乡村医生保健工作计划大全11篇

乡村医生保健工作计划篇（1）

实行一体化管理的目的是为了把广大乡村医生紧紧团结在乡镇卫生院周围，贯彻落实党和政府发展农村卫生事业的方针政策，全面完成各项工作任务最大限度地发挥三级预防保健网络的作用，提高卫生资源的综合利用率，提高广大农民群众健康素质，促进农村经济的发展。

实行一体化管理有利于规范诊疗行为和防止交叉感染、提高医疗质量和服务质量，有利于杜绝假冒伪劣药品的流入，确保人民群众的用药安全，有利于预防保健任务的落实，促进农村卫生事业的全面发展。

乡镇卫生院的工作任务

乡镇卫生院按区域卫生发展规划和初级卫生保健工作计划承担相应任务。做好日常门诊、住院病人医疗服务康复工作，应用西医、中医和中西结合的新知识、新方法、新技术防病治病，参加抢险、救灾、急救等卫生工作，参与医疗卫生科技活动和收集有关材料。贯彻执行卫生法律法规、做好传染病、地方病防治和疫情报告工作，推进计划免疫，开展食品卫生、劳动卫生、环境卫生、学校卫生的技术指导和职业病防治，妇幼保健技术服务工作。推动爱国卫生活动开展经常性的健康教育工作，指导群众改善居住、饮食、饮水和环境卫生条件。协助县卫生局做好村卫生室和乡村医生的管理及技术监督指导，推行农村合作医疗保健制度，制定乡村医生系统化、正规化培训工作意见，有计划地选送乡村医生进修培训，乡村卫生人员逐步实行”一证”、“三制”、“四统一”的乡村一体化管理。一证即《医疗机构执业许可证》；三制即对乡村医生实行聘任制、工资制、养老保险制；四统一即对村卫生室实行行政、业务、财务、药品的统一管理。

村卫生室的工作任务

宣传、贯彻执行卫生法律法规，严格执行各级有关村卫生室工作的各项规章制度，按照乡村医生系统化、正规化的工作计划参加培训。

按照乡镇初级卫生保健规划要求，制定本村初级卫生保健工作计划，确保各项工作的顺利开展。预防为主，认真做好的传染病、地方病为重点的防病工作，强化计划免疫工作，严格疫情报告制度。充分发动群众开展爱国卫生运动，推行农村合作医疗制度。开展妇幼保健工作，认真做好常见病、发多病的诊疗工作，做好门诊、出诊、巡诊等医疗服务工作及危重病人的转诊工作。积极发展中医中药事业，开展健康教育，传播卫生知识，提高自我保健能力。准确按要求完成有关卫生信息资料的记录、收集、整理、统计和上报工作。

村卫生室的设置、审批

按照《县农村卫生室设置规划》，设置村卫生室。设置村卫生室须由村民委员会推荐，乡镇卫生院考核合格，报乡镇政府同意后，报县卫生局审批。

村卫生室乡村医生的配备及管理

1、村卫生室按农业人口2‰的比例配备乡村医生，乡村医生必须取得《乡村医生执业证书》或《执业助理资格证书》以上资格，并经县卫生局年度资格注册考试合格的人员。新增的乡村必须取得《执业助理资格证书》以上资格。

2、乡村医生实行聘任制、工资制和养老保险制。

聘任人员必须是合格的乡村医生，村民委员会推荐乡镇卫生院考核合格后，经乡镇政府同意，报县卫生局审核备案，由乡镇卫生院聘任，并发给乡村医生聘任书，聘期一般为2年。

乡村医生的工资来源主要是业务收入，乡村医生工资为基础工资、浮动工资和奖励工资。基础工资标准按职称和工龄定；浮动工资按乡村医生工作量和贡献大小确定；奖励工资根据工作任务完成情况和医德医风综合考核情况进行确定（工资分配办发另行制定）。

乡镇卫生院从村卫生室业务收入和乡村医生工资中各提取一定资金，提取比例由乡镇自行确定，统一为乡村医生办理农村社会养老保险手续，乡村医生退休后，每月按投保比例领取养老金。

乡村医生职责，负责门诊、出诊、巡诊和家庭病床的治疗工作；负责农村合作医疗制度的推行；负责辖区内健康检查和疾病普查，预防接种、妇幼保健工作，做好各种表格的填报和疫情报告，乡镇卫生院及村卫生室交办的其他各项任务。

村卫生室的建设

村卫生室要有专用房屋，建筑面积不少于60m2，分诊断室、治疗室、药房、观察室、值班室、卫生室建设要与村两委办公室建在一起，地皮不少半亩，由村集体提供。房屋建设资金村集体三分之一，乡村医生集三分之一，向上级争取三分之一，每个村卫生室房屋建设资金大约6万元。（村卫生室建设可以由卫生院投资建设或村集体贷款建设，也可以乡村医生集资建设）。

村卫生室配备体温计、血压计、听诊器、压舌板、出诊箱、接种包、注射器（50支以上）紫外线灯、高压灭茵设备、消毒柜、污物桶、有盖方盘、药品柜、诊查床、健康宣传柜、诊断桌椅等基本设施应配备与其诊疗科目相适应的器械。药品应配备120种以上。

村卫生室的管理

村卫生室实行乡村卫生组织一体化管理体制，各乡镇政府成立乡村卫生组织一体化管理领导小组，负责一体化工作的组织，领导、管理和监督。领导小组由各乡主管镇长任组长，乡镇卫生院长任副组长，下设办公室，办公室主任由乡镇卫生院分管副院长担任，下设行政管理、财务核算、药品供应等组织。

一体化管理实行“四统一”管理

行政统一管理，乡镇卫生院在辖区内对乡村医生统一聘任，统一调配和使用，对卫生室长进行统一聘任，对卫生室及人员统一考评，统一奖惩，统一工作标准和质量要求，统一监督管理，统一规划设置，统一建设标准。

财务统一管理、村卫生室定期向乡镇卫生院报帐经乡镇卫生院核算后，作为乡村医生发放工资的根据，村卫生室要建立健全各类帐册、卡薄，做到核算准确，手续齐全，收款有据，收支有明细帐薄，帐帐相符，帐实相符（村卫生室财务管理办发另行制定）。

业务统一管理。乡镇卫生院对乡镇医生进行定期培训，并建立健全村卫生室档案和乡村医生实绩档案，统一村卫生室处方，门诊登记，传染病登记和各种统计报表。统一工作要求，统一诊疗标准和各项技术操作规程，明确任务目标，并对卫生室进行业务考核，村卫生室要做到制度健全，各种记录齐全，规范化制度化管理的措施落实，诊病有登记，取药有处方，村卫生室实行24小时应诊制度。

药品统一管理、村卫生室药品由当地卫生院统一供给（药品配送办发另行制定）。

村卫生室设室长1人，由合格的乡村医生担任，村卫生室实行室长负责制，卫生室人员分工负责，管钱不管物，村民委员会要加强卫生室集体财产的管理，强化监督，定期张榜公布卫生室的经营状况。

奖惩

对做出优异成绩的村卫生室和乡村医生，县卫生局和乡镇给予表彰，对连续受到县级以上表彰的优秀乡村医生在晋升，调配使用等方面给予优惠照顾。

乡村医生有下列情况之一者，视情节轻重分别予以通报、批评，经济处罚或解除聘用合同，吊销《医疗机构执业许可证》《乡村医生注册证》《助理执业证书》等处罚。触犯刑律的由法部门依法追究责任。

1、道德品质败坏者；

2、无故脱岗超过6个月；

3、服务态度差、群众意见大、经过多次教育不改者；

乡村医生保健工作计划篇（2）

一、2004年人口和计划生育卫生工作回顾

2004年我县人口和计划生育卫生工作，坚持人口与经济、社会、资源、环境协调发展和可持续发展，以综合改革为动力，以优质服务为手段，狠抓源头性问题，扣紧基础环节，突出重点部位，使全县人口和计划生育卫生工作有了新的进展。

一2004年人口和计划生育工作的回顾

1、圆满完成人口计划，人口数量得到有效控制

2004年，我县较好地完成市政府下达的人口和计划生育各项指标。全县计划出生1280人，实际出生1006，完成人口出生计划的78.6%；人口出生率为6.69‰；人口自然增长率为1.80‰;计划生育率为99.5%；综合性别比为99.6；二孩性别比为114.3。全县人口出生继续保持较低的生育水平。

2、加强计划生育工作领导，目标责任制得到落实

3、新型生育文化有了新发展

结合《条例》贯彻执行，广泛深入的开展了多种形式的宣传活动，把育龄群众对计划生育的参与率、知晓率、满意率做为大事来抓。通过“婚育新风进万家”活动，引导广大群众树立了科学、文明、进步的婚育观，育龄群众对计划生育的参与率达到90%以上，知晓率达85%以上，固定性标语每村5条以上。加大了电教设备宣传力度，增加计划生育教育光盘数量，基本上满足了广大育龄群众对计划生育知识的需求。开展了创建社会主义生育文化示范乡镇、示范社县活动。各乡镇街都有示范村社县，建立了图文并貌的新型生育文化带。开展了新型生育文艺演出活动，广大群众自编自演自导，寓教于乐，收到了良好的宣传教育效果。

4、计划生育优质服务有了新提高

全县各级计生部门把优质服务作为牵动全局工作的中心任务来抓，积极为育龄群众提供避孕节育、优生优育、生殖保健全程服务。切实加强了计划生育服务站“三情”监测工作规范化的指导，每年保证上站两次，上站率要求达到95%以上。对重点人乡镇服务所做好记录，保证每季度监测一次。把对育龄妇女的服务和开展计生工作相结合，增强服务意识，监测过程中既治病又防病。对育龄妇女主动宣传优生优育知识、计划生育知识、预防生殖道感染知识。坚持术后随访“三沟通”制度，使服务水平、服务质量有新提高。改变了育龄群众对计生工作的偏见，广大育龄妇女真正享受到了优质服务。

5、“双优”工作不断深化

2004年，全县创建优质服务合格村、合格委工作得到了深化。优质服务合格村达到80%，优质服务合格委达到80%。全面实行了避孕节育知情选择，育龄群众对计生工作的满意率不断提高。在继续深入开展“双优”工作的同时，还积极创造条件参与创建市计划生育优质服务先进县市县活动。城市计生药具改革取得了明显成果，为争创省甲级药具站，县投入16500元扩建了库房，购置了冰箱、空调等设备。保证了药具发放渠道畅通和准确无误，最大限度满足基层育龄群众的需求。

6、基层基础工作有了新变化

全县乡镇、街全部实现宽带上网，省统一开发的人口信息管理软件使用率达100%。继续开展村活动室、服务室、技术服务所、人口学校、村协会小组、中心户等达标创建活动。将后进转化工作纳入基层基础工作的重点。如：沙锅屯乡后进转化工作，在人、财、物方面予以保证，又投入近6000元制作了很有品位的新型生育文化带，并且率先在全县兑现了独生子女父母奖励待遇。去年，县

计划生育主管部门继续加大对基层基础工作的调研、指导、检查。年初，对各乡镇、街计生干部、各村社县计生主任进行了全面培训。村委会换届选举后，再次深入到各乡镇对村计生主任、中心户长进行业务培训。深入到村社县、中心户，结合当地实际情况进行面对面指导，有效地提高了各级计生干部和中心户长的素质，促进了基层基础工作开展。

7、依法管理工作有了新进展

04年，强化了计生工作的依法管理，把“一法三规”纳入了“四五”普法之中，对乡、村计生干部及中心户长进行了业务法规培训，按照市计生部门要求，县、乡两级行政执法责任制已经修改完毕。全县已有85%的村开展了计划生育村民自治，在城县组织开展了社县计划生育管理机制改革的试点工作，已有80%的社县实行了计划生育居民自治。初步形成了“属地管理，单位负责，居民自治、社县服务”的计划生育管理新机制。流动人口的计划生育管理工作开始走上规范化管理轨道；计划生育政务公开和村务公开取得了实效。加大了社会抚养费征收力度，依法向法院申请强制执行10例，其中法院已执行8例。有效地教育了非法生育者，为稳定全县低生育水平奠定了基础。

二2004年卫生工作的回顾

1、农村医疗卫生服务体系建设不断加强

一是深化农村卫生管理体制改革。随着卫生改革的不断深入，全面落实国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》和《关于农村卫生改革与发展指导意见的通知》精神，按照“加强一批，弱化一批，转化一批”的指导思想，从2000年我县乡镇卫生院的管理体制和经营机制实行了改革，改变乡镇卫生院由全民、集体经营模式。目前，暖池塘镇、缸窑岭镇卫生院承包给社会人员经营，暖池塘镇卫生院与兴城164医院联合经营，并聘用外院高资医生搞医疗，通过管理体制和经营模式改革，两家卫生院均取得了较好的社会效益和经济效益。黄土坎乡和沙锅屯乡卫生院按照农村卫生改革工作要求进行逐步弱化，保留了乡镇防保站职能，确保了农村预防保健工作正常运转。

二是进一步巩固村卫生室的建设成果。去年全面巩固农村初保成果基础上，重点对村卫生室的加强监督检查，强化内部建设和管理，使原有的村卫生室工作进一步规范。目前全县40%村卫生室达到甲级，98%村卫生室达标。为对新审批村卫生室一律按甲级标准建设。日常医疗预防保健工作严格按照辽宁省《诊疗护理技术操作规程》、计划免疫工作程序和妇幼保健工作要求执行。

三是加强乡村医生队伍建设。去年集中对乡村医生进行在岗培训与测试，开展流行性疾病防治知识及卫生法规的培训，全年集中培训4次，参加人员达455人次，培训率达95%。测试卫生法规一次，参加人员400余人次，及格率98%；鼓励乡村医生参加继续医学教育，提高自身医学理论和技术水平，为农民提供高水平的医疗服务。2004年共有30人参加全国成人高考，使乡村医生队伍综合素质得到提高。

2、农村预防保健服务体系不断加强

三是开展农村健康教育，增强了群众自我保健意识。在经常性疾病预防工作中，各卫生院和乡村医生采取多种形式在农村开展健康教育活动，充分利用了广播、电视、板报、书画等形式向广大农民群众宣传疾病防治知识和保健常识，引导群众形成良好的卫生习惯，倡导文明健康的生活方式。一年来，共向群众发放防治各类传染病知识小册子5000册，宣传单20000张，挂图50套，通过宣传使农民群众提高了自我防护、自我保健意识。

3、坚持依法行政，强化了医疗市场规范管理

04年，我们注重对食品卫生、公共场所卫生、劳动卫生、学校卫生的执法检查，特别是农村学校食堂、中小

超市、卖店的执法检查，对校内和周边的食品卫生实行办证，办证率达100％，从业人员体检率达100％，切实保障了人民群众的身体健康。同时，针对《辽沈晚报》报道缸窑岭镇陈仗子卫生所“非法使用‘B超’进行胎儿性别鉴定”事件，在全县范围内开展医疗机构集中整治行动，对全县卫生机构和个体诊所医疗设备使用情况进行了监督检查，对陈仗子村卫生所违法、抗法行为进行严惩，没收其违法药品和器械，取缔其行医资格，并处罚金3万元。警示了全县各卫生院、个体诊所要依法行医和规范经营，使医疗服务场所经营秩序有所好转。

2004年，我县人口和计划生育卫生工作虽然取得了一定的成绩，但是，我们必须始终保持清醒的头脑，正确认识当前计划生育卫生工作中存在的突出问题，严重制约着我县计划生育卫生事业的发展，主要表现在以下几个方面：一是个别单位党政领导没有充分认识到新形势下计划生育卫生工作重要性和紧迫性，没有真正做到亲自亲为。二是有些基层单位人口观念淡薄，对计划生育经费投入不足不及时，有时存在着挤占、挪用计划生育经费现象；三是计划生育发展不平衡，一些地方基层基础工作不到位，计划外出生、瞒漏报问题时有发生；四是治理出生性别比偏高问题还存在漏洞，农村群众生育观陈旧，仍有诊所在暗中利用“B超”做非医学需要的胎儿性别鉴定；五是执法力量薄弱，行政执法队伍建设亟待加强，行政执法缺乏协调，多头执法现象依然存在；六是农村卫生机构管理水平较低，乡镇卫生院缺少懂业务、懂技术的管理人员，致使乡镇卫生院发展缓慢。上述这些问题，要引起各级党委、政府高度重视，切实将计划生育卫生工作摆在实施可持续发展战略位置，坚持不懈地把计划生育卫生工作抓紧抓好、抓出成效。

二、2009年全县人口和计划生育卫生工作的主要任务

今年是全面完成人口和计划生育卫生事业“十五”规划目标的最后一年，也是最为关键的一年，为确保全面完成“十五”期间人口和计划生育卫生各项工作总体目标，2009年全县人口和计划生育卫生工作总的要求是：坚持以“三个代表”重要思想为指导，按照加强执政能力建设的要求，以稳定低生育水平、提高出生人口素质、改善人口结构、加快农村计生卫生网络建设，提高城乡卫生服务能力为工作重点，以实施计划生育综合改革为动力，以开展计划生育优质服务创建活动为载体，以加强干部队伍建设为重点，努力开创我县人口和计划生育工作卫生的新局面，为建设和谐**创造良好的人口与卫生环境。

一2009年人口和计划生育工作的主要任务

1、进一步开展专项治理，控制出生人口性别比升高

今年我县要进一步贯彻落实省、市关于综合治理出生人口性别比升高问题的相关文件，加强与公安、工商、卫生、药监等部门配合，严格规范医疗保健机构、计划生育服务机构和个体诊所管理，开展专项治理，进行集中整治，公开处理和暴光一批典型案例。建立起经常性工作机制，加大查处非法鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的非法行为，公示举报电话，建立举报查实奖励制度、责任追究制度、新闻媒体暴光制度、集中整治专项严打制度，形成强大的综合治理工作机制。要坚持过程管理，做好跟踪随访服务工作，严格执行二胎指标两年有效制度，把解决出生婴儿性别比升高问题抓实抓好。要协调相关部门积极出台有利于独女户和双女户家庭的奖励扶助政，要抓好养老保险试点工作，积极引导群众参保。要大力开展“关爱女孩”行动，在全社会营造男女平等，生男生女都一样的舆论环境、政策环境、法制环境。

2、继续深化计划生育综合改革，全面提升基层基础工作水平

各级党委政府要把人口和计划生育工作改革纳入本地县总体改革工作之中，组织力量，对计划生育村居民自治改革工作按照省定标准进行检查评估，年内改革面要达到100%；在城市继续推进计划生育管理机制改革和流动人口计划生育管理与服务改革，年内要达到100%；要巩固计划生育药具改革成果，认真总结和推广改革经验。通过深化改革，进一步完善“依法管理、村居民自治、优质服务、政策推动、综合治理”的人口和计划生育工作新机制。坚持规范和加强基层基础工作，继续开展“三室、一所、一校、一户、一组”的达标升级活动；组织开展乡村统计质量和行政执法检查；继续抓好后进乡村转化工作，实行限期转化，年内转化率要达到50%以上；继续推广和使用《人口和计划生育信息管理系统》，加强指导，全面提升计划生育基层基础工作水平。

3、全面提高计划生育优质

服务，深入开展计划生育优质服务先进县创建活动

努力拓展计划生育优质服务的内涵和外延，增加科技知识含量，提高计划生育优质服务能力和服务水平。继续组织实施“计划生育优质服务、出生缺陷干预和生殖道感染干预”三大工程，加大出生缺陷干预力度，配合卫生部门积极开展一级预防工作。今年，我县要积极开展计划生育优质服务先进县创建活动，扎扎实实开展好“优质服务合格村和优质服务合格委”达标活动。要加强县、乡两级技术服务机构建设，要搞好计划生育技术服务站所“十一五”发展规划。年内，要有20%的技术服务站所建成市级示范站所。要积极探索融宣传教育、技术服务、药具管理和干部培训“四位一体”的计划生育服务站管理模式。会同民政、卫生部门在全县婚姻登记机关和助产技术服务单位，开展向结婚当事人和产妇免费提供“三送”送避孕方法知情选择和儿童保健知识宣传资料、送药具、送连心卡服务。要严格依法管理，作好全县计划生育技术服务机构执业许可证和技术人员合格证的校验工作。

4、深入贯彻《人口与计划生育法》及其配套法规，全面加强计划生育法制建设

大力加强计划生育普法宣传教育，协调社会宣传资源，开展《人口与计划生育法》和《辽宁省人口与计划生育条例》主题宣传活动，构建社会化宣传大格局。坚持依法行政，重点解决社会抚养费征收不到位、城镇无工作单位的居民独生子女父母奖励政策兑现问题。积极争取建立以财政投入为主渠道的投入机制，足额预算2009年的计划生育事业费，做到四个确保：确保按照省税费改革对计划生育需求项目和补助标准，做到财政转移支付资金足额到位并专款专用；确保流动人口管理和服务经费纳入当地财政预算，确保法律规定的奖励优惠政策的落实；确保省、市下达的计划生育事业费投入指标的完成。加强流动人口计划生育管理和服务工作，坚持综合治理，做到流动人口与常住人口同样管理与服务，进一步完善流动人口信息交换平台。依法规范计划生育各项规章制度，逐步建立计划生育行政执法工作机制和监督机制，推进严格执法、文明执法，使人口和计生工作纳入依法治理轨道。加大推行行政执法责任制、执法过错责任追究制的力度，提高行政执法水平。落实信访工作责任制，维护社会稳定。

5、深入开展婚育新风进万家活动，推进新型生育文化建设

坚持大宣传、大联合、出精品的发展战略，加快建立宣传教育综合协调机制，加强同宣传单位和新闻媒体的合作，继续开办好专题专栏节目。搭建多元的新型生育文化建设平台，在城市开展群众喜闻乐见的生育文化楼院创建活动；在农村开展丰富多彩的“三下乡”等公益活动，充分扩大新型生育文化的影响。继续深入开展婚育新风进万家活动，以“为国家生好娃，和谐健康幸福家”为主题，组织开展好“9.25”公开信发表25周年、中心户创建20周年纪念日等大型宣传活动；积极组织推广新型生育文化成果，充分扩大婚育新风进万家活动的影响。

二卫生工作的主要任务

2009年全县卫生工作重点是：认真贯彻落实省、市卫生工作会议精神，加快农村卫生服务体系建设，深入开展爱国卫生清洁月活动，巩固农村卫生工作成果，主动采取措施控制传染性疾病的发病率，提高群众的健康意识和安全意识，推进全县卫生事业健康、持续发展。

1、加强农村卫生服务网络建设

切实加强我县农村卫生工作指导，解决好偏远农村人民群众的看病难问题，结合我县实际，重点应做好以下几项工作：

一是认真做好新型农村合作医疗宣传工作，为建立起农民群众群体抗大病屏障做好舆论准备。农村新型合作医疗是目前市场经济条件下的集体医疗卫生组织，建立农村合作医疗能够从根本上解决农村人民因病致贫和因病返贫的问题，是建立农民医疗保障的有效途径。根据市政府专题会议精神，今年应该着手做好开展试点的各项准备工作。首先，要认真学习领会好省、市新型农村合作医疗制度的有关文件精神，借鉴外地经验，全面把握好相关政策；第二，要选择好新型农村合作医疗的试点乡镇村。新型农村合作是一项新生事物，需要多方面筹集资金，因此要选择经济状况好，卫生基础坚实的村作为试点村拟在2009年开展试点工作；第三，要深入宣传新型农村合作医疗的意义，让农民群众了解新型合作医疗是保障农民健康，解决治病难的有效途径，调动广大农民参加合作医疗的积极性。

二是加强乡镇卫生院的管理和进行职能定位。根据《葫芦岛市进一步深化农村卫生体制改革，加强农村卫生工作的实施意见》和《葫芦岛市深化乡镇卫生机构改革实施方案》，继续坚持“加强一批、调整一批、转变一批”的改革发展思路，对4个乡镇的卫生院医疗布局进行调整和职能重新定位，依据职能整合卫生资源。缸窑岭镇卫生院为中心卫生院；暖池塘镇卫生院为偏远卫生院；

沙锅屯乡和黄土坎乡卫生院为一般卫生院；新设置的九龙街道卫生院为防保型卫生院。改革农村卫生院由管理体制，逐步履行由县卫生行政部门管理的体制。

2、把握机遇，深化改革，做好城市卫生工作

一是探索卫生资源的整合。目前，**矿务局正面临着破产改制，企业所属医院划归地方管理的机遇，县卫生、财政、人事劳动部门要充分做好接收和重新整合地方与企业医院卫生资源的心理准备，要制定出科学的有操做性的接收方案，合理引导各分矿医院向社县卫生服务中心或街道卫生院方面转化，充分利用好矿属医院的卫生医疗救护职能。

二是加强医疗机构内部管理，提高卫生资源的利用率，最大限度地挖掘内部潜能。一是要更新服务理念，坚持“以病人为中心”，患者是上帝的思想，以优质的服务赢得患者的信赖；二是坚持住院费用清单制、药品价格清单制和医疗服务公示制，用合理的医疗费用取信于患者。

3、加强公共卫生体系建设，做好疾病预防控制工作

一是加强传染病房建设，不断完善职能。传染病房已于去年底竣工，应该说，传染病房的建设为预防突发性公共卫生事件，提高整体防治能力奠定了基础。今年要利用好剩余资金，配置必须的设备，建设好化验室，装备好病房，添置必须的防护设施；二是加强防病队伍建设，要把传染病房各科室人员调配好，全面提高各种传染病的救治能力和应对突发性公共卫生事件的能力。

二是加强计划免疫工作，努力提高各种疫苗的接种率。

强化基础免疫工作管理，着力抓好流动人口和偏远地县的基础免疫工作，提高疫苗有效接种覆盖率。同时，要做好冷链运转工作，冷链运转工作很重要，要按各种疫苗所要求存放的温度，做好管理工作，确保接种安全有效。全县计划免疫疫苗接种率城市要达到98%，农村要达到95%以上。加强乡、村计划免疫队伍的管理，实行计划免疫工作责任追究制度，建立健全计划免疫工作长效机制。

三是切实做好艾滋病、“非典”、禽流感、流行性出血热等主要传染病的预防控制工作。虽然我县尚未发现艾滋病病人，但并不意味着就一定没有艾滋病病毒携带者，我们决不能掉以轻心。今年，要大力宣传艾滋病防治知识，做到家喻户晓，从心理上筑起预防艾滋病防线。要抓住春秋两季集中力量开展灭鼠工作，努力降低鼠密度，降低流行性出血热的发病率。目前我县通过开展集中灭鼠和疫苗接种，基本上控出了出血热发病率，但我县个别村的发病率在全省还是很高的，各级党、政府必须高度重视此项工作，从群众利益出发，切实将灭鼠和疫苗接种工作落实到实处，使流行性出血热要控制在3/10万以下。

4、加强妇幼保健工作，依法规范母婴保健服务

产妇系统管理和7岁以下儿童保健管理率达到85%。

乡村医生保健工作计划篇（3）

一、工作目标

按照深化医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的要求，从实际出发，明确乡村医生职责，科学规划和设置社区卫生室，合理配置乡村医生，改善农村卫生服务条件，实现社区卫生室和乡村医生服务全覆盖；积极稳妥地将社区卫生室纳入基本药物制度和新型农村合作医疗（以下简称新农合）门诊统筹实施范围，落实乡村医生补助等问题；强化执业管理，规范服务行为，健全培养培训制度，提高乡村医生服务水平，为农村居民提供安全有效、方便价廉的基本医疗卫生服务。

二、主要任务

（一）明确乡村医生职责。

乡村医生（包括在社区卫生室执业的执业医师、执业助理医师，下同）主要为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务，其主要职责如下：

1.提供基本医疗服务。使用适宜药物、适宜技术和中医药诊疗技术为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治，负责接诊、出诊、巡诊等基本医疗服务工作；指导残疾人康复；将超出诊治能力的患者及时转诊到各社区卫生服务中心、街道卫生院及区市级医疗机构。

2.提供基本公共卫生服务。在专业公共卫生机构和各社区卫生服务中心、街道卫生院的指导下，按照服务标准和规范开展基本公共卫生服务；鼓励开展中医药养生保健服务；协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目，按规定及时报告传染病疫情和中毒事件，处置突发公共卫生事件等。

3.开展爱国卫生及健康宣教。开展健康教育，宣传卫生防病知识，促进农村居民养成良好的卫生习惯和健康的生活方式，提高群众自我保健的意识和能力；鼓励开展中医药文化科普活动；宣传卫生工作方针、政策和法规，协助社区居委会制定和实施初级卫生保健计划；协助社区居委会开展爱国卫生运动和“卫生村”的建设。

4.履行卫生行政部门委托的职责。协助开展新农合工作的政策宣传、参合费用的收缴等；负责收集、填报有关统计报表；保管有关资料。

（责任单位：区卫生局、各街道办事处）

（二）全面落实社区卫生室布局规划，合理配置乡村医生。

1.社区卫生室的规划设置和建设标准。按照市城乡基层医疗卫生机构布局规划和《关于村（居）卫生室布局规划及建设方案调整意见的通知》以及《关于印发市区基层医疗卫生机构布局规划的通知》明确的设置要求和建设标准，按规定时限完成规划内社区卫生室标准化建设。规划内社区卫生室业务用房面积应不低于80平方米；具备通水、通电、通路、通电话、通网络等基本条件，实现诊断室、治疗室、药房和观察室“四室分开”。完成规划内社区卫生室考核验收，为全面实施基本药物制度做好充分准备。

（责任单位：区发展和改革局（区医改办）、区卫生局、区财政局、各街道办事处）

2.社区卫生室的命名。社区卫生室名称统一为××街道××社区卫生室。

（责任单位：区卫生局）

3.乡村医生的配置原则。在规划内社区卫生室执业的乡村医生，原则上按每服务1000人不低于1名乡村医生配置，居住分散的行政社区可适当增加;对于乡村医生人员相对富余的地方，鼓励采取竞争上岗等方式，择优选用。根据妇幼卫生工作需要，适当选配女性乡村医生。

（责任单位：区卫生局、区发展和改革局（区医改办）、区财政局、各街道办事处）

（三）规范乡村医生和社区卫生室管理。

1.严格乡村医生的准入。乡村医生必须具有乡村医生执业证书或执业（助理）医师证书，并在卫生行政部门注册获得相关执业许可。

对一村多室的卫生室人员进行整合，实行街居卫生服务一体化管理，参加一体化管理的乡村医生男不超过65周岁、女不超过60周岁，健康状况良好，无不适宜乡村医生岗位的疾病。有条件的社区可对超过年龄以及超出配备比例的乡村医生进行返聘，所产生的费用由社区自行负担。对不愿参加一体化管理或经考核不适合参加一体化管理的乡村医生，可自愿保留原卫生室，自主经营，但不能享受推行街居卫生服务一体化管理卫生室的相关政策。具体人员整合管理办法由区卫生局制定。

在社区卫生室从事护理等其他服务的人员也应具备相应的合法执业资格。在社区卫生室执业的执业（助理）医师和执业护士参照乡村医生执业类别执业，按照卫生行政部门规定的程序申领乡村医生执业证书。

（责任单位：区卫生局）

2.严格乡村医生的执业管理。区卫生行政部门要严格按照《中华人民共和国执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规，加强乡村医生准入管理，规范服务行为。新进入社区卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员应当具备执业助理医师及以上资格。严禁并坚决打击不具备资格人员非法行医等行为。乡村医生执业实行动态调整制度，由卫生行政部门根据各社区实际医疗服务需要，定期按年度在规划框架内进行适时调整。

（责任单位：区卫生局）

3.强化卫生等部门的管理职责。区卫生行政部门要将乡村医生和社区卫生室纳入管理范围，对其服务行为和药品器械使用等进行监管。要建立健全符合社区卫生室功能定位的规章制度和业务技术流程，组织乡村医生培训。科学划分社区卫生服务中心、街道卫生院和社区卫生室的职能分工，合理分配基本公共卫生服务任务量，将劳务密集型的公共卫生项目主要安排给社区卫生室承担。加强对社区卫生室实施基本公共卫生项目的绩效考核，考核结果在其服务的社区公示，并将其作为财政补助经费核算和对乡村医生进行动态调整的依据。卫生、财政、物价等部门要加强对乡村医生和社区卫生室补助经费使用的监管，督促其规范会计核算和财务管理，公开医疗服务项目收费标准和药品价格，做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证。

（责任单位：区卫生局、区财政局、区物价局）

4.加强各社区卫生服务中心、街道卫生院对社区卫生室的业务指导和管理。积极推进各社区卫生服务中心、街道卫生院和社区卫生室一体化管理，在不改变乡村医生人员身份和社区卫生室法人、财产关系的前提下，由区卫生行政部门委托各社区卫生服务中心、街道卫生院对社区卫生室的人员、业务、药品、设备、财务和绩效考核等方面予以规范管理。各社区卫生服务中心、街道卫生院要通过业务讲座、例会等多种方式加强对乡村医生的技术指导，对乡村医生及社区卫生室药品器械供应使用和财务管理进行日常监督。社区卫生室的财务和资产与各社区卫生服务中心、街道卫生院分帐管理、独立核算。在区卫生行政部门统一组织下对乡村医生及社区卫生室的服务质量和数量进行考核，建立以服务质量和数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励机制，充分调动乡村医生的积极性。

（责任单位：区卫生局）

5.加强社区卫生室信息化管理。按照市政府办公厅《关于加快医药卫生信息化建设的实施意见》要求，加快完成社区卫生室信息化建设，充分利用信息技术对其服务行为、药品器械供应使用加强管理和绩效考核，提高乡村医生及社区卫生室的服务能力和管理水平。根据全市统一部署，建立统一规范的居民电子健康档案，实行各社区卫生服务中心、街道卫生院和社区卫生室统一的电子票据和处方笺，逐步实现社区卫生室基本医疗、公共卫生、药品采购配备使用、新农合报销等业务工作一体化的信息化和网络化管理。

（责任单位：区卫生局、区发展和改革局（区医改办）、区电政办）

（四）将社区卫生室纳入相关制度实施范围。

1.加快推进社区卫生室实施基本药物制度。年年底前，全区规划内社区卫生室全面推行基本药物制度，执行基本药物制度的各项政策，实行基本药物集中采购、配备使用和零差率销售，不得配备使用非基本药物。其所配备的基本药物由各社区卫生服务中心、街道卫生院负责供应。根据农村卫生服务需求，创造条件，逐步将其他符合全区规划要求的社区卫生室纳入基本药物制度实施范围，实施基本药物制度专项补助。其补偿办法按照《关于印发<区非政府举办的基层医疗机构推行国家基本药物制度及实行新农合门诊报销的实施方案>的通知》要求执行。

（责任单位：区发展和改革局（区医改办）、区卫生局、区财政局、区物价局、药监分局）

2.将社区卫生室纳入新农合门诊统筹实施范围。年年底前，规划内社区卫生室全部纳入新农合定点医疗机构管理，将其收取的一般诊疗费和配备使用的基本药物纳入新农合支付范围，支付比例不低于在各社区卫生服务中心、街道卫生院就医的支付比例。充分发挥新农合对乡村医生、社区卫生室医疗费用和服务行为的监管作用。一般诊疗费结算实行“总额控制，据实结算，超支不补”方式支付。加强对新农合支付社区卫生室诊疗和药品费用的监管，防止虚开单据，骗取套取新农合资金。

（责任单位：区卫生局、区财政局、区物价局）

（五）完善乡村医生补偿、退出机制。

1.建立健全多渠道补偿政策。根据乡村医生提供服务的数量和质量多渠道予以补偿。

基本公共卫生服务经费补助。对乡村医生提供的基本公共卫生服务，主要通过政府购买服务的方式进行合理补助。区卫生行政部门根据乡村医生的职责、服务能力及服务人口数量，明确由乡村医生提供的基本公共卫生服务具体内容，并合理核定其任务量，确保与其功能定位和服务能力相适应。根据实际工作量，从人均基本公共卫生服务经费中按不低于40%的比例统筹安排社区卫生室承担基本公共卫生服务任务所需经费，并按照绩效考核、以考定补的原则予以核拔，任何部门和单位不得挤占、截留或挪用。

新农合支付政策调整。在综合考虑新农合基金承受能力和不增加群众个人负担的前提下，充分发挥新农合对乡村医生的补偿作用。对乡村医生提供的基本医疗服务，按照国家、省、市部署要求，村卫生室设立一般诊疗费收费项目，收费标准为6元/人次。将所有参合人员到社区卫生室就医的一般诊疗费，纳入新农合支付范围，采取总额预付方式，新农合基金支付90%，个人自付10%。预付总额暂按社区卫生室服务参合人每人每年就诊2次进行计算，根据乡村医生实际完成工作量，考核后拨付，具体拨付方式由区卫生局会同区财政局研究提出意见，报区医改工作领导小组备案后执行。社区整体参加了城镇居民医保的居民，其在规划内社区卫生室就诊产生的一般诊疗费，由医保定点的一体化社区卫生服务中心、街道卫生院纳入医保门诊统筹统一结算管理，除参加新农合保险之外的一般诊疗费由卫生、物价部门制定具体实施办法。

实施基本药物制度专项补助。按照区卫生局、区财政局《关于印发区非政府举办的基层医疗机构推行国家基本药物制度及实行新农合门诊报销的实施方案的通知》要求执行。补助水平与当地村干部的补助水平相衔接。

（责任单位：各街道办事处、区发展和改革局（区医改办）、区卫生局、区财政局、区物价局）

2.建立乡村医生动态退出机制。在乡村医生执业注册考核中不合格者或本人自愿申请退出乡村医生队伍的，按照相关规定程序予以注销乡村医生执业；对达不到执业标准的人员逐步分流，逐步实现乡村医生的新老更替，稳定乡村医生队伍。

（责任单位：区卫生局）

3.建立一体化卫生室乡村医生管理体制。凡男性年满65周岁、女性年满60周岁的乡村医生，自年龄到期当月停止发放政府补助，不再办理相关聘任手续，按照《医疗机构管理条例》及《乡村医生从业管理条列》规定，不得以机构法人和负责人名义独立执业；已加入一体化管理卫生室但不到规定年龄，本人又申请退出的乡村医生，按照《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条列》和区域卫生规划规定执行；本次未加入一体化管理卫生室的乡村医生或男性年满65周岁、女性年满60周岁的乡村医生，在政策范围内允许继续执业。

（责任单位：区卫生局、区财政局）

（六）健全乡村医生培养培训制度。

1.加强乡村医生的培训。区卫生行政部门从农村卫生和乡村医生的实际出发，制定乡村医生培训计划，建立健全乡村医生继续教育和培训制度。区卫生行政部门要切实做好乡村医生在岗培训的组织实施、监督管理和评估工作，对在社区卫生室执业的乡村医生每年免费培训不少于2次，累计培训时间不少于2周；结合实施“卫生强基”工程，选派各社区卫生服务中心、街道卫生院卫生技术人员到社区卫生室带教。各社区卫生服务中心、街道卫生院要制定乡村医生培训计划，通过业务讲座、临床带教和例会等多种方式加强对社区卫生室的业务指导。乡村医生定期到上级医疗卫生机构进修学习，积极参加岗位培训。采取多种方式支持乡村医生参加医学学历教育，促进向执业（助理）医师的转化。

（责任单位：区卫生局、区财政局）

2.加强乡村医生后备力量建设。区卫生行政部门会同有关部门摸清并动态掌握本区乡村医生执业情况，着眼长远，编制乡村医生队伍建设规划，建立乡村医生后备人才库，有计划的选派人员进行定向培养，定向委培的要优先及时补充到社区卫生室。通过后备力量建设、吸引适宜人才到基层服务等多种方式提升乡村医生的服务水平。制定优惠政策，吸引城市退休医生、执业（助理）医师和医学院校毕业生到社区卫生室工作。结合全科医生制度的建立和推进签约服务模式，积极探索乡村医生队伍建设和全科医生制度的有效衔接。

（责任单位：区卫生局、区人力资源和社会保障局、区财政局）

(七)切实维护乡村医生的合法权益。

严禁以任何名义向乡村医生乱收费、摊派、集资。支持乡村医生依法执业，坚决打击非法行医，为乡村医生创造良好的执业环境。对在农村预防、保健、医疗服务和突发事件应急处理工作中做出突出成绩的乡村医生给予奖励和表彰。

（责任单位：各街道办事处、区卫生局）

三、工作要求

(一)加强组织领导。

各相关部门要高度重视乡村医生在农村医疗卫生服务体系中的重要作用，将加强乡村医生队伍建设作为医改的重要工作，列入议事日程，完善相关配套政策，确保顺利实施。各有关部门要认真履行职责，强化协作配合，加大督促指导力度，确保各项工作扎实推进。

(二)落实资金投入。

乡村医生保健工作计划篇（4）

一、指导思想、总体目标和基本原则

1、指导思想。以“三个代表”重要思想和党的*大精神为指导,从全面建设小康社会和提前实现现代化的实际出发,加大农村卫生投入,改善基础设施;优化卫生资源配置,发挥市场机制作用;加强宏观调控,提高资源利用率。建立适应农村经济和社会发展的卫生服务体系,逐步缩小城乡差别,不断提高农民的健康水平和生活质量。

2、总体目标。根据我市推进城市化进程和提前实现现代化的总要求,努力提前4年完成中发〔20*〕12号文件提出的目标和要求。力争到20*年,全市基本建立适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的具有预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导等功能的新型农村卫生服务体系,使农村的主要健康指标接近市区并达到发展中国家的先进水平。

3、基本原则。坚持以人为本,不断满足农(居)民多样化的卫生保健需求;坚持预防为主,强化政府举办的卫生机构提供农村公共卫生服务的职能;坚持公有制为主导,多种所有制形式相互促进、共同发展;坚持改革创新,增强农村医疗卫生机构的活力;坚持满足当前,兼顾长远,逐步到位。

二、加快农村卫生服务体系建设

1、健全组织结构。各区、县(市)要根据县域卫生规划指导意见和农村卫生机构基本设施配置标准,合理确定农村卫生机构的数量和规模,按服务人口、工作项目等核定人员编制,建立以公有制为主导,多种所有制共同发展的农村医疗卫生服务网络。县(市)级重点建设好疾病控制中心、妇幼保健中心和卫生监督所,健全县(市)人民医院和县中医院等医疗机构;合理布局乡镇卫生院,政府要在每个乡镇集中力量办好1所卫生院,不再另设具有独立法人资格的预防保健机构。乡镇卫生院要按规范化社区卫生服务中心的建设标准进行改造,一般不得向医院模式发展。对已整体出让或转为股份制建制的乡镇卫生院,当地政府要确保预防保健等公共卫生职能的落实,卫生行政部门要加强业务指导和监督管理。村原则上每2000—4000人口设置1所医疗卫生机构,农村其他医疗卫生机构共同参与推进农村卫生事业的发展。

2、明确工作职责。政府举办的县(市)级医疗卫生机构是农村预防保健和医疗服务的业务指导中心,承担农村疾病控制、妇幼保健、基本医疗、基层转诊、急救以及基层卫生人员的培训和业务指导等职责。乡镇卫生院以公共卫生为主要职能,提供预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导为主要内容的社区卫生服务,发挥中医药在农村卫生服务中的优势和作用。村医疗卫生机构在省级卫生行政部门规定的医疗服务范围内执业,协助有关部门做好初级卫生保健服务工作,为农民提供常见病、多发病的初级诊治工作。

3、加快队伍建设。加强政府对农村卫生人才工作的领导和宏观管理,发挥各方积极性,多渠道推进农村卫生人才培养和队伍建设。坚持学历教育与非学历教育并重,理论学习与技能培训结合,政策引导与市场调节并举,推进农村卫生队伍建设。凡新进入农村医疗卫生机构的卫生技术人员须具备执业资格。各地可根据实际情况,采取浮动工资或提高定级工资等办法,以及给予一次性安置费等方式,吸引大学毕业生到县(市)级以下农村卫生机构工作。建立农村在职卫生人员培训制度,将全科医学教育作为继续教育和培训的必修课程,并逐步达到每万人配备5名以上全科医生。到2005年,全市乡镇卫生院凡试用期满的临床医师须具备执业助理医师及以上执业资格,其他卫生技术人员须具备初级及以上专业技术资格,对达不到执业资格的卫生技术人员实行转岗分流。率先实现现代化的区、县(市)的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)全科医师比例达到50%以上,其它县(市)达到30%以上。自20*年起,根据《乡村医生从业管理条例》,开展乡村医生资格的清理整顿工作,有条件的县(市)可通过个人出资、村集体资助、政府补助等方法,妥善解决历史遗留的乡村医生医疗和养老保障等问题,积极探索乡村医生管理机制。

4、推进卫生服务。以现有乡村卫生服务网络为基础,力争用2—3年时间,完成现有乡村医疗卫生资源的优化配置和结构调整;建制乡镇卫生院通过功能转换和结构调整,依据*市农村规范化社区卫生服务中心建设标准,并经县(市)卫生行政部门审核,转换为社区卫生服务中心;符合条件的村医疗卫生机构通过兼并、转型或增挂社区卫生服务站等形式,转换为以预防保健为主要功能的农村社区卫生服务站。到20*年,80%以上的建制乡镇卫生院和50%的村医疗卫生机构达到农村规范化社区卫生服务中心(站)建设标准,形成较为完善的农村卫生服务体系,使农民享受与经济社会发展相适应的基本医疗保健服务。

三、深化乡镇卫生院改革

乡镇卫生院是公共卫生服务体系的基础。乡镇卫生院的改革要坚持创新体制、激活机制、增强活力、提高效力的原则,并使其逐步成为适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展需要,产权清晰、管理科学、独立核算、自主经营的法人实体;成为履行公共卫生责任,具有预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导等功能的新型农村卫生服务体系的主导力量。

1、改革管理体制。建立区、县(市)管或县(市)乡(镇)共管、以县(市)为主的管理模式,将乡镇卫生院的人员、业务、经费等原则上划归县(市)级卫生行政部门管理。乡镇政府要继续支持卫生院的建设和发展,在农村卫生服务体系建设、建立新型农村合作医疗制度、计划生育技术指导和政策宣传等方面加强组织领导,在政策和资金等方面给予支持,共同发展农村卫生事业。坚持“简政放权、激活机制”的原则,逐步建立管人、管事、管资产相结合,责、权、利相统一的乡镇卫生院领导管理体制。

2、改革产权制度。坚持“科学设计、先行试点”的原则,按照现代企业制度的要求,对功能相似、地理位置相近的非建制乡镇卫生院或在行政区域调整后剩余的卫生院、村医疗卫生服务机构,通过投标挂牌、拍卖等形式进行公开整体出让,吸收民资参与发展农村医疗卫生服务事业。要按照改制的有关规定,规范资产评估、转让等操作规程,妥善安置人员。变现资金首先用于人员安置,结余资金专项用于农村卫生事业。同时,提倡公立医疗卫生机构通过托管、兼并、合作经营等方式,参与卫生院和分院以及村医疗卫生机构的重组或改制。

3、改革运行机制。积极推行用人制度、分配制度和后勤服务社会化等改革,全面实行院长(中心主任)聘任制、任期目标责任制,落实和扩大院长(中心主任)的经营自,探索实行职务(岗位)津贴、绩效工资、年薪制等,建立并落实严格的考核奖惩制度。全面实行乡镇卫生院人员聘用制,推行人事制。按照“按需设岗、竞争上岗、评聘分离、优胜劣汰”的要求,激活用人机制;根据“效率优先、兼顾公平”的原则,改革现行分配模式,控制工资总额,合理确立各类岗位分配基数,建立绩效挂钩的考评制度和吸引、激励优秀人才到农村基层服务的分配机制。具体办法由各区、县(市)制定。

四、落实工作措施

1、加强领导。农村卫生服务体系建设是一项重要工作,也是卫生改革的有机整体,关系到农村稳定、经济发展和广大农民健康以及农村卫生事业发展。各级政府要从实践“三个代表”重要思想的高度,充分认识农村卫生服务体系建设的重要性,以对人民群众高度负责的精神,加强农村卫生工作领导,认真制订本地区农村卫生事业发展规划,定期研究农村卫生改革和发展工作,承担农村公共卫生工作职责,加快农村卫生服务体系建设。

2、加大投入。根据中央和省的有关规定以及公共财政的要求,按照分级管理、各区县(市)为主的原则,逐年增加卫生事业的投入,增加的幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度。增加部分主要用于改善农村基础设施、重大疾病防治、妇女儿童等弱势人群的健康保护、农村卫生执法等,并妥善解决政府举办的乡镇卫生院在职职工的社会保障费用。要确保农村公共卫生经费和医疗服务经费的投入,农村公共卫生经费(包括人员、业务经费)由区、县(市)级财政合理安排,通过政府购买服务或以奖代拨等方式,力争到2005年,使农村公共卫生业务经费达到每万人口不低于8万元。并适当安排农村基本医疗服务、人才培养、健康教育、设备更新和基础设施修缮等经费,保证突发公共卫生事件的应急资金需要。

3、加快基础设施建设。要确保提供公共卫生、预防保健和基本医疗服务所需的基础设施,负责安排政府举办的农村医疗卫生机构发展建设资金。要根据经济发展水平和城市化进程,将乡镇卫生院建设改造项目纳入基本建设规划,由区、县(市)卫生行政部门会同有关部门提出建设改造方案,所需资金由区县(市)、乡镇负责。到20*年,建制乡镇卫生院完成社区卫生服务转型,按照农村规范化社区卫生服务中心的建设标准完成改建。

乡村医生保健工作计划篇（5）

一、卫生工作的指导思想和工作目标

发展我县卫生事业，要以“*”重要思想为指导，认真贯彻川委发（20*）2号和绵委发（20*）2号文件精神，巩固和深化卫生体制改革，加强公共卫生工作，健全卫生服务网络，整体提高全县医疗卫生工作水平。工作目标是：到20*年，在全县基本建立起三级防保体系、卫生服务体系、突发公共卫生事件应急处理体系、卫生监督执法体系和合作医疗制度。主要包括：建立基本设施齐全的卫生服务网络；建立具有较高专业素质的卫生服务队伍；建立精干高效的卫生管理体制；建立卫生扶贫和对口支援制度；健全卫生系统职工社会保障制度；建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度和医疗救助制度，使全县人民人人享有初级卫生保健，主要健康指标达到全市平均水平，保障全县经济社会跨越式发展。

二、完善预防保健网络，全面落实公共卫生工作

1、明确公共卫生责任。县、乡(镇)两级政府按照分级管理的原则，全面承担公共卫生工作的责任。建立和完善突发公共卫生应急处理机制，加强“120”急救体系建设，建立快速、高效的应急机制，有效处理突发公共卫生事件，遏制重大疫情的暴发流行；健全防保网络，落实好区域卫生规划；要全面贯彻《两纲》，做好妇幼保健工作；要大力推进爱国卫生运动，促进农村初级卫生保健；要加强卫生执法监督，规范医疗市场秩序，加大食品卫生监测监督力度，保障群众生命健康和安全。

2、健全农村预防保健网络。依托中心卫生院建立预防保健所（以下简称防保所），依托乡（镇）卫生院设立乡（镇）预防保健站（以下简称防保站），实行一套班子两块牌子。防保所（站）人员按中央、省、市规定配备，防保所站主要承担疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、健康教育和计划生育服务等公共卫生事务。防保所（站）所（站）长原则上由卫生院院长兼任。建立起以县防保机构为龙头，镇乡卫生机构为枢纽，村卫生站为网底的三级卫生防保网络。

3、加强重大疫情的预防控制。坚持预防为主方针，实施群防群控措施，采取县、乡、村三级联动机制，落实早发现、早报告、早隔离、早治疗和就地预防、就地观察、就地治疗的农村突发公共卫生事件应急处理机制。切实加强高危人群监测，搞好艾滋病等传染性疾病和慢性非传染性疾病的预防和控制。到20*年，全县农村儿童计划免疫接种率达到95%以上，基本消灭地方病。

4、依法做好妇幼保健工作。实施妇女、儿童发展规划，加强农村卫生院的产科、儿科和急救“绿色通道”建设，做好以围产期为重点的孕产妇保健，提高住院分娩率。加强爱婴医院建设，做好新生儿疾病筛查、治疗和儿童系统保健管理。倡导婚前医学检查，降低出生缺陷率，提高出生人口素质。在“*”期间，全县孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别下降到60/*万和15‰以下，农村住院分娩率、新生儿疾病筛查率分别达到90%和70%以上。

5、加强肿瘤防治工作。要因地制宜地开展肿瘤预防工作，控制主要危险因素。开展肿瘤科普宣传和健康教育，提高群众对癌症危险因素及早诊早治的知晓率；制定癌症早发现、早诊断、早治疗计划并组织实施，到20*年癌症的发病率下降到200/*万以下。

6、积极开展爱国卫生运动。以改水改厕为重点，加强农村环境卫生整治，推动卫生县城、卫生集镇、文明村、卫生村建设，提高农村自来水和无害化卫生厕所的普及率。到20*年，农村改水受益人口达到80%以上，自来水、卫生厕所普及率达到70%以上。继续推进“亿万农民健康促进行动”，深入开展健康教育，倡导科学、文明、健康的生活方式。

三、优化卫生资源配置，完善卫生服务体系

1、加强卫生服务网络建设。农村卫生服务网络以公有制为主导，由政府、集体、社会、个人举办的各类医疗卫生机构组成。县级医疗卫生机构、社区卫生服务站、建制乡（镇）卫生院由县政府举办。村卫生站原则上每村设置一所，邻近村也可联台举办。对村卫生站和符合条件的民办医疗机构给予税收减免等鼓励政策。支持县直医疗卫生机构到农村办医或向下延伸服务，鼓励县、乡、村医疗卫生机构纵向合作，推进乡村卫生服务一体化。力争3—5年，完成县级医院、疾病控制、卫生监督、妇幼保健机构和乡（镇）卫生院房屋设备的改造和建设任务。

2、发挥卫生机构整体功能。县级医疗卫生机构承担农村预防保健、健康教育、基本医疗、基层转诊、医疗急救以及对基层卫生人员的业务指导和技术培训。中心卫生院实行医防结合，承担农村基层片区的医疗救护和所在辖区的预防保健、公共卫生管理，有条件的可以向医院模式发展。乡（镇）卫生院以公共卫生服务为主，主要负责预防保健、基本医疗、健康教育、计划生育技术和乡村医生培训等服务，同时受县级卫生行政部门委托，承担辖区内公共卫生管理职责。积极探索城镇社区卫生发展模式，搞好社区卫生服务。村卫生站负责当地农村卫生综合服务。民办（个体）医疗机构是卫生资源的重要组成部分，要正确引导和积极扶持，明确职能定位，发挥其在突发公共卫生事件应急处理和医疗救护等方面的作用。

3、加大农村卫生人员培训力度。对农村卫生人员的培养给予扶持，鼓励农村基层卫生人员接受医学学历教育，建立培训基金，培训经费由财政和单位、个人按一定比例分担。全县乡（镇）卫生院临床医疗服务人员要具备执业助理医师及以上资格，其它卫生技术人员要具备初级以上专业技术资格，未达到要求者解除聘用合同。到20*年，全县60%乡村医生要具备执业助理医师以上专业技术资格。县卫生局制定培训计划，由县卫校负责实施。建立优秀卫生医疗技术人员政府津贴奖励制度，县政府每两年开展一次名医（名中医）和学科带头人评选活动，对当选者发给政府津贴，并授予荣誉称号；由县卫生局制定具体的评选、奖励、考核办法，报县政府审批。

4、发挥中医药在农村的优势与作用。认真贯彻落实保护、扶持、发展中医药的政策。强化对乡、村医生中医药知识和技能的培训，有条件的乡（镇）卫生院要设立中医科。推广农村中医药适用技术，扩大中医药服务领域。允许乡村中医药技术人员自种、自采、自用中草药。努力推进中西医结合，鼓励西医人员学习、应用中医药和中医药人员学习、应用西医诊疗技术。县中医院要发挥中医医、教、研的龙头作用，20*年创建成国家二级乙等中医专科医院，到20*年达到省农村中医工作先进县标准。

5、建立卫生对口支援和巡回医疗制度。县直医疗卫生单位，要支持和帮扶乡（镇）卫生院，特别是边远贫困的卫生院。要帮助受援单位开展新技术及人才培养，完善技术操作规范和管理制度。建立下乡巡回医疗服务制度，巡回医疗服务所需经费由县财政给予补助。县级医疗卫生机构的医务人员在晋升主治医师或副主任医师职称前，必须到乡（镇）卫生院累计服务一年，每次不得少于3个月。鼓励城市卫生技术支农，对到农村医疗机构服务的城市卫生技术人员给予基层工作津贴。

四、进一步巩固和深化卫生改革

1、乡（镇）卫生院管理体制。坚持政府举办的乡（镇）卫生院人、财、物由县级卫生行政部门主管。乡（镇）卫生院建设所需用地实行划拨，建设规模和标准由卫生行政部门会同计划、财政、建设部门审定，卫生部门负责实施。乡（镇）卫生院人员编制按县编委下达的方案执行。

2、卫生事业单位领导人员管理制度。取消事业单位行政级别，实行聘用制，引入竞争机制，改变单一的委任制，区别不同情况分别实行聘任、选任、委任、考任等多种选任用方式。县直医疗卫生单位领导实行民主推荐，卫生主管部门提名，按干部管理权限考察、报批，由卫生行政部门聘任。乡镇卫生院院长由县卫生局聘用考核，报组织人事部门备案。建立健全任期目标责任制，年度工作述职制度和离任审计制度。

3、卫生事业单位用人制度。实行全员聘用制，各级各类人员在定职责、定编制、定岗位的基础上，彻底打破人员身份界线，变身份管理为岗位管理。事业单位的人员编制由机构编制部门管理，岗位设置方案由用人单位制定报卫生行政部门审查同意后实施。加强聘后管理，建立和完善岗位考核制度，考核结果作为续聘、晋级、分配、奖惩和解聘的主要依据。落聘、解聘、辞聘人员报由县人才服务中心实行人事，其相关费用由本人缴纳，在规定期内未上岗的由原单位予以辞退。用人单位需要补充缺岗人员，在编制范围内由用人单位将所需专业人员及要求报卫生行政部门，卫生行政部门会同人事部门向社会公开招聘，由用人单位聘用、人事部门备案。卫生系统内在职在编专业技术人员的配置，由卫生行政部门根据工作需要进行调剂，报人事编制部门备案。

4、事业单位的工资分配机制。卫生事业单位大力推行以岗位工资、绩效工资为主体，以业绩为主要取向的多种分配形式。允许多种生产要素参与分配，工资增长的幅度必须低于单位效益增长幅度，内部分配制度接受监督，报卫生主管部门备案。

5、药品医疗器械供应制度。县级医疗单位主要药品和重要医疗器械必须招标采购，乡（镇）卫生院必须从具有“药品经营许可证”的药品批发企业采购药品，在建设农村药品供应网络和推进乡村服务一体化改革中，由乡（镇）卫生院为村卫生站代购药品的，不得以此谋利。按照省级有关部门制定的乡村医生基本用药目录，规范农村基层用药行为。

6、深化改革,积极稳妥推进卫生资源的进一步整合。引导和支持民营资本对现有的医疗卫生单位实行股份制改造，或单独举办民营医疗机构，力争通过招商等多种形式，在县城办一所有实力的民营医院。政府按照区域卫生规划，对其积极引导、依法审批，严格监督管理。社会力量和个人办医实行自主经营，自负盈亏，照章纳税。高度重视卫生发展改革中的新情况、新问题，积极探索医疗卫生事业发展的新思路，使之更好地为全县人民的健康服好务。

五、认真落实卫生工作政策，加大卫生投入

1、加大卫生投入。根据公共财政预算要求和全县基本防保需求及财力状况逐年增加对卫生事业投入。强化防保网络建设，从20*年起，财政按所服务人口每年每人0.5元的标准预算安排专项经费用于村级防保员承担公共卫生任务补助；财政根据全县乡镇卫生院、县人民医院、县中医院等的工作性质、工作量大小和实际工作状况（由卫生局考核），每年定额补助专项用于基本防保和基本医疗补助；财政安排专项资金保证公共卫生突发事件应急处理和“120”医疗救治体系正常运转，以及艾滋病、结核病等传染病的预防和基层防保人员的业务培训；在积极争取国家和省市财政投入的同时，县财政安排专款用于乡镇卫生院基础设施建设，力争5年内达标。巩固乡镇卫生改革成果，妥善处理职工养老保险、医疗保险等具体问题。认真落实卫生事业的各项税费减免政策，促进卫生事业的健康发展。

2、加强卫生经费的监督管理。县卫生部门要加强统筹、协调，严格考核使用好卫生经费，县财政、审计部门要加强卫生经费的监管、审计，严禁挤占和挪用各项卫生专项经费，确保卫生经费的安全使用。

六、完善新型农村合作医疗及医疗救助制度

1、稳步提高农民参合率。按照党委领导，政府组织，部门配合，卫生服务的总体要求，加大对新型农村合作医疗及医疗救助制度的宣传力度，动员广大农民积极参与。财政部门要按实际参合人数配套补助资金，安排工作经费；各乡镇党委政府要切实加强领导，认真组织实施，把宣传发动、制度规范、资金收缴等工作抓细抓实；宣传、民政、农业、审计、扶贫等部门要按照各自职责，恪尽职守，全力支持新型农村合作医疗工作。

2、对农村贫困家庭实行医疗救助。医疗救助对象主要是农村“五保户”和贫困农民家庭，救助形式可以是对救助对象患大病给予一定的医疗费用补助，也可以是资助其参加当地合作医疗，医疗救助资金通过政府投入和社会各界自愿捐助等多渠道筹集。独立的医疗救助基金实行统筹管理和个人申请、村民代表评议、民政部门审核批准、医疗机构提供服务的管理体制。

3、加强监管，优化服务。县卫生行政主管部门要健全各项规章制度，严格资金管理；财政部门要搞好合作医疗专项基金监管，确保基金安全；要加强定点医疗机构监管，规范操作程序，做到资金封闭运行，帐目公开透明；各定点医疗机构和县新型农村合作医疗服务中心要不断提高服务水平，落实各种便民利民措施，方便群众就医和报帐。

七、依法加强医药卫生监管，规范医疗服务市场秩序

1、加强医药卫生市场监督管理。卫生行政部门要依法实施医疗卫生机构的全行业监管，实行卫生机构、从业人员、医疗卫生技术应用等方面的准入制度。充实卫生监督执法队伍，加大公共卫生执法力度，加强食品安全、职业病防治、生产销售健康相关产品的卫生监督，严厉打击危害公共卫生和非法行医等违法行为。药品监管部门要强化药品、医疗器械生产、经营、质量的监管。价格主管部门要加强对农村医药市场价格及收费行为的监督检查。计生、工商、税务、*、监察等部门要齐抓共管，切实保护群众健康和用药安全，维护全县正常社会经济秩序。

乡村医生保健工作计划篇（6）

一、卫生工作的指导思想和工作目标

发展我县卫生事业，要以“*”重要思想为指导，认真贯彻川委发（*）2号和绵委发（*）2号文件精神，巩固和深化卫生体制改革，加强公共卫生工作，健全卫生服务网络，整体提高全县医疗卫生工作水平。工作目标是：到2010年，在全县基本建立起三级防保体系、卫生服务体系、突发公共卫生事件应急处理体系、卫生监督执法体系和合作医疗制度。主要包括：建立基本设施齐全的卫生服务网络；建立具有较高专业素质的卫生服务队伍；建立精干高效的卫生管理体制；建立卫生扶贫和对口支援制度；健全卫生系统职工社会保障制度；建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度和医疗救助制度，使全县人民人人享有初级卫生保健，主要健康指标达到全市平均水平，保障全县经济社会跨越式发展。

二、完善预防保健网络，全面落实公共卫生工作

1、明确公共卫生责任。县、乡(镇)两级政府按照分级管理的原则，全面承担公共卫生工作的责任。建立和完善突发公共卫生应急处理机制，加强“120”急救体系建设，建立快速、高效的应急机制，有效处理突发公共卫生事件，遏制重大疫情的暴发流行；健全防保网络，落实好区域卫生规划；要全面贯彻《两纲》，做好妇幼保健工作；要大力推进爱国卫生运动，促进农村初级卫生保健；要加强卫生执法监督，规范医疗市场秩序，加大食品卫生监测监督力度，保障群众生命健康和安全。

2、健全农村预防保健网络。依托中心卫生院建立预防保健所（以下简称防保所），依托乡（镇）卫生院设立乡（镇）预防保健站（以下简称防保站），实行一套班子两块牌子。防保所（站）人员按中央、省、市规定配备，防保所站主要承担疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、健康教育和计划生育服务等公共卫生事务。防保所（站）所（站）长原则上由卫生院院长兼任。建立起以县防保机构为龙头，镇乡卫生机构为枢纽，村卫生站为网底的三级卫生防保网络。

3、加强重大疫情的预防控制。坚持预防为主方针，实施群防群控措施，采取县、乡、村三级联动机制，落实早发现、早报告、早隔离、早治疗和就地预防、就地观察、就地治疗的农村突发公共卫生事件应急处理机制。切实加强高危人群监测，搞好艾滋病等传染性疾病和慢性非传染性疾病的预防和控制。到2010年，全县农村儿童计划免疫接种率达到95%以上，基本消灭地方病。

4、依法做好妇幼保健工作。实施妇女、儿童发展规划，加强农村卫生院的产科、儿科和急救“绿色通道”建设，做好以围产期为重点的孕产妇保健，提高住院分娩率。加强爱婴医院建设，做好新生儿疾病筛查、治疗和儿童系统保健管理。倡导婚前医学检查，降低出生缺陷率，提高出生人口素质。在“*”期间，全县孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别下降到60/10万和15‰以下，农村住院分娩率、新生儿疾病筛查率分别达到90%和70%以上。

5、加强肿瘤防治工作。要因地制宜地开展肿瘤预防工作，控制主要危险因素。开展肿瘤科普宣传和健康教育，提高群众对癌症危险因素及早诊早治的知晓率；制定癌症早发现、早诊断、早治疗计划并组织实施，到2010年癌症的发病率下降到200/10万以下。

6、积极开展爱国卫生运动。以改水改厕为重点，加强农村环境卫生整治，推动卫生县城、卫生集镇、文明村、卫生村建设，提高农村自来水和无害化卫生厕所的普及率。到2010年，农村改水受益人口达到80%以上，自来水、卫生厕所普及率达到70%以上。继续推进“亿万农民健康促进行动”，深入开展健康教育，倡导科学、文明、健康的生活方式。

三、优化卫生资源配置，完善卫生服务体系

1、加强卫生服务网络建设。农村卫生服务网络以公有制为主导，由政府、集体、社会、个人举办的各类医疗卫生机构组成。县级医疗卫生机构、社区卫生服务站、建制乡（镇）卫生院由县政府举办。村卫生站原则上每村设置一所，邻近村也可联台举办。对村卫生站和符合条件的民办医疗机构给予税收减免等鼓励政策。支持县直医疗卫生机构到农村办医或向下延伸服务，鼓励县、乡、村医疗卫生机构纵向合作，推进乡村卫生服务一体化。力争3—5年，完成县级医院、疾病控制、卫生监督、妇幼保健机构和乡（镇）卫生院房屋设备的改造和建设任务。

2、发挥卫生机构整体功能。县级医疗卫生机构承担农村预防保健、健康教育、基本医疗、基层转诊、医疗急救以及对基层卫生人员的业务指导和技术培训。中心卫生院实行医防结合，承担农村基层片区的医疗救护和所在辖区的预防保健、公共卫生管理，有条件的可以向医院模式发展。乡（镇）卫生院以公共卫生服务为主，主要负责预防保健、基本医疗、健康教育、计划生育技术和乡村医生培训等服务，同时受县级卫生行政部门委托，承担辖区内公共卫生管理职责。积极探索城镇社区卫生发展模式，搞好社区卫生服务。村卫生站负责当地农村卫生综合服务。民办（个体）医疗机构是卫生资源的重要组成部分，要正确引导和积极扶持，明确职能定位，发挥其在突发公共卫生事件应急处理和医疗救护等方面的作用。

3、加大农村卫生人员培训力度。对农村卫生人员的培养给予扶持，鼓励农村基层卫生人员接受医学学历教育，建立培训基金，培训经费由财政和单位、个人按一定比例分担。全县乡（镇）卫生院临床医疗服务人员要具备执业助理医师及以上资格，其它卫生技术人员要具备初级以上专业技术资格，未达到要求者解除聘用合同。到2010年，全县60%乡村医生要具备执业助理医师以上专业技术资格。县卫生局制定培训计划，由县卫校负责实施。建立优秀卫生医疗技术人员政府津贴奖励制度，县政府每两年开展一次名医（名中医）和学科带头人评选活动，对当选者发给政府津贴，并授予荣誉称号；由县卫生局制定具体的评选、奖励、考核办法，报县政府审批。

4、发挥中医药在农村的优势与作用。认真贯彻落实保护、扶持、发展中医药的政策。强化对乡、村医生中医药知识和技能的培训，有条件的乡（镇）卫生院要设立中医科。推广农村中医药适用技术，扩大中医药服务领域。允许乡村中医药技术人员自种、自采、自用中草药。努力推进中西医结合，鼓励西医人员学习、应用中医药和中医药人员学习、应用西医诊疗技术。县中医院要发挥中医医、教、研的龙头作用，*年创建成国家二级乙等中医专科医院，到2006年达到省农村中医工作先进县标准。

5、建立卫生对口支援和巡回医疗制度。县直医疗卫生单位，要支持和帮扶乡（镇）卫生院，特别是边远贫困的卫生院。要帮助受援单位开展新技术及人才培养，完善技术操作规范和管理制度。建立下乡巡回医疗服务制度，巡回医疗服务所需经费由县财政给予补助。县级医疗卫生机构的医务人员在晋升主治医师或副主任医师职称前，必须到乡（镇）卫生院累计服务一年，每次不得少于3个月。鼓励城市卫生技术支农，对到农村医疗机构服务的城市卫生技术人员给予基层工作津贴。

四、进一步巩固和深化卫生改革

1、乡（镇）卫生院管理体制。坚持政府举办的乡（镇）卫生院人、财、物由县级卫生行政部门主管。乡（镇）卫生院建设所需用地实行划拨，建设规模和标准由卫生行政部门会同计划、财政、建设部门审定，卫生部门负责实施。乡（镇）卫生院人员编制按县编委下达的方案执行。

2、卫生事业单位领导人员管理制度。取消事业单位行政级别，实行聘用制，引入竞争机制，改变单一的委任制，区别不同情况分别实行聘任、选任、委任、考任等多种选任用方式。县直医疗卫生单位领导实行民主推荐，卫生主管部门提名，按干部管理权限考察、报批，由卫生行政部门聘任。乡镇卫生院院长由县卫生局聘用考核，报组织人事部门备案。建立健全任期目标责任制，年度工作述职制度和离任审计制度。

3、卫生事业单位用人制度。实行全员聘用制，各级各类人员在定职责、定编制、定岗位的基础上，彻底打破人员身份界线，变身份管理为岗位管理。事业单位的人员编制由机构编制部门管理，岗位设置方案由用人单位制定报卫生行政部门审查同意后实施。加强聘后管理，建立和完善岗位考核制度，考核结果作为续聘、晋级、分配、奖惩和解聘的主要依据。落聘、解聘、辞聘人员报由县人才服务中心实行人事，其相关费用由本人缴纳，在规定期内未上岗的由原单位予以辞退。用人单位需要补充缺岗人员，在编制范围内由用人单位将所需专业人员及要求报卫生行政部门，卫生行政部门会同人事部门向社会公开招聘，由用人单位聘用、人事部门备案。卫生系统内在职在编专业技术人员的配置，由卫生行政部门根据工作需要进行调剂，报人事编制部门备案。

4、事业单位的工资分配机制。卫生事业单位大力推行以岗位工资、绩效工资为主体，以业绩为主要取向的多种分配形式。允许多种生产要素参与分配，工资增长的幅度必须低于单位效益增长幅度，内部分配制度接受监督，报卫生主管部门备案。

5、药品医疗器械供应制度。县级医疗单位主要药品和重要医疗器械必须招标采购，乡（镇）卫生院必须从具有“药品经营许可证”的药品批发企业采购药品，在建设农村药品供应网络和推进乡村服务一体化改革中，由乡（镇）卫生院为村卫生站代购药品的，不得以此谋利。按照省级有关部门制定的乡村医生基本用药目录，规范农村基层用药行为。

6、深化改革,积极稳妥推进卫生资源的进一步整合。引导和支持民营资本对现有的医疗卫生单位实行股份制改造，或单独举办民营医疗机构，力争通过招商等多种形式，在县城办一所有实力的民营医院。政府按照区域卫生规划，对其积极引导、依法审批，严格监督管理。社会力量和个人办医实行自主经营，自负盈亏，照章纳税。高度重视卫生发展改革中的新情况、新问题，积极探索医疗卫生事业发展的新思路，使之更好地为全县人民的健康服好务。

五、认真落实卫生工作政策，加大卫生投入

1、加大卫生投入。根据公共财政预算要求和全县基本防保需求及财力状况逐年增加对卫生事业投入。强化防保网络建设，从*年起，财政按所服务人口每年每人0.5元的标准预算安排专项经费用于村级防保员承担公共卫生任务补助；财政根据全县乡镇卫生院、县人民医院、县中医院等的工作性质、工作量大小和实际工作状况（由卫生局考核），每年定额补助专项用于基本防保和基本医疗补助；财政安排专项资金保证公共卫生突发事件应急处理和“120”医疗救治体系正常运转，以及艾滋病、结核病等传染病的预防和基层防保人员的业务培训；在积极争取国家和省市财政投入的同时，县财政安排专款用于乡镇卫生院基础设施建设，力争5年内达标。巩固乡镇卫生改革成果，妥善处理职工养老保险、医疗保险等具体问题。认真落实卫生事业的各项税费减免政策，促进卫生事业的健康发展。

2、加强卫生经费的监督管理。县卫生部门要加强统筹、协调，严格考核使用好卫生经费，县财政、审计部门要加强卫生经费的监管、审计，严禁挤占和挪用各项卫生专项经费，确保卫生经费的安全使用。

六、完善新型农村合作医疗及医疗救助制度

1、稳步提高农民参合率。按照党委领导，政府组织，部门配合，卫生服务的总体要求，加大对新型农村合作医疗及医疗救助制度的宣传力度，动员广大农民积极参与。财政部门要按实际参合人数配套补助资金，安排工作经费；各乡镇党委政府要切实加强领导，认真组织实施，把宣传发动、制度规范、资金收缴等工作抓细抓实；宣传、民政、农业、审计、扶贫等部门要按照各自职责，恪尽职守，全力支持新型农村合作医疗工作。

2、对农村贫困家庭实行医疗救助。医疗救助对象主要是农村“五保户”和贫困农民家庭，救助形式可以是对救助对象患大病给予一定的医疗费用补助，也可以是资助其参加当地合作医疗，医疗救助资金通过政府投入和社会各界自愿捐助等多渠道筹集。独立的医疗救助基金实行统筹管理和个人申请、村民代表评议、民政部门审核批准、医疗机构提供服务的管理体制。

3、加强监管，优化服务。县卫生行政主管部门要健全各项规章制度，严格资金管理；财政部门要搞好合作医疗专项基金监管，确保基金安全；要加强定点医疗机构监管，规范操作程序，做到资金封闭运行，帐目公开透明；各定点医疗机构和县新型农村合作医疗服务中心要不断提高服务水平，落实各种便民利民措施，方便群众就医和报帐。

七、依法加强医药卫生监管，规范医疗服务市场秩序

1、加强医药卫生市场监督管理。卫生行政部门要依法实施医疗卫生机构的全行业监管，实行卫生机构、从业人员、医疗卫生技术应用等方面的准入制度。充实卫生监督执法队伍，加大公共卫生执法力度，加强食品安全、职业病防治、生产销售健康相关产品的卫生监督，严厉打击危害公共卫生和非法行医等违法行为。药品监管部门要强化药品、医疗器械生产、经营、质量的监管。价格主管部门要加强对农村医药市场价格及收费行为的监督检查。计生、工商、税务、公安、监察等部门要齐抓共管，切实保护群众健康和用药安全，维护全县正常社会经济秩序。

乡村医生保健工作计划篇（7）

一、总体目标

深化农村卫生改革，统筹规划，合理配置，综合利用农村卫生资源，完善农村卫生机构服务功能，加强农村基层卫生队伍建设，构建以县、镇、村为基础，适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系；发展新型农村合作医疗制度，引入保险机制，建立以农村居民大额费用合作医疗保险为主体，鼓励发展社会医疗保险和商业医疗保险、医疗救助等多种形式的农村居民医疗保障制度；控制危害严重的传染病、地方病，防治慢性非传染性疾病、职业病，因地制宜地开展社区牙病综合防治，提高全镇预防保健工作水平；加强农村卫生基础设施建设，改善农村卫生环境，不断提高农村居民的健康水平和生活质量。到20__年，我乡农村卫生服务的绩效处于__县前列，国民健康主要指标达到国家要求水平，其中孕产妇死亡率控制在20/10万以下，婴儿死亡率控制在10‰以下，农村居民平均期望寿命达到76岁。

二、主要任务

（一）落实疾病预防控制各项措施。扩大计划免疫接种范围，大力推行儿童计划免疫保健保偿制，稳定计划免疫接种率。重点预防和控制严重危害人民健康的传染病、地方病、寄生虫病、职业病，提高现代结核病控制策略的人口覆盖率，遏制性病疫情的上升势头，力争把主要传染病发病率控制在较低水平。以心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病为重点，预防控制慢性非传染性疾病。防止各种意外伤害，做好老年保健。加强精神卫生工作，开展牙病防治和防盲治盲工作。

（二）加强农村卫生服务网络建设，拓展农村社区卫生服务。根据农村公共卫生工作需要和农民基本医疗服务需求，合理调整村级卫生机构布局，优化卫生资源配置。以现有乡、村卫生机构为基础，组建规模适度的社区卫生服务中心和社区卫生服务站。推广适宜技术，培养全科医学人才，转换服务模式，规范医疗服务行为，提升服务水平，为农民群众提供价格低廉、质量可靠、服务优质、连续性、可及性的综合卫生服务。

（三）认真贯彻实施《母婴保健法》。大力推行妇幼保健保偿制，逐步扩大孕产妇和儿童系统管理覆盖率，确保农村孕产妇住院分娩，稳步降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。积极宣传婚前医学检查，不断提高婚前医学检查率。实施新生儿疾病筛查，普及科学育儿知识，改善儿童营养状况，不断提高妇女儿童健康水平。

（四）大力推进农村改水改厕工作。结合创建卫生村镇活动，加强农村卫生基础设施建设。结合县级改水规划，加快农村自来水普及进程。建管并重，抓好水厂运行管理，发展水厂规模经济，确保农村居民饮用安全卫生水。结合村镇规划和卫生乡创建工作，提高农村卫生厕所普及率。严格把好农村新建住房审批关，坚持卫生户厕与农民住房建设同时审批、同时设计、同时施工、同时使用。对已建不符合卫生厕所要求的农村户厕、公厕和单位厕所，要制定改造计划，逐步加以改造。

（五）积极开展健康教育和健康促进活动。通过法律、行政、经济、教育和宣传等手段，积极推进“全国亿万农民健康促进行动”。健全健康教育网络，广泛开展形式多样的健康教育活动，大力普及卫生保健知识，扩大健康教育覆盖面，提高卫生知识进村入户率，提高农村居民健康知识知晓率，提高农村中、小学健康教育开课率。把卫生宣传同科普宣传相结合，倡导健康文明的生活方式，增强农村居民的健康意识和自我保健能力，促进人群健康相关行为的形成。

（六）加强农村卫生监督工作。卫生院要加大对村卫生所的监督管理力度，规范农村医疗服务市场秩序，严厉打击非法行医和其他危害公共卫生的违法行为。控制危害农村居民健康的主要公共卫生问题，抓好环境卫生、饮用水卫生、食品卫生、公共场所卫生和职业卫生等工作。

（七）充分利用中医药资源，发挥中医药特点和优势，不断提高农村中医药服务水平。

乡村医生保健工作计划篇（8）

一、总体目标和主要任务

（一）总体目标

建立健全市、乡镇（街道）、村分级负责的农村公共卫生管理体系和卫生服务网络，完善市和乡镇（街道）加强公共卫生的投入保障和责任考核机制，进一步推进全市疾病预防控制、妇幼保健、爱国卫生、卫生监督和基本医疗服务，使农民人人享有初级卫生保健。到2010年，全市公共卫生状况得到进一步改善，力争主要健康指标达到全省领先水平。

（二）主要任务

1、强化疾病预防控制工作。坚持“预防为主、防治结合”的方针，全面落实预防接种等各项疾病防治措施，有效控制结核病、艾滋病、肝炎、霍乱等传染病、地方病、寄生虫病和职业病。积极开展高血压病、精神病、糖尿病等疾病的综合防治工作。建立健全公共卫生信息收集与报告制度，提高对农村重大传染病疫情、重大食物和职业中毒等突发公共卫生事件的预防、应急处置能力。

2、提高妇幼保健工作水平。加强婚前保健服务，积极引导未婚青年接受婚前检查。加强妇女生殖保健、常见妇女病防治，强化产前筛查与诊断，提高孕产妇、儿童系统管理水平，有效降低出生缺陷，不断提高妇女、儿童健康水平和出生人口素质。

3、深入开展爱国卫生运动。结合创建文明村镇、卫生村镇等活动和“百村示范、千村整治”、“千万农民饮用水工程”等活动，加强对农村卫生基础设施建设和环境综合整治，加大改水改厕和除“四害”工作力度，积极推行农村垃圾集中收集和无害化处理。大力推进“农民健康促进行动”，采取多种形式普及疾病预防和卫生保健知识，增强农民健康意识，倡导科学、文明、健康的生活方式。

4、加大卫生监督执法力度。加强卫生监督执法力量，协调公安、卫生、工商、质监、食品药品监督、环保、农业等部门开展联合执法。以食品等健康相关产品、职业卫生和医疗市场监督执法等为重点，全面加强对食品、药品的监管，加强对企业、学校、公共场所、医疗机构等单位和其他公共场所的卫生监督管理，提高卫生安全保障水平。

5、改进农村基本医疗服务。调整和优化农村卫生资源布局和配置，提高农村基本医疗服务的可及性和公平性。不断提高农村卫生技术人员防治常见病、多发病的能力，为农民提供便捷、有效的基本医疗服务，做到小病不出村镇、大病及时救治。

6、做好流动人口公共卫生服务工作。加强公安、卫生、人口和计生、教育、劳动保障、综治办、外口办等部门（单位）和乡镇（街道）之间流动人口信息的交流，重点做好对流动人口预防接种、爱国卫生、妇幼保健、计划生育技术服务和外来务工人员职业健康体检工作，加强艾滋病、肺结核、血吸虫病等重点传染病患者的查治和管理。

二、建立健全公共卫生管理体制和服务网络

（一）加强领导，建立组织机构。

1、成立全市公共卫生工作管理委员会，负责组织、协调、督查公共卫生工作的开展，将公共卫生工作纳入市对有关部门和乡镇（街道）岗位目标考核内容。市政府通过制定、实施市域卫生规划，不断优化布局配置，建立和完善以市级医疗卫生单位为龙头，乡镇（街道）、中心卫生院为枢纽，村卫生室为基础的全市公共卫生网络体系。

2、各乡镇（街道）要成立相应的组织领导机构，负责落实市政府下达的目标任务，制定具体工作方案并组织实施，定期对辖区内公共卫生工作开展检查与考核。要明确分管公共卫生工作的领导，并确定专（兼）职公共卫生管理干部，负责日常管理工作。

（二）强化功能，提升公共卫生服务水平。

1、加强市级医疗卫生机构建设。市级医疗卫生机构是农村预防保健和医疗服务的业务指导中心，应依法履行公共卫生工作职责，承担辖区疾病预防控制、妇幼保健、医疗救治、卫生监督以及对乡镇（街道）、村卫生技术人员的业务培训和指导工作。

2、强化基层卫生院的服务功能。乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）受市卫生行政部门委托，承担辖区内公共卫生管理职能，向农民提供预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务，其职能以提供辖区公共卫生和基本医疗服务为主。公共卫生工作实行院长（中心主任）负责制，在乡镇（街道）卫生院内设立公共卫生科，按辖区人口2-3名/万人的比例配备全额拨款事业编制的公共卫生人员，承担区域内的公共卫生工作。乡镇（街道）卫生院要与计划生育服务站设施资源共享，在农村公共卫生工作中共同发挥积极作用。

3、建立健全农村卫生监督体系。根据“划片设置、垂直管理”的原则，按每2-4个乡镇或6-12万人口设置一个卫生监督派出机构，派出机构的办公用房由市政府协调解决，其人事和财务纳入市卫生监督所统一管理，人员经费由市财政全额拨付。

（三）强基固本，完善基层基础建设。

1、村级组织要做好本村公共卫生管理工作。村“两委会”负责组织实施本村范围内的环境卫生、改水改厕、健康教育、信息报告和流动人口的卫生管理等；办好村卫生室，督促村卫生室、个体诊所履行公共卫生工作的有关职责。各行政村要确定一名公共卫生联络员，具体负责本村的疫情报告、计划免疫管理、妇幼保健等工作，联络员原则上由该村乡村医生或村

干部、计划生育服务员兼任。

2、加强村卫生室“网底”建设。村卫生室是三级卫生服务网络的基础。要加强村卫生室规范化建设，实行乡村一体化管理。村卫生室接受村“两委会”、乡镇（街道）卫生院的管理和指导，承担责任区域的公共卫生信息收集与报告、常见病的初级诊治和转诊、健康宣传，协助做好疾病预防和妇幼保健、建立健康档案等工作。

3、提高农村卫生技术人员素质。严格准入条件，新录用人员一律实行公开招考。强化农村公共卫生人员的继续教育及学历教育，不断提高执业医师和执业助理医师的从业比例。加强在职医务人员全科医学知识转型教育和乡村医生全科医学知识培训。继续大力开展市属医疗单位结对帮扶乡镇卫生机构、卫生下乡、巡回医疗等活动。

三、加强直接面向农民的公共卫生服务，健全投入保障机制

（一）保证农民享有基本卫生服务。通过政府以购买和补贴公共服务的方式，为农民提供健康教育、健康随访、社区巡诊等基本医疗服务。把推行、完善新型农村合作医疗制度和改进对农民的医疗卫生服务结合起来，逐步提高医疗保障水平和服务水平。为参加新型农村合作医疗的农民免费提供二年一次的健康体检，并建立个人健康档案。

（二）保证农村重点人群享有重点服务。为农村儿童提供系统保健和预防接种；为农村妇女提供孕产妇保健和妇女病检查；为农村特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体和60岁以上老年人提供随访服务，实行动态管理；为农村结核病、血吸虫病、艾滋病和精神病患者提供随访、督导服药、康复指导、防治咨询等服务。

（三）保证农民享有基本卫生安全保障。落实对农村、学校、企业、医疗机构等的巡查协管，加强对农村食品、饮用水卫生的监测和集体聚餐的指导与管理。做好人畜共患疾病的监控与防范工作。进一步提高农村公共卫生信息报告及时率和卫生监督覆盖率，努力避免因信息报告不及时、控制措施不力而造成的损失。

（四）建立公共卫生服务专项资金和农民健康体检专项资金。按全市农村常住人口每人每年20元的标准设立公共卫生服务专项资金，公共卫生服务专项资金主要用于补贴直接面向农民公共卫生服务的项目支出（项目及基本内容见附表）。按参加新型农村合作医疗人员每人每年10元标准设立农民健康体检专项资金。农民健康体检专项资金用于参加新型农村合作医疗人员两年一次的健康体检。专项资金列入财政预算，实行专户管理，专款专用，并接受审计部门审计和社会监督。

（五）加大对农村医疗卫生机构的扶持力度。各乡镇（街道）要集中力量办好一所卫生院（社区卫生服务中心）。市政府逐年增加对乡镇（街道）卫生院的投入，安排一定的资金用于基本建设和设备投入，切实帮助卫生院解决改革、建设和发展中存在的困难。乡镇（街道）公共卫生人员经费由市财政按规定安排，并逐年有所增长，乡镇（街道）卫生院院长和公共卫生人员社保经费由市财政按规定核拨。切实提高农村卫技人员的工资、福利等待遇，山区、贫困乡镇卫生院的人员经费按30—50%的比例列入市财政预算安排。

（六）建立乡镇（街道）对公共卫生事业的投入机制。乡镇（街道）财政要加大对公共卫生事业的投入，主要用于对辖区卫生院社区卫生服务经费和村级公共卫生联络员的经费补助。

对卫生院基础设施建设、公共卫生装备和农村改水改厕、垃圾整治、爱国卫生等公共卫生投入，应纳入本乡镇（街道）社会与经济发展规划之中，落实各项保障措施。

四、加强领导，强化责任，全面推进农村公共卫生工作

乡村医生保健工作计划篇（9）

1、以邓**理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主和以农村为重点、中西并重的方针，强化县区政府的责任，建立健全农村基本医疗卫生制度，着力解决当前农村卫生工作存在的突出问题，促进城乡卫生事业的协调发展，使广大农民群众共享改革发展成果。

2、全市农村卫生改革发展的目标任务是：农村医疗保障体制和农村卫生投入机制基本建立，管理体制、运行机制改革取得明显进展；新型农村合作医疗制度不断完善，综合管理水平有效提高；以村卫生室、乡镇卫生院建设为重点，基本完成县、乡、村三级医疗卫生机构基础设施建设，服务条件显著改善；农村卫生人才队伍不断加强，素质明显提高；农村药品供应保障体系基本建立，药品虚高定价得到有效遏制；农村医疗卫生综合服务能力明显增强，群众健康保障水平切实提高。

二、加快村级卫生组织建设

3、合理设置村级卫生室。一个行政村原则上设立一个卫生室。村卫生室可以集体办，鼓励支持吸纳社会其他资金投向村级卫生室建设。也可以由具备从业资格的乡村医生、乡镇卫生院办，村卫生室由县级卫生行政部门根据服务面积，服务人口和交通条件等，合理布局，以方便群众，有效利用。

4、规范建设标准。全市在2010年前基本完成村级卫生室建设。村卫生室应做到诊断室、治疗室、药房三室分开，业务用房面积不少于60平方米，服务人口在1000人以上的业务用房面积应相应提高。对业务用房未达标的要进行改扩建或新建，达到建设标准，积极申请省上验收通过，争取省政府为每个村卫生室平均补助1万元的以奖代补政策，有条件的县可再给予适当补助。

5、明确人员资质。村医必须持有乡村医生执业证书或具备助理执业医师以上资格，医德良好，能够热心为群众服务。要及时充实乡村医生队伍，优化学历、年龄结构。对有设置规划、无乡村医生的村卫生室，允许具备资质的异地人员办医从业；对有村卫生室，无合格乡村医生的，由市卫生局组织培训考试、考核，合格后发证上岗。鼓励县、乡退休医生到村卫生室工作。

6、健全管理制度。规范全市村卫生室机构名称（），实行标识标牌、医疗文书、防保卡册、工作制度、收费票据五统一，做到诊疗有登记、开药有处方、收费有凭据、防保有卡册、疫情有报告、消毒有记录、药品购销与新农合报销补偿有台帐。

7、认真落实村医公共卫生服务补助。每人每月120元，由县区卫生局组织乡镇卫生院考核兑现年度公共卫生补助。公共卫生服务补助经费由各级政府负担，省级补助不足部分由市、县（区）财政按比例承担。

三、全面推进乡镇卫生院改革发展

8、深化人事分配制度改革。全面推行聘用制度和岗位管理制度。乡镇卫生院根据编制职能，按需设岗，竞聘上岗，按岗聘用，合同管理。院长实行聘任制和目标责任制，职工实行全员聘用制，形成院长能上能下，职工能进能出，待遇能高能低的用人机制。人员工资实行岗位绩效工资制度，将基本工资的30%和部分医技收入作为绩效考核工资。乡镇卫生院在核定的绩效工资总量内，按照规范的分配程序和要求，可采取灵活多样的分配形式和分配办法自主分配，重实绩、重贡献，向优秀实干人才和关键岗位倾斜。个人收入不得与业务收入挂钩。

9、改善工作生活条件。乡镇卫生院在保障业务正常开展的同时，要妥善解决职工的住宿、用餐等生活问题，规划建设职工公寓，为乡镇卫生院“留住人才”提供必要的生活保障。

10、完善投入机制。继续贯彻市政府（2006）19号文件精神，认真落实各项农村卫生经济政策。乡镇卫生院人员工资由县级财政全额预算安排，对其职工应交纳的养老保险、基本医疗保险等统筹费用单位负担部分及按国家标准核定的离退休人员费用由县级财政负担。落实《陕西省人民政府关于加强农村卫生工作的若干意见》（陕政发〔2006〕33号）中关于乡镇卫生院公共卫生经费的规定。

11、规范管理。全市乡镇卫生院统一标识标牌，用两年的时间完成乡镇卫生院的规范建设和技术等级评估认定工作，明确各级各类人员岗位职责，建立健全管理制度，规范服务行为。强化公共卫生服务职能，加强对村卫生室的业务指导，推行乡村一体化管理。

12、合理解决兼职问题。对取得临床执业（助理）医师资格的专业技术人员经市卫生行政部门考试、考核合格，可同时兼职乡镇卫生院其他临床业务或医技工作，兼职多劳多得，按劳定酬，实现乡镇卫生院一人多职，一专多能。

13、加强工作考核。由各县区卫生局组织对乡镇卫生院考核，连续两年考核不合格的院长予以解聘。工作人员的考核按照事业单位工作人员考核规定执行。县区卫生局委托乡镇卫生院考核村级卫生室，根据考核结果支付年度补助。

四、加快基础设施建设，提升医疗机构服务能力

14、提高服务能力。加强县级医疗机构规范化管理，加快人才队伍建设，加大学科带头人、技术骨干培养力度。县级中医院要突出中医特色，加强中医专科专病建设；县妇幼保健院要加强孕产妇急救能力建设，强化出生缺陷防治；县区公共卫生机构要重点加强应急能力建设和提高对乡村卫生机构的业务指导能力，有效发挥县级医疗机构在农村三级医疗卫生服务网络的中心指导作用。

15、加快卫生项目建设。按照统筹规划、填平补齐、分步实施的办法，使县区级医疗卫生机构、乡镇卫生院基础设施建设逐步达到国家标准。县级综合医院、中医院重点加强急诊科、手术室、供应室、重症监护室、药房的规范化建设；县妇幼保健机构重点加强产科、儿科、保健科的基础设施建设；县疾控中心要加强实验室建设；乡镇卫生院要加强预防保健规范化接种门诊、产科、急救转诊基础设施建设。

五、加强农村卫生人才队伍建设

16、充实农村卫生人才队伍。继续落实全省“十一五”期间农村基层人才队伍振兴计划，制定引进人才政策。加强成人在职继续教育，为乡镇卫生院培养人才，由市县卫生局推荐在岗人员离职到安康职业技术学院进行一年培训，每年培训150名，连续三年完成450名的培训任务。离职培训人员工资照发，同时享受单位绩效考核的平均工资水平。

17、强化在职培训。组织县、乡村在职在岗人员，积极参加卫星卫生科技远程教育，并进行学分管理，建立必要的激励机制。县级医疗机构要制订人才培养计划，每年要选派专业技术人员到上级医疗机构进修学习、参加培训和学术交流，加强学科带头人、业务骨干的培养。乡镇卫生院专技人员每五年必须到县级以上业务单位进修学习一次，时间不少于半年，进修学习期间享受在岗待遇。对乡村医生采取集中培训，以会代训等方式加强业务培训，每年集中培训不少于一次。市县区财政每年要安排一定的人员培训经费，鼓励在职人员参加学历教育。

18、优化人员结构。县、乡医疗机构录用临床医学专业新进人员，其中进入县级医疗机构的应具备大学本科以上学历，进入乡镇卫生院的应具备大学专科以上学历，缺编的医疗机构按规定面向社会公开聘用具备资质的专业技术人员。严格控制非专业技术人员进入医疗卫生机构，县、乡医疗卫生机构卫生技术人员比例不得低于85％、90％。

19、加强对口支援工作。严格执行县级医疗单位医生晋升主治医师，市级医疗单位医生晋升副主任医师职称前必须到农村医疗机构累计服务一年的制度。市、县、乡医疗单位要建立长期稳定的对口支援关系，帮助乡、村提高医疗技术、服务能力和管理水平。市县医疗机构要按同级卫生行政部门的培训计划免费接收一定数量的农村卫技人员进修学习。

六、规范农村药品供应管理，降低药品虚高价格

20、实行农村药品供应“三统一”。按照基本用药目录，以市为单位对乡村医疗机构用药实行统一招标、统一价格、统一配送，减少农村药品采购中间环节，最大限度地降低药品价格，探索乡、村卫生机构药品零售补助政策。加强对农村药品、医疗器械的监督管理，保障农村药械安全。

七、强化农村公共卫生服务

21、切实做好农村公共卫生工作。强化县区、乡镇政府农村公共卫生工作责任，加强对严重威胁农民健康的传染病、地方病、职业病和慢性病等疾病的预防和监测，实行农村孕产妇免费住院分娩。大力开展农村爱国卫生运动，加强农村卫生环境综合治理，积极开展卫生县城、村镇创建活动。强化农村卫生执法监督，加强对农村食品卫生、学校卫生、公共场所卫生、职业卫生、医疗服务市场等方面的监督检查，切实保障农民群众健康权益。

22、加强健康教育与促进。建立卫生部门牵头，多部门合作的健康教育与促进工作网络,制定实施农村健康教育与促进规划。加强对基层健康教育人员培训，扎（）实开展健康教育进电视、进农家、进课堂活动，提高农民健康知识普及率，引导农民真正树立起预防为主、从我做起的健康卫生新理念，养成良好的卫生习惯和文明健康的生活方式。

八、扎实推进新型农村合作医疗制度建设

23、提高筹资标准。按照省卫生厅、财政厅（陕卫合发〔2009〕387号）文件精神，从2010年开始，全省新农合年筹资标准原则为每人每年150元，其中：地方财政新增20元由省财政负担；农民个人缴费由每人每年20元增加到30元，确有困难的县区可两年到位。

24、完善制度，规范管理。严格定点医疗机构的监管，逐步扩大住院单病种范围，有效控制医药费用。科学设计门诊统筹方案，提高报销比例，扩大农民群众参合受益面。完善直通车报销，方便农民就医。落实经办机构编制、人员和经费，夯实工作职责，规范工作流程。推行计算机信息网络管理，加快信息网络建设，实现全市联网，提高工作效率和服务质量，不断提高新农合的管理水平。

乡村医生保健工作计划篇（10）

1、以邓**理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主和以农村为重点、中西并重的方针，强化县区政府的责任，建立健全农村基本医疗卫生制度，着力解决当前农村卫生工作存在的突出问题，促进城乡卫生事业的协调发展，使广大农民群众共享改革发展成果。

2、全市农村卫生改革发展的目标任务是：农村医疗保障体制和农村卫生投入机制基本建立，管理体制、运行机制改革取得明显进展；新型农村合作医疗制度不断完善，综合管理水平有效提高；以村卫生室、乡镇卫生院建设为重点，基本完成县、乡、村三级医疗卫生机构基础设施建设，服务条件显著改善；农村卫生人才队伍不断加强，素质明显提高；农村药品供应保障体系基本建立，药品虚高定价得到有效遏制；农村医疗卫生综合服务能力明显增强，群众健康保障水平切实提高。

二、加快村级卫生组织建设

3、合理设置村级卫生室。一个行政村原则上设立一个卫生室。村卫生室可以集体办，鼓励支持吸纳社会其他资金投向村级卫生室建设。也可以由具备从业资格的乡村医生、乡镇卫生院办，村卫生室由县级卫生行政部门根据服务面积，服务人口和交通条件等，合理布局，以方便群众，有效利用。

4、规范建设标准。全市在20xx 年前基本完成村级卫生室建设。村卫生室应做到诊断室、治疗室、药房三室分开，业务用房面积不少于60 平方米，服务人口在1000 人以上的业务用房面积应相应提高。对业务用房未达标的要进行改扩建或新建，达到建设标准，积极申请省上验收通过，争取省政府为每个村卫生室平均补助1 万元的以奖代补政策，有条件的县可再给予适当补助。

5、明确人员资质。村医必须持有乡村医生执业证书或具备助理执业医师以上资格，医德良好，能够热心为群众服务。要及时充实乡村医生队伍，优化学历、年龄结构。对有设置规划、无乡村医生的村卫生室，允许具备资质的异地人员办医从业；对有村卫生室，无合格乡村医生的，由市卫生局组织培训考试、考核，合格后发证上岗。鼓励县、乡退休医生到村卫生室工作。

6、健全管理制度。规范全市村卫生室机构名称（），实行标识标牌、医疗文书、防保卡册、工作制度、收费票据五统一，做到诊疗有登记、开药有处方、收费有凭据、防保有卡册、疫情有报告、消毒有记录、药品购销与新农合报销补偿有台帐。

7、认真落实村医公共卫生服务补助。每人每月120 元，由县区卫生局组织乡镇卫生院考核兑现年度公共卫生补助。公共卫生服务补助经费由各级政府负担，省级补助不足部分由市、县（区）财政按比例承担。

三、全面推进乡镇卫生院改革发展

8、深化人事分配制度改革。全面推行聘用制度和岗位管理制度。乡镇卫生院根据编制职能，按需设岗，竞聘上岗，按岗聘用，合同管理。院长实行聘任制和目标责任制，职工实行全员聘用制，形成院长能上能下，职工能进能出，待遇能高能低的用人机制。人员工资实行岗位绩效工资制度，将基本工资的30%和部分医技收入作为绩效考核工资。乡镇卫生院在核定的绩效工资总量内，按照规范的分配程序和要求，可采取灵活多样的分配形式和分配办法自主分配，重实绩、重贡献，向优秀实干人才和关键岗位倾斜。个人收入不得与业务收入挂钩。

9、改善工作生活条件。乡镇卫生院在保障业务正常开展的同时，要妥善解决职工的住宿、用餐等生活问题，规划建设职工公寓，为乡镇卫生院“留住人才”提供必要的生活保障。 11、规范管理。全市乡镇卫生院统一标识标牌，用两年的时间完成乡镇卫生院的规范建设和技术等级评估认定工作，明确各级各类人员岗位职责，建立健全管理制度，规范服务行为。强化公共卫生服务职能，加强对村卫生室的业务指导，推行乡村一体化管理。

12、合理解决兼职问题。对取得临床执业（助理）医师资格的专业技术人员经市卫生行政部门考试、考核合格，可同时兼职乡镇卫生院其他临床业务或医技工作，兼职多劳多得，按劳定酬，实现乡镇卫生院一人多职，一专多能。

13、加强工作考核。由各县区卫生局组织对乡镇卫生院考核，连续两年考核不合格的院长予以解聘。工作人员的考核按照事业单位工作人员考核规定执行。县区卫生局委托乡镇卫生院考核村级卫生室，根据考核结果支付年度补助。

nn40.com 四、加快基础设施建设，提升医疗机构服务能力

14、提高服务能力。加强县级医疗机构规范化管理，加快人才队伍建设，加大学科带头人、技术骨干培养力度。县级中医院要突出中医特色，加强中医专科专病建设；县妇幼保健院要加强孕产妇急救能力建设，强化出生缺陷防治；县区公共卫生机构要重点加强应急能力建设和提高对乡村卫生机构的业务指导能力，有效发挥县级医疗机构在农村三级医疗卫生服务网络的中心指导作用。

15、加快卫生项目建设。按照统筹规划、填平补齐、分步实施的办法，使县区级医疗卫生机构、乡镇卫生院基础设施建设逐步达到国家标准。县级综合医院、中医院重点加强急诊科、手术室、供应室、重症监护室、药房的规范化建设；县妇幼保健机构重点加强产科、儿科、保健科的基础设施建设；县疾控中心要加强实验室建设；乡镇卫生院要加强预防保健规范化接种门诊、产科、急救转诊基础设施建设。

五、加强农村卫生人才队伍建设

16、充实农村卫生人才队伍。继续落实全省“十一五”期间农村基层人才队伍振兴计划，制定引进人才政策。加强成人在职继续教育，为乡镇卫生院培养人才，由市县卫生局推荐在岗人员离职到安康职业技术学院进行一年培训，每年培训150 名，连续三年完成450 名的培训任务。离职培训人员工资照发，同时享受单位绩效考核的平均工资水平。

17、强化在职培训。组织县、乡村在职在岗人员，积极参加卫星卫生科技远程教育，并进行学分管理，建立必要的激励机制。县级医疗机构要制订人才培养计划，每年要选派专业技术人员到上级医疗机构进修学习、参加培训和学术交流，加强学科带头人、业务骨干的培养。乡镇卫生院专技人员每五年必须到县级以上业务单位进修学习一次，时间不少于半年，进修学习期间享受在岗待遇。对乡村医生采取集中培训，以会代训等方式加强业务培训，每年集中培训不少于一次。市县区财政每年要安排一定的人员培训经费，鼓励在职人员参加学历教育。

18、优化人员结构。县、乡医疗机构录用临床医学专业新进人员，其中进入县级医疗机构的应具备大学本科以上学历，进入乡镇卫生院的应具备大学专科以上学历，缺编的医疗机构按规定面向社会公开聘用具备资质的专业技术人员。严格控制非专业技术人员进入医疗卫生机构，县、乡医疗卫生机构卫生技术人员比例不得低于85％、90％。

19、加强对口支援工作。严格执行县级医疗单位医生晋升主治医师，市级医疗单位医生晋升副主任医师职称前必须到农村医疗机构累计服务一年的制度。市、县、乡医疗单位要建立长期稳定的对口支援关系，帮助乡、村提高医疗技术、服务能力和管理水平。市县医疗机构要按同级卫生行政部门的培训计划免费接收一定数量的农村卫技人员进修学习。

六、规范农村药品供应管理，降低药品虚高价格

20、实行农村药品供应“三统一”。按照基本用药目录，以市为单位对乡村医疗机构用药实行统一招标、统一价格、统一配送，减少农村药品采购中间环节，最大限度地降低药品价格，探索乡、村卫生机构药品零售补助政策。加强对农村药品、医疗器械的监督管理，保障农村药械安全。

七、强化农村公共卫生服务

21、切实做好农村公共卫生工作。强化县区、乡镇政府农村公共卫生工作责任，加强对严重威胁农民健康的传染病、地方病、职业病和慢性病等疾病的预防和监测，实行农村孕产妇免费住院分娩。大力开展农村爱国卫生运动，加强农村卫生环境综合治理，积极开展卫生县城、村镇创建活动。强化农村卫生执法监督，加强对农村食品卫生、学校卫生、公共场所卫生、职业卫生、医疗服务市场等方面的监督检查，切实保障农民群众健康权益。

22、加强健康教育与促进。建立卫生部门牵头，多部门合作的健康教育与促进工作网络,制定实施农村健康教育与促进规划。加强对基层健康教育人员培训，扎（）实开展健康教育进电视、进农家、进课堂活动，提高农民健康知识普及率，引导农民真正树立起预防为主、从我做起的健康卫生新理念，养成良好的卫生习惯和文明健康的生活方式。

八、扎实推进新型农村合作医疗制度建设 24、完善制度，规范管理。严格定点医疗机构的监管，逐步扩大住院单病种范围，有效控制医药费用。科学设计门诊统筹方案，提高报销比例，扩大农民群众参合受益面。完善直通车报销，方便农民就医。落实经办机构编制、人员和经费，夯实工作职责，规范工作流程。推行计算机信息网络管理，加快信息网络建设，实现全市联网，提高工作效率和服务质量，不断提高新农合的管理水平。

乡村医生保健工作计划篇（11）

1、以邓**理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主和以农村为重点、中西并重的方针，强化县区政府的责任，建立健全农村基本医疗卫生制度，着力解决当前农村卫生工作存在的突出问题，促进城乡卫生事业的协调发展，使广大农民群众共享改革发展成果。

2、全市农村卫生改革发展的目标任务是：农村医疗保障体制和农村卫生投入机制基本建立，管理体制、运行机制改革取得明显进展；新型农村合作医疗制度不断完善，综合管理水平有效提高；以村卫生室、乡镇卫生院建设为重点，基本完成县、乡、村三级医疗卫生机构基础设施建设，服务条件显著改善；农村卫生人才队伍不断加强，素质明显提高；农村药品供应保障体系基本建立，药品虚高定价得到有效遏制；农村医疗卫生综合服务能力明显增强，群众健康保障水平切实提高。

二、加快村级卫生组织建设

3、合理设置村级卫生室。一个行政村原则上设立一个卫生室。村卫生室可以集体办，鼓励支持吸纳社会其他资金投向村级卫生室建设。也可以由具备从业资格的乡村医生、乡镇卫生院办，村卫生室由县级卫生行政部门根据服务面积，服务人口和交通条件等，合理布局，以方便群众，有效利用。

4、规范建设标准。全市在20xx 年前基本完成村级卫生室建设。村卫生室应做到诊断室、治疗室、药房三室分开，业务用房面积不少于60 平方米，服务人口在1000 人以上的业务用房面积应相应提高。对业务用房未达标的要进行改扩建或新建，达到建设标准，积极申请省上验收通过，争取省政府为每个村卫生室平均补助1 万元的以奖代补政策，有条件的县可再给予适当补助。

5、明确人员资质。村医必须持有乡村医生执业证书或具备助理执业医师以上资格，医德良好，能够热心为群众服务。要及时充实乡村医生队伍，优化学历、年龄结构。对有设置规划、无乡村医生的村卫生室，允许具备资质的异地人员办医从业；对有村卫生室，无合格乡村医生的，由市卫生局组织培训考试、考核，合格后发证上岗。鼓励县、乡退休医生到村卫生室工作。

6、健全管理制度。规范全市村卫生室机构名称（），实行标识标牌、医疗文书、防保卡册、工作制度、收费票据五统一，做到诊疗有登记、开药有处方、收费有凭据、防保有卡册、疫情有报告、消毒有记录、药品购销与新农合报销补偿有台帐。

7、认真落实村医公共卫生服务补助。每人每月120 元，由县区卫生局组织乡镇卫生院考核兑现年度公共卫生补助。公共卫生服务补助经费由各级政府负担，省级补助不足部分由市、县（区）财政按比例承担。

三、全面推进乡镇卫生院改革发展

8、深化人事分配制度改革。全面推行聘用制度和岗位管理制度。乡镇卫生院根据编制职能，按需设岗，竞聘上岗，按岗聘用，合同管理。院长实行聘任制和目标责任制，职工实行全员聘用制，形成院长能上能下，职工能进能出，待遇能高能低的用人机制。人员工资实行岗位绩效工资制度，将基本工资的30%和部分医技收入作为绩效考核工资。乡镇卫生院在核定的绩效工资总量内，按照规范的分配程序和要求，可采取灵活多样的分配形式和分配办法自主分配，重实绩、重贡献，向优秀实干人才和关键岗位倾斜。个人收入不得与业务收入挂钩。

9、改善工作生活条件。乡镇卫生院在保障业务正常开展的同时，要妥善解决职工的住宿、用餐等生活问题，规划建设职工公寓，为乡镇卫生院“留住人才”提供必要的生活保障。 11、规范管理。全市乡镇卫生院统一标识标牌，用两年的时间完成乡镇卫生院的规范建设和技术等级评估认定工作，明确各级各类人员岗位职责，建立健全管理制度，规范服务行为。强化公共卫生服务职能，加强对村卫生室的业务指导，推行乡村一体化管理。

12、合理解决兼职问题。对取得临床执业（助理）医师资格的专业技术人员经市卫生行政部门考试、考核合格，可同时兼职乡镇卫生院其他临床业务或医技工作，兼职多劳多得，按劳定酬，实现乡镇卫生院一人多职，一专多能。

13、加强工作考核。由各县区卫生局组织对乡镇卫生院考核，连续两年考核不合格的院长予以解聘。工作人员的考核按照事业单位工作人员考核规定执行。县区卫生局委托乡镇卫生院考核村级卫生室，根据考核结果支付年度补助。

四、加快基础设施建设，提升医疗机构服务能力

14、提高服务能力。加强县级医疗机构规范化管理，加快人才队伍建设，加大学科带头人、技术骨干培养力度。县级中医院要突出中医特色，加强中医专科专病建设；县妇幼保健院要加强孕产妇急救能力建设，强化出生缺陷防治；县区公共卫生机构要重点加强应急能力建设和提高对乡村卫生机构的业务指导能力，有效发挥县级医疗机构在农村三级医疗卫生服务网络的中心指导作用。

15、加快卫生项目建设。按照统筹规划、填平补齐、分步实施的办法，使县区级医疗卫生机构、乡镇卫生院基础设施建设逐步达到国家标准。县级综合医院、中医院重点加强急诊科、手术室、供应室、重症监护室、药房的规范化建设；县妇幼保健机构重点加强产科、儿科、保健科的基础设施建设；县疾控中心要加强实验室建设；乡镇卫生院要加强预防保健规范化接种门诊、产科、急救转诊基础设施建设。

五、加强农村卫生人才队伍建设

16、充实农村卫生人才队伍。继续落实全省“十一五”期间农村基层人才队伍振兴计划，制定引进人才政策。加强成人在职继续教育，为乡镇卫生院培养人才，由市县卫生局推荐在岗人员离职到安康职业技术学院进行一年培训，每年培训150 名，连续三年完成450 名的培训任务。离职培训人员工资照发，同时享受单位绩效考核的平均工资水平。

17、强化在职培训。组织县、乡村在职在岗人员，积极参加卫星卫生科技远程教育，并进行学分管理，建立必要的激励机制。县级医疗机构要制订人才培养计划，每年要选派专业技术人员到上级医疗机构进修学习、参加培训和学术交流，加强学科带头人、业务骨干的培养。乡镇卫生院专技人员每五年必须到县级以上业务单位进修学习一次，时间不少于半年，进修学习期间享受在岗待遇。对乡村医生采取集中培训，以会代训等方式加强业务培训，每年集中培训不少于一次。市县区财政每年要安排一定的人员培训经费，鼓励在职人员参加学历教育。

18、优化人员结构。县、乡医疗机构录用临床医学专业新进人员，其中进入县级医疗机构的应具备大学本科以上学历，进入乡镇卫生院的应具备大学专科以上学历，缺编的医疗机构按规定面向社会公开聘用具备资质的专业技术人员。严格控制非专业技术人员进入医疗卫生机构，县、乡医疗卫生机构卫生技术人员比例不得低于85％、90％。

19、加强对口支援工作。严格执行县级医疗单位医生晋升主治医师，市级医疗单位医生晋升副主任医师职称前必须到农村医疗机构累计服务一年的制度。市、县、乡医疗单位要建立长期稳定的对口支援关系，帮助乡、村提高医疗技术、服务能力和管理水平。市县医疗机构要按同级卫生行政部门的培训计划免费接收一定数量的农村卫技人员进修学习。

六、规范农村药品供应管理，降低药品虚高价格

20、实行农村药品供应“三统一”。按照基本用药目录，以市为单位对乡村医疗机构用药实行统一招标、统一价格、统一配送，减少农村药品采购中间环节，最大限度地降低药品价格，探索乡、村卫生机构药品零售补助政策。加强对农村药品、医疗器械的监督管理，保障农村药械安全。

七、强化农村公共卫生服务

21、切实做好农村公共卫生工作。强化县区、乡镇政府农村公共卫生工作责任，加强对严重威胁农民健康的传染病、地方病、职业病和慢性病等疾病的预防和监测，实行农村孕产妇免费住院分娩。大力开展农村爱国卫生运动，加强农村卫生环境综合治理，积极开展卫生县城、村镇创建活动。强化农村卫生执法监督，加强对农村食品卫生、学校卫生、公共场所卫生、职业卫生、医疗服务市场等方面的监督检查，切实保障农民群众健康权益。

22、加强健康教育与促进。建立卫生部门牵头，多部门合作的健康教育与促进工作网络,制定实施农村健康教育与促进规划。加强对基层健康教育人员培训，扎（）实开展健康教育进电视、进农家、进课堂活动，提高农民健康知识普及率，引导农民真正树立起预防为主、从我做起的健康卫生新理念，养成良好的卫生习惯和文明健康的生活方式。

八、扎实推进新型农村合作医疗制度建设 24、完善制度，规范管理。严格定点医疗机构的监管，逐步扩大住院单病种范围，有效控制医药费用。科学设计门诊统筹方案，提高报销比例，扩大农民群众参合受益面。完善直通车报销，方便农民就医。落实经办机构编制、人员和经费，夯实工作职责，规范工作流程。推行计算机信息网络管理，加快信息网络建设，实现全市联网，提高工作效率和服务质量，不断提高新农合的管理水平。