医疗器械毕业论文大全11篇

医疗器械毕业论文篇（1）

(甘肃省岷县妇幼保健站;岷县卫生局甘肃岷县748400)【中国分类号】R246.3 【文献标识码】B【文章编号】1004-5511（2012）04-0650-01 1、引言在大力发展中医药、推广中医适宜技术的良好形势下，我院将针灸重点应用在某些找不到原因的妇科功能病:闭经、痛经、慢性附属器炎、月经过多以及月经过少等疾患。并且这方面的患者大都是经过其他治疗无效以后方改用针灸疗法的。从2011年6月至12月底的半年中，我院使用针灸疗法治疗继发性闭经十四人效果明显，令人惊奇，这里举出以下几个典型有效的例子.2、病例报告(一)王某，25岁，已婚，因停经6个月，经检查证明非妊娠，亦无其他异常发现，遂行针灸治疗。第一次针刺关元，合谷，三阴交，针后并在原穴各灸三炷；二日后进行第二次治疗，针刺肾俞，大肠俞，长强，也在针后各灸三炷。三日后月经就来了，且无任何不适感。

(二)张某，23岁，已婚，闭经已七个月，经检查证明非妊娠，亦无其他异常发现，曾先用内泌素人工周期治疗，一月后仍未来月经，即改用针灸。第一次针刺长强、命门，针后并各灸五炷，第二日就来月经，一般情况也正常。

(三)李某，28岁，已婚，月经常不调，近又因停经三月余，来院求治，检查证明无妊娠及其他异常现象。曾先用自血疗法及组织浆治疗两个疗程，但均无效，遂使用针灸治疗，每隔三日，进行一次，先后共五次；第一次取穴长强、大肠俞；第二次取穴仍为长强、大肠俞；第三次取穴关元、中极、气穴、大赫；第四次取穴肾俞、大肠俞、命门；第五次取穴关元、中极、水道，归来。以上各刺激点均为先针后灸各灸五炷。五次治疗后的第六日即来月经，色量均正常，并且腰痛减轻。3、讨论从以上资料可以看出:①单纯针灸治疗对闭经的疗效显著,且无毒副作用,经济实用,是已被广大群众认可的治疗方法。 ②不论是利用那种中医针灸治疗方法,均是以疏通经络,调整人体阴阳为本,体现了中医辨证治疗的思想及整体观念。 虽然诸多医家提出了种种治疗方法,但仍存在有待于解决的问题:①对针刺手法方面的报道较少,针灸除了选穴取穴对治疗有着至关重要的影响外,针刺手法也是疗效的一个重要方面。②各医家选用的治疗标准尚不统一,为判定、比较疗效带来了一定的困难。因此需要进一步加强循证医学系统评价科研研究的力度,进而更准确的评价针灸治疗闭经的疗效。 综上所述,针灸治疗闭经无毒副作用,疗效显著,费用适中,是值得临床推广的治疗闭经的好方法。浅谈工程技术人才的培养陆晓文(广西钦州市第二人民医院设备科广西钦州535000)【摘要】医疗设备在使用中出现故障是在所难免的，因故障不能及时排除，而导致工作不能顺利进行的原因则是多方面的，主要原因是医疗设备品种数量增加速度较快，维修设备的技术力量相对滞后。医疗设备的品种繁多，科技含量较高，涉及的知识面非常广泛，有些设备专业性很强，价值昂贵并且维修时牵扯人生与财产的安全问题。因此对维修人员的素质提出较高的要求。对一些大中型医疗设备的维修人员要进行专业技术培训，掌握迅速判断和排除故障最科学最先进的技术和方法。【关键词】医疗设备;技术人才;器械维修【中图分类号】R311.5【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0651-02 当今西方科学发达国家的医疗设备的生产、研制、管理与维修是以市场为导向的，十分重视研究设备管理、维修与设备改造革新的关系，特别强调设备管理与维修以确保医院的生存与发展，提出从管理决策人才、技术指导人才和维修专家三个层次上培养设备人才的战略。国外医院的临床医学工程部以医疗设备的使用周期为研究对象，专门负责医学技术设备的使用周期内的管理与技术保障并参与临床医学研究及设备的改进设计， 该部的临床工程师， 生物医学设备技师及临床工程技师均由各大学生物医学工程专业毕业的博士、硕士及本科生担任，占全院医务人员15 %～20 % 。相对照而言我国医学工程技术人员在培养、使用和提高等各方面都无法比试，同时在医院的地位和现状又是令人担忧的，很难肩负起医院发展所负于的重任。现阶段医院医疗器械设备维修的存在问题：1、医学工程技术人员流失严。八十年代中初期国内部分医科大学及工科院相继开设了生物医学工程(BME)专业，BME毕业纷纷进入医院从事医疗器械设备的维修工作，医院医疗器械设备维修曾一度辉煌。但是，大多数BME毕业生又先后离开医院。2、现行人员素质偏低。据相关资料报道，在我国医院维修工作一线的医学工程技术人员多数为中等学历，其主要来源为其它待业改行者，如护理人员改行、汽车维修人员改行等。这部分人员的技术主要源于工作实践，未经正规BME教育，技能单一，思维方式落后，缺少跟踪先进医学工程技术的潜能。3、维修手段落后。应该说，我国现行医院医疗器械设备维修机构与美国70年代十分类似，属于维修店。尽管随意医疗器械设备的不断发展，部分医院的医疗器械设备维修条件有所改善。但这种改善与现代医疗器，械设备的维护要求相差甚远，维修工具，检测手段仍是陈旧的。其原因是医院自身不愿意对维修机构的设备(设施)有更大的设人，因为这种投入的回报不是显著的，难有立竿见影的经济收益。4、管理制度滞后。尽管目前医院管理制度已相对完善，然而医院医疗器械设备维修机构却成了医院管理的盲区，多数医院没有详尽管理制度或管理制度滞后。在医疗仪器、设备的采购、验收、使用、维修、报废和培训等方面缺少一套严谨、规范、科学的管理制度［1］。即使是建立了医疗器械设备维修机构管理制度的医院，其制度也难以及时修订与补充，与现代医疗器械设备维修管理的要求不相适应。特别是有关机构人员组成，占医务人员总数的比例，学历要求，准人资格等在卫生政策制度中没有明确的规定。鉴于对问题的认识，笔者做了以下几点探讨：一、改变现有管理体制，使医疗设备效能最大化。医院的发展，是靠先进的科学技术，严格有序的科学管理；创新才是飞跃，是发展的根本。不创新将是死水一潭，所做的工作只是原地打圈圈没有得到提升；创新的科学管理能使有限的资源进行优化组合，合理配置，最终实现更大范围资源的科学合理共享，产生出比以前高出几倍的效率，管理出效率更出效益是众所周知的；各类医疗仪器是一种服务和增值于一体的物质资源，是科技应用于临床医学的成果，是医院现代化水平和技术实力的标志，是现代大医院发展壮大的基础。国内大中型医院都具有少则几千万元多则几亿元的现代化医疗设备，但若没有真正利用现代化科学管理理论进行科学管理，让配置更加科学合理，就不会让它的作用得到更好的发挥。现在对医院的评价仍用旧观念和过时的方法，即把医疗设备的总值作为一个很大的指标，总认为医疗设备的总值越大，管理水平就越高，各类效益就越好，医院就越强，呈现出重购买轻管理的现象，致使部分设备不适合本地区常见病或不适合医院对该学科的需求，而使用率下降或闲置损坏，造成对医疗设备资源的浪费［2］。管理没有跟上是造成设备浪费的原因；用科学的管理理论进行管理，明白不同的理论适合不同医疗系统的管理，注重理论和实践的结合，更重要的是加强创新观念的开发，和本地区医院及厂商进行适度沟通，利用灵活多变的形式进行开发利用，使医疗设备效能的发挥达到最大化。二、建立健全规章制度。

(1)要加大行业的立法和执法力度，制定系统、完备的法规制度和标准，使维修工作程序和验收、计量有法可依、有据可凭，加快向依法管理型发展的步伐。 (2)积极营造医疗器械维修行业多元化发展的外部环境。加大合并和重组力度，改变维修企业性质相对单一的现状。 (3)促使医疗器械维修行业从专业分立向资源共享方向发展。只有实现资源共享，优势互补，配置不同层次的多专业、复合型技术人员，通过扩大技术、设备和人才规模形成技术密集型产业，才能适应发展的要求。目前大部分医院依靠厂商或商维修的技术支持能自己独立完成所有设备的维修，特别是大型医疗设备。医院可以以签约的方式要求厂家或商提供一定时间或范围内的技术支持和配件，但要因不同的设备、不同的地区视不同情况来对待。 （4）国家有关部门应尽快建立医学工程师法，规范临床医学工程机构的名称，明确界定医学工程人员的职责范围，制定科学的、合理的人员编制，并制定相应的技能培训、考核以及职称晋升、聘任等相关制度；要建立一个良好的激励机制，对生物医学工程师的权利、义务和奖惩做出明确的规定；同时还要关注生物医学工程师的科研成果、技术革新和工作业绩，以稳定生物医学工程队伍，提高和发展我国的生物医学工程学科，促进医学现代化发展［3］。三、引进人才，培养人才。人才是一个单位的宝贵财富，只有人才队伍建设好了，事业才能兴旺发达。在院党委和政治部的关心和大力支持下，我们从88年开始，先后从总后医专、浙江大学、合肥工业大学、首都医科大学、上海医疗器械高等专科学校等高等院校引进生物医学工程专业大学毕业生9名。这些大学毕业生到科里后，一是老同志作好传、帮、带；二是给他们压担子，大胆使用，使他们很快担负起维修工作重任。对没有学历的同志，注重培养，给予智力投资，给以多种形式的学习机会。目前已有5名同志参加了大专函授班学习，1名同志完成了大学本科学业，还有两名同志准备参加大专起点本科班考试。全科同志学技术、钻业务的热情很高。四、切实抓好技术能力。医学工程保障人才培养和能力建设是为临床提供服务的前提，这些能力包括安装能力、基础医疗设备维修能力、质量检测能力、计量检定能力、医疗设备评估能力、临床培训能力、器械相关医疗事故的鉴定能力和科研教学能力等。另外，大型医疗设备和系统工程等工程项目的场地设计和技术评估能力以及对医疗设备资源配置合理、规模适宜的论证规划能力也是医学工程部门应该具备的能力。临床工程师基于多学科教育背景、临床工程实践和对医院自身情况的熟悉，提供的建设规划方案或论证报告很可能关系到医院建设的百年大计，这些贴近医院、贴近临床的高品质的服务保障是院外和社会上无法提供的。有了这种能力，医院医疗设备管理和临床受益，医疗设备安全性提高了，病人也受益。抓好能力建设的关键是人才培养。一名生物医学工程专业本科毕业的学生要经过3到5年的实践培养，才能成为具备综合能力服务于临床的工程师。当前，许多医院的临床工程队伍素质参差不齐，人员教育背景混乱，下不了临床，发挥不了医学工程学科保障的职能，拖了医院后腿。究其原因，除了医工部门自身的基础管理薄弱外，医院不够重视，人员编配比例过低，也是一大根源。与美国医院医学工程人员(临床工程师、物理师、放射工程师、信息工程师和生物医学工程技师)编配比例约占其人力资源的15%-20%，而国内三甲医院的比例不足1%-3%，二甲医院的比例差距更为明显。五、走科技开发之路。医疗设备的供应、管理及维修是医学工程部的日常本职工作， 但是光做好本职工作是远远不够的， 还必须具有代表本科的科研成果和学术论文。这里所说的应包括政治、学术和经济地位。从全国来看:医学工程学会的建立，每年医学年会的召开都为医院医学工程的发展注入了强大的生命力，也吸引了许多医学工程专业毕业的大学生、研究生， 加入到这一队伍，他们中的一些思维聪颖， 对临床发展动态反应敏锐， 不满足于原始简陋的仪器设备， 力图用新的技术， 原理或方法研制发展新仪器，运用于临床. 走理工医结合的路， 研制新产品， 利用技术优势走(转下页)国内外住院医师规范化培训考核评价模式的研究胡滨(天津市医学考试中心天津300000)【中国分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0652-01 住院医师规范化培训，是公立医院改革和基层医疗卫生单位服务体系建设的一个重要基础，对加快医学人才队伍建设、提高医疗服务质量、推进卫生事业的可持续发展具有重要意义。住院医师规范化培训的考核评价是住院医师培训工作中的重要组成部分，是鉴定与保证培养成效的核心环节。国外发达国家住院医师培训制度起步较早，其应用的住院医师培训考核评价模式是在不断的研究和探讨后逐步制定出来的；同时，国内部分省市亦在完善住院医师考核评价体系方面做了许多有益的尝试。为了学习借鉴国外和国内部分省市的经验，重点围绕住院医师考核评价方面的国内外成果开展了初步研究，并结合天津市的现状，针对健全住院医师考核评价体系提出具体的政策建议。一、国外住院医师培训考核评价模式（一）发展概况:住院医师规范化培训制度始于自19世纪末的德国，现在美国、英国等国家已经建立起了较为完善的住院医师规范化培度，在其住院医师培养的全过程中，标准系统的考核与评估贯穿始终。美国于1992年建立了以授予专科证书为目标的考试程序，其医学院在校学生需要通过第一步及第二步美国医师资格考试，才有资格申请住院医师培训。与美国相似，德国6年高等医学教育期间要通过三个阶段的全国统一国家医师资格考试，再经过18个月的注册前住院医师培训，考试合格后才能成为完全注册住院医师。在培训过程中，美国住院医师要接受病案评审、培训期间考试、各学科委员会组织的执照考试、临床操作考核和应用标准化病人的考核等，用以考核评价其核心能力。加拿大要求在培训结束之后接受由加拿大皇家医学院考试委员会组织的笔试、口试和技能考试的全国统一考试，住院医师通过考试后获得合格证书。日本则是通过书面、口试和实际操作三部分考试来确认。英国自2005年开始推动"现代医学职业"计划，并强调建立以工作场所为基础的评估模式，欧洲地区、澳大利亚以及我国台北地区广泛使用该模式来评估住院医师的教育效果。（二）美国住院医师考核评价的新进展:1、美国住院医师培训的组织管理:美国毕业后医学教育委员会是由美国医学专科委员会、美国医学会、美国医院联合会、美国医学院协会和美国医学专科学会委员会等组成的自发性组织。美国毕业后医学教育委员对每个专科都有一个培训指南，确定总体要求，注明应达到的标准，根据指南进行考核评价，有完善的电脑管理系统，每位住院医师都有一整套的培训档案。住院医师培训项目的认可标准或一般要求由美国毕业后医学教育委员会审定和批准，医院各个专科要制定详细的住院医师培训计划和培训效果评价标准并予以实施。住院医师培训地点在指定的医学院附属医院或医学中心，其资格由美国医学教育联络委员会认定并每年进行审核。2、美国住院医师培训与评价标准包含的六大核心能力:美国毕业后医学教育委员提出住院医师所应具备的核心能力包括病人照顾、医学知识、临床工作中的学习与改善、人际沟通能力、专业素养和基于系统的临床实践等六项。3、考核评价形式:对住院医师采取的评估形式包括在教育训练期间进行形成性评价和在教育训练结束时进行总结性评价两种。形成性评价通常在教育训练进行期间举行，并把评价结果反馈给住院医师，以改善其今后的学习和培训。总结性评价通常在教育训练结束时举行，测量住院医师是否达到专科或阶段培训目标，判断其是否具备在某医疗领域开展工作的能力。4、住院医师考核评价"工具箱"的建立:2000年9月，美国毕业后医学教育认证理事会（ACGME）和美国专科医师委员会（ABMS）共同公布了《毕业后教育受训者能力考核方法表》。该表就像一个"工具箱"，不同的专科委员会都可以从中选用合理有效的考核方法来实施住院医师培训的考核。

（三）英国住院医师考核评价的新进展:1、英国住院医师培训的组织管理:2003年英国四个地区的卫生部联合出台了"现代医学职业计划"，阐明了毕业后医学教育改革的方向。从2005年开始，英国所有医学院校毕业生都必须接受为期二年的住院医师基础训练计划。住院医师训练结束后，可选择进入社区医疗、专科医疗或学术研究等领域。2、英国住院医师培训与评价标准包含的六点核心能力:英国医学总理事会设定的住院医师所应具备的核心能力包括良好临床照顾、维持跟得上时代的医疗专业、教学与训练并进、良好医患关系、良好团队协作和公正正直等六点。3、考核评价形式:同美国类似，英国的住院医师采取的考核评价形式包括也在教育训练期间进行形成性评价和在教育训练结束时进行总结性评价两种。4、英国新的综合性住院医师评价模式:自2007年八月开始，英国皇家全科医学专科医师考试率先采用新的综合性评估模式，包含三个模块：(1)应用性知识测验； (2)临床技术评估；(3)工作场所评估。（四）美国、英国住院医师考核评价特点:从美国、英国等国家住院医师培训考核评价中可以发现以下几个共同特点：第一，在培训过程中均通过安排统一的考试来保证培训的质量。第二，实行三统一：统一考核标准，统一考试内容，统一颁发合格证书。保证了培训工作的有序开展。第三，注重对住院医师核心能力的考核。二、国内住院医师培训考核评价模式（一）发展概况:1921年，北京协和医学院首次提出并实行了严格的"24小时住院医师负责制和总住院医师负责制"。经过多年的改革，我国住院医师培训考核评价工作逐步走上了系统化、规范化的轨道。2007年，卫生部成立了毕业后教育委员会，制定了《卫生部专科医师培训暂行规定》，对考核评价提出了明确要求。我国大部分医院的住院医师培训分为两个阶段，第一阶段主要是二级学科的各专业轮转为主，同时兼顾相关科室。（二）辽宁省住院医师规范化培训阶段考核1、组织管理:考核工作由辽宁省基层卫生人员培训中心统一组织实施。2、考核评价方法:考核评价方法包含笔试、标准化病人、计算机模拟病例和临床技能操作。3、考核评价程序:考试计划总体分两个大部分：理论考核部分和技能考核部分。（三）北京市住院医师规范化培训阶段考核;1、组织管理:北京大学医学部的住院医师规范化培训工作是在毕业后继续医学教育委员会的领导下进行的。2、考核评价方法:考核评价方法含有专业外语、临床思维、专业理论及临床技能四项。3、考核程序:考试计划总体分三个部分：临床思维考核、专业理论考核、临床技能考核（五）辽宁、北京的考核评价特点:从辽宁、北京两地区住院医师培训考核评价中可以发现以下几个特点：第一，这两个省市都是由卫生行政主管部门委托相关的培训考试机构负责组织实施考试考务工作。第二，考核评价方法上每个省市并不统一，都有自己的特色。第三、考核程序普遍采用理论考试和技能考试两部分，但考核内容上也是略有不同。三、借鉴与建议鉴于医学学科的性质和特点，我们结合自身的文化背景和教育培训环境，引进和借鉴国内外一些成功的经验和方法，提出如下建议：（1）建立专门的机构，对住院医师规范化培训和评估工作进行科学的指导、管理和监督，全面负责全市临床住院医师规范化培训的计划、组织、管理、考核等工作。（2）改进现有住院医师训练计划，建立以培养核心能力为导向的住院医师培训制度，强调职业精神、道德素养、人际沟通等核心能力的培养，并对每项能力均制订出具体的标准和评估方法。（3）我们目前住院医师评价过于简单。应采取笔试、口试、操作、情景模拟等多种方式。。（4）需要建立师资培训认证制，强化对带教导师的培训和资格确认，并规定资格的有效期，定期换证。(接上页)向社会，扩大了社会影响。总而言之，在实际工作中，医疗器械的维修部门需要不断的提高队伍的素质化建设，提高专业技能，更好的为医院服务，医院部门要做好医疗器械维修队伍的建设支持。为医院的经济发展共同努力。参考文献［1］周丹.临床工程学科工作模式转化［J］.医疗设备信息,2004,19(3):1-3.［2］郑文波.试论临床医学工程工作模式的改革［J］.中华现代医院管理杂志，2004，2(8):2-6.［3］史长宁，王卫东.军队医院临床医学工程学发展与模式思考［J］.医院管理杂志，2005，12(4):396.

医疗器械毕业论文篇（2）

一、现阶段医院医疗器械设备维修机构存在的问题及原因

1.医学工程技术人员流失严重

八十年代中初期国内部分医科大学及工科院相继开设了生物医学工程（BME）专业，BME毕业纷纷进入医院从事医疗器械设备的维修工作，医院医疗器械设备维修曾一度辉煌。但是，大多数BME毕业生又先后离开医院。其主要原因是以下几个方面：一是医院在人才培养、使用、晋升、生活待遇等方面存在着重医轻工的现象，使医学工程技术人员的人生价值得不到体现，产生了不平等感，部分医学工程技术人员因此而另谋他业。二是九十年代初期国外医疗器械设备公司纷纷在我国设立销售机构，不少医学工程技术人员为了优厚条件，而到这些机构从事维修技术服务。另一方面，医疗维修机构内部管理缺限也是造成人才外流的一个重要原因，如有些医院让正规院校BME毕业生长期从事一般技术工人所从事的工作，BME人员感到委屈而离开医院。

2.现行人员素质偏低

据相关资料报道，在我国医院维修工作一线的医学工程技术人员多数为中等学历，其主要来源为其它待业改行者，如护理人员改行、汽车维修人员改行等。这部分人员的技术主要源于工作实践，未经正规BME教育，技能单一，思维方式落后，缺少跟踪先进医学工程技术的潜能。特别是长期的“放羊式”管理导致了他们缺乏创新思维方式。即使是高学历人员，在这种管理体制中也容易放任自由、不思进取。我们认为，造成这一现状的根本原因是医院管理者尚未意识到BME人员在临床医疗中的作用，使BME人员没有受到象医护人员一样的严格管理和继续教育。

3.维修手段落后

应该说，我国现行医院医疗器械设备维修机构与美国70年代十分类似，属于维修店。尽管随意医疗器械设备的不断发展，部分医院的医疗器械设备维修条件有所改善。但这种改善与现代医疗器械设备的维护要求相差甚远，维修工具，检测手段仍是陈旧的。其原因是医院自身不愿意对维修机构的设备有更大的投入，因为这种投入的回报不是显著的，难有立竿见影的经济收益。

4.管理制度滞后

尽管目前医院管理制度已相对完善，然而医院医疗器械设备维修机构却成了医院管理的盲区，多数医院没有详尽管理制度或管理制度滞后。即使是建立了医疗器械设备维修机构管理制度的医院，其制度也难以及时修订与补充，与现代医疗器械设备维修管理的要求不相适应，如缺少新的《医疗器械监督管理条例》的具体要求。特别是有关机构人员组成，占医务人员总数的比例，学历要求，准人资格等在卫生政策制度中没有明确的规定。其主要原因：一是医院的规划和发展策略对医疗器械设备维修机构缺乏明确的建设与管理标准，难以形成相关管理制度。二是医疗单位对医疗器械设备的发展与管理策略、质量要求等难以准确把握，难以及时制订或修改相关管理制度。

二、加强医院医疗器械设备维修机构建设与管理的思考

1.建设与管理原则

应该注意到，医疗器械设备不仅仅是一种医疗服务手段，它还是医院文化的重要标志，它的好坏直接或间接影响着医院形象与声誉，也影响着医务人员情绪及行为。另一方面，医疗器械设备具有现代高科技特征，维修过程需要创新思维，维修人员需要有多层面的知识结构。为此我们认为，医院医疗器械设备维修机构的建设与管理应把握如下原则：（1）加强机构的文化内涵建设，提高工程技术人员的医学文化素养； （2）树立为临床医疗服务的思想，培养具有敬业精神的工程技术人员；（3）明确人员准入条件，重视人才培养与知识更新；（4）建立或完善目标管理制度及相应运作规则。

2.建设与管理目标

2.1基本目标

任何一项目标的实现，人员总是起决定性作用，应在建立工程技术人员引进、培养、淘汰机制的基础上实现如下目标：（1）对工程技术人员合理分工，正确使用，严格管理，全方位为临床医疗服务；（2）突出预防性维修，最大限度地提高或延长医疗器械设备的无故障时间；（3）不断提高人员的维修技能，最大限度地提高维修质量和速度；（4）采用新技术、新方法、不断提高维修服务水平。

2.2具体目标

参照国外医院医疗器械设备维修保障情况，结合我国医院现状，现阶段的具体目标应包括以下几个方面：（1）按故障发生规律编制维修规划，并依据规划实施预防性维修、改进性维修、故障维修及日常维护等。（2）采用现代维修新技术，使电子类及大型设备的自维修率在85%以上，如心脑电图机、B超诊断仪、放射线设备等。（3）实验室精密仪器的校准与维护，自维修率在95%以上，如分析天平、色谱分析仪、多参数生化分析仪等。（4）常规医疗器械设备的维修，自维修率达到100%，如血压计、负压吸引设备、制冷设备、常规理疗设备、常规口腔设备等。

2.3机构设置

2.3.1工作室布局。（1）维修计划室：由设备科（处）主任直接领导，一名主管人员具体组织并负责实施。维修计划应由全体维修人员共同参与，在预防性维修，故障维修，日常维护等方面制订详尽规划。必要时，可根据维修规划进行经费预算，并报经济管理科（处）审核。（2）档案资料室：应详尽收集或记载医疗器械设备的结构、工作原理、使用与维修方法、履历等，并科学分类，严格管理，确保维修有案可稽，使维修依据可靠，维修方法恰当，更换部件准确。（3）维修操作室：一般包括精密仪器维修室，电子设备维修室，其它专用设备维修室等。

2.3.2维修小组的划分。（1）中高档器械设备维修组：配备高级工程技术人员，配置智能故障诊断设备和其它专用设施及工具。（2）常规器械设备维修组：配备中级工程技术人员，配置专用工具。（3）基础维修组：配备1-2名熟练技术工人，主要从事钳工，车工等，完成一般性维修和零配件的加工。

2.4建立新型管理机制

医疗器械毕业论文篇（3）

中图分类号：G642.3 文献标识码：A 文章编号：1002-4107（2014）01-0008-04

市场营销学理论诞生于19世纪末的美国，是从经济学分化出来的一门独立学科。随着医疗器械行业的发展，医疗器械生产、销售的实际需要，市场营销学知识已逐渐渗透到医疗器械学科之中，形成一门专业性的市场营销分支学科，是一门内容涉及生物医学工程学、哲学、数学、经济学、管理学、行为科学等学科的医疗器械市场营销学。它将伴随着世界范围内医疗器械经济发展与企业经营管理而出现的机会与优势而产生和发展，并且有着在社会生活、经济生活、医疗卫生行业、个人或家庭广泛的服务利用的需求，必将成为本世纪发展最快的管理学科之一。

一、医疗器械市场营销学课程历史沿革

戚鹏等人认为，“教材建设工作在实践中出现的主要问题是教材内容、创新性的滞后，教材建设与教学改革实践相脱离，教材重复建设严重，缺乏对教材编写质量的监控”[1]。就市场营销学课程教学来讲，起步较晚，1978年改革开放后，才开始从国外引进市场营销学编著、杂志和国外学者讲课的内容译稿。医疗器械市场营销学更是黑洞，开设医疗器械市场营销学课程的高校只是近十年来的事，且并不多见.即使开设此课程的高校也没有教材，所用教材几乎都是教师自编，湖北科技学院与国内多数高校一样，采用自编自用教材。2011年7月，人民卫生出版社出版《医疗器械营销实务》十二五规划教材，供高职高专医疗器械类专业用，可视为教育史上第一部医疗器械市场营销学教材，它只为今后教材建设提供最初的式样和铺垫，也能为编著出版一部供医疗器械类专业使用的《医疗器械市场营销学》优质教材提供研究基础。

二、医疗器械市场营销学课程内容体系的构架

（一）课程内容目标与体系设计

医疗器械市场营销课程内容总体设计，在“管用、够用、实用”的整体设计指导思想和“边教学、边探索、边选材、边优化”的内容建设原则的影响下，探索医疗器械市场营销课程内容，本着以营销理论为主干线，融洽医疗器械知识特点，在市场领域中形成专业性营销学分支学科，突出以医疗器械市场营销目标、任务为中心组织选择教学内容，以医疗器械营销对象为载体而设计营销知识点，达到以点带面，把握理论知识与实践知识匹配、实践知识与岗位技术匹配、营销知识与管理能力匹配的关联性，并充分考虑职业教育对理论知识学习的需要，融合相关职业资格证书对营销知识、技能的要求，完善课程内容构建体系。

（二）课程性质定位与适用专业

医疗器械市场营销学课程内容探索，实质是课程性质的择向。作为非营销类专业或医疗器械类专业使用，在其使用策略选择方面，它针对不同学科或专业来说，可以是一专业基础课，也可以是一专业的主干课；从另一个角度上讲，可以作为医疗器械营销或其他专业的必修课程，也可以成为选修课。当然，医疗器械市场营销学作为新学科、新课程的面世，依内容体系的整体设计，其课程性质应定论为是一门具有系统理论知识与技能的综合性、应用性学科。适应什么专业用？课程性质的定位已阐明，它主要适用于生物医学工程专业、医用电子仪器与维护专业、医疗器械制造与维修（维护）专业，药剂设备制造与维修（维护）专业、医学影像设备与管理专业、眼视光学专业使用；也可供医疗器械营销专业、药学营销专业及从事市场营销或销售管理人员参考。

（三）课程范畴教学要求与学时

医疗器械市场营销学是一门建立在经济科学、行为科学、现代管理理论基础之上的应用学科，具有综合性、实践性特点，属于管理学科范畴。课程教学基本要求，采用课堂讲授、案例分析与讨论等教学方法与手段相结合，使学生比较系统地掌握医疗器械市场营销学的基本理论知识和基本方法，牢固树立以顾客为中心的医疗器械市场营销观念，培养学生应用医疗器械市场营销知识解决企业营销问题的基本能力，为学生毕业后能较好地适应医疗器械市场营销管理工作的需要打下坚实的基础。

关于学时分配，医疗器械市场营销学的先修课程是医疗器械监督管理、经济学原理等课程，明确了这些课程，有了这些课程的知识，其营销学的学时配量也就有了基础和方向目标，一般要求是按其在专业课程体系中所占地位与实际需要而分配学时数，其课时量策划，医疗器械类本科专业必修课配量48学时，专科类专业以36学时为宜；如果作为本科专业选修课来开设，学时分配宜36学时为度；公共选修课就不用分专业，教学形式可多样化，分配18学时左右，当然这都是个商榷的课时量，仅是个参考的标准。

（四）课程内容体系的架构

四年多来医疗器械市场营销课的教学实践，探索课程内容与结构体系，以总结性概括出适合理工医类专业特点，体现出医疗器械行业开发生产、营销管理的思想方法，针对医疗器械类专业的差异，已将基本内容的精选与结构框架设计分为10个主体模块部分，并在每个模块后备用中英对照的关键词、模块思考题、典型案例与思考分析，以助知识认知、识记与保持，达到理解、掌握与应用知识、技能的目的。

1.医疗器械市场营销概述。（1）目标与要求：了解市场营销的基本概念，营销理论产生的历史背景与阶段特征、内涵及其外延，市场营销学的性质、研究对象和方法；掌握医疗器械营销的含义、内容，熟悉医疗器械营销与医疗器械监督管理关系、医疗器械营销学与其他学科的关系，研究医疗器械营销学的意义。（2）教学内容：市场与市场营销概念，市场营销学的产生和发展，市场营销学的性质、研究对象和方法，医疗器械营销的含义、内容与范围，医疗器械营销与医疗器械监督管理关系，医疗器械营销与其他学科的关系。

2.医疗器械市场营销环境。（1）目标与要求：了解市场营销环境对市场营销活动的影响，环境和企业营销行为的关系、市场营销环境的分析方法，掌握市场营销环境的概念、微观环境和宏观环境的主要构成，应用分析、评价市场机会与环境威胁的基本方法，分析企业面对市场营销环境变化所应采取的对策，熟练掌握营销环境的分析方法及其应用。（2）教学内容：医疗器械市场营销环境概念和特点，医疗器械市场宏观环境分析，医疗器械市场微观环境分析，医疗器械企业内外环境SWOT分析。

3.医疗器械市场购买行为分析。（1）目标与要求：了解消费者市场的含义、特点以及影响消费者购买的主要因素，掌握消费者购买一般行为模式和决策过程，消费者购买行为的因素及其作用机理；学会运用消费者购买行为理论分析中国消费者的购买行为类型及其特征。了解生产者市场、中间商市场和非营利组织市场的含义和基本特征，市场营销组织的演变，掌握生产者购买决策的参与者，影响生产者购买决策的主要因素和生产者购买决策过程的阶段特征，运用生产者、中间商和非营利组织的购买行为类型及其相关原理，分析中国组织市场购买行为的特殊性[2]。（2）教学内容：消费者市场的概述，医疗器械消费者市场购买行为分析及其购买决策过程，医疗器械组织市场购买行为分析。

4.医疗器械市场调查与预测。（1）目标与要求：了解医疗器械市场信息对企业法的重要性，掌握市场营销信息系统含义与构成，掌握市场营销调研与预测过程和方法、步骤；预测市场的需求，应用市场营销调研和预测结论为企业市场营销决策服务。（2）教学内容：医疗器械市场现况调查与分析，医疗器械市场需求的预测[3]。

5.医疗器械市场营销组织、计划与控制。（1）目标与要求：了解市场营销组织的演变、组织形式及其对现在和将来的事务的具体安排职能，掌握营销计划内容与实施，市场占有率的主要指标及其意义，明确计划是企业进行营销管理的重要依据，通过计划的制订与实施能够协调营销活动，掌握面向对象的营销技术，加强营销管理，从而实现营销目标；掌握营销控制，面对现在和将来，开展营销质量监控，实施营销质量评估[4]。（2）教学内容：医疗器械市场营销组织，医疗器械市场营销计划，面向个人或家庭消费者、经销商、医疗卫生机构推销医疗器械实务，医疗器械市场营销控制。

6.医疗器械目标市场营销战略。（1）目标与要求：了解市场细分、市场选择、市场定位营销战略各步骤的教学目标与要求及其联系，理解市场细分的作用和依据，应用市场细分原理和市场定位方法，处理企业目标市场营销中存在的各种问题。（2）教学内容：医疗器械市场细分，医疗器械目标市场选择，医疗器械市场定位。

7.医疗器械市场营销组合策略[5]。（1）目标与要求：了解产品的概念及其营销价值，掌握产品组合策略和产品生命周期的阶段特征及其营销策略，学会应用新产品开发过程、新产品采用与扩散过程以及产品生命周期理论，解决企业市场营销实践存在的各种问题；了解医疗器械定价的主要影响因素，掌握定价的一般定价方法和基本策略，学会应用价格变动的反应及价格调整原理，分析医疗器械行业的价格大战及其利弊得失；熟悉分销渠道和物流的含义及作用，掌握分销渠道选择的主要影响因素，分销渠道和物流管理，以及各类中间商的作用，并应用分销渠道理论来解决当前企业营销的现实问题。掌握促销的含义与作用，促销组合的基本内容以及各种促销方式的主要特点，理解广告的设计原则和人员推销的基本策略，公共关系和营业推广的主要活动方式，应用促销组合理论，分析中国企业促销实践中存在的问题。（2）教学内容：市场营销组合策略内涵、构成、特点与作用，医疗器械产品策略，医疗器械定价策略，医疗器械分销策略，医疗器械促销策略。

8.医疗器械招投标与融资租赁[6]。（1）目标和要求：了解医疗器械招投标、融资租赁的基本概念、形式、特点及其流程，掌握合同签约与履约的法律责任。（2）教学内容：招标、投标及其融资租赁的基本概念，经营租赁、金融租赁与融资租赁，融资租赁的会计处理，医疗器械招投标的种类、范围与形式，医疗器械融资租赁方案设计与实施，合同签约与履约。

9.医疗器械市场国际营销。（1）目标与要求：了解国际市场营销与国际贸易，掌握国际市场营销与国内市场营销的区别，国际市场营销环境的内容及其在国际市场营销活动中的重要作用，选择国际目标市场的基本标准，揭示和分析进入国际市场的主要方式和基本营销策略。（2）教学内容：医疗器械国际市场营销概述及其演进，国际市场营销与国际贸易、国际市场营销与国内市场营销的比较，医疗器械国际市场营销宏观环境分析，医疗器械国际市场目标选择与进入方式、关税知识，医疗器械国际市场营销组合策略与组织形式，我国医疗器械企业国际市场营销问题与对策。

10.创新理念与特色营销。（1）目标与要求：了解关系营销理论知识，掌握关系营销与传统营销的关系；掌握绿色产品市场，树立绿色营销观念，服务营销的定义、分类，服务营销组合策略，了解网络营销特点，运用网络营销策略；了解体验营销特点，学会让目标顾客观摩、聆听、尝试、试用等方式体验医疗器械企业提供的产品或服务，让顾客实际感知产品或服务的品质或性能。了解文化营销内涵，掌握文化营销特征。（2）教学内容：关系营销的概述及其运作；绿色营销的内涵及其特征；服务营销营销概念、分类及其服务特征，服务营销组合与质量管理；网络营销特点与运行方式；文化营销内涵及其特征，文化营销层次与功能；医疗器械体验营销的产生与发展，体验营销特点营销策略；水平营销的概念与传统营销的区别。

三、医疗器械市场营销学课程内容设计的实践探索

（一）近几年课程教学实践成效

几年来，医疗器械市场营销学的教学内容，在满足教学需要中选材，在不断充实内容中优化知识体系。已在2008级、2009级、2010级、2011级医用电子仪器与维护专业（必修课）和2010级、2011级生物医学工程专业（专选课）的教学中，通过课程试教、试改与内容精选的程序运行中，使课程教学改革深化，课程内容优化，课程结构体系完善，积累了不少的教学经验。从理论教学上讲，仍采用课堂班级授课，辅导课是利用业余时间完成，实践教学主要途径是每年参加一次区域性或省、市大型医疗仪器、设备展览会，5―6次医疗器械市场调研、营销案例分析，也有平时的课堂案例短时讨论。

（二）多种教学方法与手段的综合运用

主要教学方法。医疗器械市场营销学教学鉴于目前还没有正式出版教材，书市上典型营销案例也较少，教学参考也处于短缺状态，教学仍以课堂理论教学为主，适量结合实践教学。理论教学要求学生在掌握理论知识的基础上，阅读有关医疗器械市场营销案例资料。讲授要求少而精，讲重点和难点，启发引导学生自学；也可运用医疗器械典型案例进行课堂讨论式学习；实践教学要求学生参与营销多种形式的实践来提高教学质量与效果。

主用教学手段。采用讲授与自学结合，案例分析与讲堂讨论结合的方式。基本策略是课堂讲授与案例分析相结合，借助课堂讨论、计算机模拟、情景模拟、社会实践、市场调查、营销策划、营销咨询与培训等多种形式，培养学生的营销知识应用能力、营销决策能力和营销创新能力。在教学中，增加案例教学的比重，安排案例分析作业，给学生接触实际、运作分析的机会，达到实践操作的训练目的。

（三）课程考核目标与单科成绩计算法则

课程结业考核。实行试卷考核的传统模式，采用百分制计分。对于非营销学专业学生来讲，可以通过营销学理论知识的记忆、理解，加深对医疗器械市场营销学课程系统性认知，体察其课程内容的整体概貌。但这方法有引导学生死记硬背书本的基本概念、难以考量出掌握知识的实际水平的缺陷。

考核成绩计算。采用闭卷考试，卷面成绩占50%；医疗器械年展会和医疗器械营销案例分析是学生实践课考核的资料与标准，成绩占30%；平时上课考勤、课堂纪律等项占20%。综合计算单科结业成绩，满分100分。

（四）课程考核命题设计

医疗器械市场营销课程是生物医学工程专业、医用电子仪器与维护专业开设的一门专选课、专业必修课程。课程考核试卷命题标准参照全日制普通高校同专业、同层次、同课程教学大纲要求的结业水平，以《课程教学进度计划》中所规定的知识内容和目标层次要求编制。试卷分大题型，以各大题学时分布与该门课程教学中所占的学时数对应，各大题考分分布以考试内容所占全卷的总分分值，体现教学时数的短长，体现知识单元在整个学科领域中的重要性。全卷知识考点涵盖医疗器械市场营销学课程内容体系，符合培养应用型人才目标的要求，并保证多数考生能够在规定考核时间内完成全部试题回答，其试题难易度、期望考试质量与实际命题目标测试要求相符合。

（五）课程内容构建质量与效果的实证分析

课程内容构建质量与效果的实证分析，其实证的内容和方式方法是多方面的，本例见证于采用课程内容选择与内容结构体系调研，课程教学考核的质量分析等手段举证比较。

1.课程内容及其结构体系实证分析。调研对象与方法，以调研开设医疗器械市场营销学课程的必要性、学时数、医疗器械市场营销学课程内容及其结构体系设计问卷调查表。2011年7月以来，先后通过网络调查、问卷调查、回校面谈等多样化的方式方法，向毕业生和在校生共发放调研问卷46份，实际收集有效电子版、纸质版问卷共37份，无效卷3份，有效卷回收率约占80%。

调查结果。对医疗器械类专业开设医疗器械市场营销学课程的必要性回答，有19人认为很有必要开设，14人认为可以开设，4人认为没有必要开设；对开设医疗器械市场营销学课时的回答，23人认为开设36学为好，10人认为54学时合适，4人认为36学时多了；对近三年开设医疗设备营销课程教学内容选择、知识含量与内容结构安排的认知，24人认为内容管用、够用、实用，13人认为内容基本上管用、实用，内容缺少不够用。

实证分析一。从教学学时看，认为36学时多了的观点认为，医疗器械专业毕业生就业主要是医疗器械使用、维护与维修，做售后服务性技术工作，学点营销知识就可以了，没有必要深学；持36学时不够用的观点认为，医疗器械产业是关系人身安全与健康的“朝阳产业”发展迅猛，将会推动医疗器械营销专业人才的需求量，这个需求量就包括数量和质量，需要懂得医疗器械营销学专业知识，才能适应市场营销工作。最后的结论佐证了开设36学时比较合适，其点击36学时的人数也占多数（62%，23/37）。

实证分析二。从教学内容方面看，撇开认为内容基本管用、够用的观点而来讨论其认为内容不够用的说法。认为内容不够用是因为医疗器械行业是一个较大的支柱产业，营销学涉及的学科知识面宽阔，只有足够学时、丰富知识内容才能构成知识内容结构体系的科学性和系统的连贯性、实用性，才能更好地融入特色营销、家庭医疗保健仪器营销，体验营销知识内容。

结论，教学内容的充实性，内容知识的宽度、深度及其结构体系的科学性，是个漫长的建设与优化过程。对已持有的不同学说，可能是当时的问卷调查表没有把本专科分类设计而形成的调查自身误差，还有待以后进一步研究。

2.课程考核与考试质量实证分析[7]。在医疗器械市场营销学课程内容探索研究，以教学实践为手段，并在教学实践中选材，2010年以来，对课程内容构建质量与效果的考核，用教学测量来举证分析。以2010级医用电子仪器与维护专业医疗设备营销课程结业考核为例，考核资料来源于湖北科技学院课程考试质量软件录入医疗设备营销课程结业考核分数，自动生成考核结果及其成绩分析、质量分析数据。

考核结果，本专业共有35人参加考试，最高分92分， 最低分61分，平均分75.8分，标差8.37，偏差0.12，峰度2.18，区分度 0.23。

考试成绩分析，从成绩分数段分布频数看，高分或低分的学生数相差也不远，大约处于持平，频数曲线显示中间高、两边低状态，近似于正态分布，大部分学生考试分数在均值75.8±8.37的范围内，考核结果与结论反映学生对课程知识系统掌握和理解程度。

考试质量分析，从试题总体上看，以偏度与峰度见证，偏度值为0.12，表明考试成绩的分配，属于正偏态，偏态程度属中下等。峰度值为2.18，本次考试成绩的分配曲线属于近似于正态曲线，为扁平而略带尖的顶峰度。再从区分度看，它是衡量、鉴别学生水平能力差异的指标，本次考试区分度值为 0.23，在区分范围 0.4～0.5之外的下限，表明考试质量没有较好地区分学生实际水平。

参考文献：

[1]戚鹏，邢鹏.高校教材建设工作问题及对策分析[J].高

校教育管理，2009，（4）.

[2]蒋长顺，乔忠.安徽省医疗器械产业发展问题及对策研

究[J].淮南师范学院学报，2011，（3）.

[3]胡亚荣，金浩宇.把握企业需求提升医疗器械专业学生

就业能力[J].卫生职业教育，2012，（18）.

[4]王能河.中国医疗器械市场营销能力评估指标体系构建

研究[J].中国市场，2012，（5）.

[5]吴锦.浅谈药店会员制创新营销策略研究[J].价值工

程，2012，（17）.

[6]金兴，乔忠，王能河.医疗器械营销实务[M].北京：人民

医疗器械毕业论文篇（4）

中图分类号：G642 文献标识码：A

Precise Positioning， Scientific Convergence， Build Overpass

of Medical Equipment Professional Personnel Training

——Vocational 3：2 in Medical Equipment Manufacturing and Maintenance Professionals as an example

WENG Canshuo

（College of Medical Devices， Guangdong Food and Drug Vocational College， Guangzhou， Guangdong 510520）

Abstract In Guangdong Province， in the background of increasing vocational education the overpass construction efforts， and actively participate in the actual work to undertake a medical equipment manufacturing and maintenance of specialized vocational 3：2 in the design and implementation of the mission personnel training mode， some progress has been made； This paper aims to present the provinces to carry out vocational training model of 3：2 for research， according to the medical equipment manufacturing and maintenance professionals in different directions employment for vocational training objectives for accurate positioning， research medical devices vocational 3：2 convergence of scientific personnel training program.

Key words secondary and higher vocational； 3：2； medical equipment； convergence

1 中高职衔接的历史及研究基础

1.1 “3+2”的历史沿革

中高职贯通式职业人才培养模式在1985年就已经提出，当时提出的是“初中后五年制技术专科学校”，但到1999年高校扩招后，五年制高职教育才有了较大的发展。教育部2000年及2002年又了关于加强五年制高等职业教育管理工作的通知和实施意见，有力保证了五年制高职的快速、规范发展。我国《中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》明确提出要建立适应经济发展和产业结构调整要求的中高职教育协调发展的现代职业教育体系，体现终身教育理念。这势必要求中高等职业教育达到一种科学的衔接，从而成为职业教育立交桥的重要部分。全国各省市陆续对中高职衔接的职业教育展开试点和研究，其中，中高职三二分段是目前研究实践最多的模式之一。

1.2 各省市实施情况

天津市是最早开展中高职“三二”对接合作办学的地区之一，以天津市职业大学自2002年起与天津市6所有关中职校进行合作，中高职对接分别为培养目标与课程方面的衔接、专业设置与招生方面的衔接和教学过程与评价的衔接，涉及6个专业，年招生184人。2010年，上海开展中高职教育贯通培养模式试点，以上海医药高等专科学校为代表的7所职业院校单列招生计划面向全市自主招生，前三年按中职学校学生学籍管理，后两年按高职院校学生学籍管理，为符合毕业条件的学生颁发高等职业院校的毕业证书。浙江省则从政府层面推广三二分段的试点工作，2010年，教育厅厅长刘希平提出要从育人层次分析，高职应培养技术型人才，中职应培养技能型人才；并对技术和技能的偏重点进行了阐述。之后，以杭州职业技术学院为首的各高职院校广泛开展中高职衔接的研究，探索职业教育的可持续发展。山东省在中高职三二分段衔接研究工作中，注重创新与实践，推广“技能加学历”模式，在教学计划制订、时间安排、课程设计及实施中体现科学性的同时，更考虑了实际存在的招生录取问题，比较值得参考和推广。

1.3 我院目前的研究与实施工作

我院从2011年开始正式成为广东省唯一的医疗器械制造与维护专业三二分段试点单位，目前中职阶段的教学已经开展，并于2013年5月完成了2011级的转段考核相关的各项工作，高职阶段的工作也正在积极策划和实施，但是对中高职分段的衔接问题上还有待进一步实践与完善，特别是在人才培养方案的设计中还存在一些不成熟的地方，所以需要系统的研究和分析，制定一套科学、行之有效的人才培养方案。

2 人才需求与中高职岗位分层定位

2.1 广东省医疗器械行业发展情况与人才需求

近年来我国医疗器械产业平均增速在25%左右，远高于同期国民经济平均增长水平和全球医疗器械产业平均增速。广东医疗器械产值规模位居全国首位，已发展成为一个产品门类比较齐全、技术创新能力较强、市场需求十分旺盛的朝阳产业，并在珠三角地区形成多个优势产业集群，据不完全统计，2010年底广东省有医疗器械生产企业1630家，经营企业6000多家，到“十二五”末期，年产值可突破900亿元。欣欣向荣的行业带动了人才的需求，保守估计广东每年需要的医疗器械相关专业毕业生达一万人，但广东省各中高职院校对应专业的毕业生每年不足千人，根本满足不了广东省各类医疗器械企业对于职业化人才的需求。

2.2 中高职人才的分层定位

根据调研与我院对接的中职学校发现，中职学生的基础较为薄弱、年龄偏小，加之在专业教学条件、心理行为引导、行业认可度等的限制，中职毕业生在就业过程中会遇到各种困难，从医疗器械相关专业毕业生的就业情况看，一是主要面向的医疗器械岗位比较单一；二是岗位价值处与较低位置，工资水平较低。而高职毕业生则表现为：就业面较中职广，对应岗位数较多，且毕业生换岗较机动灵活，因而对学生的职业拓展能力要求较高。

因此中高职人才培养的分层定位可以归纳为：中职学生在强化技能训练的基础上形成一技之长，能熟练操作某些特定工作项目；而高职学生在掌握专业知识与技能基础上形成综合的就业竞争能力，在学习能力、策划力、执行力、创新力等方面要达到一定高度。

3 中高职的衔接设计

3.1 课程体系衔接

高职阶段的课程则要在知识和技能上设计与中职课程对接的课程，侧重就业竞争力、创新力、学习能力的培养，围绕培养具有一定发展潜能的高级实用型人才这一目标。中高职课程体系设计的难点在于要全面考虑每一门课程在学生知识能力架构搭建的作用，还要考虑中高职对应课程间的关联与区别，其基本模型如图1所示：

图1 医疗器械制造与维护专中高职衔接示意图

3.2 课程内容衔接

在课程内容衔接上，必须根据课程的开发规律，以中高职面向岗位的工作任务和具体要求为依据，选择教学内容，中高职的同类课程的内容需相互承接，一方面要避免重复，一方面要拓宽和加深，实现课程内容衔接的连续性、逻辑性和整体性，让进入高职阶段学习的学生有基础有兴趣有收获。

3.3 考核评价机制衔接

考核评价主要有学生学习效果的评价和“中升高”的资格考核评价，学习效果的评价要以形成性、全面性考核为原则进行设计，不再单纯以笔试等终结性考核作为评价依据，而是将学生学习过程的方方面面纳入评价中，分别量化。而“中升高”的资格考核评价则需要形成一套重在促进学生学习的评价体系，要照顾到易行性和合理性。

3.4 教学管理衔接

一方面要针对中高职学生不同年龄段的心理行为特点，研究制定出有较好的适用性和连贯性的教学管理制度，规范学生学习工作过程，例如我们采取中职阶段前两年需晚自习，而高职第一年需晚自习的方式规范学生课余学习。第二个方面是要对教学队伍进行管理，目的是严格执行教学标准，我们加强了中高职教师之间的交流，定期轮流开展教研活动，中高职教师一起以课程衔接为核心议题，探讨教学内容、目标及方法，探讨教学心得。

3.5 其他方面的衔接

中职阶段最后一年学生要参加实习，工作经历使得他们的学习目的性更为明确，所以要求高职阶段的教学具有更好的实用性，能够体现理论与实践的衔接，课程内容应更多地面向实际应用，解决学生根据工作经验而提出的各种疑问。在实习就业方面，一是要考虑学生专业的对口性，通过与合作企业的沟通，统一接收中职学生实习就业，并进一步研究中职实习到高职就业的衔接机制，争取获得企业的支持，让中职学生企业实习一年后，以企业培养进修的名义进入高职阶段两年的学习，毕业后回到原企业继续工作。目前针对高职阶段的学习形式，各个教育专家也提出了很多新颖的思路，比如用半工半读的形式、远程教育的形式等，更好地实现在校学习与实习就业方面的衔接。

4 总结

中高职三二分段式的人才培养模式，既有政策的支持，又有市场需求，医疗器械制造与维护专业人才培养方案的制定研究，重点在中高职各方各面的衔接，本文由于篇幅有限，未能一一详解，我们希望通过针对医疗器械制造与维护专业三二分段中高职衔接工作的实践与研究，发现问题，克服困难，为广东省搭建三二分段医疗器械相关专业职业人才培养的立交桥作出积极的贡献，并为全国相关专业中高职对接工作提供参考。

资助项目：2011中央财政支持的高等职业学校提升专业服务产业发展能力项目【项目编号：2050305】

参考文献

[1] 李红卫.改革开放后我国五年制高职政策回顾与展望[J].职教论坛，2010

[2] 浙江省教育技术中心.刘希平在全省高职高专书记校（院）长读书会上的讲话.

[3] 杭州职业技术学院. 我院召开“中、高职衔接——可持续发展”研讨会.

[4] 刘荣秀.中高职衔接的现状调查与政策评析——以广东省为例[J].职业技术教育，2010.

[5] 刘国锋.医疗器械科技产业“十二五”专项规划出台[N].中国证券报，2012.

医疗器械毕业论文篇（5）

现在高职应用电子技术专业的就业面临高不成低不就的尴尬局面，设计管理等相对高层次的岗位大都面向本科及其以上的毕业生或面向已经有一定资历的老职工，高职毕业生毕业初期一般都在生产流水线工作，而这些岗位普通的职高生甚至初中毕业生也能胜任。另外，近年来高职应用电子技术专业的女生比例呈现逐年上升的趋势，通过查阅相关媒体的报道发现，这种现象已经成为我国高校招生过程中面临的一个普遍现象。调查发现报考高职应用电子技术专业的很多女生都是通过调剂过来的，第一志愿报考本专业的女生比例并不高，以我校应用电子技术专业为例，相当大比例的女生其第一志愿是我校医学院的护理或助产专业。究其原因主要有以下几个方面：（1）她们认为应用电子技术专业是男生的专业，女生要学好很困难。（2）家长们的意愿大都希望自己的女儿能坐办公室，或在机关、事业、医疗机构工作。上述现状造成了高职应用电子技术专业招生难，就业相关度低，学生大学求学期间没有明确目标，得过且过，没有学习兴趣和热情，教师也觉得教学难度较高。为此，对高职应用电子技术专业进行转型研究显得极为必要。

二、医工结合转型的大体思路

现代社会由于生活工作压力越来越大，身体出现亚健康等现象越来越严重，无论是医疗器械的制造还是医疗设备的临床应用都急需大量人才予以补充，尤其是数字化医疗器械和数字化医疗卫生事业的建设，需要一大批有医学知识背景，掌握电子技术的医工结合的高技能应用性人才。主要包括：医用电子仪器产品局部研发、制造与维护人才；医疗器械的生产管理、检测与监管人才；医疗器械销售人才；医疗机构的医疗器械临床应用人才与医疗器械的采购、维护与管理人才。而从事与医疗事业相关方面的工作是很多高职生及其家长的美好愿望，以我校为例，我校医学院办学年数相对久远，办学条件相对成熟，多年来得到广大考生和家长的青睐，报考人数和录取分数线都居高不下，每年新生转专业期间，医学院的护理与助产专业也成了我校很多转专业新生的首选，竞争相当激烈。

国家教育部职业教育与成人教育司编的《高等职业学校专业教学标准》中指出高职应用电子技术专业的就业面向主要包括电子产品生产制造、电子产品研发及电子产品营销三大类。为了不偏离国家专业标准又能实现较好的医工结合转型效果，课题组全体成员研讨决定在医工结合培养的教学过程中采用以下方式：以培养学生通用电子产品的制造、研发、销售为核心，在教学过程中有针对性的选取医疗电子产品作为载体案例进一步培养学生医用电子产品生产、研发、维护、操作使用等专项技能。这样不仅能培养通用电子产品的对应人才，而且能进一步培养医疗器械经营公司所需的销售与售后服务管理人才以及医疗器械使用单位（医院）的医疗器械采购、维护与管理及仪器操作应用的专门人才。这样不仅没有缩小学生的就业面，而且为很多喜欢到医疗机构工作的学生提供了另一个选择平台。

三、调研医疗器械经营公司及医疗器械使用单位获取对应岗位能力，制定人才培养方案

通过调研医疗器械经营公司及医疗器械使用单位（医院）我们获取在医疗设备采购、管理、维护、故障排除及医疗器械使用等对应岗位的技能要求及相关医学知识如下：具备市场营销技能；熟悉常用医学检查指标及临床意义；会使用体温表、血压计等常用医疗器械；具备一定的医疗器械监管技术和医疗器械的设计、制作、测试及故障排除技术。

结合调研结果，课题组全体成员围绕医工结合转型思路，明确培养目标为：培养具备良好思想品质和责任意识，具有较强创新能力和可持续发展能力，掌握电子产品装配工艺、PCB板设计与制作技能，能应用单片机、PLC、FPGA设计与制作简单医疗电子产品，具有医疗电子产品的生产、管理、测试、维护、技术服务能力，能在电子企事业单位的生产、管理、服务第一线工作的高端技能型专门人才。初始岗位：电子产品组装、调试岗；电子产品检测与质量管理岗；电子产品销售岗。发展岗位：电子产品生产管理岗；电子产品研发助理岗位。拓展岗位：医疗设备选购、管理、维护、常见故障处理；医学检验岗；医学影像岗。毕业生不仅可以在企业从事一线的生产制造工作，还可以到医疗机构从事医疗设备的维护管理使用操作等工作。

整个人才培养过程分三个阶段开展：

第一阶段：公共素质和专项技能的培养。学习公共素质课程和理论与实践一体化的专业专项课程，除了培养学生通用职业道德外还要培养学生掌握医疗器械行业的基本职业操守、基本的医学基础和专业技能所需的职业技术基本能力以及 “厚德护人、精技助医”的职业素养。

第二阶段：专业综合技能培训和鉴定。完成职业岗位所需的专业综合技能课程，通过以工作过程为导向的专业核心课程学习、课证合一的考证培训及校内实训基地的实践环节，使学生具备专业岗位所需的专业综合技能。

第三阶段：顶岗实习和职业综合能力的培养。培养学生必需够用的基础理论知识及和岗位相适应的专业技能，通过企业一线岗位的顶岗实习，学生深入了解企业文化及所需的专业技能，使人才培养与就业无缝对接，强化岗位能力。

四、课程体系、师资队伍及实训基地建设

对原有的课程体系进行重组，适当穿插入医学基本知识及医疗设备操作维护的相关课程。分析专业对应的主要岗位群，剖析其典型工作任务，根据能力复杂程度，整合典型工作任务，形成综合能力领域，结合相关职业资格标准，构建学习领域课程体系，以真实电子产品为载体，遵循行动导向教学原则设计课程实施方案，预期工作岗位与课程设置如下表1所示：

通过聘请医学院相关教师担任应用电子技术专业部分医学课程、指派应用电子技术专业原有教学团队相关教师出去培训相关医学知识与技能以及聘请医疗器械生产企业的技术专家和医院对应科室的医务人员担任应用电子技术专业的实践实训教学与指导等方式重点培养建设一支“专兼结合，工医结合”的教师队伍。

医疗器械毕业论文篇（6）

[关键词]现代医院；医疗器械设备；维修机构；建设；管理

在现代医院，医疗器械设备所起的作用是举足轻重的，它不仅大大提高了临床诊治能力和水平，而且有立竿见影的经济收益。但是现阶段医院医疗器械设备维修机构的生存与发展受到制约，维修保障能力不足[1-5]。特别是现行大多数医院的医疗器械设备是由厂商或销售公司实施维修服务。这样一方面会增加医疗器械设备的停机或故障时间，给医院造成经济损失；另一方面完全依赖于厂商或销售公司的维修服务，维修费用容易失控，会增加医疗成本。因此有必要分析现行医院医疗器械设备维修机构的存在问题，进一步研究建设与管理策略。

1现阶段医院医疗器械设备维修机构的存在问题及原因

1.1医学工程技术人员流失严重[1-3]

八十年代中初期国内部分医科大学及工科院相继开设了生物医学工程(BME)专业，BME毕业纷纷进入医院从事医疗器械设备的维修工作，医院医疗器械设备维修曾一度辉煌。但是，大多数BME毕业生又先后离开医院。其主要原因是以下几个方面：一是医院在人才培养、使用、晋升、生活待遇等方面存在着重医轻工的现象，使医学工程技术人员的人生价值得不到体现，产生了不平等感，部分医学工程技术人员因此而另谋他业。二是九十年代初期国外医疗器械设备公司纷纷在我国设立销售机构，不少医学工程技术人员为了优厚条件，而到这些机构从事维修技术服务。另一方面，医疗维修机构内部管理缺限也是造成人才外流的一个重要原因，如有些医院让正规院校BME毕业生长期从事一般技术工人所从事的工作，BME人员感到委屈而离开医院。

1.2现行人员素质偏低

据相关资料报道[1，2]，在我国医院维修工作一线的医学工程技术人员多数为中等学历，其主要来源为其它待业改行者，如护理人员改行、汽车维修人员改行等。这部分人员的技术主要源于工作实践，未经正规BME教育，技能单一，思维方式落后，缺少跟踪先进医学工程技术的潜能。特别是长期的"放羊式"管理导致了他们缺乏创新思维方式。即使是高学历人员，在这种管理体制中也容易放任自由、不思进取。我们认为，造成这一现状的根本原因是医院管理者尚未意识到BME人员在临床医疗中的作用，使BME人员没有受到象医护人员一样的严格管理和继续教育。其次，人员进入随意，没有准人条件，维修机构成了一些人员的避风港，一度时期低素质人员拥人。

1.3维修手段落后

应该说，我国现行医院医疗器械设备维修机构与美国70年代十分类似，属于维修店。尽管随意医疗器械设备的不断发展，部分医院的医疗器械设备维修条件有所改善。但这种改善与现代医疗器械设备的维护要求相差甚远，维修工具，检测手段仍是陈旧的。其原因是医院自身不愿意对维修机构的设备(设施)有更大的设人，因为这种投入的回报不是显著的，难有立竿见影的经济收益。

1.4管理制度滞后

尽管目前医院管理制度已相对完善，然而医院医疗器械设备维修机构却成了医院管理的盲区，多数医院没有详尽管理制度或管理制度滞后。即使是建立了医疗器械设备维修机构管理制度的医院，其制度也难以及时修订与补充，与现代医疗器械设备维修管理的要求不相适应，如缺少新的《医疗器械监督管理条例》(国务院颁布)的具体要求。特别是有关机构人员组成，占医务人员总数的比例，学历要求，准人资格等在卫生政策制度中没有明确的规定。其主要原因：一是医院的规划和发展策略对医疗器械设备维修机构缺乏明确的建设与管理标准，难以形成相关管理制度。二是医疗单位对医疗器械设备的发展与管理策略、质量要求等难以准确把握，难以及时制订或修改相关管理制度。

2加强医院医疗器械设备维修机构建设与管理的思考

2.1建设与管理原则

应该注意到，医疗器械设备不仅仅是一种医疗服务手段，它还是医院文化的重要标志，它的好坏直接或间接影响着医院形象与声誉，也影响着医务人员情绪及行为。因此，医疗器械设备的维修不能理解为一般性的修修补补，维修人员需要有强烈的责任心、全心全意为医疗工作服务的思想品德和高超的维修技能。另一方面，医疗器械设备具有现代高科技特征，维修过程需要创新思维，维修人员需要有多层面的知识结构.为此我们认为，医院医疗器械设备维修机构的建设与管理应把握如下原则：(1)加强机构的文化内涵建设，提高工程技术人员的医学文化素养；(2)树立为临床医疗服务的思想，培养具有敬业精神的工程技术人员；(3)明确人员准人条件，重视人才培养与知识更新；(4)建立或完善目标管理制度及相应运作规则。

2.2建设与管理目标

2.2.1基本目标

任何一项目标的实现，人员总是起决定性作用，应在建立工程技术人员弓I进、培养、淘汰机制的基础上实现如下目标：(1)对工程技术人员合理分工，正确使用，严格管理，全方位为临床医疗服务；(2)突出预防性维修，最大限度地提高或延长医疗器械设备的无故障时间(经常出现故障意味着使用寿命宿短和维修费用增加，从而增加医疗成本)[6]；(3)不断提高人员的维修技能，最大限度地提高维修质量和速度；(4)采用新技术、新方法、不断提高维修服务水平。

2.2.2具体目标

参照国外医院医疗器械设备维修保障情况，结合我国医院现状，现阶段的具体目标应包括以下几个方面：

(1)按故障发生规律编制维修规划，并依据规划实施预防性维修、改进性维修、故障维修及日常维护等。

(2)采用现代维修新技术，使电子类及大型设备的自维修率在85％以上，如心脑电图机、B超诊断仪、放射线设备等。

(3)实验室精密仪器的校准与维护，自维修率在95％以上，如分析天平、色谱分析仪、多参数生化分析仪等。

(4)常规医疗器械设备的维修，自维修率达到100％，如血压计、负压吸引设备、制冷设备、常规理疗设备、常规口腔设备等。

2.3机构设置

2.3.1工作室布局

(1)维修计划室：由设备科(处)主任直接领导，一名主管人员具体组织并负责实施。维修计划应由全体维修人员共同参与，在预防性维修，故障维修，日常维护等方面制订详尽规划。必要时，可根据维修规划进行经费预算，并报经济管理科(处)审核[7]。

(2)档案资料室：应详尽收集或记载医疗器械设备的结构、工作原理、使用与维修方法、履历等，并科学分类，严格管理，确保维修有案可稽，使维修依据可靠，维修方法恰当，更换部件准确。

(3)维修操作室：一般包括精密仪器维修室，电子设备维修室，其它专用设备维修室等。2.3.2维修小组的划分

(1)中高档器械设备维修(1)组：配备高级工程技术人员，配置智能故障诊断设备和其它专用设施及工具。

(2)常规器械设备维修(Ⅱ)组：配备中级工程技术人员，配置专用工具。

(3)基础维修(Ⅲ)组：配备1-2名熟练技术工人，主要从事钳工，车工等，完成一般性维修和零配件的加工。

2.4建立新型管理机制

2.4.1建立主管领导负责制

医疗器械设备是医院资产的核心部分，中小型医院设备总值少则几千万元人民币，大型医院超过亿元人民币。必须加强对医院维修机构的领导与管理，发挥工程技术人员的作用，提搞维修质量，降低维修成本。主管领导的工作职责应包括：组织制订或督促执行医疗器械设备维修管理制度，组织审查维修机构工作规划并监督实施，审批维修机构开支方案等。2.4.2建立人员准人制度

医疗器械设备作为通过医护人员服务于患者的载体、工具，具体科技含量高，结构复杂等特点。只有合格人员方可从事其维修工作。应参照国外医院维修机构管理规则，建立维修人员准人制度。由受过BME高等教育，至少是经过专门训练并考核合格的人员从事相应维修工作。必须禁止不具备从业资格的人员进入医院医疗器械设备维修机构。

2.4.3制订医院医疗器械设备维修管理制度

医疗器械毕业论文篇（7）

【中图分类号】R955 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）-02-0997-01

随着医疗技术的不断进步，材料学日新月异的发展，各种新型植入物及与之配套的专用器械越来越多地应用在手术中，但为了降低医院的成本，提高器械的使用效率，各类植入物及与之配套的器械通常由器械厂商或经销商提供给医院使用，这种由器械厂商或经销商提供给医院手术室临时使用的手术器械，叫做外来手术器械[1]。这类器械流动性大，给手术安全带来极大的隐患，为了确保外来手术器械的安全使用和病人的医疗安全，我科对外来手术器械和器械护士严格把关，严格监控每一道操作流程，取得了满意的效果。

1 一般资料 我院自2012年1月――2013年10月共开展使用外来器械手术652台，其中四肢骨折手术53 3台，脊柱手术26台，关节置换术32台，各种内固定取出术61台。

2 外来器械的管理流程

2.1 准入流程 医院招标委员会从通过政府集中招标的取得《医疗器械生产企业许可证》的生产企业或取得《医疗器械经营许可证》的经营企业中再次进行筛选，中标的商必须向医院提供所有资质证明文件及相关资料，其中标产品则须由商提品合格证或出厂检验合格单、产品报价单，进口的骨科器械必须具有国务院药品监督管理部门颁发的《医疗器械产品注册证》。对外来手术器械进行制度化和程序化管理非常重要【2】

2.2 术前管理流程 （1）手术医生根据手术需要提前1-2天通知相关器械公司，同时上传手术通知单到设备科。器械公司业务人员先到设备科登记备案，设备科确认后打印一张回执（内容包括病人姓名，床号，住院号，科别，手术名称，手术医生姓名，器械公司名称及植入物类别）给器械公司工作人员。器械公司业务员凭回执将器械及工具送至消毒供应中心，和供应中心的工作人员双人清点，检查器械的质量，性能是否齐全完好，双方在器械接受单上做好登记、签名。（2）消毒供应中心接收后负责器械的清洗、包装、消毒、灭菌、发放。清洗完成后，将器械分类处理，耐高温、高压、耐湿的器械可进行高压蒸汽灭菌处理；不耐高温、不耐湿的器械则选择环氧乙烷灭菌。打包时应分装，由于骨科器械较多、较重，在打包过程中要尤其注意，保证器械完备的同时保证包的重量不超过7 kg，体积应不超过为30cm×30cm×50cm，包的底部垫一块折叠数层的中单，以免器械磨破包布造成污染，包装标识应注明使用该器械的手术患者床号、手术名称、器械名称、手术医生、包装者、灭菌有效期等。发放前，应确认灭菌包灭菌合格，无潮湿、无污染、无松散，包装闭合完好。（3）在确认器械消毒灭菌合格后，由消毒供应中心人员配送至手术室，手术室器械班的护士负责接受，检查包的标识，灭菌效果，包装的完整性等，并妥善存放在无菌间指定地方，手术室严禁使用在本院外灭菌的手术器械。

2.3术中管理流程 （1）手术当日，器械班护士把外来器械包送至手术间，和手术巡回护士再次逐项核对，确保无误。（2）手术开始前由器械护士、器械跟台人员、巡回护士按器械包内清单再次清点器械数目， ，检查器械的性能是否完好，轴节有无松动。（3）在植入物使用前，巡回护士、器械护士与跟台人员及手术医生应严格核对，检查其包装的完好性，有效性，标识齐全清楚，方可使用。（4）手术结束时，巡回护士、器械护士与跟台人员三者共同清点器械并确认与术前数量相符，巡回护士同时准确记录；巡回护士与术者共同核对所使用的内植入物名称、规格、数量等，同时将手术使用内植入物的合格证、器械包外3M化学指示胶带粘贴在手术器械清点单背面。（5）手术室建立外来器械及植入物的登记本，每台手术的跟台人员都要确认签名，以备核查，严禁手术人员私自使用未经医院设备科检验验收的植入物。

2.4术后的管理流程 （1）手术结束后，非感染手术的器械由跟台人员在手术室清洗后从污物通道取走，感染手术的器械按手术室感染手术处理流程进行处理，由手术室护士粗洗消毒灭菌后厂家人员从洁净物品通道领走。（2）为了保证医疗安全，防止内植入物重复使用，凡从患者体内取出的内植入物，经过终末处理后，由手术室统一封存，集中销毁。

3 外来器械跟台人员的管理 （1） 凡是来医院跟台配合手术的人员，每家经销商固定1-2个人，都必须是正规医学院校全日制教育毕业的，提供毕业证书，职业资格证书，健康证书及器械公司的上岗证书等，并在医务科、护理部登记备案。（2）医疗器械厂家必须对跟台人员进行专业培训，培训内容包括器械的性能、结构、主要用途、维护保养等，培训合格后方能到我院上岗。（3）医院对器械跟台人员进行培训，培训内容包括手术室的规章制度，无菌操作规程，消毒隔离制度，器械的清洗打包，无菌包的规格、大小、重量等，经考核合格后才能进手术室跟台.

4 结论 随着外科医学技术的发展，越来越多的外来器械应用于临床，因此建立一个合理的外来器械管理流程和监督机制十分重要。医疗器械管理的好坏直接影响手术质量和病人的安全【3】外来手术器械的管理是一个不断完善的过程，科学的管理手段是提高护理质量的重要保证【4】通过对外来骨科内植入物、器械的规范化管理流程的再造，确保了外来手术器械的使用安全，对骨科内植入物及器械的清洗、灭菌的规范管理，保证了器械及内植物灭菌的合格率，从而降低医院感染的风险。总之，对外来器械从器械管理标准化、人员培训规范化、流程建设制度化加强管理，确保医疗护理安全。

参考文献：

[1] 曾玉英.手术室外来器械管理方法的研究[J].现代医院，2006，6（8）：118120.

医疗器械毕业论文篇（8）

【中图分类号】R187

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）05-0615-01

医疗机构消毒和灭菌工作对与预防院内感染、防止医源性疾病具有重要作用，为了了解掌握毕节市医疗机构的消毒灭菌工作，找出薄弱环节，以及工作中存在的问题，从而加强对本市医疗机构消毒灭菌工作的管理，我中心连续七年内对抽取的34家各级医疗机构的消毒工作进行监测，并对其进行统计分析，现将结果报道如下。

1内容与方法

1.1检测对象

本次监测重点在毕节市内的34家医疗机构，包括一、二级医院、民营医院以及私人诊所。监测内容为室内空气、医护人员手、物体表面、消毒液、医疗器械、压力蒸汽灭菌器以及紫外线灯。

1.2采样和监测方法

监测方法和评价标准按照卫生部2002版的《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》、《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》等具体要求实行。

室内空气采用9cm直径普通营养琼脂平板暴露5min法。在琼脂平板的个采样点进行采样，暴露五分钟，然后放置在37°的培养箱中培养24h，观察结果。

医护人员手和物体表面采用无菌生理盐水浸润过的棉棒擦拭采样，将擦拭过的棉棒部位剪下来，放入10ml装有采样液体的试管中进行震荡，然后检测。

去消毒液1ml加入到含有9ml相应中和试剂的试管内，震荡混匀，然后再取1ml的混合液滴于两个营养琼脂平板上，每个滴10滴，一个平板放置在20°室温条件下7d，另一个放置在37°保温箱中3d，比较观察两个平板上的结果。

紫外线灯要采用紫外线照度仪进行检测。

压力蒸汽灭菌器的检测使用嗜热脂肪肝菌芽孢菌片，将其放置在保准的试验包内，进行灭菌处理，接着接种溴甲酚紫蛋白胨培养基，放置于56°保温箱中7d，观察结果。

1.3评价结果

室内空气按照细菌总数≤500cfu/m3且检测不出溶血性链球菌的标准为合格；医护人员手按细菌总数≤15cfu/cm3且未检出致病菌为合格；物体表面按照细菌总数≤5cfu/cm3且未检出致病菌为合格；压力蒸汽灭菌器按照无细菌生长标准为合格；消毒液按照细菌总数≤100cfu/ml切未检出致病菌为合格。

2结果

毕节市所有选取的医疗结构各项检测内容的结果如下表1所示。

由表1可知，34家医疗机构的总合格率为76.8%，其中压力蒸汽灭菌器的合格率最高，为98%；物体表面合格率最低，为42%。医护人员手、物体表面以及医疗器械都检测出致病菌。需要注意的是，这些数据说明的是七年内本市的一个平均状况，整体来看，我市医疗机构灭菌消毒工作质量仍稳步上升，而且越高级别医疗机构的消毒灭菌质量相对于级别低以及一些私人诊所质量越高。

3讨论

根据对本市34家医疗机构长达七年的检测，笔者总结出了我市医疗机构消毒灭菌工作存在的一些问题：1、虽然各级医疗机构都制定了相关的消毒管理制度，但是制度的执行力度存在很大的局限性，缺少相关的专业的消毒人员，而且缺乏必要的定期的检测。2医疗机构护理人员数量少，消毒人员更加少，尔且大多数是由护理人员兼职充当消毒人员，他们缺乏必要的培训，对于消毒工作程序步骤都不了解，这会直接导致消毒工作质量差。3医护人员消毒灭菌意识不够，工作时不按照规定佩戴手套，及时更换手套并且消毒灭菌。4大多数医疗机构没有配备相关的消毒灭菌设备设施，例如未设置通风设施或者某些设施不符合环境要求，会产生粉尘或者污染环境的物质。5清洗、消毒或者灭菌后的器械储存不符合要求，例如不加盖；没有按照分类标准存放而是将处于不同要求级别的器械混放。

根据以上总结的问题，作为医疗机构的负责人员一定要明确消毒灭菌工作重要性，从宏观上建立起针对本医疗机构的消毒管理规范以及相关的技术操作规范，加强消毒质量管理工作，此外配备的一些医疗器械要及时根据情况进行清洗、维修和更换，以免对环境产生影响；要根据医疗机构的要求配备有专业的卫生设施以及相关的消毒灭菌溶液等，配备有专业的清洁人员，或者对于现在存在的人员做好培训工作，使之严格根据操作规范进行操作，并且要有专业的检验人员，检验结果要符合自检所做出的要求等等。总之，就是要通过完善的规范保障医疗机构消毒工作的质量，阻止医源性疾病的传播。

参考文献

医疗器械毕业论文篇（9）

手术器械在手术的过程中往往会沾到许多的有机物、无机物以及微生物，并且手术器械一般价格都较昂贵，有必要对器械清洗、消毒之后重复使用[1]。清洗是消毒的前提工作，是为了更好的消毒。清洗的过程可以有效除去器械上的污渍以及微生物，为消毒做好准备。医院工作人员在手术器械的清洗中逐渐发现，对于手术器械的保湿处理相比于非保湿处理能够更好更快的除去器械上的有机物以及微生物，因此对医疗器械的保湿处理是保证清洗效果的关键环节[2]，必须引起足够的重视。本研究就本院医疗器械清洗过程中选择不同的保湿处理方法（浸泡法于喷雾法两种方法），清洗完毕之后采用目测、5倍镜下观察以及隐血试验的方法检测两组手术器械清洗后的效果，选择最优的器械清理方法，具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料 全效型多酶清洗剂；超声波清洗机；5倍放大镜；常规手术器械；蒸馏水；烘干机；清洁纱布；隐血检测试纸等。

1.2方法 将医疗器械按照保湿方法的不同，分为对照组、观察组。对照组采用喷雾法保湿，将手术器械拆卸完毕之后用清洗液喷涂于器械的表面，尽量喷涂全面；观察组采用浸泡法，将所有器械拆卸完毕之后，放入装有多酶清洗液的容器内，浸泡一定的时间，两组均保湿10min左右。两组保湿完毕之后，用清水冲洗，放入清洗机内清洗，清洗完毕之后消毒干燥，完成之后取出器械。通过目测以及5倍镜检测的方法检测手术器械表面的有机污物是否除净，计算合格率；通过隐血试验检测两组器械的隐血情况，计算合格率。

1.3评价标准[3] ①目测标准：器械表面无血迹、光洁干净、无残留的污物、无锈迹，上述标准都合格的即为合格，上述任何标准有一项不合格即为不合格。5倍镜标准：器械表面无血迹、光洁干净、无残留的污物、无锈迹，上述标准都合格的即为合格，上述任何标准有一项不合格即为不合格；②隐血检测法：器械清洗完毕之后采用隐血试验的试纸进行检测，用专用检测试纸擦拭器械不变色为合格，如果擦拭之后出现紫色即为不合格。

1.4统计学处理 数据处理软件包为SPSS16.0，计量的比较采用t值检验，计数的比较采用χ2检验，P

2结果

2.1两组器械目测与5倍镜下检测合格率比较 对照组器械目测的合格率为90.4%，观察组目测的合格率为96.3%，观察组目测的合格率明显高于对照组，两组比较有显著性差异（P

2.2两组器械隐血检测合格率的比较 对照组隐血检测的合格率为87.6%、观察组隐血检测的合格率为97.6%，观察组的隐血合格率明显高于对照组，两组比较有显著性差异（P

3讨论

对医疗器械的清洗是保证器械灭菌成功的关键环节，如果医疗器械上面残留的有机物得不到及时的处理或者处理不完全的话都将会大大降低器械灭菌的效果[4]，因此对于手术器械的清洗具有非常重要的意义，必须因此足够的重视[5]。器械表面的有机物会阻挡细菌与灭菌剂的接触，对器械表面细菌起到了保护伞的作用，对减低灭菌的效率严重者甚至可能导致灭菌的失败。器械上面的有机污物处理一定要及时，如处理不及时手术器械上的污物变干燥，不经保湿处理容易使手术器械上面的有机污物干燥，大大增加清洗的难度[6]，因此应该用保湿的方法保持器械的湿润，这样才能有效清除器械上的有机污物，保湿处理是影响器械清洗及消毒的关键。

本研究通过对本院的手术后的医疗器械分别采取不同的保湿处理方法：对照组采用喷雾法，将所有器械拆卸完毕之后，喷洒清洗液于器械的表面；观察组采用浸泡法，将所有器械拆卸完毕之后，放入装有清洗液的容器内，浸泡一定的时间，两组器械清洗消毒完毕之后通过目测观察、5倍镜下检测以及隐血检测试验检测两组器械的清洗效果。结果显示：对照组与观察组器械目测的合格率分别为90.4%、96.3%，，对照组与观察组器械5倍镜下的合格率分别为94.2%、85.6%，对照组与观察组隐血检测的合格率分别为87.6%、97.6%，两组比较有显著性差异（P

综上所述，采用浸泡的保湿处理方法在目测、5倍镜下以及隐血试验检测的合格率都高于与喷雾保湿方法，值得对浸泡保湿方法进行进一步的研究。

参考文献：

[1]潘剑，张壮，华成舸.标准拔牙器械及其使用[J].中国实用口腔科杂志，2010，3（10）：581-584

[2]Popovic J，Gasic J，Zivkovic S，et al. Evaluation of biological debris on endodontic instruments after cleaning and sterilization procedures[J]. Int Endod J，2010，43（4）：336-341.

[3]华九月，王桂娣，郑润香，等.手术器械清洗效果的检测方法[J].中华护理杂志，2008，43（ 7） ： 671- 672.

[4]曹春梅，徐秀娟，袁红铎.腹腔镜手术器械后专业的预处理[J].中药现代药物应用，2010，4（11）：201-202.

[5]Walker JT，Dickinson J，Sutton JM，et al. Cleanability of dental instruments--implications of residual protein and risks from Creutzfeldt-Jakob disease[J]. Br Dent J，2007，203（7）：395-401.

医疗器械毕业论文篇（10）

【中图分类号】R304 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0361-02

随着科学技术的发展，先进的技术不断在医疗设备上得到运用，医疗设备往往是多学科技术的结合，自动化程度和复杂程度越来越高，这就给医疗设备维修和管理提出了更高的要求，设备维修管理也越来越显得重要。医疗设备的维修管理已成为医院质量评估中的重要组成部分。它不仅大大提高了临床诊治能力和水平，而且有立竿见影的经济收益。随着我国医院规范化管理工作的推进，医院设备管理方成为医院管理的一项重要内容，且正为越来越多的医院所共识。

1 提高维修技术人员的专业技术水平和医学文化素养

医疗器械的维修质量直接关系到医疗工作的质量，有时也会影响到患者的生命安全，做好医疗器械维修质量的保证和控制，对诊断、治疗工作有极大影响，医疗器械维修工作是诊断和治疗的技术保证，必须建立自己强有力的维修队伍。医疗器械维修和管理，人员总是起决定性作用，培养具有敬业精神的工程技术人员；树立为临床医疗服务的思想，不断提高人员的维修技能，最大限度地提高维修质量和速度；对工程技术人员合理分工，正确使用，严格管理，全方位为临床医疗服务；采用新技术、新方法，不断提高维修服务水平。突出预防性维修，最大限度地提高或延长医疗器械设备的无故障时间，经常出现故障意味着使用寿命缩短和维修费用增加，从而增加医疗成本。掌握好仪器的维修与保养技术是医疗器械工程师的重要技能。医疗器械工程师的知识面要求比较广，特别是随着医疗设备的精密度、复杂性的提高，要求知识面越来越广，且逐渐加深。维修工程师的工作经验、学识水平和灵活采用检查方法的能力等，将起决定性的作用，能力越强，效率越高［1］。

2 建立健全医疗器械的维修工作管理规章制度

医疗器械的维修管理要有一套切实可行的规章制度，主要包括：（1）仪器设备管理制度；（2）仪器设备的操作规程；（3）检查评比制度［2］。这样才能使维修工作有章可循，有法可依。医疗器械的维修管理工作要有一套切实可行的规章制度，维修体制的改革，影响着维修行业的正常运行和健康发展，要使医疗器械的维修行业与使用方要求协调发展，就必须构建适宜的维修体制。第一、要加大行业的立法和执法力度，制定系统、完备的法规制度和标准，使维修工作程序和验收、计量有法可依、有据可凭，加快向依法管理型发展的步伐。第二、积极营造医疗器械维修行业多元化发展的外部环境。加大合并和重组力度，改变维修企业性质相对单一的现状。第三、促使医疗器械维修行业从专业分立向资源共享方向发展。现代化的医疗设备对维修提出了更高的要求，只能维修单一品种的维修企业将面临严峻的挑战。同时，重复性投资将造成资源的巨大浪费，拥有少量维修资源的企业，只有实现资源共享，优势互补，配置不同层次的多专业、复合型技术人员，通过扩大技术、设备和人才规模形成技术密集型产业，以适应发展的要求。

3 科学的管理方法

医疗器械的科学管理对提高医疗器械的完好率有着十分重要的作用。没有科学的管理机构和手段，很难搞好维修工作，更谈不上获得与临床诊断和治疗有关的人体生理参数，并从工程生物学和基础医学方面研究人体的结构和生理机能。医疗器械的维修是一项很复杂的工作，光有实践经验，光凭脑力记忆是不够的，在掌握维修技术的同时，还必须借助于医疗器械的技术资料和有关记载，设立技术档案，这对于大型精密仪器是必要的，其他仪器设备也要有一定的文字记载，否则会给维修工作带来很大困难。逐步建立医疗器械的状态库，这对设备故障诊断有着重要的参考价值。同时也要建立信息反馈系统，其方法是：收集整理现有资料分类存档，维修技术人员也应搜集资料存档。

4 完善医院医疗器械设备维修管理责任制

医院领导及其医务人员一般都是医学类专业毕业生，并不具备工程技术理论知识。如果没有相应的规章制度则很难实施医疗器械设备维修的监督管理。即使是精通工程技术的人员，没有相关规章制度也难以保证医疗器械设备维修管理的有效性。对于大中型医疗，其管理制度至少应包括维修机构的组织管理、领导者责任、维修人员责任细则、维修医疗装备设施的管理、事故责任细则、人员培训与教育、维修经费保障等［3］。

5 健全临床工程技术人员继续教育机制

现代工程技术科学发展日新月异，新技术、新方法不断应用于医疗器械设备。临床工程技术人员应加强继续教育、更新知识，不断提高维修服务水平。医院应像对待医护人员一样，对工程技术人员进行继续教育。在教育经费保障、培训时间等方面应与医护人员一视同仁。

在现代医院，医疗器械设备所起的作用是举足轻重的，它不仅大大提高了临床诊治能力和水平，而且有立竿见影的经济收益，只有规范和完善的医疗器械维修管理，做到以人为本，注重维修人员的素质及维修技能的培养，充分调动和激发维修人员的积极性和主观能动性，以患者为中心，以医院的生存和发展为己任，才能在坚持社会效益的同时，发展自身的经济效益，在日益激烈的市场竞争中站稳脚跟。

参考文献

［1］ 吴凯;;医疗设备维修管理之团队建设［J］;医疗设备信息;2006年07期

医疗器械毕业论文篇（11）

中图分类号：F426.4 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）08-0337-01

引言

临新的时期如此全新的挑战，医院器械科的管理与职能不得不发生转变，以尽可能的适应新形势。由此可见，医院器械科不断发展，对医院的发展具有重大意义，在医院的整个医疗服务体系中担负着越来越重要的不可小视的责任。

一、新形势下医院器械科的定位

自二十世纪以来，科学技术在社会生活的各方各面都得以广泛的应用，医疗设备成为临床医疗诊断过程中的重要条件，医院临床科室对医疗设备的依赖性渐渐加强，这也就意味着器械科的地位得以有新的提升，迎来了新的契机和发展的机会。但这同时也就意味着，器械科也将面临着前所未有的严峻挑战。在这种情况下，明确医院器械科的定位则显得尤为重要。

要明确医院器械科的定位，首先要要明确器械科以前的工作性质，从而与现在的工作性质相对比，进而明确今后器械科的发展方向。研究医院器械科前几年的情况可以看出，以前的医院器械科虽然也是主要负责有关医疗器具的维修工作，但毕竟当时的医疗器具技术不发达，大部分医疗器具设计比较简单、功能也比较单一，所以医院器械科对器械维修人员也没有什么专业性的要求，器械科因此也就基本被归为后勤保障科室。于是，器械部的工程师就一直担任了维修工的工作，其在各方面发挥的作用都不大。

然而，如今在医院为适应时展而不断进行医疗改革和科技发展的大形势下，器械科的定位必然要发生改变。综合各方面形式，未来的医院器械科必然会成为医院的技术支持部门，进而在医院现代化管理中担负越来越重要的责任。因此，医院器械科不仅仅要在先进器材的学习和引进方面与国际接轨，在人才的输入和培养方面也要不断发展进步。同时我们也应该发展自己的先进器材和拔尖人才，建专业的技术队伍，从而更好地服务于医院的医疗事业，而不能一味依赖引进。其中我们最应当注意的是，我们应争取在医院不扩招工作人员的基础上提高对仪器设备维修的能力，尽可能使本医院工程技术人员的水平得到充分的发挥和锻炼，借此从人力、物力、和财力三个方面节省资源。最后，无论我们如何对新形势下的医院器械科如何定位，我们都必须要求坚持以人为本的服务理念不动摇。

二、医院器械科的管理职能分析

确定了医院器械科的定位后，我们一定要进一步明确医院器械科的管理职能。只有这样，我们才能切实了解器械科的作用和应尽的责任，才能明确器械科的发展和前进方向，更好的引领器械科的进步。医院器械科的管理职能主要包括以下几方面。

（一） 医院器械的维护工作

医疗设备的结构和技术日益复杂，计算机技术的应用程度不断提高，生产厂家对器械技术的垄断等现象的出现，使我们不得不改变策略，在传统意义上的维修工作已大大不能满足临床工作必要需求的现状中寻求新出路。包括维修模式的改进必进，医院整体的发展，医疗设备的多元化维修等都会成为器械科工程师的工作重点。

（二）软件维护和网络管理工作

现在几乎所有大型医疗设备都与数字化和网络管理密不可分。这就要求医院器械科妥善护理设备的硬件系统和软件系统。并在信息网络时代担负起网络安全运行和正常运作的职能，为医院正常开展工作提供基本的技术支持。

（三）医院固定资产的收入与管理

医院器械科必须要把好关，以确保医院器械都是符合国家要求的，是先进的，是实用并且适用的。如何在这基础上选择能够满足医疗需要又兼具较好的经济效益和较高的设备使用率的器械是一门重要的课题。如何维护已有设备，尽量减少器械的物理磨损，减少器械的闲置率，确保器械的卫生处理和消毒工作等也是医院器械部应当不断探讨的问题。

三、我国医疗器械行业的国际化特点与发展

第一，医疗器械的出口在整个医保行业中占有举足轻重的地位，出口额占出口总额的35.04%，进口额占进口总额的33.28%。贸易对象国相对比较集中，多为发达国家。医疗器械进口主要从美、日、德、韩、法五国进口，

进口额占总进口金额的69.98%。

第二，医疗器械行业具有高科技领域的显著特点，医疗器械类的品种占高科技产品目录的8.3%。既属于医药类，又集机光电产品的高科技于一身，需符合双重的技术标准。

第三，医疗器械进出口涉及企业众多，达2.6 万家。其中出口经营以独、合资企业为主。

第四，医疗器械类的产品出口明显别于其他行业，出口的产品中以加工贸易方式占有很高的比重。

第五，医疗器械进出口产品中，出口按金额计算主要以一般性商品为主，小型医疗设备次之，大型医疗设备为第三系列产品。在一般性商品出口经营中，涉及企业较多，私营企业、国有企业占有一定的比重，商品为我有比较优势的产品，独资企业所占比例相对不是很高。大型医疗器具出口以合、独资企业为主，国有企业所占比例很小，经营企业高度集中，一些品种几家企业的经营就占有该品种90% 左右的出口金额，有垄断市场的绝对力量。进口按金额计算主要以大型医疗设备为主，小型器械次之，一般性商品很少。大型医疗器械的进口企业经营集中度较出口为低，以国有企业为主。小型医疗器具经营企业明显增加，国有企业经营比例下降，但仍然处于领先地位。

第六，医疗器械进口历年均大于出口，国家已意识到这一问题的存在是造成医疗费用增长的主要原因之一，于2006 年出台相应政策，促使进口过快增长受到抑制并导致出口首次超过进口增长幅度。

结语

综上所述，新的科技的发展给医疗行业尤其是医疗器械科带来了新的技术革命，新的发展和前进方向，但同时也因此带来了新的挑战。面对这些挑战，医院器械科如果想要从容应对，完美突破，就必须认清形势，全面细致的定位自己的工作，明确自己在新形势下的新定位，脱离旧式的思维方式，以全新的面貌迎接挑战。虽然经过多年的发展，我国部分医疗器械产品出口逐年增加，在国际市场已占有相当份额，但是进出口垂直国际分工状态下的输出低技术附加值产品，输入高技术附加值产品的状况仍不容乐观。在提高产品竞争力的同时，只有加强自主品牌建设、加大创新研发力度提高企业竞争力，才能推动企业优化出口产品结构，提高出口效益。

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