医学教育的方法大全11篇

时间：2023-06-11 08:57:46

医学教育的方法

医学教育的方法篇（1）

现代教学设计模式在近些年的中医学高等教育教学过程中得到广泛研究和应用，在高等中医院校，教学本身作为学生学习过程中的一种干预行为，与学生最终的学习成果密不可分，即任何一种或几种教学设计模式的优劣及应用得成功与否，直接由其是能否提高课堂教学的有效性和提高学生学习效果来决定，教学设计模式的选择和有效应用是提高高等中医院校教育教学质量的前提保障，兹以-BL系列，即PBL、TBL、LBL、CBL几种现代教学设计方法在高等中医教育教学中进行有效应用的情况进行研究和探讨。

1-BL系列有效教学设计模式概况及组成特点

-BL系列教学设计模式目前在中医高等院校很多课程的教学中都在积极地推进与尝试，但鉴于各课程之间的知识体系的不同，决定着教学模式某种程度的不可复制性，下面对-BL系列教学设计模式的特点并结合其应用于中医实际教学中的适用度和优劣性进行分析和归纳，以期更恰当地选用于中医实际教学中，更大地提高中医高等教育教学的有效性。

1.1PBL教学设计模式

1.1.1PBL特点与优势PBL（Promblem-basedLearning）教学设计模式的提出建立在让学习的过程由教师主导转化为由学生主导、教师辅助的教学改革目的的基础上，基于问题的抛出，由学生个人查阅、分析、总结资料，再按小组进行讨论、总结出知识要点[1]。PBL教学设计模式适用于中医院校中没有接触中医临床基础课程的较低年级学生，在课堂组织形式方面属于精英式教育[2]，每6~8名学生为1小组，每组配1名教师，小组在围绕案例问题的讨论过程中，教师的作用是旁听和辅助，不参与任何形式的探讨。PBL教学设计模式的优势就在于：（1）能充分调动学生在学习中的主人翁意识，借助学习问题的提出学生将自己对知识的获取、组织形式、相关学科知识的涉猎均发挥至极致，达到更好地学习知识的目标；（2）锻炼了学生对知识学习和吸收的批判性思维，敢于对问题进行质疑，进而借助学习工具自己去探究；（3）有助于中医学各学科知识的交叉、融合，提高学生的综合分析问题、解决问题的能力。

1.1.2PBL存在的问题PBL教学设计模式存在的问题是，（1）学生在以问题为中心的探索式学习模式下的基本功由于时间和精力的原因容易不扎实，不利于后续课程的深入学习；（2）若多门课程同时开设以学生自我探索式的教学设计模式为主，学生的课业负担势必加重，直接影响教学的实施和效果；（3）在考核评价方面不够客观化、科学化。

1.2TBL教学设计模式

1.2.1TBL特点与优势TBL（Team-basedLearning）教学设计模式最初是LarryKMichaelsen于2002年提出的一种以团队协作为基础的教学模式[3]，TBL在某种程度上是PBL的进一步创新型教学模式改革，其形式主要以教师讲授和学生讨论相结合。包含的内容是：（1）先将学习要点呈现给学生；（2）学生自学的过程；（3）进行课堂测试一（学生单人独立完成）；（4）进行课堂测试二（问题同测试一，形式采取小组内讨论，选举代表发言）；（5）教师对知识要点进行精讲；（6）布置作业（分小组讨论，学生进行自我总结）；（7）小组内互评（各小组内各成员间互相评分）。TBL教学设计模式的优势就在于：（1）其考核形式总体来说属于形成性评价，即通过每次讨论、发言及测试、小组内互评进行综合评价，相对科学合理；（2）相较于PBL基于问题为导向的教学模式，TBL通过不同形式的测试及课后作业，保证了以学生为主进行学习的目的，通过后期的教师精讲知识点又保证了学生对基本理论知识的切实把握。

1.2.2TBL存在的问题TBL教学设计模式存在的问题是，（1）学生对于此种教学模式的耗时长，需要占用大量的课后时间，直接影响其对于知识的同化吸收效果；（2）TBL更强调当前课程的知识目标，由于时间和精力的原因学生很难再有可能涉猎相关其他学科的知识，因此知识点的辐射效应差。

1.3LBL教学设计模式

1.3.1LBL特点与优势LBL（Lecture-basedLearning）教学设计模式，即为我国最传统的以教师讲授为主的授课形式，无论大班小班均适合。LBL教学设计模式的优势就在于：（1）节省师生的知识传递时间，教师不必多花精力设计知识点问题，学生不必课后花更多精力进行自学；（2）解决了大班授课的问题，一位教师完全可以胜任大班的授课形式[4]。

1.3.2LBL不足与问题（1）学生的学习完全是被动的，几乎没有主动思考的过程；（2）对于记诵知识点不得要领的学生而言，学习效果甚微，课堂有效教学率低；（3）学以致用无从谈起，学生对于知识的获得仅仅是通过教师单方面的输出，而通过学生在实际应用方面的再次输出的效果不容乐观，毕竟没有经过学生本人的主动发现知识、建构理论框架的过程。

1.4CBL教学设计模式

1.4.1CBL特点与优势CBL（Case-basedLearning）教学设计模式，顾名思义是以具体案例（case）为导引，案例中贯穿的问题为基础，学习的主体为学生，教师的角色为小组讨论的主导，掌控整个讨论的方向、讨论的深度和广度[5]。CBL教学设计模式的优势就在于：（1）符合教学目标的真实案例的导入高度模拟临床实例，使学生对知识点的理解与实际应用之间的间隙最小化，更好地内化知识；（2）将书本上的知识具体化，有利于锻炼学生具体分析问题、解决问题的能力。

1.4.2CBL存在的问题（1）CBL所贯穿的案例分析、讨论耗时较长，不利于整门课程的授课，只适用于个别知识点的学习，故建议结合其他教学模式同时开展；（2）CBL教学设计模式对教师本人能力的要求很高，教师需要全面掌握本学科的前沿知识、发展动态及相关学科的研究进展，选择典型案例的能力，全面控制整个课堂节奏的能力，而教师这一切的付出目前仍无法进行量化，确定其工作量[6]。

2-BL系列有效教学设计模式在中医高等教育中的应用

医学教育的方法篇（2）

课题名称　医学生人文素质教育体验式教学法的应用研究

项目编号85151047

中图分类号：G64　文献标识码：A　文章编号：1002-7661(2011)10-0007-02

医学的研究对象是人，从而决定了医学本质是科学与人文的统一。尤其是进入二十一世纪以来，生活方式、文化、政治、经济等社会因素对人们健康和生活质量的影响越来越重要，传统的生物医学模式被生物一心理一社会医学模式所替代，使人文社会科学在医学学科领域中的重要性日益增加。新的医学模式对现代医生提出了更高的人文素质需求，也对医学生的人文素质教育提出了新的要求。加强医学生人文素质教育是时代的需求，它关系到医生能够提供给患者的医疗服务质量。因而，如何有效地培养和提高医学生的人文素质，成为现代医学教育一个值得深入研究的课题。

一、目前医学院校人文素质教育现状

目前我国医学院校人文素质教育主要通过思想品德修养培养教育、医德素质的培养和品格塑造、医德教育的专业化三个阶段进行，以《马克思主义基本原理》《法律基础》《医学伦理学》《医学社会学》《医学心理学》等人文社会科学课程来实现。虽然我国高等医学教育改革中对医学生人文素质培养进行了一系列改革和调整，并取得了一些成果，但从总体来看，还存在不少问题。首先在课程设置上。与国外医学院校相比，国内医学院校人文社会科学课程学时所占比例较少，仅为8％左右，而英国、日本等国家约为10％-15％，美国、德国等国家则高达20％-25％。其次，开课形式以选修课为主。医学生普遍只注重专业知识，加上学生在选课时随意性和功利性较强，部分学生为学分选课，选容易过关的课程，混学分的课程，使得人文素质教育收效甚微。再次，课程自身缺乏整体性和系统性。课程内容过于单一，与医学学科的结合性不强，教学方法以概念课的形式，以讲授为主，理论联系实际不够，难以有效地促进医学生人文素质的增强。此外，从师资角度来讲，缺乏精通医学、哲学和社会学的通才教师。一方面，医学教师注重医学专业知识和技能的学习，很少关注人文素质的培养；另一方面，人文社会科学教师又缺乏医学专业知识，很难在结合专业特色基础上进行人文素质教育。

如上所述，寻找医学教育与人文素质教育之间的融合点，将人文素质教育渗透到医学专业课教学之中，做到人文课程不脱离医学实际，将对探索医学生人文素质教育方法改革具有深远意义。

二、医学生人文素质教育方法探索

人文素质教育的内容包括如何处理人与自然、人与社会、人与人的关系以及人自身的理性、情感、意志等方面，最终达到培养学生学会做人、形成健全人格的目的。传统医学教育中，教师重视知识的传授，没有人用过多的时间关注作为医生应有的人格力量；医学生推崇的则是技术精湛、专业知识丰富、待遇的丰厚，很少有人去关注生命、人性、精神、心理等人文素质的提高。近年来，随着高校教学方法改革的推进，体验教育以其有效克服传统教学中知识灌输负面效应的特点而受到重视。体验教育是一种通过受教育者主动参与、反思利用自身已有经验进行教与学的教育活动。这种教学方法重视学生的经验、观念与思想方式，通过学生主动参与而获得知识。人文素质成长是一个由外到内，不断体验和反思的过程，难以通过灌输式的教学方式获得提高。由此可见，积极开展灵活多样的体验教育活动，使人文素质教育从书本知识变成鲜活的体验，不失为培养学生人文素质的有效途径。

拓展训练作为一种新兴的体验教育模式在东西方教育界受到了越来越多的关注。拓展训练起源于二战期间的英国，以改善受训者的合作意识、进取精神与完善人格为宗旨，通过精心设计的各种体验式活动，使受训者在应对挑战、解决问题的过程中体验和感悟理想信念的重要性、集体和团队的力量；培养受训者强烈的进取心、顽强的意志、良好的沟通与合作精神；使受训者了解和把握自身心理发展规律，正确对待成功和失败，客观认识和评价自己，挑战和超越自己，有效地提升思想道德素质和心理素质。同时，启发他们的社会意识，培养他们的社会责任感和道德行为。由于拓展训练具有塑造良好人格的效果，使得其训练目标由单纯的体能、生存训练扩展到心理训练、人格训练、管理训练等。

由此可见，拓展训练与体验教育在内涵上是相通的，将两者有机结合起来，以拓展训练为载体，引发学生在专业知识学习过程中的反思，达到在专业知识教授过程中渗透人文素质教育的目的，是对医学生人文素质培养方法的创新。

三、医学生人文素质教育方法的实践

笔者在医学心理学课程教学过程中，将拓展训练、人文素质教育与医学心理学中“团体心理辅导”这一专业知识学习结合起来，采用实训课形式，开展了医学生体验式人文素质教育方法的实践研究。第一步，针对教材中可以开展拓展训练活动的章节进行筛选，本学期选择了团体心理干预这一章节内容。第二步，针对医学生所需人文素质和学生在课间进行了交流，征集学生较为感兴趣的主题。第三步，结合师生共同商定的主题，选择适宜的拓展训练活动，开展实训课。第四步，准备开展实训课所需场所、道具等。第五步，带领学生开展实训课，以两学时为一个主题，其中第一学时为活动体验，第二学时为发言谈感受及教师总结，课后上交实训报告。现以“信任”这一主题为例介绍如下：

(一)　课程目标：使同学体验信任他人与被他人信任的两种不同感受，从而引申到医疗过程中医患之间的信任，增强学生的职业责任感。

(二)　课程程序：大家发言讨论信任的内涵――信任之旅活动――学生分享活动体会――教师总结。

(三)　活动设计：两人一组(如班级人数为单数，可有一组为三人)，一人充当盲人角色，另一人充当拐杖角色(三人组可选一人充当盲人，两人充当拐杖)。先让班级同学1至2报数，然后单数同学站一行，双数同学站一行。报单数的同学戴上眼罩充当盲人，报双数的同学充当拐杖。因本课程开课为第四学期，同学之间相互比较熟悉，为加深活动效果，请报双数同学的队伍绕着报单数同学的队伍走，指导教师下达停止指令时方可停止走动，此时站在同一行的两人为一组，以保证充当盲人的同学不知道自己的“拐杖”是谁。接下来从教室出发，由指导教师带领下完成一段规定路程后回到教室，全程不准说话，否则视为违规，在活动开始前与全班同学商定违规者的惩罚措施。回到教室后，请“盲人”摘下眼罩，和搭档交流体会。接下来角色互换，由报单

数的同学充当拐杖，报双数的同学充当盲人，完成规定路线，交流体会。

(四)　活动注意事项：按班级人数准备好眼罩；路线设计以室内室外结合为宜，在保证安全的前提下增加路线难度，如上下楼梯等；两轮活动的路线最好不一致，以增强学生的感受；课程结束后要求学生上交实训报告，内容为活动体会引发医学过程中相关人文素质的思考，进一步激励学生反思。

(五)　学生感受举例：

1.学生一：当戴上罩后，我的眼前一下子变得漆黑，顿时觉得很害怕，这时我边上的同学用手拉住我，感觉好多了，但我还是很紧张。在他的带领下，我尝试向前走，尽管感觉到他在不时提醒我如何走，但我还是不放心，小心翼翼的用脚试探，结果总是会磕碰到障碍物。后来感觉同学都从我们身边走过去了，我们落后了，就索性不管了，任凭他带领，反而没有碰到障碍物，速度还加快了很多。

2.学生二：第一次我做盲人，深刻体会到了戴上眼罩后的那种恐惧，我的搭档并没有完全带给我安全的感受，我有几次差点跌倒。所以在第二次我做拐杖的时候，我有特别强烈的责任感，希望能够安全带领伙伴完成规定路线，遇到路况有变化的时候我竭尽全力去保证他的安全。

3.学生三：说实话，活动结束了，我并没有什么特别的体会。但听了大家的发言后，我想到了我做拐杖时，并没有照顾好我的搭档，以至于他几次都碰到了障碍。而我做盲人时，我的搭档却十分努力地保护我，使我没有遇到任何障碍，让我觉得很惭愧。

总结：今天是团体心理辅导的实训课，通过今天的活动我们体验了团体心理辅导的操作方法。同时，通过这个活动，让我们在活动中体验了“信任”这两个字的涵义。今天我们是走一段路，把自己的安全交给了我们的搭档，虽然你不知道搭档具体是谁，但你知道他(她)是你的同学，至少彼此是熟悉的。但当我们成为一个医生时，病人对我们并不熟悉，却把他(她)最重要的健康和生命的交给了我们，我们应该如何做才能不辜负病人的信任，希望大家能够深思。在活动中，我们扮演盲人这个角色时，因为看不到，同学们谈到了紧张、害怕、担心、无助等感受，这如同病人在就诊时，因为不了解自己病情，病人也会产生担忧、害怕、无助等情绪，希望通过这个活动能够让我们更加理解病人的感受，尽我们所能为病人提供细致入微的服务。

四、效果评估

课程结束后，采用自编问卷对参加体验式教学法研究的173名临床医学本科生进行了无记名调查，相对于理论讲授、视频播放、案例讨论，90.8％的学生更喜欢体验课的形式；75.7％的学生认为引发了自己关于医学生所需人文素质的思考，57.2％的同学认为这种授课形式及理念应贯穿课程始终，而不仅限于实训课。随机抽取了10名同学进行了访谈，较为公认的效果是这种体验教学法增强了课堂的趣味性，大大激发了学生的参与热情和学习兴趣。学生成为了课堂的主体，每个同学都参与其中，学习的主动性较强。同学在课程结束后，仍然会主动谈论自己的体会及反思，使课堂上所学知识延伸到日常生活中，真正做了学以致用。

五、注意事项

(一)　结合学科特点设计活动项目

在医学教学过程中引入拓展训练与专门开展的拓展训练活动不同，在设计拓展活动项目时，应充分考虑医学专业特点及学科特点，而不是机械地照搬拓展活动，否则将失去医学专业教育的根本，顾此失彼。活动设计之前应和学生交流，广泛征集意见后再进行设计，以利于学生的积极参与，做到有的放矢。

(二)　注重学生的体验分享

在实践研究过程中发现，活动结束后，学生分享自己的感受体验非常重要。在分享过程中，大家踊跃发言，集思广议，即使有个别同学在活动中没有特别感受，在相互交流中会被激发进一步的自我反思。有些时候同学的交流可以使主题更加深化，事半而功倍。

(三)　授课教师应对学生的活动情况进行积极引导

由于学生的个性差异，在课程实施过程中表现不尽相同，授课教师要关注学生的参与情况，尤其是一些在活动中表现较为游离、在分享中较为沉默的学生，必要时可在活动结束后进行单独沟通。在课程结束前的感受分享环节，授课教师应认真聆听，详细归纳，并在课程结束之前总结此次课程效果，引导学生反思，确保课程设计主旨明确。

医学教育的方法篇（3）

随着社会的进步和经济的发展,国家法制建设也逐步健全,对医务工作者也提出了更高的要求。他们不仅要具备高水平的专业知识,同时,也要熟悉自身工作中潜在的法律问题,依法行医,以便更好的为患者提供优质的服务。医学院校作为培养医学人才的基地,必然要承担起对医学生法律教育的重任。我们认为,法律素养也是任何专业大学生应具备的素质,通过对医学生法律知识的传授,法律意识和法律思维的培养,达到提高学生综合素质的目的。因此,我们尝试着对传统的教学方法加以改革。

一、“问题教学法”组织课堂教学

我们首先面对的问题就是提高学生的听课效果。高校大学生已经步入成人阶段,具备一定的抽象思维和逻辑思维能力,简单的灌输方法是无法开发学生的思维能力的。为此,在教学方法上,应该主要采用“问题教学法”来组织课堂教学,使提问成为课堂内容的重要组成部分。过去的传统教学一直把提问作为一种辅助教学的手段。我们认为,在当今形势下,提问的职能要发生转变,即提问不仅仅起到检验的作用,更应该是师生增强互动,培养学生分析问题能力的一种手段。因此,我们在教学准备阶段,精心设计课堂问题,使问题成递进形式,让学生不断思考,提出自己的见解,教师再加以引导和归纳,使学生对知识的理解不断深入,让学生在思考和分析中提高素质。

二、案例教学法的运用

法学理论可谓博大精深,要在有限的时间内让医学生既掌握法学理论知识,又对他们进行法治思想的教育,案例教学法不失是一个捷径。在具体运用案例教学法时,我们主要采用如下方法:

(一)案例讲授

学生们普遍感觉行政法这一章很难理解,它不像刑法、民法那样贴近生活。我们就在课前先讲一个主题案例,并把该案例贯穿整个理论讲授全过程,让学生对什么是行政机关、什么是行政相对人等问题先有感性认识,再向学生讲授“行政法对公民权利的约束性”,这些法治理念,就容易得多。我们讲授的对象是医学生,他们不仅需要掌握基本法律知识,更希望了解医患纠纷中的法律知识,因此,我们在课堂上加入了医患纠纷的典型案例,把法律知识和学生的专业知识结合起来,学生们切身的体会到了学习法律知识的实际价值,培养了他们的兴趣。

(二)多媒体案例教学

选用有代表性的案件,实际放映给学生们看,让他们对法律知识有更直观的感受。在讲授“刑事诉讼程序”时,结合相关庭审视频,给学生讲解相关法律条文阐述其意义,这样就是学生对书本上枯燥的叙述有了鲜活的认识,学生在很短的时间内就能理解这些知识,收到很好的教学效果。

三、改革考试方式,培养创新意识

长期以来,不论对作业还是考试,老师和学生都形成了依赖标准答案的习惯,只要与标准答案不同,就是0分,这样做很难激发学生的创新意识,也挫伤了学生的思考问题,提出个人见解的积极性。因此,我们一改传统的闭卷考试模式,而是采用了案例考查法,就是让学生根据案例中所给的条件,回答两三个问题。所提出的问题都是围绕教学中的重点知识点,让学生把学过的知识与案情结合起来,以达到培养学生法律思维的目的。在评卷方法上,采用标准答案与非标准答案相结合的方式,即使学生的答案与标准答案不相符,但是学生运用了学到的知识,提出了自己的见解,也会取得好成绩,这就给学生更多的独立思考空间,学生们能够活学活用,把考试变成展示自己的平台。

通过对医学生的法律素质教育方式的改革,能够培养出专业技术优秀,同时,懂得法律知识的人才。为减少医患纠纷,构建和谐医患关系颇为有益。

参考文献:

医学教育的方法篇（4）

当前, 随着科学技术的不断发展, 医学领域也获得了突飞猛长的进步, 特别是分子生物学研究技术的出现、发展和完善, 人类基因组计划的超常规发展, 医学知识日新月异, 人们对疾病有了全新的认识, 临床诊治和预防水平有了很大提高, 人类疾病谱也发生了很大的变化, 现有的教科书和教学大纲已很难跟上现代医学的发展, 因此必须紧密结合医学发展的动态来积极开展临床医学教育。以妇产科疾病的教学为例,妇科腹腔镜是融现代妇科手术和内镜诊治技术为一体的微创伤妇科诊治技术, 也是当今妇科领域的一门新兴学科。妇科腹腔镜技术的兴起与发展, 使传统的妇科诊断与治疗发生了前所未有的深刻变革, 并在很大程度上影响和改变着妇科诊疗的面貌, 为新世纪妇科技术的发展带来了光明前景。同时新技术的发展非一蹴而就, 而是多因素共同作用的结果, 所以妇科腹腔镜技术也正是在发展中完善, 完善中发展! 这就要求临床教师必须根据这些变化及时调整授课内容和学时安排以满足这些变化, 学习内容和临床实际的脱节不能满足现代临床医学教育的目的和宗旨。

科学技术的迅猛发展使得人们的沟通途径也变得十分畅通和便利, 互联网的出现和不断完善, 人们获取知识的途径变得非常快速和直接, 也为总结和分析医学发展的动态提供了更多更全面的第一手资料, 现有的教科书很难全面反映医学发展的实际情况, 这给现代医学教育提出新的挑战, 它要求临床医学教师必须不断学习和掌握相关知识, 及时跟上医学发展的步伐和满足学生的学习需求, 固步自封、不思进取则要被现代医学所淘汰。

随着国内市场经济的不断发展和完善, 医疗市场也较以前发生了很大变化, 病人就医有了很大的选择性, 对医院和医生乃至诊治方案的选择有了更多的自主性, 同时人们法律意识和自我保护意识也在不断加强, 因此医院和临床医生在日常医疗和教学活动中必须尊重病人的选择权、知情权、隐私权等有关权利, 这给临床医学教学提出新的挑战。如果不能正确处理医疗和临床教学的关系, 将不可避免地产生一些医疗纠纷甚至是法律纠纷, 也使医院在医疗市场的竞争中产生不利因素, 反之, 如果处理得当, 不仅有利于医学教育, 也有利于提高医院和医生自身的声誉, 而在医疗市场的竞争中处于不败之地。目前我国相关法律、法规也还不完善, 滞后于目前医疗形势的改变, 如何确保临床医学教学的正确和合理、合法地开展, 不仅是临床教师所必须关心的问题, 而且涉及到相关法律、法规的制订和完善。因此既往临床医学教育模式和教学方式、方法已不符合当前医疗市场的变化, 作为临床教师, 应提高法律意识, 正确处理好医疗和教育的关系, 取得病人和家属的配合来积极开展临床医学教育, 为培养新一代临床医生和拓展医疗市场而积极努力。

医学教育模式的改革也给临床医学教师提出了新的要求。学生的临床课程将在临床医学院内实习时同步进行, 学生的大部分课余时间在医院度过, 学生将有更多时间与病人接触, 这有利于提高临床医学教学质量和学生的综合素质。但如何利用学生在医院的时间培养学生正确和基本熟练的临床思维和处理能力, 也给临床教师提出了新的要求。旧的教学模式下教师按病种讲完课或带完见习后便完成任务这种情况将一去不复返。学生在医院内与病人接触, 随时会遇到各种各样的问题和困惑, 包括医学、心理学和社会问题, 甚至语言问题, 这都要求临床教师花许多时间来解释和教导。单一按病种来讲习对学习临床课程是最基本的, 如果没有这个基础, 学生的临床能力无从谈起, 但对一个合格的临床医生来讲, 仅做到这一点是远远不够的。教师在平时的讲课和学生见习、实习过程中, 应结合学生的自学和接受能力, 把疾病的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗作为教学重点,并把它灌输于整个教学过程中, 而疾病的病因学、发病原理和病理解剖等基础内容可简单地讲解或由学生自学, 这样有利于学生临床思维的培养和处理问题能力的提高。因此在临床教学活动中可以以临床症状为主线多讲解, 在此基础上再深入讲解具体疾病各自的特点和处理要点。另一方面, 在以前的教学模式下, 往往对学生的临床基本功重视不够或无法给予更多的教导, 而在新的教学模式下, 学生在见习、实习过程中, 我们认为临床带教老师要用一定的时间来训练学生的临床基本功, 如采集病史( 包括内容和技巧) 、体格检查和临床基本操作等, 并作严格要求, 因为扎实的临床基本功是一名优秀临床医生的基础。另外, 要做好一名优秀医生, 必须了解病人的心理状态, 与病人之间的接触、沟通是非常重要的, 这对于了解病情同样也是缺不可少的, 在这方面也要求带教老师予以重视。因为一名医学生或年轻医生, 在这一点上往往欠缺和难以领悟, 需要在临床医疗活动中不断充实、完善。

二、临床教师自身综合素质要进一步提高

为提高教师的授课能力和效率, 我院已多次开设青年教师授课大奖赛, 并对刚毕业的青年教师进行岗前培训, 使临床老师的授课能力得到了提高。要作好一名优秀的临床教师, 不仅要培养高素质的临床医生, 还要培养学生正确的临床思维能力包括临床诊断和处理能力, 单纯地提高授课效率是远远不够。首先必须要有强烈的责任心, 不能敷衍了事。对于一名临床医生, 要带教一、二名学生并不是一件难事, 难就难在认真和带好二方面, 没有一定的责任心, 不认真带教是很难培养出优秀医生的。一名好医生不等于是一名好老师, 要做好一名临床教师,除做好自己医疗和科研的工作外, 还必须负起责任, 认真培养下一代医生, 才能使我国临床医学不断发展和进步。其次, 带教老师必须提高自己的知识水平。因为医学发展迅速, 知识更新快, 人们获取医学知识途径既多又直接( 包括医学知识讲座、书籍杂志、通信、互联网等形式) ,这要求任何一名临床医生都必须不断学习和钻研, 这样才能在医学界立于不败之地, 对临床教师而言尤其重要, 只有自己不断进取, 才能满足学生的学习要求。因此, 一名好的临床老师首先须是一名好医生。

医学教育的方法篇（5）

1我校对临床医学教育早期接触临床采用的途径和方法

1.1积极探索以"专题式、研究式、"为教学内容的综合实验项目和实验平台的建设我们设计7次局解手术专题实验项目，要求必须为解剖与手术学相结合的复合型、综合性、探索性实验，实施模拟外科手术操作的尸体解剖+观摩手术的实验教学模式。局解手术项目是①头部及上肢、下肢清创缝合解剖基础；②气管切开术应用解剖基础；③胆囊手术应用解剖基础；④阑尾手术应用解剖基础；⑤疝气修补术应用解剖基础；⑥剖宫产术应用解剖基础；⑦蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞麻醉解剖基础。在每一次专题手术中，施行以PBL为中心的教学切入点，做到教学目标和研究性小课题相结合，培养学生的求知欲和创造冲动。教师在实验指导时必须包括常见手术的适应症、术前准备、及手术步骤。由于学时有限，学生不可能在规定的时间内完成教学内容。因此开放实验室可以缓解这一矛盾。让学生在课时或课后（周六、周日）进入实验室进行操作学习。这样不仅减轻了解剖实验室的压力，还能让学生主动地安排自己的学习时间。实验平台建设是保证实验和模拟手术项目顺利开展的保障条件。我校在解剖实验室的基础上，按照模拟手术的原则和要求，配置专门的局解手术实验室。创建的要求既要体现临床运用又要体现解剖学基础的特点。1.2临床医学教育实行阶段式教学模式我校临床医学教育分成二个阶段，即临床前期教育和临床后期教育。临床前期教育在校本部学习，主要完成医学公共课和基础医学的教学。临床后期教育是指临床医学生学完基础医学课程后，在第四学期奔赴临床教学医院学习临床课程，如内、外、妇、儿、传染等学科，然后统一安排生产实习。2001年我校打破大专层次的临床医学传统教学模式，在当地二甲以上医院中选择几所成立临床教学医院，为临床后期教学服务。这项早期接触临床的制度实施十余年来，解决了大专层次的医学院校基础脱离临床、理论脱离实际的缺陷。1.3对学生进行临床预见习和观摩手术的研究根据低年级医学生还没有学习临床知识和技能的时候,适当安排学生在医院和诊所利用寒暑假进行预见习[11-13]。接触临床，可以让学生接触医疗环境，接触病人。学习与病人交谈的技巧，定期交流心得体会。通过这种方式学习接触病人的技巧，训练医学生与患者交流沟通的能力。使学生了解医疗环境，接触病人获得良好医德医风和基本医疗操作的感性认识。观摩手术：将学生分成若干批、次赴附属医院手术室观摩手术的全过程，了解手术的操作程序，强化学生的无菌观念和无菌操作，深入外科病房,查看外科病人。通过亲身体验使学生获得局部解剖与外科手术相结合的完整理论知识、基本操作机能，为以后的临床工作打下坚实的基础。

2讨论和展望

2.1通过课程之间的优化综合改变了局部解剖学教学模式和教师综合素质提高一直以来，我校临床医学专业《人体解剖学》教学都是采取先系解后局解进行。局部解剖学教学理论讲授较多，实践操作较少。通过选择一些符合教学大纲要求的、有针对性的7次外科手术，结合局部解剖学内容，建立一套在医学高职高专学校及早接触临床知识和掌握临床技能的教学模式和特色。解剖学老师通过手术实践操作，掌握了外科手术学知识和临床技能，为以后讲解单调乏味的解剖学知识注入了新鲜的活力。同时，外科手术学老师通过在尸体标本上解剖操作，对局部脏器结构的解剖层次、血管和神经分布以及变异、周围脏器的毗邻关系有了更进一步认识，为以后讲授外科手术学知识，既有广度又有深度，也在外科手术术式创新方面奠定了扎实的基础。因此，课题研究可以带动教师专业发展和提高科研能力。2.2早期接触临床有利于培养学生的动手能力和探究性能力大多数高职高专医学院校采用的“三段式”教学模式,该模式强调学科中的概念和概念间的联系以及各学科课程知识的系统性和完整性,忽视了学科间的相互交叉与渗透,存在基础脱离临床、理论脱离实际的缺陷[14-16]。因此，通过开设局解手术学课程，同学们掌握了切开、止血、结扎、缝合等外科基本操作方法和常见手术，有利于培养学生的实际操作能力。同时，在以问题为中心的课堂教学过程中思考如何解决问题，不断学习，不断发现，不断探索，形成思维能力，激发了学生学习兴趣，调动学生学习的积极性和主动性，从而提高自主学习能力和探究性学习能力[17，18]。总之,大专层次的临床医学教育教学模式已经不能满足培养现代化医学人才的需要，世界高等医学教育课程改革趋势之一就是早期接触临床[19，20]。早期接触临床使基础与临床课程学习内容互相渗透，改善医学教育中理论和实践脱节的现象，让医学生在临床实践中增加感性认识，加强责任心、激发学习兴趣，训练医学生与患者之间交流的能力。

作者：易传安胡祥上饶利兵于鹏辉蔡世昌单位：怀化医学高等专科学校解剖学教研室

医学教育的方法篇（6）

[关键词] 医学免疫学；教学策略；教学方法；成人教育

[中图分类号] R392；G420 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2011）11（a）-146-02

Teaching strategies and methods of medical immunology for adult education HU Tao1, LIU Xiwei2

1.Department of Immunology, Binzhou Medical University, Shandong Province, Yantai 264003, China; 2.Department of Anatomy, Binzhou Medical University, Shandong Province, Yantai 264003, China

[Abstract] Based on many factors the entire instructional design of medical immunology has been built，such as full understanding of characteristic of medical immunology and instructional objectives on adult education, precise grasping immunological actual levels and real requirements of adult students in routine work, selecting the most reasonable teaching methods，and combining with cases and immunological prospective studies. By these teaching strategies and methods, we can most effectively stimulate students′ interest to study immunology, promote the integration of new lecture into the original immunological knowledge, enhance their ability to solve problems by using immunological knowledge freely, expand their scientific thinking capacity and innovation ability, and then achieve excellent teaching objective and better teaching quality on adult education.

[Key words] Medical immunology; Teaching strategy; Teaching method; Adult education

成人高等医学教育的方式、方法、途径多种多样，涉及的医学专业相对较多，不同专业之间的课程设置也不完全相同；医学免疫学作为重要的医学基础课程，在所有医学专业中几乎是不可或缺的。因此在针对成人教育进行的医学免疫学教学实践过程中，授课教师更应充分考虑学生的专业特点和学生的个性特征，通过整体教学设计，进一步培养他们发现问题、解决问题的能力。在完成教学目标的基础上，结合临床案例有效激发成人学生对医学免疫学的学习兴趣，拓展其创新思维能力。最大限度地满足成教学生具体工作岗位对免疫学知识储备水平的要求。基于此，笔者对医学免疫学成人教育的特点进行了认真分析，探讨医学免疫学成人教育的教学策略方法，进一步提高成人教育的教学质量。

1 充分认识医学免疫学的学科特点及成人教育教学目标

医学免疫学作为一门现代化的自然科学，在研究机体免疫系统的组成、结构和功能的基础上，通过与其他学科之间更广泛的交叉渗透，在细胞与分子水平建立了更深奥的理论知识体系。近年来，随着学科发展和知识更新速度的突飞猛进，许多新的理论、新的技术逐渐与临床应用紧密结合在一起，为医学的发展注入了新的活力，随之医学免疫学在医学课程中的地位显得愈加重要。“免疫应答”是免疫学的核心内容，应答机制复杂、抽象，而且概念繁多。如果一味地记忆概念，熟悉免疫学的家族成员，不但不能有效地激发学生的学习兴趣，反而影响学生对医学免疫学的整体认识和理解[1]。传统的教学通常以基本的概念作为教学起点，所用时间为教学总学时的一半以上，而真正的核心内容――免疫应答对学生来说仍然是个谜，学生在枯燥无味中，记忆概念，熟悉免疫学的家族成员，这对开发学生的发散思维不能提供有力的支持。这些问题在成人教育的教学过程中，表现的尤为具体、明显。

鉴于接受成人教育的学生大多有了一定的工作经验，先前曾学习或接触过免疫学，所以，每个授课教师在面对成人学生时，应将教学目标定位于通过复习让学生更系统地掌握免疫学的基本理论、基本实验技术及原理；熟悉常见免疫学疾病的免疫学特征、发病机制及免疫学诊断指标在疾病发病过程中的作用和意义。在此基础上，应侧重于培养学生的创新意识及科研思维，引导并鼓励他们用免疫学方法发现问题，解决问题。这一教学目标可以有效地激励他们积极参与教学活动，促进他们进步。

2 准确把握成人教育受教对象的免疫学实际水平及现实需求

在成人教育教学过程中，了解学生的免疫学基础水平或实际状况，可以明确教学目的，对充分发挥教师的主观能动性，调动学生的学习积极性具有重要的现实意义。其一，成人教育的受教对象因就读学校以及所在学校在学制、专业、课程设置、教学要求等方面的不同，免疫学知识差异明显；这种差异又因各自从事的工作可能被进一步放大。其二，成人教育受教对象在知识水平、从事专业领域甚至是年龄方面的差异，更能促进他们彼此间相互学习，相互交流。由于不同年龄、不同工作环境、不同工作状态导致了学生对免疫学知识的现实需求并不完全一致，所以，他们往往会根据自己的需要，主动获取相关的免疫学知识和技能。对他们来说，对知识实用性和前瞻性的要求就更为迫切。在这种情况下，教师的教学方法和思路就应该有所调整，不能再完全照搬对全日制学生的授课模式，课堂上应给学生更多思考的机会，帮助他们以“免疫应答”为核心，建立免疫组织、器官、免疫分子的整体联系。老师在教学过程中，最好能结合具体的科研实践或临床病例将免疫学的理论以及应用很清晰地讲解出来；甚至把课题设计思路、原理、选择相关实验方法的依据、可能出现的问题及如何解决等解释清楚，让他们学有所用，学以致用。所以，成人教育的免疫学教学过程更富有挑战性，或许并非所有的学生都希望了解免疫学的前沿知识，但通过前瞻性的研究，给学生以丰富的想象空间，进一步拓宽学生的知识面是必不可少的。

3 灵活选择讲授方法，促进讲授内容与学生原有免疫学知识的有效整合

当成人学生再次进入课堂时，不经意间就会将现在的老师与先前的老师进行比较，包括学术水平、思维能力、讲授风格、讲授艺术、个性特征、涵养等，所以从事成人教育的医学免疫学老师必须有丰富的教学经验，一定要全新全意、尽职尽责，争取从第一次课开始就要用自己的完美表现征服他们，否则，后面的课就会乏善可陈，让学生失去耐心和兴趣。因此，对课堂进行整体设计、灵活选择讲授方法，是非常必要的。第一，要创设促进学生学习的条件、情景，用个人的教学经验、科研经历吸引学生，建立一种民主和谐的师生关系，尊重学生人格，关注个性差异，满足不同学生的需求，给学生提供大胆质疑，自主探究的宽松环境；要根据课堂状况及时调整教学思路，力求把静态教案转变为动态的方案。第二，要注意引导学生质疑、调查、探究，让他们展开思维、发挥想象；在免疫学成人教育过程中应始终贯彻因学而教、顺学而导的教学理念。第三，要适当应用人文科学的讲授方法，活跃课堂气氛，提高效率。通过“角色扮演”将不同的免疫细胞视为“野战军（巨噬细胞）、边防军（肥大细胞）、特种兵（T、B细胞）”等，可以让学生更形象地认识不同免疫细胞的在免疫应答中的分工及相互协同。第四，要以思维训练为核心、融会贯通为目的建构个性特征明显的知识体系。问题是思维的起点、科学的发展、认知水平的提高，使许多免疫学原有的概念、观点和现代的理论之间发生了冲突，在成人教育过程中，应充分利用这些矛盾，在揭示新旧知识矛盾的过程中，引导学生从具体到抽象，从个别到一般，由现象到本质，在这一完整的思维过程中充分发挥个人的思维能力。

4 巧妙布置案例作业，引导学生体会并运用科研思维

将各种“即时信息”转化为教育内容，让学生了解当代科学的新动态、新发现和新记录，可以使学生接触人类最新创造的知识与技能，为他们的成长提供非常有利的科学氛围和思维想象空间。其实，在成人免疫学教学过程中，简单的布置一些案例作业就可以引起学生对科学研究的兴趣。比如，讲授T细胞亚群时，如果结合最新的“调节性T细胞（Treg）[2]、Th17[3]细胞”发现过程，讲述如何研究其功能，学生的兴趣会明显提高；如果再留一个作业“肿瘤组织周围Treg是增高还是降低，如何证明？”，“Th17是否参与了炎症反应？”，那么学生就会认真思考，对所学的免疫学知识进行综合，找出自己认为合理的解决方案，课堂的印象和效果就会非常明显。

随着成人教育的发展，成人教育的层次也从专科、本科逐步过渡到硕士学位，对案例作业也提出了更高的要求；既应充分体现成人教育特征，又要满足学生的实际需求[4]。选择的实际案例应充分反应其中的免疫学原理、方法；课题设计的由来和思路均应非常清晰；所用的实验的材料、过程、仪器设备尽量标示清楚，以便将来的具体应用。相信在这些案例的基础上，很多同学会结合自己的实际需要，请教老师新的问题。学生的科研思维会被进一步延伸，应用免疫学知识解决问题的能力会逐步加强，听课者定能获得最大收益。

总之，成人教育特点鲜明，每个学生学习目的、学习态度、知识水平、周围环境存在诸多差异，只有具体问题具体分析，根据成人教育的特点进行整体教学设计，选择合适的策略和方法科学应对教学过程中可能出现的问题，才能最大限度地实现成人医学免疫学教育的教学目标，提高教学质量。

[参考文献]

[1] 胡涛,刘希伟,付强,等.医学免疫学中的哲学思维[J].医学与哲学,2008,29(10):72-74.

[2] Anderton SM, Liblau RS. Regulatory T cells in the control of inflammatory demyelinating diseases of the central nervous system [J]. Curr Opin Neurol,2008,21(3):248-254.

医学教育的方法篇（7）

教育是实现民族振兴的基石，教育为国家的发展提供人才动力，也为整个社会知识水平的提高发挥了重要作用。在教育工作中，必须坚持以人为本，德育为先的原则，学校在教授学生科学文化知识的同时，还要注重培养学生正确的人生观、世界观和积极健康生活态度，树立远大理想和高尚的道德情操，为学生的一生发展打下良好的思想基础。高等院校是人才培养的园地，也是思想政治教育的主要阵地，在高校思想政治教育工作方法的改进，可以推动整个社会的思想健康发展。

一、医学院开展学生思想教育工作的意义

医学院是培养医疗卫生人才的专业院校，学生毕业后会成为我国医疗卫生事业的主要服务者。目前我国的医疗卫生事业发展还比较落后，不能满足十几亿人口的医疗需求，所以，对于医护人才的需求是非常迫切的。同时这也对医疗人员的综合素质提出了更高的要求，只有使医护人员的思想素质和医疗技术全面提升，才能成为社会需要的合格人才。

在学校对医学院的学生进行思想政治教育的目的就在于，培养学生积极健康的生活态度和高尚的品德，树立认真工作、服务人民的思想意识，培养学生正确的“医德”，教育学生把病人当做自己的家人一样对待，竭尽全力为病患者减轻痛苦、治愈疾病，做一名合格的医生。坚决同社会中一些不良风气作斗争，抵御利益的诱惑，养成遵守职业道德的习惯。这些都是学校思想教育工作的目的，通过对学生思想政治的教育，可以塑造出医术高超、医德高尚的医疗人才，推动社会主义医疗事业的前进。

二、思想政治教育的基本原则

（一）坚持德育为先的原则

“德育”是学校教育的主要工作之一，也是学生思想教育工作的主要切入点。总书记曾经在清华大学建校100周年的大会上指出“德育为先、能力为重、全面发展”的教育观念。可见德育工作是思想教育的主要部分，一个人的能力再强，如果在道德上有缺失，那也不是一个完整的人，也难以为国家、为社会、为他人做出贡献。所以，广大教育工作者应该按照国家和社会的要求，在学生思想教育工作中，坚持德育为先的原则，培养学生高尚的道德情操。

（二）坚持深入了解学生的工作原则

所谓没有了解就没有发言权，大学生是一个具有自身特点的群体，在广大青年中，他们是知识水平较高、思想活跃、兴趣广泛、有着远大理想和见解的群体。现在的80、90后大学生是随着改革开放的发展逐步成长起来的，除了具有青年人朝气蓬勃的气质和较为丰富的文化知识外，在思想上还存在一些新的特点：首先，现在的大学生很少有鲜明的政治信仰，对理想的认识模糊，对民族文化和民族精神的感悟和学习比较淡；其次，在品德养成方面，缺少诚信意识和社会公德意识；三是，容易受到社会不良风气的影响，崇尚拜金主义，追求物质享乐；第四，意志力薄弱，缺少艰苦朴素的品德。这些都是现代大学生中表现出的不良精神风貌，也是思想政治教育工作所要解决的问题。

三、学生思想政治教育的方法

大学生的年龄阶段正处于身体发育逐渐完全，但心理发育尚不成熟的时期，由于长期处于学校、家长的保护之下，学生们对社会的了解还很少，思想和心理还存在很多的变数。学校应该针对学生的身心发展特点，选择有效的教育方法，帮助学生们培养正确的人生观和世界观，培养学生健全的人格、优秀的品德和积极进取的精神风貌。

（一）建立高校心理辅导员制度，为学生提供思想指导

大学学习阶段正是学生们思想认识急剧变化的时期，这时学生们开始接触到社会，受到来自学习、生活、情感和社会现实状况的影响，思想上容易产生波动，如果不及时的给予心理指导，很可能会造成心理阴影。在学校设置心理辅导员这一职位，就是专门为学生们提供心理问题辅导的部门。辅导老师要选派具有丰富工作经验和专业知识的思政教师，在心理辅导中引导学生敞开心扉，将自己的所思所想与老师进行交流，教师根据学生的困惑给予指导和开通，帮助学生解决心理问题，使学生保持健康良好的心理状态。

（二）开展健康心灵教育

培养积极健康的心灵美是思想政治教育的主要目的，学生们只有拥有一颗健康的心灵才能培养出良好的品德，在心灵教育中，首先要让学生拥有一颗爱心，培养学生对父母、祖国、社会、他人和自己职业的爱心，教育学生们有一颗博大宽广、济世救人、扶危救困的爱心，这样将来他们在医疗岗位上才能发自内心的为病患者服务；其次是责任心，要对家庭、社会、国家和工作拥有责任心，医生这一职业需要从业者具有高度的责任心，要对病患者负责，如果出现疏忽那将会给患者和家属带来巨大的伤害；第三是细心，医疗工作需要从业者百分百的认真，对于患者要细心照料、对于药物要细心的选择、对于患者的康复治疗要细心指导，没有细心的工作态度，就不能做好医疗工作。所以，在学生思想政治教育过程中，要加强学生心灵健康的培养，要为自己的病人付出爱心，在工作中保持责任心，在照料病人时要细心，关心、同情病人，给他们精神上的鼓励。

（三）以社会主义荣辱观为指导开展思想政治教育

随着改革开放的不断深化，人们的物质生活也在不断的进步中，同时一些不健康的思想也在社会上悄然兴起。如社会中出现的拜金主义、享乐主义和诚信缺失等，严重影响着人们特别是青年人的思想健康。学校的思想政治教育应该坚持以社会主义荣辱观为指导，引导学生热爱祖国、热爱人民、团结互助、诚实守信，靠自己的辛勤努力实现成功，以先进人物为榜样，注意自己的言行，培养自己高尚的品德，加强自身修养。为国家发展和人民的身体健康做出自己的贡献。

总结

在学校开展思想政治教育能够帮助学生树立正确的人生观和世界观，养成高尚的品德和美丽的心灵，实现德智体美全面发展，将来在自己的岗位上更好的全心全意为人民服务，实现人生价值。学校要成为思想文化的园地，对学生进行全面教育，促进学生全面发展。

医学教育的方法篇（8）

[2] 李范.美育基础[M].北京：中国人民大学出版社，2000.

医学教育的方法篇（9）

学术界关于教学方法的研究一直以来都是众多学者研究的重要方向之一，中国学术期刊总库以教学方法为主题进行模糊检索显示17600多条结果，在众多研究成果中，有教学方法与学生综合能力的培养、教学方法创新探索、教学方法的改革与思考等相关论著；作为教学方法子系统的体育教学方法，近些年随着我国体育教育事业的迅猛发展，理论方面体育研究人员也做出了相当的努力，从体育教学方法的概念与层次、新课改要求下体育教学方法的改革与创新等领域在不同的背景时期对体育教学方法做出不同的论述。

本文通过总结前面学者的研究成果，通过大量调研，以中医类高等专科院校体育课程设置情况为研究对象，有针对性地提出此次院校在体育课程设置上的独特性，以创新性的姿态进行体育教学模式的探索，以求进一步优化中医类高等专科院校体育教学成果。

1.体育教学方法区别于其他课程教法的独有特质

1.1体育教学方法概念分析

在体育教学方法概念探索方面，不同的专业领域、客观背景下，每位学者提出的见解都不尽相同，但围绕教学方法谈概念，大部分概念理解都是在共性中寻求专业领域的独特性，以求以最优化的理论提出最贴切的看法。关于体育教学方法的概述较为认同的观点是高菲菲老师在《对体育教学方法研究现状的分析与评价》一问中在总结前人研究成果基础上提出的：“体育教学方法是在体育教学过程中，师生为完成体育教学任务，以身体技能教学为主，以人体运动为基本手段，实现增强体质、增进健康的体育教学目标而采用的方法。”[1]

1.2实践教学应用中体育教学方法的独特性

体育教学方法根据不同的分类标准可以划分为不同的形式，以讲解法、示范法、分解练习法、游戏比赛法、发现问题探究法等六种具体形态分别代表六种不同的信息传递方式。除此之外，在体育教学具体方法上绝不仅仅局限于这几种，“教学有法，教无定法”，体育教学有特殊的条件要求，师生比例、场地器材、室外教学环境、学校规章等相关主客观因素都会左右体育课程教学，同时各类条件中部分是体育课程独有的，课堂教学信息的传递要综合以上各类因素的影响。

其次，学校体育课程建设标准要求体育课程要综合理论教学、技能传授、身体素质练习各个部分，以期在体能方面按照国家学生体质健康标准达到一定标准，同时掌握一定的身体锻炼技能，培养终身体育健身意识。体育课程建设的高标准、高要求使得当前学校体育教学方法亟待改进。

2.中医类高等专科院校体育课程开设的特殊性

2.1中医类高等专科院校的基本状况

在查阅大量研究资料的同时，对各类中医类高等专科院校进行电话访问、信件沟通对其在学校建设、体育课程建设、体育经费师资投入等方面的一系列情况进行沟通。其次，借助2012年全国职业院校技能大赛——“同仁堂杯”中药传统技能大赛的契机，通过对参赛35支高等中医类院校进行面对面实际调查，对学校基本概况、专业开设、学校师生比等相关情况进行对比研究，总结目前我国中医类高等专科院校区别于其他综合类院校的显著特点：第一，专业开设主要以中医、中药、针灸推拿、护理、临床医学为主，专业特色相对明显，学生男女比例偏差较大，尤其护理专业女生占绝大多数；第二，区别于本科医学类院校五年制的学业修业年限，高等专科院校三年学制造成学生课业压力相对较大，课余时间较少，参与课余练习的机会减少。

2.2中医类高专体育课程开设的客观条件

授课主客体情况不一，教师主体受到专业、教学手段等因素影响所表现出来的教学形式不尽相同，大部分体育教师来源于国内各大体育专业院校，踏入新的工作岗位所展现出来的自我个性和教学理念各不相同，学校在主观细节方面也很难做出统一。所以，同样的教学内容，不同的讲授人可能取得不一样的效果。对于教学客体的学生来说更是千差万别，不同个体抱有的学习目的和倾向各不相同，身体素质、先天机能更不是后天可以控制的；其次，各自的兴趣爱好、价值取向直接决定教学方法应用到个人的差异性。

3.中医类高等专科院校体育教学方法的全新探索

3.1当前体育教学方法的实践应用效果

其一，高等职业类院校较强的专业特色，在一定程度上对公共体育课程的放松状态时有出现，由此产生的学校体育较为滞后状态不容忽视。部分体育课堂内容形式陈旧，简单的语言讲解、学生自练的教学形式使得学生产生厌学心理。教学方法不能有效地跟随体育教学内容的变化。体育老师在教完教学大纲规定内容外，可以根据实际教学情况合理做出调整，只要是有利于学生身心健康发展，能够有效增强学生体质的相关细节就可以作为课堂教学内容的补充，而将这些引入课堂之内的唯一手段就是通过合理的教学方法进行引导。

其二，中医类高等专科院校体育课以传统保健体育项目占据主导，体育课程的出现在一定程度上是辅助其他课程更有效的教学，学校教学目标更倾向于体育与中医传统健身项目的融合。所以，一定程度上的传统球类、田径等体育项目不能够有效完成这项教学任务，中医类高等院校要实现体育课程特色的突破必然要在教学方法的创新和教学项目的选择上进行调整。

3.2整合创新体育教学方法

3.2.1体育教学方法与情景因素的融合

体育教学方法的出现不能简单作为一个个体，它是学校体育教学的有机组成，同时是构成体育课堂教学的主要因素。一堂高效的体育课并不仅仅是技能传授，也不仅仅是简单的身体素质练习，简单的几种教学方法的单独演示。应该融合教学主客体、教学情景、场地器材等客观因素，将各类条件进行整合。例如，教学主客体角色转换可以让学生更深刻地理解教学内容；教学内容在统一主线的基础上跟随场地环境的变换逐步添加可以有效集中学生的注意力。

3.2.2体育教学方法选择侧重点

医学教育的方法篇（10）

目前, 知识、信息爆炸和人们获取知识的便捷性及多样性增加, 以及市场经济下医疗市场竞争性的愈演愈烈, 医学教育模式的改变, 现代学员综合素质的不断提高, 对临床教师的要求也不断变化和提高, 简单重复既往教育模式和教学方式、方法, 已不能满足现代临床教学的要求, 只有通过不断改革和完善, 才有可能培养高质量、高素质的医学生。本文就新世纪新形势下如何作好临床教学工作作了初步探讨。

一、新世纪的临床医学教育背景要求临床教师不断地改革和完善教学内容和方法

二、临床教师自身综合素质要进一步提高

医学教育的方法篇（11）

前言：太极拳在中国有着悠久的历史，是中国传统的健身拳术之一，深受大众喜爱。太极拳是一种意识、呼吸、动作密切结合的运动，用意念指挥身体的活动，用呼吸协调动作，融汇武术、气功、导引于一体，是"内外合一"的内功拳。高等中医院校设立这门必修课，这是与中医传统保健是密不可分的，所以公共必修课程是学校课程体系的重要组成部分，是高等中医院校学校体育工作的中心环节，而太极拳作为中国传统体育项目已被大多数普通高校纳入公共体育课教学必修内容，其教学效果是明显的。然而，在教学内容、教学方法以及教学形式等方面还存在诸多误区；面对这些误区，高等中医院校太极拳教学应在其形式与内容上与时俱进，使中国传统体育项目太极拳能更好地为当代中医院校大学生所传承与发扬光大。

1、太极拳教学需注重理论与实践相结合

太极拳是一种意识、呼吸、动作密切结合的运动，用意念指挥身体的活动，用呼吸协

动作，融汇武术、气功、导引于一体，是"内外合一"的内功拳。太极拳重意念，使神气内敛，练太极拳要精神专注，排除杂念，将神收敛于内，而不被他事分神。精神宁静、乐观，则百脉通畅，机体自然健旺。太极拳调气机，以养周身。太极拳以呼吸协同动作，气沉丹田，以激发内气营运于身。在向学生授课当中必须注重动作的阴阳变化，而在示范整个动作时需做出行如流水、连绵不绝特点，比如："转身蹬脚"是太极拳难度较大的动作，它的特点及技术的重点、难点就是旋转。难在一脚悬空，单腿支撑的情况下旋转135度，即由分脚后的东北方向转向蹬脚的正西方向。完成这一动作主要靠腰胯的带动，腰为一身之主宰，是上体转动的关键，对协调全身动作、调整重心、平衡身躯、输送劲力，都起主导作用。但并不意味着可忽视全身其他方面协调一致的配合，须知要完成这样难度较大的动作，不可能光靠一腿支撑及腰胯的局部动作，而是需要整体的协作配合。

2、让课堂中变的生动有趣

2.1紧跟科技发展，运用多媒体教学方法辅助太极拳教学。

计算机多媒体教学在当代高校的体育课中也占据着很重要的作用，使用多媒体来开展太极拳教学，可以将太极拳整个动作的图像、每个动作的简介、音乐、完整清晰准确地给学生们表现出来，改变传统的教学方法让学生们在学习时变得生动有趣。计算机多媒体教学具有动作演练规范准确，动作名称解说精简易懂，配乐优美等教学特点，还可以从多角度正确优美的动作示范与纠正典型错误动作相结合进行指导，让学生们对学习的内容、方法、步骤有较为深刻的印象，在提高学生的自主性、积极性、学习兴趣等方面都具有明显的作用，经过反复次实验证明对学生的课前预习和课后复习都起到较好的作用。尤其促进了学生对太极拳技术动作和理论知识的逐步掌握，提高了学生解决技术疑难问题以及学习效率。

2.2先易后难，循序渐进，采用分解教学法，在教学中把太极拳的每式动作分解成几。

个单个的动作，然后在逐步进行教学。比如，在进行"野马分鬃"这一动作的教学中，可以先进行手上的动作教学，然后在进行脚步的练习，学生掌握后就可以把两个动作组合进行逐步练习。这样的教学方法使学生在学起每个动作时显得较为容易，单个动作熟练掌握之后在把它们组成一个完整的动作进行练习，这样由简到繁，由易到难，循序渐进地进行教学，教学效果十分良好。

2.3刚柔并济，攻防一体

每个动作的一招一式都代表着一个攻防含义，给学生讲述练习太极拳，要始终保持神静，排除思想杂念，使头脑静下来，全神贯注，用意识指导动作。医学教，育网搜集整理神静才能以意导气，气血才能周流。身体宜放松，不得紧张，因此上身要沉肩坠肘，下身要松胯松腰。肩松下垂即是沉肩；肘松而下坠即是坠肘；腰胯要松，不宜僵直呆板。体松则经脉畅达，气血周流。以简短语言将其竞技性传授给学生，特别要突出动作的攻防含义，如左搂膝拗步，对方用右脚踢击我左侧下路时，我用左手搂开对方攻来的脚，同时右掌向前推打反击对方胸部，使之向后跌倒。这样使太极拳的实用性与健身性合理化结合，彰显太极拳的实用价值，让学生对太极拳产生全新地认识，从而培养学生对太极拳的浓厚兴趣。

3 、统一考评标准

太极拳学习评价应淡化选拔功能，强化激励，把学生的进步幅度纳入评价内容。教学评价不仅能全面真实地反映学生的学习效果，同时也是衡量教学效果的重要依据。太极拳教学评价按照定量评价与定性评价相结合的原则，评价方法采用教师评价、学生自评、学生互评等多种方法相结合的方式，其中教师评价实行考教分离。在对太极拳技术进行评价的同时，把学生的学习态度、课堂表现、课外锻炼等纳入评价内容，并成为教学效果的考核评价内容。具体而言，考评内容应该包括：24式太极拳全套动作期末考核、学习态度、上课考勤、平时成绩（含课堂表现、课外锻炼、学习效果等）。

4 、结论建议

综上所述，高校公共体育课太极拳教学要避免教学误区，教学要突出其文化内涵，事实证明，学生在取得好成绩或成功时，内心非常愉快甚至表现出得意忘形，每当老师及时给予激励和赞美后，这时的学生不再是为你努力，而是在为自己把事情做好而努力。

参考文献

[1]高等学校教材体育教程/李振斌主编 [M]。北京：高等教育出版社，2002。

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