医学教育探索大全11篇
时间：2023-06-08 16:03:40
医学教育探索篇（1）
2认识与体会
2.1“提高认识”是搞好全科医学教育的前提建立全科医生制度，推行全科医疗模式，是我国医疗卫生改革的主要内容，是扭转“看病难，看病贵”困难局面的重要举措，也是改善当前医患关系紧张，医疗卫生服务环境恶劣的社会策略。推行实施全科医疗，就必须培养高质量的、居民们信得过的全科医生，就必须大力发展全科医学教育。各级政府与组织，尤其是高等医学教育行政管理部门和高等医药院校，应该深刻认识开展和加强全科医学教育的重要意义，切实提高发展全科医学教育的自觉性与积极性。这是搞好全科医学教育的思想前提［5］。
2.2“领导重视”是搞好全科医学教育的保障在各级政府和组织以及高等医药院校内部，如果没有领导的重视，就很难能够真正开展或进一步搞好全科医学教育。因为全科医学教育需要各种资源，没有领导的重视就不能获得这些资源，开展全科医学教育就只能是一句空话。为了引起各级领导对全科医学教育的重视，全科医学教育工作者、全科医生及其他相关人员要积极向领导者们建言献策，向各级领导宣传开展和加强全科医学教育的重要现实意义，启发各级领导决策层对于开展全科医学教育的意识与积极性，主动做好领导的参谋，帮助各级领导设计、规划和组织实施全科医学教育工作［6］。我校历届各级领导均十分重视全科医学教育工作，校党委、校长班子多次研究商讨全科医学教育事项，为我校的全科医学教育工作策划布置、排忧解难。领导的重视与支持是我校全科医学教育得以良好发展的重要因素。
医学教育探索篇（2）
1.1 教学模式
在教学过程中，为达成既定的教学目 标,教学者需根据教育理论及思想的指 导,经过不断的整合与修正，最终形成一 套较稳定、系统、清晰的教学方法实施策 略体系1。在传统医学目标的要求下产 生的我国传统医学教育模式是以“授课为 基础的学习（Lecture Based Learning， LBL) ”这也是目前为止我国高等医科院 校最普遍采用的教学模式。该教学以班 级为单位，以教师和教材为中心，以课堂 的讲授和少量的实验课为主进行开展。 学生大多是为了考试和取得文凭而学习， 符合我国早前的“应试教育”理念。而在 经济时代到来的今天,此种教育模式的弊 端也日益暴露，其所培养出的医学生虽然 在基础知识及技能训练方面有较好的掌 握,但其薄弱的临床操作应变能力，创新 思维以及获取知识自主性的缺乏，在一定 程度上令他们在当前日新月异的医疗环 境面前显得束手无策。
1.2 教学方法
教学方法与教学模式有着密不可分 的关系,不同的教学模式对教学方法的运 用以及教学实践的发展有着巨大影响。 在传统的以“授课为基础的学习”模式下， “填鸭式”的教学方法仍被国内的大多数 教师所采用，讲授书本知识占据了课堂教 学的大部分时间，而教学过程也存在着单 一反复的现象,基本呈“预习-听课-复习” 三点一线式,很难有讨论式及自主式的教 学设计在其中。久而久之,使得学生在一 味的被动学习中逐渐丧失了学习兴趣以 及创新能力，知识面过窄，思维受到 局限。
1.3课程设置
“以学科为中心”的三段式课程体系， 通过第一阶段对医学基础课的学习，第二 阶段临床专业课的强化和第三阶段临床 实习的技能训练来按步骤来培养医学人 才，是我国一直以来所沿用的课程体 系2]。该模式的优势在于其具有一定的 系统性和完整性，既便于管理又有利于在 财政方面的控制。然而，其弊端在于这种 传统的课程设置对学科之间的交叉渗透 不够重视,专业相差不大，缺乏多样性，基 本不考虑学生的实际需求，某些课程还存 在严重重复的现象,造成了一定程度上的 课时浪费,影响了学生的学习积极性。
总体看来,我国的高等医学教育虽然 在改革开放的春风中一路取得发展与成 就,但还依旧存在着许多有待解决的严峻 问题。为此,根据新世纪的科技发展及卫 生服务模式,我国于2001年《中国医学教 育改革和发展纲要》中明确指出了要深化 医学教育管理体制的改革，特别围绕培养 模式、课程体系、教学内容、教学方法和教 学手段等几个方面3。于是,近年来我国 也有不少医学教育界的专家学者协同部 分医科院校着手探寻国外的一些先进的 医学教育模式,特别是在该方面上取得显 著成就的美国，向其相对成熟优良的医学 生培养理念进行学习借鉴，同时也对国内 现有的传统教学方法进行优化改革。
2 我国在医学高等教育改革中的新尝试
2.1由LBL向PBL教学模式的探索及转 型
PBL (problem-based learning)，也被称 为基于问题的学习。该教学模式相较于 传统的医学教育模式有较大差异，其特色
是在授课的过程中以学生为中心、围绕问 题并以小组为单位展开讨论的自我导向 式学习。在北美，该教学模式于上世纪80 年代后获得了较快发展,而到1991年，全 美已有70%的医学院不同程度地采用 PBL教学模式4。相较于海外，我国的 PBL教学模式实施较晚，上海第二医科大 学和西安医科大学于1986年首次对该模 式进行尝试。而自1990年以后,便有越来 越多的高等院校对其引进及采用。其中 较有代表性的是湖南医科大学、第四军医 大学、中国医科大学、暨南大学等。这些 院校在各类课程中探索并尝试开展PBL 教学[5]。归纳起来，其实施形式主要有两 大主要模式:一种为纵向，另一种为横向。 纵向的PBL教学也可称为“学科内的PBL 教学”该模式小范围的应用于某一具体 的学科之中，通过学生小组自主式的讨论 来获取医学知识,不涉及与其他学科及课 程的交叉渗透。而横向的PBL教学也叫 做“跨学科并行式的PBL模式”它将各学 科知识相互整合归纳，由专门的教学团队 对课程设置围绕器官、系统等方面进行设 计,在教学的过程中将新式的课程模式与 传统并行，实现不同模式间的优势互 补[6]。
2.2由“以教师为中心”的教学向“以学 生为中心”的教学过渡
在国家政策的反复倡导以及各医学 院校在教学实践的实际需要影响下，高等 医学教育已经越来越重视强化以学生为 中心的教育观念，因材施教，针对不同的 学习阶段,更加灵活和恰当的将不同的教 学方法应用于与之相匹配的各类课程之 中。将传统的灌输式或充电式教学方法 转变成更为积极的互动形式教学。在教 学实践中我们可以得出不同形式的教学 方法所带来的效果存在着明显差异。因 此,近年来，我国的各大医科院校争先尝 试将新式教学法应用于各类医学课程中， 如标准化病人教学法、计算机模拟教学 法、案例教学法、讨论式教学法等等。然 而，医学教学方法本身并无好坏之分，其 关键在于能够根据不同的教学内容与教 学目标选择最恰当，并且最能保证医学教 学效益的一种或几种7。
3 我国医学高等教育改革中存在的问题
3.1教师培养难以到位且师资力量不足
由于现行的传统LBL教学模式在中 国根深蒂固，虽然近年来关于新模式的研 讨会议频开,且国内各大院校也广派师资 去国外及台湾地区进行学习交流。但多 数教师难以在短时间内掌握PBL精髓;而 学生方面接受LBL由来已久,亦难以在一 时间良好适应。因此师生双方对于新种 教学方式缺乏必要的心理及技能上的准 备。另外，在客观上，PBL模式自身的属 性要求在我国的实际教学情况中受到制 约。7-8人的小班授课，对于指导教师人 数要求巨大，供需矛盾突出，且PBL对教 师的教学基本功以及对课堂氛围的驾驭 能力有较为苛刻的要求，在未能将师资力 量充分建设完备之前，冒然改革会影响教 学质量,并打击师生双方的积极性[8。
3.2缺乏相配套的规范教材
由于我国尚未正式将现代医学教学 模式及方法形成一定的标准体系，因此缺 乏与之相配套的医学教材。现已尝试投 入改革的医科院校大多是通过自主编写 教材来满足教学需要。而这就存在着一 定的不规范及不科学性。另外在PBL教 学中，目前国内院校多数是沿用人民卫生 出版社出版的系列教材,其编排体系仍针 对于LBL教学模式,使得PBL模式在开展 过程中障碍重重。
3.3相应的政策及评价模式有待同步 各医学院校的改革离不开政府的政 策扶持以及经费资助，在经费吃紧的状态 下，实施新教学模式及教学方法的硬件设 施便难以同步配套，所谓巧妇难为无米之 炊,教室，图书馆藏书量以及必要实验设 备的短缺,都在影响着医学教育改革由传 统向现代过渡的步伐。因尚未建立完善 的教学效果评价体系,会致使很多院校在 尝试改革之后难以衡量且对照比较改革 效果。
4 针对我国医学高等教育改革中存在问 题的相关对策
西方的现代教学思想固然存在着一 定的优越性与先进性,但其模式始终是建 立在西方资本主义社会背景下的医学教 学体系，在医学教育改革的路上，我国仍 然要坚持走一条富有中国特色的，符合中 国医学教育实际情况的国际化教学模式。
(1)明确新时代的教育目标,摒弃传 统的“应试教育”理念，综合、全面的培养 学生,特别是在学生的思维意识以及临床 操作能力方面。在教学中，尝试让学生占 有一定的主动性，切实做到“以人为本” 因材施教,根据学生的兴趣与需要及时调 整不同的授课模式,如：启发式、交互式或 自学式等。在教学中，需多鼓励学生主动 提出问题，在小组的集思广益中获得答 案,并在实践中不断验证答案。以此来加 深学生对所获取到的知识的印象，同时也 调动学生的积极性,培养他们的逻辑思维 能力。
(2) 在师资队伍的建设方面，应增强 教师的业务培训。不应仅停留在学科内 专业知识的更新，更应加强教师对教学方 法及教育思路方面的学习，对于国外一些 新的教学思想及模式应及时进行了解与 借鉴。并尽可能的在教学中予以运用和 尝试,不断优化和总结适合本学科专业的 一套教学方法。
医学教育探索篇（3）
目前，日益凸显的医患矛盾，虽有病因复杂，患者对医护人员期望过高等因素，但也与部分医护人员医德不高，对病人缺乏最起码的尊重等因素息息相关。
医学伦理学教育受到国内各医科院校的普遍重视，相应课程陆续开设。然而，其效果却并不尽如人意。究其根源，既有教学模式简单化的原因，也有外部思潮的冲击带来的新挑战。医德教育，是一门需要受教者不断用心去感受，领悟，思索和实践的课程，该课程本身的特殊属性，决定了其不可能套用专业技能的教学模式。然而，大部分学生已经习惯了记忆—考试的教学模式，学习效果自然大打折扣。同时，物欲横流的社会，享乐主义、拜金主义等不良思潮盛行，不仅给学生带来人生观、价值观的冲击，也给高校的伦理学教育带来了新的挑战。
机能实验学是训练在校生基本操作技能的一门重要课程，同时也为学生医德观念的培养提供了良好的契机。笔者立足医学生医德教育现状，以机能实验教学为依托，开展了医德教育方面的积极有益的探索，现总结如下。
一、机能实验教学现状
机能实验课，作为医学生必修的一门实践课程，是学生们的初次活体操作，有利于学生获得熟练的操作技能和对疾病临床表现及药物治疗效果的感性认识。但是，由于校方忽略了伦理方面的教育，使得学生缺乏对生命最起码的尊重。在课堂上，经常有学生因动物哀鸣而兴奋不已，甚至毫无目的地将动物彻底肢解。他们对于未知事物的探究胜过对于生命应有的悲悯，如果能给予正确的引导，他们或许会成为优秀的医务工作者。
二、加强机能实验课医德教育的具体方法
1.遵循动物伦理学的3R原则
从事生命科学研究的人，对于动物实验室遵循的3R原则即减量（Reduction）、替代（Replacement）和优化（Refinement）原则，应该非常熟悉。其含义是指，在科学研究中，应该尽量少使用动物；或者用其他方法而不用动物进行实验；通过改善条件，改进实验技术，善待动物。
在本科生的机能实验教学中，我们也应遵循3R原则，优化实验，减少动物的用量。比如，肺水肿实验中，为了避免神经系统的抑制对家兔的反应性造成影响，以往并未麻醉动物就直接固定并做颈部插管。现在，为了减轻动物的痛苦，我们尝试改为麻醉后实验，发现这样操作对结果影响也不大。在每次实验结束后，要求学生对动物实施安乐死，以此减轻动物的痛苦。
但是，对于替代的方法，笔者并不完全赞同。因为学生实验是常规有定论的动物实验，如用替代的方法，机能学的实验大多都可以电脑模拟。电脑模拟的结果会使学生丧失了宝贵的实际操作机会以及相应的感性认识，很难达到理论与实践相结合的目的。在有生命的动物身上，学生们才能对疾病的表现产生感性认识，而这是电脑模拟无法获得的。有鉴于此，笔者认为机能学应该使用实验动物，并教会学生如何从为了人类健康事业献身的动物身上获得尽可能多的信息。
2.加强操作能力的培养
医护人员必须具备独自决策的能力。这就要求医护人员必须经过良好的技能训练。但在课堂教学中，常常发现部分学生因组员的照顾成为机能课上不动手的“优待生”；更有甚者，某些组集体提早收工，毫无顾忌地分享其他组的劳动成果，对实验报告应付了事。因此，有必要提高学生的操作能力。我们在实验教学中，要求学生严格遵循操作步骤，自觉遵守操作中蕴含的医德伦理要求。例如，在动物手术教学中，要求学生严格按照教师的要求规范操作，既要自觉遵守，又要监督别人，以培养并增强其技能水平；同时，要求其在动物实验手术后及时撰写心得，总结成功经验，反思失败的原因。
3.借助学生自发活动，宣传动物伦理学的相关内容
学生自发组织的动物伦理学宣传活动具有极大的影响力，其影响甚至远远超过老师在课堂上的宣讲。教师可以通过参与、支持的方式来鼓励学生多开展类似活动，努力营造人文氛围，使学生真正从内心深处建立医德意识，提高医德素质。活动形式尽可能多样化，比如粘贴海报、发放传单以及播放宣传片等。
将机能实验教学有机地融入伦理学教育，既可创设良好的人文环境，提升道德教育的成果，也可为开展形式多样的医德伦理教育提供一条重要的途径。
参考文献：
[1]冯丹丹，韩仰，向阳等.在机能实验教学中加强动物实验伦理学教育的实践与思考[J].现代生物医学进展，2011，19，（11）：3777-3779.
医学教育探索篇（4）
新生入学教育是大学教育的起点,是大学新生完成角色转变,适应学习生活,稳定专业思想的重要阶段,也是大学生形成纪律观念,完善人格修养,规划职业生涯,步入科学发展轨道的关键时期。医学院校的主要职责是培养合格的医疗卫生工作者,医学教育的目标是培养满足人们对医疗卫生需求的医药卫生人员。[1]本文通过总结我院近年来在医学新生入学教育管理中的方法和经验,探索建立一套符合医学院校新生入学教育的有效途径。
一、强化领导,为新生入学教育工作提供组织保障。
新生入学,学院与相关职能部门多次研究,提前布置,精心组织,召开迎新暨入学教育大会,反复强调入学教育对于医学生五年学生的学习、生活及对学院的教学、管理的重要意义,为开展入学教育工作提供强有力的保障。
1.成立机构,加强领导。
为加强对入学教育工作的领导,学院成立新生入学教育工作领导小组,以总支书记为组长,专门负责规划、布置、督察、入学教育工作。各年级辅导员和专业指导教师负责所在年级的入学教育组织工作。
2.制订方案,严格规范。
为规范入学教育工作,制订《新生入学教育方案》,从指导思想、教育形式、教育内容等方面进行细致的安排和部署;制定入学教育时间进度表和专业教育参考提纲,学要求,坚持做到“六个明确”,即明确教育目的、明确教育形式、明确教育内容、明确时间进度、明确教育要求、明确考核重点。
3.明确分工,强化责任。
入学教育的内容包含多个方面,要对辅导员和专业教师的工作进行分工,对入学教育效果负直接责任,从而强化责任意识,认真准备,亲力亲为,取得良好的教育效果。
二、开展以理想信念教育、爱校爱国教育等为主要内容的思想政治教育,帮助新生树立正确的世界观、人生观、价值观和荣辱观。
1.理想信念教育。
教育引导学生认真学习中国特色社会主义理论,坚定中国特色社会主义理想和信念,[2]增强历史使命感、责任感,强化成才目标和学习动力;教育学生形成正确的世界观、人生观、价值观,树立“好学近乎智、力行近乎仁、知耻近乎勇”的思想认知,勤奋学习,奋发成才。
2.爱校爱国和校史校情教育。
组织新生参观学校,聆听校领导和专家教授关于学校历史和文化、校风和学风的报告和诠释,学习、了解我校的校史、校训、特色、成就(含英才)等,使新生了解学校的专业设置和学科优势,加深他们对大学精神的理解,对学校人才培养观念和培养目标的理解;以学校的发展目标、人文精神等来凝聚学生,稳定思想,增强新生对母校的归属感、认同感和自豪感。
3.诚实守信教育。
当前大学生的诚实守信教育集中体现在学费交纳、贷款还贷、诚信应试等方面。在认真做好新生缴费及“绿色通道”工作的基础上,要通过深入、细致的思想政治教育,让学生了解国家和学校的有关政策,形成“缴费上学”、“有借必还”的诚信美德。
4.社会主义荣辱观教育。
高校要把加强社会主义荣辱观教育看成是当前思想道德建设的首要任务。[3]“八荣八耻”,涵盖了爱国主义、集体主义、社会主义思想,是对社会主义思想道德的系统总结。加强对新生开展社会主义荣辱观的宣传、教育活动,使之“知荣明辱”,努力成为有理想、有道德、有文化、有纪律的大学生。
5.开展成人成才励志教育。
通过先进事迹报告会、座谈会等形式,弘扬自强自立、奋发向上的励志精神,营造“学典型、见行动、争优秀”的良好氛围。通过举行成人宣誓礼,教育新生捍卫神圣宪法,履行公民义务,承担社会道义,做一个对社会有益的人。
三、开展以校纪法规教育、安全教育、心理健康教育等为内容的行为习惯养成教育与适应性教育,帮助新生顺利发展、健康成长。
1.校纪法规教育。
校纪法规教育是大学生在校学习生活的制度保障,组织新生学习《学生手册》,开展入学教育知识考试,参加大学生纪律与秩序教育讲座、安全教育讲座,让学生熟悉各项规章制度,使学生自觉遵守校纪校规,同时完善新生入学信息登记。
2.校园安全教育。
制定《新生入学安全教育计划》,开展涉及人身、生活、财产、交通安全等方面的专题教育,增强安全防范意识,防微杜渐;运用典型安全事故案例,教会学生应急处理方法;对发生的安全事故要及时通报、处理,确保学校稳定、和谐。
3.心理健康教育。
组织开展新生心理问题筛查和心理健康教育活动,建立健全学生心理健康档案,完善大学生心理健康教育网络;[4]重点关注家庭经济困难或有其他特殊困难的新生的心理状况,发现异常情况及时疏导、及时上报。
4.适应性教育。
(1)通过举办“如何适应大学生活、学习的适应教育”讲座,使新生尽快适应大学生活,学会学习、学会生活、学会做人,培养自己的适应能力。
(2)通过新生家长见面会,发放《新生家长必读》,让学生、家长了解孩子所选择的专业、学校及学院的发展规划,为今后的沟通合作打下良好的基础。
(3)通过新老生学习经验交流会,帮助新生转变学习方法。
(4)通过举办“高校学生会与校园文化建设”的讲座,让新生更好地了解学生会的作用,积极投身于校园文化建设。
四、开展以学风建设、专业思想教育、学业发展规划教育和职业生涯规划教育为主的发展规划教育,帮助新生树立正确的发展观和成才观,步入科学的发展轨道。
1.学风建设。
“学风正成就事业,学风清造就良医”。学风建设是学校求生存、创品牌、谋发展的基础。学风包括学校风气、学习风气、学术风气、师德师风、医德医风等。通过“求真、求精、求新”的校风学风专场报告会,激励新生树立人生目标、胸怀远大抱负,立志成才,报效祖国。同时努力构建“全员育人、全程育人、全方位育人”学风建设工作体系,让优良的学风成为学校发展强大的推动力。
2.专业思想教育。
向新生介绍学院专业设置、发展方向、专业课程、专业特点及专业师资、考研、就业情况等,帮助他们稳定专业思想。教育引导新生了解大学学习特点、培养学习兴趣、激发学习动机、选择恰当的学习方法;培养他们追求真理、求实创新、严谨钻研的治学精神。
3.学业发展规划教育。
组织学业生涯规划讲座,引导新生制定个人学习的学期目标和阶段目标,提高学习自觉性和有效性,做到制定好一个目标,营造好一种氛围。并以考试、考级、考证、考研为抓手,真正使方法指导、制度保障和检查反馈三项措施得以落实,使学业发展规划取得成效。
4.职业生涯规划教育。
举办“奉献基层五十年,甘洒热血写春秋”优秀校友扎根基层自主创业报告会,号召大家今后投身基层卫生事业。制作展示医学毕业生考研、西部计划、选调生、选聘生、应征入伍学生光荣榜,印发毕业生成长记录和先进事迹材料,介绍优秀学生、校友成长经历,用先进人物和事迹激励、鼓舞学生;通过“就业”“职业”观念教育,为未来职业及人生定位做好必要的观念和知识能力准备。
五、加强以医学伦理学、医事法学、道德规范为主的医德教育,有助于培养德才兼备的医学人才。
临床医学专业特点决定了学习专业知识之前必须接受医德医风教育。[5]医学新生怀着探求医学知识的远大志向,步入神圣的医学殿堂,在这一关键时期对他们进行医德基本原则和基本规范的教育,有意识、有目的、有计划地塑造他们的医德认识、医德感情、医德信念、医德行为和习惯,使之全面、系统地了解医德的基本理论,形成“无欲无求”的高尚医德。
通过医学生誓词的宣誓,使他们从学生时代就树立一切为病人服务的宗旨,用高尚的理想和人格要求来衡量自己,激励学生在以后的医疗实践中自觉遵守医德规范,为实现崇高的理想而奋斗。还要大力拓展医德教育的途径,[6]将医德教育与医疗实践相结合,抓好医学生的功利教育,提高医学生医德情感,正确地处理好“义”和“利”的关系。好学真知,造就回春妙手;力行仁术,终成济世良医。
新生入学之后,新的学习生活环境、新的授课方式、新的学习方法、新的学习目标、新的人生定位等待着他们去思索、去探索、去适应、去定位。新生入学教育是一项系统性很强的工作,必须争取多方面的支持、配合,积极营造一个良好的氛围,真正做到教书育人、管理育人、服务育人,建立健全新生入学教育的长效机制。
附:新生入学教育安排进度表
参考文献:
[1]龙腾.高校医学生教育管理工作的探索与实践[J].中国卫生事业管理,2009,(8):553.
[2]许健,葛晓华.浅析当代大学生的理想信念教育[J].中国科技信息,2009,(3):256-258.
[3]刘云山.知荣辱・树新风・促和谐:在树立社会主义荣辱观座谈会上的讲话[N].光明日报,2006-03-21.
医学教育探索篇（5）
中图分类号：G641 文献标识码：B 收稿日期：2016-01-13
一、案例教学概述
早在19世纪70年代，案例教学就在法学和医学中有所应用，因在哈佛大学工商管理学院的应用而得到迅速推广。
案例教学法以学生为中心，在师生互动过程中使学生积极主动地学习，通过对典型事件进行模拟和提炼，引导学生思考和讨论。案例教学法改变了传统教学中学生被动接受的模式，学生成为课堂主体，教师因势利导。这种课堂教学模式能激发学生的自主学习积极性，提升其综合能力。
我国于1980年引入案例教学，随后迅速在管理学、法学、心理学等各学科中得到应用。
二、医德教育
就业指导课程目前多被列为理论课，但有很多模块，如面试种类及技巧、简历制作、医德、职场适应等实践性较强，简单的讲授法很难满足学生对课程的需求。
从我国传统医学的经典著作中不难发现，医德的历史与医学一样悠久。《大医精诚》一文专门讨论了医德问题。传统医学注重仁爱原则，强调医学要尊重患者。现代医学的发展使得医德的内涵更加丰富和科学，卫生部早在1988年就颁布了《医务人员医德规范及实施办法》，提出了七条医德规范，到目前为止，还没有其他的相关文件对这一要求有新的表述和规定。党的十报告中提到了要提高医疗队伍服务能力，加强医德医风建设的要求。
目前医学院校医德教育的课程主要有医学伦理学、医师法教育、就业指导等。良好的医德教育体系能够推进医疗行业的软环境和谐化，形成良好的医德医风，提升医疗从业人员道德素质。然而，医德教育领域还存在授课内容陈旧、授课形式单一、师资薄弱、学校不重视、学生抵触等问题。
三、医德教育模式探讨
医学生的医德教育内容不断丰富，目前已经涵盖医德规范、医学伦理教育、职业教育、医患关系教育、医德实践教育等内容。另外，医德教育的途径也在不断拓展，从单一的课堂教育延伸到临床实践领域，医德教育取得了长足发展。
仅从课堂教育来说，医德教育也有横向发展，各医学院校除开设医学伦理学外，在其他专业课堂上也会融入医德教育内容，以增强医学生的医德认知，培养医德情感。此外，校园的整体医德教育氛围良好也是进行医德教育的一种途径。入校之初，组织新生进行医学生宣誓活动，使其熟知医学生誓言；校内设立医学名人雕像，教学楼、实验楼走廊挂满医学界名人名言，加强校园医德环境氛围建设，潜移默化地对学生进行医德教育。
本文以就业指导课程中的医德教育为研究对象，希望通过合理的授课模式强化学生对医德的认识，而通过对近千名毕业生调查发现，有76%的学生希望在课堂上加入案例教学模式。
四、案例教学在医德教育中的实际应用
1.案例主体
河北省承德市隆化县乡韩家店的村民于某一家本是幸福欢乐的，某一天不幸却从天而降。2015年6月份的一个周末，四岁儿子突然瘫坐在地上，孩子母亲发现情况后，将孩子送到了当地诊所，经过一段时间的治疗，孩子的病情并不见好转。在外打工的父亲赶回来后，将孩子送往市里的三甲医院进行检查、治疗，诊断结果是孩子得了脊髓灰质炎，这辈子可能再也站不起来了。家里人不愿意相信这样的结果，随后带孩子辗转石家庄、北京、承德等多地，孩子病情不见好，医疗费用却已经花费了十几万，这已经使家里负债累累。在控制病情的同时，康复科的大夫们一直对孩子进行康复治疗。然而大夫们也明白，现在的常规康复治疗并不能帮助孩子恢复健康，只能维持现状。在了解到孩子家庭情况后，康复科的大夫们开始出谋划策，为于某一家提供帮助。
2.课前准备
（1）按7～10人一组分组，给每组成员相应的A4纸、笔等，以便记录小组讨论意见。
（2）查阅相关资料，以便各小组对课堂内容有所了解，以提高讨论效率。
（3）调查医院相关工作流程及相关政策。
3.适用对象
在医院见习期间已经进行科室轮转的学生，对各科室的工作流程和联系部门有充分了解的医学生；刚进入医院工作的毕业生。
4.教学目标
本案例的教学目标如下：
（1）使学生了解医德的历史演变、基本内容及评价标准。
（2）医德培养的方法、途径、意义。
（3）唤醒学生医德意识，形成良好的医德品质并最终外化为行为。
5.课堂设计
本案例内容简明扼要，案例脉络清晰。首先，让学生置身情境之中，设问：“作为医生，你会为这个家庭提供哪些帮助？”引发学生思考、讨论，时间10分钟，并在发放的A4纸上写出小组最终讨论意见，每组选派代表进行讨论结果陈述。
其次，把案例中康复科医生们的做法加以真实呈现：第一，科室组织了募捐活动，自己捐献的同时动员身边力量。第二，有的医生提出来自己免费对孩子进行康复训练，但由于需要借助一定的设备和场地，无法实施。医生们对孩子妈妈进行了简单的康复治疗培训，一些日常的康复训练由其母亲代为进行，以减少医疗费用。第三，科室医生们还积极寻找政策上的支持和帮助，为其争取到了医院全年的免额费用一万元。第四，医院联系当地大学相关部门领导，借助学生力量并成立了扶助机构，把此项工程长期坚持下去，使有类似遭遇的家庭能得到一定的帮助。通过分析医生们的行为，启发学生提高医德认识水平。
最后，梳理国内医德相关文件和重要节点，明晰医德内容，并讨论在新的时代背景下医德的重要性和延伸，梳理正确的医德观念。
6.课堂讨论
（1）如果你是医院康复科的大夫，你会怎么做？哪些因素促使你做出这些行为？
（2）你所了解的医德内容有哪些？面对医患矛盾突出的现状，你对医德有什么新的思考？
在医学生中开展医德教育有助于医疗卫生行业整体医德素质的提高，促进医疗行业软环境的和谐发展，同时有利于医学生人格完善和个人素质的提高。医学院校肩负着培养医务人员的工作职责，必须建立完善的医德教学课程体系，采取丰富多样的教学手段，以强化医学生的医德教育效果。
医学教育探索篇（6）
生物化学学科知识范围极其广泛，它涉及化工、卫生、食品等多个领域，是一门刚刚新起的学科。而目前医学院校的生物化学教学普遍沿用传统教学方法；学生在基础医学院只学基础知识，在临床医学院仅学临床知识，大多教学改革都没有将其与临床联系起来。如何解决这一问题是目前医学院校生物化学教改的难题。
一、生物化学在医学教学中的重要性
近年来，生命科学的发展突飞猛进，而生物化学是生命科学的基础学科，是医学教育的主干课程。其理论和技术已渗透至基础医学和临床医学的各个领域，是现代生命科学的共同语言。生物化学是一门以分子水平和化学变化的深度研究生命的科学，内容比较深奥抽象，是一门比较难学的医学基础课。生物化学这门学科的特点是系统性、抽象性、联系性比较强，难度比较大，发展比较快。在基础课程学习起始阶段教师应适当地结合临床内容，由临床问题引出要学习掌握的基础知识。知识的意义存在于对知识的应用。这样可使学生学习兴趣大大提高。对一些基础理论、基础知识进行精辟和深入的讲解，使学生真正掌握知识。基础教育和临床教育相互渗透。在基础课程学习中，适当地结合临床内容，在后期的临床教学阶段，较多地联系基础知识，会使学生在脑子里建立起医学知识的系统知识结构。不至于到了临床课程乃至做了医生之后，才发觉生物化学知识如此重要却又无暇再深入钻研。
二、结合临床合理设置教学内容
医学教育探索篇（7）
医德，作为一种崇高的职业道德，随着医疗卫生事业的发展和改革的不断深入，老百姓维权意识也在不断增强，对医务工作者的标准也在不断提高，这就要求作为未来医疗卫生事业主力军的医学生，必须具备高尚的道德情操和全心全意为人民服务的奉献精神。大学期间是医学生人生观、价值观形成的关键时期，也是塑造良好医德的重要时期，把握这一关键时期对医学新生进行良好的医德教育，对培养高尚医德、精湛医技的医学人才具有重要意义。
一、大学医学生医德教育的必要性
医学院校要抓好医学生职业道德教育，就要对当前我们面临的形势、 任务和教育对象有一个清醒的认识。首先，德育是我国高等教育的重要组成部分，医德教育是医学院校德育的基本内容之一。高等医学院校肩负着培养专门医学人才的重任，在现代社会市场经济迅速发展的新形势下，必须认真研究如何加强医学生医德教育, 使学生懂得在未来的职业生涯中利用所学到的知识和技能, 更好地发扬社会主义人道主义精神, 实现救死扶伤的医学目的, 这关系到我国医疗卫生行业的道德水平, 是社会主义精神文明建设赋予我们的重要历史任务, 对促进医疗服务质量的提高也有着重要的意义。医学高等教育不仅要培养医技精湛的医学生，更要培养医德高尚的医学人才。中华民族历来重视医德，“不为良相，当为良医”等至理名言，表明了中国几千年的医学文化，在漫长的进化发展中，形成了自身特有的道德观和价值观。从孙思邈的《大医精诚》到缪希雍的“医乃仁术、济人为本”，再到现代外科学之父裘法祖“忠诚祖国、俯首为民”的大爱精神，都要求为医者有高尚的医德。而时代的发展要求医学毕业生大部分从事基层医疗，故更需要有崇高的医德修养。然而，近年来的学生选择医学专业除热爱医学事业外，也增加了实用成分和功利色彩，从医不是因其崇高而是为其实惠，不是全心全意为人民服务而是为谋私利，由此就很难避免未来的白衣天使误入歧途。当今医学院校重医技轻医德教育已成为普遍现象，殊不知如果行医者没有崇高的医德，那么就有可能损害患者的利益，走向犯罪以至危害社会，如：器官移植沦为器官盗窃、器官买卖，安乐死成为亵渎生命，人工生殖走向克隆人类等；个别义务工作者不严于律己，医德修养淡薄，崇尚拜金主义，以致出现了用假药、滥检查、收回扣、要红包现象；还有甚者不以患者生命为重，导致医疗事故，给患者带来不必要的身心伤害，引起社会的广泛关注，因此医学教育中的医德教育应得到加强，在起点上给未来的白衣天使正确的引导，以防受不正之风影响，使医学新生树立正确的道德观和价值观，培养献身医学，恪守医德，精益求精的精神。
其次，在经济全球化的浪潮中，国内医疗资源进入国际优化总渠道，在国际范围内进行资金、科技、管理经验、知识、人才等要素的优势互补，这一方面有利于我们引进和学习世界优秀文化的最新成果、先进的医疗管理经验包括医学职业道德教育经验，从而推动医学职业道德教育方式方法和手段的现代化，也有利于扩大人们的知识范围，促进人们进一步解放思想，更新观念，为医学职业道德教育带来更加丰富的教育内容，注入新的活力；另一方面，各级医疗机构及其从业人员将走上国际大市场， 市场的参与各方不仅需要借助于现代经营管理和现代技术，而且还需要借助于人才的主动性、创造性及职业道德自觉性，否则，难以在激烈竞争的市场中求得生存与发展。这必然要求医疗行业更加重视医学职业道德教育。
二、大学医学生医德教育的实践途径
2.1 加强人生观、价值观、世界观的教育。正确的人生观、价值观、世界观对一个人的成才具有重要作用。就医学新生而言，应以热爱共产主义、社会主义、集体主义为教育主题，以马列主义、思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想为主要内容，使学生树立全心全意为患者服务的人生观，树立人民群众利益高于一切的价值观，树立正确的、科学的世界观，并作为终身的奋斗目标付诸行动，实践于整个的大学生活和学习中。
2.2 加强救死扶伤的人道主义精神教育。健康所系，生命相托，竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，为祖国医药卫生事业发展和人类身心健康奋斗终生。开学伊始，就应该对学生进行医学生誓言教育，要使医学生意识到，维护和促进人类健康，是医学永恒的主题，自己不单单是一名医务工作者，同时还应该是一个充满责任感和使命感的人道主义者，只有在这一宗旨的指导下，才能在祖国和人民需要的时候勇往直前、义无反顾，才能在面临危险、情感等问题时，做出正确的抉择，如在抗洪救灾中，在SARS肆虐中华大地时，在抗雪救灾里以及无情的5.12汶川大地震中，都有医务工作者无私的付出，有可歌可泣的感人事迹。通过医德教育，使医学新生们意识到医学在和谐社会所肩负的历史使命和挑战，在民族大难面前和人民需要时应积极响应党的号召，为广大人民服务。
2.3 加强在实践中医德教育。对医学生来说，暑期社会实践就是进行医德教育很好的实践课。在实践中要培养学生团结协作，吃苦耐劳的素质。医务工作者是需要合作精神的，如一个手术的实施需要几个人的参与，一项新技术的开展需要许多人的团结合作，而当前大学生独生子女渐多，往往欠缺团结合作意识，所以社会实践是一种精神上的升华，在社会实践中要严格要求，正确诱导，切忌走过场，敷衍塞责。
2.4 加强医学教学中的医德教育 在医学教学内容中渗透医德教育，既能激发学生的兴趣，又能活跃课堂气氛，学生易于接受。由于每门课均有其特点，可以依此为据，进行不同形式的医德教育。如在人体解剖课的实验课上，除讲授内容外，还可以结合外科手术中由于大夫责任心淡薄造成的器官错切、多切引发医疗事故；在组织学教学中，可以结合由于临床医生的疏忽造成病理切片漏诊、错诊等问题，对医学生进行为医者要有一丝不苟的工作态度教育，既体现了学好医学基础课程的重要性，也使学生在学习过程中培养了严谨求实的品德品质。如此将医德教育融于专业课教学中，既做到了教学又做到了育人。#p#分页标题#e#
2.5 加强校园文化中的医德教育。积极向上的校园文化对学生医德形成可以起到潜移默化的引导作用，可以通过校园广播、校报、宣传栏、海报、条幅，特别是校园网等有效手段，大力营造校园文化氛围，宣传医德高尚医务工作者的先进事迹，或直接邀请他们给学生作报告，使新生亲身接触到榜样，感受榜样的高尚医德和崇高人格，加深对医德的理解。再者邀请医院主管人员讲述医务人员医德低下的实例作为反面教材，使同学们对医德有比较具体的认识和看法，增强是非分辨能力，自觉抵御不正之风。
2.6 开展以医德教育为主题的素质教育周活动，弘扬高尚医德教育。定期组织班级学习讨论，互相交流心得体会，发挥优秀党员、团员的先锋模范作用，并把崇高的思想品德作为大学生入党的先决条件；开展素质教育周，组织以医德为主题的演讲比赛、征文、知识竞赛、文艺晚会等，以不同的形式使学生们在这些活动中感悟医德，既锻炼了自己，又在参与中使自己的道德情操得到了洗礼，并营造了良好的崇尚高尚医德的校园氛围。
2.7 加强临床实习期间医德实践道德教育。建立学校与医院联手教育的模式加强临床实习期间医德实践，即学校侧重抓医德理论教育，医院侧重抓医德实践教育。这种教学模式既有益于学生的职业道德培养，对医院的医德医风也是一种促进，获得双赢；要组织力量制定医德实习计划，使临床实习期间医德实践有计划，有组织地开展；当前我们的医德教育之所以效果欠佳，在一定程度上与我们对医德教育的重视程度不够有很大关系，多数院校在医学生实习阶段只注重提高医学实习生医疗技能，忽视了医德教育的开展，而这一阶段的医德教育往往更为有效。
三、医学生德育教育的长期性
培养合格的医学人才，是建设社会主义卫生事业的永恒主题，良好的医德医风是社会主义精神文明建设在医疗卫生系统的重要体现。医学生是未来医疗事业的主力军，他们的医德医技如何，将影响我国医疗卫生事业的发展水平和质量，因此，医德教育必须从基础抓起，从医学生抓起。加强医学生的医德教育，使他们继承中华医德的优良传统，突出表现社会主义医德的新时代特点，提高未来医疗队伍的整体素质，以适应医疗卫生改革和市场经济发展对医疗服务的新要求，促进我国卫生事业健康快速发展。
良好医德修养的培养不是一蹴而就的，它需要学校、个人以及全社会的共同努力。医德教育是医学院校学生工作中一项长期而艰巨的任务，贯穿于整个医学教育的全过程。在现代市场经济对医疗卫生战线产生巨大冲击的环境下，发扬中华医学的优良传统，建设新型的社会主义医德，使大学医学生树立正确的人生观、价值观尚需要一个循序渐进的过程。要通过多种渠道、多种方法，正确的引导，使医学生健康成长为21世纪优秀的医学人才，同时医学院校也应积极探索医学生医德教育的新途径、新思维，借鉴“大医精诚”思想，吸取我国传统医学“杏林文化”之精华，理论结合实践，做好大学医学生的医德教育。
参考文献：
1. 徐红梅，金卫东.高等医学院校大学生德育递进教育的培养途径研究[J].中医教育，2002,21（4）：11-12.
医学教育探索篇（8）
特殊教育的目的是最大限度地满足各类残疾儿童的教育需要，挖掘儿童的潜能，使他们增长知识、获得技能、完善人格，增强社会适应能力，成为有用之才。因此，在教学课程、教学形式、教学资源等诸方面都要尝试进行改革，将医疗康复和教育开发有机结合，对残疾儿童进行缺陷补偿教育，完善他们的人格，使他们在学习文化知识的同时身心都能得到医治和康复。
一、实施“医教结合”教学模式的意义
特殊教育的对象往往需要接受较长时间的康复治疗。家长们从发现孩子异常到接受现实，在这个反复而又漫长的过程中首先想到的是寻求医生的帮助。对特殊儿童而言，首先要解决的是医学上的鉴定与治疗，因此康复治疗大部分时间是在医院进行的，医生会利用医学知识对患儿进行治疗、对家长进行指导。而学校要想对特殊儿童进行康复治疗存在一定的困难，毕竟教师不是医生，针对特殊儿童生理方面的问题无法像医生那样提供专业的解决办法。美国的《残疾个体教育法案》中提出，应大力发展基于学校的康复治疗模式，并使之成为教育过程的一个重要组成部分。对于特殊儿童来说，他们既希望能在医学方面得到很好的治疗、在康复训练方面得到专业指导，又希望能在学校教育中学有所得。因此，我们应积极探索“医教结合”的教学模式，为特殊儿童的康复和学习服务。
二、实施“医教结合”教学模式遇到的现实困难
一些经济发达地区的培智学校已经尝试通过改编教材、创新康复模式、改革教学方式、增强功能学科实用性来提高学生的社会生活适应能力，而且取得了一定的成果。但是在相对落后的边境地区，实施“医教结合”教学模式还面临许多困难。
1.教师对自身专业发展方向感到迷茫
在边境地区的特殊教育学校，很多教师都毕业于普通师范院校，他们虽然具备基本的心理学和教育学知识，但是与特殊教育专业毕业的教师相比还存在很大差距。为了弥补这一欠缺，教师需要将很大一部分精力投入到学习之中。目前，“医教结合”的教育理念要求教师对医学康复方面的知识有一定程度的了解，而且在课堂教学中所采取的教学方式要经过医学验证适合特殊儿童。无论是对于普师还是特教专业毕业的教师来说，这些都是在自身专业发展的道路上面临的新问题。很多教师对自身的专业发展方向感到迷茫。
2.如何利用好教学设施和设备
由于特殊教育有其特殊性，在学校建设方面自然与普通学校有所不同。特殊教育学校除设有普通教室外，还设有专用教室，如音乐(律动)室、书法绘画室、仪器室、家政室、体育健康训练室等，同时还配备了保证特殊教育、教学和学生康复需要的设施、设备、模型和康复器材等。而今，随着科学技术的飞速发展，教学设施和设备更新的速度也很快，如何利用好这些设施和设备是摆在教师面前的一个重要研究课题。虽然引进新设备后，通常都有厂家的技术指导给教师进行培训，但是培训的时间紧、任务重，教师们往往不能完全消化理解，在教学中也不能把这些设备充分利用，因此难以取得理想的教学效果。
3.如何实现“医教结合”
传统的课堂教学以促进学生发展为终极目标，教师围绕这一目标设计教学环节，根据学生知识掌握的程度确定教学的重点和难点。在特殊教育的课堂教学中，由于学生个体残疾程度不同，往往要针对学生个体的差异确定不同的教学目标，甚至是一个学生一个目标。“医教结合”要求教师在教学过程中根据学生的个体差异为学生制定不同的康复目标，把握好“医”与“教”的方式，使这两方面有机结合，帮助特殊儿童取得更好的学习效果。我国的特殊教育起步较晚，没有更多可供借鉴的经验，如何实现“医教结合”是教师面临的一个很大的难题。
4.如何使学校教育与家庭康复多位一体化
学校拥有的专业教师和专业设备能够保证学生进行科学的康复训练，但学生在校的时间有限，这就制约了学校资源利用的最大化。家庭教育对特殊儿童来说至关重要，甚至是比学校教育还要重要，因为孩子在家里的时间是最长的，所以家长的认识必须要提高上来，与学校教育形成合力，以此帮助学生更好地康复与学习。那么，如何充分利用资源使学校教育与家庭康复多位一体化，这也是需要我们探索的重要问题。
三、对“医教结合”模式的实践与探索
特教学校是学校，也是康复机构，要坚持“挖掘潜能，增长技能，完善人格，适应社会”的培养目标，面对困难要迎难而上，积极进行教学改革。
1.统整课程，康复教育与学科教学合理布局
可借鉴其他学校课程改革的做法，尝试采用“技能目标——主题训练——康复教育”的课程模式。课程目标的设置要注重技能的功能性、生态性和生活性，以技能目标的导向性开展主题生活技能训练，并围绕主题技能训练模拟真实情景、按季节的更替进行室内或室外的康复教育训练。课程设置可分为主题技能课程和康复课程，其中主题技能课程以生活适应技能训练为核心，康复课程以身体机能康复训练为主，以“技能目标——主题训练——康复教育”的模式将两类课程有机结合。
根据学生年龄和身心特点，低年级(一、二年级)为康复初期，在课程设置上主要以康复课程为主，以教育技能课程为辅。中年级(三、四年级)在经过低年级的医学康复训练后，再学习教育技能课程。教育技能课程和康复教育课程可以各占一半。高年级则以教育技能课程为主，康复教育课程为辅。
每周教师都要进行集体教研，根据各班学生的实际情况制定下一周的技能目标，并梳理“主题训练实施方案”。各康复教师要根据技能目标主题制定康复辅助方案，以学科教学为载体，融入康复手段，辅助实现康复目标，达到课堂教学与康复训练的有机整合。
2.因材施教，个别训练与集体教学相辅相成
注重集体教学与个别训练相结合，坚持以挖掘学生的生理能力为目标，把康复目标和学科目标有机整合。既关注学生学科知识的获得，更关注学生基本社会生活能力的提升，达到标本兼治的育人目的。
在开设康复辅助课程的同时，还要开设个别康复实验课程，挑选学生，配备康复目标辅导教师。教学内容包括语言康复以及情绪与行为干预等，每天学习时间不少于2课时，每节课时间为30分钟左右。其他的集体康复课程每天安排2课时，每节课时间为35分钟左右。
3.充分利用教学资源，促进学校教育与家庭康复多位一体化
康复手段的介入要符合科学性，利于学生的个体发展。“医教结合”倡导现代医疗手段和方法整合，通过改善学生在运动、感知、言语和语言等方面的问题来提高学生的生活质量。特殊教育学校要充分利用教育资源，建立学校、家庭、社会多位一体的网络体系，不断拓宽康复教育渠道，帮助特殊儿童实现康复目标。还要定期进行家长培训，建立家校联系簿，开通班级博客，组织教师家访。教师要帮助家长树立信心，转变观念，调动家长的积极性，让家长参与到孩子的康复训练中来，与孩子一起参加活动，从中了解一些教育训练的技巧和方法。
此外，教师要帮助学生树立生活和学习的信心，培养学生健康的生活情趣，改变学生因受智商和能力的限制而形成的孤独性格。在班级里可以开展丰富多彩的趣味活动课，教学生玩下棋、拼图等多种游戏，为特殊学生与其他小朋友的相处搭建平台。
医学教育探索篇（9）
关键词：
中职教育；医学检验；校企合作
医学检验教育的目的是为医院检验科培养实用型人才。中职学校的医学检验专业教育中，应与医院检验科相互配合，共同完成教育任务，为医院输送具有现代先进理念，掌握现代检验技术的有用人才。如何将医院检验科的现代知识、技术，人力资源与中职学校的检验专业教育有机结合二合为一。作者认为，从以下几方面考虑探索实践。
一、教学与临床教师二合为一
中职学校的检验专业课教师和医院检验科检验技术人员相互协调，共同完成教学工作。学校临床专业课教师每年利用无课时间或是假期，到医院参加检验科的检验工作。不断补充临床检验的新知识，新技术操作。医院配合学校，派理论水平高，表达能力强，临床检验技术操作过硬的检验技术人员到学校兼任临床检验课教学工作。两者交替进行，充分利用人力资源，有利于提高教学质量，有利于教学反馈。学校医学检验专业教育必须适合医院检验工作岗位的需要，教学内容与教学过程中缺陷，在很大程度上，通过医院检验科技术人员在任教过程中，及时发现，并反馈于学校检验专业所属的教研室，督促其纠正，更新，不断帮助学校更新临床检验知识与技术，培养适合医院检验科需要的技术人员。
二、教学场所二合为一
一般中职学校医学检验专业学习过程，几乎是在学校的实验室里，按课本要求完成教学内容。学校的教学设备因资金问题，更新机会少，与医院先进设备相比，较陈旧、滞后，加之教学内容的落后，学生学到的知识与技能有限，培养出来的学生难于胜任医院不断更新的技术要求。为此，学校有必要与医院检验科协调，在临床专业课学习时，学生可到医院完成临床课见习。医院现有的设备可以直接提供给学生见习，利用医院资源，为学校医学检验专业提供更多的学习机会。在假期，学生可自愿到医院参加社会实践，了解医院检验科工作流程，熟悉各仪器检验过程，增加学生学习检验知识的兴趣。学校的教学设备，目前医院仍使用的，可以开放检验实验室，有兴趣的学生利用校内的实验设备，在实验教师的指导下，学习独立操作，反复练习，不断提高动手能力。
三、联手管教管导，培养服务意识
中职学校医学检验专业学习的目的，不但要学习文化，科学技术，掌握检验技能，更重要的是成为“四有”人才。医院科室工作过程中需制定目标。例如，认真学习与努力实践态度，为病人服务与快乐工作的态度，同事之间团结协作的态度，有高度职业操行与乐于奉献的负责态度。这些目标的实现，只是在学校教学中理论表达或是说教式学习，让学生难于理解与体会，无法达到应有的效果。如借助于学生在临床见习与实习中，通过检验科技术人员言传身教，可达到事半功倍的效果。学生看到技术人员工作中，一丝不苟，对技术操作严格要求，肯于钻研，对病人和蔼如亲人般，对检验结果耐心解释。医院利用“室内质控”“室间质评”的活动，强化学生学习质控意识，告警学生，在医院检验工作过程中，每一环节都要有高度责任心，丝毫不能出差错，杜绝医患事故的发生。医学检验专业学生通过参加医院临床见习，实习等活动，不但要学习检验科的技术操作，更重要的是养成责任心，有高度敬业精神，热爱检验工作，正确对待病人，树立良好的人生观，世界观和价值观，培养服务以人的意识。
四、学校与医院检验科共同学习研讨教学大纲
学校医学检验专业学习的课程、学习内容和操作流程，必须合理化，人才实用化，并且要与职业资格考试大纲相适应。目前学校医学检验专业的教学大纲部分不能适应医院的要求，教学大纲与职业资格考试大纲差异较大，致使中职生职考通过率低于大专，本科生。因此，学校的检验专业教研室应积极与医院检验科的技术人员共同学习卫生部公布的新教学计划与大纲，结合医院工作需要，职考需求，及时增减学习课程、学习时间，必修课与选修课，教学重点内容，据医院与职考的需要而适当调整。例如，应增加常用仪器学、诊断学、内科学、药理学、医学遗传学作为必修课等，针对区域性，如广西，地中海贫血发生率较高，故遗传学作为必修课，尤为重要。
五、医院与学校共编教学教材
医学检验的临床课程，实践性强，技术性高。不管是形态学还是生物化学的检查，其检查结果的真实性，准确性，直接影响到临床疾病诊断，还作为诊断血液病，寄生虫病的“金标准”。检验科的仪器、试剂不断更新，新旧仪器的原理，操作区别较大，医院的检验科技术人员不断接受新的理论，新的技术。故检验科的理论知识，先进检验技术操作远远走在学校的前面。学校的医学检验教师必须面对这个事实，主动求变，求新，积极参加医院临床检验实践工作，掌握新知识，新技术，及时运用到教学中，唯有这样才能使学校临床检验教学跟上时代的步伐，为医院培养输送与时俱进的实用型人才。故在编写教材内容时，学校与医院检验科的技术人员，共同讨论，编写检验临床专业课教材的内容。删除陈旧、滞后的内容，增添医院新的理论，新的技术，满足学生的学习量，达到医院检验科工作的需求。通过不断探索，使医院与学校在校企合作中，协调一致，相互促进，共同培育出符合医院要求，与时俱进的现代化实用型检验人才。
参考文献：
医学教育探索篇（10）
中图分类号：G624.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2013）15-0233-02
大学生的心理健康问题是一直是学者们关注的焦点。我国学者钱曼君认为大学生心理问题主要包括神经症行为，习惯异常，厌恶社交的、的行为，行动过度的行为，和别的学生处不好关系，和父母关系有障碍等6类问题。大学生在校学习期间面临就业等各种压力，这些压力对大学生的心理健康有负面影响，而与心理问题呈正相关。应对方式对心理健康状况的关系起着一定的调节作用。在众多的研究中，对边远地区大学生的关注较少。以学校教改项目为契机，对本校大学生的价值观、压力应对方式和心理健康进行了问卷调查，结合我校学生实际情况总结如下：
一、心理健康课程改革的必要性
大学生的学习效果依赖课程的设置和实施。课程设置是否科学和恰当，会直接影响到受教育者的知识结构和能力培养，影响培养目标能否顺利地实现，也影响到受教育者今后社会活动的参与能力和适应能力。我校地处我国西南偏远地区，学生主要来自桂、滇、黔的贫困边远地区。同时，医学院校学习任务重，学生压力大。虽然我院已经建立一套心理健康教育体系，但随着学校扩招，学生的增多对心理健康教育的有效性造成影响。开发心理健康教育课程授课策略，从根本上提高心理健康教育的针对性和有效性，才能为提高当代大学生的心理健康水平和生活质量服务。
笔者在校从事2年的辅导员工作中发现，与综合性院校以及师范院校相比，医学院校大学生课程繁重，周末上课现象严重。课程结束以后，复习时间不足，
差1分挂科现象严重。本项目对本校大学生心理健康状况的调查数据显示，医学院校大学生心理问题突出，在强迫症状、人际敏感、抑郁、焦虑等方面得分较高。对近2年休学同学的原因进行统计，发现由于精神问题退学的占退学原因的大多数。
二、教学改进措施
（一）加强心理健康教育队伍建设
1.组建专业师资队伍。我国高校心理健康教育开始于20世纪80年代中期，整体而言，高校心理健康教育师资队伍在不断扩大。但是，就我校而言，心理健康教育队伍建设还很薄弱，心理健康课程授课教师非心理学专业出身，只是具备丰富的学生工作经验。
因此，大学生心理健康教育队伍首先应从学历结构、专业知识结构和工作岗位分布上做到优化组合，尽量确保心理学专业人员、硕士以上学历人员占较大比例的心理健康教育工作队伍。
2.强化心理健康教育教师的培训。对从事心理健康教育工作的教师进行心理学专业知识和心理咨询技能的专项培训，是有效开展学校心理健康教育的前提。因此，应积极组织心理健康教育老师参加培训，培训工作应列入学校师资培训计划，通过培训不断提高他们从事心理健康教育工作所必备的理论水平、专业知识和技能。同时，加强对班主任的心理学知识培训。
（二）改变授课教师教学策略
1.思维方式的转变。电影《死亡诗社》中的基丁老师思维活跃、教学方式不局常规，不仅注重教育知识，更注重学生情感和能力的培养，启发学生发现自己感兴趣的方面，指导学生学会选择自己的人生。课程改革取得成功的关键因素在于教师思维方式的突破和创新。在新的时代背景下，课程改革必须突破传统的教育观念和认识。心理健康教育课程也应该秉承这种观点，转变思维方式，在授课中更注重培养学生的心理保健的能力。
2.教学模式的创新。同时，课程改革要寻求教学模式创新。教师习惯了以前的教学模式，在课程改革中，难免会出现“新瓶装旧酒”的现象，因此大大削弱了课程改革的力度，课程改革目标的实现也更加困难。改变这些现象，在新课程改革中应打破积重难返、极具惯性色彩的“政策依赖”倾向。心理健康课作为一种普及心理健康知识的课程，应避免单纯的理论知识灌输，而要结合实际案例，通过案例分析让学生获得知识。同时，将教学目标有知识目标更多的转向能力目标。
3.实现角色的转换。在心理健康教育课程中，教师更多的是导师。“导师”的职责是向导、伙伴、顾问，教育者应置于学生中间，为学生指明前进的方向，为学生的学习活动提供组织和指导。针对本校心理健康问题突出的现象，教师在教学过程中，更应该做好心理健康的引路人的角色。
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医学教育探索篇（11）
随着社会的进步和经济的发展,国家法制建设也逐步健全,对医务工作者也提出了更高的要求。他们不仅要具备高水平的专业知识,同时,也要熟悉自身工作中潜在的法律问题,依法行医,以便更好的为患者提供优质的服务。医学院校作为培养医学人才的基地,必然要承担起对医学生法律教育的重任。我们认为,法律素养也是任何专业大学生应具备的素质,通过对医学生法律知识的传授,法律意识和法律思维的培养,达到提高学生综合素质的目的。因此,我们尝试着对传统的教学方法加以改革。
一、“问题教学法”组织课堂教学
我们首先面对的问题就是提高学生的听课效果。高校大学生已经步入成人阶段,具备一定的抽象思维和逻辑思维能力,简单的灌输方法是无法开发学生的思维能力的。为此,在教学方法上,应该主要采用“问题教学法”来组织课堂教学,使提问成为课堂内容的重要组成部分。过去的传统教学一直把提问作为一种辅助教学的手段。我们认为,在当今形势下,提问的职能要发生转变,即提问不仅仅起到检验的作用,更应该是师生增强互动,培养学生分析问题能力的一种手段。因此,我们在教学准备阶段,精心设计课堂问题,使问题成递进形式,让学生不断思考,提出自己的见解,教师再加以引导和归纳,使学生对知识的理解不断深入,让学生在思考和分析中提高素质。
二、案例教学法的运用
法学理论可谓博大精深,要在有限的时间内让医学生既掌握法学理论知识,又对他们进行法治思想的教育,案例教学法不失是一个捷径。在具体运用案例教学法时,我们主要采用如下方法:
(一)案例讲授
学生们普遍感觉行政法这一章很难理解,它不像刑法、民法那样贴近生活。我们就在课前先讲一个主题案例,并把该案例贯穿整个理论讲授全过程,让学生对什么是行政机关、什么是行政相对人等问题先有感性认识,再向学生讲授“行政法对公民权利的约束性”,这些法治理念,就容易得多。我们讲授的对象是医学生,他们不仅需要掌握基本法律知识,更希望了解医患纠纷中的法律知识,因此,我们在课堂上加入了医患纠纷的典型案例,把法律知识和学生的专业知识结合起来,学生们切身的体会到了学习法律知识的实际价值,培养了他们的兴趣。
(二)多媒体案例教学
选用有代表性的案件,实际放映给学生们看,让他们对法律知识有更直观的感受。在讲授“刑事诉讼程序”时,结合相关庭审视频,给学生讲解相关法律条文阐述其意义,这样就是学生对书本上枯燥的叙述有了鲜活的认识,学生在很短的时间内就能理解这些知识,收到很好的教学效果。
三、改革考试方式,培养创新意识
长期以来,不论对作业还是考试,老师和学生都形成了依赖标准答案的习惯,只要与标准答案不同,就是0分,这样做很难激发学生的创新意识,也挫伤了学生的思考问题,提出个人见解的积极性。因此,我们一改传统的闭卷考试模式,而是采用了案例考查法,就是让学生根据案例中所给的条件,回答两三个问题。所提出的问题都是围绕教学中的重点知识点,让学生把学过的知识与案情结合起来,以达到培养学生法律思维的目的。在评卷方法上,采用标准答案与非标准答案相结合的方式,即使学生的答案与标准答案不相符,但是学生运用了学到的知识,提出了自己的见解,也会取得好成绩,这就给学生更多的独立思考空间,学生们能够活学活用,把考试变成展示自己的平台。
通过对医学生的法律素质教育方式的改革,能够培养出专业技术优秀,同时,懂得法律知识的人才。为减少医患纠纷,构建和谐医患关系颇为有益。
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