中医医院工作要点大全11篇

中医医院工作要点篇（1）

以全省公立医院改革试点工作通知精神为统领，以解决群众“看病难、看病贵”为目的，把实现好、维护好、发展好人民群众的健康利益为出发点和落脚点，建立与全县经济发展水平相协调，与城乡居民医疗卫生需求相适应的公立医院运行机制，通过县医院、县中医院管理机制、运行机制、补偿机制和监管机制等改革试点，切实提高医疗服务质量和水平，提高医务人员积极性，提高社会满意度，为人民群众健康提供医疗卫生服务保障。

二、基本原则

我县公立医院改革试点工作，要坚持以人为本，坚持公益性原则；实行管办分开，医药分开；坚持突出重点，分步实施；立足县情，稳步推进；坚持创新，强化服务；努力实现“医务人员受鼓舞，监督人员易掌握，人民群众得实惠”的工作目标。

三、主要任务

（一）改革公立医院的药物制度

县医院、县中医院要实行国家基本药物制度，要开展药品集中采购，统一配送工作，建立健全基本药物供应保障体系。结合国家基本用药目录，建立基本药物优先选择和合理使用制度。做好基本药物应急储备。卫生局要加强对医疗卫生机构用药的指导和监管，加强医院规范药房建设。2012年，县医院、县中医院全部实行药品零差率销售。

（二）改革公立医院的收入管理模式

县医院、县中医院2012年对收入核算体制进行改革，实行收支两条线管理。医疗、药品和其他收入、全部上缴县财政专户。县卫生局、县财政局根据医院的目标责任制管理和项目管理的要求及时考核，县财政局依据考核意见及时拨付相关资金款项。县审计、纪检监察部门要对专户管理情况进行有效监督。县医院、县中医院发展中的历史债务由省和县级财政3年内逐步还清。

（三）改革公立医院经费补偿机制

1、科学确定机构编制。依据《综合医院建设标准》和《中医医院建设标准》，结合我县社会经济发展情况、人口构成和县医院、县中医院服务能力，合理确定编制基数。县医院按580张床位核定编制986人（1：1.7），县中医院按250张床位核定编制325人（1：1.3）。

2、强化政府投入责任。县医院、县中医院认真做好经费测算，并纳入县财政预算管理。县医院、县中医院的人员经费和业务经费等运行成本，县政府补助按照“核定收支、专户管理、及时拨付、绩效考核补助”的办法核定。根据医院的房屋设备数量和种类、职工人数及人员结构、历年服务数量和社会平均收费水平等因素核定医院的合理收入，测算核定县医院、县中医院应该达到的收入规模和支出水平。

（四）改革公立医院监管机制

县医院、县中医院要建立理事会等形式的公立医院法人治理结构。成立由县卫生局、县财政局、发改局、人大代表、试点医院领导和职工代表等9人组成的理事会，实行理事会领导下的法人负责制。实行院长聘任制，要按照干部管理权限，由相关部门按程序选择、考核、提名，由理事会履行聘任手续。逐步建立以理事会为决策部门、以医院运营组织为执行部门，以行政监督、职工监督、社会监督为主要监督手段的公立医院法人治理结构。

（五）改革公立医院绩效考核体系

建立健全以公益性为核心，医疗质量、工作绩效和社会满意度为主要指标的绩效考核办法，县卫生局要对县医院、县中医院进行目标考核，县财政局、县人社局等部门对考核结果进行审核。并将考核结果与院长任免、奖惩和医院财政补助、工作人员平均收入水平等挂钩，形成有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的机制。人事、财政、卫生部门依据县医院、县中医院2011年度津贴补贴的实际发放水平、自有资金情况和经费来源情况，以及改革性补贴所需资金和试点单位的实际情况等因素，下达各医院年度绩效工资总量，扣除基础性绩效工资总额后，其余用于奖励性绩效工资的发放。保证县医院、县中医院在核定工资总额的基础上，增加不低于10%的财政投入用于绩效考核奖励资金。县医院、县中医院在卫生行政等部门的监督指导下，对内部职工工作绩效进行考核，按照绩效工资实施办法进行分配。建立多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和做出突出成绩的工作人员倾斜的内部分配激励机制。

（六）改革公立医院内部管理机制

1、深化人事制度改革。试点医院实行全员聘任制。在坚持党管干部的前提下，引入竞争机制，科学设岗，定编定岗不定人，按照公开平等、竞争择优的原则选人用人，建立能上能下、能进能出的用人新机制。

2、完善医院分配制度。建立以岗位绩效工资制度为核心的分配机制。医务人员绩效工资的发放要按照量化考核、按劳取酬、效率优先、兼顾公平的原则进行。保证职工改革后的收入不低于改革前，确保医务人员的待遇稳中有增。

3、完善医院财务管理制度。全面推行医院全成本核算，实行院务公开、财务公开，强化医院风险经营意识。按照医院财务有关规定，加强医院财务监管，严格预算和收支管理。落实和完善财务内控制度、内部和外部审计制度。

4、加强医院专业人才队伍建设。鼓励经过规范化培训的医师在县级医院就业，并为其长期在县级医院工作创造条件。安排专项资金用于培养医护人员和奖励优秀人才，积极培养县域内学科带头人，加强护理、影像、检验、药学、病理等卫生技术人员引进和培养。县医院、县中医院每年选送不少于3名骨干医师或其他卫生专业技术人才到省市较大医院进修学习。不断提高县级医院整体医疗卫生能力和医疗水平。

（七）推行付费机制改革

1、对医疗保险付费机制实行预付制（包括门诊、住院），即：保险管理机构按照公立医院保险患者上年度平均月报销金额，提前一个月拨付给医院，作为医院的报销周转资金。次月结算，年底决算。

2、科学合理测算确定单病种付费标准，实行单病种定额付费机制并执行预付制度。纳入临床路径管理的病种，超支部分医疗保险机构不予承担，结余部分留给医疗机构作为（单病种）平衡备用金。

四、时间、方法、步骤

试点工作时间为2011年11月至2012年12月，分三个阶段实施：

（一）试点启动阶段（2011年11月-2011年12月）

1、县政府、卫生局公立医院改革领导小组认真学习领会国家和省市相关政策，提高对公立医院改革的认识，统一思想。

2、县医院、县中医院对本院基础情况进行认真调查摸底，依据县公立医院改革试点工作方案（试行），形成本院改革试点工作方案。

3、召开全县公立医院改革试点启动大会，学习贯彻全县公立医院改革试点方案和相关政策，并按步骤组织实施。

（二）组织实施阶段（2011年12月-2012年11月）

1、县医院、县中医院于2011年12月底前分别成立由县卫生局、县财政局、发改局、人大代表、试点医院领导和职工代表等9人组成的理事会。

2、县医院、县中医院在对现在药品调查摸底，核对的基础上，按照国家和全省规定的基本药物目录，并按全省药品统一采购、配送的要求，储备好基本药物。同时按我县公立医院改革试点方案的要求，从2012年2月1日起，首先实行国家基本药物零差价率销售。

3、县医院、县中医院自2012年2月1日实行收支两条线管理。全院医疗、药品收入及时上缴财政专户。

4、县医院、县中医院每月向县公立医院改革领导小组汇报改革进展情况。县公立医院改革领导小组及时帮助解决试点医院改革中存在的困难、问题。

5、2012年7月中旬由县公立医院改革领导小组召开专题会议，对我县公立医院改革工作进行阶段性总结，积极稳步推进下一步工作。

（三）总结阶段（2012年11月-2012年12月）

1、对县医院、县中医院改革试点工作进行全面评价和总结。县公立医院改革领导小组办公室向县委、县政府作出我县公立医院改革试点工作情况的报告。

2、完善县医院、县中医院改革思路与政策，初步形成我县公立医院改革的模式。

3、县委、县政府召开公立医院改革试点工作总结表彰大会。对县医院、县中医院改革试点工作成绩显著的先进集体、先进科室和先进个人进行表彰和奖励。

五、保障措施

（一）强化组织领导

1、成立县公立医院改革领导小组

组长：县委副书记、县长

副组长：县委常委、常务副县长

副县长

成员：县政府办公室主任

县发展和改革局局长

县卫生局副局长

县编办主任、县委组织部副部长

县总工会常务副主席

县民政局局长

县财政局局长

县教育局局长

县人力资源和社会保障局局长

县人口和计划生育副局长

县食品药品监督管理局局长

县物价局局长

县卫生局纪委书记

县发展和改革局副局长

县委宣传部副部长

领导小组下设办公室，办公室设在卫生局，主任由卫生局长担任，副主任由发改局局长、人社局局长、财政局局长担任。

2、成立县卫生局公立医院改革领导小组

组长：卫生局副局长

副组长：卫生局副局长、县医院党委书记

卫生局副局长

卫生局党委副书记

卫生局纪检书记

卫生局副局长

成员：卫生局办公室主任

卫生局党办主任

卫生局人事科长

卫生局医政科长

卫生局医改办主任

卫生局审计科长

县新型农村合作医疗管理办公室主任

领导小组下设办公室，办公室设在卫生局医改办，主任由医改办主任担任。

公立医院改革试点工作在县公立医院改革领导小组统一领导下进行，县发改局、县卫生局、县财政局、县人社局、县编办等部门要按职责分工密切配合，形成合力，加强对我县公立医院改革工作的政策制定、指导和督促检查。确保我县公立医院改革试点工作深入推进，取得实效。

（二）加大政府资金支持

中医医院工作要点篇（2）

【中图分类号】R298.2 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526（2012）12-0453-01

医院感染是指在医院内获得的感染，但不包括病人入院时已处于潜伏期的感染。医院感染是客观存在的，对患者、医护人员和社会人群的身体健康都会构成极大危害，引起了各级各类医院的高度重视。医院在开展以病人为中心，全面提高医疗质量安全活动中，也将医院感染控制管理工作列为一项重点工作来抓。如何抓好此项工作，粗浅谈一下自己的认识。

1 建立管理组织

建立健全医院感染控制管理组织是做好医院感染控制工作的基础。

为了切实加强医院感染控制工作，医院应建立健全医院感染控制管理体系即医院、职能科室和科室三级管理体系。一级管理体系为医院管理委员会，由分管院长为主任，成员由感控科、护理部、药剂科、检验科、后勤、供应室、手术室及临床各科室负责人组成。主要职责是制定控制医院感染的规划和突发医院感染事件的调查处理等工作；二级管理系感染管理控制科，由两名专职人员组成，负责全院感染控制管理工作，定期检查医院感染各项制度落实情况，对医院感染暴发进行调查分析，提出控制措施，并监督指导落实，对严重违反医院感染控制管理规定的行为依据医院规章制度进行处罚；三级管理系指各科室感染管理小组，由各科室主任、护士长、医师、护士组成，科室主任为医院感染控制科室第一责任人。科室感染控制小组负责本科室医院感染的监控、检查和指导工作。在医院管理体系中，各级网络组织做到分工明确，责任清晰，同时要密切配合、相互协调，无缝衔接，共同抓好医院感染控制管理工作。

2 加强培训，提高认识

提高医务人员对医院感染控制工作重要性的认识是做好医院感染控制工作的关键。年初要制定医院感染培训计划，根据培训计划和内容分期、分层次进行培训。

2.1 师资培训。对医院感染控制管理人员的培训采取以师资的形式，派出去参加高层次医院感染控制培训班进行培训，增长管理人员的见识，让他们掌握医院感染控制管理新动向，学习先进地区的管理方法，提高管理人员的能力。学习回来后再对医院各层医院感染管理人员进行培训，提高全院整体管理水平。

2.2 全员培训。对全院医务人员进行培训，可采取自学、医院组织培训、科室集中学习、知识竞赛等多种形式开展培训工作，也可以聘请专业人员来院讲课，让医务人员了解控制医院感染的重要性，提高医务人员的参与能力和自我遵守意识。另外要重点对新上岗人员、进修生、实习生在进入工作岗位前要做好培训，让他们在没有上岗就深深打上医院感染控制的烙印，掌握医院感染的基本知识和技能，会在他们以后的工作中受益非浅。

3 完善规章制度，建立长效管理机制

完善各项医院感染规章制度和建立长效管理机制是做好医院感染控制工作的保障。随着医疗卫生事业的发展，医院感染控制管理工作也越来越被人们所重视。卫生部对医院感染控制相关规章制度和规范也相继出台，如《医院感染管理办法》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗机构口腔科诊疗器械消毒技术操作规程》等。作为医院感染控制执行者医院也应依据这些规章和规范制定本院的相关制度。使医院感染控制工作有章可循、有规可依，各项工作才能得以落实。

建立长效管理机制，规范医院感染管理工作。医院感染管理委员会每季度要召开例会一次，遇有重大问题或突发事件时要及时召开，研究、协调和解决有关医院感染方面存在的问题。并将医院感染监测控制质量纳入医疗质量管理考核体系，与科室人员的绩效或奖金挂钩。感染管理科每月按医院感染管理质量考核标准对各科室进行一次考核，每周下科室检查医务人员消毒隔离及无菌技术操作的执行情况，对存在的问题及时反馈给科室主任和护士长，并提出整改措施，限期整改；每季度将各科室医院感染管理工作落实情况汇总、分析、评分、反馈给分管业务副院长和相关科室。使医院感染工作能达到持续改进，并不断提高医院感染管理质量。

4 抓好核心工作，加强医院感染控制管理

4.1 加强对重点部门的监测：在医院感染管理工作中，要重点对手术室、消毒供应室、产房、儿科、产科、内镜室、口腔科等存在感染因素多的科室进行重点监测加强管理。对手术室重点监督医务人员的洗手规范化、室内消毒、无菌操作执行情况等；对供应室重点监督器械的清洗与消毒保存等；内镜室重点监测对器械的清洗消毒与保存等。做到抓重点，控环节，有的放矢，做好重点科室医院感染控制工作。

4.2 加强对重点人群的管理：如儿科是一个特殊人群，机体抵抗力比较低，属于易感人群，最容易发生交叉感染，特别是呼吸道感染。针对这种情况，要加强对空气消毒，减少陪护人员，对新入院的儿童和入院时间长病情得到控制要痊愈的儿童分开病房治疗，通过这些措施的实施，有效的降低了医院感染的发生。

4.3 加强对一次性医疗用品的管理：按照《医院感染管理办法》要求，对一次性医疗器械、器具、消毒药械的相关证明进行审核，建立档案，采取责任追究制，杜绝不合格一次性医疗用品流入到临床科室。临床科室在使用一次性医疗用品前，认真检查产品质量和相关信息，对有问题的用品严禁使用。在使用中密切观察患者情况，如发生异常，立即停止使用并做好登记，上报有关部门，并配合调查取证。

中医医院工作要点篇（3）

在全市范围内开展的“以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动，对引导中医医院保持中医药特色，充分发挥中医药优势起到了重要作用。在总结中医医院管理年活动经验的基础上，根据—中医医院管理年活动总体安排和中医药工作总体部署，—继续开展“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动。为保证活动的顺利开展，制定本方案。

一、活动目的

深入贯彻落实《市人民政府关于扶持中医药事业发展的实施意见》精神，推进公立中医医院改革，引导和促使中医医院在保证医疗安全和质量，提高服务和管理水平的基础上，进一步突出中医药特色，发挥中医药优势，为人民群众提供更加优质的中医药服务。

二、活动范围

全市公立中医医院。

三、重点工作

（一）发挥中医药特色优势的措施

1．医院中长期发展规划体现以中医为主的发展方向，具有明确的发展目标。

2．医院年度工作计划明确发挥中医药特色优势的具体措施。

3．医院管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标。

4．积极开展中医对口支援及业务指导工作。

5．认真组织实施中医药特色优势建设相关项目。

（二）人员配备与培训

1．严格执行《关于中医医院突出中医药特色优势加强人员配备的通知》。

2．制定中医药人员队伍建设规划和计划，并认真组织实施。

3．积极开展中医药知识和技能培训。

（三）临床科室建设

1．按照有关规定，合理设置临床科室，科室命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》的有关规定。

2．按照中医医院临床科室建设与管理指南（试行）的相关要求加强科室建设与管理。

3．制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，并制定改进措施。

4．严格执行《中医病历书写基本规范》和《中医电子病历基本规范（试行）》，中药处方格式及书写符合相关规定。

5．严格执行《中成药临床应用指导原则》。

6．中医类别执业医师掌握本科中医基础理论和基本技能（含中医诊疗技术操作及常用中药方剂应用）。

7．按有关要求，合理配置应用中医诊疗设备。

8．开展中医诊疗技术项目，积极采用非药物中医治疗方法。

9．有一定数量的医疗机构中药制剂并积极使用；门诊处方中，中药（饮片、成药、医院制剂）处方比例应占60%以上，中药饮片处方占门诊处方总数的比例应占30%以上。

（四）重点专科建设

1．制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势的具体措施。确定的重点病种应具有明显的中医药特色优势，主要研究课题应解决该病种中医治疗难点。

2．制定并实施本专科常见病及重点病种的中医诊疗方案，定期对中医治疗方法的临床疗效进行评价，分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。

3．按照有关规定，在临床诊疗活动中开展中医诊疗方案和中医临床路径应用推广工作。

4．重视本专科名老中医学术经验继承，加强专科学术继承人培养。

（五）中药药事管理

1．中药房设置达到《医院中药房基本标准》。

2．严格执行《医院中药饮片管理规范》。

3．按照要求积极使用小包装中药饮片。

4．严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。

5．严格执行《关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》。

6．按照《关于加强医疗机构中药制剂管理的意见》开展中药制剂管理相关工作。

（六）中医护理

1．参照《中医医院中医护理工作指南（试行）》开展中医护理工作。

2．执行《中医护理常规技术操作规程》，积极开展辨证施护。

3．护士掌握本科常见病的中医护理常规和中医护理基本操作，能够提供具有中医药特色的康复和健康指导。

（七）中医药文化建设

1．贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求。

2．医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化。

3．建立并不断完善行为规范体系，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。

4．建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等医院环境形象体系建设体现中医药文化。

（八）中医预防保健服务

1．医院制定发展中医预防保健服务的工作计划，明确具体措施。

2．按照《中医预防保健服务提供平台建设基本规范（试行）》，合理设置和建设“治未病”服务提供平台。

3．按照《中医特色健康保障—服务模式服务基本规范（试行）》提供中医预防保健服务。

4．积极应用常用中医预防保健技术，技术应用符合相关规定。

四、组织实施（8月—7月）

（一）动员部署（8—10月）

根据全国中医医院管理年活动会议精神，认真总结中医医院管理年活动工作经验，查摆存在的问题和矛盾，提出针对性工作措施，制定和完善全市中医医院管理年活动方案，并召开会议进行动员部署。

（二）自查自纠（11月—5月）

各级中医医院按照中医医院管理年活动年度重点工作，结合中医医院管理年活动检查评估情况，制定本单位的活动 实施方案和工作措施，开展自查自纠，认真整改。

（三）指导督查（12月—5月）

市中医局制定督导方案，组织人员对中医医院开展中医医院管理年活动重点工作情况进行督导，确保实施效果。

（四）检查评估（6—7月）

组织专家组对各单位中医医院管理年活动情况进行检查评估并形成书面报告，报送省中医药管理局。

五、工作要求

（一）统一认识，明确目标

全市卫生行政主管部门和市县中医医院要进一步提高对发挥中医药特色优势重要性的认识，把发挥好中医药特色优势做为参与医改、顺应医改的重要工作来抓，要克服松懈情绪，保证重视程度不降低，工作力度不减弱，牢固树立中医医院以中医为主的办院方向，坚定发挥中医药特色优势的信心，以开展中医医院管理年活动为抓手，全面提高中医医院中医服务的能力和水平。

（二）加强领导，完善措施

中医医院工作要点篇（4）

城镇职工基本医疗保险经办管理工作，经过多年的运行，已经形成了良性的运行机制。无论从医保患者门诊就医、刷卡、住院登记、考核管理、转诊转院、用药及费用结算、网络管理等方面定点医院做了大量有效的工作，有许多经验值得借鉴。

1 领导重视是关键

医保经办工作从近几年的趋势看，已经成为各定点医院的重点工作之一，不少定点医院为了更好的抓好这项工作，由主管院长专门分管此项工作，同时也成立了由主管院长为主任委员的医疗保险经办委员会，委员会下设办公室，具体承担日常工作任务，建立健全了各级医疗保险管理组织，设立了专门的经办管理机构，人员配备上应有医疗、护理、财会、网络维护等专业人员组成。配备必须的计算机、复印机、传真机、打印机、扫描仪等各种办公设施，数据传输安装了宽带网络，保证了医保患者门诊、住院医保经办管理工作需要。医院人才的培养、设备的引进和更新促进了业务的发展，为医疗技术的提高、临床、科研工作的开展创造了条件，同时也为医保患者就医提供了强有力的技术和设备保障。医院医保管理涉及医疗、护理、物价的计算管理等方面的工作，与各科室之间是前所未有的广泛联系和密切接触的关系[1]。因此，医院领导班子必须高度重视医疗保险经办管理工作，只有这样才能做好医保经办工作。

2 执行政策是根本

医保经办工作是一项政策性很强的工作，不允许有一点的差错。医务人员在为医保病人服务时，一切医疗活动都要在医保政策的规范下进行，否则就要触碰“医保高压电”，造成医保违规，导致医保拒付或扣罚[2]。定点医院在医保患者门诊就医、住院管理上，按照上级医保部门的要求，对医保患者严格执行政策，在院内主要位置悬挂医保患者就医流程以及有关政策宣传。在门诊刷卡管理上，不允许违规刷卡、用医保药换取非医保药以及生活用品等，坚决杜绝违规刷卡套取医保金现象发生。在门诊、住院楼上设立举报箱，让医保患者监督医院的工作。医保患者住院管理方面，凡参保患者办理入院手续时，严格把关，必须住院证、医保证、医保卡相符，对于急、危、重症先入院的病人，如有可疑及时到床头核对，保证了人、证、卡相符，对证卡不符的参保患者及时与患者单位或上级医保部门联系，方便患者就医。每天在下班前对当日入院的参保患者的刷卡情况跟踪监督，对由于各种原因未刷卡的参保患者及时督促其刷卡，使入院患者刷卡率达到100%。认真审核参保患者的出院病历并详细登记备案，保证不合格的病历不归档，特别是对有外伤史的患者，严格审核病历，并和主管大夫了解外伤史的情况，是否为打架、车祸、醉酒、吸毒、自残等行为引起的外伤，凡属这五种情况引起的在登记本上详细记录，不予核报其医药费用，确保医保基金的合理使用。每天有专职人员下科室考核患者的住院情况，核查是否有冒名顶替、挂床住院和分解住院。在用药管理上，认真执行《药品管理法》，参保患者用药严格执行《药品目录》，严格控制自费药品的使用，对给患者开自费药品和不控制药品费用的科室和大夫进行严格的经济处罚。及时维护药品传输对应关系，维护参保患者的利益，传输数据及时，保证了结算的正确性和准确率。在费用管理上，合理控制医疗费用，做到合理检查、合理治疗、合理用药和合理收费，在保证治疗的前提下，不能因定额而停止治疗，更不能因为定额少而在患者未治愈的情况下强行出院，必须满足参保患者的治疗需要。在转诊转院管理上，严格控制，对跨科室、非专科转诊转院的患者一律不予办理，如确因病情需转诊转院的按程序为患者及时办理手续。由于许多医院大力高薪引进学科带头人和高端设备，大大提高了医保患者的诊断率和治愈率，近几年转诊转院的病人也大大减少，而当地医院的收费标准也远远低于省上同级医院，为广大患者提供了优质、低价、高效的医疗服务，同时也为上级医保部门节约了大量的基金。

3 科室管理是前提

有了领导的重视，执行政策的依据，加强科室管理也是做好医保工作的前提。由于人们的保健意设不断增强，保后就医人数也逐年增多，医保经办工作量也不断加大，这就要求定点医院必须加强医保经办科室的管理。首先要加强职工的政治思想工作和职业道德教育，教育职工立足岗位，树立爱岗敬业的良好品德；其次加强职工的业务知识学习，要求每个职工熟悉医保管理政策，对患者解释政策依据准确，同时每个职工都能熟练办理业务，掌握计算机操作流程等；第三实行人性化管理，要求科室人员要团结协作，互相帮助，构建和谐科室，共同为医保患者服务。通过这些科学、有效的科室管理，使职工的业务素质提高了，办理业务能力熟练了，大大地提高了科室的管理水平，形成了一支强有力的工作团队。同时医院的有关职能科室对医保经办工作也要给予大力支持，促使医保经办部门把工作做的更好。

4 优质服务为患者

不少定点医院都是建院多年的非营利性公立医院，有着良好的医院文化底蕴和优良的服务传统，多年来形成的患者至上、“以病人为中心”的服务理念，已经深入到每个职工心中。同时，为了适应医疗市场竞争的需要，许多医院每年都开展了学雷锋活动，优质服务月活动、青年志愿者服务活动、各种专项治理活动以及流动导诊队等为患者提供各种优质服务，极大地方便了患者就医，通过这些有效的活动载体，促使医院的服务态度不断提升，服务质量明显提高。同时，医院在基础设施建设上，不断改善就医环境，也为医保患者就医提供了方便，加上医疗保险经办管理工作的正规化、程序化、网络化和系统化，吸引了许多医保患者前来就诊。

5 将医保经办科室列为医院的重点科室

许多定点医院对医保经办科室的工作不予重视，只是当作普通的行政科室管理而已。随着国家对医保政策执行的力度加大，各地医保政策的不断扩面调整，医保经办科室已逐步成为行政科室中的窗口单位，如果医保经办科室管理的科学、规范，服务的优质、热情，将会成为医院两个效益增加的重要科室，因此，定点医院必须加强医保经办科室的管理力度，和医院的业务科室一样同等对待。为此，将医保管理纳入医院整体管理工作范畴是必然的选择[2]。同时医院领导应对医保经办科室工作中遇到的困难和问题，随时给予解决，从人力、物力、财力上给予大力支持。医保办处于“医、保、患”三方的交点位置，一手托三家，既要维护三方利益，又要协调三方关系，医保办总是处于矛盾的焦点中[2]。医保经办科室应加强协调联络工作，对内和临床医技科室、职能部门协调好工作，为医保患者服务好，让患者满意。同时加强医保政策的宣传，使医护人员熟悉和了解医保政策并能贯彻执行。对外加强和上级医保部门的工作联系，对日常工作中遇到的问题及时沟通，把党的医保政策更好的贯彻执行，当好政府医保基金的守门人。

参考文献

中医医院工作要点篇（5）

现如今，在经济快速发展的不断促使下，使得各行各业之间的竞争也变得越来越激烈，医疗行业同样面临这样的状况，因而这就需要医院要尽快推进其党群工作以及思想政治工作的改革，唯有这样，才能适应不断发展的社会。与此同时，在医疗行业中也存在着很多的问题，传统的政治思想工作已不能满足当前时展的需要，因此，医院唯有不断优化党群以及思想政治工作的方式，才能逐渐探索出一条满足医院进步发展要求的新道路。

一、医院党群工作的工作现状

（一）医院思想政治教育工作缺少必要的作用

医院党群以及思想思想政治工作是一项长期性质的工作，然而现阶段在医院工作中，普遍存在着一些依据医院卫生体制间具有的相关性来衡量的党群建设性工作的思想，利用医疗业务之间的管理方式来不断约束思想政治管理工作的发展，并利用经济之间的效益来切实衡量医院思想政治教育工作中的现象。

（二）医院工作人员缺少必要的专业性

针对一些医院政治管理工作而言，医院的很多工作人员具有的思想政治水平普遍较低，同时在医院政治教育管理工作中也缺少专业化出身的思想政治管理人员。另外，一些医院虽然有专业化的思想政治管理人员，但是医院却未建立专职化的政工管理职位，致使思想政治管理工作始终不能得到发展。同时在医院政治工作管理中，还存在一些在工作上有急功近利思想的人，只是一味地重视对医院医疗水平体制的建设，却忽视对医院工作人员文化修养、理想信念等方面的提升，对其道德情操问题也较少重视。

（三）医院思想党群以及思想政治教育工作缺少必要的创新性

受到外国医疗体制改革的影响，医院党建以及思想政治工作也面临着诸多的问题和状况。但是目前我国医院党群以及思想政治教育工作中的创新性以及适应性还远远不能满足现阶段改革发展的迫切需要，还拘泥于传统的活动形式，使得思想政治教育工作缺少必要的吸引力、内容也缺乏必要的多样性，使得医院党群思想政治教育工作缺乏一定的时代气息感。

二、切实做好医院党群思想政治教育工作的主要措施

（一）重视实践过程，积极探索和工作业务有关的工作思路

第一，医院的相关的党群组织要积极结合当前的医疗改革趋势，以及进行医疗改革的具体目标，充分发挥出医院党群政治工作中“总揽全局，全面协调”的整体化作用，明确党群工作的重点内容，将党群工作组织间的优势充分融入到医院的实际工作中去，积极引导和激发医院众多工作员工的积极性以及工作热情，凝聚工作力量，推动医院政治工作不断向前发展。

第二，在制定思路的过程中，要充分融合当前医疗体制改革中遇到的主要困难和矛盾，依据实际情况提出党群组织间的工作意见，积极开展形势间的任务教育工作，积极动员医院广大工作人员可以为医院的政治建设工作献计献策。同时还可由医院的党群工作管理人员组织开展一些类似“金点子”的活动，继而增强医院工作人员的主人翁意识以及责任感。

最后，针对医院的管理人员的思想变化、医疗改革之间的利益冲突等问题，应按照“更新观念、创新发展”为主要管理手段，对医院管理人员进行逐步引导和发展。例如，针对某市医院进行研究，其在三年的连续时间里主要开展了和思想教育活动有关的主题式教育，其中第一年开展了“医德讨论”的活动，有效地提高了该院的整体服务意识，促进了医院内部环境之间的有效协调；第二年开展了“医德促进年”的活动，提升了医院工作人员的思想政治水平，第三年又实施了“医院道德建设的回顾”活动，充分地触动了每个医院工作人员的政治思想。

（二）深入分析工作切入点，推动思想、行政工作的同步发展

第一，我们要依据医院党群工作建设的实际要求，将“优势互补、共同发展”作为医院长期发展的战略目标，从而建立出适合当前医院现代化建设特点的工作方式。在制定组织体制建设过程中，要积极推进“交叉任职”的领导机制，强化医院党组织和医院全面建设工作之间的领导作用。在设置机构中，要做好基层党组织和行政机构间的同步发展以及同步考核机制。同时在配置政工干部工作中，要选择那些综合素质高以及业务水平较强的复合型干部，并实施党群干部间的“灵活配置”模式。

第二，将医院行政管理工作中存在的重点以及难点问题，作为医院开展党群建设工作的主要依据，并且在基层党组织间的协调配合下，使这两者之间可以互为结合，联动发展，这样不仅可以充分发挥出医院党群建设工作中的主要优势，还能有效推动医院思想政治教育方面的管理工作。

（三）重视群众意见，探符出符合群众意见的正确道路

第一，医院要充分保障医院全体员工的合法权益，并始终坚持医院长期发展一定要依靠员工的观念，强化对医院实施民族管理以及建设的平等协商机制。另外，在制定职工切身利益机制的过程中，要从员工的角度出发，并且要和党群政治建设工作相一致。医院的有关党组织要严格确立和执行员工协商制度，从而切实保障员工的合法群益。

第二，探索出的医院政治建设道路要符合群众意见，切近群众生活。员工在具体生活中存在的思想往往在实际工作中可以不同程度地呈现出来，因而，针对这一状况，有关党群干部要及时了解员工遇到的各种问题，使得在实际工作中可以做到有的放矢，唯有这样，才能保证在开展工作的过程中可以做到游刃有余。

结语

综上所述，随着经济的快速发展，使得我国的医疗卫生事业也面临着重大的变革，医院在进行建设的过程中，一定要充分把握党群思想政治教育工作的现状，并不断对此工作进行改进，重视医院党群建设工作的实践情况、寻找正确的切入点以及重视群众意见，唯有通过这样的改革方式，才能从根本上推动我国医院党群思想政治教育工作的发展，才能不断推动我国医疗卫生事业的的大跨越式发展，最终从整体上提高当前医院的医疗服务水平，促进医院的良好发展，继而使医院可以更好地服务于人民。

参考文献

[1]陶慧玲，陈伟，常卫华.论医院思想政治工作的创新[J].华北煤炭医学院学报，2011（03）.

中医医院工作要点篇（6）

自解放初期的实行公费医疗到现在国家出台的新医保政策，我国的医疗保险主要有两大难题：

（一）医保费用难控制。据有关资料显示：全国公费医疗支出从53年到95年增长了106倍，而同期财政收入仅增长27倍；全国劳保医疗支出78年到96年增长了20.8倍，而同期职工收入仅增长8.6倍。后来我国许多地方实行大病统筹，96年费用支出是93年的5倍多，仅96年比95年翻了一番强。再从95年开始的“两江”（即江西九江市和江苏镇江市）试点看：九江市直行政事业单位的医保实际费用支出96、97年分别比上一年增长65％和30％，97年比95年翻了一番多。97年市直医保统筹基金累计赤字2875万元，98年的情况更加严峻。“两江”四年医改试点，九江共超支3，000多万元，镇江共超支5，000多万元。全国40个扩大试点城市的费用也未得到有效的控制。国务院的(1998)44号文件出台后，对医保费用的合理、有效控制仍然是医保工作者面临的最大难题。由于费用失控，许多地方财政和企业背上了沉重的债务包袱。

（二）医保水平与质量难提高。具体表现在：

1、公费医疗、劳保医疗的医保水平不平衡，医疗效果不佳。有些行业和单位（如银行系统等），不仅门诊、住院和大病都是实报实销，而且另有医疗补贴，而有些财政困难的基层行政事业单位和困难企业，每月十几元甚至几元的医保费用进行包干，包干费用完后全由患者个人负担。尤其是有些小企业职工如患大病，因企业无力支付高额医疗费用，不少职工家破人亡。同时公费医疗、劳保医疗的医疗效果也不理想，许多为了多创收，只要知道患者是公费（或劳保）医疗，本来只需一次门诊非让患者跑

二、三次不可，只需住院一个月非让患者住两个月不可。

2、在九江全国医改试点中，为了争得更多的医保基金，各医院的滥开药、滥检查现象普遍严重，这样不仅导致医保水平和质量严重下降，同时也造成了医保基金的严重超支。由于医保基金的严重超支，医保经办机构长期大量拖欠医院的医保费用，导致医院与医保经办机构的关系恶化，医院拒绝医保经办机构的监督检查，医院的滥开药、滥检查行为也更加严重，这又进一步加剧医院的医保费用的拖欠，这种恶性循环到一定的程度，有的医院就可能不得不单方对部分参保单位甚至所有参保单位职工实行停保。单位和职工按规定交了保费，却完全得不到医疗保障，这种医疗保险的水平和质量就不言而喻了。

3、按国务院（98）44号文件的要求，建立全国城镇职工基本医疗保险制度工作从99年初启动，应于99年底基本完成。而相关资料显示，此项工作进展非常缓慢。在今年7月在上海召开《城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议》上，国务院又不得不把基本建立城镇职工医疗保险制度的时间推迟到今年年底。但时至今日，依然困难重重。究其原因，据有的地方医保部门反映：一是担心执行新的医保政策后，职工看病个人负担过重，将有许多职工，尤其是年老体弱和家庭生活困难职工不堪重负。因为按新规定职工看病最多的要付6笔费用：①门诊在用完个人账户后的全部费用；②住院起付线以内的全部费用；③住院起付线至大病封顶线以内按比例的个人付费（特检特治和转外地还要增加个人付费比例）；④大病封顶线以上的分部费用（缴不起补充保险费的困难企业职工有可能要付全部费用）；⑤基本医疗保险病种范围以外的全部费用；⑥基本医疗保险药品、诊疗、设施目录以外的全部费用。二是觉得新的医保政策对控制医院滥开药、滥检查、人证不符等违规行为没有多少行之有效的过硬措施，因而在对执行新的医保政策后，能否提高医保质量、遏制医保费用的流失缺泛信心。

二、医保难点的原因

（一）医保费用控制难的主要原因有三：

1、医院用的是别人（医保和患者）的钱，不用白不用，用得越多医院的收益越大。过去公费、劳保医疗是医院用病人和财政或企业的钱。实行医疗保险制度改革后，不论是“两江”模式，还是国家出台的新医改政策，都是医院用病人和医保经办机构的钱，而且医院的收益多少是与病人和医保经办机构费用支出的多少成正比，用得越多医院的收益越大。这就必然导致：

一、医生为了多得奖金和药品回扣，则积极滥开药、滥检查甚至滥住院；

二、药品采购人员为了多拿回扣则在选择药品价格时舍低就高；

三、医院管理人员为了医院自身的利益则对上述行为放任甚至纵容。这是导致医院滥开药、滥检查、滥住院以及药品虚高定价的主要原因。

2、医患利益趋同，导致医患合谋，共同侵蚀医保基金。不论“两江”通道模式，还是国家新出台的板块模式，在许多情况下，病人和医院利益是一致的：如当病人正在用统筹金时，当病人是费用全免对象时，当“病人”是替亲友开药甚至将药卖给个体诊所和药店时，此时病人和医方都希望多开药、开好药。因为这样医院可多创收，医生可多拿奖金，患者可吃小亏占大便宜（甚至只占便宜毫不吃亏）。这是医保基金流失的另一个重要原因。

3、老子得病，逼儿子喝药－－既无理又无效。在许多上患者是无辜的，如医院的医药乱收费、乱定价，医生给病人开高价低效药、作完全没有必要的检查、私改化验结果骗取住院费用。对此患者有的是不知道，有的是被迫接受的。如果问题不作具体的分析，仅仅把费用失控的原因都归结在患者身上，因而只是一味地加大患者的自费比例，增加职工负担，这种作法既不公平，对控制医保费用也是无效的。今年8月4日《焦点访谈》报道哈尔滨传染病医院私改病人的肝功能化验单，使一个健康人在传染病医院无缘无故的住了38天的院，还白白的花掉了3900多元。类似此类现象患者有什么责任？九江的全国试点开始不久，将患者就诊5000元以内的个人付费比例由15％提高到20％，特检特治和转外地治疗也作较大幅度的上调，但医保费用仍然照涨不误。

（二）医保水平与质量提高难的原因主要有二：

1、医保费用的严重浪费和超支，导致一方面真正用在参保患者本人身上的有效费用十分有限，另一方面又不得不加大患者个人的付费比例以缓解医保基金收支的严重失衡；

2、现行医疗保险运作机制上的严重缺陷。因为现在许多医保（或公费、劳保医疗）定点医院的业务收入在一定程度上是靠滥开药、滥检查等非正当业务收入。医院为了生存和发展，必然会放任甚至纵容滥开药、滥检查等不正当的医保行为。如果医院严重存在滥开药、滥检查等浪费行为，要想提高医保水平和质量这是绝对不可能的。而现行医疗保险运作机制对这样的医院基本上没有约束力。

三、医保难点的主要对策（即“413”医保模式的主要作法）

那么，采取什么措施才能做到既能有效的控制医保费用又能提高职工的医保水平和质量呢？主要对策有三：

1、对医院实行医保费用与医保责任包干。要想实行包干就必须对医院实行四定：第

一、定就诊医院。由职工自愿选择一家自己满意的医院（或医院集团）作为定点就诊医院，当医院条件有限，经医院同意，患者可以转诊，费用由定点医院结算。第

二、定医保费用标准。根据以收定支的原则，参照前几年全市实际发生医疗费用，扣除不合理因素，确定年轻、年老、退休、离休等不同人群的不同医保费用包干标准，由医保经办机构按照各定点医院的实际定点人数定期拨付，节余归医院，超支也由医院自己承担。第

三、定医保水平和质量。医保经办机构要与各定点医院签订医保协议，协议中要明确各定点医院的医保范围、质量要求及奖罚办法。第

四、定医院定点人数规模。为确保定点医院抗风险能力，定点医院的参保定点人数必须达到一定规模，达不到一定规模取消当年的定点资格。这条措施的作用主要在于控制医保费用总量。

2、如职工对当前医院的医保质量不满意，可以在规定的间隔期满后自由退出另选医院定点，任何单位和个人均不得以任何理由进行干涉。为便于操作，重新选择医院定点的间隔时间不得少于半年。实行包干的头一年，可由医保部门以单位为整体就近划定一家定点医院，半年后逐渐放开，由职工个人自由选择医院定点。此举的作用是通过职工的自由选择促成医院之间竞争，进而提高职工的医保水平和质量。

3、职工看病时必须按一定的方式个人付费。具体作法可以保留“两江”模式中的“三段自付”（即按0.5万元以下、0.5－1万元、1万元以上三段分不同比例累加个人付费），但实际操作中不一定非分三段，可根据当地当时的具体情况而定。但有一点非常明确，除老红军、离休等特殊人群除外，决不允许跟医院包干后就完全免费就诊（在“两江”试点中，在职、退休、离休三种不同的个人付费比例，导致退休、离休职工医保费用分别是在职职工的几倍、几十倍不正常现象，这足以说明个人付费的重要）。此条意在制约参保患者向医院提出过分要求，以缓解医患矛盾，减轻医院的管理难度，避免造成新的医疗资源浪费和流失。

上述三条归纳起来就是“四定一自由三段自付”（简称“413”）医保模式。为了与国务院的（98）44号文件接轨，可用“413”医保模式的机制（即“413”医保费用与质量双控法），先对住院进行控制，如运作良好，经医保主管部门同意，再延伸到门诊，以减轻年老体弱，尤其是困难职工的大额门诊负担。

四、“413”医保模式的优势

“413”医保模式（以下简称“413”）的优势在于能促进“三项改革”：

（一）“413”能有效地促进城镇职工基本医疗保险制度改革。这体现在：

第

一、因“413”的作法是将职工的医保费用连同医保责任按人头包干给，这从根本上打破了多年来医院用别人（患者和医保）的钱，不用白不用，甚至用得越多越好的利益格局，改医院用别人的钱为用自己的钱，大大增强了医院的费用节约意识，促使医院自觉地采取措施对滥开药、滥检查、滥住院、人证不符等现象严加控制，从而最大限度地减少医保基金的浪费和流失，遏制医保费用的过快增长，进而为较大幅度减轻职工、和财政的负担，提高医保水平提供条件。

第

二、因“413”规定职工个人有选择医院定点的自由，所以虽然医院用的是自己的钱，不该花的钱医院不会乱花，但为了留住甚至吸引更多的职工到自己医院定点，医院必须不断提高医保水平和质量，那么医院该花的钱也必须得花。这样，医院只有在不断提高医保水平和质量的情况下，才能在激烈的竞争中求得生存与。也只有通过医院之间的激烈竞争，才能让广大职工从中得到质优价廉的医疗服务。

第

三、因企业、财政、职工个人负担减轻了，职工的医保水平和质量提高了，就可激发广大职工和用人单位参保积极性，从而减轻医保扩面工作的难度。

这里需要说明的是，现在国家和不少地方出台了“医药分开”和“患者选择医生”的医改新举措，也许有人觉得现在再用“413”来控制费用完全是多余的。其实不然，现已出台的这些新措施，对完全自付费用的非医保人群的作用是明显的，但对主要由第三方（医保经办机构）付费的医保人群的作用却有明显的局限性。比如有些地方试行医药分开，把药房从医院中分离出来，同时全国也将普遍实行用医生开的处方到药店购药，其目的是为了割断医生开处方与从药品中获利之间的必然联系，这对于遏制完全自费的非医保人群的医疗费用是明显有效的，而对于医保人群的效果则大不一样：由于医保人群的医疗费用主要是由第三方（医保经办机构）支付，医、药、患三方为了大家的共同利益（占用更多的医保基金），必然会串通一气，如“患者”为了替亲友开药则用假病情（无病），医生为多得诊疗费或有碍于熟人面子则开假处方（无病开方），药店为了自己多创收则售假药品（指目录外药品甚至非医药用品），这样，医保基金的流失依然是一路绿灯。又如“患者选医生”，医生为了让患者满意必然用低廉的费用提供优质的医疗服务，那么医疗费用也会得到有效的遏制，这对完全自费的非医保人群是完全有效的。但对主要由第三方（医保经办机构）付费医保人群并非就是如此：患者会根据各自的需要提出种种要求，其中包括一些不合理要求（如开大处方，用自己的医疗证为亲友开药、作检查、甚至住院），而医生觉得这反正又不是用医院的钱，拿别人（医保经办机构）的钱去讨好自己的“上帝”，何乐而不为呢？这样医生就有可能完全无条件的满足患者种种不合理要求。所以本人认为，唯有采用“413”，变医院用别人的钱为用医院自己的钱，彻底打破第三方付费的利益格局，不论是否实行“医药分开”和“患者选医生”，医保人群的医保费用无法控制这一难题均能迎刃而解。

（二）“413”能促进医疗机构改革。

由于“413”是让医院用自己的钱，彻底改变了公费医疗、劳保医疗、“两江”模式、海南模式第三方付费的利益格局，加之允许职工个人有选择定点医院的自由，这会在医疗机构这间建立一种公平、合理的优胜劣汰良性竞争机制。

现在我国的医疗保险定点医院有三种类型：第一种是完全没有竞争的。这种类型的定点医院是我国多年来实行的公费医疗和劳保医疗，职工看病由单位或企业固定在一家医院或职工医院，不管医疗质量是否满意，患者别无选择。医疗费用则一般都由市财政或企业按实际发生的金额往定点医院如数拨付。这种定点医院无需与其它医院竞争，那么这种医院的浪费行为和医保质量也就可想而知了。第二种是虽有竞争，但存在许多严重的非正当竞争行为。这种类型包括大病统筹、“两江”模式、海南模式及有些地方的公费医疗、劳保医疗的定点医院。尽管职工可选择多家定点医院就医，但因这些医保模式在许多情况下主要是由第三方（医保经办机构）付费，当就医者为非正当医保行为时（如无病开药、人证不符、开大处方、开目录外药品甚至非医药用品），此时首选的医院并非是医疗水平高、管理严格、操作规范的医院，而恰恰相反，却是一些管理混乱，一贯靠滥开药、滥检查度日，能为非正当医保行为大开方便之门的医院。那么，医院为了争取更多的此类就医者，以便从医保机构哪里获得更多的医保基金，医院之间必然会展开另外一种竞争：看谁违规的胆子大，而且歪点子多，谁就可以在竞争中立于不败之地。这种竞争，凡可供患者选择就医的定点医院越多,造成的不良后果也就越严重。这种不正常的竞争行为还没有找到一种有效、合理的控制办法。第三种是建立了公平、合理的优胜劣汰竞争机制。这就是“413”医保模式中的定点医院。由于医保费用和责任是按人头包干，同时给予职工对医保质量不满意可定期重新选择医院定点的自由。这样，促使医院之间展开激烈的良性竞争：医院一方面必须加强管理，严格控制医保费用的浪费和向非医保对象流失，以降低医疗成本，提高医院的利润率，降低亏损风险；另一方面必须提高医疗服务质量，吸引更多的职工选择自己医院定点，以争取更多的医保基金，不断增强自己的实力，避免因选择定点的职工人数过少而被医保机构取消医院定点资格。这种竞争除了能避免第二种类型定点医院不良竞争行为和后果，让患者实实在在得到好处外，还能加速医疗机构的改革。

“413”能加速医疗机构改革，主要体现在能促使医疗机构的“优化重组”和“减员增效”。因为采用“413”，定点医疗机构必须一方面要严格控制医疗资源的浪费和流失，另一方面要不断地提高医保质量。在这两方面做得好的医疗机构医疗费用低、质量好，愿来定点的人就会越来越多，收益也会越来越丰厚，医疗机构也会越来越兴旺发达；而在这两个方面做得差的则会走向反面，甚至最终被淘汰。这种优胜劣汰的竞争结果：通过收购、兼并、联合等方式在一个城市和地区形成几个有相当竞争实力的医院集团；许多没有竞争实力的弱、小医疗机构，有的成为医院集团在当地的派出机构，有的成为社区服务机构，有的转向市郊和，有的则被关、停。有些医疗机构为了在激烈的竞争中求得生存和发展，必然会自觉地对自身的机构和人员进行精简，以降低医疗成本；同时加强对医务人员和管理人员的业务培训，健全各项管理制度，提高工作效率，增强竞争实力。这种通过市场优胜劣汰的竞争行为远比政府层层用行政手段“减员增效”要有力、有效得多。

随着医院集团的出现和不断增加，将会使“413”不能让参保人同时选择多家医院定点，可能使患者感到转院看病不如其它模式那么大方便这一唯一缺陷将不复存在。因为一家医院集团一般都是由多家不同专业、不同规模、不同等级的、不同区域的医疗机构组成，参保人在一家医院集团定点就等于在若干家普通医院定点。

（三）“413”能促进药品生产流通体制改革。

由于“413”是将医保费用按人头包干给医院，所以患者医药费用绝大部分是由医院承担（除少量应由患者个人负担的费用外）。这样，药品流通中的利益格局在“413”的医保定点医院必然会发生根本性的变化：

第

一、会彻底打破现有的医院药品进价越高医院获利越多的利益格局，医院的药品的高进价就不再是“羊毛出在羊身上”；相反，医院药品的进价越高，医院的医疗成本越大，获利越小，过高的药品进价必然导致医院亏损甚至。因此医院在采购药品选择价格时必须彻底改变现在舍低就高的作法，只有这样医院才能得以生存和发展。

第

二、医院药品的虚高定价对于医保人群没有多少实际价值，因为医院的药价定得再高，大多数钱还是医院自己掏。明智的作法应该是医院根据药品的合理进价和实际质量实实在在定价。

第

三、如果医院药品采购选择价格不再是舍低就高，同时医院不再搞药品虚高定价，那么药品回扣的空间就必然会大大缩小；再加上因费用是跟医院包干，医院及有关人员所得的回扣，不再是像现在仅仅是损害患者的利益，而且更主要直接侵害医院全体员工的利益，甚至严重威胁着医院的生存与发展，那么，为了自身的利益，医院领导包括所有员工必然会明显加强对有关人员回扣行为的监督和控制力度。

第四，由于在医保费用与医保责任包干的同时让职工有自由选择医院定点的权利，这就迫使医院在节约费用的同时必须注重医疗质量，而要做到这一点至关重要的就是要提高药品的疗效，那么医院购进的药品就必须是质优价廉的，如再购进的是疗效不稳、不佳的新药、洋药甚至假药，不再是患者不答应，同时医院领导包括医院的所有员工都不会答应。

中医医院工作要点篇（7）

医药卫生体制改革是一个大趋势，也是医改重点推进的改革项目之一，医改明确给出了新医院财务制度，提出了进一步完善医院财务、会计管理制度等的要求，医院实施全面预算管理，不仅是适应行业监管要求，也符合医院内部的发展要求。

一、全面预算管理在新医院财务制度下的实施难点

1.医院预算执行意识淡薄

新医院财务制度下，医院必须实施执行全面的预算管理，医院应该通过预算形式安排好下年度财务开支，将医院的日常经营活动进行精心设计与规划，结合医院的实际业务流程，提升财务管理活动的层次与高度，将其与医院整体管理相结合，然后按照计划进行各项活动。目前，我国的多数医院的财务预算管理状况并不是很好，多数医院工作人员对全面预算管理的重要性及目标任务认识不足。特别是县级以下的医院管理阶层，有些甚至还没有将全面预算管理引入到医院内部控制中，一些为了应付上级部门检查，做了很多的表面文章，并没有将全面预算管理落实到实际财务管理工作中去，无法有效发挥全面预算管理作用。

2.全面预算管理机构欠缺

独立性预算机构在医院全面预算管理工作中具有非常重要作用，但是我国多数医院并没有认识到全面预算管理的重要性，因此许多医院在行动上也表现出消极忽视，许多医院内部并没有设置独立的预算管理机构，多数是医院财务控制反馈这些预算管理工作，有些还出现了表面形式上的预算管理，最终致使医院面临较大的生存问题，不能够实现其计划与可持续发展。医院没有独立的预算机构，管理层过多地干预财务管理，导致医院预算管理工作出现了较大的主观认识，对预算管理过程中的偏差并不能很好地认识到，一些医院管理者趁机谋取私利，给医院形象及荣誉带来了很不好的影响。

3.预算管理缺少目标性

全面预算管理在医院管理及运行中具有很大作用，有利于规划医院未来的一系列活动，促进医院的正常运营及发展。但是目前的医院在进行全面预算管理时，多数医院都不会考虑医生实际情况，对外部环境因素也不考虑，因此导致医院最终的预算与总体目标相违背，造成医院资源得不到合理配置，导致医院人才及资源的浪费。另外，大多数医院过分地依赖财政补贴部分，不重视其他项目支出，给医院财务预算造成了较大麻烦，财务预算管理工作无法与全年目标形成一致，出现脱离脱节现象。

二、全面预算管理在新医院财务制度下的实施策略

1.提升医院管理人员的预算执行意识

医院实施全面预算管理，首先在意识上就要增强医院工作人员的预算执行意识，使医院人员对全面预算管理有深刻认识，真正地将预算管理工作落到实处，为了医院发展提供更多更好的机会，促进医院良好发展。医院管理阶层必须在思想意识上教育医院的全体工作人员，将预算管理的思想理念进行宣传，提高医院的经营效率。医院管理者还要其内部制定有关的预算考核制度，激发员工参与积极性及热情，为其工作创造一个良好的环境。最后，医院管理者还要建立比较完善的预算管理评价体系，让各个科室严格执行，在最后的年终表扬表现好的科室，激发员工的预算管理意识。

2.构建完善的预算管理机构

为了保证医院预算管理的顺利执行，医院应该建立完善独立的预算管理机构，增强监督管理力度，具体表现在医院实际预算管理过程中，在医院计算机系统上建立医院财务收支账单，做到医院财务公开透明，让医院员工了解明确医院的所有财政情况，增强医院员工对医院预算管理认识深刻性，使其能够参与到预算管理过程中。

3.明确医院预算管理的目标

医院工作人员的工作动力是医院制定的整体发展目标，发展目标也是医院开展经营活动的基础与条件，医院在开展实际工作时，应该将全面预算目标与总体目标相结合，结合医院实际情况等，调整有关的预算管理政策。医院应该根据医院实际情况，制定合适的预算管理策略，建立基于医院实际操作能力的管理策略及管理体系，明确划分医院各个科室的任务工作，完善各项战略目标，增强医院财政预算的管理及实施力度，提升医院的运行效益。

三、结语

医院要想做好全面预算管理工作，应该深入分析各类经济活动、分析其中存在的管理难点，结合医院发展实际，提出更多的解决对策与发展战略，不断总结预算管理经验及方式，促进医院可持续发展。

中医医院工作要点篇（8）

为了有效地避免定点医院医保财务风险，首先，应该加强对定点医院医保管理工作人员的职业素养和职业道德培养，使其在工作中能够掌握基本的财务管理知识和技能；同时，加强对医疗范围内的专业术语以及病例的认识，医院可以组织工作人员进行专业知识和技能的培训，使其能够提高自身的管理能力，对医保财务风险具有高度的防范意识，并能够结合政府的相关规定和政策以及本院实际的发展情况，有效地将自己学到的专业知识和技能灵活地运用到实际的医保财务管理工作中去，确保财务管理人员具有财务会计证等凭证，这样能够有效地遵守相关的制度，在工作中积极配合财务审计部门以及监督部门，使医保财务管理工作更加完善，有效规避财务风险，减少医保财务管理工作中的差错。

2保证贯彻法律法规

加强对财务管理的监管制度建设虽然医疗保险制度已经在全国范围内推行，但是在实际的工作中，仍有不完善的地方。相关的政府部门应该走入基层，贯彻为人民服务的理念，并根据定点医院实际的医保财务管理现状，进行相关的法律法规的制定和完善，使其能够贴合实际的医院工作，保证医保财务管理工作更加规范化、标准化，并能够在实际的工作中加强对医院财务管理的监管力度，保证定点医院的医保财务管理工作人员提高自身的思想，在工作中严格按照为人民服务的理念，遵纪守法，廉洁务实，坚决杜绝假公济私、贪赃枉法的行为，在财务管理工作中自觉遵守国家相关法律法规的规定，并能够使医院的医保财务明细更加准确，财务收支能够有透明的证明，建立比较健全的收支明细账以及会计账簿，并要定期进行财务明细核对，保证医保财务准确，减少预算的不合理性，加强对预算的控制，监控医疗保险制度在推行过程中节约医院的成本支出，保证医疗保险制度的可实现性。

3建立医保财务管理体系

全面控制和管理医保财务在定点医院的各项工作中，医保财务管理工作十分重要，其中，医保财务分析能够有效地提高医院的管理水平，并能够有效地预测、控制与管理医保财务风险。因此，在定点医院中应该要建立医保财务分析指标体系，医院的相关领导和财务负责人进行定期或不定期的财务分析，保证医院的各项财政支出用到实处，领导阶层能够准确、及时把握医院的资金使用情况，并能够根据实际情况，及时干预与规范医保财务管理工作人员的行为，使其能够更好地保证资金的使用效率，提高医保财务的管理水平，规避医保财务风险，促进医院的改革。医保财务分析指标体系主要是根据医院的各项工作管理以及资金使用情况进行对比，通过分析，财务管理人员进行资金使用分析和论证，对医疗财务进行动态、实时的监控，并能够综合分析医院各项工作以及资金使用是否符合相关的规章制度，及时发现违法违规行为，保证医保财务用到实处，并能够保证资金的收支平衡，在工作中能够安全运行，并满足基本的医疗需要。

4创新财务管理方式，引进现代化观念

为了能够保证定点医院医保财务管理工作的有序进行，应该加强领导阶层对医保财务管理工作的重视程度，使其能够根据医院的实际情况制定有效的规章制度，并能够更新传统观念，加强对医保财务风险的认识，有效地结合财务管理工作与医院的长远发展，并能够有效地规避医保财务风险，确保医疗保险制度更好地服务于患者，并能够确保医院的发展更加顺利。定点医院的医保财务管理人员在工作中，要引进现代科学的观念和技术以及财务管理方式，杜绝资金的浪费，合理使用资金，并能够客观地、科学地进行医院相关部门运行状态调查，使其能够合理申请资金调动，减少医保财务的风险，并能够提前根据医保财务风险作出应急的预案，提前采取风险防范措施，减少资金的损失。目前，医疗事业中医改逐渐深入，市场竞争也是越来越激烈，所以，定点医院的医保财务管理风险也是日益增加。在实际的工作中，医保财务管理工作人员一定要加强风险防范意识和紧急应变能力，并根据医院的情况进行体制更新和完善，确保医院有足够的力量进行财务风险规避，提高医院的医保财务管理能力，使之能够更好地服务人民，并健康稳定地向前发展。

5加强对医保会计信息的监控

为了能够减少定点医院医保财务风险，还要对相关的医疗保险管理部门提供定点医院的医保会计信息，医保管理部门通过医院提供的医保会计信息，有效地了解医疗保险制度在各大定点医院的推广情况，并能够有效监管资金的实际使用情况，准确分析医疗保险制度的正常运行情况，并能够确保医疗保险财务在定点医院的安全使用情况。

6重视定点医院的医保财务管理流程

提高医保财务管理质量为了能够确保医保财务管理工作中资金的使用合理性，定点医院应该要重视医保财务的核算管理流程，实时监督资金的流动情况，约束管理人员的行为，保证医保财务管理人员能够有效地了解医保财务的盈亏情况，并提高医保财务管理的质量。

中医医院工作要点篇（9）

医院工会工作应全面贯彻落实科学发展观，依照《工会法》和《工会章程》，在医院党委的领导下，根据医院职工群众的意愿和要求，独立自主、创造性地开展工作，实行科学化、规范化和制度化管理。一是健全和完善工会组织机构。医院应在院党委的领导下，调整和充实工会委员会和女工委员会等领导机构，建立健全医院基层工会组织，使医院工会活动正常、规范、有序。二是建立和完善各项规章制度，做到工会工作有章可循。医院工会可根据医院实际情况，制定“医院工会章程”、“医院工会委员会会议制度”、“医院工会女工委员会工作制度”、“医院工会积极分子评比制度”等一套切实际可行的规章制度，通过制度对医院工会工作实行规范化的管理。三是完善工会工作机制。医院工会要制定工会委员会委员工作责任和工作目标，完善工会工作机制，做到年初工作有计划、有布置，年底工作有总结、有表彰，提高工会工作水平。四是医院应按照财务会计管理制度足额划拨工会经费，工会按照比例及时足额上缴工会经费。制定工会经费管理使用办法，工会经费使用情况每年都要有审查报告，工会财务管理应严格规范。五是加强女工工作，使女职工特殊权益保护得到有效落实。

医院工会要全面推进和谐工会建设。坚持以人为本，营造尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造的气氛；积极营造干事业就、干成事业的良好环境动员职工支持和参加与医院的人事、分配等有关制度的改革，参与医院民主管理，健全民主想顾虑与利益失衡心态，引导职工立足岗位、敬业奉献；倾听职工的愿望和要求，正确处理各方面关系，营造团结稳定的环境；开展好和谐工会小组的评比，调动一切积极因素推进和谐医院建设。

二、充分发挥工会作用 促进医院和谐发展

1.做好职工思想观念的引导作用

目前，医院正处于改革发展的关键时期，职工思想异常活跃，一些深层次如用工制度、工资分配等问题逐步凸现，工会要及时了解和掌握职工的思想动态，引导职工转变观念，正确对待个人利益与医院改革发展的关系，促进医院和谐发展。

2.发挥群策群力的组织作用

和谐医院的核心是经济发展的和谐，搞好建设是医院职工的最大、最根本的利益。工会作为医院的群众组织其根本任务就是密切围绕医院医疗经济发展大局为出发点和落脚点独立自主开展特色工作，充分发挥组织建设职能，变消极因素为积极因素，最大限度地调动、保护、发挥好广大职工投身医院发展的主动性、积极性、和创造性。

3.保障职工合法权益的维护作用

维护职工合法权益是工会的基本职能。深化维权机制是行驶维护职能的关键，更是参与构建和谐医院的核心。因此，工会要最大限度地把职工组织起来，最大限度地维护他们的合法权益，使工会成为职工“有话好说、有事好找、有难好帮、有苦好诉”的娘家，为构建和谐医院创造良好的内部环境。医院工会既要维护医院的整体利益，又要强调维护职工的具体利益；既要参与医院医疗经济发展活动，又要强调独立自主开展工作。工会应该从自身特点出发，紧密围绕医院中心任务在构建和谐医院的实践工作中发挥优势、体现作为。为此，工会一方面要支持一切有利调动、引导、发挥、保护广大职工积极性的工作和活动，使广大职工真正成为医院经济活动的主体。另一个方面还应通过适合工会特点的活动，以特有的手段和方式渗透到医院经营工作中去，充分发挥和调动广大职工的创造性，推动医院发展。积极谋求工会活动和医院改革发展两者之间的有机统一，是工会在构建和谐医院中体现作为的关键环节。

4.加强医院文化建设的推动作用

作为医院文化精髓的医院精神产生于职工的行为实践，又指导着职工的行动实践。工会组织源于职工，具有靠近职工的先天优势。因此，参与先进医院文化建设，创造人与医院的和谐发展的人文环境是工会在构建和谐医院中发挥作用的必然趋势。工会应该把医院的核心价值观作为医疗、工作、学习和生活的基本标准，通过医院理念的教育和灌输，通过发挥典型示范效应，通过优化医疗环境、生活环境和舆论环境，促使全体职工认同医院的核心价值，为构建和谐医院营造良好的氛围。

也只有抓住维护职工权益之根本，充分履行工会职能，用创新的思维解决存在的问题，才能让职工对医院有信心，医院对职工有信任。只有在这种和谐的氛围中，医院才会充满无限活力。

三、创新工会工作方法，努力提高服务的能力

中医医院工作要点篇（10）

积极参与深化医药卫生体制改革五项重点工作实施方案的制订，在实施方案中更多体现扶持中医药事业发展、有利于中医药特色优势发挥的政策措施。积极参与中医医院体制改革试点工作，研究有利于中医药特色优势发挥的投入补偿机制，研究体现中医技术劳务价值的价格形成机制，研究有利于中医“名医”成长的用人机制。在推进基本医疗保障制度建设中，探索既能鼓励医疗机构提供、又能引导患者选择中医药服务的基本医疗保险支付制度。在建立*基本药物制度中，按照中西药并重的原则，探索建立充分体现中药内容、符合中国特色的基本药物目录。在健全基层医疗卫生服务体系工作中，探索完善社区卫生服务机构的中医药服务功能，探索建立有利于引导并稳定中医药人员服务基层的机制。要在促进基本公共卫生服务均等化工作中，探索发挥中医药“治未病”优势的途径和方法。

（二）大力推进中医药立法进程，争取2009年通过中医立法

加强与市法制办和市人大等有关部门的协调工作，争取《*经济特区中医药条例》通过立法，以解决*经济特区中医药事业有法可依，规范中医药行业的管理，确保人民群众使用中医中药安全有效，维护和增进人体健康；中医立法还要体现公益性质，保障和促进中医药的全面、协调、科学发展，让老百姓享受到中医药改革与发展的成果。

（三）认真实施“三名三进”战略，加快“*”期间中医建设项目的进展

在名院建设方面，以建设市中医院为重点，带动区级中医院与综合医院、专科医院中医科的建设。将市中医院发展成为特色专科治疗、中医“治未病”和中医康复“三位一体”的龙头医院。同时，积极筹建市中医院针灸推拿和中医肝病专科医院。宝安区要加大对区中医院的投入，落实规划项目，为创造名院奠定良好的基础，营造良好的氛围。

在名科建设方面，加大对各中医院重点学科、特色专科（病）的投入，发挥专科优势，做强做大。重视中医重点学科、特色专科（病）的建设和人才培养及技术骨干的引进。针对重点学科和特色专科建设，注重引进学科带头人的同时，还要引进学科带头人的这支团队，形成起点高，起步快，重点突出，成效显著的业务发展态势。同时，注意已有人才的培养使用，逐步在全市形成国家、省、市三级重点学科与重点专病专科群，营造临床、科研、教学互相促进的工作氛围。市、区综合医院、专科医院加强临床与科研结合，抓好特色专科专病建设，着重提升重点专科特色技术规范和水平，加强建设单位间协作，分析主攻病种中医治疗现状，开展临床诊疗方案验证工作。

在名医建设方面，启动*名中医“师带徒”工作以及名老中医专家的学术思想交流工作。今年年底将完成第二批名中医的评选工作。与此同时，加强名中医馆的建设，尤其是第二人民医院的名中医馆的建设要纳入中西医结合医院的扩建项目工程，一并投入使用。

大力推进“*”期间中医建设项目的进展。目前，*市针灸推拿医院、*市肝病医院进展缓慢。要加大协调力度，积极推动*市针灸推拿医院、*市肝病医院、龙岗区中医院新建项目、福田区中医院改扩建工程的二期建设、罗湖区中医院新建项目、宝安区中医院的改扩建项目的筹建步伐。

（四）大力推进中医药科普知识进社区、进基层、进家庭

建立以市中医院为龙头，各区中医院为骨干，各级各类综合医院中医科、中医门诊部、社区健康服务中心、中医诊所及中医“坐堂医”诊所为网络的中医预防保健服务体系，形成比较完善的中医预防保健服务体系的发展格局。宝安区卫生局和宝安区中医院要建立健全中医“治未病”预防保健体系的试点工作，不断地总结经验，在全市乃至于全省起到示范作用。

加大中医药进社区的工作力度，高度重视中医药社区人才的建设。以中医适宜技术、中医科普知识讲习团进社区为抓手，注重发挥中医“治未病”优势，注重传播“未病先防、既病防变、瘥后防复”理念，做好中医适宜技术和中医科普知识进社区，积极扶持民营资本对中医药进社区的投入。启动示范中医药社区健康服务中心评估工作。积极构建覆盖社区的中医医疗服务体系和中医预防保健服务体系，形成防治结合中医服务体系。

罗湖区中医院提出“办无围墙医院”，成立了“服务联络部”，在社区办起3处中医工作站，每周定期派出中医专家坐诊，免费为患者看病、体检，得到市民普遍赞许，也多次受到媒体的广泛关注，形成了良好的群众基础。

按照国家中医药管理局和广东省中医药局工作部署和要求，全面铺开中医“坐堂医”试点工作。

（五）大力推进中医师承工作，加快人才队伍建设步伐

尽快启动名中医的师承工作，强化中医临床诊疗能力，培养成为青年中医药技术骨干。将按照国家中医药管理局师承的有关要求遴选出*首批指导老师和中医学术继承人，出台有利于人才成长的政策。在*年*市第六届职工技术运动会中医药4个竞赛项目中获奖的中医药人才将作为我市名老中医“师带徒”的重点培养对象。加强中西医结合医院、综合性医院、专科医院中医管理工作，提高中医临床能力和水平，举办“西医学中医”培训班，“中医四大经典”高级研修班，加快人才队伍建设步伐。

（六）加强中医药文化建设，提高中医医院核心竞争实力

中医医院工作要点篇（11）

为贯彻党的十六大和十六届三中、四中全会精神，坚持“以人为本”的科学发展观，促进医院端正办院方向，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，着力解决人民群众反映强烈的热点和难点问题，根据全国卫生工作会议精神，卫生部和国家中医药管理局决定，在全国开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年（以下简称“医院管理年”）活动，以推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设。一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，树立和落实科学发展观，“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，健全医院的“质量、安全、服务、费用”等项管理制度，探索建立医院科学管理的长效机制，不断提高医疗服务质量和水平，使医疗服务更加贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。

二、活动范围

全国各级各类公立医院按照属地化管理原则，全部参加“医院管理年”活动，同时，指导各类民营医疗机构参加“医院管理年”活动。

三、工作目标和重点要求

（一）提高医疗质量，保障医疗安全，保证和巩固基础医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性。

重点要求：

1、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。

2、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。

3、严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练。

4、合理检查、合理用药、因病施治。重点是贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，逐步建立药品用量动态监测及超常预警制度。

5、加强急诊科（室）能力建设，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好。急诊科（室）医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。实现急诊会诊迅速到位，急诊科（室）、入院、手术“绿色通道”畅通，提高急危重症患者抢救成功率。

6、加强临床实验室室内质量控制和室间质量评价工作。

7、加强科学合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。

8、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院感染。

9、医院领导定期专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作。

（二）改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。

重点要求：

10、优化流程，简化环节，布局合理并增加服务窗口，缩短病人等候时间。

11、科室标识规范、清楚、醒目。

12、为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施，做到有导诊咨询台、有候诊椅，大中型医院要有饮水设施、有轮椅、有电话等。

13、缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。创造条件，开展预约挂号服务。

14、提供私密性良好的诊疗环境。

（三）提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，构建和谐的医患关系，为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。

重点要求：

15、自觉维护病人的权利，充分尊重病人的知情权和选择权。

16、服务态度良好，服务用语规范，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

17、建立、完善医患沟通制度，主动加强与病人的交流，耐心向病人交待或解释病情，并使用通俗易懂的语言。

18、建立、完善病人投诉处理制度，公布投诉电话号码，及时受理、处理病人投诉。

19、定期收集病人对医院服务中的意见，并及时改进。

（四）加强财务管理、依法规范经济活动，完善经济核算与分配办法，提高经济管理水平，控制医疗成本，降低医药费用。

重点要求：

20、医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则，一切财务收支活动必须纳入财务部门统一管理。严禁医院的部门、科室设立账外账、“小金库”。

21、建立规范的经济活动决策机制和程序，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，重大项目集体讨论后按规定程序报批，分清级次，责任到人。

22、加强药品、材料、设备等物资的管理，严格实行医院内部成本核算制度，加强管理、堵塞漏洞，努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗。

23、完善收入分配办法，既要打破平均主义，又要防止收入过分悬殊。严禁将医疗服务收入直接与个人收入挂钩，严禁科室承包。

（五）严格医药费用管理，杜绝不合理收费。

重点要求：

24、严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，严格执行药品收支两条线。禁止在国家规定之外擅自设立新的收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。

25、向社会公开收费项目和标准。完善价格公示制、查询制、费用清单制，提高收费透明度。及时向患者提供费用查询服务，及时处理患者对违规 收费的投诉。

26、主动接受社会和病人对医疗费用的监督，减少医疗收费投诉。

27、及时向社会公示医疗机构的单病种费用、单病种平均住院日。

（六）大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，树立良好医德医风，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。

重点要求：

28、树立全心全意为人民服务的宗旨，在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神，并在医务人员中开展评优、学习活动。

29、加强医德医风教育和制度教育，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚，并与执业医师考核、护士执业证书再次注册相结合。

30、严禁医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠；严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当利益。

31、严禁对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行“开单提成”等办法，严禁医院向科室或个人下达创收指标。

32、严禁医疗机构使用回扣、提成及其他不正当手段从其它医疗机构招揽病人。

33、严禁虚假医疗广告误导患者，欺骗群众。

对违反上述规定者，卫生行政部门和医院要坚决追查严肃处理。

四、实施步骤

（一）动员部署阶段（20__年4月）

完成“医院管理年”活动的准备、动员和组织发动工作，主要开展以下工作：

1、下发本方案，对“医院管理年”活动进行全面部署；同时下发《医院管理评价指南（试行）》和《中医医院管理评价指南（试行）》，作为卫生、中医行政部门加强医院管理和评价工作的依据。

2、召开全国医院管理工作会议，对开展“医院管理年”活动的背景、意义和总体要求进行部署。

（二）组织实施阶段（20__年5月-12月）

1、医院自查与改进工作。医院要以贯彻方案为重点，根据“医院管理年”工作目标和重点要求，进行全面自查，同时推动《医院管理评价指南（试行）》、《中医医院管理评价指南（试行）》的落实，要结合医院实际，提出各项改进措施，并狠抓落实。医院在自查与改进工作阶段，要注重发挥医务人员的积极性和创造性，学习先进做法和经验，通过自查和改进工作，逐步实现“医院管理年”活动目标。

2、省级卫生、中医行政部门按照职能进行指导、评价和监督检查。在医院全面自查和改进工作的基础上，省级卫生、中医行政部门要对医院开展“医院管理年”活动进行指导，对工作要求的落实情况进行评价和监督检查。卫生、中医行政部门要注意收集和总结“医院管理年”活动中的好经验、好做法和好典型，及时推广。各级卫生、中医行政部门要建立、完善信息公示制度，定期将社会关注的医院服务信息向社会公示。

各省级卫生、中医行政部门要将本省开展“医院管理年”活动的进展情况和检查结果分别上报卫生部和国家中医药管理局。

3、卫生部、国家中医药管理局组织抽查。在医院自查和省级卫生、中医行政部门指导、评价、监督检查的基础上，卫生部、国家中医药管理局将围绕“医院管理年”活动的工作目标和重点要求进行抽查，并通报抽查结果。

（三）总结阶段（20__年1-3月）

召开全国医院管理经验交流会议，交流各地开展“医院管理年”活动，加强医院制度建设，提高医疗质量，保证医疗安全，改进医疗服务的经验。同时，总结和树立一批管理好、服务好、社会反映好、效益好的先进典型，进行宣传报导。同时，研究部署下一年推动医院管理深入开展的有关工作。

五、工作要求

（一）提高认识，加强领导。开展“医院管理年”活动是医疗卫生系统贯彻“以人为本”，坚持科学发展观，切实维护广大人民群众的健康权益的一项重大措施。各级卫生、中医行政部门和各级各类医院要高度重视，统一思想，明确目标，加强组织领导。要切实抓好医院领导班子建设，明确院长为“医院管理年”的第一责任人。要将“医院管理年”活动与保持共产党员先进性教育活动紧密结合起来，充分发挥共产党员的先锋模范作用，坚持先进性教育和“医院管理年”活动两不误，两促进。

（二）地方负责，分级指导。省级卫生、中医行政部门在“医院管理年”活动中要充分发挥对辖区内医院的管理、指导与监督作用，并负责组织实施。按照分级指导的原则，省级卫生、中医行政部门重点负责三级医院的“医院管理年”活动，市、县（区）级卫生、中医行政部门分别负责二级和一级医院的“医院管理年”活动。省级卫生、中医行政部门要加强对下级卫生、中医行政部门工作的指导和监督检查，在“医院管理年”活动中充分发挥中介组织作用。卫生部和国家中医药管理局对全国“医院管理年”活动进行总体部署、指导并进行必要的检查。卫生部部属、部管医院参加所在地省级卫生行政部门组织的“医院管理年”活动；国家中医药管理局局属、局管医院参加所在地省级中医行政部门组织的“医院管理年”活动。

（三）突出重点，结合实际。本方案提出的重点要求是对医院在“医院管理年”活动中的基本要求，各地、各医院要结合实际确定本地、本医院的具体要求和工作措施。工作中要以方案为重点，同时推动《医院管理评价指南（试行）》和《中医医院管理评价指南（试行）》的落实，尽可能制订一些操作性强的量化管理指标。卫生和中医行政部门不仅要抓好对综合医院的指导、监督和检查，还要加强对专科医院的检查指导，促进医院管理水平的整体提高。