传染病的健康教育大全11篇

传染病的健康教育篇（1）

传染病的流行对社会甚至国家都有着严重的影响,传染病传播的三要素分别是传染源、传播途径、易感人群［1-3］。我国对待传染病的应对措施是预防为主,治疗为辅。预防传染病的发生可针对其传播三要素进行,其中以健康教育影响较为深远。在群众中进行预防教育,通过开展传染病防治活动、传染病知识讲座、疾控公示等健康教育方法,使得群众自觉隔离感染源,切断传播途径,保护易感人群,大大推动传染病预防控制的工作进展［4-6］。本研究特对实行传染病健康教育和未实行传染病健康教育的两组人员的传染病知识知晓及满意度进行比较,取得了较为明显的结果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年11月~2016年11月本市某疾控中心随机抽取的820例未接受传染病健康教育的研究对象设为对照组,另抽取同期在疾控中心接受传染病健康教育的838例研究对象设为观察组。对照组男386例,女434例；平均年龄(42.7±8.9)岁。观察组男402例,女436例；平均年龄(44.6±10.2)岁。两组研究对象一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组在疾控中心进行常规检查,观察组除常规检查外增加传染病健康教育,具体如下。

1.2.1健康教育内容传染病防控健康教育内容应与当地传染病防控情况以及群众精神文明面貌相结合［3］。其内容保证真实、不夸大或缩小,具有较高的科学性和实用性,重点突出传染病对人员的危害、传染病预防和控制主要手段、突发传染病时紧急处理以及国家政府态度等［7,8］。另外,针对已感染传染病患者的心理引导,避免其过度恐慌或厌世等消极情绪产生。通过对传染病防治手段以及政府支持态度的宣传,使得群众树立传染病防治意识,增强社会责任感,正确对待传染病患者。

1.2.2健康教育形式关于传染病防控的健康教育形式有许多种,例如口头教育、书面宣教、新媒体教育等。口头教育是使用率最高的形式之一,例如演讲、专题讲座、随访调查、医嘱等均是口头教育的常见方法［9-12］。口头教育费用较低,且能广泛实行、灵活运用。书面宣教主要是通过板报、社区公示、杂志、宣传册等介质进行健康知识传播,具有形象感强、易传播、内容丰富等特点。新媒体教育是通过公益广告、视频、微电影等方式在网络电视进行健康教育,具有内容生动形象、易接受、传播面广、速度快等特点［13］。本研究采用口头教育和书面宣教两种方式,制作传染病防治宣传手册,由专业护士进行一对一讲解；并在疾控中心内开传染病专题讲座,课后进行防治知识调查；另对有需要的人员进行一对一医师心理辅导和答疑解惑。

1.3评定标准

制作防治知识调查问卷,满分100分,≥60分为基本知晓；同时发放传染病防控工作满意度调查表,统计两组研究对象对防控服务的满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组传染病知识知晓率为91.6%、满意度为100.0%,高于对照组的76.8%、85.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

在传染病预防控制工作中增加群众的健康教育能够强化群众树立传染病防治意识,了解简单的预防措施,避免疾病歧视。艾滋病作为难以治愈的传染病之一,加强其预防和控制是降低艾滋病发生率的重要措施［14］。通过各类形式对艾滋病传播进行健康教育,现今大部分群众均知晓艾滋病传播途径以母婴、血液以及性传播为主,规范血液制品和医疗器械的应用以及健康的性生活是防控艾滋病的有效方式［15］。通过统计相关资料发现,近十年国家开展传染病防控健康教育后传染病发病患者较先前减少8千万,致死人数减少65万,为社会节约医疗成本约342万元［16,17］。因此,应用健康教育在传染病预防控制工作中能够减轻医疗经济负担,保障群众生命健康,提高人均素质和生活质量。现今在电视网络播放的公益广告以及疾控中心、医疗机构中放置的传染病防控宣传册是一直持续的疾控健康教育,传染病健康教育面向社会群众,在人们生活中随处存在传染病防控知识,人们在潜移默化中树立疾控意识。另外在酒店、网吧、KTV、车站等人流量密集的地点以及农村或偏远山区需进行集中式防疫健康教育［18］。人流量大的地方在醒目位置贴上传染病防控提醒,经济落后地区组织人员下乡进行健康宣讲,鼓励人们进行身体检查。传染病预防控制是一项漫长又意义重大的工作,科学实用的健康宣讲能够帮助传染病防控工作的顺利进行,能够使群众掌握基本的传染病知识,稳定民心,减轻社会经济负担。本研究发现,观察组传染病知识知晓率为91.6%、满意度为100.0%,高于对照组的76.8%、85.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。说明应用健康教育于传染病预防控制工作中能够提高群众的疾病防控积极性,群众容易接受防控知识,并且真正掌握传染病预防方法,大大增加了传染病预防控制效果。本次研究结论与类似文献结果相似［19,20］。综上所述,传染病预防控制中应用健康教育能够影响群众对传染病的看法,树立疾病防控意识,增强社会责任感,减轻社会恐慌,有利于传染病预防控制工作的顺利进行。

参考文献

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传染病的健康教育篇（2）

一、健康教育在传染病防治中的作用

传染病在人群中的传播和流行，必须具备三个基本环节，即传染源、传播途径和易感人群，三个环节是构成传染病流行的生物学基础。三个环节能否相互连接和协同起作用，还必须通过自然因素和社会因素的制约，即流行过程始终受到自然因素和社会因素的影响。研究传染病健康教育的重点环节，必须综合考虑影响传染病发生的诸多因素，研究传染病发生与流行的影响因素是研究传染病健康教育重点环节的基础。

健康教育的本质是一个干预过程，在这个过程中，健康信息的传播贯穿始终。基于上述传染病发生与流行的影响因 素，分析传染病健康教育的重点环节，就是围绕健康教育内容对象、方法和时机等方面。分析哪些因素通过人为因素可以改变；在所有可改变因素中，哪些是最关键 因素。关键因素则可认为是某些病的健康 教育重点。

二、建立健康教育网络体系，采取多种健康教育手段，落实考核办法

建立起以卫生系统为主的纵向网络，即卫生行政机构一专业健康教育机构一医疗机构、乡镇卫生院、社区服务站。整合卫生、教育媒体和社会体等单位协同工作的横向网络体系，这样基本上就可以做到纵向到底，横向到边，共同执行健康教育规划，达到事半功倍的效果。

（一）语言教育

通过组织集体听课或办培训班的形式，由专业人员就某一专题进行讲课，为搞好法定传染病的健康教育工作 ，基层医院要有专门的人员分管，负责拟定工作计划，制定传染病的社会防治工作宣传制度和检查考核办法，由防疫科人员，每月组织一次健康教育例会讲座，内容尤其注重易懂性、针对性，具体性，避免生搬硬套、讲大道理。

（二）文字教育

可以采用形式简单，制作方便，语言精练，易于记忆，号召力、鼓动性强的卫生标语，达到大造舆论和创造气氛的作用。卫生传单 ：针对某种季节性传染病，组织专业人员编写，内容系统，针对性和知识性强，简单明了。

（三）形象化教育

采用宣传图片，照片，标语，模型，示范 ，演示等形象化教育方法，把复杂的传染病临床表现融知识性和趣味性于一体，是百姓有如身临其境，印象深刻，大大提高健康教育的效果。

（四）电化教育

利用媒体机构的广播、电视等媒体资料 ，以及投影、幻灯、VCD、等电化教材开展健康教育。

通过各种形式广泛开展全民健康教育，大大加深村民的防病治病意识，使其成为自觉行为，从而为法定传染病农村社会防治工作铺开道路。

三、制定监测措施 防止疫情漏报

对医院医护人员、村医生进行健康教育是加强疫情报告 、防止疫情漏报、开展疫情监和搞好传染病社会防治的关键措施开展健康教育前，由于近年来医务人员队伍年轻化，缺乏较扎实的业务知识作保障，传染病的漏报、迟报、误治时有发生，我们针对具体情况，制定两套学习方案 ：院内临床大夫的学习与医院领导取得联系，利用每周的业务学习时间，安排课时，注重教授疑似病人的临床表现、诊断、辩证施治、法定传染病的报告时限：村医则利用每月一次的例会，开展业务学习。

由于农民就医习惯，加上经济原因，相当一部分传染病患者首次就诊大夫是村医，这就要求村医从思想上重视，充分认识到自身工作的重要性，培训内容侧重

于法定传染病的早期临床表现，体表指征，尤其是临床表现。 为传染病的早发现、早诊断、早治疗赢得了时间，为传染病的防治工作打下了坚实的基础。

传染病的健康教育篇（3）

对照组患者进行常规健康知识宣传教育，试验组在常规健康知识教育基础上增加传染病知识健康教育，教育内容包括国家传染病管理法规，本院、本科传染病管理办法及隔离制度，传染病传染源、传播途径、传播人群及预后，隔离措施，隔离接触标准，传染病发展过程、治疗过程、预防传播具体措施、复发诱因等内容。在进行健康教育干预中，采取的教育形式为向入院患者根据病种不同发放我院自行制作的健康知识手册，按照健康教育干预计划，倡导患者了解传染病基础知识、隔离制度必要性、治疗措施、消毒方法和具体传播途径。

1.2判定标准

利用我院自行制作的调查表对健康教育干预前后对照组与试验组进行疾病认知率调查，同时对健康教育干预后患者遵医行为配合率进行调查。主动配合：对科室隔离消毒制度能自觉执行，痊愈出院。被动配合：在护理人员监督及要求下，被动对科室隔离消毒制度加以执行，痊愈出院。拒绝配合：在护理人员监督下或自动配合执行科室隔离消毒制度，但隔离期未满就要求出院，态度强硬且劝说无效。经专家鉴定，我院自制调查表内容效度优良，可信度高。

1.3统计学分析

利用统计软件SPSS13.0版本对调查数据进行χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

进行健康教育干预前后传染病患者疾病认知及遵医行为对比见表1～2。

3小结

传染病的健康教育篇（4）

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0439-02

首先要向群众宣传传染病患者和带菌者作为传染源，要进行隔离和管理知识的教育，特别对家庭隔离病人更应注意此方面的教育。其次，随着卫生知识的普及，注意教育公众正确对待传染病患者，防止对常见、多发传染病病人隔离的轻视和麻痹，而对病死率高、少见传染病和感染者的恐惧倾向。如对待痢疾病人，隔离意识差；对艾滋病感染者或患者，恐惧害怕；对手足口病患儿预防意识差，宣传不到位；狂犬病的宣传意识差，造成死亡率较高等。应该加以引导和教育。

1网络直报资料

根据网络直报系统统计，2009年度本区未发现甲类传染病，发现乙类传染病10种1227例，发病率为590.11/10万，发现丙类传染病4种568例，发病率为273.27/10万。发病率位居前五位的传染病依次是梅毒、手足口病、淋病、甲型H1N1流感以及细菌性痢疾。

2主要传染病的健康教育

2.1梅毒患者健康教育。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病，几乎可以累及全身各个器官，95%是通过不洁传染，少数可通过接吻、握手、输血、接触污染的内衣、湿毛巾、茶杯、烟斗、哺乳、尿布等传染，患梅毒的孕妇还可通过胎盘传给胎儿，引起流产、早产、死产及娩出先天梅毒儿[1]。梅毒是人类独有的疾病，显性和隐性梅毒患者是传染源，其健康教育的基本内容有：①利用各种机会、各种途径如讲座、宣传栏、宣传手册、广告、视频、顺口溜等宣传性传播疾病知识，提倡高尚的道德情操，提倡洁身自好，杜绝不正当的，严禁，提倡固定。②梅毒螺旋体在体内可以长期生存繁殖，但在体外不易生存，不耐干燥，40℃时即失去传染性，56℃，3～5min煮沸立即死亡，一般的消毒剂很容易将其杀死，但在潮湿的生活用品上可以存活数小时之久，所以需要经常晒被子，开窗通风，内衣裤要勤换，内衣裤、毛巾等要煮沸消毒，消毒后在太阳下晒干不要与其他人的衣服混在一起洗。脸盆、水桶、毛巾等用具单独使用[2]。③患者要到正规医院就诊，坚持早期、足量用药，要同时诊治和随访，治疗期间避免性生活，治疗后第1年内每3月复查1次，以后每6月复查1次，持续3年。④梅毒患者治疗期间注意劳逸结合，保持良好的心态，注意营养，多吃新鲜的富含维生素的蔬菜、水果，少吃油腻的食物，忌食辛辣刺激的食物，提高自身的抵抗力。⑤妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响，更能影响到胎儿的发育，可导致流产、早产、死胎、先天性梅毒儿等不良情况发生，为了避免悲剧的发生，育龄妇女在怀孕前需要进行梅毒血清学检查，如果发现自己感染了梅毒，应暂缓怀孕，先进行系统的治疗，并在医师的指导下决定受孕的最佳时机。

2.2手足口病健康教育。手足口病是由数种肠道病毒引起的急性传染病，多发生于5岁以下的儿童，4岁以内小儿占发病率的85%～95%，可引起发热以及手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、脑膜炎等病发症，个别重症患儿病情发展快，可导致死亡。2008年5月2日我国正式将手足口病列为丙类传染病进行法定传染病管理。

手足口病患者、隐性感染者和无症状带毒者为该病的主要传染源，主要是通过人群间密切接触进行传播，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可以通过空气飞沫传播，也可通过污染的手、毛巾、玩具、奶具等传播，该病传播快，在短时间内即可造成大流行，一般可累及10岁以下的儿童。其健康教育的基本内容有：

（1）做好个人预防措施，养成良好的卫生习惯，指导儿童养成正确洗手的好习惯，做到饭前便后、外出后要用肥皂水或洗手液洗手，看护人员在接触儿童前、换尿布、处理粪便后都要洗手；对儿童的玩具、餐具等日常用品应进行定期或不定期的消毒处理。

（2）手足口病流行期间，不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童，保持家庭环境卫生，居室经常通风，勤晒被子，教室要保持良好的通风。

2.3淋病的健康教育。淋病是淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病，男性常表现为尿频、尿急、尿痛及尿道口脓性分泌物，女性常表现为阴道分泌物增多、变黄。淋病是一种古老而又常见的疾病。该病主要通过性接触传染，少数可通过污染的生活用具传染，如沾有含淋病双球菌的分泌物的毛巾、衣服、厕所等均可传染，孕妇还可在分娩过程中传给胎儿。其健康教育的基本内容有：①利用各种机会、各种途径如讲座、宣传栏、宣传手册、广告、视频、顺口溜等宣传性传播疾病知识，提倡高尚的道德情操，提倡洁身自好，杜绝不正当的，严禁，提倡固定。②淋病双球菌对外界抵抗力差，离开人体不易生存，怕干燥、高温、低温的环境，一般的消毒剂容易将其杀死，但在潮湿、适宜温度的环境下可以长时间生存，做好个人卫生，内衣裤勤换勤洗，煮沸消毒，不要与他人的衣物混在一起洗。③患者要到正规医院检查、治疗，避免延误治疗，坚持按医嘱全程、规则治疗，切不可自行停药、增减药量等。④患者治疗期间注意劳逸结合，保持良好的心态，注意营养，饮食宜清淡、多饮水，忌食辛辣刺激的食物，提高自身的抵抗力。⑤育龄期妇女患淋病应暂缓怀孕、先治疗疾病，在医师的建议下选择最佳受孕时机。

对传染病开展有针对性的健康教育，帮助患者及其家属了解有关防病的基本知识，可以提高病人及其家属的自我保健能力，增强防病意识，为彻底预防控制传染病打下坚实的基础。

传染病的健康教育篇（5）

【关键词】健康教育；传染病；护理干预

进入二十一世纪，随着科学技术水平的不断提高，交通的日益发达，人员的流动性也越来越大，许多新的传染性疾病在流行，如几年前的SARS、近几年的禽流感、甲流感等；而且之前的传染性疾病如结核病、性病等发病人数也呈上升趋势。传染病是临床的常见病、特殊性病种，健康教育是预防和控制传染病的有效手段，在传染病预防控制中发挥了重要的作用，而健康教育对传染病患者的作用也日益受到重视［1］，本研究对我院2009年6月~2011年6月178例确诊的传染病患者随机分为二组，以确定健康教育与护理干预对于传染病的治疗和预后的作用，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料: 2009年6月~2011年6月178例确诊的传染病患者随机分为二组，观察组89例患者进行系统的健康教育及有关传染病知识及依从性教育，其中男48例，女41例；年龄21~66岁，平均年龄38.5岁；对照组89例患者仅进行常规治疗和护理，其中男50例，女39例；年龄18~66岁，平均年龄37岁；对所有患者于治疗前及健康教育后分别发放自行设计的调查问卷，对健康教育前后疾病的认知程度与依从性进行调查，并对效果进行评价。

1.2 健康教育方法

1.2.1 对照组教育方法：本组89例患者入院后仅进行常规护理与传染病的常规健康指导。

1.2.2 观察组教育方法：本组89例患者入院后除进行与对照组相同的常规护理与健康指导外，根据制定的健康教育计划，针对不同的传染性疾病进行有关传染病知识的宣传，主要内容为：①我院对传染病管理的规章制度及传染科的消毒隔离制度；②国家关于对传染病管理的法规；③传染病的传播途径、发展、治疗过程、预后、及复发因素等；④治疗依从性对治疗及预后的重要作用；⑤隔离时间及解除隔离的标准；健康教育形式采用医护人员讲解及印制宣传单等，及时解答患者提出的问题。

1.3 统计学方法 数据采用SPSS13.0统计学处理，计量资料以X±S表示，且进行t 检验，以P＜0.05有统计学意义。

2 结果

表1 二组患者健康教育前后对传染病的认知程度比较［例，%］

组别 n 对疾病的认知程度 治疗的依从性

教育前 教育后 主动配合 被动配合 不配合

观察组 89 21（23.6） 89（100） 71（79.78） 14（15.73） 4（4.49）

对照组 89 22（24.72） 67（75.28） 42（47.19） 31（34.83） 16（17.98）

从表1可以看出，在入院时二组患者对传染性疾病的知晓率分别为23.6%与24.72%，二组比较无明显差异，无统计学意义P＞0.05；进行系统健康教育后观察组患者对传染病的认知率上升到100%，所有患者均0.能正确回答传染病的传播途径、发展、治疗过程、预后、及复发因素，二组患者健康教育后认知率比较差异明显，具有统计学意义P＜0.05；观察组患者健康教育后配合治疗的患者达95.51%，大大高于对照组，二组比较差异明显，具有统计学意义P＜0.05。

表2 二组患者对健康教育效果评价［例，x±s］

组别 n 必要性 有效性 全面性

观察组 89 91.5±4.3 84.3±7.9 81.4±11.6

对照组 89 71.4±9.6 41.5±9.6 33.5±9.9

从表2可以看出，观察组89例患者对系统的健康教育评价较高，评分大大高于对照组，二组比较差异明显，具有统计学意义P＜0.05。

3 讨论

随着我国经济的飞速发展，流动人口的日益增加，对传染性疾病患者如不进行有效的宣传与健康教育，将导致传染病的蔓延，因此，对不同的传染病患者制定不同的健康教育计划，针对不同的传染性疾病进行系统、规范的健康教育，对提高患者的依从性具有积极的意义［2］。本研究通过二组患者的比较显示，系统的健康教育有以下几方面的意义，首先有利于患者对传染病传染性的了解及防止传染他人的意识。据相关文献报道，90%的患者及家属不了解消毒隔离方法及隔离时间、传播途径等，而且大多数病人得知患了传染性疾病容易产生绝望情绪，不肯配合治疗等，经过系统的健康教育后，消除了患者及家属的恐惧心理，帮助患者树立战胜疾病的信心，从而积极配合治疗［3］。其次，进入二十一世纪，医疗服务倡导以人为本，医院已经由治疗转为以医疗、预防、保健相结合的模式［4］。对患者进行针对性、系统的健康教育，有利于提高医疗护理质量。健康教育作为一种心理护理手段，对提高患者的信心，提高治疗效果及预后都有积极的意义［5］。健康教育在开展中．让患者学习《中华人民共和国传染病防治法》，增强患者的道德意识、法制观念、社会责任感。使患者既要学会保护自己，也学会对他人负责［6］。并在健康教育中突出传染病的特点，教育患者以预防为主，有计划、有目的地对患者及亲属进行预防疾病知识的教育［7］。可以增强病人自我预防和保健的意识，消除恐惧心理。有利于传染病的管理。

综上所述，对传染病患者进行系统的健康教育，能提高传染病患者对自身传染性疾病的知晓率及治疗的依从性，更为重要的是提高了患者的社会责任感与树立战胜疾病的信心，从而达到控制和预防疾病蔓延的目的。

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传染病的健康教育篇（6）

文章编号：1004-7484（2014）-02-1089-02

一般来说，健康教育在传染病预防监控上可以分为两个方面，一方面是经常性的健康教育，另一方面是专门应对突发疫情的健康教育。在防治传染病上面，我们必须要坚持以预防为主的治疗原则，经常性的进行健康教育，对于传染病而言，这是一项最为基本的预防措施。因此，我们需要在全社会范围之内，积极地动员全体社会成员自觉进行预防传染病的健康教育，对相关的传染病知识做到基本的了解，最终使广大的群众能够客观地看待各种传染病，并且能够在发病的时候做出正确的处理。所以，我们现在所说的健康教育就是指，通过卫生知识的宣传教育将危害健康的不良行为逐渐改变行为。接下来，笔者将就健康教育在传染病预防控制中的相关作用和探讨做出如下综述。

1 传染病预防控制当中，健康教育的目标

在传染病的预防和控制当中，我们对于健康教育的目标可以从两个方面来说，一个是从经常性的健康教育方面说起，另一个是从应对突发疫情的健康教育方面说起。首先是经常性的健康教育，这需要我们进行深入而又广泛的经常性健康教育工作，对相关传染病的一些基本知识进行普及，这能够使广泛的群众对传染病相关的预防方法做到基本的掌握，还能够使其养成良好的习惯，注意个人卫生，讲究公共卫生，最终建立起卫生而又环保清洁的大家庭，从而减少传染病的传播和流行，降低传染病的发病率[1]。

第二是应对突发疫情的健康教育，在这一方面，我们需要在疫情突发的期间做好一定的工作。要将城乡群众的自我保护意识与自我防范技能提升起来，需要使公众理解政府对社会传染病的防治工作，在帮助群众预防方面，我们要积极对群众进行引导，帮助他们采取正确的手段和方法对传染病进行预防，在最大程度上消除群众的恐惧心理和排他心理，在做好个人卫生和防御工作的同时，也要鼓励群众同相关的医疗机构进行配合，及时地发现并隔离相关的病人，这样就能够避免疫情进行进一步的蔓延，能够在最大程度上对群众的身体健康和生命安全进行保障，最终起到维护社会安定的作用。

2 传染病预防控制当中，健康教育的原则

在传染病的预防和控制当中，健康教育需要遵循以下三点原则：①要遵循群众性的原则。在传染病的预防和控制中，健康教育需要因人制宜、因时制宜、因地制宜，所以最先要做的就是必要的调查和研究工作。我们需要了解当地群众对于社会、医学以及心理上的需求，从而对其进行通俗易懂，由浅入深的健康教育，要特别注意避免使用那些生涩的名词和术语。举例而言，在新疆这样的少数民族，我们的健康教育就需要尽力达到雅俗共赏老少皆宜，需要注意民族的习惯，需要尊重民族的特点等[2]；②要遵循科学性的原则。这里所说的科学性就是说健康教育一定要建立在科学的基础之上，需要恰如其分、实事求是地对相关的群众做出健康教育，避免片面性或者形而上学的观点发生，不能夸大更不能缩小事情的情况和危害。比如艾滋病，目前我们还没有相当有效的治疗药物和方法，但是其传播途径却是很清楚的，所以我们只要对受众讲明这些，他们就能够自觉的遵守了；③要遵循感染性的原则。对于传染病预防和控制当中的健康教育，需要使其具备艺术感染力，最好能够进行一定的艺术加工，使语言和形象更加的生动鲜活，达到引人入胜的目的。

3 健康教育在传染病预防控制当中的作用探讨

3.1 健康教育在传染病预防控制当中所取得的效果 我们通过健康教育能够将相关的传染病基本知识以及提高人体免疫力的相关知识传授给受众群众，最终将预防的效果更好的满足。举例而言，艾滋病在目前尚且没有相当有效的预防和治疗手段，但是我们却知道这种疾病的传播途径和传播方式。所以，对于该疾病的健康教育工作，我们主要可以通过知识教育和切断传播途径的方式来进行[3]。

3.2 健康教育在传染病的预防和控制中所产生的经济效益和社会效益 对传染病的流行和发生进行预防和控制能够在很大的程度上减轻社会的经济负担，将健康教育作为主要内容的传染病预防工作，对脊髓灰质炎、百日咳、麻疹以及乙型脑炎等传染病做出了主要的预防。在过去的二十年里，有资料显示，它一共减少了发病患者1.9亿人次，减少了131万人因为传染病而死亡，因为传染病所花费在医院的住院费用直接减少683万多元人民币。在很大的程度上保证了我国人民群众的健康和安全，提高了我国人民的生活质量，不仅仅收获了必要的经济效益，也收获了一定的时间效益。

3.3 健康教育提高了全社会对传染病的预防和控制的参与意识 在对传染病的预防和控制工作中，健康教育起着不可替代的作用。首先是对于领导层面，具有开发作用，能够使政府在人、财、物、力等方面予以莫大的支持，其次也能够获得和协调各个部门对于该项工作的支持，还能够将广大群众的自我保健意识提升起来，充分地调动了全社会各个阶层人事的参与，具有十分重大的意义。

4 结 论

本研究主要对健康教育在传染病预防控制当中的作用的相关问题展开了探讨和分析。经过综述和分析，我们也可以得出健康教育在传染病防控当中所起到的作用，取得了巨大的社会效益和经济效益，在保障人民生命健康方面发挥了比较关键的作用。

参考文献

传染病的健康教育篇（7）

YANG Mei

Department of Finance Section， the First Affiliated Hospital to Chengdu Medical College， Sichuan Province， Chengdu 610500， China

[Abstract] After the outbreak of new infectious diseases， often brings enormous psychological pressure to the public and undermine the stability of the social order. Strengthen public health education for dispelled the rumors， alleviate psychological fear of the public， the maintenance of social order and stability has an important value. From the general health knowledge， knowledge of infectious diseases， mental health popularity， ability to demonstrate the medical break， no real message to verify the contents， the new design method of communicable diseases of public health education， health promotion education content sources and distribution channels were discussed， and municipal government was as a units， public health education organization and method of operation were designed， finally a public health education evaluation model was put forward.

[Key words] New infectious diseases； Social harm； Health education； Public

新型传染病暴发期间，有关传染病本身的危害及其伴生的流言、谣言要比病毒本身传播得更快，社会也更大[1-5]，其结果是直接给公众带来巨大的心理压力和恐慌，造成社会秩序的混乱[6-9]。在此期间，公众的心理健康也将受到明显的冲击，焦虑、抑郁、恐惧及躯体化的心理症状表现突出[10-12]。负性的心理状态将直接影响人的行为，使得公众行为逐渐消极和盲目，例如自保心态加重，利他行为减少，或盲目加入各种药品、食品的抢购潮中。此外，受新型传染病的影响，暴发地区的经济将遭受重创，如股市、服务业、旅游业等[13-17]。而能够消除公众心理恐慌，击破谣言的有力武器首先就是加强新型传染病暴发期间的公众应急健康教育。用科学来武装公众的头脑，最大限度控制新型传染病及其滋生的流言、谣言带来的危害，维持社会正常运行秩序，对于政府做好非常时期的突发事件[18-24]，维护社会安定稳定，保护人民群众的切身利益具有重大价值。

1 健康教育内容

要对公众展开有效的健康教育，则健康教育的内容应该首先准备。其中一般卫生常识、传染病常识、心理知识、医学能力、流言传言的核实方法等为主要内容。

1.1 一般卫生常识

公众在平时生活、学习、公众中注意讲卫生，可以增强个人健康，有效预防疾病的入侵。这部分的准备内容主要有食品卫生常识、个人卫生常识、公共卫生常识、职业卫生常识、卫生消毒常识等，具体见表1。

表1 一般卫生常识内容

1.2 传染病常识

尽管病原体不同，但是传染病的传播方式往往遵循已知的规律，因此在预防新型传染病时，介绍传染病传播途径及预防仍具有重要价值。例如“非典”暴发期间，人们一时难以认识此病毒的性质和有效治疗方式，但是其经空气传播的规律很快被发现，因此公众按照空气传播的一般防范规律可以有效降低“非典”的感染率。

在该部分需要准备的内容主要有传染病概要与分类、传染病传播途径、近期人类战胜的新型传染病介绍、战胜传染病的英雄与权威专家、附彩图若干等，具体见表2。

1.3心理健康教育

新型传染病暴发后，公众的心理出现明显的恐慌，并伴生其他心理与行为问题。因此，加强公众的心理健康教育显得非常重要。这部分内容应包括心理自诊自查、常见心理问题概述、心理问题的自我调节方法、解压方法介绍、健康心理的生活方式、健康心理的生活方式、心理求助途径等，具体见表3。

1.4医学破解能力

让公众了解当前人类应付未知新病毒的医学能力，对于增强公众信心，鼓舞公众积极应对具有重要意义。其内容主要包括：人类医学进展展示、先进医学治疗设备、先进的医学实验室设备、P4级无泄漏病毒实验室介绍、疫苗研发与生产设备等，具体见表4。

1.5不实流言的核实与查证方法

公众在获知不实流言或要延后，迫切需要知道其真实性。而多数民众并不知道应该去咨询谁。因此应多渠道的开辟咨询渠道，内容包括流言、谣言产生的概述、流言、谣言的破解、流言、谣言的来源及动机介绍、流言、谣言的求证途径、流言、谣言监控通讯等，具体见表5，同时还可掌握民情，消除群众的疑虑和疑问。

2公众健康教育内容来源模式

公众健康教育内容规划一旦确定，下一步就是内容的产出。相关科普教育的内容来源应以相关领域专家、科普作家、项目招标、国外引进等为主。

2.1政府组织专家集思广益

对于具有标准性、指导性以及健康教育纲要等内容，应由政府组织有关行业专家共同起草。例如联合相关医疗单位的医学专家、社会学专家、医疗设备研制单位联合起草，起草完毕后应在一定范围内，或面向公众征求修改意见。

2.2普及型文字内容的完成

这部分内容主要以科普图文的形式体现，应面向医疗机构的医学人士、医学科普作家、科协系统的科普工作者、高校科研人员等征集。

2.3招标形式及经费

一是以从各级政府科研经费中设专项经费，通过委托完成或公开招标的形式面向全社会招标。其中，值得提倡的是公开招标，一个项目可以同时让多个接标团队竞争完成，最后择优录用或整合形成。该部分经费实行分期拨付，结题验收合格后拨付等形式。

二是设立科普课题，面向科普创作的个人及科普团队、机构招标实现。例如知名科普作家、科普工作者、各级科协与科普作家协会等。

2.4从国外引进

将国外的疾病预防先进做法及新型传染病防治新进展翻译介绍给国内民众。

2.5潜在的文字完成对象

按照职业分类：医务工作者、医学科研人员、社会工作人员、心理卫生工作者（含心理咨询师）、科普作家、摄影记者等。

按照机构分类：医学院校、医疗机构、医学研究所、精神卫生中心、各级医学会、各级心理学会与心理卫生协会、各级科普作家协会等。

3健康教育知识途径

健康教育实施的时间应在新型传染病暴发后，尤其是在社会中引起明显的动荡的，应持续到医学科技对新型传染病彻底破解之后一段时间（考虑到医学破解内容也需要宣传一段时间）。宣传途径主要由报刊杂志、出版社出版物、公益广告、医院科普、网络及电视广播等组成。

3.1科普书籍、科普册子的出版

书籍、册子往往载文量大，可以图文并茂。其内容应具有较高的通俗性、可读性，甚至应有足够的趣味性，在读图时代的今天，大量的图片也是必不可少的。书籍册子的出版可以由各级出版社出版和发行，也可以由各期刊以专刊、增刊的印制发行。在非常时期，应允许社会有关单位免费复制使用这类面向公众的健康教育图文资料。

3.2单篇文章

单篇文章一般信息量少，但是可以反映更为及时和更为公众需要的内容。在新型传染病暴发期间，各主要面向公众发售的媒体（主要是各类都市报看、科技、科普报看）均应开辟专栏、专版刊登有关的医学新闻和科普图文，以及政府及有关医学机构委托刊登的医学政策或科技信息，并允许其他媒体根据需要转载使用，扩大相关信息的传播量。

3.3电视广播增设健康教育栏目

在非常时期，各电视台、广播电台均应严格压缩一些重要性不足的节目，增加医学科普教育节目。例如播放医学科教片，邀请有关医学专家、一线医务工作者讲座或与观众互动等。

一些小区、某些单位部分学校还保留着传统的小区广播设备及播音员，可以利用小区广播进一步宣传政府、官方媒体核定的健康教育相关内容和信息。

3.4公共场所宣

利用公众场所的报亭，公交站牌，各类型的广告版面（如车体、墙体广告），并加强火车站、机场等人口流动量大的公众场所的健康教育知识宣传。

3.5各级医院和科普宣传栏

各大医院及乡镇卫生所、社区医疗服务站，以及各级科学技术协会资助的农村科普宣传栏、科普教育基地等加强非常时期的健康教育知识普及率。

3.6利用手机宣传

例如提供免费下载的科普手机报，面向公众政府公告短信息等。

3.7网站健康教育

由政府主导，各级医学网站跟进，开辟新型传染病健康教育专题网站。其中官方网站的建设为重点，并要求范围内的合法网站将官方专题网站的链接设在首页，例如利用浮动窗口显示等。

4健康教育的运行需要的社会资源

总社会资源主要由行政性、科技系统、民间团体、媒体系统等组成。

4.1行政系统

行政系统由中央统一指挥、国家卫生和计划生育委员会主导，民政部协助。国家卫生和计划生育委员会统一协调指挥各省市行政机构及各省市卫生主管部门（含各级中医药管理局、公立医院等、卫生防疫站等）。民政部则主要统一指挥省市民政厅民政局工作。

4.2科技运行系统

科技系统主要由科技部、中国科协、中科院等构成。其中科技部是重点，下辖各省市的科技厅、科技局统一工作。中国科协则是组织协调各省市县的科协组织以及重要的企事业科协和科普示范教育基地等。中科院主要提供科研及智力参与到相关科技工作中。

4.3民间团体与志愿者

民间团体主要包括部级、省级、市级的学术或公益民间团体，例如各类医学会、心理卫生协会、科普作家协会、志愿者协会、红十字协会等。其中医类学会协会包括：中华及省市级医学会、中华预防医学会、中国及省市级心理学会、中国及省市级心理卫生协会、学会等。

4.4媒体系统运行体统

媒体运行系统主要由国家新闻出版总署统一部署，省市新闻出版局具体对辖区内的各类各级报刊杂志、出版社等进行统一协调和指挥。媒体系统还包括各级电视台、广播电台、官方或民营网站等。

5 健康教育组织机构与运行举例

建立以政府为首脑的健康教育组织机构，并适当完善其运行机制。

5.1健康教育领导小组组织机构设置

以市为单位举例，见图1。

5.2健康教育领导小组各部分运行职能

市政府领导小组由市委主要领导组成，负责执行上级部门下达的相关任务，并为本市健康教育提供行政、政策、人力资源、财政等多方面的支持。

科技专家团队设有指挥部办及公众接待办，专家应由本市医学、社会学、心理学等领域的权威专业人士组成，其职责是负责为健康教育项目提供决策、智力、社会科普宣讲，并为公众提供科技咨询及心理咨询服务。

健康教育指挥部具体履行全市健康教育的各种管理与协调工作，其下包括平面媒体协调部部、新闻记者部等10个部门。其职能分别如下：

平面媒体协调部，负责协调管理本市主要的面向公众的期刊杂志和报纸的宣传方向，为健康教育知识的落实好平台。

新闻记者部：由市内有关媒体的记者组成，负责报道健康教育期间有关社会问题、新型传染病进展等新闻和消息。

网络部：一是建立健康教育总网或官方网站，并要求全市其他合法网站在首页悬挂链接；二是协调全市网站近期宣传报道方向，扩宽网络健康教育途径。

信息情报部：一是负责搜集最新的传染病防治研究进展；二是实事求是向公众传染病发展信息、数据等内容。

项目部：任务是向社会公开招标有关健康教育科普内容的撰写任务；二是负责健康教育项目的实施。

卫生系统协调部：协调各级卫生行政管理部门，以及制定、指导、督促各类公立和私营医院开展健康教育工作。

宣传部：公益广告部负责在可能的公共场所实施和协调健康教育宣传内容；二是做好宣传策划工作。

民间团体管理办：负责管理和调谐各种民间社团、民间基金的力量，使之集合起来为健康教育发挥作用。

财务部：负责招标项目的基金管理，以及整个健康教育领导小组日常运行开支管理等。

纪检部：开通渠道接受公众的举报，例如不法商贩造谣制造抢购潮；二是迅速根据举报信息展开调查，对非常时期有违社会安定的个人及单位予以惩处等。

6 公众健康教育效果检查与评价方法

公众健康教育成效如何，需要定期进行评价。其中采用PDCA循环模式，加强公众心理健康调查跟踪等为主要实施手段。

6.1 PDCA循环检查模式

PDCA循环是能使任何一项活动有效进行一种管理方法（图2）。其中P（Plan）：健康教育计划之意；D（Do）：执行或实施，指健康教育的具体工作开展；C（Check）：检查，即检查健康教育工作开展后还存在的不足和问题；A（Action）：行动或处理，指对检查的结果进行相应的处理，对正确的和成功的加以强化和肯定；错误的和不足处加以修改和完善。利用PDCA循环来检查健康教育小组的工作情况，可以使健康教育机构更有效的运行。

图2 PDCA循环图

6.2 公众心理健康评价

健康教育的重要结果之一就是降低公众对新型传染病的心理恐慌，同时心理健康教育内容也能直接对公众起到心理干预作用。

公众心理健康测评应选择在健康教育前后进行，健康教育实施后应随着健康教育时间推移而增加测评次数，以便进行前后比较与跟踪了解。调查可以在不同领域的公众进行，但比较时应限定在相同领域的公众，并注意调查对象在年龄结构、文化程度上的差异性。相关数据采用SPSS等软件进行统计学分析，有统计学差异者可以表明政府健康教育的实效程度。

具体可方选用的心理健康调查工具如下：

90项症状自评量表（CSL-90）：该问卷可以对公众的心理健康进行较全面的普查，指标较多，反映的问题也较全面。不足处是问卷中涉及的问题有90项，被调查需要时间和耐心填写，统计量较大。如利用电脑软件进行调查，可以节省统计时间。

焦虑自评量表（SAS）：该问卷内容简单，公众可以自行复制自评。但一般应结合其他自评问卷综合测量。

抑郁自评量表（SDS）：问卷内容较少，适合公众自测自评。

幸福感量表及问卷：用于测量公众的幸福感程度。

心理压力问卷及量表：测评公众的心理压力，应结合公众在新型传染病暴发前后，健康教育前后的数据进行比较。

传染病的健康教育篇（8）

中图分类号：R193文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）1-285-03

慢性非传染性疾病(以下简称慢病)是一组发病隐匿、潜伏期长,一旦发病,不能自愈或很难治愈的疾病[1]。健康教育作为一种有效的防治手段,是社区卫生服务中“六大功能”之首要内容,已成为医学中不可或缺的卫生资源。昌吉市延北第一社区卫生服务中心服务理念得到社会各界的普遍认同,社区卫生服务中心的服务网点已覆盖8个社区,“六大功能”基本到位。针对辖区居民卫生知识知晓率偏低,慢病患病率逐渐升高的特点,自2009~2010年,昌吉市延北第一社区卫生服务中心,有组织有计划地对社区居民开展了慢病健康教育和健康促进活动,收到了明显效果。现将结果报道如下。

1 材料和方法

1.1调查对象

2009年8月至2010年8月,采用整群分层抽样方法抽取昌吉市延北路康宁、柳树巷、园丁、天山花园、友联巷、金陵、民乐及广场8个社区45岁以上居民。

1.2方法

1. 2. 1调查方法以社区为单位,采取分层整群抽样方法在8个社区分别调查男性、女性居民125名。健康教育前后(一般间隔2~6个月),均采用“高血压、糖尿病相关知识和行为方式调查表”,调查被调查人员的一般情况,以及与高血压、糖尿病相关的防治知识掌握情况、行为方式转变情况。调查人员为社区中心医务人员,经过统一培训。健康教育前、后的数据分别作为基线数据和终末数据,录入计算机,用Excel电子表格编制程序,作统计处理,计算 2值。

1. 2. 2健康教育实施

(1)网络建设:为了动员社区居民参与健康教育和健康促进活动,各社区卫生服务站建立了健康促进委员会,负责健康教育的组织协调工作。市疾控中心成立了健康教育技术指导小组,负责指导社区开展活动。

(2)教育内容:以慢病防治为主,从普及科学卫生知识、树立正确的卫生观念、养成良好的卫生习惯、建立科学健康的生活方式入手,内容体现针对性、知识性、指导性。

(3)教育形式:社区卫生服务中心医务人员通过面谈、家庭访谈、居民座谈会、热线电话、宣传栏、发放健康教育处方、播放电教片等方式对病人进行健康教育和行为干预;州医院与市广播电视台合办“四季养生”专题节目,定期播出防治高血压、糖尿病、肥胖症等养生保健专题讲座;延北社区第一卫生服务中心组建了一支由4名副高以上医师组成的“健康教育宣讲团”,与各街道办事处、居委会协作,根据居民对健康知识的需求,每周到各社区开展健康科普知识讲座。

1. 2. 3高血压、糖尿病患者管理标准高血压、糖尿病管理率(% )=全年随访次数达9次以上者/高血压、糖尿病应管理人数。

2结果

2.1一般情况自始至终参加基线调查、健康教育、效果评估的对象共1000人,其中男性640人,占57.6%,女性360人,占42.4%, 60岁以上126人,占12.6%,基本符合辖区人口结构比例;其中高血压病患者96人,占9.6%;糖尿病患者30人,占0.3%。

2.2健康教育前后卫生知识知晓率变化情况结果显示(见表1),实施健康教育后居民的卫生知识知晓率均呈上升趋势,对确诊高血压和糖尿病诊断标准的正确回答率分别由原来的17.3%、8.0%提高到78.8%、62.4% (P

2.3健康教育前后行为危险因素变化情况

结果显示(见表2),吸烟人数由原来的42.2%下降至35.1% (P

2.4健康教育前后高血压患者管理情况

实施健康教育后高血压、糖尿病患者管理率明显上升(见表3),其中,高血压管理率由原来的60.4%提高到95.1% (P

3讨论

3.1健康教育不仅要广覆盖,也要有针对性健康教育需要社会人群的自觉参与,通过自身认知态度和健康价值观念的改变来建立有益于健康的行为和生活方式,而达到这一目标需要全社会的共同努力[1]。本组人群均为45岁以上社区居民,其年龄、性别、文化程度、对卫生常识的掌握程度、生活行为方式均不一致。为了提高居民参与的热情,满足不同层次的居民对卫生科普知识的需求,盐田区主要采取了大众健康教育、传媒健康教育、医院健康教育方式。这种多元化的健康教育方式,覆盖面广有利于大范围提高居民对基本卫生知识的知晓率。

但从健康教育后的卫生知识知晓率看,居民对“成人每日食盐摄入标准”和“确诊高血压诊断标准”等与高血压相关的卫生知识知晓率较高,而对与糖尿病相关的卫生知识知晓率较低,这可能与糖尿病发病率较低,居民重视程度不足有关。同时也说明,我们今后需要更有针对性地加强重点疾病的健康教育力度。

3.2发展社区卫生服务是健康教育的长效机制健康教育从本质上讲是一项干预活动,目的在于提高社区居民的卫生知识水平,改变不健康的生活方式,达到知、信、行的统一,最终达到控制慢性病的发病率、致残率、死亡率。从调查结果看,高血压、糖尿病患者参与社区综合管治的自觉性有了明显提高,而居民对“高血压是终身慢性疾病”和“糖尿病的并发症可导致残疾”知晓率不高,这可能说明,健康人群对高血压、糖尿病相关知识的知晓率较低。社会化、社区化、单位化和家庭化是健康教育工作的总目标。提高健康人群的卫生知识知晓率,一方面可以通过开展群众性健康科普知识讲座方式进行,从长远看,更有赖于社区卫生服务机构。因为,社区卫生服务是初级卫生保健的继续与发展,是一个融医疗、预防、保健、康复为一体的庞大的系统工程[2],它以健康教育为先导,把方向转向基层,促进医务人员深入社区,走进家庭,有利于实现对健康人群的生活行为方式进行干预的目标。

3.3 健康教育是社区慢病综合管治的先导随着医学模式、疾病谱、死亡谱、年龄谱的转变,与社会心理和行为因素相关的慢性非传染性疾病的危害日益严重。卫生部2004年10月的《中国居民营养与健康现状》报告表明,中国居民慢性非传染性疾病患病率上升迅速,而不健康的行为生活方式是最主要的原因。膳食高能量、高脂肪和少体力活动与糖尿病的发生密切相关;高盐饮食、饮酒与高血压的患病风险密切相关。上述危险因素的改变可通过采取科学的生活方式予以干预,如减轻体重、增强体力活动强度、采取科学的饮食习惯等措施[3]。本调查结果显示,在社区有组织有计划地开展慢病健康干预,可有效地提高居民对高血压、糖尿病相关知识的掌握水平和对致病危险因素的认识水平,并相应改变其不良的生活行为方式,提高参与社区慢病综合管治的自觉性,这对于推进慢病社区综合防治工作,无疑起到了先导作用。以上情况也表明,健康教育可通过提高人们对不良生活行为方式的识别能力,来降低慢性病的危险因素,不需要特殊的药物与诊疗设施,与治疗相比,其投入低,收效较高,因此利用健康教育开展慢病防治是最廉价与最有效的策略。

参考文献

[1]周红玲,张澄. 2002年北京市西城区“健康教育大课堂活动”效果评价[J].中国健康教育, 2003, 19(12): 943-944.

传染病的健康教育篇（9）

目前，传染性疾病仍然是严重危害农村居民健康的常见疾病，为贯彻落实“万名医师支援农村卫生项目工程”精神，帮助提高农村居民卫生知识水平，增强防病意识，提高健康水平，笔者采取随机抽样调查的方法，对4种重要传染病的防病知识掌握情况及健康教育需求进行问卷调查，共完成对600名农村居民的调查，现总结报告如下。

资料与方法

调查病种：自行设计调查问卷，以肺结核、乙型病毒性肝炎、细菌性痢疾、艾滋病4种传染病为调查病种。

调查项目：疾病的传播途径、主要患病表现、预防措施、健康教育需求四方面。

调查方法：采取随机抽样方法，以定西市安定区口镇农村、集贸市场18～65岁居民作为调查对象，由调查员根据调查问卷的内容，进行面对面问答调查。共发放问卷612份，收回有效问卷600份。

评价方法：①对4种传染性疾病防病知识的掌握情况：从对传播途径、患病表现、预防措施等三个方面的掌握程度进行评价。对传播途径：分准确回答、部分知晓、完全不知晓三种情况。对患病表现：分主要表现知晓、个别症状知晓、完全不知晓三种情况。对预防措施：分基本知晓、部分知晓、完全不知晓三种情况。②健康教育：分需求和不需求两种情况。

资料处理：所有数据录入计算机，用Excel2003进行统计分析。

结果与分析

统计得出，600名农村居民对传播途径的准确回答率由高到低分别是：细菌性痢疾(95.0%)、肺结核(56.7%)、乙型病毒性肝炎((37.3%)艾滋病(29.0%)；对预防措施的基本知晓率由高到低分别是：细菌性痢疾(70.0%)、肺结核(53.0%)、乙型病毒性肝炎((41.0%)艾滋病(23.0%)；对防病知识健康教育需求次序依次为：乙型病毒性肝炎(97.7%)、肺结核(90.3%)、艾滋病(74.0%)、细菌性痢疾(71.0%)。见表1。

讨 论

传染性疾病是人类生存的主要敌人之一，掌握其传播特点及预防措施是人类战胜该类疾病的主要手段。长期以来，经过各级医疗单位和医务人员的艰苦努力，我国广大农村居民对传染病防病知识的掌握水平有了很大提高，传染性疾病的控制有了很大进展。但不容忽视的是，传染性疾病的控制仍然任重而道远，面临着严峻的考验。特别是在农村地区，由于经济文化相对落后，人们对疾病的认识水平和干预能力相当有限，传染性疾病仍然严重地威胁着人们的健康与生存。掌握传染性疾病的预防知识，对传染性疾病的预防与控制有着极其重要的意义。此次调查发现，人们对肺结核、细菌性痢疾等疾病的防病知识相对丰富，基本掌握其预防措施的超过一半。而对乙型病毒性肝炎、艾滋病等疾病的知识则相对贫乏。但总体而言，能够准确回答疾病的传播途径、患病后主要表现、预防措施的人群比例则偏低。

传染病的健康教育篇（10）

Application effect analysis of 4 weeks health education model in the prevention and cure of chronic non-communicable diseases

ZHANG Jian-bo HUANG Wei-min CHEN Feng-juan XIE Rui-qiong LUO Wen-bo

Department of Disease Control and Prevention,the Center for Disease Control and Prevention of Dapeng New District in Shenzhen City,Shenzhen518119,China

[Abstract] Objective To investigate the application effect of 4 weeks health education model in the prevention and cure of chronic non-communicable diseases. Methods 424 patients with chronic non-communicable disease lived in Kuiyong Street were randomly divided into the observation group and the control group.The observation group was given 4 weeks health education,while the control group was given regular health education,the health education effect of the two groups was compared. Results The markedly effective rate was 53.3%,the effective rate was 34.9%,the ineffective rate was 11.8% in the observation group,while in the group,they were 32.5%,43.9%,23.6% respectively,and the markedly effective rate and the total effective rate in the two groups were significantly higher than those in the control group (P

[Key words] Chronic non-communicable diseases;Health education;effect evaluation

健康教育主要是指通过将健康知识的普及寓于教育活动中，针对易感人群的不良习惯和生活方式，进行有针对性的规范指引，行为规制和思想教育，从而提高人群疾病抵抗能力的活动。由于经济发展水平和人口素质的制约，我国普通民众健康知识较为缺乏，据不完全资料统计，我国具备基本健康教育知识的人口比例不到人口总数的一成。慢性非传染性疾病由于发病较缓，并无急性症状和传染性，更容易被易感人群忽视[1-3]。葵涌街道位于广东省深圳市，由5个社区居委会组成，本文以其为蓝本研究了慢性非传染性疾病防治健康教育模式在葵涌街道社区实施的有效性。

1 对象与方法

1.1 研究对象

以广东省深圳市葵涌街道常驻户籍人口为研究对象，该街道面积103.9 km2，含9个社区居委会，62个居民小组，常住人口约15万，户籍人口约2万。该街道内所有慢性非传染性疾病患者均可纳入观察范围，但由于人口基数庞大，采取多阶抽样方法确定溪涌、葵丰、官湖和土洋4个社区为观察点。每个社区再按照系统抽样方法随机选取共计424例慢性非传染性疾病患者纳入观察范围，其中心脑血管疾病223例，营养代谢性疾病79例，恶性肿瘤65例，口腔疾病31例，精神类疾病26例。将所有观察患者分为观察组与对照组，观察组212例，其中男125例，占58.96%，女87例，占41.04%，平均年龄（51.6±7.1）岁，平均病程（13.2±5.3）岁；对照组212例患者，男122例，占57.55%，女90例，占42.45%，平均年龄（50.8±5.6）岁，平均病程（11.6±4.8）年。

1.2 研究方法

对照组患者采用常规教育模式进行健康教育[4]，观察组患者采用四周健康教育模式进行健康教育，具体内容包括以下几个方面。

1.2.1 计划制订首先对葵涌街道的患者实施健康教育评价，评估患者的学习愿望及需求，以患者为主体制订健康教育计划，根据教育理论和军民学习的特点以及每位患者的背景和病因病况制订健康教育实施方案[5]。一般由四周组成，第一周为宣教周，第二周为示范周，第三周为实践周，第四周为考核周[6]。

1.2.2 健康宣教第一周主要进行慢性非传染性疾病的知识宣教和心理干预。以问题为导向，讲重点疾病的原理，在与患者交谈中评估患者最想了解的问题，例如，健康教育有哪些优点、如何合理膳食、如何预防和应对并发症、如何进行体育锻炼、如何养成良好的生活习惯。做好不同疾病患者的心理护理，增强患者应对疾病、战胜病魔的信心[7]。

1.2.3 健康示范第二周主要进行健康教育示范。本周居家医疗护理操作均由健康教育专家示范完成，主要介绍所使用的各种医疗器械的操作流程和注意事项，健康教育专家边做步骤边讲解，学历高的提供书面资料；学历低的老年人，提供操作步骤流程图案。对患者实施健康用药指引，针对每位患者的不同情况，开列二级预防药物使用清单，明确列明需要服用的药物种类、名称、用药时间、用药剂量和注意事项。初次用药在护理人员的指引下完成，主要介绍正确的无菌用药方法。这一周还会提醒患者注意平衡饮食、体育锻炼以及排便问题[8]。

1.2.4 健康实践第三周由健康教育人员指导患者进行健康教育实践。本周患者应逐渐适应自行进行居家医疗操作与护理，年纪轻、学历高、手脚灵活的患者，只要告知操作时间安排，使其进一步熟悉操作流程，年纪大，手脚不灵活和记忆力差的患者，应以独立操作为主，健康教育专家在旁监督提醒。也可让病友相互交流经验，相互监督，培养良好的生活习惯[9]。

1.3.5 健康考核第四周，由健康教育专家开展健康教育考核，以问题为导向实施健康教育。健康教育中以患者为中心，以问题为先导展开，根据健康教育计划和目标结合患者接受知识的能力，在解决问题的过程中进行适时提问。制订考核表，学历高的患者根据考核表自行评估，现场考核操作步骤；学历低的患者（特别是文盲患者），由护士根据考核表一项项考核患者并帮其填好考核表，需有一名家属在旁监督，考核表归档，考核合格后结束观察。

1.3 疗效评定

观察结束后，统计两组患者的调查测验结果，根据中央补助地方健康素养调查计分方式进行总体慢性病素养、各类别健康素养的计算[10]。最后得分≥80分为显效，60分≤得分

1.4 统计学处理

数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组健康教育效果的比较

观察组中显效、有效、无效例数占比分别为53.3%、34.9%、11.8%。观察组的显效率、总有效率明显高于对照组（P

表1 两组健康教育效果的比较[n（%）]

2.2 两组健康教育满意度的比较

两组的健康教育满意度比较，差异有统计学意义（P

表2 两组健康教育满意度的比较[n（%）]

3 讨论

传染病的健康教育篇（11）

传染病是临床中特殊的病种，而传染病患者的护理对于传染病的治疗和预后起着十分重要的作用，健康教育在传染病的预防和控制工作中发挥着积极的促进作用并取得一定的显著效果，作为一种有效手段，它的作用及影响越来越被人们所认识与认可[1]。以收集肠道传染病患者病例为研究对象，开展如下研究，以探讨健康教育在传染病患者护理中的临床应用价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料：笔者共接触并收集肠道传染病患者资料87例，以此为研究对象，其中男54例，女33例，平均年龄（30.25±4.43）岁。所有患者的体征和症状符合肠道传染病常规诊断标准，大多有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状，有些伴有头痛、发热、肢体酸痛、全身中毒症状[2]。

1.2  研究方法：采用问卷调查法和对照研究法，在开展健康教育前后分别调查研究对象对于疾病相关知识的认知情况，以评价护理健康教育的临床意义。

1.3  统计学方法：采用Microsoft Excel 2003作为数据录入软件，运用SPSS 13.0统计软件行统计学分析。采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

调查结果显示，在开展健康教育之前，研究对象对于肠道传染病的健康保健知识认知率普遍偏低，而在开展健康教育之后，认知率明显提高，且前后差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1  健康教育前后肠道传染病患者相关知识认知率（%）

知识内容教育前教育后P值肠道传染病主要包括有哪些？43.3389.93＞0.05如何在日常生活中预防肠道传染病？32.9290.44＞0.05肠道传染病的传播途径有哪些？21.1391.27＞0.05肠道传染病预后效果如何？23.4693.31＞0.05肠道传染病的常备治疗药物有哪些？31.7492.29＞0.053 讨论

近年来，健康教育作为整体护理的重要组成部分逐渐受到重视。通过有计划、有目的的健康教育后使患者了解更多的与健康相关的知识，并且使其自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康、提高生活质量。传染病患者的特殊性决定了健康教育在传染病整体护理中的重要角色，因此在面对传染病患者进行健康教育过程中，不能只局限在护理工作中，而应在整个传染病的预防以及控制过程之中坚持。健康教育实施的好坏不仅是影响治疗预后效果的重要因素，也是影响整体护理及评价质量的重要指标[3-5]。

本次研究结果显示，在开展健康教育后，传染病患者对疾病相关知识的认知率明显提高，提示健康教育的重要性及临床意义。因此，在护理的整个过程中，必须有效开展健康教育。并且要注意将护理程序贯穿于健康教育中，通过评估-诊断-计划-实施-评价，不断完善和提高健康教育质量，充分体现健康教育的有效性、及时性和全面性。针对传染病的特殊性，要注意把握护理的重点环节，综合考虑影响传染病发生与流行的诸多因素，围绕传染病的防治为中心，确定健康教育的对象、内容、方法、时机等，开展符合人群需求的健康教育。

总之，健康教育作为护理中的“一个干预过程”，有助于患者充分了解疾病的发生、发展、治疗、预后及预防等相关内容，提高自我保护能力，帮助患者调整心态，积极配合治疗，达到早日康复的目的。

4 参考文献

[1] 李立明.流行病学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2003:39.

[2] 肖贵轩,杨  坤,刘武垣,等.健康教育对控制肠道传染病的效果评价[J].中国公共管理,2008,24(4):423.