乡村医生年度总结大全11篇

乡村医生年度总结篇（1）

201x年来，本人在各级领导及卫生所所长的领导下，坚持以十七大精神以及三个代表重要思想为指导，认真做好各项业务性工作及事务性工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务，全面履行了一名基层卫生所医师的岗位职责要求。

在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的三个代表等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神。在自己积极要求靠拢党组织的过程中，虽然碰到一些让人不愉快的事件，但自己始终保持一颗善待他人的心，始终坚持组织利益、组织安排为第一位;自己作为组织中的一员，自己理当服从组织的安排，理当服从组织的每一项决定。

本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的认识到一个合格的基层卫生所医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下了大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加卫生局及卫生所行业协会举办的学术会议，聆听著名专家学者的学术讲座，并经常阅读杂志、报刊和网络信息，学习了大量新的医疗知识和医疗技术，从而极大地开阔了视野，很好地扩大了知识面。

始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握基层卫生所的常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。两年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，也从未同病人发生一起纠纷。总之,尽我之最大能力完成作为一个基层卫生所医生的各项工作和任务。两年来，回望过去，我可以说，我对于我目前的岗位和职位，我是十分胜任的，并且我也是非常热爱自己的本职岗位的。对于自己所从事的专业，自己已经奉献了自己的全部、自己的灵魂、自己的精神，试想哪一天，让我脱下洁白的白大褂，我还真是难以割舍下这位情感。

热情接待每一位前来就诊的患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，受到了师生员工的一致好评。同时，严格要求自己，不骄傲自满，对比自己年长的前辈充分尊重，对年轻同道真诚地对待，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。坚持精益求精，一丝不苟的原则，坚持业务学习不放松。认真参加卫生所的各期学习，认真参加市内的每次学习。

我在通过了研究生课程学习的同时，积极主动去参加并通过了全国同等学历申请硕士学位的全国外语统考和学科综合统考，并有幸拜访了x教授，并在黄教授的指导下，开展了一些文献调研工作。在后来准备实验的过程中，也获得了XX、XX二位院长的大力支持和生科院各位老师的无私帮助。虽然后来由于种种因素，实验未能正常开展就中断了，并使自己经济上受到了相当程度的损失，从而使自己在追求更高层次的道路上受到了较大的挫折。

但是我不气馁，我还是能够正确面对现实，继续不断加强业务理论学习，并坚持学习各种医学理论研究的最新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。

一年来，在各级领导的帮助和同道们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与其它同道相比还有差距，自己尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则，做好为师生员工服务的这一大项工作。我决定，在今后工作中，要继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。

2016年度乡村医生工作总结

我是一位乡村卫生院普通医生，自从全市普及实行医疗改革以来，在卫生局及镇医院领导下，认真展开各项医疗工作，全面贯彻上级领导布置的各项工作和任务，全面履行乡村医生的职责。

认真负责的做好医疗工作。治病救人，治病救人是医生的职责所在，也是社会文明的组成部份。医疗工作的进步在社会发展中具有不可替换的作用。为此，我抱着为患者负责的精神，积极做好各项工作，热情接待每位患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，得到了村民的好评。

本人还积极参加各项业务培训，不断吸取新的医疗知识，自己的业务水平也渐渐的有所进步，现在把握了农村常见病.多病发的诊断和治疗方法。在平常生活中严格执行各项工作制度，诊疗常规和操纵规程，一丝不苟接待并认真负责的处理每位病人，从最大程度上避免误诊误治。通过各种手段了解国家、市县有关医疗新政策，从而开阔了视野，扩大了知识面，不断加强学习，不断汲取新的营养。

随着2015年x月以来随着重庆实施基本药物制度的第二批次试点工作启动，我镇的公众基层卫生服务机构开始实施基本药物制度。基本药物由重庆市药品集中招标采购平台统一招标采购，并统一配送，各基层医疗卫生机构将药品进价、原零售价格、现执行价格等进行公示。同时，这项惠民新举措还与新农合正式接轨，基本药物全部纳入新农合药品报销目录，报销比例在原来新农合报销的基础上，再提高10%。

每次到卫生院开会，我都认真听取积极完成上级领导布置的任务，积极向广大村民宣传党和国家的惠民政策，为卫生院实施基药零差价奠定基础。从去年x月份与院部同步，先后召开3次全体乡村医生会议，对实施基药零差价的好处及政治意义进行广泛宣传，从思想上加以统一，得到全体村民支持。

使用基药零差价，患者能够获得四个方面的实惠：一是省钱，基本药物不但本身价格低廉，而且liuxue86报销比例高;二是安全有效，政府在招标过程已经进行了必要的遴选，药品质量有保障;三是可以避免药物滥用;四是方便可及，在基层医疗卫生服务机构就能获得。国家基本药物制度的实行让广大群众用上了放心药、便宜药，看病贵这一难题正在逐步解决。

基本药物零差价的实施，不仅仅要让患者从零差价中获益，更重要的是引导患者的就医方向，让病人向小医院回归，做到小病不出乡镇，使基层医疗机构回归到它应有的位置，这也是破解看病难的关键问题之一。我国医疗体制改革的大方向也是让小病、常见病、多发病和诊断明确的慢性病能在基层医疗就近治疗，让大医院有限的医院能为一些疑难杂症患者服务。

乡村医生年度总结篇（2）

坚持科学、公平、公正、公开的原则，按照浙江省卫生厅、金华市卫生局有关要求，每2年组织一次全市乡村医生考核。

二、考核对象

依法取得乡村医生执业证书，受聘于我市各社区卫生服务机构或村卫生室执业的乡村医生。

三、考核机构

市卫生局成立乡村医生考核委员会，负责乡村医生考核的具体实施工作。各社区卫生服务中心设立考核小组，人数应不少于5人的单数，由考核委员会成员担任考核小组组长，考核小组具体负责本辖区内乡村医生的考核工作。

四、考核内容

包括业务考评和职业道德评定两方面内容。

1、业务考评

⑴工作任务完成情况。卫生行政部门赋予的公共卫生任务完成情况、一般疾病诊治的开展情况等。

⑵业务水平。从事公共卫生和一般医疗服务所具备的知识和技能情况。

⑶学习培训情况。参加省卫生厅规划的乡村医生培训、在岗医学学历教育等情况。

⑷规范服务情况。依法执业、诊疗规范、医疗文件书写和《浙江省乡村医生基本用药目录（试行）》等的执行情况。

2、职业道德评定

主要包括医德医风情况。

五、考核方式

1、个人述职。乡村医生需提交书面述职报告材料，也可辅以口头述职。

2、日常工作和年度考核。采取日常工作与年度考核相结合，对工作任务完成情况、规范服务情况等进行综合评定。

3、学习培训和业务水平测试。乡村医生在本轮考核期间内须参加卫生行政部门按照省卫生厅培训规划组织的学习培训，并提供相关证明材料交考核委员会审核。

4、职业道德评议。考核委员会在评定过程中要充分听取所在村村民委员会、其他乡村医生和村民的意见。

六、考核程序

1、考核前，将书面通知及回执送达需参加考核的乡村医生。

2、乡村医生收到书面考核通知后在回执上签字。回执由卫生行政部门保存。

3、考核委员会组织对乡村医生进行考核。由考核小组负责考核的，在完成乡村医生考核后，应将考核情况报考核委员会。

4、考核委员会综合评定考核结果。

5、考核委员会向乡村医生送达书面考核结果。

6、乡村医生对考核结果签署意见。

7、考核委员会向卫生行政部门报告考核结果。

注1：乡村医生因特殊情况需要暂缓考核的，应自收到通知之日起15日内向考核委员会提出申请，并说明理由，经考核委员会批准同意后，予以暂缓考核。一个考核周期内，每名乡村医生仅能暂缓考核1次，暂缓考核时间原则上不超过1个月。

注2：乡村医生认为考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观公正的，可以在考核前向考核委员会申请回避。理由正当的，考核委员会应当予以准许。考核人员与接受考核的乡村医生有利害关系的，应当回避。

七、考核结果及应用

1、考核结果分为合格和不合格。

2、乡村医生对考核结果有异议的，可以在收到考核评定结果之日起15日内，向考核委员会提出复核申请。考核委员会应当在收到复核申请之日起15日内对乡村医生考核结果进行复核，并将复核意见书面通知乡村医生本人。复核意见为最终考核结果。乡村医生逾期未提出异议的，视为接受考核结果。

3、乡村医生在考核工作中有下列情形之一的，考核结果为不合格：

⑴以不正当手段通过考核的。

⑵无正当理由不参加考核的。

4、乡村医生经考核合格的，可以继续执业；

经考核不合格的，在6个月之内可以申请进行再次考核。

逾期未提出再次考核申请或者经再次考核仍不合格的乡村医生，原注册部门应当注销其执业注册，并收回乡村医生执业证书。

八、监督管理

1、卫生局在乡村医生所在乡镇（街道）范围内公布乡村医生考核结果。

2、卫生局在考核工作结束后15个工作日内进行总结，将《乡村医生考核结果登记表》、考核工作总结等上报金华市卫生局，由金华市卫生局汇总后报省卫生厅备案。

3、省卫生厅、金华市卫生局对考核情况进行监督检查，对未按照方案开展乡村医生考核工作的责成有关部门和单位进行改正。

九、工作安排

1、考核准备、动员与通知；

2、个人述职；

3、考核小组考评；

4、考核小组评鉴；

5、考核委员会审核；

6、公布考核结果与复议；

7、总结归档。

十、2009年第一周期具体工作安排

1、考核准备、动员与通知：7月15日前完成。

2、个人述职：7月30日前完成。乡村医生按照考核要求，结合考核周期内个人德、能、勤、绩的实际状况，突出重点，实事求是地撰写个人总结，填写《乡村医生考核表》，进行自我评议。

3、考核小组考评：7月30日前完成。考核小组应认真开展业务水平测定和职业道德评定，深入各村认真听取村干部和村民对乡村医生的评议意见，搞好满意度调查。

4、考核小组评鉴：8月15日前完成。考核小组根据乡村医生个人总结、职业道德评定、业务考评结果等，在充分讨论后，提出评鉴意见，确定被考核乡村医生的初步考核等次，报乡村医生考核委员会。

乡村医生年度总结篇（3）

[中图分类号] F270 [文献标识码] B

鄂州市常住人口105.88万人，其中乡村人口38.56万人，占总人口36.42%，辖区内共21个乡镇，316个村，共281所村卫生室，734名乡村医生，2014年鄂州乡村医生共接待服务767732人次，乡村医生为发展鄂州农村医疗卫生事业和保护农民健康发挥了不可替代的重要作用。为具体了解鄂州乡村医生队伍建设情况，笔者到鄂州市下辖的鄂城区和华容区的相关管理部门和若干基层医疗机构，采取问卷调查、座谈和个别访谈等方式对乡村医生基本情况、收入及养老保障、执业准入、相关诉求、农村居民对乡村医生执业情况的评价等情况进行了详细调研和了解。

一、基本情况

1.乡村医生的年龄分布和性别比例

鄂城区和华容区共169个村卫生室，501名乡村医生，其中男性289名，女性212名，30岁以下42人，占乡村医生总数的8.4%，30-39岁111人，占总数的22.1%，40-49岁134人，占总数的26.7%，50-59岁100人，占总数的20%，60岁以上114人，占总数的22.8%。可以看出鄂城区和华容区30岁以下的村医人数非常少，在村医总数中占比很低；60岁以上的村医人数不少，在村医总数中占比较高，仍是农村基层医疗卫生事业的中坚力量。

2.乡村医生的学历水平

鄂城区和华容区501名乡村医生中本科及以上学历的0名，大专学历28名，中专学历245名，中专以下学历228名。可以看出，绝大部分乡村医生的学历均为中专及以下。此次随机调查的鄂城区和华容区的3名乡村医生中中专学历1名，大专学历2名。

3.执业资格情况

鄂城区和华容区501名乡村医生中，执业（助理）医师36名，注册护士35名，乡村医生406名，卫生员24名。可以看出，两区绝大部分乡村医生都不具备执业（助理）医师资格证书。

4.现有乡村医生执业场所（村卫生室）建设和执业准入情况

鄂城区98个村卫生室中94个有办公场所，92个通过了标准化村卫生室验收；华容区71个村卫生室中69个有办公场所，69个通过了标准化村卫生室验收。村卫生室内目前具备的医疗服务设备仍仅限于听诊器、体温计、血压表“老三样”，无化验设备。此次被调查的3名村医中2名村医表示村卫生室设备基本能满足需要，1名村医认为当前医疗设备并不能满足行医需求。《鄂州市人民政府办公室转发市卫生局等四部门的通知》（鄂州政办发[2012]98号）文件明确规定乡村医生必须具备乡村医生执业证书或执业（助理）医师证书，并在市（区）级卫生行政部门注册并获得相关执业许可。在村卫生室从事护理等其它服务的人员也应具备相应的合法执业资格。但在具体操作过程中，由于许多具备执业（助理）医师证书的乡村医生不愿在基层卫生室行医，鄂州市乡村医生队伍中真正具备执业（助理）医师证书的人数较少。

5.乡村医生与乡镇卫生院的关系

鄂州推行镇（乡）村一体化管理。在不改变乡村医生身份和村卫生室法人、财产关系的前提下，乡镇卫生院和村卫生室实行“六统一两独立”的一体化管理，即统一规划和建设、统一人员准入、统一业务管理、统一药械购销、统一财务管理、统一绩效考核，财务独立核算，责任独立承担。鄂州下辖各区采取以钱养事的方式，在卫生院配备2-3名，具体承担村卫生室基本药物的采购、配送、货款结算和监管，以及医保结算和监管工作。

6.养老保障情况

鄂城区306名乡村医生中参加养老保险的村医人数仅为19人，其下辖10个乡镇中仅泽林镇的19名年龄在45岁以下的乡村医生自2014年开始由镇政府出资为其购买了城镇企业职工养老保险，人均年缴费额为1600元，人均年保障额为4800元。华容区168名乡村医生的养老问题仍未得到妥善解决，除了村医自己参加新农保外，退休后并无其他渠道的养老金来源。华容区近年屡次发生村医为其退休后养老问题上访的情况。就鄂州全市而言，乡村医生的养老问题除鄂城区泽林镇19名45岁以下的村医外其他的乡村医生均未得到解决。

7.乡村医生的经济收入

鄂州乡村医生的收入因不同地区、不同经济水平而有着些微差距，但差别不大。2014年鄂城区乡村医生人均年收入23141元，华容区乡村医生人均年收入24432元。随机调查的鄂城区泽林镇泽林村卫生室、楼下村卫生室和华容区段店镇中咀村卫生室的乡村医生2014年行医收入在18000-24000元之间，3名村医均表示收入较实行基本药物（零差价）制度前有不同程度的下降。当被问到“您认为对于村医而言最好的归宿应该是什么”时，3位村医中1位回答“等待机会，找个挣钱的职业转行”，2位回答“扎根乡村做一辈子村医，期待待遇提高，有养老保障”。可以看出，村医对目前待遇情况不甚满意，认为该职业付出多，获得少。

8.乡村医生的在岗培训情况

2014年，鄂城区参加培训村医479人次，培训时间7天，华容区参加培训村医390人次，培训时间4天。鄂城区泽林镇楼下村村医表示近3年参加了上级部门组织的专业技能培训3次，鄂城区泽林镇泽林村和华容区段店镇中咀村村医表示参加了3次以上。3位被调查村医均表示培训效果不甚理想，大部分是为了完成任务，并未实实在在学到知识。另外，湖北省卫计委要求全省乡村医生每年须在华医网上在线学满100学时，据被调查的村医反映由于工作繁忙该途径并未对知识更新再学习起到实质帮助。目前各类形式的培训多半流于形式，村医无法真正学到实用的专业技能。建议乡医的教育培训要符合农村实际需求和乡村医生自身需求，且对培训机制的监管仍有待加强。

9.农村居民对乡村医生执业情况的评价

此次随机调查的3位乡村医生均能够得到村民的拥护和支持，村民认为村医为自己看病提供方便，平日生活中能够为自己解决一定的健康问题。但也有少数村民反映有的村医为了多赚钱，药价收费高，用药不实在，故意拖延看病周期。

二、鄂州乡村医生队伍发展中存在的问题

1.乡村医生年龄结构呈老龄化趋势且文化素质偏低

老龄化趋势严重已成为制约鄂州乡村医生队伍发展建设的关键因素。鄂城区和华容区乡村医生中40%以上的都是50岁以上的老村医，鄂城区和华容区30岁以下的乡村医生占比分别为7%和11%，乡村医生队伍“青黄不接”现象较普遍，老龄化趋势已经显现。随机调查的3位村医均表示不愿意子女从事村医职业，认为任务繁重、收入低、风险高，当被问及“您是否有接班人”时，仅有1名村医表示有，其他2名村医都表示没有。鄂城区和华容区近年来乡村医生队伍人员不稳定，每年均有人员流出，且村卫生室很难招到新人，有的年轻人抱着试一试的态度加入进来，往往干不了多久便辞职，目前许多村卫生室实在缺人就招聘些临时工作人员顶替。另外，鄂州大多数村医为中专或中专以下学历，部分村医业务知识较缺乏，技术水平相对较低，越来越难以适应农村居民日益增长的医疗需求。

2.乡村医生的收入低

随着新型农村合作医疗的实施，农村医疗卫生制度改革的深入，公共卫生项目已在鄂州全面开展，村医的任务越来越重，目前鄂州乡村医生的收入主要包含以下三方面：一是村医接待患者时发生的基本医疗服务费；二是村医配合当地医疗卫生部门参与农村公共卫生服务工作所取得的经济补助；三是国家针对村医零差价的销售基本药物的经费补助。村医通过类似于给患者看病这种医疗服务所得到的直接经济收入在收入中的占比逐渐减少，而来自政府的公共性质的卫生服务补贴、零差价销售基本药物获得的政策补助等经费补贴已成为其收入的主要组成部分。这直接导致乡村医生的收入水平比过去降低了。3位被调查的村医2014年的收入较实行基本药物（零差价）制度前分别下降了20%、40%和33%。由于收入过低导致鄂州少数地方仍存在乡村医生为补贴收入抬高价格销售药物的情况。

3.乡村医生养老无保障

鄂州市绝大部分乡村医生的养老问题未得到妥善解决，退休后只能按照新农保标准领取每月50-60元的养老金。这与乡村医生多年来辛苦扎根基层，服务百姓的付出不相匹配。鄂州市目前许多超过60岁到退休年龄仍然工作在乡村医生的工作岗位上，一部分原因是由于退休后无养老金，生活成问题，不如继续从事该工作赚取生活费，另一方面是因为广大已过退休年龄的村医迫切期盼国家尽快解决退休养老问题，担心一旦过了退休年龄离开村医工作岗位，而后国家有相关养老方面的政策落实会由于其不在岗位而享受不到，所以许多村医虽已年过六旬仍工作在农村基层医疗一线。此次随机调查的3名村医均希望退休后养老金能达2000元/月。

4.乡村医生队伍流失现象比较严重，鄂州农村医疗卫生面临后继无人的危机

越来越多的高水平乡村医生不愿留在乡村服务基层，其中多数人考取医生执业资格证书后，都选择到薪资待遇更好的大医院就业，加之外出务工经济收入远高于在农村微薄的行医收入也成为了青壮年阶段的乡村医生“外流”一大原因，另外医学专业毕业生普遍觉得做乡村医生没前途，大都不愿去农村发展事业，目前留在农村的乡村医生也很可能会转行，鄂州乡村医生这一医疗卫生队伍面临不稳的危机。鄂城区下属村卫生室自2010年后就没有招到人，只能招聘些临时工，目前仍有许多村卫生室缺人。

三、建议

1.加强在职培训

适当建立乡村医生定期考核机制，鼓励采取自学、函授和进修等多种形式进行医学学历教育和在岗专业培训，学习考核结果与工资、聘任结合，使乡村医生产生危机感和紧迫感，从而主动、自觉地提高自身的学历层次和业务水平。

2.吸引人才加入乡医队伍

政府应该鼓励高校毕业生、执业（助理）医师和退休医生到村卫生室任职。制定向基层倾斜政策，鼓励大学生到基层从事卫生服务工作，不断改善基层卫生人才紧缺的问题。定点招生、定向培养的办法是一种值得借鉴的方法。定向培养应届高中毕业生，根据考生志愿意向、定向择优录取到医学院校，录取后签订培养协议，参加定点培养学校的医学专业学生要进行为期3年的学习，毕业后分配到市辖范围内的各村卫生室工作，约定相应服务期至少3年以上。学生参加乡村医生定向培养期间，按规定可享受助学、贷款、奖学金政策。地方部门可制定相关吸引医学人才的计划，在工资待遇、住房、进修学习等切身利益方面予以优先考虑，与毕业生签订服务协议，约定服务期限，落实人才细则，充分保障基层卫生技术人才有“流出去”又源源不断“走进来”。采取措施鼓励执业（助理）医师加入乡村医生队伍，或可采取经济补偿形式鼓励乡村医生参加执业医师考核，考取执业医师证。

3.彻底解决村医养老问题

尽快解决好乡村医生的基本养老保障问题，建立乡村医生社会养老保险制度。区别乡村医生的不同情况，实行政府财政统筹，多渠道筹措资金，将乡村医生纳入社会保险体系，可参照企业职工基本养老保险办法，养老保险所需经费由中央财政、地方财政、乡村医生按一定比例共同负担，提供养老保险，从而解决好乡村医生的养老保险问题。对在岗乡村医生，建议采取政府补助，个人适当缴费的办法，将其纳入养老保险统筹；对在乡村医疗卫生机构工作满20年以上并到法定退休年龄的乡村医生，根据乡村医生的工龄给予一定的按月或者按年补助、补偿，从养老保障层面稳定农村医疗卫生队伍，让广大乡村医生能够安享晚年。

4.提高乡村医生收入

医改前乡村医生待遇主要从为村民提供医疗服务获得，主要收入来源于药品加成和医疗服务性提高。现在实现基本药物制度、一体化管理村卫生室全面执行药品零差率销售，尽管政府给予一定的补贴，但是与其原来的药品利润比起来相差甚远。此次随机调查的3位村医，有2位认为目前村医的月工资达3000元以上较为合适，1位认为达2000元以上较合适。建议政府提高补偿标准，使乡村医生每月各项收入加总超过3000元，可起到稳定乡村医生队伍，提高乡村医生工作积极性的作用。

乡村医生年度总结篇（4）

村卫生室是农村三级预防保健网络的基础，在农村公共卫生和基本医疗服务中发挥着极其重要的作用。村卫生室从业人员的高低，直接关系到农村居民基本医疗保健问题。本文通过问卷调查方式，对兴业县13个镇210个村卫生室的518名乡村医生的基本情况进行调查，为进一步加强村卫生室人才队伍建设提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料 调查对象为兴业县13个镇210个村卫生室的518名乡村医生，发放问卷518份，收回502份，有效率为96.91%。

1.2方法 自行设计调查问卷，采用现场发放问卷调查，对全县13个镇210个村卫生室的518名乡村医生基本情况、职称、执业资质及收入等情况进行现场调查。

1.3统计方法 利用EXCEL进行数据录入及整理，采用SPSS统计软件进行统计。

2结果

2.1年龄与性别结构 502名乡村医生中年龄23岁～75岁，年龄中位数为45岁，60岁以上乡村医生占比例最高，占总数44.82%，31～40岁仅有105人，所占的20.92%；性别分布：男性415人，女性87人，分别占总数的82.67%、17.33%，从年龄结构可以看出30岁以下的人员占的比例比较低，见表1。

2.2工作年限与学历结构 505名乡村医生工作年限的中位数为30年；学历分布情况见表1。

2.3毕业学校情况 如表1所示，485名乡村医生，卫生学校毕业的占51.96%，其次是专科毕业11.54%，普通本科以上仅占0.42%，仍有36.08%的人员未接受过正规学历教育。

2.4所学专业情况 496名回答此问题的乡村医生专业分布情况依次为临床医学36.69%，社区医学14.11%，中西医结合13.31%，护理9.88%，中医7.66%，没有全科医学专业毕业的乡村医生。

2.5职称结构 482名回答此问题的乡村医生中，无职称375人，占77.80%，初级107人，占22.20%，没有中级以上人员，见表1。

2.6执业资质情况 调查显示，502名乡村医生中没有任何资质的有85人，占16.93%，乡村医生312人，占62.19%，执业医师23人，占4.58%，执业助理48人，占9.56%，其它34人，占6.77%，见表1。

2.7月平均收入情况 391名回答此问题的乡村医生月平均收入低于500元以下，高者达2500元，月平均收入500元以下的占15.27%，500～999元的占44.40%，1000～1499元的占19.15%，1500～1999元的占10.79%，2000元以上的占7.54%，见表1。

3讨论

从笔者访谈了解和调查结果看，兴业县非常重视村卫生室人才队伍建设，采取了一系列措施，取得了较好的成绩，有些工作走在广西前列。本次调查结果显示，性别比例为，男性明显多于女性，但不同年龄阶段比例差别很大，大于50岁的性别比极为不合理，100人中仅有10位女性，随着年龄的减小女性比例逐步提高，小于30岁的乡村医生中，女性稍高于男性，说明了更多的年轻女性加入到了乡村医生的队伍中。502名乡村医生年龄的中位数为45岁，45岁以上的占50%以上，乡村医生队伍老龄化严重，高于上海市、湖北省和广西的乡村医生年龄结构[1-3]，30岁以下的人员所占的比例仍属偏低，不到20%，说明乡村医生后备力量缺乏，可能出现断层的现象。因此，培养充实乡村医生的后备人才应是当务之急，建议要根据乡村医生的年龄结构状况，合理制定规划，通过培养、培训、引进等方式，不断年轻的医学毕业生进入乡村医生队伍。

本次调查的乡村医生中，工作年限有25.30%在10～19年，大于20年的则占57.77%，表明有超过50%的是由上世纪五十年代赤脚医生阶段或80年代乡村医生初级阶段发展而来的，鉴于当时的特殊情况，他们的医疗水平很难满足广大农村居民日益增长的预防保健和一般医疗服务工作。建议对工作年限大于20年的，要强化新知识新技术的系统培训，选送他们到县、市级医院进修学习，对接受能力的乡村医生，也可进行学历教育，使其医疗服务能力快速提高。

从学历分布和毕业院校看，他们大都来自中等卫生学校，本科以上学历的仅有2人，仅占0.40%，还有36..8%的乡村医生未接受过正规学历教育，可知乡村医生仍存在学历偏低的状况，受教育的层次也较低。与《中共国务院关于卫生改革与发展的决定》中提出的"到2015年，农村地区乡村医生要全部达到中专以上学历"，以及《中国2001～2015年卫生人才发展纲要》要求至2015年医生要全部达到大专以上学历仍相差甚远[2-4]。建议在对乡村医生做好短期培训的情况下，要采取定向、委培、代培、函授等方式提高乡村医生的学历层次，还要制定政策吸引大专以上的毕业生从事乡村医生工作。

乡村医生所学的专业和职称结构不尽合理，缺幼卫生人才，预防医学和中医专业偏低，分别为1.61%和7.66%。建议针对各村卫生室的实际情况，①要有计划配备全科医生，②要对现有的乡村医生根据工作需要进行包括预防、医疗、康复、健康教育和计划生育技术、药学以及卫生、药品等有关法律法规知识的专业培训，使其成为医学复合型人才。大部分没有职称资格，具有初级职称102人，仅占22.20%。表明专业职称结构不合理，乡村医生高层次人才匮乏，能力不足，难以实现集预防、保健、健康教育及医疗"六位一体"的综合性卫生服务功能，所以乡村医生的职称结构需要进一步优化。建议主管部门建立乡村医生职称晋升制度，根据乡村医生的实际制定方案、标准和晋升条件。

从执业资质状况看，取得执业（助理）医师资格的人员仅占14.14%，执业水平仍属偏低，明显低于其它省份[2]，大部分在持乡村医生资格证执业，这是目前乡村医生执业的一个特点，与《中国2001～2015年卫生人才发展纲要》"至2015年农村地区乡村医生要全部达到中专以上学历水平，其中85%的乡村医生完成向执业助理医师的转化[2-4]"的要求差距较大。建议①乡村医生培训中要合理设置课程，有针对性地专门安排一定时间，加强执业资格考试备考强化训练；②要根据乡村医生的特殊性，国家进行执业医师考试时，在不降低要求的前提下，可以单独出题，考试内容应着重在解决农村常见病、多发病等方面；③在目前医改背景下，要深入探讨加快乡村医生执业化的对策。

本次调查的乡村医生月平均收入有一定的差别，总体水平偏低，59.67%的乡村医生不足千元，有些还达不到兴业县农村居民月收入853元的标准，低于广西、广东、安徽等地乡村医生收入水平，这样很难稳定乡村医生队伍，不能使他们全身心投入到广大人民进行医疗卫生服务过程中。建议要建立乡村医生基本工资制度，根据兴业县的经济发展状况，制定最低工资标准，低于标准收入的乡村医生政府要给予适当补贴，以解除他们的后顾之忧，多渠道保障乡村医生合理收入，更好地为建设社会主义新农村服务，为构建和谐社会服务。

参考文献：

[1]梁华，谢平，曾小平，等.广西乡村医生基本状况调查[J].中国农村卫生事业管理，2011，30（12）：1013-1014.

乡村医生年度总结篇（5）

我是一名普通的乡村医生，自从xx年从事乡村医生工作以来，在卫生局及镇医院领导下，认真开展各项医疗工作，全面贯彻上级领导布置的各项工作和任务，全面履行乡村医生的职责。

认真负责的做好医疗工作。“救死扶伤，治病救人”是医生的职责所在，也是社会文明的组成部分。医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用。为此，我抱着为患者负责的精神，积极做好各项工作，热情接待每一位患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，受到了村民的好评。

本人还积极参加各项业务培训，不断吸取新的医疗知识，自己的业务水平也慢慢的有所提高，现在掌握了农村常见病。多发病的诊断和治疗方法。在日常生活中严格执行各项工作制度，诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责的处理每一位病人，从最大程度上避免误诊误治。还通过订阅大量业务杂志和书刊，网上查阅等手段，从而开阔了视野，扩大了知识面，不断加强学习，不断涉取新的营养，促进自己业务水平的提高。

每次到卫生院开会，我都认真听取积极完成上级领导布置的任务，积极的向广大村民宣传党和国家的惠民政策。在儿童计划免疫工作中，走家串户送儿童防疫针的通知单，做了不少实实在在的工作，对于儿童家长的询问总是耐心的给予解释，直至满意为止。尤其是自xx年开展农村合作医疗以来，更是在我和村民之间架起了沟通心灵的桥梁，我不厌其烦的向村民解释，宣传农村新型合作医疗的政策，并且认真执行上级政策。

自从踏入乡村医生的工作中，这6年来，在各级领导的帮助和同道们的支持下，工作取得了一点点成绩，但与其他同道相比相差甚远，在今后的工作中，我要继续努力，克服不足，掌握更多更好的医疗知识，争取创造更好的工作成绩，为广大村民朋友排忧解难工作6年来，我逐渐认识到乡村医生是一个光荣而且神圣的工作，我将一如既往的兢兢业业地工作，为乡村医生增光添彩，为党和政府赢得民心，做一名合格的优秀的乡村医生。

兴隆社区卫生服务中心于XX年1月15日下午召开了虹桥管理区XX年度全体乡村医生年终总结大会暨XX年工作布署会议，

会议由俞建峰副院长主持。周波凯院长针对XX年度虹桥管理区全体乡村医生的工作作了回顾性总结：一是今年是一体化管理第一年，整体内部管理运行情况良好，能认真按照年初工作计划分步完成各项工作，配合中心完成各类应急、突击工作，业务收入明显上升，全年无不良投诉及医患纠纷、事故发生;二是XX年度开展了泯泾、大虹桥2个全科团队服务，受到了当地百姓的一致好评;三是新农合体检如期完成，体检率达86。75%，体检表及时反馈给被检人，未发生差错;四是大部分服务站已建立50周岁以上人群健康档案，建档率达90%;五是公共卫生工作开展有序，逐步规范。

同时周院长也指出了XX年度主要存在问题：一是双向转诊率明显偏低;二是部分服务站消毒隔离工作有待提高;三是门诊日志记录不全;四是部分站报表上报不及时，有缺报现象存在，希望在新的一年里及时改进。

最后周院长强调XX年主要工作：一是强化管理，加强督查;二是提高社区卫生服务的医疗工作质量，提高医疗安全意识;三是认真完成中心工作和突击性工作;四是加强双向转诊;五是严格执行医疗保障体系的各项政策;六是构建和谐的医患关系，提升社会满意度。

乡村医生思想工作总结范文二

20XX年，在乡卫生院和市卫生局正确领导和大力支持下，以党的精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，大力加强行业作风建设，着力提高医疗服务水平，做好公共卫生工作，努力构建和谐医患关系，整体工作取得了较大进步，现将本年度工作汇报如下：

1，增强安全防范意识，确保良好医疗秩序增强依法执业意识，不超范围执业。2，严格实行基本用药目录，并实行0差价销售。推行了卫生院对我村卫生所的基本用药配送制度制度，把住药品的入口关，净化农村药品市场，保障农民群众的用药安全。

3，及时发现、报告各种传染病和食物中毒事件，对突发公共卫生事件做到“早发现、早报告”!20XX年我村没有发生一起突发事件。

4，做好新型农村合作医疗工作，缓解群众看病难，实行门诊报销(100%)直补工作，极大地方便了群众。积极宣传合作医疗政策，有效地提高了群众的参合积极性，我村的参合率达100%。

5，公共卫生工作，完成全村居民健康档案共计424余人。对孕产妇定期进行孕情随访，宣传孕产妇住院分娩，并免费发放叶酸，指导怀孕前3月开始服用至怀孕后3月。认真做好产后访视和母乳喂养指导工作，以及新生儿健康管理。完成了0-3岁儿童、孕产妇、65岁老年人、慢性病、重症精神病等重点人群的管理。对以上重点人群做到底数清，管理随访达280余次。对于0-3岁、孕产妇、高血压、糖尿病、重障精神病人及时主动发现，能够及时建档造册纳入管理，并每月上报。6，积极参加各项业务培训和乡医院的列会，做到了100%参加。努力提高自身素质，做到不误诊不漏诊。

7，做好卫生监督工作。

8，于10、11月份配合乡医院对我村55岁以上老年人做了免费体检，体检率达95%以上。村民对此也是非常满意，把党的惠民政策落实到了实处。

9，落实国家医改政策，并在基层开展实施。

我们还有一些不足基础设施差，条件简陋。

20XX年我们将以求真务实的态度，扎实有效的工作和饱满的工作热情，奋发图强，锐意进取，保障我村村民的人身健康和生命安全和社会进步作出更大的贡献!

乡村医生思想工作总结范文三

我是一位乡村卫生院普通医生，自从全市普及实行医疗改革以来，在卫生局及镇医院领导下，认真展开各项医疗工作，全面贯彻上级领导布置的各项工作和任务，全面履行乡村医生的职责。

认真负责的做好医疗工作。“治病救人，治病救人”是医生的职责所在，也是社会文明的组成部份。医疗工作的进步在社会发展中具有不可替换的作用。为此，我抱着为患者负责的精神，积极做好各项工作，热情接待每位患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，得到了村民的好评。

本人还积极参加各项业务培训，不断吸取新的医疗知识，自己的业务水平也渐渐的有所进步，现在把握了农村常见病。多病发的诊断和治疗方法。在平常生活中严格执行各项工作制度，诊疗常规和操纵规程，一丝不苟接待并认真负责的处理每位病人，从最大程度上避免误诊误治。通过各种手段了解国家、市县有关医疗新政策，从而开阔了视野，扩大了知识面，不断加强学习，不断汲取新的营养。随着20XX年1月以来随着重庆实施基本药物制度的第二批次试点工作启动，我镇的公众基层卫生服务机构开始实施基本药物制度。基本药物由重庆市药品集中招标采购平台统一招标采购，并统一配送，各基层医疗卫生机构将药品进价、原零售价格、现执行价格等进行公示。同时，这项惠民新举措还与新农合正式接轨，基本药物全部纳入新农合药品报销目录，

报销比例在原来新农合报销的基础上，再提高10%。每次到卫生院开会，我都认真听取积极完成上级领导布置的任务，积极向广大村民宣传党和国家的惠民政策，为卫生院实施基药零差价奠定基础。从去年1月份与院部同步，先后召开3次全体乡村医生会议，对实施基药零差价的好处及政治意义进行广泛宣传，从思想上加以统一，得到全体村民支持。使用基药零差价，患者能够获得四个方面的实惠：

一是省钱，基本药物不但本身价格低廉，而且报销比例高;

二是安全有效，政府在招标过程已经进行了必要的遴选，药品质量有保障;

三是可以避免药物滥用;四是方便可及，在基层医疗卫生服务机构就能获得。国家基本药物制度的实行让广大群众用上了放心药、便宜药，看病贵这一难题正在逐步解决。基本药物零差价的实施，不仅仅要让患者从零差价中获益，更重要的是引导患者的就医方向，让病人向小医院回归，做到小病不出乡镇，使基层医疗机构回归到它应有的位置，这也是破解看病难的关键问题之一。我国医疗体制改革的大方向也是让小病、常见病、多发病和诊断明确的慢性病能在基层医疗就近治疗，让大医院有限的医院能为一些疑难杂症患者服务。

药物的零差价销售受到了市民的欢迎，但基本药物涉及数量大，医院如果分文不赚，靠什么来生存和发展呢?

国家基本药物制度实施后，县政府也随即落实了相应的补助政策，对基层医疗卫生机构实行政府全额拨款，所需费用全部由财政拨款，由政府支出。同时，政府还加大了对基层医疗卫生机构的基础设施建设投入力度。

破解看病贵，首先要解决要价高，而破解药价高，又要先解决以药养医这一现实问题。全额拨款把医院和医生养起来的同时也遏制了医疗系统的趋利行为，这也是推行国家基本药物零差价销售的根本动力和基础，制度从根本上切断了医务人员与经济创收、医药购销三者之间的利益联系，医务人员也不用处心积虑地去开大处方，在患者身上想办法捞钱。国家基本药物制度表面上看是医院在常用药上让出了利，但其背后是整个医药体制的深层次改革。作为我们乡镇卫生院来说，推行基本药物制度，是机遇更是挑战，我们必须要不断提高自身的服务质量，开展特色诊疗，强技术、强服务，在群众的监督中寻求发展之路。

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乡村医生年度总结篇（6）

中图分类号:F123.16 [文献标识码]A 文章编号: 1673-0461(2012)09-0061-05

一、我国城乡医疗卫生的现状

医疗卫生保障作为一种社会制度,其产生和发展取决于它所依赖的经济基础和政治制度。中国特殊的历史背景、经济基础和政治制度决定了医疗保障制度的建立和发展有其自身的特殊性。改革开放以来,在进行市场经济改革中,由于国有和集体企业改制,以国有和集体企事业单位为主体的城镇医疗保障制度陷于崩溃;而广大农村,由于集体经济衰落,使建立在集体经济基础上的农村合作医疗保障制度也陷于衰亡。加之,随着后来的医疗制度实行市场化改革,医疗费用暴涨,看病贵,看不起病的问题愈来愈凸显,广大人民群众怨声载道。这个问题引起了党和政府的高度关注。从90年代末期开始,我国逐步建立起了城镇职工基本医疗保险制度(1998年)、新型农村合作医疗制度(2003年)和城镇居民基本医疗保险制度(2007年开始试点)。到2009年9月末,全国新农合参加总人数为8.33亿,参合率为94%;参加城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险两项合计为3.63亿人,比上一年新增4,478万人。卫生部的统计数据表明:2009年我国卫生总费用为16,118.8亿元,人均卫生费用约1,192.2元,卫生总费用约占GDP总额的4.96%。全国卫生总费用比2008年增长了10.9%;卫生费用总额占GDP的比重比2008年增长0.13%。①城乡公共卫生状况得到极大改善,到2008年末,改水受益农村人口数累计为8.9亿人,占农村总人口比重为93.6%;饮用自来水的农村人口有6.2亿,普及率为65.5%;农村家庭使用卫生厕所为1.5亿户,普及率为59.7%。医疗服务服务网络得到巩固和加强,至2009年11月,通过中央医改资金安排的基层医疗服务体系建设资金累计为200亿元,有力援助了986个县级医院(包括中医院)、3,549个中心乡镇卫生院以及1,154个社区卫生服务中心的建设;此外还累计拨付基层医疗卫生机构设备购置补助资金为17.3亿元。

取得这些成绩固然令人惊喜,然而在取得这些成绩的背后,我们必须清醒地看到我国的基本医疗卫生保障体系还存在很多问题,形势仍然相当严峻,尤其在城乡医疗卫生资源拥有量、医疗保障等方面差距依然很大。

(一)城乡基本医疗卫生资源差距

1978年以来,虽然我国卫生资源总量在不断增加,但是城乡差距却逐步加剧,城乡矛盾日益凸显。具体表现在卫生经费总额、卫生人员和卫生设施等方面的差距:

1.卫生经费差距

从1990年到2008年,我国卫生费用总额由747.37亿元上升到14,534.8亿元,上升了17.4倍。在卫生费用总额构成中,从1990年到2008年,政府预算卫生支出、社会卫生支出分别从25.1%和39.2%降为24.7%和34.9%,然而个人卫生支出从35.7%升至40.4%。②由此判断,我国卫生费用总额的增长,主要是个人卫生支出的拉动,这必然会加剧相对贫困的农村人口的“看病难、看病贵”问题。而将分城乡分开来看,我们从图1可以看出,城乡卫生费用由1990年的几乎接近,但是到2007年城市卫生费用高至8,754.53亿元,农村卫生费用却仅为2,534.95亿元,还不足城市的1/3。若剔除人口数量因素的影响,则城乡人均卫生费用差距更为显著。从图1可以看出,自1990至2007年,城市人均卫生费用上升9.3倍,而农村为9.0倍,到2007年我国城市人均卫生费用是农村人均卫生费用的4.3倍。 2.卫生人员差距

到2009年末,全国卫生人员总额为731万人,其中:城市卫生人员数641万人,而乡村医生与卫生员数仅为90万人。同2008年相比,卫生人员总数增加24万人,增长了3.9%;然而乡村医生和卫生员竟然减少3万人!③由此可以看出,近年来城市的卫生人员数在不断增长,而农村卫生人员数在逐步减少。如果按市县区分 ,我国2008年市级每千人口卫生技术人员数为5.58,县级每千人口卫生技术人员数为2.21(见表2)。若按农业与非农业人口来区分,则其差距更为明显。2008年农业每千人口乡镇卫生院人员数仅为1.22,远远低于市级的每千人口卫生院人员数5.58。若再加上乡村医生和卫生员,平均农业每千人口乡村医生和卫生员为1.06个,两者的数据之和也仅为2.28个,仍然不到城市的一半。以上仅从人员数量上加以比较,若再考虑卫生人员的技术水平,则城乡之间的卫生人员实际差距会更大。

3.卫生设施差距

乡村医生年度总结篇（7）

  为提升我乡村医生专业技术水平和整体素质，提高乡村医生常见病、多发病的诊治能力，结合我乡村医生实际情况，我院于20xx年x月x日至1月x日完成了对新安村、新坡村、关天平村、浮桥村、白龙村共5名乡村医生的培训工作。现将20xx年乡村医生培训工作总结如下：

  一、培训时间

  20xx年x月x日至20xx年x月x日

  二、培训地点

  东江乡卫生院二楼会议室

  三、培训人员

  培训班班主任：李胜忠

  培训班指导老师：刘丽君

  参加培训人员：陶连秀、陈仙丽、黄丽华、印长辉、冯邦文共5名乡村医生。

  四、培训内容

  我院根据视频教学内容对4天的培训课程进行了合理安排，组织各乡村医生对视频教学内容进行认真的学习。主要内容如下：

  1、临床常见症状；

  2、临床常见疾病；

  3、常用临床基本技能；

  4、常用急救基本技能；学习期间，所有乡村医生均能按时到课，认真听课，并作了学习笔记，而且能积极展开计论。

  五、培训考核

  20xx年x月x日培训内容结束后，对所有参加培训的乡村医生进行了理论考核，考核结果基本满意，每位乡村医生考核分数均合格，本次培训达到了预期效果，圆满结束。

  医院医生学习培训总结2

  为加快我区基本公共卫生服务项目工作步伐，进一步提高基层公共卫生服务项目工作质量，2014年1月13日-6月6日我院组织各临床科室专业技术骨干，通过举办理论讲解与临床实践相结合的形式，先后组织17场培训，对全区9个乡镇610名从事基本公共卫生服务项目工作的乡村医生进行了专项培训，现将培训本阶段培训工作总结如下:

  一、提高认识，从思想上高度重视基本公共卫生服务项目工作

  要求各乡村医生转变重治轻防的思想，要把为辖区居民提供基本公共卫生服务与疾病治疗当成同等重要的工作去抓，两手转，两手都不能放松。通过提供优质的基本公共卫生服务，减少辖区居民患病率，提高高血压、糖尿病及精神病等病人的生活质量，当好辖区居民生命健康的守门人。

  二、加强学习，强化乡医自身的基础知识和基本技能

  努力提高服务质量，是基本公共卫生服务项目的核心，也是此次培训的重点。通过强化专业技能，熟练掌握常见病、多发病、传染性疾病的诊断和治疗，从而及时有效的诊治辖区内居民的疾病，科学的指导重点人群(辖区内的老、弱、病、残)的日常活动、饮食和治疗，将高血压、糖尿病和精神病等病人症状控制在理想水平，提高重点人群的生活质量。通过提高自身的业务知识，学会和辖区居民有效的沟通，指导居民健康的`生活方式和生活常识，提高广大居民对医务工作者健康教育的依从性，从而不断提高人民健康的生活习惯，以减少许多常见病、慢性疾病的发生，进一步解决农村因病致贫、因病返贫现象。 这次培训，从健康人群的体格检查到疾病的诊断和治疗，再到后续的健康指导，都做了详细的培训和指导，为基本公共卫生服务项目的服务质量提供了有力的专业人才保障。

  三、转变思想，为辖区居民搞好服务

  医改后，国家加大对基层医疗机构的投入，基层的卫生工作人员要转变思想从要我做过渡到我要做。要主动服务、热情服务，为辖区内居民提供高质量的健康服务，满足人民日益增长的卫生需求。为基本公共卫生服务项目的顺利开展营造良好的群众氛围。

  四、存在问题

  1、部分乡村医生对培训工作的认识不够，学习态度不认真。

  2、乡村医生业务水平低下，在培训经时间紧、任务繁重的情况下，乡村医生在短期内难以领悟部分政策内容。

  此次培训工作中，在东港区卫生局、东港区卫校、东港区医院各级领导的大力支持和各位参训人员的密切配合下，圆满完成了此次培训工作，并且成效显著，使培训人员:

  1、领略了医改总体政策方针;

  2、重新规范了常见病、多发病的诊治;

  3、对医学法规常识有了一个新的认识;

  4、医学业务知识水平有了明显的提升;

  5、了解并掌握了公共卫生、妇幼保健、儿童保健等相关知识和要求;

  为保障此次培训工作高质量、高标准的完成，区院成立培训领导小组，做到高度重视，精心组织，健全考勤制度，严格培训纪律，力争使参加培训的乡村医生达到100%。其次，保证学习质量，每次授课完毕均进行考核，考核成绩记入个人档案。本阶段乡医培训指导思想与培训目的明确，培训内容实用，考核程序规范，培训进程安排有条不紊。本次培训得到各乡镇医院和各位乡医的大力支持和积极配合，此次医生培训圆满结束。

医院医生学习培训总结3   

  本人在今年的护士职业培训中获益良多。在培训过程中的体会、感想等深深地影响了我，通过培训学习，我对医院文化、发展历史及医院的概况，医院的办院宗旨、行为规范、服务理念及愿景都有了一个深入的了解。以下为我的年终工作总结。

  这次培训也使我们的执业素质有了提高，为我们能够快速成长为一名有修养，有素质，有能力，有水平的护士奠定了良好的基础，也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道：三分治疗，七分护理。作为一名临床护士，我们与病人接触最密切，应该给与病人亲人般的关怀，时刻了解他们的需要，满足他们的需求，要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量，同时给患者增加战胜疾病的信心。

乡村医生年度总结篇（8）

一、新疆城乡医疗卫生事业的现状

（一）卫生费用状况从卫生费用的城乡构成来看，2005－2008年新疆城乡卫生费用总额呈现出不断扩大的趋势。其中，城市卫生费用从2005年的28．02亿元上升至2008年的50．57亿元，增长了1．8倍，而农村卫生费用从2005年的17．94亿元上升至2008年的27．09亿元，只增长了1．5倍；城市人均卫生费用和农村人均费用的比值由2005年的2．64倍扩大到了2008年的2．84倍，城市人均卫生费用比农村人均卫生费用高388．10元。卫生费用在各个卫生服务层机构的分配情况是：城市医院费用占到了全部费用的70％以上，并且城市医院所占的比例还在逐年上升，而县医院所占用的费用仅在10％～12％之间，反映出新疆卫生资源有着很明显的城市化倾向。

（二）基础设施配置情况1．城乡病床配置情况。2000年新疆城市医院床位数占医疗机构床位的比重（96．9％）是农村卫生院（3．1％）的31．33倍，城乡每万人所拥有的床位数分别为61．51张和22．45张，城市每万人所拥有的床位数为乡村的2．74倍；2009年，新疆城市医院床位数占医疗机构床位的比重（97．82％）是农村卫生院（2．18％）的44．96倍，新疆城乡每万人所拥有的床位数分别为67．85个和19．56个，每万名城市居民拥用床位数比乡村居民多48．29个床位数。而在新疆，有近80％的医疗设备放在了城市的医疗机构中，而只有10％～20％的医疗设备在县镇卫生院中，城乡差距悬殊。2．城乡医疗卫生机构状况。由表1可知，新疆医疗卫生机构数量在2000年～2010年间大致呈现出先增后减的态势，各年的医疗卫生机构数基本都在7200以上。而城市拥有的机构总数在2000年～2010年10年间几乎都在6500以上，乡村的医疗机构总数却总是徘徊在800～900个左右，医疗机构总数均远远高于乡镇卫生机构数量。城镇80％以上的医疗卫生机构服务了占人口总数的40％人群，而乡村以不足20％的医疗机构数量服务着占人口总数的60．15％的人群。总的来说，新疆城乡医疗卫生基础设施差距较大，不仅服务水平和服务质量存在差距，城乡所拥有的卫生机构所服务的人群数量也存在较大差距。

（三）人力资源状况从医疗卫生人力资源的城乡构成来看，新疆城乡医疗卫生人力资源的差距也很明显。由表2可知，新疆城市卫生技术人员总数由2000年的44115人增加到2010年的80066人，增加到原来的1．81倍，同时期乡村卫生技术人员增加了11656人，仅增加到原来的1．37倍。2000年城乡卫生技术人员比值为1．42，到2010年，城乡卫生技术人员比值已经扩大到1．87。另外，2000年～2010年间，城乡每万人拥有卫生技术人员数量的比值稳定在2．8左右，这说明新疆城乡医疗卫生人力资源差距有逐年扩大趋势，且城乡居民享有人力资源状况并没有得到改善。

（四）医疗保障机制情况新疆城乡实行两种不同的医疗保障制度，城镇居民享受的是高标准的基本医疗保险，农村居民则只能享受低水平的农村合作医疗。这种二元化的医疗保障制度，使得城市居民和农村居民享受到的医疗保障利益差别很大，城乡劳动者的医疗保障待遇很不平等。根据2011年《新疆统计年鉴》可知，2010年，新疆城镇居民人均年收入15421．59元，农村居民人均年收入4643元，城市居民的收入是农村居民收入的3．32倍。不同的收入水平享受统一的医疗市场，但医药价格和医疗价格是按照城市的标准制定的，也就是说，实际收入仅仅相当于城市居民1／3的农民，要按照以城市收入为标准形成的价格支付医疗费用。

二、新疆城乡医疗卫生事业比较分析

（一）新疆与全国平均水平的比较由于新疆地广人稀，各地州医疗机构分布较分散，医疗机制数量等指标可能并不能全面体现出新疆地区的医疗状况，与全国平均水平比较选用了卫生费用增长速度、卫生费用占GDP比重和人均卫生费用三个指标。近几年，新疆卫生费用的增长速度较快，2007年，新疆卫生费用的增速高达29．50％，比全国卫生费用增速高11．98个百分点；而全国卫生费用从2004年的15．29％增加到2008年的25．59％，其增长速度比较平稳；从卫生费用占GDP比重来看，新疆卫生费用占GDP的比重除2004年（4．55％）低于全国水平（4．75％）外，其余年份均高于全国水平，2008年，新疆卫生费用占GDP比重为6．28％，比全国水平高1．65个百分点；从人均卫生费用来看，新疆人均卫生费用除2004年（511．74元）和2005年（641．54元）低于全国水平外，其他年份均高于全国水平，2008年，新疆人均卫生费为1233．22元，比全国平均水平高138．70元。说明近年来新疆在公共卫生事业方面取得了较为显著的成果，

（二）新疆与东部发达地区的比较由于新疆的卫生机构和卫生设施和卫生费用总量与东部地区没有可比性，所以，本文主要从新疆地区和东部地区每千人拥有的卫生技术人员数和城乡人均拥有医疗保健费用方面做比较来分析。与东部相比，新疆地区城乡每千人拥有的卫生技术人员数均高于东部地区，如2009年新疆城乡拥有的卫生技术员数分别为8．79人和3．22人，高于东部地区的6．37人和2．61人，究其原因可能于10多年西部大开发、国家政策倾斜及对口支援有关。另外，根据2010年中国卫生统计年鉴，福建城镇人均卫生保健费用为540．6元，低于新疆的643．5元；农村人均卫生保健费用为197．9元低于新疆的244．6元，但在城乡医疗保健费用方面东部除福建以外其他各省市均高于新疆的水平，可见，新疆地区的医疗保健保障水平和东部地区还有一定的差距。#p#分页标题#e#

（三）新疆与西部地区的比较由表3可知，新疆在西部五省中的医疗水平处于中上水平。2005年，新疆城市与县镇每千人口所拥有的卫生技术人员数分别为8．06人和2．91人，除城市居民每千人拥有的卫生技术人员低于青海（9．67人）外，均高于其他三个省区。而到2009年，新疆城市每千人所拥有卫生技术人员为8．79人，除低于同时期青海（11．6人）外均高于其他三个省区。同时，新疆城乡居民医疗保健支出分别为643．5元和244．6元，在西部地区处于中间水平；从近几年西部五省每千人拥有的床位数可以看出，新疆地区除2005年和2009年城市拥有的床位数低于青海省外均高于其他三个省区。通过新疆与全国、东部和西部地区的对比可知，新疆的医疗卫生水平和东部地区及全国水平之间还有一定的差距，与东部地区相比，在公共服务的质量方面有一定的差距，与西部地区相比，差别不大。

三、新疆实现城乡基本医疗卫生服务均等化的制约因素

（一）新疆城乡医疗卫生事业的二元结构模式制约城乡二元社会结构导致城乡医疗卫生事业无论在硬件还是在软件的投入上均存在着显著的城乡差异。新疆全区卫生资源主要集中在北疆各大城市，农村特别是南疆偏远地区卫生资源极其缺乏，导致了新疆城乡医疗发展的不均衡和不平等。2005年，新疆城乡卫生费用比值为1．56，到2008年城乡卫生费用比值已经扩大到1．86；剔除人口因素的影响，城乡人均卫生费用差距更加明显。从2005到2008年，新疆城市人均卫生费用增长1．60倍，高于农村的1．48倍，至2008年，新疆城市人均卫生总费用是农村的2．84倍。另外，在基本医疗保险方面，新疆城市居民能从中获得更多的公共卫生补助，农村居民享有的公共卫生补助水平仍很低，而且保险制度主要介入的是大病保险，对于基本公共卫生服务的城乡均等化来讲，它并没有直接的作用。同时，将农村按照贫富差距进行分类后，经过统计我们发现，收入水平低的人群参合率以及收益率反而很低，也就是说新农合的实施的期望是好的，但是，实施效果有违其缩小城乡医疗卫生差距的初衷。

（二）新疆地方政府收入与财力制约新疆财政收入增长较慢且财权过小，根据中国统计年鉴、新疆统计年鉴（2006年～2011）可知，2005年～2010年间，中国财政收入由31649．29亿元增加到83101．51亿元，扩大了2．63倍，而同时期新疆财政收入仅扩大1．28倍，新疆政府财权过小，导致乡镇一级政府财力匮乏，无力为农村提供足够的公共产品。另外，农村税费制度的改革以及取消农业税政策的实施导致新疆财政收入锐减，乡（镇）、村两级组织可支配的公共资源减少，使得农村公共产品供给不足的问题日益突出。基于效率之上的财政资金分配方式对农业、农村、农民也不利。在2006年～2009年间，新疆医疗支出扩大了2．25倍，全国医疗支出扩大了3．09倍；新疆医疗支出占新疆GDP的比重仅增加了0．24％，而全国医疗支出占GDP的比重增加了0．36％，另外，新疆医疗卫生支出占全国的比例也一直在下降，从2．96％下降到2．16％。总的来说，新疆财政收入与东部地区差距较悬殊，新疆政府受经济总量和财政收入制约从而导致医疗卫生费用增加缓慢，制约了基本公共卫生服务供给。

（三）新疆人口分布的自然因素制约新疆城乡人口的分布也给新疆城乡医疗卫生事业的发展带来了很大的挑战。新疆特殊的自然地理情况提高了农村医疗资源的供给成本，致使医疗资源利用效率偏低。农村分散的聚居人口造成了城乡医疗资源供给水平以及疾病防治上的巨大差距，加上农村经济社会发展严重滞后于城市，这些因素都造成了新疆城乡医疗卫生的差距。以新疆喀什地区为例，新疆喀什的地域面积是111794平方公里，该地区下辖一个县级市、10个县和1个自治县，各县市距离医疗水平比较高的喀什市相对都比较远，像巴楚县到喀什就有300多公里的路程，这种人口分布的二元差异造成新疆地区城乡医疗卫生服务的服务半径、服务范围都有很大不同。

四、新疆实现城乡基本医疗卫生服务均等化的对策分析

（一）破除城乡“二元结构”，缩小医疗卫生服务需求方的收入差距

1．要进行户籍制度改革，还农民以国民待遇；纠正政府的城市偏向，在基本医疗卫生服务方面统筹规划，加大对广大农村地区的医疗卫生建设。

2．要提高农民的收入水平，既要通过增加农民的人力资本投资，更需要政府政策上的扶持，比如实施城乡一体化的医疗保障体系，甚至对于低收入者、农村贫困人口更高的医疗保障标准，农民收入的相对提高为实现城乡基本医疗卫生服务均等化提供了条件；而均等化的城乡医疗卫生服务又促进了农民对健康的消费。

3．要完善医疗卫生相关制度，强化政府对医疗机构的监督管理职能，建立健全有效的监管体系和奖励机制，加强用药安全和医疗安全，防止逐利行为带来的资源浪费以及对居民健康的损害。（1）健全政府公共服务绩效管理和评估体系，强化各级政府公共服务的责任，形成科学的公共服务分工和问责机制。（2）应实行城乡一体化的公共产品供给制度，合理调整国民收入分配结构和政策。在公共财政资源配置上，统筹考虑城乡发展，加大对农业、农民、农村发展的支持力度，使城乡居民均等享受公共财政所提供的基本医疗卫生服务。（3）取消对农民带有歧视性的体制障碍、制度障碍和政策限制，给农民以公平的国民待遇，建立起城乡统一的公共卫生和新型农村合作医疗制度。

（二）加大医疗卫生投资力度，完善财政支出体系

1．调整财政支出结构，将更多财政资金投向基本医疗和公共卫生服务领域。新疆政府要按照国家相关政策增加农村卫生投入，保证其增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度；将农村卫生事业纳入政府保障范畴，重点保障农村基本医疗和公共卫生服务，改善乡镇卫生院的就医环境，提高医疗技术水平。

2．明确各级政府的事权财权，完善城乡公共产品供给体系各级政府作为公共产品的供给主体，做到专款专用，上下级之间应当直接调配，事权和财权相分离，形成双向直线下拨。对相应的款项所达到的目标，政府应当进行相应的验收，并严格的核查费用用途，严防假公济私的现象。

3．转变医疗卫生服务的供需表达机制，在新疆城乡医疗卫生领域方面应当建立科学的需求表达和供给决策机制，以改变新疆城乡医疗卫生事业市场化的现状，增加城乡公共产品的有效供给，逐渐实现城乡医疗卫生服务的均等化。#p#分页标题#e#

4．要形成可持续的农村基本公共服务和财政支出体制。

（三）促进城乡卫生资源配置均衡化

乡村医生年度总结篇（9）

自20*年起，每两年组织一次。

二、考核机构

村医年度考核工作，由市卫生行政部门成立的乡村医生考核委员会负责实施（考核委员会名单附后）。各镇乡设立由镇乡卫生所所长任组长、当地医院院长任副组长的村医考核小组，具体负责本辖区内村医的考核工作。

考核小组成员应作风正派，办事公道，具有较高的思想政治素质和专业技术水平。考核应坚持科学、公平、公正、公开原则。

村医认为考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观公正的，可在考核前向考核委员会申请回避。理由正当的，考核委员会应当予以准许。考核人员与接受考核的村医有利害关系的，应当主动回避。

三、考核对象

（一）已依法取得乡村医生执业证书、现受聘于村级社区卫生服务机构工作的村医；

（二）已依法执业注册、未被所在地医院聘用、但由当地卫生所聘用，专职从事基本公共卫生服务工作的村医。

村医因特殊情况需要暂缓考核的，由本人向辖区镇考核小组提交书面申请，报送市考核委员会批准同意后，予以暂缓考核。

（三）有下列情形之一的村医不参加考核：

1.考核时已达到退职年龄，且不予返聘的；

2.旷工累计满30天的；

3.因各种原因中止执业两年或已被除名的；

4.未取得乡村医生执业证书的；

5.拒绝参加乡村医生两年一轮技能培训的；

6.正在立案审查或被劳教、判刑的。

四、考核内容

以村医履行岗位职责、恪守职业道德、接受继续教育、业务操作能力等方面为基本依据，主要考核村医思想品德和业务技术水平、接受继续教育与工作实绩三大方面。其中思想品德和业务水平按合格、不合格二个等次评定，接受继续教育与工作实绩实行百分制评分。

五、考核标准

（一）思想品德

1.坚持四项基本原则，热爱祖国、热爱社会主义、热爱中国共产党，在思想上和行动上与党中央保持高度一致，自觉实践“三个代表”重要思想，认真执行党的农村卫生工作方针政策，有改革、开拓创新精神，不参与活动。

2.自觉执行国家法律法规及规章和单位制定的各项制度，无违法违规违纪行为，无私自行医、超范围执业现象。

3.认真履行组织和劳动纪律，自觉服从组织安排和管理；认真履行岗位职责，不擅离职守，不迟到早退，严格执行请销假制度。

4.遵守职业道德，服务态度好，服务区域内群众满意度达80%以上；坚持医疗原则，不以医谋私，不，不乱收费或收费不开票，不私自采购药品，不损害群众利益。

5.作风正派、尊重他人，积极参加政治学习和精神文明建设活动，认真完成各项中心工作，扶贫帮困，乐于奉献；自觉维护安定团结，不闹无原则纠纷，工作中不推诿扯皮。

（二）业务水平

医疗文书书写质量达标，技术操作规范，能独立承担农村预防保健和基本医疗服务工作，在群众中有较高业务威信，考核周期内未发生医疗事故和重大差错。

（三）继续教育与工作实绩评分

主要考核村医业务工作量完成率和三个方面的考核（试）成绩。

1.业务工作量完成率：在考核周期内，完成规定的门出诊人次数得20分，未完成的按比例扣分。村医聘用单位负责计分，聘用单位未明确村医工作量指标的，参照全市上年度每千农业人口平均业务工作量计算。

2.“三基”培训考试成绩：聘用医院应将考核周期内每名村医历次“三基”考试平均成绩报镇卫生所，由卫生所负责计分。计算公式：全市统一培训考试成绩×12%+“三基”考试平均分×8%=本项得分。若考核年度内全市未组织统一培训考试的，则按单位组织的每个村医“三基”考试平均分×20%计分。

3.基本公共卫生服务（农民健康工程）考核成绩：由镇卫生所将每名村医在考核周期内该项工作考核平均分×30%计算出本项得分。

4.业务工作综合考核成绩：共30分，由聘用医院负责计分。

各镇卫生所汇总上述四项得分，计算出每位村医接受继续教育与工作实绩的总成绩。

六、考核等次评定标准

采用定量考核与定性考核相结合的办法，根据评议、评分结果，对照标准，正确核定合格、不合格等次。

（一）合格：五项思想品德、业务水平评议中无不合格项目，接受继续教育与工作实绩考评分达80~89分的，定为“合格”。

（二）不合格：思想品德中有一项或业务水平不合格，接受继续教育与工作实绩考评分＜80分，大部分工作处于全镇末位，或存在明显的违规违纪行为，工作中有重大失误的，原则上定为不合格。

村医在考核工作中有下列情况之一的，考核结果定为不合格：

1.以不正当手段通过考核的；

2.无正当理由不参加考核的；

3.不服从管理，变相个体行医的；

4.发生医疗责任事故的；

5.有其他违法违纪行为的。

七、考核程序

（一）考核准备与动员。在实施考核前，各镇村医考核小组应认真收集、汇总村医违规违纪记录，历次培训考试、各项工作考核记录，考勤、会议及业务培训出席记录等资料，以确保考核的真实性。考核组应深入各村，认真听取村干部和村民对村医的评议意见，搞好满意度调查，为考核工作顺利进行做好准备。

召开考核动员会议，统一思想认识，明确目的意义、考核程序、标准要求和注意事项。各村医应按照考核要求，结合考核周期内个人德、能、勤、绩的实际状况，突出重点，实事求是地撰写个人总结，填写《乡村医生考核表》，进行自我评议。

（二）个人述职与民主测评。召开全体村医会议，所有村医作述职报告，考核小组公布接受继续教育与工作实绩评分结果，并组织民主测评，测评结果由考核小组掌握。

（三）考核小组评鉴。考核小组根据村医个人总结、民主测评结果、接受继续教育与工作实绩评分、满意度调查情况等，在充分讨论后，提出评鉴意见，确定被考核村医的初步考核等次，报乡村医生考核委员会。

（四）考核委员会审核。召开专题审核会议，对考核小组评鉴意见逐一认真审核。根据被考核村医考核周期内德、能、勤、绩四方面实际情况，综合确定考核等次。对拒绝履行农村基本公共卫生服务职责及拒绝服从卫生行政管理的村医，可以实行“一票否决”。将确定考核等次意见填入《乡村医生考核表》相关栏目中。

（五）公布考核结果与复议。考核委员会在完成审核后，应及时向村医送达书面考核结果，并向卫生局报告考核结果。村医应对考核结果签署意见，对考核结果存有异议的，可在收到考核评定结果之日起15日内，向考核委员会提出复议申请。考核委员会在接到复议申请之日起15日内，对村医考核结果进行复核，并将复核意见书面通知复议申请者。复核意见为最终考核结果。村医逾期未提出异议的，视为接受考核结果。复议申请、复议结论均应填入《乡村医生考核表》中。

乡村医生考核结果在村医所在镇乡范围内予以公布。

（六）总结归档。考核工作结束后，考核小组应及时总结，并将书面总结、村医年度考核汇总表、复核意见等材料报市考核委员会。同时，将村医年度考核表整理后交所在镇卫生所存入村医档案中。

八、考核结果的使用及特殊情况的处理

村医考核结果是核定村医执业资格、聘用的主要依据。将每次村医考核结果记入《乡村医生执业证书》中的“考核记录”栏。

（一）考核等次为合格的，可继续执业。

（二）考核等次不合格的，在6个月之内可以申请进行再次考核。逾期未提出再次考核申请或者经再次考核仍不合格的，原注册部门应及时注销其执业注册，并收回乡村医生执业证书。

（四）经劝告，仍拒绝两年一轮村医技能培训或拒绝参加村医考核的，一律由所在镇卫生所报请卫生局注销其执业注册，并收回乡村医生执业证书。

（五）考核周期内病（事）假满12个月不满24个月的村医，可参加村医考核，但只写评语，不定考核等次，且考核期内无明显违规违纪行为，可允许其继续执业。因长期病假、重病，已不能正常从事村医工作，且连续中止执业活动满两年的，由聘用医院会同镇卫生所报请卫生局注销其执业注册，并收回乡村医生执业证书，作病退处理。

（六）村医明显违规违纪，根据《乡村医生从业管理条例》第三十八、三十九条规定，由聘用医院和镇卫生所及时报请市卫生局，暂扣或吊销乡村医生执业证书。

（七）凡发生下列情形之一的，由聘用医院和镇卫生所及时报请市卫生局注销其执业注册，收回乡村医生执业证书。

乡村医生年度总结篇（10）

根据山东省委、省政府《关于进一步加强农村卫生工作的决定》（鲁发[2006]3号）建立新型农村合作医疗制度的要求，在县委、县政府的领导下，2006年在全县推行了新型农村合作医疗制度，11个乡镇中有8个乡镇157750人参加了新型农村合作医疗，筹集合作医疗资金157.75万元,覆盖率达到了39.8%。2006年9月1日，全县新型农村合作医疗正式运转，截止到2006年8月底,共为群众报销医药费157.71万元,其中报销住院费用133.78万元,报销门诊费用23.93万元,节余336.22元,已转入下年度。受益人口9.3万人,其中住院病人6100人。报销超过2000元的有196人，其中经特批为大柳镇茂孙村一白血病患儿报销10000元。通过近一年的运转，取得了很好的效果，为2006年新型农村合作医疗工作的开展打下了很好的基础。

二、2006年新型农村合作医疗工作开展情况。

在被列入省级新型农村合作医疗试点县后，我们首先组织进行了新型农村合作医疗基线调查，在此基础上，合理调整试点方案,制定出台了《某县人民政府关于建立新型农村合作医疗制度的意见》（宁政发[2006]38号）、《某县新型农村合作医疗实施办法》,到2006年8月底，筹集资金719.5万元，覆盖率为91%，其中农民每人交纳10元，县、乡财政补助每人3元。省、市财政对参加合作医疗的农民每年每人补助每人5元和2元。我县新一轮新型农村合作医疗2006年9月1日正式运转，截止到2006年8月底，全县共为参加合作医疗的235655名群众报销医药费719.39万元，受益率为65.6%，其中为15155名住院病人报销住院551.51万元，为220500名门诊病人报销医药费167.88万元。报销达到最高额6000元的有23人，节余2600元，已结转下年。2006年我县在新型农村合作医疗工作中的主要措施是：

1、县委、县政府进一步加强了对新型农村合作医疗工作的领导。根据工作需要调整了新型农村合作医疗管理委员会成员，下设办公室为科级事业单位，编制5人。同时成立了新型农村合作医疗（监督委员会，进一步健全了财务、公示、报销等各项管理制度，保证了我县新型农村合作医疗的规范、健康运转。

2、合理确定了筹资标准和报销比例。报销比例是：乡镇卫生院门诊药费报销10％，各项检查费报销40％。在乡镇卫生院住院报销总费用的40%，最高报销6000元。到县级和县级以上医院住院的按以下比例报销费用：住院费用3000元以内（含3000元）部分，按30％比例报销；3001-5000，按35％报销；5001-8000元，按40％报销；8001-10000元，按45％报

销；10001元以上，按50%报销，最高支付额6000元。

3、与群众签定《农民缴纳新型农村合作医疗协议书》。为体现群众自愿参加，又能保证覆盖面，使尽可能多的群众受益，我们在总结去年工作经验的基础上，与群众签定《农民缴纳新型农村合作医疗协议书》，对筹资标准、各级补助、报销比例、就医程序等事项进行了明确规定。

4、进一步规范了合作医疗资金管理办法。在资金管理上,继续实行“乡筹县管乡用”的办法，即由乡镇统一筹集合作医疗资金，汇入县财政专用帐户，由县新型农村合作医疗办公室向县政府呈报计划，经县长批准将全年基金总额平均到十二个月，由县财政局每月25日拨给县新型农村合作医疗办公室专户，实行专户储存，专帐管理。到县以上医院住院治疗的,须经县级医院出具转诊证明,就诊结束后凭《新型农村合作医疗就医证》、《身份证》、出院证明、发票等有关手续回本乡镇新型农村合作医疗办公室报销。

5、建立了公示制。从2006年我县新型农村合作医疗试点以来，我们本着公开、公正、公平的原则，把新型农村合作医疗的意义、目的、筹资标准、报销比例、就医程序等内容全部公开，各乡镇新型农村合作医疗办公室每月底将本乡镇合作医疗报销情况在医院门诊和有关村庄进行张贴公示，每季度末向乡镇政府汇报一次情况。被列为全省试点县后，药品价格和诊疗收费全部公开，自觉接受群众监督，使老百姓不光认识到新型农村合作医疗是真事、实事，也是党和政府关心群众的大事和好事。

三、2006年新型农村合作医疗工作开展情况

2006年是我县作为省级试点县的第二周期运行年，我们总结已往经验，从方便群众出发，制定了新的管理办法，以宁政发[2006]18号文实施：一是为农民建立了家庭帐户，农民交纳的10元中有5元记入个人家庭帐户，用于门诊费用开支，始终归农民个人所有；二是取消了转诊制度，农民群众在全县任何县、乡、村定点医疗机构看病都可以随时报销，今截止到2006年8月底，全县共有363860人参加合作医疗，覆盖率为92%，筹集合作医疗资金800.86万元，其中省补助资金每人7元，市补助每人2元，县乡补助每人3元。截止到2006年8月底为人报销医药费664.65万元,受益率35.4%。其中为36349名住院病人报销医药费509.26万元,为104351名门诊病人报销医药费155.39万元。三是调整了报销比例：门诊医药费在定点中心卫生所（室）、乡镇卫生院就诊报销10%，各项检查费用报销40%。住院医药费在乡镇卫生院住院报销40%，县级及以上医院3000元以下，按25%比例报销；3001元至5000元，按30%比例报销；5001元至7000元，按35%比例报销；7001元至10000元，按40%比例报销；每人每年最高报销支付额4000元。四是改变了经费管理办法，由上年度“乡筹县管乡用”的分灶吃饭，改为“乡筹县管，统筹使用”。

四、2006年新型农村合作医疗工作开展情况

2006年起，中央和省财政对我县参加新型农村合作医疗的农民每人每年补助标准由过去7元增加到26元，加上市、县财政补助和农民交纳的10元，我县农民参合基金达到了40元，专项基金上级补助资金到位后可达到1521.2万元,根据新的提高后的筹资标准，我们深入到乡镇卫生院和农户家中进行调查，结合我县实际及合作医疗的运行情况，扩大了报销范围。我们进一步提高了对农民的报销比例，并以宁政发[2006]25号文了《实施办法》，主要内容有以下几个方面：

1、继续实行家庭帐户制度。2006年参加合作医疗的农民达到了98%，继续为农民设立家庭帐户，农民每人交纳的10元记入个人帐户，用于门诊看病，用完为止，用不完转下年度使用。同时继续实行县内无转诊制度，群众看病在全县范围内的任何定点医疗机构都可报销。经县级医院会诊同意转市级以上医院治疗的，回县级医院报销。

2、建立长效筹资机制，实行连续交费制度。2006年由政府组织，按全县农村人口的100%筹集新型农村合作医疗专项基金，9月1日后（即省级试点县第三年度开始运转后），农民群众在任何定点医疗机构看病时，从报销的医药费用中预交全家下年度参加新型农村合作医疗的资金，同时签发下年度《就医证》，2007年以后，不再由政府组织筹集新型农村合作医疗资金。

乡村医生年度总结篇（11）

8个村委会。

乡域总人口39812人，是典型的农业乡。截止年12月31日，筹集资金35万多元。

2011年参合农民门诊看病11400人次，补偿家庭帐户金额323013.9元，每次人均补助28.34元。

2011年参合农民在医院住院出院1580人次，住院总费用932644.02元；合理费用912822.58元；共补偿585696.51元；人均费用590.28元，人均补偿费用370.69元，补偿率62.8%；自费费用9821.44，自费率2.13%；药品总费用211184.20元，药品自费费用752.66元，药品自费率0.00%；诊疗费用107076.08元，诊疗自费费用2711.68元，诊疗自费率3.00%。

二、开展新型农村合作医疗的具体做法

（一）稳妥启动，科学测算，积极推进。年十月，新型农村合作医疗工作在我乡开始筹备，乡政府抽调专人对我乡8个村的农民近3年来就医情况进行了调查摸底。通过对其他县区新型农村合作医疗经验的学习和借鉴，结合本乡实际情况，乡党委、政府进行了充分的讨论和研究制定了适合本乡的新型农村合作医疗制度。召开了由各村三大头、医疗单位、乡直各单位负责人等参加的动员会。会上，着重强调了新型农村合作医疗工作的重要性。会后全乡8个村积极行动，按照乡政府的部署，分阶段进行了宣传发动、登记造册、资金收缴、填写证书等工作，保证了新型农村合作医疗制度从年1月1日正式启动。

（二）健全组织机构，加强领导，明确责任。乡政府成立了新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、协调指导小组。由党委副书记任主任，党委委员、纪检委员任副主任，成员由乡政府办、财政所、民政所、卫生院等负责人组成。拟定、修改和完善农医所各项制度；负责参与各村的组织、宣传和动员工作，以提高参保率；财政部门负责新型农村合作医疗资金监督管理。

（三）广宣传，深动员，提高农民认知度

1、充分发挥电视媒体覆盖面广的优势，利用两个月的时间，每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻，并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语；在报销现场解答农民疑点，起到了很好的宣传发动效果。

2、各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。在宣传动员期间，农医所及时向管理委员会汇报新型农村合作医疗工作进度，反映新型农村合作医疗动态。乡政府多次召开各村主任汇报会，了解各村参保情况。对存在的问题及时给予解决、答复和协调，提高了我乡的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。

（四）启动资金落实到位

1、县乡两级合管工作人员热情，周到解答农民提问，认真，负责给参合农民报销，确保资金运转的安全，真正做到蕙民，利民，解决农民的实际问题。

2、合作医疗管理办公室由财政协助建立专用账户，保证做到专款专用。

（五）定期业务培训，确保报销畅通。年至年，我乡合管办对8个村定点诊所负责人进行了多次业务培训和现场指点。完善各项政策，促进工作开展。

（六）控制医疗费用，规范服务行为。为更好的配合新型农村合作医疗工作的顺利实施，乡合管办制订了本乡定点医疗机构管理要求。与医生进行业务交流，指点到位，把报销药物目录及诊疗目录给医生发放下去，带领医务工作者学习新农合文件，按国家政策办事，让参合农民得到应得的补偿。

三、在具体实施过程中，还存在以下问题

（一）参保农民期望值较高

1、本乡新型农村合作医疗报销范围采用的是基本医疗保险有关规定，农民对不予报销部分思想准备不足，造成部分人员不理解。

2、为保证新型农村合作医疗资金合理有效使用，本乡患者住院实行定点医疗机构逐级转诊制，农民认为限制了自由选择医院的权利。

3、新型农村合作医疗原则是解决“因病致贫、因病返贫”问题，保“大病（住院）”的同时，兼顾“小病（门诊）”。部分农民抱怨门诊看病不予报销而体会不到报销的优越性。对年50元起伏线的定价感到不满。

（二）基层医疗卫生资源有待进一步激活

1、由于乡卫生院医疗环境相对较差，技术水平受到一定制约，而农民的生活水平不断提高，不能满足患者的就医需求。

2、医院的网络有时一天都上不上，乡医院合管工作人员太少，开会，报表时不在医院，整理材料，录入信息时人手不够，电脑不够，不能给出院患者及时补偿，造成部分患者不理解，产生不满情绪。

四、今后的具体措施和工作安排