养老护理员培训大全11篇

养老护理员培训篇（1）

2国外养老护理教育发展概况

有关资料显示，国外发达国家的养老护理业有许多值得称道之处。例如美国在60年代已经形成了较为成熟的老年护理专业，70年代开始发展老年护理实践的高等教育和训练，培养高级执业护士（AdvancedPracticeNurses，APNs），他们具备熟练的专业知识技能和研究生学历，经过认证，能够以整体的方式处理老年人的复杂的照顾问题。高级执业护士包括老年病开业护士（GeriatricNursePractitioners，GNPs）和老年病学临床护理专家（ClinicalNursesSpecialists，CNSs）。美国早期有关老年护理的研究侧重描述老年人及其健康需求，以及老年护理人员的特征、教育与态度。目前开展更多具有临床意义的研究，例如：在约束与跌倒、压疮、失禁、谵妄与痴呆、疼痛等研究领域取得了满意的效果。美国护理协会每年为上万名护理人员颁发老年护理专科证书。经过多年的发展，美国在养老护理、家庭护理和临终关怀等方面取得巨大成就。同时，国外许多国家以人为本的理念渗透到养老护理领域，体现了人性化护理和人性化管理的特征。

3我国养老护理教育发展的建议

3.1建立以提高护理核心能力为目标的养老护理分层教育培养模式

随着人口老龄化与社会老年学科的发展，人们对人类个体老化和群体老化的认识发生了改变，养老护理不仅只是简单的生活照料，实际上还是老年人身心健康问题。从事养老护理工作人员除了负责日常常规护理工作外，还要为养老机构和家庭提供高质量的护理核心能力，即评判性思维、沟通交流、专业技能、健康指导、心理护理、健康评估、疾病管理、护理管理等核心能力。因此，要逐步建立以提高护理核心能力为目标的养老护理分层教育培养模式，是构建专业化养老护理教育培训体系的关键。

3.2进行理论与实践课程体系的改革

逐步建立与养老护理专业培养模式相匹配的理论教学体系与实践技能课程体系是改革的核心。还应进一步强化职业素质教育，加深护理人员人文关怀和爱岗敬业的理念，侧重培养养老护理人员的评价和判断性思维，让护理教育课程真正为培育目标服务。我们认为通过建立养老护理教育实训基地，实施专业化养老护理教育培训体系，首先要针对老年护理是实践性很强、个性化特点突出、涉及专业内容及领域广泛且复杂，加强技能实训和灵活创新适应能力的培养，构建新型的养老护理学实践教学新体系。将现有养老护理专业实践教学进行整合形成完整的老年护理实践教育教学课程体系，由两部分构成：一是基础与专业实验教学课程，即各学科开设综合性、设计性、新兴学科实验，还包括实验室对在培人员开放，让具有一定能力的养老护理人员早期参与教师的科研工作；二是实践教学课程，涵盖了养老护理员所在养老机构和培训院校建立的实践基地进行顶岗实习、结业小结。

养老护理员培训篇（2）

随着经济社会的发展，人民生活水平的稳步提高和人口期望寿命的延长，人口老龄化及其老龄人口健康照料问题已成为21世纪我国及世界共同面临的民生问题，这不仅为社会和家庭带来巨大的压力，也对养老护理工作提出了严峻的挑战。养老护理队伍是养老服务行业中从事老年人生活照料、康复护理、精神慰藉等服务的最大群体[1]。然而，目前老年护理队伍建设面临着持证率低、培训内容陈旧、培训覆盖面窄等问题，政府和养老机构应分析养老机构护理员培训需求，制定相关措施加强培训。本文就养老机构护理员培训现状及对策研究综述如下：

1.养老机构护理员的培训现状

1.1养老机构护理员持证率低 2000年国家《劳动法》和《职业教育法》规定了从事技术复杂以及涉及国家财产、人民生命安全和消费者利益的90个职业的人员（含养老护理员），必须经过培训并取得相应的职业资格证书后方可就业上岗[2]。但由于国家有关养老护理就业准入的规定缺乏完善的监督机制，地方相关部门对养老护理从业人员的培训教育重视不够，大量未取得护士执业资格及国家养老护理员职业资格的人员从事老年护理工作。据统计，全国现有约100万养护人员，其中95%以上没有执业证书，普遍缺乏专业护理知识[3]。调查显示，北京、上海等市持证率为57.4%，其中社会力量兴办的养老机构持证率仅为43.5%。广州市养老护理员持证率更低，仅为12%。天津市141家民办养老机构中甚至有52.7%的养老护理员连简单培训都没有进行，养老护理员5成无证在岗[4]。

1.2养老机构护理员培训内容陈旧 培训内容多为生活照料知识、老人安全知识及常见老人疾病的简单护理知识，而老人心理护理及康复、急救知识培训极少，难以满足老人对护理服务的特殊需要。而培训后的知识应用于实践过程中，护理员认为仍然难以完全胜任养老院的照护工作。专业知识的缺乏不仅不能为老年人提供优质的服务，甚至由于缺乏护理专业知识，可能导致差错事故的发生。

1.3养老机构护理员培训覆盖面小 目前全国、省级养老护理员的培训基地主要侧重于养老护理员晋级培训，包括初级（国家职业资格五级）、中级（国家职业资格四级）、高级（国家职业资格三级）、技师（国家职业资格二级）。由于每个级别的晋升条件中都有年限的限制，即对于养老护理员个体而言要经过3-4年才有晋升培训的机会，当然各市、县民政机构也组织提供培训学习的机会，但缺乏系统性、持续性和评价性，相对于养老护理员队伍规范化建设的需求，培训覆盖面小，培训时间短[5]。

2.养老机构护理员的培训对策

2.1提高养老机构护理员职业培训重要性的认识 养老行业的快速发展，加速了对高素质服务专业人才的需求，不同的老年群体，有不同的养老需求，但我国护理业发展与国际标准水平相比远远不相适应。目前，大部分养老护理人员是直接从社会招聘过来的下岗或农村务工人员，以初中和高中文化程度为主；而养老服务应当是综合性和专业性相结合的领域，养老护理员除了需要具备必要的医学、康复和护理知识与技术外，对其自身的思想道德素质、语言沟通、交往礼仪、社会组织能力也有较高的要求。针对培训对象的特点及行业需求状况，以满足岗位任职需求为目标，以能力和职业素质培养为核心，确定整体课程目标，在形式上采用项目组合的方式，每个项目中分为不同的专题，按照项目、专题进行教学[6]。

2.2分析养老机构护理员培训需求 据调查[7]，养老护理人员最希望受到的培训内容为老年人常见疾病基础护理知识，其次是心理护理知识、生活照料知识、康复知识、安全及紧急救护知识。因此养老院的护理员必须掌握一定的疾病护理知识，来满足患病老人的疾病护理需求。

2.3实施养老机构护理员的分层次培训 养老机构可采取分层培训的方式对养老护理员进行培训。所谓分层培训是指按照不同年龄、等级、能力进行划分的培训教育方式。可充分利用护龄长短或职称、文化等级等属性将护理员进行分批分层次培训。

2.4发挥地方高校护理专业优势和作用 探索适合养老护理人才培养的培训方法和内容 建设养老护理人才队伍，利用医学院校丰富的护理教学资源和优秀的护生资源，护理专业可发挥积极作用。

3.小结

老年人群是弱势群体，老年人群中约70%以上同时患有两种或两种以上的慢性疾病，自理能力低，发病率高，并发症多。因此，政府和养老机构要重视护理员的继续教育和岗位培训，建立学习型的养老机构，根据老年护理工作的规律和特点，科学、合理地制定培训计划，建立一支由护理专家、高学历护士及处于职业生涯成熟期的护士组成的师资队伍，对处于职业起点及低学历或无学历的护理员进行培训指导。

参考文献：

[1]庄梅宝，孙小娅，向敏.养老机构护理员面临问题与对策[J].中国民康学，2012，24（19）：2430-2431.

[2]冯金娥，杨丽黎，叶志弘，等.美国护理专业化发展回顾及对我国护理发展的启示[J].中华护理杂志，2007，42（6）：502-504.

[3]Hanson CM，Hamric AB.Reflecting on the continuing evolution of advance practice nursing[J].Nursing Outlook，2003，51（5）：203-211.

[4]李兵，张恺悌，王海涛，等.关于基本养老服务体系建设的几点思考[J].社会建设，2011（1）：66-68.

[5]白利民，白婧文.江苏省养老机构护理员专业水平现状调查.护理研究，2011，25（8）：2090-2091.

养老护理员培训篇（3）

近年来我国养老护理事业所面临的挑战主要体现在以下两个层面：首先，我国养老护理改革在不断深化；其次，养老护理改革对养老护理模式的创新提出了要求。在这样的背景下，传统的养老护理模式已经难以适应时展的需要。随着人口老龄化进程的不断加快，养老护理队伍建设显得尤其重要，培养适应社会需求的养老护理人员成为社会及养老机构关注的重要问题。

从养老护理员的总体情况而言，如年龄、学历、从业资格、相关专业知识与目前岗位要求尚存在一定差距。因此就需要对养老护理员进行有计划、分层次、多渠道的岗位培训，从而提高养老护理员的自身业务素质。所以在当前我國养老护理事业发展中，如何提升养老护理工作者培训品质，成为了必须要面对的重要问题。而品管圈活动能有效改善并提升培训质量及养老护理员的满意度，切实保障养老护理员的学习愿望以及利益。对品管圈模式进行运用，能够对传统护理服务模式进行创新与突破，并为提升养老护理工作者综合素养奠定重要基础。

1品管圈应用现状

（1）品管圈的全称为品质管理圈，在1962年由日本石川馨博士创立品管圈活动，之后在英国、法国及韩国等地得到广泛应用，国内多称之为质量管理小组。

（2）品管圈（QualityControlCircle，QCC），是指由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体（又称QC小组，一般6人左右）品管圈是一种通过对管理制度的提高与工作环境的改善，达到集体参与并改善和提升临床护理工作质量的方法。自1978年兴起于我国，并在我国质量协会的监督下不断发展，向着更高的技术方面、工艺方面、管理方面扩展，并取得了较为显著的临床应用效果。品管圈不仅要求领导人员参与其中，而且也要求职工以及技术人员参与其中，只有如此，品管圈才能够发挥出最大的效能。

（3）当前，品管圈模式在养老护理领域得到了一定的推广与运用，并且在养老服务质量的改善工作中发挥出了重要的作用，而品管圈模式所取得的一系列成效，也决定了品管圈模式具有着良好的应用前景。在品管圈模式中，团队个体所具有的能力与作用可以得到充分的调动，而整个团体也可以在明确的分工以及相互的监督检查中发挥出最大的效能，这对于为养老护理工作者提供更好的自我展现平台、提升养老护理工作者的团队合作意识、工作积极性等具有着重要意义，同时对于推动养老护理工作的专业化、规范化发展，提升养老护理对象的满意度也能够发挥出不容忽视的推动作用。

2养老护理员培训现状

2.1国外养老护理员培训现状

国外的养老护理事业发展较早，已经过了100多年的历史沉淀，具备先进的理论知识和专业实践经验，建立了养老护士的专业培训体系和培训模式。相应的培训机制较为成熟。形成了“以人为本”的职业素质培养，并针对老年人的个性差异和不同需求来提供合适的护理设施和护理方式。

2.2国内养老护理员培训现状

从当前我国养老护理人员培训工作来看，由于我国养老护理工作仍旧停留在关注养老服务对象基本生活需求的层面，因此养老护理人员培训工作的内容也多集中于此，这导致了养老服务对象所具有的心理健康需求、精神文化需求等没有得到足够的关注，也没有在当前我国养老护理人员培训工作得到体现。另外，我国当前所具有的养老服务人员呈现出供不应求的特征，这并不意味着我国养老服务行业规模的迅猛发展，而是反映着我国养老护理工作者数量不足的问题，而这种数量上的缺口，也导致了我国养老服务工作者的准入门槛较低，这对于提升我国养老服务工作质量是十分不利的；其次，我国养老服务人员所具有的持证率较低。当前，我国拥有养老护理职业资格证书的人仅有两万多人，北京、上海、天津等地的养老护理工作人员持证率普遍都在50.00%左右，而广州也仅仅达到了12.00%，在经济落后的地区或者中小城市，养老护理工作者的持证率则更低；再次，不规范化培训，培的谌菁虻？结构不合理，且主要以考证培训为目的。

3品管圈在养老护理员培训中的作用

3.1促进了养老护理工作人员对护理操作产生深入的理解

品管圈小组活动提倡和坚持“小、实、活、新”的发展方向，可短期见效，易持续开展，能有效改善并提升培训质量及学员满意度。品管圈模式能够促使养老护理工作者通过培训了解工作实践中的注意事项与操作重点，从而确保养老护理工作者能够在工作实践中使用更加规范的动作与更加熟练的流程，并促使养老护理工作者能够更有针对性地与养老护理对象开展沟通，强化自身对工作理论知识与工作实践的认知与了解。当然，通过品管圈模式，圈员也可以开展圈员会议，总结工作中面临的问题、存在的不足，再使用统计学方法和鱼骨图等明确培训中存在的问题，并对其进行量化处理，从而确保培训工作能够体现出更好的针对性，并确保培训质量达到预期目标。

借鉴品管圈在其他行业推行的成功经验，将品管圈改善方法导入到养老护理员培训中，旨在全面提升养老护理员培训教学的教学品质。从品管圈模式所使用的方法来看，这些方法可以发挥出老师的辅导作用，并在充分调动养老护理工作者主观能动性的基础上，利用真实的操作与实践来培养养老护理工作者的问题发现能力、解决能力以及对自身工作进行持续完善的能力，这对于提升养老护理共组者的专业素养以及学习效率具有着重要意义。另外，在品管圈模式中，圈员扮演者培训者角色，同时也扮演者学习者角色，他们可以通过与其他人之间的互动，实现自身专业素养的提升，从而在工作中获得更大的成就感与满足感，并在实现自身价值的基础上产生更大的工作积极性。另外，品管圈对于强化养老护理工作人员与养老护理对象之间的沟通也能够发挥重要的作用，这不仅能够降低二者之间矛盾的产生，而且也有助于引导养老护理对象掌握更多的养老技能，推动养老护理工作人员对养老护理工作产生更加深入的理解。

3.2强化评估意识与实践能力

在品管圈模式中，较强的实践性能够让工作人员认识到自身工作存在的问题，同时也能够让工作人员对自身工作质量进行评估，这对于提升工作人员的评估意识与实践能力发挥着重要的作用，同时也有利于养老服务工作的改进与优化。而对于养老服务单位，也可以针对具体问题提出相应的改进措施，及时协调和完善激励惩罚制度及管理制度。

3.3品管圈活动对于培训者和被培训者均有双赢效果

在品管圈模式中，培训活动的开展不仅有利于提升培训对象的专业素养，引导培训对象构建自信心、获得成就感，而且也能够提升培训者发现问题与解决问题的能力，这对于完善养老服务工作人员培养体系，提升培训对象对培训工作的满意度，推动培训工作取得良好的成效而言具有着重要意义。

4结语

我国已进入了老龄化阶段，在适应我国基本国情的基础上，提升养老护理人才所具有的专业技能素养、人文素养、职业判断力和良好的专业技能素质，实现养老护理事业从单纯停留在表面向充满人文精神、专业高效的全面护理的转变，借鉴品管圈活动不失为一种积极探索。

参考文献

[1]张幸国，赵青威，李盈，等.品管圈在医院药学管理中的探索与实践[J].实用药物与临床，2009，12（4）：233-235.

养老护理员培训篇（4）

关键词：

养老服务；养老机构；护理人员职业能力

养老护理员是对老年人生活进行照料、护理的服务人员。养老护理员的素质直接决定着养老机构老年人的生活质量。《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》中明确指出，要大力加强老年护理人员专业培训。总理在2013年主持召开的国务院常务会议上也强调把服务亿万老年人的“夕阳红”事业打造成蓬勃发展的“朝阳”产业，这标志着老年服务产业已经提升为国家战略。当前老年服务产业现状与快速增长的老年群体规模及日益增长的精神和物质需求相比，还远远满足不了现实需求。特别是养老护理从业人员的培养严重滞后，已成为制约老年服务事业发展的瓶颈问题。为建设一支正规化、优质化、专业化的养老护理人才队伍，应积极开展养老护理员的教育与培训，使人才队伍的数量与结构、能力与素质，适应人口老龄化社会的需要，真正实现“老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所教、老有所乐”的目标。

一、我国养老护理人员从业现状

目前我国的养老护理人员主要是指养老机构的护理人员。我国养老护理人员严重的供不应求，无论是从人员数量还是人员素质都不能满足老年护理的需求。民政部社会福利中心数据分析课题组通过对全国养老机构数据直报系统中（截止日期为2015年3月26日）239312个从业人员的统计分析，并结合社会福利中心2014年7月～12月赴东中西部13个省市54家养老机构调研情况得出，机构从业人员的文化程度、薪金范围及职称等情况如下。

1.素质偏低

目前护理人员的水平较低，一般没有经过正规训练，只能达到基本照料的水平，缺乏医疗常识,绝大多数是边做边学,这不仅不能适应老人护理的需求，还可能带来一定风险。调查发现，工作人员的文化程度在高中以下文化程度占有效数据的70%以上。且护理人员多来自农村进城务工人员和城市失业下岗人员，学历以初中、小学学历为主，由于受教育程度和知识结构的限制，养老机构及社区的护理人员普遍存在缺乏人文科学知识和技能、综合分析能力和解决问题的能力，适应不了养老服务模式的转变，满足不了高层次的养老护理服务需求。

2.持证率低

照顾老人是一项专业性、技术性较强的工作。但是经调查，仅有11.11%的从业人员取得了相关的职称证书。在取得了职称的从业人员中，初级职称16393人，占比6.85%；中级职称7549人，占比3.15%；高级职称2646人，占比1.11%。这表明我国现阶段养老护理人员专业化程度非常低，提升工作人员的职业技能和服务水平任重道远。

3.流动率高

随机抽取部分从业人员数据，从入职日期和离职日期可以看出，部分机构从业人员入职时间很短，有许多甚至不足一个月。另据广州市民政局一项面向全市养老机构的人才数据统计显示，养老护理员的流失率一般在40%左右，个别民办养老机构的养老护理员流失率高达八成。养老护理员紧缺，成了更为迫在眉睫的难题。这与养老机构从业人员流动率高与其劳动强度大、工作压力大、缺乏职业认可度、福利待遇差的特点是分不开的。可见，目前我国养老护理员准入门槛较低、职业技能较差，存在着年龄偏大，学历偏低、待遇偏差、知识面窄、持证率低、流动性大等问题，迫切需要结构调整和专业化建设。

二、制约养老护理人员职业能力提高的因素

1.政策方面

从外部环境看，养老护理专业人才培训尚未真正融入“大人才”工作格局，没有真正纳入当地经济社会发展总体规划。各类养老护理机构都在行政管理的大框架下自成体系，缺乏统一领导、相互配合和密切协作。从内部环境看，养老护理人员的选拔、管理、激励与评价机制等都没有建立或完善。一是没有设立职业准入制度。二是人事制度改革滞后。三是评价、激励机制不健全。从政府层面还没有建立养老从业人员的考核评价与激励机制，各机构对护理员业务水平的考核标准与要求不统一。

2.社会方面

首先是认可程度不高，认为照顾老人是一种“伺候人”、“低人一等”的工作,尽管一些院校开办了养老照护类专业,然而相当多的考生不愿意报考，有一定文化素质的人也不愿意做，从而影响了养老护理员职业发展的积极性；其次，老人及家属不愿意为养老护理员支付较高的工资，使得专业化前景不佳，工资低，人员流失率高，是人员队伍建设发展定制不前的重要原因；再次，劳务派遣的用工形式，使得养老护理员无编制、无归属感，影响了他们的职业满意度和工作稳定性。

3.个人方面

多数养老护理员年龄整体偏大、文化程度低、精力有限、学习能力较差、接受新鲜事物的能力差，不愿意或没能力学习新知识、新技术，专业培训难度大。同时多数养老护理员未经过正规岗位培训，这类人文化素质偏低，并且都是年龄偏大的无业人员，她们所掌握的技能基本是养老护理工作中慢慢积累起来的，并不一定具有规范性，与受过系统培训的专业养老护理员相比较，差距很大。

三、提高养老护理人员职业能力的途径

养老服务职业观确立后，需要一支与这一职业相匹配的具有较高职业素养的服务队伍。《养老护理员国家职业标准》明确要求养老护理员需要具备良好的职业道德和法律观念，较为丰富的医疗、康复、心理及护理知识，良好的语言沟通、人际交往、社会组织能力。在当下养老护理员短缺、业务素质相对较低的情况下，应该加强对现有养老照护人才的培训，主要包括以下途径：

1.机构在职培训

1.1专项培训。专项培训，是强化从业人员职业资格培训、建立持证上岗制及职业技能等级资质待遇制，提高从业人员职业道德水平和服务能力的主要措施与途径。针对养老服务人员在日常照护工作中应用到的知识、照护技术进行专项培训和学习考核。培训内容既要包括对养老服务管理人员、服务人员职业道德、专业知识的培训工作，培养他们的爱心、耐心、责任心，提高其职业道德素养，还要包括老年人的日常生活照顾及老年人常见意外情况应急处理方面的知识与能力。培训形式上，可通过定期的岗位培训和在职轮训，逐步提高养老护理人员的业务水平。比如对长期卧床老年人进行翻身预防压疮，对失能老年人进行特殊口腔护理、海姆立克急救法等方面的培训，然后定期进行考核，加强管理。也可通过养老服务技能培训机构采取短期培训的方式提高现有行业人员的技能素质。培训下岗人员及进城务工人员，不仅可以扩充养老护理员队伍，而且可以扩大再就业。同时要通过改进培训，拓展培训渠道，开展交流式培训和知识技能储备式培训，不断提升培训的针对性、实用性和有效性；并对养老护理人员获取职业技能认证提供补贴，激励更多的养老从业人员参与培训，提高养老机构护理人员培训率和持证率。

1.2继续教育。在取得各个级别的职业技能资格后，不能一劳永逸，还要进行继续教育，让护理员掌握各种新的知识、技能。对于已获得上岗证的养老从业人员进行继续教育，进一步提高其服务水平，使养老从业队伍的整体职业素质水平得到可持续发展。目前养老护理员的继续培训存在偏重医护、忽视生活照顾的内容，对此可以借鉴日本等发达国家在养老护理员培训的经验，它们的操作性更强，如具体怎样使用轮椅、怎样省时节力地移动老人、不同性别的便器如何使用等等。因此继续教育可包括：让护理人员掌握日常按摩推拿、康复训练、四肢护理、皮肤护理、特殊老年设备的使用等基本操作技能，而且养老护理员在实际工作中可能会遇到各种慢性病护理方面的专业问题，因此还要加强对慢性病的预治等培训，更要着重提高养老护理人员的综合素质。例如浙江省规定，经培训获得上岗资格证书的养老护理人员，每两年需参加一次在职培训。在教育方式上，由于护理人员很难脱离工作岗位，可以采取开展远程教育的方式，为养老护理人员学习、教育、培训提供方便，然后参加人力社保部门举办的测试，检验学习成果。

2.开展职业技能大赛

养老产业催生了专业养老护理员这一新兴职业。随着社会进步与“白潮”的来临，护理人员的专业技能水平直接关系到养老行业的服务质量与可持续发展，其从业人员职业化、专业化、正规化已成为必由之路。因此鼓励在行业内开展形式多样的养老护理技能大赛能够有效提高广大养老服务从业人员的职业能力。一方面在全社会弘扬爱老敬老的传统文化美德；另一方面也会展现养老护理员的职业风采，彰显养老护理员的职业价值，加深社会对养老护理员职业的认识和理解。例如由民政部、人力资源和社会保障部定期主办的全国养老护理员职业技能竞赛，竞赛以《养老护理员国家职业标准》为依据，密切结合养老护理工作实际，设置实际操作技能考核、理论知识考试和个人职业展示三个环节，分为半决赛和总决赛两个阶段。在大赛中表现合格的选手在赛后可拿到相应等级的职业资格证书。通过举办养老护理员技能大赛，进一步激发了广大养老护理员学技能、比贡献的热情，培养了人才、发现了人才、激励了人才，促使越来越多技能精湛的养老护理服务人才不断涌现，有力地推动了养老护理人才队伍建设。

3.采用“送出去、接进来”方式

所谓“送出去”是指进一步扩大将养老护理人员送入本地专业培训机构或学校（如职业鉴定所、站及高等卫生学校等）进行职业素质培训的范围，提高持证上岗率；“接进来”是将具备相关资质的培训教师接入养老机构对养老护理人员进行实地培训，提高培训效果，在时间、地点上便于养老护理人员接受培训，提高养老护理人员学习积极性。养老机构可以依托专业化的培训机构或已开设养老服务专业的高校，建立养老服务培训基地，与这些单位做到资源共享。养老机构中患有糖尿病、阿尔茨海默症的老年人较多，但是护理员对这些方面的知识缺乏深入了解，尤其在疾病的中晚期，护理员在照护这类老年人时普遍存在经验不足、无从下手的现象。养老机构可以请医院专家或者培训师对护理员开办专题讲座、进行专业指导，使照护者能够发现老年人的一些异常表现，进行日常照料和心理护理，逐步改善老年人的身体情况，预防并发症，促进健康。

4.尝试远程教育模式

当前信息化软环境的快速优化、数字技术的快速提升、数字资源的日益丰富为微课的制作与传播奠定了基础，使远程教育成为一种高效、便利、不可或缺的教育与学习形式。我们知道大部分养老护理员是直接从社会招聘的下岗或农村务工人员，以初中和高中文化程度为主，学员认知能力较低。通过将复杂深奥的知识制作成视频或课件，它灵活、反复播放等特点能大大增强学员学习的信心，激发其学习热情，也能明显提高授课者的授课效果，同时也便于网络传输、共享资源，可降低认知负荷，提高学员的认知率及学员对知识的接受程度。如为老年人整理更换床单，在每个步骤配合文字及语音解说，这些护理技能的视频可帮助学员用较短的时间进行反复模拟练习，降低训练难度，增强培训效果。对护理人员来说，有效的培训十分重要。采取机构自我培训、借助职业高校等模式实现培训资源的最优化、大整合，将日常工作实践与理论培训有机融合，注重学习方法，提高学习效率，强化培训效果，不断提高自身业务技能和养老服务水平，并将培训成果有效运用于养老服务实践，促进养老服务队伍的建设，进一步推进养老服务质量的提升。

参考文献：

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[4]腾翀，高飞，尚红.国外社区养老服务现状与启示[J].沈阳师范大学学报(社会科学版).2012年第5期.

[5]黄菲.辽宁省养老机构护理人员现状及培训需求的调查研究[D].辽宁医学院,2012:1-2.

养老护理员培训篇（5）

随着我国人口老龄化问题的日益凸现，社会养老事业日益蓬勃发展，养老护

理员作为养老服务机构最核心的组成部分，被各方寄予了极大期望。相关资料显示，目前我国养老护理岗位普遍工作强度大、收入水平低、职业保障少、从业风险高，对社会劳动力缺乏吸引，供需存在严重失衡。如何规范养老服务机构护理员管理努力打造一支数量充足、进出有序、专业水平高、服务质量好的职业化护理员队伍，对于积极应对我国老龄化问题，切实维护广大老年人合法权益，促进养老事业健康发展显得十分迫切。

1我国养老护理员发展的困境

1.1养老护理员招不进，留不住

1.1.1养老护理员缺口大，供不应求。2011年，民政部曾印发《全国民政人才中长期发展规划（2010-2020）》，规划提出，到2020年，要实现养老护理员达600万人的目标，目前全国持证的养老护理员仅为5万余人。根据中国社会管理研究院的一项研究，至2020年，中国的半失能老人将达到6852万-7590万，失能老人达到599万-674万，养老护理员岗位则应达到657万-731万。而据此估测，目前中国的养老护理员缺口在300万-500万人。

1.1.2流动性强，不稳定。据调查，北京每年养老护理员流失高达1/3以上。养老护理员从业年限普遍偏低，高流失率使得一些养老机构出现了护工荒，已影响到养老机构正常工作，甚至使一些养老机构不敢对护理员实行严格管理。

1.2养老护理员专业化程度低

1.2.1文化知识和专业技能缺乏。当前我国养老护理员多来自城市下岗职工和农村进城务工人员，文化水平普遍较低。据北京社会管理职业学院和北京民政局在2012年对北京市登记注册并正常运营的349所养老机构的调查数据显示，北京市养老机构护理人员4739人，其中本科及以上56人，占 1.2%，大专学历262人，占 5.5%，高中/中专/职高学历1269人，占 26.8%，初中及以下学历 3152人，占 66.5%。正是由于护理员的文化水平低，使得他们学习起来比较困难，也增加了培训的难度。在护理员队伍中有临床医学、护理或社会工作等相关专业大专院校培训经历的护理员寥寥无几，只经过民政部门组织的岗位技能培训的也不多，大多数是未经过正规培训的农民工。

1.2.2缺乏感情护理。根据马斯洛的需求层次理论，每个人都有社会交往的需要，老年人也不例外，而且他们是更需要找人倾听的特殊群体。不管这一辈子成功与否，每位老人都有着不同的社会阅历和生活感悟需要向人倾述，护理员缺乏心理知识和社工知识，不能与老人进行有效沟通，当引起老人伤心难过的往事，使老人痛哭不止时，而不知如何处理，因此只能对老人提供一些基本的生活照料，老人的孤独寂寞无处得到排解。

1.3养老护理员年龄普遍偏大。根据2012年北京市登记注册的349所养老机构的问卷调查显示北京市养老机构护理人员平均年龄 43.9±7.8，年龄偏大的护理员不仅身体素质较差，难以承受高强度的工作压力，容易出现一些不良事件，而且思维固化，缺乏主动性和灵活应对的能力，还容易产生排斥心理，不愿意接受和学习新事物，新观点。同时，年龄偏大还会带来记忆力下降，精力有限，注意力难集中的问题，这些都给护理工作带来极大的隐患。

1.4工资待遇低，缺乏社会保障。养老护理员待遇低已是不争的事实。就全国而言，养老护理员月工资低的仅有300～400元，高的也仅有千余元。据调查，北京市某养老机构护理员的工资基本在1600至2000元之间，在北京这个高消费的城市恐怕连基本生活也很难满足，更谈不上过上“幸福生活”了。护理人员的社会保障同样令人心寒。通过我们的走访调查发现，护理人员基本上没有社会保险，即使有也只参加了养老保险和医疗保险，并且参保的水平很低。

1.5缺乏系统培训和良好的职业发展前景。养老护理不仅仅是简单的日常照料，还需要专业的知识和技能，但目前我国养老机构及社区中的护理人员多数缺少养老护理方面的系统培训。在对北京市养老服务机构调查中发现，养老护理员在上岗前参加过职业培训的很少。并且在我国的培训模式中，政府培训模式占主导，市场培训和社会培训模式所占的比重很小，这造成了培训模式单一，培训市场缺乏有效竞争。另外，我国养老护理员的培训内容多集中于基本护理技能的培训，缺乏职业道德和心理护理方面的培训，培训的专业化程度不够。

发展空间受限，无良好的上升通道，缺乏职业发展前景。我国的护理人员只分为护理员和护理员主任，有些人干一辈子都是个普通护理员，这样就会造成她们工作的动力不足，积极性不高。

2针对养老护理员困境的改进意见

2.1政府牵头。老龄委作为老年工作的主管部门，可以在城市下岗职工中优选一批有志于从事老年护理者，不仅可以扩充养老护理员队伍，而且可以扩大再就业，对他们进行系统的护理知识培训，对农村进城务工人员应由城市与这些人员原籍当地有关部门联手组织培训，不仅包括关于老年人养老的知识，还应培训为老年人服务的各种技能与方法， 能够有效地组织与开展针对老年人的各种服务活动， 同时强化从业人员职业资格培训、建立持证上岗制及职业技能等级资质待遇制，提高从业人员职业道德水平和服务能力，通过改进培训，拓展培训渠道，开展交流式培训和知识技能储备式培训，不断提升培训的针对性、实用性和有效性，通过培训使护理人员掌握一般老年人常见情况的应急处理。

人力资源与社会保障部则应按照护理员的工作强度和资格证书设立合理的工资标准，制定最低工资，防止出现高强度，低工资的不合理现象。可以借鉴杭州的政策“福利性、非盈利性养老机构给予取得高、中、初级职业资格证书的护理员的工资每月达到当地最低工资的1.6倍、1.4倍和1.3倍。”争取使护理员成为体面职业，使护理员队伍稳定下来。通过广播，电视媒体等传播途径宣传护理员职业的必要，培养全社会尊重养老护理员的风气。

2.2高校辅助。城市各级、各类卫生医药院校应当要有紧迫感和责任感，抓住机遇，找准培养方向，向社会输送紧缺护理人才。中高等职业教育机构以培养养老专业护士为目标，必须突出学生实践技能的培养，培养应用型、技能型养老护理服务人才，包括掌握老年人的一般疾病护理常规，突发疾病的急救；注重老年人的康复护理及慢性病的保健护理；熟悉解决一般心理问题的方法等。并培养其指导管理养老护理员对老年人的护理服务工作。当然应适应社会发展和市场需求进行专业设置，也要扩大招生，特别是男性生源。眼下护理工作还有一个“瘸腿”现象，护理人员几乎清一色女性，在照料男性老年人与重体力活上不是勉为其难就是无法胜任。

2.3机构主体。我国的养老护理机构应与国际的养老护理机构建立合作关系，学习他们护理的先进理论与技能，给老人提供更专业的服务。养老服务机构应加强企业社会责任感，和养老护理员及时的签订劳动合同，保障员工的权益，并应按照法律规定为养老护理员足额缴纳社会保险。

企业也应建立护理员分级制度，对表现优异的护理员给予较高的职称与工资。并与老人及其家人达成共识，鼓励他们对护理员的表现进行评价，奖优惩劣，形成良性的竞争机制，发挥企业的主体作用，给社会化养老提供更多人性化的因素，让老人及其家人感觉养老机构是“想他们所想，及他们所及”，让老人放心，安心的进入机构安度晚年，而不是充满排斥与怨言的被迫选择机构养老。

“百善孝为先”这是所有中国人都懂的道理，让老人“老有所养，老有所乐”是整个社会的责任。本文通过分析养老护理人员存在的问题，进而提出相应的对策。为了老年人能够安度晚年，政府，高校，养老护理机构应联动起来，为老年事业共同努力。

参考文献：

[1]谢倩.养老护理员专业化程度研究—基于南京市的实证调查[D].南京师范大学.2007.

[2]杜国玮.我国养老服务机构护理员队伍现状、问题及对策研究——以北京地区为例[D]. 中国社会科学院研究生院.2010.

[3]穆光宗. 我国机构养老发展的困境与对策[J]. 华中师范大学学报（人文社会科学版）.2012（51）.

[4]刘利君. 养老服务专业人才队伍建设策略研究[J].社会福利.2012（4）.

[5]陈卓颐，陈伟然.我国养老护理员队伍建设现状与对策[J].长沙民政职业技术学院学报.2009（12）

养老护理员培训篇（6）

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2016.01.212

一个木桶是由多块木板制成的，它能装多少水，不是由桶壁上最长的那块木板决定，而是取决于最短的那块木板。如果想让木桶盛水量增加，只有换掉其短板或将其加长才行。这就是著名的“木桶原理”。滨州市养老护理要有一个既容量大、又要牢固的木桶才能满足当前的需要，然而现实是木桶的木板长短参差不齐，缺口很多。要想切实将这个木桶打造成滨州市养老需要的木桶，就要从多方面着手。

1 加长养老护理的短板，大力推动滨州市养老护理事业发展

截至2011年底，我国60岁以上老年人口达到1.85亿，占总人口的13.7%，其中65岁及以上老人有1.23亿，约占总人口的9.1%，规模超过欧洲老年人口总和。养老问题已经是摆在了我们的面前，国家先后出台了许多政策，促进养老问题的解决，为了切实解决好滨州市的养老问题，2014年3月滨州市向民政部培训中心申请在滨州市设立养老护理员培训基地和职业技能鉴定站，养老护理员培训基地设在滨州市技术学院，基地投资200万元，建筑面积2600平方米，同时配备住宿、就餐，一次可承接200人的培训任务。鉴定站设在民政局下属的滨州市儿童福利院，使滨州市成为全国首个设立养老护理员技能鉴定点的地级市，滨州市成为全省首个具备养老护理员培训、鉴定考试能力的“一站式”服务基地。

基地自设立以来，不断加大软件、硬件投入。在硬件方面，逐步完善基地建设，基地以居家养老的模式设计，配备国内先进的教学及实训设备。全力打造一流的养老护理培训示范基地。在软件方面，邀请民政部培训中心及北京社会管理学院的专家领导到基地指导授课，聘请台湾专家指导基地建设和培训。引进台湾先进的培训模式及经验。同时基地派出专业教师培训学习，提高专业教师的教学水平，积极打造自己的培训师资队伍。养老护理培训基地和鉴定站的设立是滨州市实施养老护理人才战略的进一步探索，这一策略对滨州市养老服务队伍建设及解决下岗职工再就业、农村剩余劳动力就业提供了新的途径。从而加速了滨州市养老事业的迅速发展。

2 切实了解滨州市老龄人口的实际情况，养老任务重、迫在眉睫

滨州市现有人口约378万，从以上数据不难看出滨州市的老年人口基数大，增长快，都高于同期的全省全国老年人口比例。

另外，滨州市老龄人口还呈现高龄化趋势。2010―2013年，滨州市80岁以上高龄老人由57952人增长到90902人，从占全部老年人口的10%一跃到13.85%。高龄老人增长速度非常明显。按照联合国的新标准是65岁老人占总人口的7%，即该地区视为进入老龄化社会。滨州市老年人口不断增长的数字就像一个警钟，时时提醒我们滨州市的养老问题不得不加大解决的力度和速度。这两年国家先后出台了养老的相关政策，滨州市政府及社会共同努力，养老问题得到了很大的改善。随着公办和私营养老院的建立，这些机构的建立需要大量的人力物力支持，现有养老护理人员是不能满足需求的，专业护理员的大量缺乏，成为养老要解决的关键性问题之一，怎样弥补养老护理员的缺口，提高养老护理质量，是当前必须解决的问题之一。

3 通过培训及到养老院的调查，了解到滨州市养老护理员的实际情况

3.1 养老护理员工作强度大，工资低

在滨州市，一个40多岁的下岗女工，经过培训学习做月嫂，工资可以从3000元很快涨到7000～8000元。如果她做的是养老护理员，工资最多3000～3500元。养老护理员对技能以及职业的素养的要求绝对不比月嫂少，他们要有“养”的技能，养老护理员每天大约工作12小时，要服侍多位老人起床、穿衣、洗漱换尿布、换床单、做房间卫生，还要给老人喂饭（一日三餐），帮助翻身、大小便、洗澡等；还要有“护”的技能，比如有老人做输液治疗、翻身预防压疮等一般护士具备的专业技能。此外养老护理员还要有过硬的心理素质，要不怕脏不怕累，对老人有爱心、耐心，更要细心。“久病床前无孝子”可以看出护理老人的工作不好做，养老护理员要常年照顾各种状况的老人，尤其是那些照顾失能失智老人的护理员，他们做出的付出可想而知，但是工资报酬不高。

3.2 改变当前的紧缺职业门前冷淡现状，养老护理员需要解放思想，提高社会地位

目前，养老护理员属于市场“非常紧缺职业”，但是由于长期低待遇、高强度的工作以及人们在思想上的歧视，使得从业者逐渐改行，养老院护理人员流动性非常大，从而形成恶性循环。笔者接触到许多农村的学员，培训完之后干了不久就改行了，问他们为什么，他们的理由不是因为累而是因为亲朋好友面前觉得丢人，家人也不支持。这也造成了现在好多养老护理员很不自信，甚至不愿意说出自己从事的行业。要从根本改变养老护理工作是伺候老人、不光彩的工作，就要加大宣传让人们认识到这是一个职业，一个当前国家社会非常需要的职业，是一个利国利民的高尚职业，更要靠政府出台相关的政策，提高养老护理员的待遇及地位。

3.3 滨州市当前在岗养老护理员整体素质比较低，在职护理员队伍年龄偏大

2014―2015年上半年滨州市养老护理基地对滨州市在职养老护理员进行职业技能培训，培训学员1087人，培训由滨州市民政局组织。学员来自滨州市各县区国办及个体养老院，护理员年龄从二十几岁跨越到五十多岁。

滨州市在职培训养老护理员文化程度统计。

上表中本科人员多数是养老院的管理人，大专多数是养老院的医务人员。护理员年龄比较大，文化层次低，导致接受新知识慢，工作中多数以自己的工作经验习惯为指导，技能科学性较低。这些人平时对于行业发展趋势，新护理技能等接触比较少，多数人没有关注行业发展技能提高的意识。把养老护理工作单纯的作为一项生活照料工作来做。严重限制了养老服务的质量，妨碍了护理技能水平的提高。在技能培训的同时，切实地体会到养老护理队伍文化素质低这一突出特点。文化较低的护理员很难达到更高水平的培训学习，严重影响到养老护理员队伍的整体水平提高。

4 加固滨州市养老护理的长板，在现有资源上求快速发展

（1）2014年滨州市技术学院养老护理培训基地对滨州现有在岗养老护理人员进行职业技能培训，将滨州市养老护理行业水平整体提高一个高度。使养老护理向专业化、技术化发展。

（2）开拓高素质的养老护理员资源。滨州市加大养老护理人员培训力度的同时，出台相关政策，鼓励有条件的护理院校、职业技术学院和中等职业学校、县级职教中心开设养老护理专业，定向培养养老护理人才。鼓励初中毕业生学习养老护理专业，并给予学习补助。2015年滨州市技术学院第一个设立养老护理专业和社会公共事务管理专业，并且与民政部社会管理职业学院实现对口升学。学生全部是免费入学学习。毕业后学校全部安排就业，学生也可以自主择业、劳务输出到多个国家就业。大力调动学生从事养老行业的积极性，提高养老护理队伍的整体专业水平。

（3）2015年8月滨州市技术学院养老护理培训基地和滨州市民政局联合举办“福彩杯”滨州市第一届养老护理员技能大赛，此次大赛给滨州市养老护理员提供交流、展示的平台，将滨州市的养老护理事业推上新的台阶。

滨州市培训基地准备通过正规培训、定向培训和中长短期多层次培训，让滨州市养老护理队伍走职业化、专业化、年轻化的道路，建设一支具有崇高职业道德和熟练技能的专业化、职业化养老服务队伍。为滨州的养老护理事业走向辉煌的明天全力助跑。在政府大力扶持下，在滨州市各界的共同努力下将走出滨州市养老事业的新里程，为滨州市养老打造出一个全方位牢固的高质量木桶。

养老护理员培训篇（7）

我国自1999年步入老龄化社会，2000年第五次全国人口普查，老年人占总人口的10.28%，2011年第六次全国人口普查，60岁及以上人口达1.78亿，至2012年底达1.94亿，2020年将达到2.43亿，2025年将突破3亿，到2050年前后，将达到峰值4.8亿左右，分别约占我国人口的1/3，亚洲老年人口的2/5，全球老年人口的1/4。 

与此同时，我国老年人口呈现高龄化、失能化、空巢化的特征。据联合国人口测算，在2010-2050年期间，中国60岁及以上老人将从2010年的16515万增加到43921万，约增长1.66倍，其中80-84岁以及85岁以上高龄人口分别从2010年的1172万和649万增加到2050年的5771万和4063万，分别增长3.9倍和5.3倍。①另外，根据全国老龄委公布的《我国城市居家养老服务研究》报告，目前我国城市老年人空巢家庭（包括独居）的比例已达49.7%，大中城市则达到了56.1%，其中独居老年人占12.1%。②高龄、失能、空巢老人的增加，给我国的社会养老服务体系带来沉重压力，老年护理人员缺口显著。 

2 我国老年护理人才培养的历程与现状 

2.1 我国老年护理人才培养的历程 

1994年，我国在护理教学中增设社区护理学课程，其中涉及部分老年保健和慢性病管理等内容。1998年，老年护理学课程在几所高等护理学院开设，2000年12月《老年护理学》的本科教材正式出版。老年护理学作为一门课程在我国近200所招收护理专业的高等院校中广泛开设。2010年《中等职业学校专业新目录》首次将老年护理作为一个专业方向规定下来。2007年，湖南岳阳职业技术学院等院校开始招收老年护理专业方向学生，2010年，天津中医药大学开设老年护理专业方向，招收本科生。随后，教育部颁布《普通高等学校本科专业设置管理规定》，指出高校可根据社会需要、自身优势和特点，在专业学科属性范围内自主确定专业方向。2013年国务院下发了《关于加快发展养老服务业的若干意见》，进一步支持高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程。2014年全国开设养老管理与服务专业（含老年护理专业方向）的院校有63所，招生人数3890人，比2013年增长了230人。③ 

2.2 我国老年护理人才培养的现状 

我国老年护理学科设立与专业人员的培养起步晚、发展慢，较之巨大的市场需求，显得十分滞后。而且除了开设老年护理专业及专业方向的院校数量少，老年护理人才培养规模小以外，还存在人才培养层次较为单一，科学的人才培养格局尚未形成等问题。而且，高层次的老年护理人才培养基地、科研基地更是稀缺，老年护理专业人才培养的研究与实践，也多集中于高职高专院校，本科和研究生教育几乎空白，严重制约了完善老年护理人才结构体系建设。 

经过专业院校培养、具有扎实基础理论知识和良好操作技能的护士，在各养老机构是凤毛麟角。杜国玮调查北京市石景山区社会福利院，全院实有职工128名，其中护理员80名，专职医护人员12名，也就是说医护人员合计不足9.5%；北京市海淀区四季青乡敬老院，全院实有职工120名，其中护理员80名，专职医护人员6名，仅占5%。④白利民调查江苏省7个市296所养老机构的2909名护理人员，其中专职护士335名，占11.92%。专职护工2574，占88.48%。⑤唐万琴调查南京市所有所有区、县登记在册的社会养老机构，结果64.8%的养老机构没有医生，76.7%的机构没有护士。⑥老年护理人才培养滞后，提供老年护理服务的护士稀缺，这使得养老护理员将在较长一段时间内承担养老护理的重任。 

3 我国养老护理员队伍的专业化现状及成因 

3.1 我国养老护理员队伍的专业化现状 

养老护理员即对老年人生活进行照料、护理的服务人员，是养老机构中护理服务的主要提供者。 

王若维对山东省8个市83所养老服务机构的648名养老护理员进行调查，被调查者以女性为主（83.33%），年龄平均为43.0€？.3岁，文化程度以高中及以下为主（52.78%），非医护专业为主（58.2%），具有养老护理员资质的仅占22.3%，45.3%的被调查者没有经过养老相关岗位培训。⑦徐晓玲调查北京349所养老机构，结果提示北京市平均万名60岁及以上老人拥有的养老护理人员数为19，养老机构护理人员平均年龄43.9€？.8，学历以初中及以下学历为主，占66.5%。⑧黄菲调查辽宁省6所城市2004名养老护理员，平均年龄（40.32€？0.67）岁，以女性（89.42%）为主，文化程度不高以小学、初中文化为主，多为合同工（77.94%），月薪多处于 1000～2000元，持证率较低（7.14%）。⑨徐晖等人开展《河南省养老护理员专业水平的调查研究》，结果研究对象以女性为主，高中/中专及以下学历者占83.9%，有五年以上从业经验者占27.7%，75.0%的研究对象没有医学相关的学习背景，69.6%的研究对象没有接受过养老护理的相关培训。⑩胡雅萍调查河北省122名老年护理员，结果显示年龄在30～50岁者占58.20%，50岁以上者占21.31%，中学学历占45.90%，大中专以上学历约占28.69%，仍有部分小学及以下学历者；护理专业或参加过护理培训的占38%。

可见，目前我国养老护理员准入门槛较低、职业技能较差，存在着年龄偏大，学历偏低、待遇偏差、知识面窄、持证率低、流动性大、社会认可度低等问题，迫切需要结构调整和专业化建设。 

3.2 专业化现状的成因分析 

养老护理员队伍的专业化现状，主要受政策、社会和个人三方面因素影响。 

政策方面，缺乏对养老护理员的从业资格、岗前培训与福利保障等方面的规定；管理体制与运行机制不健全，养老护理员的入职资格不明确，没有职业门槛；缺乏激励机制、长效考核机制等；专业培训不足，目前各地养老机构在职的养老护理员缺严重缺乏专业培训。社会方面，首先是认可程度不高，影响了养老护理员职业发展的积极性；其次，老人及家属不愿意为养老护理员支付较高的工资，使得专业化前景不佳；再次，劳务派遣的用工形式，使得养老护理员无编制、无归属感，影响了他们的职业满意度和工作稳定性。个人方面，多数养老护理员年龄整体偏大、文化程度低、精力有限、学习能力较差，不愿意或没能力学习新知识、新技术，专业培训难度大。 

4 养老护理员专业化建设分析 

养老护理员的专业化建设包括职业个体和职业群体两方面。从个体角度看，专业化是单个养老护理员的专业知识、专业技能、专业伦理等方面不断积累完善的过程。从群体角度看，专业化是养老护理员职业由半（准）专业向专业不断发展的过程。 个体专业化是群体专业化的前提，群体专业化为个体专业化发展创造条件和平台。养老护理员专业化建设需要从以下几方面着手。 

4.1 加大法律政策支持 

借鉴发达国家老年护理事业发展的经验，出台相应的政策和法律，对养老护理员进行规范与保障，制定和完善养老护理员各专项政策，包括养老护理员的管理办法、专业化培训方案、考核与激励措施、保障措施等内容。保障养老护理人员的权利，提高其福利待遇和社会地位。 

4.2 健全专业化教育体系 

针对养老护理员队伍特点，制定切合实际的专业化目标，采取岗前培训，在岗培训，继续教育相结合的方式，加大从业人员的培养力度。通过多样化的学历、非学历教育，提升老年护理从业人员整体素质。岗前培训，结合目前实行的养老护理员等级培训工作，内容应涉及初级养老护理员培训内容，专业知识和技能培训。在岗培训，可采取师徒制的方法，请同一个工作单位内经验丰富、业务熟练的前辈进行指导。继续教育，按照现有水平及需求，对养老护理员提供不同级别的在职培训，促进养老护理员的专业化成长。 

4.3 规范养老护理员内部管理体制 

规范养老护理员的内部管理体制，完善“选人、育人、用人、留人”机制。“选人”，要注重基本素质、专业水平及经验、学习能力及健康情况等方面；“育人”，要根据养老护理员的个体差异，采用不同形式、不同方法进行专业化培养；“用人”，合理安排养老护理员的工作时间和人员结构、资质的搭配，发挥好每个人的作用。“留人”，提高工资待遇、创造公平、安全的工作环境，对每一位养老护理员予以充分地尊重和信任，引来并留住更多更好的养老护理员。 

4.4 加快专业组织建设 

养老护理员专业组织是由养老护理行业的专业人员自愿结合组成的有一定体系的社会体系，其成员包括教育领域的专家、实践领域的专家和普通养老护理员。该组织作为养老护理员专业发展的有效载体，可以强化养老护理员的专业身份、推动养老护理员的专业发展、增强养老护理员的职业归属感。 

4.5 营造良好的专业化建设氛围 

加强政策引导，确定养老护理员专业化的必要性及各种措施、方案，辅以媒体舆论宣传，让社会大众明白养老护理员专业化建设的重要意义以及如何有效开展，促进人们对养老护理员专业化建设的认同。增强养老护理员个体对专业发展的积极意识，养老护理员作为专业化建设的主要客体，其自身对专业发展的意识非常重要，这有利于养老护理员社会形象和地位的提高，增加人们对他们的认可度与接受度。 

基金：2014年广东省高等教育教学改革项目（本科类）；项目编号：GDJG20142227；项目名称：广东医学院选修课课程体系构建的研究 

养老护理员培训篇（8）

1．2方法

1．2．1调查工具在参考文献的基础上自制老年护理培训需求调查表。被调查者一般资料：包括性别、年龄、学历、职称、执业资格及工作单位。老年护理培训需求调查问卷：老年护理培训意愿1项（非常愿意、愿意、一般及不愿意，单项选择）、老年护理培训目的1项（单项选择，提高工作能力、更新专业知识、上级要求、增加社交机会及不愿意落后别人）、培训时间1项（单项选择，半个月、1个月、3个月、半年及1年）、培训方式1项（多项选择，系统培训、短期培训、业余自学、经验交流、专题讨论、调研考察及其他）、影响参加培训的因素1项（多项选择，工作繁重、领导不重视、经费不足、没有时间、学和不学一样、家务重及其他）、老年护理培训内容1项（多项选择，护理保险、护理法学、人际沟通、社会福利、社会学、老年护理心理学、老年护理伦理学、老年康复学、老年营养学、老年精神护理学、临终关怀、老年护理研究、老年生理与病理、老年用药护理、老年健康评估、老年健康教育及老年健康管理，每项选择为需要、不需要，以需要为评分标准）。

1．2．2调查方法选取荆门市三级医院15名护士、社区卫生服务机构10名社区护士及养老机构5名养老护理员通过预调查，间隔2周后重测，测得问卷信度系数为0．94，内容效度0．93。在2013年6月实习前由项目组负责人对荆楚理工学院2010级护理本科班实习并参与本次课题项目的18名学生进行统一培训，18名学生分别在湖北省武汉市、孝感市、荆州市、宜昌市、襄樊市及荆门市10所三级临床医院实习，由18名护生在实习医院及实习医院附近的60所社区卫生服务机构、12所养老院，于2013年10月—2013年12月以方便抽样的方式现场发放问卷，并解释调查目的，要求被调查者根据自己的实际情况进行填写并当场收回。共发放问卷410份，回收有效问卷392份，有效回收率为95．6％。

1．2．3统计学方法采用EpiData软件输入建立数据库，采用SPSS17．0统计软件包进行χ2检验。

2结果

2．1被调查者一般资料392名被调查者均为女性，年龄20岁～65岁（32．33岁±10．17岁）；学历：中专以下18人，中专89人，专科168人，本科及以上117人；职称：无职称31人，护士157人，护师117人，主管护师及81人，副主任护师6人；护士执业资格：无资格43人，有资格349人；工作单位：临床医院229人，社区卫生服务机构131人，养老机构32人。

2．2被调查者培训意愿、目的、时间、方式及影响因素老年护理培训意愿：非常愿意82人（20．9％），愿意226人（57．7％），一般66人（16．8％），不愿意18人（4．6％）。老年护理培训目的：提高工作能力214人（54．6％），更新专业知识136人（34．7％），上级要求22人（5．6％），增加社交机会9人（2．3％），不愿意落后别人11人（2．8％）。培训时间：半个月47人（12．0％），1个月82人（20．9％），3个月164人（41．8％），半年78人（19．8％），1年21人（5．4％）。培训方式：系统培训284人（72．4％），短期培训265人（67．6％），业余自学181人（46．2％），经验交流256人（65．3％），专题讨论218人（55．6％），调研考察185人（47．2％），其他23人（5．9％）。影响参加培训的因素：工作繁重274人（69．9％），领导不重视174人（44．4％），经费不足214人（54．6％），没有时间228人（58．2％），学和不学一样67人（17．1％），家务重142人（36．2），其他35人（8．9％）。

2．3老年护理培训内容排列前5位分别是：老年护理心理学307人（78．3％），老年营养学290人（74．0％），人际沟通284人（72．4％），老年康复学283人（72．2％），社会学241人（61．5％），其次是护理法学237人（60．5％），社会福利206人（52．6％），老年护理伦理学195人（49．7％），老年用药护理192人（49．0％），护理保险184人（46．9％），临终关怀182人（46．4％），老年健康教育177人（45．2％），老年精神护理学163人（41．6％），老年健康评估136人（34．7％），老年健康管理125人（31．9％），排列最后2位是老年生理与病理116人（29．6％）与老年护理研究52人（13．3％）。

3讨论

养老护理员培训篇（9）

[DOI]1013939/jcnkizgsc201643100

随着经济的快速发展，人们生活水平的提高，老年人的寿命变长，文化程度普遍提高，老年人的生活要求较高，对于养老服务的需求日益增加，但家庭结构的改变，个人和家庭应对养老问题的能力较弱，这对社会化养老服务业的发展提出了更高要求。养老服务业人才队伍是发展养老服务业的主力军，是社会化养老服务业的发展的保证，为满足养老服务社会化和专业化发展的需求，养老服务人才的培养和培训至关重要，对养老服务业的发展具有重要的推动作用。

1唐山市老年人养老需求分析

《中国老龄事业发展“十二五”规划》指导思想中提出努力实现老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐的工作目标。六个老有目标提出表明老年人养老需求的多样性，通过调查研究老年群体需求有利于确定养老服务业人才的培训目标。

运用马斯洛需要层次理论来分析老年人的养老需求，将老年人养老需要分为五个层次：第一，生理需要。主要是老年人的衣、食、住、行基本的需要。第二，安全需要。主要是各种保障和意外防止的需要。包括医疗保障、护理和意外事故的防范方面。第三，社交需要。主要是归属于某群体的感情需要，希望爱与被爱的需要。包括老年人对团队活动和娱乐活动的需要。第四，自尊的需要。主要指地位、权利、责任和名分的需要。主要包括老年人希望得到别人的尊重和爱戴，保持自己的社会和家庭地位。第五，自我实现的需要。主要指能发挥自己的特长，从事挑战性的工作。包括老年人希望继续学习、继续社会工作、能够参与社会活动，实现自我价值。

通过访谈对养老方式调查发现多数老年人愿意选择居家养老方式。居家养老是以“家”为养老平台，以相对固定的社区环境为养老基础，政府、社会、家庭等几个方面的力量在“家”这个平台上施展各自不同的作用。多数老人认为养老的第一依靠是自己，如果自己丧失自理能力时，才会请子女或家政人员照顾，但家庭被视为养老的主要场所。在访谈中，我们发现许多老人对居家养老也存在着很多顾虑：比如养老服务业人员的服务质量难以监督，多数服务人员学历层次较低，没有专业知识，只是基本的物质生活照顾，缺乏医疗护理知识、老年人的精神生活不充实等。但对养老机构基础设施不满意，尤其是管理与服务人员缺乏对老人应有的关心和耐心。

综上所述，老年人对养老服务的需求呈现多层次和多样化的特点，这样就对提供养老服务的人员素质提出了更高的要求，培育一支高水平的人才队伍势在必行。

2唐山市养老服务业人才现状及存在的问题

2015年唐山市60岁以上人口比例为全市人口的196%，人口老龄化问题日益突出，唐山市人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见中指出要加强养老护理人员的队伍建设。

养老服务业人员构成情况较为复杂。广义的养老服务业人才是指从事老年人服务工作的所有专业人员。根据人员的工作职能，将养老服务人才分为管理人员和护理服务人员两类。管理人员主要包括社区/机构养老服务管理人员，护理服务人员包括养老机构专职服务人员、医护卫生人员、家政服务人员等。

21养老服务业管理人员现状及问题

养老服务业人才中，多数管理人员之前所学的专业与养老服务无关，少数管理者毕业于公共事业管理或社会工作专业。管理人员在养老工作中承担着引领组织机构发展、制定规划的工作，对机构的存在和发展起着至关重要的作用。多数管理人员经过专业的培训，对养老服务有较高的工作热情和奉献精神，但也存在观念陈旧、缺乏系统的专业知识、维持基本的日常经营管理等问题。

22护理服务人员现状及问题

221人才结构不合理

养老护理服务人员年龄结构偏大，且多数为女性，大专以上学历的人员较少。年龄较大的护理服务人员更懂得老人的需求，能够与老人进行有效的沟通和交流。年轻人员比例较小也说明年轻人员进入养老服务行业的意愿不强。养老服务业人才队伍结构不合理的问题，缺乏高学历及年轻的人才。

222专业水平较低

随着各类养老机构的发展，从事养老服务的人员越来越多。许多待业、失业人员以及离退休的中老年人加入到养老服务人才队伍。但从养老服务业人才的工作职责和技能要求来看，多数人员学历较低、服务意识淡薄，多数是根据日常生活经验来进行工作。因此，现存的服务人员专业化水平不高，专业型人才较缺乏。现有的养老服务业人才无法满足养老服务业的发展需要。

唐山市对全市在岗未取得养老护理员职业资格证书的养老护理员进行免费职业培训和技能鉴定培训。培训内容包括老年人的人体结构、生理特点、心理特点、常见疾病、营养需求、初级养老护理员工作技能和有关老年人的法律法规。培训结束之后，由劳动人事部门进行职业资格鉴定，持证上岗。

223培养规划不完善

养老护理员是养老服务业人才构成的主要部分，2000年我国劳动部将养老护理员确定为一个工种。2007年国家公布了养老护理员国家职业标准。共设四个等级，分别为：初级、中级、高级、技师。虽然推行了养老护理员职业资格考试认证制度，但它并非强制性的认证机制，也只对技能要求和工作内容做出了划分，没有建立起完整的职业道德规范。

唐山市对符合条件的参加养老护理职业培训和职业技能鉴定的从业人员按规定给予相关补贴；鼓励从事或准备从事养老服务的人员参加养老护理员、保健按摩师、营养师等职业技能培训和职业技能鉴定。符合条件人员在人力资源和社会保障部门认定的培训基地参加职业技能培训，可享受每课时5元至8元、补贴金额最高不超过2200元的培训补贴。但是部分机构培训不严格，只在员工上岗前进行几周的简单技能培训，保证工作人员达到基本的工作要求便可以上岗，造成了服务质量低下的局面。

224人才流失严重

由于养老服务人员工资偏低，很多服务人员没有法定的工作时间和规范的休假制度。工资、医保、养老金、住房公积金等方面得不到全面保障。再加之行业偏见，多数人认为养老服务是伺候人的工作，社会地位低，导致养老服务人才流失严重，队伍极不稳定。由于养老服务业人才工作年限较短，流动性较大，养老服务业人才培训难以深度化、持久化发展。

3唐山市养老服务业人才培养培训的建议

31建立培养机制

鼓励唐山市有条件的高校和职业技术院校增设老年服务与管理、健康管理、康复治疗技术等养老服务相关专业，采取订单式培养计划，加快培养专业人才。通过资金支持，吸引学生就读养老服务相关专业，合理规划培养出一批符合不同需要的养老服务人才。不断优化养老服务业人才结构，提升专业服务水平。

32健全培制度

专业培训是对学校教育的一种补充形式。目前唐山市将养老服务人员技能培训纳入唐山市就业培训体系，实行岗前免费培训。但是养老服务业人员工作的内容多样，养老服务业人才应树立终身学习的观念，工作后还应参加相关专业培训，改善工作态度，更新技能和知识结构。首先，需要建立全面、科学、合理的培训工作体系，做好培训规划。其次，丰富培训方式。可以通过举办培训班、介绍经验、分析案例、观摩考察、模拟竞赛等形式，提高人员参加培训的积极性。最后，建立培训评估制度。通过对服务人员的理念、知识、行为等方面评估，确保培训效果，不断增强养老服务业人才的专业水平。

33构建激励机制

对养老服务业人才队伍进行科学的考核和激励，以目标定待遇，以实效定奖惩。对养老服务业管理人才，要考核对社区/机构各项指标的完成情况。对护理服务人员，要根据工作态度、专业技能、服务水平来进行考核，并根据考核的结果，作为对各类人员的薪酬、晋升的依据。目前唐山市实施在同一家养老服务组织工作满1年的、满3年的、满5年以上的政府给予数额不等的岗位补贴。此外，还应通过通报表彰等方式，调动人才的工作热情，确保养老服务业人才的稳定性。

养老护理员培训篇（10）

我国老龄化问题日益严重，“养老”成为社会关注热点，养老服务需求量大已经成为社会共识。但养老服务行业整体不景气，专业人才不足，服务能力低下，造成需求与现实的种种矛盾。而养老护理员的整体素质和专业技能直接关系到被照护老人的生活品质和安危，以及养老机构经营效益。绵阳市作为我国唯一的科技城，是重要的国防科研和电子工业生产基地，成渝经济圈区域中心之一，获得过联合国改善人居环境最佳范例奖、全国文明城市等荣誉。截至2017年年底，绵阳市常住人口中60岁及以上占21.3%，65岁以上占14.7%，已达高龄化程度。这里的养老护理员状况在一定程度可代表我国西南部地区养老护理员的现状。通过调研掌握第一手资料，提出完善养老护理员队伍建设与发展的对策建议，为改善从业环境、增强养老机构服务能力提供参考。

二、调查对象和方法

（一）调查对象

绵阳市民政局2017年年底统计数据表明全市拥有各类养老机构249家（其中公办12家、民办19家、乡镇敬老院218家）。以多阶段抽样方法，抽出20家养老机构（含乡镇敬老院13家）共134名养老护理员进行调查。

（二）方法

以自编问卷和访谈法进行调查，包括基本情况、持证及培训、工作现状、薪资福利等方面。考虑到护理员文化水平差异，由经过统一培训的调查员协助填写问卷。本次调查共发放问卷134份，回收134份，问卷回收率100%，有效100%。

三、调查结果

绵阳市养老机构护理员现状

（一）年龄大，文化程度低，本地就业为主，人员流动性大

绵阳市养老护理员男女比例约为1:2.5，平均年龄48.5±5.3岁，以本市人员为主，多为初中以下文化。平均工作年限3.08±1.1年，侧面反映出人员流动性较大，访谈中了解到每年的流失率超过10%。但与北上广一线城市的养老护理员主要来自于外来务工人员（95%）、女性超过九成且年龄多在50岁以上有所不同。在分析年龄与文化程度关系时发现，年龄越小，大专及以上文化程度所占比例越高，反映出护理员队伍逐步有专业人才进入。

（二）专业化程度低，持证率低，专业培训少，医护知识缺乏

绝大多数养老护理员来自于务农、家政及其他行业，将近1/3的养老护理员从没接受任何培训，一半以上的仅接受过单位内组织的以生活照料为主的岗前培训。反映出该行业入职门槛低，从业人员专业技能明显不足。在工作后很少有机会再次接受培训。护理员大部分知识来源于生活经验，知识结构单一。

（三）劳动强度大，劳累感明显，收入偏低，上升空间不足

超过6成的养老护理员同时照顾5个及以上的老人，而且以半失能和失能老人为主。57.5%的护理员感觉疲惫或非常疲惫。收入偏低，一半以上护理员月收入低于2000元。59%的护理员觉得没有上升空间，9.7%的一直想变换工作。

四、对策分析

（一）加快专业养老护理员的培养

养老护理员普遍缺乏心理疏导、康复保健、医疗急救等专业护理知识，导致养老机构严重缺失康复护理功能，大多只能解决老人的生活照料，这与很多文献一致。要鼓励各高职院校广泛开设养老护理专业，尽快弥补行业人才缺口。调查发现，同时具备爱心、耐心和责任心的服务型人才是养老机构最紧缺的人才，所以要着重培养护理员的服务意识和责任心，这跟专业技能同样重要。其次，在课程设置上要特别加重医学常识、老年护理技能和交流沟通类知识的比重。

（二）加大对目前在岗护理员的培训

短期内培养大量专业护理员并不现实，因此需要对目前在岗的护理员继续培训，定期进行专业资质认定。考虑其普遍年龄大、文化低，对理论知识可以放低要求，让其掌握常用的老人护理技能就好。提高对老人生理和心理问题的识别能力和给予临终关怀的能力。应根据岗位需求，以多元化的培训，如专题短训、理论实践相结合、技能比赛等方式，使护理员可以在生活护理基础上发挥一定的康复保健、疾病护理、心理慰籍作用，提高老人生活质量。同时，结合国外养老经验，应整合社会资源，建立健全的志愿者服务体系，让全社会投入到养老工作中。向社会招募医务人员定期到养老机构中为护理人员举办相关讲座，或直接为老年人提供医学支持、心理干预及康复指导等工作。

（三）增加投入，提升养老护理员薪酬水平，稳定护理员队伍

养老护理员培训篇（11）

养老护理是指从事老年生活照料、护理和精神慰藉的一种新型的职业。养老护理员是指对老年人生活进行照料、护理的服务人员。他们直接为老年人提供着生活护理、照料陪护等，是养老服务工作中一支基础而关键的力量。

目前，我国社区机构养老护理员供给现状不容乐观，笔者通过查阅文献并总结出其主要存在以下几点问题：

第一，在社区中，护理人员主要来自下岗职工或农村务工人员，年龄大多在40多岁或50多岁。在“量”方面严重缺乏，而且多数是女性。

第二，相对于其他雇佣人员，养老护理员更可能具有较低的学历。我国养老护理员的文化水平不高，学习和接受新知识的能力不足，对专业技术和服务的学习缺乏兴趣与热情。

第三，工资待遇低且工作劳累辛苦，福利待遇差，收入和付出严重不成比例，矛盾突出。养老护理员的社会认可度低，社会地位低，荣誉感弱

而目前的国外养老护理员，特别是一些发达国家养老护理员行业发展更为迅速，笔者在此文中简述了三个国家的护理员发展现状以及借鉴意义。

一、发展现状及意义

（一）德国

目前，德国已形成了多元化的养老护理体系。2013年底，德国养老机构总数25775所，其中养老护理机构13030所，约占养老机构总数的50%；在养老护理机构中，私立5349所，约占41%，教会及慈善机构7063所，约占54%，国立618所，约占4.7%。目前，德国从事居家上门的服务机构有12746所，其中，私立8140所，约占63.8%，教会及慈善机构4422所，约占34.7%，国立184所，约占1.4% 。2013年，德国有护理从业人员1005524人，约占总人口的0.12%，其中养老护理机构685447人，占护理从业人员的68.2%，居家上门服务机构320077人，占31.8% 。目前，德国护理行业从业人数高达100多万人

德国也有各种老人互助的项目，社区义工也会定期上门。比如年轻时参加“储蓄时间”义工项目，老了就可免费享受义工服务。

（二）日本

在日本，护理员也叫介护福祉士，日本的护理已经成为一门真正独立的学科，而中国并没有。并且日本的护理体系健全，职能分明，日本医院都有明确的护理目标和管理宗旨，护理标准收费体系为护理管理提供了保障，并且在临床护理工作人员中中，24-35岁青壮年是占绝大多数的。

（三）英国

英国的护理员也叫护理助手，与中国不同的是，他们平均每星期只工作37.5小时，英国护理管理体制是完全独立的，护理业务和行政管理由护理人员自己管理，护理质量管理主要是通过建立健全相应的组织管理委员会进行质量控制。

二、借鉴经验

（一）德国

1、鼓励中外合作办学，加快培养护理人才队伍。2015年3月国际合作中心与德国国际合作机构就中德养老护理培训项目签署了合作协议。中德双方选择了三个项目试点城市，承德市、自贡市和贵阳市。

2、提高政府引导及管理的有效性，相关政府部门应加大养老护理服务和培训的扶持力度；加快出台相关优惠政策；增强政府对养老服务业的投入。建议各级政府拨专款对护理员给予培训专项补贴，对养老护理员实行免费培训，提高人们参加养老护理服务培训的积极性。通过培训和考核相关从业人员并颁发“养老护理水平证书”等方式，让这个职业展现出应有的职业优势，推进我国养老护理员的职业化与专业化。

3、提高护理人员的地位和待遇，按现在的物价水平，如果护理员的月实际收入能达到3000元以上，将会吸引更多有志于养老事业的人员长期从事护理员工作。

4、建议尽快开设法定护理保险，推广“个人服务时间存储”制度。建议我国选择试点城市借鉴和推广德国模式，出台符合中国实际的养老护理保险改革方案。

（二）日本

1、多途径、多渠道培养养老护理员。借鉴日本经验，我们应建立和完善老年护理人才培养体系，在普通高校和中等职业学校开设独立的老年护理专业，培养中专、大专、本科甚至硕士等不同层次的老年护理专业人才，加强在岗职业培训。

2、培养“尊老爱老，关爱他人”的服务理念。

3、培养有效的沟通交流能力，护理人员与之沟通时要态度诚恳，语言亲切。

（三）英国

1、丰富护理内涵，目前我国养老机构有养老院、疗养院、敬老院等，很多养老机构并不提供专业的医疗服务，也没有配套的疾病护理，只提供长期生活照顾。

2、借鉴NVQ制度，促进我国养老护理人员分层培训体系的建立。根据护理人员不同的年龄、职称、工作能力、生活习惯等进行分层培训管理。

3、完善养老护理员的福利与奖惩制度，养老机构或者民政局也可以开展服务满意度调查，技能竞赛等奖惩制度，来激励员工的工作热情，也间接提高他们的社会荣誉感。

4、完善规章制度，确保持证上岗比例，目前我国很多养老机构还存在无证上岗现象，持证上岗能使老年人获得更高质量的服务。

（作者单位：南京理工大学公共事务学院）

参考文献：

[1] 张海波谈我国养老护理员的生存现状，《新华养老》2015年9月

[2] 钱晓云，社会工作价值观视角下养老护理员队伍建设研究[J]福建教育学院学报，2014年10月

[3] 邓淑英，我国养老护理员供给现状研究综述

[4] 告诉你德国真实的养老护理情况，中国护士网，2014年3月

[5] 德国养老护理服务业的发展经验对我国的借鉴

[6] 吴杰，日本养老服务人才培养模式及其对上海的启示[J]探索带2014年24期