院前急救护理管理探析

目的将质量控制路径应用于院前急救护理管理中，对其应用效果进行讨论。方法随机选取前来我院接受院前急救护理管理患者80例，按照随机数字表法将所有患者分成研究组和对照组，各40例。对照组接受传统常规院前急救护理干预，研究组在院前急救护理中应用质量控制路径，对比不同组别患者院前急救护理管理效果及满意度。结果研究组院前急救护理管理效果各指标均明显高于对照组，同时研究组护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论将质量控制路径应用于院前急救护理管理中能够为患者提供高质量的临床护理服务，对于提高患者护理效果、生存质量及满意度等均具有重要意义，临床应用价值突出。

近年来，我国各大医院每年收治的脑梗塞、脑血栓及急性脑卒中患者越来越多，这类病症发病突然、病情发展较快，致残率及死亡率均较高。这部分患者多需要接受院前急救护理管理，为后续治疗争取更多机会。为了提高患者生存质量，在院前急救护理管理中应用质量控制路径，急救效果更优，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：2017年1月至2018年1月随机选取我院收治的院前急救护理管理患者80例为研究对象，按照随机数字表法将所有患者分成研究组和对照组各40例，该分组方法已经征得医学伦理委员会同意通过。研究组男24例，女16例，年龄39~66岁，平均（52.5±1.2）岁；对照组男23例，女17例，年龄37~66岁，平均（51.5±1.3）岁。对于本研究所有患者均知晓并自愿签署同意书，两组一般资料比较差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法：对照组接受常规院前急救护理管理干预。研究组患者在接受院前急救护理管理中应用质量控制路径。首先，明确院前急救的特殊性。通常院前急救护理干预的患者多发病突然、病症危急，生命安全受到不同程度威胁，少部分患者甚至丧失意志等。护理人员在实施院前急救护理干预秉承有条不絮原则，在与患者及家属沟通过程中要情绪稳定、头脑清晰，安抚患者及家属情绪，对其予以鼓励，提高患者及家属的治疗自信心及配合度。其次，急救人员质量控制。医院急诊科要建立出诊团队，要求团队中医护人员临床救治水平较高，能够掌握全面系统的院前急救护理干预理论知识，同时院前急救护理操作水平达标。再次，急救用品质量控制。医院急救科要采取责任制，轮班安排护理人员进行救护车物品检查，其中包括急救仪器、急救药品等，护理人员每天要对救护车中各物品进行检查清点，保证药品均处于有效期内、药品数量种类齐全，同时医疗器械均能够正常使用，保证救护车、救护车各类物品均处于时刻出诊状态。最后，常见危重症质量控制。脑出血、急性脑卒中等病症属于常见危重症疾病，对于这部分病症患者医院急诊科可以指定常规的院前急救护理程序，同时护士长对每一次出诊情况进行总结分析，不断调整眼前急救护理程序，保证院前急救护理的质量控制，提高护理效率及效果，以此提高患者生存质量。

1.3判定标准：观察指标：观察不同组别患者的出诊到达现场时间、院前急救护理管理效果及护理满意度等，将上述指标均进行组间比较分析。护理满意度判定标准：判定患者的临床护理满意程度，量表总分值区间为0~100分，其可以分为非常满意、满意和不满意，其所对应分值分别为>90分、80~89分和＜80分。护理满意度=（非常满意例数＋满意例数）/总例数×100%。

1.4统计学处理：运用SPSS19.0统计学软件分析数据，计数资料和计量资料分别用χ2和t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1不同组别患者出诊达到现场时间比较：研究组出诊到达现场时间（14.51±4.70）min，明显低于对照组（26.39±5.65）min，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2不同组别院前急救护理管理效果比较：研究组院前急救护理管理效果各指标均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3不同组别患者护理满意度比较：研究组护理满意明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=11.250，P<0.05）。

3讨论

院前急救护理应用于危重症患者临床救治中，能够有效提高患者生存质量，保证其生命安全。危重症发病几率较高，病情发展较快，死亡率较高，将院前急救护理干预应用其中尤为重要。本研究对照组接受传统常规院前急救护理干预，为了提高患者生存质量研究组在接受院前急救护理干预过程中应用质量控制路径，结果显示研究组出诊达到现场时间明显短于对照组，研究组院前急救护理管理各指标和护理满意度均明显高于对照组。将质量控制路径配合院前急救护理干预应用其中，急救效果更好。质量控制路径是临床护理路径的重要组成部分，将其用于院前急救护理干预中，通过院前急救护理人员、急救物品及常规危重症病症护理等角度入手，为患者提供高质量临床护理服务。急救护理人员在短时间内对患者实施院前急救护理干预，能够保证各急救护理环节的有序性和时间性，应用价值突出，保证患者生命安全。从临床实践来看，将质量控制路径用于院前急救护理干预中，能够保证各个护理环节的规范化，突出整个院前急救护理的整体性和科学性，提高急救成功率。

综上所述，在院前急救护理干预中应用质量控制路径，能够为危重症患者提供高质量临床护理服务，保证急救护理的有效性和完整性，从根本上控制护理差错率，达到预期急救护理效果，提高患者及家属的护理满意程度，临床应用价值突出。