妇科医疗质量管理大全11篇
时间：2023-06-15 17:03:13
妇科医疗质量管理篇（1）
顾名思议，妇科医院就是专门为女性朋友们服务的，女性的健康关系着全家人的幸福，关爱女性健康，就等于关爱整个社会。经过调查了解，我国现阶段的妇科医院在技术上的确有了巨大进步，得到公众一致好评。然而，有利的背后也出现了许多不利因素，由于管理不周，妇科医院遇到了许多工作障碍，严重影响了医院的正常运作。所以，为了进一步完善医院的日常工作，本文将针对强化妇科医院的行政管理进行重点解析。
1简述妇科医院行政管理目的
当前，大部分妇科医院都在大力实施行政管理，目的是为了促进医学科学发展和医疗技术进步，加强医疗技术临床应用，从根本上提高妇科病的医疗质量，并保障医疗安全。此外，基本国际上发达国家妇科医院管理的高水平，我们急需本国所有妇科医院的管理向标准化、系统化和精细化方面发展，结合医院实际情况，充分考虑医院的具体情况。只有妇科医院的整体技术有服务水平提高了，实际工作需求才有可操作性，才能真正贯彻实施妇科医疗管理方案，最终满足广大医务人员的需求。
2强化妇科医院行政管理思路
2.1专业知识培训 作为妇科医院行政管理层，组织全体员工学习非常重要，而且要有计划、有目的地进行专业知识培训，制定可行的妇科医院各岗位的知识培训计划，确保每一位岗位的工作人员都符合医疗服力的上岗要求，培训结束后，一定要进行考试，只有合格人员才能上岗。
2.2管理的制度化 对于一个医院来说，科学合理的管理制度非常重要，所以妇科医院行政管理层一定要高度重视。当然，为了完善管理，首先要制定检查和考核制，明确制定考核细则，并实施奖励制度，比如：出诊签到制，离岗请假制，妇科疾病报告制，以及门诊病检查制等等。也就是说，实施管理制度化，人人都要从严履行，将工作进行量化考核，并且与奖金挂钩。
2.3服务的规范化 医疗行业属于公共事业，更属于服务行业，所有优质的服务才能使医院工作更加顺利，所以一定要规范服务。具体地说，约束并规范科室工作人员的行为，提高医务人员的服务质量，定期学习并遵从制度督查，从根本上提高员工的整体素质，增强妇科医院工作人员的主人翁思想。此外，工作人员特别要尊重患者隐私，维护所有患者的正当权益，所有就诊环节需要正常进行，确保接待工作不脱节。
2.4健康宣传教育 妇科医院专门针对女性而设立，医院管理人员一定要对妇女进行健康宣传教育，根据妇科患者的心理特征进行分类，特别是妇科病种特点一定要有分析周到，要以经常利用板报、口头讲解、画廊和声像教育室等方式教育，有效地向患者传达心理疏导和健康教育工作，提高患者预防保健的积极性。
2.5诊断质量控制 以"诊断"是患者诊疗中的基础环节，妇科医院特别要重视如何控制诊断质量，其质量的控点包括妇科专科检查、全面了解、综合分析以及归纳能力。为了有效地进行诊断控制，可以引导患者监督妇科医疗的质量监督，最好挂牌服务，医生由患者选择，合理制定责任制。
3强化妇科医院行政管理重点
3.1领导要找准关键环节 强化妇科医院行政管理重点，领导首先要高度重视，加强职能部门参与的能力。管理过程中，要求慎密策划，充分研究妇科现状，足够认识工作细节，从根本上找准影响妇科医疗质量的关键环节，重视主要环节和关键质控点，不断检查采取措施地实际工作中的落实情况。
3.2沟通中取得患者互信 经过妇科专家研究，沟通很重要，有效地沟通可以事半功倍。如果医患双方看法不同，就会影响交流和治疗，使医疗工作无法进行。只有患者遵从医疗，医疗方案符合患者心意，沟通中取得患者互信，才能实现治疗目的。反之严重影响治疗结果。因此，有效的医患沟通非常重要，它是提高医疗质量的重要手段，管理人员对此一定要有足够的耐心，强强沟通技巧艺术的培养，满足患者各种需求，实现最令人满意的治疗效果。
3.3明确目标实施责任制 在妇产医院行政管理的过程中，明确目标很重要，责任制度行之有效，可以保证一线医务人员拥有主动参与的热情，因为主动参与的热情决定着环节质量控制的成功与否，即妇科医院行政管理人员一定要明确目标，实施责任制。
4结论
综上所述，强化妇科医院行政管理是当前社会医疗力的重要任务，需要树立以患者为中心的管理模式，坚持以质量为核心的思想观念，科学、有效、安全地服务每一位妇科病患者，从整体上提高我国所有妇科医院的服务意识和医疗质量。
参考文献：
妇科医疗质量管理篇（2）
1现存的和潜在的安全隐患
1．1病房的设置和环境因素
由于住院患者较多、加床多而导致病房相对拥挤、嘈杂，较难保证环境的安静和舒适，在紧急抢救患者时，容易对实施抢救造成阻碍。加之探视的人员增多为产科感染的控制增加了难度。
1．2医护人员的因素
医护人员的因素概括起来有以下几方面：
（1）部分医护人员专业知识不精，技术操作不当，缺乏预见性。
（2）产科医护人员素质参差不齐，临床经验不足，也制约着工作质量的提高。
（3）医护人员缺乏与患者沟通的技巧，造成了医患矛盾的出现，增加了不良事件的发生。
（4）人力资源配置不合理，配置不足。妇产科的工作无规律性，人力资源不足可能导致工作不到位，规章制度落实不到位、质量监控不到位等，这些因素直接影响安全质量的改进。
（5）医护人员法律意识淡薄，医护人员不注意保护患者的隐私，与患者交谈时说话不谨慎等等。
1．3不规范操作
医护人员忽略查对制度，口头遗嘱较多时用错药物或用错病人，医护人员在执行操作时忽略无菌原则而导致感染的发生，或操作流程不熟练而引起一系列不良事件等。
1．4医疗文件的书写不规范
妇产科患者病情变化快，如果医疗文件书写不及时、不客观等，会造成对患者的病程记录不真实，为医疗纠纷的发生埋下隐患。
1．5药品管理的安全隐患
药品的名称、剂量、用药时间较为复杂，也较容易发生配伍不当的情况。据文献报道［3］，医嘱处理错误，口服药漏发、发错，遗漏静脉用药及用药错误是最常见、最易发生的护理危险因素。
1．6突发事件
突发事件可以由自然灾害或人为因素造成，是无法预知的。医护人员不可能做到万无一失，但是医护人员不能因此而坐以待毙，要及时发现问题和危机，将潜在的不安全因素消灭在萌芽之中。
2安全隐患的防范及管理对策
2．1加强医护人员的法律意识
法律是人们行为规范的准则，医护人员应积极、主动地应用法律手段维护医患双方的合法权益和维护医院的正当权益［4］。随着人们维权意识日益增强，医护人员承担的压力与风险也越来越大，这就要求将法律法规教育纳入医护人员的继续教育培训范围内。医护人员应主动学习《中华人民共和国刑法》、《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》等与医疗和护理工作相关的法律法规，并建议医院组织全院医护人员接受医疗行政法规及普法教育的专题讲座。通过建立学法制度，使所有医护人员能自觉知法、守法，规范医疗和护理行为。病房各级管理者也应通过多种途径和方法加大普法力度，巩固和强化妇产科医护人员的法律意识、纠纷意识，并主动运用法律手段维护医患双方的合法权益，真正做到学法、懂法、用法。
2．2重视安全管理及完善病房建设
从患者入院到出院的全过程，医疗与护理工作的每一个环节都要做到认真细致，一丝不苟［5］。妇产科病房需制定相关医疗安全管理制度及防范措施，并且有效地改善爱婴区医疗设施，配置监控录像，进行实时监控。规范和完善新生儿的交接班制度、探视制度、入室制度以及新生儿发生意外事件的应急处理程序。为医护人员设立身份识别卡片，既方便医疗操作，又可预防不法分子冒领婴儿，并对身份识别卡片进行管理，做到每班交接。同时，妇产科护士长要加强对护士的卫生法规及护理安全的宣传教育，定期进行安全检查，强化护理人员的责任心和安全意识，操作中严格执行查对制度，避免护理纠纷的发生，增强护士的自我保护意识。
2．3加强医护人员专科业务的学习
随着医学的进步与新技术的发展，加之患者疾病的复杂性、多变性及患者对医疗护理质量要求的不断提高，医护人员必须具有丰富的理论知识和过硬的技术水平，才能适应当今医护角色多元化的职业需要，满足患者的需求［6］。妇产科是一门专业性很强的学科，因此，妇产科医生必需不断更新专科知识，掌握专科医疗要点，加强专业技能培训，并熟悉相关的新理论、新技术。而护理工作人员除了熟练掌握“三基”（基本理论、基础知识、基础操作）外，对于产科的专科操作，如胎心监护、婴儿沐浴、新生儿ABC复苏等操作，以及新生儿保健、科学育儿的方法与技巧，都必须熟练掌握，并在临床中运用自如。
2．4合理进行人员配置
在基层医院，妇产科医护人员管理的对象既有妇科患者，也有产科患者（包括新生儿），既要负责病房患者的治疗与护理任务，又要负责到产房或手术室协助接生等任务，如果人员配置不合理，往住会顾此失彼［6］。可以根据妇产科病房的自身特点，医护人员的工作量，医护人员的业务能力、工作资历以及不同的时间段等合理调配人力资源。于节假日及工作量大的季节实行弹性排班，遇突发事件和危重患者抢救，实行动态排班，新老搭配。必要时科主任、护士长参加值班工作。妇产科病房就诊人数较多，而医生与护士数量相对不足，各级管理者应积极向医院争取医护人员，使妇产科病房的医护比例及医护人员与科室床位比例达到卫生部要求，保障科室的医疗护理质量。
2．5规范医疗文书的书写
完整可靠的医疗记录可提供当时诊治的真实过程，是重要的法律依据［2］。医疗文书把患者的生命体征及病情变化记录在案，为医生掌握患者的病情变化及做出正确的医疗诊断提供了资料，也为医疗、教学、科研提供了可靠依据。医疗和护理文书记录是法律认可的证据性文件，可作为医疗纠纷、人身伤害事故、伤情查验的证明。因此，医护人员要认真掌握其书写原则和方法，使医疗文书做到客观、真实、准确、及时、完整。
2．6加强沟通融洽医患关系
妇科医疗质量管理篇（3）
[摘要] 随着现代医疗科技手段和治疗水平的不断发展，精细化管理模式已经成为了医疗服务模式的标杆，实行精细化管理，能够有效提升医疗安全，加强护理服务质量。文章将基于精细化管理模式在妇产科的实践和应用效果，通过对工作职责、医疗安全、医疗服务、专业知识和整体质量对医院妇科和产科的精细化管理进行分析和评价，对实践效果进行科学评定，以便提升医院的医疗服务质量。
[
关键词 ] 妇科；产科；精细管理；应用；实践
[中图分类号]R71
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654（2014）12（b）-0042-02
[作者简介] 赵轩艺（1982-）女，河北省人，本科，主管护师，妇产科护理。
所谓精细化管理，指的是一种态度、一种意识、一种理念，甚至是一种文化，是要将管理的整体过程依照科学严谨的医疗态度，提出严格的规范化要求，做到精益求精。精细化管理实践的工作实质，是要将对科学的追求应用到具体医疗服务当中，以信息为手段、专业为前提、系统为保证、数据为标准，将医院的整体医疗服务重点，集中到满足患者需求上来。
1妇产科实行精细化管理实践的意义
妇产科患者是医疗服务人群中最为特殊的群体之一，这部分患者往往具有各式各样的特征和性格，具有复杂性和可变性，在妇产科的管理工作中实施精细化管理模式，能够更加有效地提升患者的满意程度，增强护理人员和患者之间的关系，形成良好的护患氛围，以便更加完善的对患者提供妇产帮助和指导。
2妇产科医疗安全的精细化管理
在实际工作中，对医院妇产科的医护管理制度进行细化和落实，建立完善的医疗服务责任制、医疗纠纷制度和事故追查制度，要认真对医疗纠纷和事故的案例进行分析并加以总结，避免出现类似情况，给医院的正常经营带来不必要的麻烦，要充分保证患者在接受治疗和恢复的时间里获取身心安全。
2.1加强对妇科和产科医护人员的安全教育
作为医院的医护人员首先要具备法律意识，熟悉我国《宪法》，熟识《母婴保健法》、《医疗事故处理条例》和《人口计划生育法》等等，避免在接触患者的过程中，由于缺乏足够的法律知识导致危机事件频发。在妇科护理的过程中，要结合相关操作技能，对患者进行健康护理和心理疏导，时刻维护患者安全和隐私，严格执行审查和护理制度；在产科护理的过程中，要学会对医疗风险进行正确评估和判断，对潜在的护理风险进行分析，依据护理的专业特点和产妇的自身条件，采取相应护理的措施，第一时间将事故降低甚至消灭。
2.2尊重患者的隐私权
妇产科是一个极其特殊的科室，作为妇科和产科的医护人员，需要具备极高的心理素质和职业素养。医院对护理工作提出的高标准和要求，需要护理人员严格遵守，充分尊重患者的躯体隐私和资料隐私，护理人员在对患者进行日常护理时，要考虑患者的自尊心，在适当的时候注意遮挡患者隐私或暴露部位，不令患者难堪。
2.3重视药品管理和设备管理
妇产科的护理工作对安全指数要求极高，护理人员在实际的操作中首先要对各类药品进行分类和保存，按照不同用途顺序摆放，方便在需要时第一时间准确找到药物。药品的名称或包装相似的药物应该远距离摆放并加以标记，高危类药瓶应该注明红色几号标记并加锁保存。对于妇科和产科用的一些急救药物，例如妊高症药物、抢救新生儿药物、DIC抢救药物等应该按照医院管理制度的规定，每日日终进行一次清点和补给，在护理人员接班之前清点数量并补齐药物，保证药物充足。所有药物的保存和摆放要做到常清扫、常整理和常清洁。对于妇科用的机械医疗设备要每日清洁，保证患者在接受各项检查时能够得到舒适干净的检测；产科检查的医疗设备更要及时消毒和灭菌，保证产妇和新生儿的环境舒适，卫生健康，检查设备要时刻处在备用的状态，使用性能和安全性能要保证达到百分之百。
2.4加强产后观察和新生儿的护理
在产妇成功分娩结束之后，需要在病房内进行两小时的观察，确保产妇各项检测指标正常和平稳之后才能被送回到病房。医院护理人员要密切检测产妇的各项指标是否正常，观察宫缩情况、阴道出血情况和产妇自觉症状，如果发现异常情况出现要及时与主治医师进行沟通。新生儿在抱回病房之后，护理人员要仔细的核对产妇个人信息和分娩时间，还有对新生儿的性别、重量和出生时间等信息进行核实。护理人员在交班的时候要清点新生儿数量，做好相关记录并签字，做好防范工作，防止新生儿被报错或者被外来人员偷走。
3妇产科工作职责的精细化管理
3.1工作职责精细化
医院要确保妇科和产科做到精细化管理，要将工作落实到具体，选拔德才兼备的主治医师和护理人员，实行责任制，在出现问题的时候要追究到个人，保证患者能够得到全程、连续且高效的现代化医疗服务。
3.2工作流程精细化
医院建立产科工作流程和妇科工作流程，依据不同患者的生理结构特征和健康状况进行指标检测的标准，做到整体化、标准化、人性化和专业化，在整个服务流程中做到个体管理，针对不同患者的个性和特点，建立相应检查数据库，对患者的病情进行记录。工作流程要针对每一个环节和细节，这样可以及时的发现问题所在和潜在风险，对安全事故的检测水平加强力度，人性化的服务能够促进护患之间的关系，营造良好的护理环境和氛围，保证患者身心愉悦，平稳的恢复身体各项机能。
4医疗服务精细化管理
4.1树立以人为本的服务理念
在对妇产科患者进行管理和服务的时候，应该充分做到精细化管理，规范各种检测仪器的使用流程和服务用语，和患者进行沟通时要使用准确恰当的言辞，建立良好和谐的互动关系，及时询问患者的需要，帮助患者解决问题，对其进行科学规范的指导和帮助。
4.2注重人文关怀
不同社会阶层的患者对护理服务的要求是不同的，护理人员一定要注重对患者实行人文关怀，根据患者的不同病情和层次特殊对待，增强与患者之间的情感是不可忽略的工作。医护人员要具备心理学知识和护理学知识，在交谈中明确患者的要求，做好健康教育工作和个性化心理安抚工作。
4.3妇科与产科分组调查数据比较
医院对妇科和产科的护理人员进行了为期四周的业务能力考核，结果如下表所示，见表1。
通过实际调查和数据统计后可以看出，医院妇科与产科的护理基本具备护理人员的职业素养和专业技能，能够帮助患者尽早恢复身体健康，为患者提供相应指导。
5医疗质量管理精细化
5.1构建完善的医疗质量监管体系
护士群体是直接接触患者的主要群体之一，对于护理工作质量的监督和检测，要建立完善的体制，有利于整体提升医疗服务的质量。护士长要首先肩负起责任，对各项产科和妇科的日常工作以身作则，对护理的服务质量进行监督和指导，保证医院的各项管理工作和服务工作顺利开展。护士长要善于发现潜在的护理风险，对突发的医疗事故要进行正确的处理。
5.2加强质量监控
妇产科岗位标准和监督标准要有明确的规章制度，除了对患者病房进行常规巡查之外，还要对管理服务工作进行自查，对于自身存在的不足和缺点尽快加以改正。对病房的巡查工作要仔细认真，做好工作交接，以便在发生问题的时候能够得到及时的处理。
该院妇产科分别于精细管理前后对工作质量与工作满意度进行了调查，所有数据均使用spss 17.0统计软件包分析处理，以P＜0.05为差异具有统计学意义。其中，工作质量采用该院自制的工作质量评分表进行评估，内容囊括工作职责、医疗安全、医疗服务、专业知识和整体质量5个维度，每项得分为20分，总分为100分，得分越高表明工作质量越好；工作满意度同为该院自制，内容囊括医务人员自我工作满意度评分与患者满意度评分，总分为10分，得分越高表明工作满意度越高。经调查后的结果显示，该院妇产科自实行精细化管理以来，工作质量与工作满意度均有较大幅度的提升，计数资料采用（n，%）表示，采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，P＜0.05,差异具有统计学意义，具体见表2。
6结语
总而言之，在妇产科实行精细化管理实践制度，是现代化医院管理的服务要求，要建立相应完善的管理体制和标准，对医护人员进行严格的培训和选拔，保证护理工作的细致和仔细，才能为患者提供良好的服务和环境，得到更好的恢复治疗。
[
参考文献]
[1] 孙文萍.浅谈细节管理在医院妇产科管理中的运用[J].卫生职业教育，2013(4):25.
[2] 陈国霞.整体护理在医院妇产科管理中的运用[J].中医药管理杂志，2013(12)：47.
妇科医疗质量管理篇（4）
【关键词】 新医改 妇幼保健医院 挑战 应对策略
妇幼卫生工作是卫生事业的重要组成部分，妇幼保健院作为妇幼卫生工作的主体和中坚力量，长期以来守护着广大妇女儿童的身心健康，承担着大量妇幼保健的基础性与预防性工作。随着医药卫生体制改革不断深化，作为专业的公共卫生机构的镇江市妇幼保健院如何适应医改新政策，迎接医改新挑战？为进一步探讨适合妇幼保健机构的管理模式, 促进医疗保健服务的管理水平和服务质量的提高，本文拟就妇幼保健医院如何应对挑战、全面发展策略作初步分析如下。
1． 妇幼保健机构的基本现状
妇幼保健机构承担着降低孕产妇、婴儿死亡率，提高出生人口素质，保障妇女儿童健康和母婴安全等诸多重要任务。其工作成效关系到千家万户的幸福,成为衡量一个地区社会经济发展水平的重要标志。长期以来，妇幼保健工作未得到应有的重视，医疗体制的市场化运作也加剧了妇幼保健机构生存状况的恶化。面临的主要问题：①基础设施比较薄弱，业务用房面积不足，开展服务项目所必须的基本设备配置不全。②人员编制严重不足，政府赋予保健机构的人员编制数远不能满足机构发展的需要，在人员引进上缺乏有效的吸引力，导致人员技术素质整体不高，在人力资源管理上相较滞后。③技术服务相对单一，缺乏深层次、高技术的保健服务，难以满足人民群众日益增长的卫生服务需求，造成后续发展能力不足。
2． 新医改形势下对市级妇幼保健机构发展带来的挑战
当前正是深入推进医药卫生体制改革的关键时期。一方面，国家《关于公立医院改革试点的指导意见》明确指出，妇幼保健机构是专业的公共卫生机构，政府将在推进基本公共卫生服务均等化、实施重大妇幼卫生项目等方面不断加大投入。另一方面，自2010年9月起，镇江市全面启动了以公立医院改革为核心的五项改革，以集团化为载体探索公立医院改革途经，将市区各二级医院、专科医院和城市社区卫生服务机构全部加入以市第一人民医院、江苏大学附属医院为核心的两大医疗集团。新医改政策为妇幼保健机构全面、健康、可持续发展提供了新的契机和空间。如何适应医改新形势，依托医疗集团进行资源整合，探索、实践与医疗集团紧密合作、分工明确、资源共享的互动模式，进一步深化妇幼卫生事业改革、促进妇幼卫生事业发展，实施基本公共卫生服务均等化，提升妇女儿童健康水平，这对镇江市妇幼保健院来说既是难得的发展机遇，更是一项重大挑战。
3. 妇幼保健机构应对新医改政策挑战的对策
随着医疗卫生体制改革的不断深入，市级妇幼保健院如何适应新形势，抓住机遇，加快发展，更好地发挥保健与临床并重的公共卫生服务功能，为广大妇女儿童提供更加全面、优质的服务，应把握好以下几个方面：
3.1 抓科学发展，在卫生资源合理利用上做文章
作为全国16座医改试点城市，镇江市妇幼保健院积极探索改革新途径，在科学制定发展规划和合理配置、利用卫生资源方面，进行了全新的探索和尝试：加入以镇江市第一人民医院为核心的江苏康复医疗集团。集团内部整合三甲医院、二甲医院、妇幼保健专科医院及社区卫生服务中心等医疗资源，在大医院和妇幼保健专科医院、社区卫生服务中心之间建立明确的分工协作机制，实现集团核心医院与各集团成员医院之间的医疗及健康信息共享、双向转诊、检验检查结果互通，集团内成立临检中心、影像中心、采购中心、供应中心、信息中心，各成员医院可根据本单位实际情况选择性利用这些优势医疗资源。从而使集团成员医院在政府投入有限的情况下，实现了卫生优势医疗资源的共享，为妇幼保健发展提供了较强的业务技术支持。
3.2 抓人才培养，在增强整体技术实力上做文章
加强妇幼保健人才建设是发展妇幼卫生保健事业的关键。从镇江市妇幼保健院的人才结构与发展需要来看,人才缺乏制约着妇幼保健院的建设与发展,妇幼保健院迫切需要建立一支掌握先进理念和高超技术的人才队伍。妇幼保健院要面向未来、面向挑战，建立合理的人才结构和人才培训机制, 培养和引进尖子人才、学科带头人，制定专业技术人才培养规划，利用江苏康复医疗集团的人才优势和技术力量，采取多种形式培养院内各类技术骨干及基层妇幼保健人员。通过人才战略的实施，提高整体业务技术水平，增强竞争实力。
3.3 抓内涵发展，在打造学科技术精品上做文章
新医改政策将把公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道，医院赖以生存和发展的经济来源、投入方式和支付方式等都将发生变化，医院之间的竞争将转变为质量和效率的竞争。因此，只有走内涵发展之路，打造学科技术精品，狠抓特色技术研发，才是取胜的根本。镇江市妇幼保健院在牢牢把握妇幼保健大方向的同时，以江苏康复医疗集团为依托，坚持走保健与临床相结合的发展道路，以妇产科、儿科临床作为强院阵地，努力打造妇幼保健服务特色品牌，生殖助孕、产前诊断、围产保健优质服务的开展，宫腔镜技术在临床的广泛应用，宫颈疾病治疗中心、温馨产房、VIP病房的开设，均得到病人及其家属的欢迎。
3.4 抓市场需求，在拓宽服务范畴上做文章
从群众的基本服务需求出发，把保健服务延伸到预防疾病、促进健康和提高生命质量上来，积极拓展服务范围、开展展特色服务：开设了产前诊断中心、生殖助孕中心、妇科腔镜中心、围产医学中心、新生儿疾病筛查中心、新生儿急救中心等；在儿童保健服务上，开展微量元素测定、营养咨询、心理咨询、心理评估、潜能开发、早教指导、婴儿抚触、婴儿游泳、亲子乐园等儿童保健特色服务；在妇女保健服务上，开展妇女病普查普治、婚前医学咨询及指导、青春期疾病防治及健康指导，实施“母婴安康工程”。医院已形成以妇产科、儿科为强院阵地, 发挥保健优势，突出妇幼特色, 保健与临床相结合、互促进的格局。
3.5 抓群体保健，在提升妇幼公卫职能上做文章
进一步明确自身功能定位，努力实现两个转变：服务功能从个体诊疗转变为群体干预，服务范围从个体指标转变到重视区域妇女儿童健康指标。积极深化与基层妇幼机构的沟通与合作，加强对基层机构的业务指导、技术支持和质量控制和人员培训，全面行使市级妇幼保健机构对辖区妇幼保健服务的管理职能，提高区域内整体妇幼保健服务水平。2010 年, 镇江市孕产妇死亡率为3.41/10万、婴儿死亡率2.99‰、5岁以下儿童死亡率为4.84‰，妇幼卫生各项指标逐步达到先进水平，实现了妇幼卫生“两纲”重点目标。
3.6 抓技术指导，在做好重大妇幼项目上做文章
农村孕产妇住院分娩补助、宫颈癌、乳腺癌“两癌”检查和增补叶酸预防神经管缺陷，是国家实施的重大公共卫生服务项目，也是深化医药卫生体制改革，促进基本公共卫生服务均等化的一项重要内容。市妇幼保健院应发挥龙头作用，积极配合卫生行政部门做好项目的开展与推动工作。强化项目开展的业务培训与技术指导，以及项目实施的质量控制和工作流程，确保重大公共卫生项目的顺利实施，保证实施效果。努力降低孕产妇死亡率和婴儿出生缺陷率，从源头保障妇女健康、母婴安全。
3.7 抓社区联动，在开展社区妇幼卫生服务上做文章
《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》指出: 大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系。作为公共卫生网底和基本医疗网底的社区卫生服务机构应该成为妇幼保健卫生服务的前沿阵地，妇幼保健服务内容的触角要延伸到社区卫生服务机构，做到紧密合作、分工明确、资源共享，建立社区卫生服务机构与妇幼保健院的“双向转诊”机制，为居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。通过开展社区妇幼卫生服务,使妇幼保健院的服务从院内转向院外，从个体转向群体，在赢得服务对象的同时，也赢得医疗保健市场。
妇科医疗质量管理篇（5）
整体上，医院将设置工作质量奖，更直接更简显的与医务人员的工作量，工作质量，服务态度挂钩。一方面把现有的业务项目做好，利用住房环境好的优势，搞好产科建设，对来我院产检的，认真做好宣教，宣传自然分娩，按要求认真搞好产前检测，使病人满意度增加，做好新生儿听力筛查，新生儿胆红索检测，疾病筛查，新生儿游泳，胎心监护，由产科带动妇科，巩固发展20xx开展的腹腔镜，利普刀手术，以及以往开展的剖宫产，子宫全切，子宫次全切，卵巢囊肿切除，卵巢囊肿播离，宫外妊剖腹探查，输卵管通水，输卵管造口…….积极开展无痛人流。更换添置一些新的设备如阴道镜，宫腔镜，胎心监护仪。另外，参照县人民医院和县2医院管理模式，门诊和住院部统一管理，调配，发展专科特色，有利于妇产科将来的发展。
2.完善管理确保安全
完善制度建设，加强质量控制，加强学习提升领导力，保证临床安全是创造良好的解决效益的基础。20xx年出现的几例纠纷隐患，都是管理上没能很好的强化造成的，这方面不加强管理20xx年效益无法确保。
国家很抓妇幼工作，儿保工作，国家政策规定的各项指标下达后，必须认真落实，完成各项规章制度，落实各级医疗操作规程，做到服务规范化操作规程化，质量标准化，妇产科是临床医疗科室，人员的工作责任心和业务能力关系到两代人的生命，安危和身体健康，要在科室里切实建立安全责任制，从科主任护士长具体落实到人。医疗安全天天抓，月月讲，坚持每月业务学习，技术操作培训，强化责任意识，急救意识确保医疗安全，防范医疗纠纷的发生。
3.培训学习队伍
人才引进，队伍建设。我们妇产科年龄老化，35岁以下的只有3个，本科生只有1个，知识老化。助产士无上岗证，不能单独接生，执助1个，不能单独上岗，存在医疗隐患，计划多选送人员进修学习，人才引进必须有一定的专业能力，年轻，调进妇产科的医师必须先进产房工作3年。
20xx年将进一步加强妇产科队伍业务培训，每月进行业务学习，考试，急救知识学习培训，操作技能培训及考核，新生儿抢救复苏的处理，提高产科应急能力，随时应对专科急救，成立产科应急抢救小组，加剧妇产科业务力量，要求科室里的人积极参加上级组织的各项学习，学习新知识，开阔业务人员知识面，提高妇产科人员的业务水平。
4.服务考核促营销
在今年工作中，继续加强医务人员服务意识的教育，加强服务态度，提高服务质量，1切实为病人做实事，想病人所想，急病人所急。经常与病人沟通，即给科室带来效益，也减少许多医疗纠纷。
第二部分敬请医院领导关心解决的问题 1. 助产士的配备，
助产士专业性强，产科风险大，医疗隐患多，20xx出生新生儿1300人，助产士必须能够单独观察产程，单独接生。多年实事证明，妇产科的医疗纠纷多出自产科。
2，无痛人流开展欠佳。麻醉科医师少，无痛人流风险大，这个项目为热门项目，病人要求人无痛人流开展欠佳流无痛苦，也反映一个医院的医疗水平的窗口，也影响业务，能把能考
虑给手术医师，麻醉科医师一些补助。
3.建议手术室配备一台婴儿吸痰器。
4.妇产科添置一台胎心监护仪。
5.一台婴儿复苏床。
6.开展婴儿游泳。
7.添置阴道镜，宫腔镜。
8.改善妇产科医师待遇 妇产科医疗收入高，药品比例低，所以相对其他科室，妇产科医师其他收入相当少，为医院获利，特别为医院在合管方面降低了日平均费用做了贡献，减少医院损失，妇产科医师同时兼妇幼工作，儿保工作，计划生育工作。工作复杂，医师身心疲惫。请院领导多给妇产科以关爱。不能降低医疗比例奖，药品比例期盼在去年的基础上调高一些。
医院妇产科年度工作计划二：一年的时间转瞬即逝，回顾这一年来的工作，有许多的收获，更有许多的不足，总结经验，吸取教训，结合科室的实际情况及护理部的要求，现制定20xx年护理计划：
一、继续加强细节管理及护理人员的层级管理，保证护理安全。 20xx年将严格执行绩效考核制度，把各项质控工作分工到人，责任到人，充分发挥护士的作用，在日常工作中加强检查，增加科室各班人员的自我管理能力，规范科室管理。
二、加强业务学习，更新知识，拓展服务内涵，增加经济收入。制定助产士培训计划，着重培训助产士对产程的观察及对难产的判断，护理文书中增加临产观察记录，以详细记录整个产程的进展，从而提高助产士对产程异常的观察及处理能力，同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习，对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训，以提高全科室的理论及操作能力。
三、严格消毒隔离，预防医院感染
1、产房及新生儿室管理：产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重。责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控工作。严格消毒隔离及物品交接管理，加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导，全面提高产房、新生儿室的管理，完成各项护理质量控制与管理工作。
2、规范处置医疗废物，严格消毒灭菌。并做好各项登记工作。
3、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒，患者出院当日做好终末消毒处理，防止发生交叉感染。
四、加强护理安全管理，严格实习带教
实习带教是护理安全管理中的重要部分，将对实习生、进修生实行一对一的带教模式，放手不放眼，加强劳动纪律的管理，制定学习计划，定期进行转科考试，并对实习同学进行带教老师的满意度调查，评选年度最满意带教老师。
五、晨会护理交班采取脱稿交班的方式，以提高护士对患者“十知道”的掌握及语言能力和沟通能力。
六、继续开展优质护理服务工作，不断拓展服务内涵，增加优质服务内容，提高服务质量。继续免费为新生宝宝提供出生第一步的脚印，做好产后乳房护理及新生儿护理的健康教育工作，开展中医护理操作技术，尽可能的满足患者的合理需求，定期征求患者意见，改进服务质量，为患者家属提供一个满意的医疗环境。
七、加强医疗设备、急救药械的管理，责任到人，将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养，定期检查维修，确保每台设备都处于良好的备用状态;加强急救药械的管理，专人分管、定点放置、定期消毒、定期检查检查维修，随时处于备用状态。
八、加强健康宣教及产后访视。在20xx年科室将建立孕产妇QQ群，随时解决孕产妇提出的问题并做好孕期指道。同时日常工作做到入室有宣教，治疗、护理随时有指导，利用一切机会做好宣教工作。由接
妇科医疗质量管理篇（6）
本文作者：许国锋尚志君工作单位：常州市妇幼保健院
随着公立医院改革的逐步推进，医院必须从理性角度深入分析自身品牌建立的优势，全面规划品牌发展战略，使医院在接受患者选择时处于有利地位[1]。以科学管理为基础，不断提升医院内涵（1）以三级甲等妇幼保健院复核评审为契机，全面梳理行政管理、人力资源管理、医疗管理、护理管理、保健管理、服务管理、信息管理、设备管理和建筑管理等方面存在的不足并进一步规范，逐步建立了一套科学管理的常态化运行机制。（2）建设一支充满活力的管理队伍是医院科学管理的关键。我院领导班子成员每年参加领导干部能力建设培训，使领导班子在政策理论水平、组织管理能力和知识结构层次等方面得到提高。在管理团队建设方面，每年专门组织职能科室负责人、科主任和护士长进行1～2次管理知识培训，有效地提升了管理团队的素质。以质量管理为核心，全力保障医疗安全（1）严格落实核心制度[2]。通过定期的医疗质量检查、重点病人管理及出院病人的随访以达到对医疗技术质量的过程控制及终末控制。（2）加强医疗技术管理。对已经开展的镇痛分娩、气囊助产、导乐分娩、温浴减痛，水中分娩、腹腔镜下广泛全子宫切除和淋巴结清扫术、盆底重建、早产儿及极低体重儿的救治等特色专科医疗技术进一步完善。PCR技术和人类辅助生育技术接受并通过了省卫生厅的现场审核。（3）加强学科建设。瞄准国内外妇幼保健相关学科的发展前沿，与美国内华达州立大学医学院、北京大学、复旦大学建立合作指导关系，充分利用南京医科大学附属医院平台，进一步加强学科发展。通过引进博士，硕士，鼓励进修深造等形式，加快人才梯队建设。（4）全面开展优质护理服务。通过对护理人员加强质量控制、强化安全意识、优化工作流程等措施，切实保障了临床护理各项工作落到实处。目前，全院所有病房全面开展优质护理服务，其中，A类病区2个，B类病区5个，C类病区3个；“爱心家园”成为江苏省优秀护理品牌。以优质服务为载体，切实改善就医环境我院连续2年开展“满意在妇保院”优质服务竞赛和“品牌提升年”活动，把“三好一满意”的各项要求认真落实到日常医疗工作中。（1）改善门诊布局，优化就医流程。按照就医对象的需求以及中心化建设的要求，对门诊布局进行调整，避免孕妇来回奔波，扩大候诊区，给就医者创造一个更加人性化的舒适环境。（2）加强费用管理，提高信任度。进一步建立、健全医院物价管理网络和医疗价格管理制度，2011年，医院被江苏省物价局授予“2010—2011年度江苏省价格诚信单位”。（3）加强服务质量的监督管理。为了更好地了解医院服务质量，设计了“门诊服务质量调查表”及“住院服务质量调查表”，对每位来院就诊者进行服务质量调查，及时汇总并加以分析，结合医院随访工作，把患者的意见和建议当作改进医院工作的重要依据，使医院的服务品质不断提升。以文化建设为支撑，有效凝聚职工合力医院文化作为品牌建设的重要组成部分，对品牌提升起着独特的支撑作用[3]。我院通过文化导入，将广大医务人员引导到医院既定的目标上来，使全体员工产生认同感、归属感和自豪感。我院30年的建设发展，铸就了“诚信、敬业、和谐、创新”的医院精神，明确了“以人为本、创新理念、关爱妇幼、奉献社会”的共同愿景。近2年来，我院开展了大型义诊、咨询活动、年轻护士技能比赛、“新生儿疾病筛查中心十周年联谊会”、“第二届生殖医学研究前沿国际研讨会”、“健康娃娃”联谊会、“道德讲堂”、“学习日”等系列活动，获得了江苏省“模范职工小家”、常州市“工人先锋号”、常州市“学习型班组”等多项荣誉称号。以形象识别为依托，塑造整体品牌形象近2年来，我院着重在视觉识别系统方面进行了完善和改进，配合门诊布局和就医流程的改进，设计了以符合妇幼身心需求的粉色系为主的医院环境主色调。在成为南京医科大学附属医院后，对医院名称的标准格式等进行了修改，使医院形象识别系统逐渐完善，对医院品牌的提升起到了积极作用。
随着医改的不断深入，人民群众对公立医院的要求越来越高。而妇幼保健院作为面对特殊社会群体的公立专科医院，更应该从优化内部科学管理，提高医护人员素质，做强特色专科，不断提高提供差异服务的能力，使品牌效应日益增强，为妇幼保健事业的健康发展发挥应有的作用。以绩效考核为指引，强化医院管理绩效考核不单纯是为了薪酬体系的规划设计，其中一个重要的意义是为了组织和员工的共同进步，作为组织是赢得管理与效益，作为员工则是赢得自我的认识、改进与发展。在医院即将全面实行绩效管理的大背景下，科学设计绩效考核方案，逐步建立有效的绩效评价机制。（1）根据医院不同岗位类别分别所对应的工作任务、工作目标进行细化并制定详细的考核方案，递交职代会通过，以强化职工责任感。（2）根据考核方案，客观公正地进行考评，详细记录考核结果，能量化的指标尽量做到量化，避免随意性。考核的主要内容包括工作业绩、工作能力、工作态度、工作效率、医德医风、劳动纪律、服务质量等指标。（3）根据绩效考核的实施情况，不断完善评价机制，力求做到公平合理，进一步激发广大职工的积极性和主动性，使医院充满蓬勃发展的创造力。
以中心建设为目标，提高医疗技术我院在已经建有“江苏省新生儿疾病筛查中心常州分中心”、“常州市产前诊断中心”、“常州市生殖医学中心”的基础上，进一步加快中心化建设步伐。（1）围产医学中心：将婚前检查、孕前咨询、早孕建卡、孕期体检、分娩和产后康复有机结合，实现中心化运作，同时进一步建立和完善高危孕产妇救治中心、产前诊断中心和产后康复中心，拓宽服务范畴，提高服务水平。（2）妇女健康中心：将妇科和妇保科相结合，为非孕妇女提供全方位的服务；为非意愿性怀孕的妇女提供计划生育服务，进一步做强、做精镇痛服务（包括：无痛人流、无痛宫腔镜等）。尤其是要进一步建立和完善宫颈病防治中心、妇科内窥镜诊疗中心、妇女病普查中心和辅助生殖医学中心等。（3）儿童健康中心：将新生儿科和儿保科相结合，为0～6岁儿童提供更好的生长发育监测和医疗保健服务，尤其是要进一步建立和完善新生儿疾病筛查中心、早产儿救治中心和儿童生长发育监测中心等。针对妇女儿童生命周期不同生理阶段的健康问题，以先进的技术提供全面、系统和连续的医疗保健服务。以公共卫生为己任，深化服务内涵《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》将妇幼保健作为一项重要内容纳入了公共卫生服务体系建设。我们将通过配合卫生行政部门推进辖区妇幼保健管理信息化网络建设，建立、健全常州市妇幼保健服务管理体系。在妇幼重大项目实施、县级妇幼保健绩效考核、妇女儿童保健系统管理等方面，把新医改对妇幼保健的各项要求落实到具体工作中，满足妇女儿童日益增长的医疗保健需求。
妇科医疗质量管理篇（7）
细节管理就是在一定的环境当中围绕着管理战略而进行的一种细节的辨认和补充，在医疗护理过程当中，细节管理能够有效地提高护理质量，其实质就是科学精神和认真的态度，对每一个管理细节进行数据化和情绪化的处理［1］。细节管理主要以患者为中心，为患者提供优质的服务，能够有效地提高患者的满意度。本研究主要据此分析细节管理在医院妇产科护理中的应用价值，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月至2015年12月我院妇产科收治的120例患者作为研究对象。年龄23～48岁，平均(33.5±12.4)岁。患者均为住院患者，且对本研究均知情，并在知情同意书上签字。
1.2细节管理的具体措施
1.2.1落实患者入院的细节管理患者入院以后对医院的制度和环境并不是很熟悉，存在着一定的陌生感。因此，针对这种情况需要为患者提供有效的干预，护理人员应该主动迎接并问候患者，提供微笑服务，并对患者进行详细的入院介绍，以及为患者准备一个洁净的环境。1.2.2医疗服务流程操作细节管理当医师和护士进行医疗操作的时候，可能因为某一个环节处理不得当，或者与患者沟通不畅，引起患者的抱怨。所以，在进行专科疾病医疗操作的常规基础上，需要制定合理的医疗服务工作规范，并结合妇产科常用的临床及护理医疗技术规范进行融合做好细节工作［2］，比如，对于静脉滴注的患者，护理人员需要执行静脉注射的医嘱，如果护理人员的工作细节不能规范，那么护理人员就很可能会将输液器或者是头皮针针头直接断开，之后发现里面并没有排气，想要对针头进行保护不被污染，却忙的手忙脚乱。也有护理人员会直接将输液器的针头夹在指缝之间，一直到药物推注完成。在护理方面如果没有统一的操作流程，会使得护理人员不知道怎样做才是规范的，导致操作起来有很大的自由，而最后也会出现很多问题。必须要制定细化妇产科操作的相关流程，并且使操作流程简单易懂，才能够达到满意的效果。1.2.3病情观察中的细节管理妇产科的患者病情一般都具有瞬时特点。很多疾病看似简单，主诉也较为平常，但是患者的体内可能已经发生了较为重要的病理改变［3］。因此，妇产科的医务人员在临床工作当中需要对患者的生命体征和病情变化进行密切观察，并正确处置各种情况。在医疗服务的过程当中，医护人员需要对患者的主诉进行倾听，从细节处对患者的病情变化进行了解，增强对患者病情了解的预见性，做好前瞻性的诊断，以便于及时发现患者病情出现的细微变化，并做出正确的处理。1.2.4做好患者沟通之间的细节管理妇产科是一个相对来说较为特殊的科室，因此不仅仅需要较好的医疗设施支持，也需要医务人员具有高度的责任心和耐心［4］。妇产科的工作人员在进行患者入院接待的过程中，要保持和蔼的态度，做好与患者之间的沟通工作，一定要主动服务主动沟通。特别是对于妇科患者，如果妇产科医师的临床时间较为紧张，那么做好主动的沟通工作十分重要。1.2.5患者出院的细节管理当患者出院时，一定不能忽略出院告知的细节。患者出院后可能出现病情反复，如果医务人员在出院时没有进行出院指导或指导不详细具体，则患者可能不知道如何应对，导致病情可能加重［5］。因此，要求医护人员要认真地做好对患者的各项健康指导，不断强化其自身的责任心，患者出院以后的药物种类和数量要进行严格的检查，告知患者如果出现不适需要及时到医院就诊。
1.3统计学处理
采用SPSS23.0统计软件进行数据分析，计数资料以率表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
实施前，妇产科患者对医院服务满意度为83.33%(100例)，医疗技术满意度为88.33%(106例);实施后，医院服务满意度为96.67%(116例)，医疗技术满意度为98.33%(118例)。妇产科住院患者对于医院的服务和医疗技术的满意度大大提升，实施前后比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
本研究结果显示，实施细节管理后，患者的满意度大大提高，证明了细节管理在医院妇产科管理中的应用价值。医院的细节管理是进行优质医疗服务的基础，因为妇产科的医疗工作量较大，涉及的环节也比较多，同时工作性质比较复杂，会使得医疗纠纷较为常见，通过对工作进行总结，能够发现，多数妇产科的医疗纠纷主要是发生在护理工作的细节方面。所以，落实细节管理，不仅可以有效地提高妇产科的工作质量，而且还能减少护理纠纷，保证医疗安全，可以更好地贴近妇产科的患者。为妇产科落实细节管理是一种坚持人性化服务的体现，每一个细节都能够使妇产科的患者及家属产生不同的反应，所以为了有效地做好妇产科的护理工作，需要将细节化管理落实在其中，真正地做到换位思考，真正地了解患者的需求，以便于妇产科的医疗服务内涵得到更大的优化。综上所述，将细节管理落实到妇产科患者的护理当中，能够有效地提高患者对医院医疗服务的满意度，值得在临床上推广使用。
［参考文献］
［1］葛玉芳.细节管理在妇产科管理中的应用［J］.实用妇科内分泌杂志(电子版)，2016，5(3):527－528.
［2］徐广萍.妇产科感染管理的讨论及对策分析－－以河南南阳油田总医院为例［J］.中国卫生产业，2015，14(26):2645－2646.
［3］胡丽霞.伦理道德教育在妇产科管理中的作用［J］.中医药管理杂志，2014，11(5):57－58.
妇科医疗质量管理篇（8）
妇产科是医院比较重要的科室，这个科室患者病情较多，护理过程中存在很多护理隐患，再加上患者在护理过程中没有理想的护理方法使得患者治疗后并发症较多，部分患者甚至出现复发现象。为了探讨妇产科护理中存在的问题及其质量控制方法。对2012年l月～2014年4月60例患者资料进行分析，报告如下
1 资料与方法
1.1一般资料 对我门诊治疗的60例患者资料进行分析，将患者按照治疗时间分为实验组和对照组。本次调研中，患者为女性，年龄在19～49岁，平均年龄为（29.4±1.3）岁。患者中，10例妇患宫颈炎，13例妇盆腔炎，17例妇子宫肌瘤，10例妇月经失调，5例妇多囊卵巢综合征，5例妇其他。
1.2.妇产科护理质量控制中存在的问题
1.2.1 护理人员医疗水平不足，风险意识不强 随着很多新型设备在医院检查、治疗中使用广泛，部分护士由于所学专业比较局限，一时很难使用这些仪器，再加上部分护理人员局临床经验也不足，在患者治疗过程中不能够做出迅速、准确的抢救。另一方面，护士在平常工作中工作量比较大，很多护理人员缺乏安全意识，对于患者的一些异常情况不能及时报告医师等，从而出现意外。
1.2.2 患者自身的因素 现代年轻人生活方式发生了很大变化，他们的节奏越来越快，使得患者不能停歇，容易乱动，这势必增加的护理风险，使得护理质量控制存在很大不确定性，严重患者甚至错过了最佳治疗时间。此时，患者入院后内心比较紧张、恐惧等，对于护理质量也缺乏理性，增加护理危险系数。
1.2.3 急救设备和药物性因素中的安全隐患 现在大多数急救药品配备质量不良，某些医院医疗设备种类不齐全且性能不达标等存在着潜在的安全隐患。例如：患者急救使使用的吸痰器，这种设备容易受到周围气温影响而造成吸痰塑料管软硬不均；以及在停电情况下抢救时氧气瓶氧气不足，各类医疗设备的备用电池电不足等等都属于设备安全隐患[1～5]。
1.3统计学处理方法 实验中，对患者治疗时的数据进行搜集，利用SPSS16软件进行分析，并进行χ2检验，实验结果采用（x±s）表示。
2 结果
3讨论
妇科是临床四大科室之一，其在临床中的作用较为突出，与其他科室的合作、联系等也比较紧密。患者在治疗过程中，医护人员的综合素质、专业技能等要求也比较高，医护人员除了要不断学习新的知识外，还应该加强和医师配合。针对妇产科质量控制中存在的问题，应该采取有效的解决方法，具体如下：
3.1提高医护人员技术水平，增强风险意识 在现代医院中，很多医护人员都趋于年轻化，他们虽然拥有比较扎实的理论知识，但是临床经验不足，风险意识也比较淡薄。因此，医院应该加强医护人员的专业技能培训，此外，医院还应该根据本院情况让医护人员学习相关法律、法规，增强他们的风险意识，让他们在护理工作中能够提高警惕。
3.2加强于妇产科患者的沟通 患者在治疗过程中，很多患者会出现恐惧、害怕等心理，此时，医护人员应该加强对患者的心理护理，并和患者建立比较良好医患关系，最大可能的提高护理质量。
3.3加强医疗设备及药物使用制度 医护人员在平时工作中要做好对相关仪器、设备的检查工作。医院要加强对设备的维护，并定期安排医护人员学习仪器的相关操作技能，完善并实行急救器械和急救药品每天检查情制度，保证急救设备能够正常使用。
综述，妇产科护理治疗控制存在的问题较多，应该采取针对性措施提高护理治疗。
参考文献：
[1]孙春风，祁莉莉发挥总护士长职能作用，加强护理质量安全管理[J]. 白求恩军医学院学报， 2011（03）.
[2]池蓉，魏慧娟，林素桃护理专项检查在护理质量持续改进中的应用[J]. 海峡预防医学杂志， 2010（06）.
妇科医疗质量管理篇（9）
（二）大力引进人才，补充后备力量。
（三）加强妇科设施管理。
（四）提升新生儿监护水平。
（五）完成化验室检验设备的更新及增设
二、 工作目标
（一）做好医院整体搬迁前的各项准备工作。
（二）继续开展妇幼保健和临床新技术、新项目。
（三）加快医院信息化建设。
（四）提高妇幼卫生工作质量管理。
（五）改善医院内部环境。
（六）加强职工队伍建设。
三、 具体要求
（一）临床医疗工作
1、开展新技术、新项目。
2、抓好“三基三严”培训和质量监控，确保医疗质量安全。 共2页,当前1
3、落实消毒隔离措施，控制院内感染的发生。
（二）妇幼保健工作：
1、继续加大健康教育宣传力度，提高婚检率。
2、加强两个系统管理，降低孕产妇和儿童死亡率。
3、巩固爱婴医院成果，提高母乳喂养率。
4、开展妇幼保健新业务。
(三)行政管理工作：
1、搞好医院文化建设。
2、做好专业技术人才的培养和引进。
3、加强行风建设和医德教育。
（四）后勤保卫工作
1、加强后勤管理，保障后勤供应。
2、逐步改善医院环境。
3、加强医院污水、污物处理管理，防止环境污染。
4、加强安全管理，维护医院安全。
四、主要措施
（一）行政管理
1、认真贯彻执行党的妇幼卫生工作方针，因地制宜实施改革与创新，抓好两个效益，保持医院稳步发展。
2、加强院科两级管理，继续实行竞争上岗和全员聘任制。
3、加强医疗服务质量监管工作，使服务质量进一步提高。
4、发挥信息系统作用，搞好宣传报道和医疗保健信息管理。
5、加强群团组织工作，丰富活跃职工业余文化生活。
6、继续抓好计划生育工作。
（二）业务管理
1、妇幼保健：认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实，进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理，不断规范保健技术服务，提高 保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导，及时提出工作建议，巩固提高妇幼保健各项质量指标。
（1）保健科负责具体的业务技术指导工作，对各乡村卫生院、所的业务指导全年不少于4次。
（3）采取专题培训以会代训等方式，对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训，重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治以及孕产妇和儿童保健等业务知识，不断提高业务水平。
（4）第二季度对妇产科质量进行一次检查，对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查，以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节，进一步完善工作措施。
（5）努力扩展农村妇女病查治覆盖面，安排妇女病查治工作，按公共卫生服务的要求，开展妇女病查治，提高妇女的健康水平。
2、临床：优化服务流程，提高服务质量。
（1）妇科:开展无痛人流、无痛分娩，同时充分利用薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等设备，开展对宫劲癌及艾滋病预防等妇科疾病的防治，确保医疗安全。
（2）产科：加强孕期监护，完善孕产妇管理，特别是高危管理，减少围产儿死亡率。力争创建产科icu，更好的发挥我院在全县孕产妇抢救治疗中的重要作用。
（3）化验室：按国家认证要求完成标准化实验室的改造，开展微量元素、电解质、细胞涂片、薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等新型化验项目；
（4）辅助科室：加强与临床的协作配合，进一步提高辅助检测技术水平和质量。b超室开展乳腺超声检查；
（三）经济管理
1、加强财务管理，完善经济核算与分配办法。
2、严格执行医疗收费标准和政府统一采购制度，强化监督管理。
3、搞好院科两级核算，控制医疗成本。
4、做好成本效益分析，坚持“总量控制——结构调查”。
（四）后勤保卫工作
1、加强后勤管理，全力保障后勤供应。
妇科医疗质量管理篇（10）
妇产科护理学作为临床护理工作中的主要分支之一，其主要内容包括孕产妇的护理、妇科疾病患者的护理、计划生育指导和妇女保健护理，其护理目的应确保妇女在整个妊娠周期中的不同阶段生理健康，保证胎儿、新生儿的生存及成长。妇女在妊娠期间往往正处于一个特殊的时期，机体免疫、循环、内分泌、呼吸及消化等系统均与正常妇女机体功能存在明显差异[1]。上述诸多因素的存在决定了妇产科护理工作的复杂性、困难性以及多变性。因此在日常妇产科护理过程中，护理人员要具备严谨、科学、娴熟的护理水平。但是由于各种因素的存在，使得妇产科护理人员存在一定的职业缺失现象，从而影响了正常护理工作，给医患关系的紧张埋下了伏笔。
1 职业法律缺失
徐水琴等[2]通过对护理大专及本科生进行职业相关法律知识认知度的调查中发现。护理学生对护士管理办法、医疗事故处理条例、民法、毒性药品管理办法、刑法（渎职、医疗事故罪）等相关法律认识不高，存在认为在医疗事故中，主体是医疗机构和医生，不包括护士，且大专护士生的认识度低于本科生。在现有护理队伍中，由于护士对职业过程不够重视，往往造成对患者健康权利、知情权、自由权、隐私权等等权利的侵害。由于上述职业法律缺失，促进了医患关系的紧张。
2 职业道德缺失
护士职业道德是指护士与患者之间及工作中的协助者之间关系的行为准则[3]。由于个别护理人员职业道德水平较低，在护理工作中存在麻痹大意的工作陋习，护理记录不及时，随意更改患者生命体征指标，工作中凭经验护理敷衍了事，这些都是护士职业道德缺失的具体体现。近年来，频频曝光的护士虐婴、卖婴事件，更是由护士职业道德严重缺失所致。
3 职业管理缺失
医院系统中，护士是压力较大的岗位，妇产科护士又是护士群体中较为特殊的群体，护理任务多，面对的护理对象比较特殊，自身要承受很强的压力，这就导致了妇产科护士长期处于应急状态[4]。作为高强度工作的妇产科护理人员，由于医院对其缺乏职业管理，使得护理人员在工作中的热情不高，工作态度散漫的现象较为普遍。具体管理缺失表现包括：同工不同酬，随着对医护人员资源的需要的增加，一些医院利用合同制，聘用了一些编外的护理人员，但同样强度的工作，确没有得到相应薪酬上的认可；制度不健全，对行业作风没有形成良好的考评体系，缺乏有效的激励制度，对护理人员服务质量缺乏长期有效的动态监控体系，职业导向不明确等。
4 职业技术缺失
由于我国护理专业发展相对较晚，目前国内大部分医院内的护理人员基本以大专学历为主，且在一线工作的护理人员趋于年轻化。护理操作是维持患者健康的基础，具备娴熟的护理操作技能，是保证医疗得以实施，恢复患者健康的关键。由于职业技术缺失，在护理操作中因为处置不当造成的患者损坏是不可预计的，如果护理人员不强调自身技术素质，在工作中违法操作，不实行严格的三查七对，往往可能给患者带来不必要的损害。
5 职业缺失的对策
妇产科护理职业缺失，造成的医疗护理缺陷的发生，与护理人员年龄、职称和工作年限等等因素有关。在妇产科护理的模式中，应遵循以病人为中心的护理原则[5]，医疗机构管理层和护理人员加以注重，避免妇产科护理人员职业缺失现象的发生。具体措施应包括：①加强法律知识的学习，重视对护理人员法律知识教育，可以通过讲座、交流会、科内自主学习等多种形式，使护理人员对基本医疗法规以及相关国家规定有所了解。②强化职业道德修养，护理人员应注重职业素养树立正确的职业观，养成良好的职业行为和习惯，注重工作流程，强化护理规划。③规划护理工作流程，强化"三基"训练，娴熟掌握妇产科护理操作规范，增强服务意识，注重与患者及家属构建和谐的医患关系。
上述三点的核心问题是需要医疗机构制定行之有效的管理和激励制度，只有制度规范，激励明确，才能实现激励护理人员不断提高法律意识、道德水平和提升护理质量的目的。妇产科护理职业管理是手段，提升服务质量是目的。任何管理制度的制定和实施，需要多方面协调，采纳广大意见，制定符合妇产科护理职业发展的制度是提升护理质量的关键。建立法律规范制度、道德评价体系提升护理人员的法律、道德素养。建立妇产科护理工作规范流程加强监管能够提升护理服务水平。建立有效的激励制度，能够增强护理人员职业优越感，通过多种形式的奖金激励制度，可以保证相关管理制度能够行之有效的施行，增强护理人员自身主动学习的积极性，改进自身的工作习惯，最终提高妇产科护理服务水平。
6结论
妇产科护理是一门复杂性、综合性、实践性强的临床工作，关乎到母婴甚至整个家庭的安危与幸福。护理人员必须要认识到，妇产科护理职业缺失后造成的不良后果。应该通过增强法律、道德意识与护理服务水平提高自身综合素质，以最大的责任心和耐心服务患者，以良好的工作态度树立护理形象。医院管理者应充分认识到管理导向的作用和意义，作为医疗服务机构的领航人，应拿好手中的指挥棒，充分调动护理人员的工作热情，建立合理的劳动保障体系，维护好医患两者的共同利益。总之，护理人员和医院管理者，需要共同努力，两者相互协调配合，共同避免妇产科护理职业缺失，从而提高护理服务质量，建立良好的医患关系。
参考文献：
[1]王春先.妇产科护理[M].人民军医出版社，2010：5-15.
[2]徐水琴，刘华平，陈三妹.护理专业学生职业相关法律法规认知态度调查[J].护理学杂志，2007，3（22）：12-13.
[3]张璐，孙丽芳，浅谈护理职业法律风险的相关因素及防范措施[J].中国伤残医学. 2012，
20（1）：93-94.
妇科医疗质量管理篇（11）
哈尔滨市红十字中心医院（哈尔滨市妇产医院）始建于1952年，是一所以妇产科为重点专科，集医疗、教学、科研、预防、保健、社区服务为一体的管理规范、技术领先、设备先进、专科特色突出、综合实力雄厚的三级甲等医院。医院以诚信为根基，以患者满意为标准，始终坚持“以人为本、和谐发展、科学发展、可持续发展”的办院理念，各方面都取得了丰硕的成果。先后被授予国际爱婴医院、中国计划生育联盟成员单位、省级文明单位标兵、黑龙江省婴儿抚触推广中心、黑龙江省婴儿游泳培训示范医院、首都医科大学腔镜诊治中心哈尔滨培训基地、消费者满意医院、黑龙江省卫生系统行风建设先进集体、省HIV筛查中心、国家卫生部批准试运行的医院辅助生殖中心、哈尔滨市妇产科医学中心。近年来医院在科研、学术方面取得丰硕成果，先后获得省市科技进步奖、省市新技术应用奖等数十项。
医院坚持突出医疗主线，以精湛的医术、优质的服务、科学的管理保持医院可持续发展。哈尔滨市红十字中心医院妇产科作为哈市卫生系统重点学科牵头单位，是省内规模最大、实力最强、久负盛名的妇产科之一，已成为哈市地区妇产科医疗单位第一品牌，深受广大患者的信任与青睐。医院综合科系医疗技术水平不断提高，在心脑血管疾病的治疗、上消化道出血胃镜直视下止血及骨折内固定、人工关节置换手术等方面均有独到之处。普外科成功抢救大量多脏器胸、腹联合外伤患者、脑外科采用颅内血肿穿刺针治疗脑出血居国内领先水平。先进的诊疗技术和良好的医德医风使哈市红十字中心医院的社会知名度不断提高，拓宽了医疗辐射面。
二、彰显品牌优势，妇产科技术享有盛誉
多年来，妇产科手术量、妇科疑难重症救治、高危妊娠抢救成功例数和分娩总人数均高居全省各家医院之首。医院拥有一批技术精湛、医德高尚的知名妇产科专家，在常见病和疑难病诊治方面在省内处于技术主导地位；应用宫颈液基薄片筛查系统结合阴道镜和病理活检术早期诊断宫颈癌，在恶性肿瘤的诊断及治疗方面均有显著的进展，处处体现以人为本的理念。在处理生理、病理产科，治疗各种产科并发症、合并症方面具有丰富的临床经验；广泛开展微创妇科技术，宫腔镜、宫腹腔镜联合手术技术处于国内先进水平；腹腔镜技术、阴式系列手术激活术、Ligarsure技术、全盆底重建技术、经阴道尿道中段悬吊技术（治疗压力性尿失禁）、阴道镜下LEEP刀手术、腹部小切口手术等方面处于省内先进水平；在计划生育疑难杂症及高危病症的诊断处理方面在省内具有领先地位，不孕症诊治（和宫、腹腔镜的应用）、显微外科输卵管整形以及女性输卵管绝育术后复通病症治疗领域享有盛誉；2005年超声科率先在省内开展胎儿畸形系统筛查工作，现居省内领先水平，每年慕名前来进行超声筛查的孕妇达2万余人次；生殖中心是市属医院唯一一家开展辅助生殖技术的医疗机构，助孕技术成功率达到省内先进水平；在哈市首家推出“水中分娩”、“家庭化分娩”、“无痛分娩”、“导乐分娩”等人性化分娩方式；医院开展的“新生儿游泳”、“新生儿抚触”、“产后母乳喂养咨询室”、“按摩”、婴幼儿52项神经运动检查等品质化服务在市民心中形成特有的服务品牌，为医院特色服务增添了一道亮丽的风景。
