医学专业影像技术大全11篇

医学专业影像技术篇（1）

20世纪以来，随着国内外生物医学工程、计算机、微电子技术及信息科学技术的进步，计算机断层扫描、磁共振成像、数字减影血管造影、数字X线摄影、正电子发射断层扫描、单光子发射计算机断层扫描以及超声等先进医学影像设备广泛应用于临床，医学影像技术学科内涵建设取得了长足的进展，进入了一个全新的发展时期。随着医学影像设备不断更新，软硬件不断升级，诸多新业务、新技术被广泛应用于临床，推动着医学影像技术专业乃至整个医疗行业发生重大结构性变化。现代医学影像技术向多元化方向发展，决定了合格的影像技术人才必须具备操作各种影像设备的能力，掌握医学图像的后处理技术（如各种图像重建技术、手术引导技术等）、信息技术（如PACS、远程放射学等）、综合图像技术（如功能图像与解剖图像、CT与MRI、超声与X线影像的融合）等；学生必须具有临床医学、医学影像学及生物医学工程等多学科综合背景知识；具有掌握本学科国内外学术发展动态和独立科学思维能力；具有在本学科探索与创新，独立从事科研、教学或担任专业技术工作的能力。同时，还要具有良好的心理素质和沟通技巧，善于处理与患者及家属与临床其他学科人员关系；具有不断自我学习、更新知识结构、适应新技术要求的能力。结合学校特色及地方卫生事业需求，部分院校在医学影像技术专业办学理念、人才培养模式及人才培养体系的建设方面都有了一定的研究与实践，起到了一定的示范作用，如徐州医科大学提出了“走理工医结合之路，培养复合型医学影像技术人才”的办学理念[1]，泰山医学院推行了“三型”人才培养体系[2]，吉林医药学院强调对课程体系的改革和实践能力的培养[3]，天津医科大学构建了“三全”人才培养实施体系[4]。

1医学影像技术专业人才培养问题

2012年教育部颁布的普通高等学校本科目录中，在医学技术类下增设医学影像技术专业（代码：101003）。截至2018年，全国开设医学影像技术专业的本科院校已达109所。医学影像技术专业的飞速发展同样带来很多问题，主要体现在4个方面：医工交叉融合度不够、课程体系特色性不够彰显、教学形式单一、实验条件不足。

1.1医工交叉融合度不够

医学影像技术专业是基于现代医学对高端医学影像设备应用、管理及维护人才上的需求而迅速发展起来的新兴医学分支学科。在“精准医疗”“大数据”“影像导航”等逐步取代传统医学影像概念的今天，专业要培养的是“懂原理、精应用、有发展”的复合型应用人才。而我国大部分医学院校忽视了医学影像技术专业理学学位的现状，临床医学与理学学时配比不合理，医工结合教育出现漏洞，医学与理工之间的内在联系没有充分协调[5]。

1.2课程体系特色性不够彰显

课程教育是培养应用型人才知识、能力和素质的基本途径。为建立健全教育质量保障体系，2018年教育部高等教育司组织高等学校教学指导委员会研究制定了《普通高等学校本科专业类教学质量国家标准》，对专业基本要求、办学标准、办学条件有了明确的规定。由于许多院校创办医学影像技术专业时间较短，文化积淀不够深厚，人才培养方案和课程体系的建设或基于原有医学影像学专业基础、或基于国家专业标准，应用型、特色性不够明显。

1.3教学形式单一

在医学影像技术专业教学中，大部分院校仍采用传统的教学理念和单一的教学模式。从临床医学、解剖学、断层解剖，到医学影像技术和设备课程，以教师讲授为主，学生被动接受的形式导致教学效率降低。1.4实验条件不足医学影像技术实践载体是价格昂贵的大型影像设备，这些给普通院校的实践教学条件配置带来很大的困难。全国开办医学影像技术专业的院校，通常先集中理论教学、校内仿真模拟，最后借助附属医院开展实践教学，理实分离、校内实践学时少往往是大部分院校的办学现象。

2医学影像技术专业人才培养模式改革

面对高端医学影像技术应用型人才培养的迫切需求，为培养“懂原理、精应用、有发展”的影像技术专业人才，解决“医工融合、理实融合、校企医融合”等难题，探索以实践能力培养为主线、人文素养并举的“三位一体、四早引领、五方贯通”人才培养模式，完善医工结合校企医合作运行机制，促进学生素质、知识和能力的全面协调发展。“三位一体”指校、企、医三方融合，共同设计具有时代前沿和地方特色的人才培养方案、共同参与人才培养全过程、共同打造实践平台、共同建设课程体系和实践体系。“四早引领”指医学影像技术职业生涯早规划、角色早体验、能力早实践、素养早培育，将职业理想浸润到整个教学实践过程。“五方贯通”指：理实融合贯通、解剖与影像贯通、学业与行业标准贯通、医工融合贯通、人文与专业技术贯通。通过构建虚实结合的实践教学条件，完成理实贯通及解剖与影像的贯通融合；通过重构教学内容，完成学业与行业标准贯通及医工融合贯通；通过改革教学模式，实现能力递进及人文与专业技术融合贯通，全面提升学生的综合能力与解决问题的实际水平。

3人才培养模式探索与实践

3.1构建医工融合课程体系

教育部高教司司长吴岩指出：“课程是人才培养的核心要素，是教育的微观问题，解决的却是战略大问题”。课程体系建设是学生综合素质与专业技能水平培养的重要保障。围绕人才培养模式改革思路，以“实践与人文”并重为课程体系的主要价值取向，以“行业需求”为课程设计的基本准则，以提升学生“综合素养”为目标，重构“医工融合”课程体系。随着影像设备在医学活动的作用和地位的提高、设备的智能化水平不断上升，像质量控制管理的研究已引起世界范围内的相关从业人员的高度关注[6]。但目前医学影像技术专业针对设备质控能力的培养的重视度还不够，影像设备技术人员对高端影像设备的应用能力亟待加强。在课程体系设置中，对接专业质量国家标准，设置传统公共课程、基础课程外，为打造专业特色，结合高端影像技术人才市场需求，以典型医学影像技术设备（CT、MRI、超声、核医学）为载体，进行核心课程的系统化整合，从课程设置、教材、实践等方面强调质量控制与检测的能力培养。具体内容主要有：（1）增加电子基础类学时，增加AI技术的医学应用、智能医学影像等课程的设置。（2）强调医工知识的融合，将影像设备原理与技术应用课程“复合”，开设“医学影像技术及设备”系列课程。（3）加大特色能力培养，建设“质量控制与检测”课程体系，建立实践课程资源，融入专业课程和专业拓展课程。课程的设置见表1。

3.2推进三结合教学模式

大学作为国家的核心社会机构，人才培养强调与社会实践相结合。知识社会的深入推进改变了人才培养的方方面面，教师与学生的角色使命，以及课程与教学的形式，都发生了深刻的变化[7]。近年来教学模式和教学方法改革成为了各学校提升教学质量的热点。以问题为基础（Problem-basedlearning，PBL）的教学方法、以病例为基础的（Case-basedlearn-ing，CBL）教学方法、基于团队的学习（Team-basedlearning）和任务型教学（Task-basedlearning）的TBL教学法、翻转课堂模式（Flippedclassroommodel，FCM）、混合式学习（Blendedlearning，BL）、微课、慕课（Massiveopenonlinecourse，MOOC）等一系列教学模式和方法推陈出新，以学生为中心的教学理念逐步被认可。顺应国家教育信息化“十三五”规划的建设目标和要求，推进信息化教学，特别是探索现代信息技术与医学影像技术教育内容的深度融合，建立“处处能学、时时可学”的教育信息化教学环境，促进教学理念、教学内容和教学模式改革，形成“线上与线下相结合、虚拟和现实相结合、自主学习和教师教授相结合”的教学模式。构建“知识-情境-交互-体验-反思”的深度学习空间，提高学生的自主学习意识，培养学生独立思考的能力。“知识”以融合线上和线下教学为一体，线上构建课程平台，线下采用混合式学习模式，进行知识的传授；“情境”以医学影像实训中心模拟医院科室场景为要点，构建设备、环境、防护要求、文化等沉浸式实训环境，使学生感知影像技师的真实工作场景；“交互”以线上虚拟实训中心及线下虚拟仿真实训平台（人体解剖虚拟平台、断层成像虚拟平台、医学影像诊断虚拟平台、影像设备原理虚拟平台）为载体，借助信息化技术，提供学生自主学习和实践的空间；“体验”以真实的医学影像设备为对象，借助现有的医学影像设备，着重强调学生操作规范及设备质量控制与检测能力；“反思”以改革考核方式与评奖，将理论考核、实践考核、技能大赛和课程设计等为验证方式，激发学生创新精神。

3.3打造医教产教研教赛教四结合平台

医学影像技术专业是一门实践性要求极高的专业。应用型院校在教学实践中必须把提高学生的动手能力排在首位。与传统的“学徒式”动手能力培养不同，医学影像技术专业人才需要能融入行业、精通标准、善于应用、熟悉研发，搭建集教学、科研、竞赛为一体的实践教学平台尤为重要。上海健康医学院借助上海市一流本科引领计划项目，开展医学影像技术专业学生实践教学平台的整体设计，搭建医教、产教、研教、赛教四结合平台。校内实训基地的建设紧密结合医院（企业）岗位工作情境、操作指南、职业标准，打造具有国内一流水平的医学影像虚拟实训中心，以信息化技术为支撑，以虚拟软件和实体设备为载体，形成沉浸式教学环境，完成实践技能的初步培养；建成由附属医院和知名三甲医院的同质化校外实践基地，紧密结合人才培养目标和教学标准实施，完成实践技能的提升；全国影像技能大赛的组织与参与，与医院、企业合作建立紧密对接行业发展现状的“医教联合体”，提升专业教学的时代特征性、适用性、科学性、先进性，完成实践技能提升成效的检验；借助上海市分子影像重点实验室，科研与教研的常态化开展，完成实践技能的创新与再现，提升实践教学的效度与信度。

4结论

医学影像技术专业是医学教育领域创办时间短、理工医多学科交叉的专业，人才培养任重道远，需要在专业定位、教学模式、教学资源等方面不断探索和明确，以满足社会的高端复合型影像技术人才的需求。

参考文献

[1]阚仁建，刘.医学影像技术本科专业人才培养模式探索———以徐州医科大学医学影像技术专业为例[J].卫生职业教育，2019，37（20）：24-26.

[2]宋莉，王晓艳，车琳琳，等.医学影像技术人才培养模式的创新途径研究[J].中国高等医学教育，2019（2）：9-10.

[3]刘国浩，杨娜，刘虎，等.应用型院校医学影像技术专业课程体系优化与教学方法改革的探讨[J].重庆医学，2017，46（7）：992-994.

[4]潘玉梅，张雪君，于春水，等.立德树人背景下医技类人才培养体系的构建与研究———以天津医科大学医学影像技术本科生培养为例[J].医学教育管理，2020，6（1）：24-27.

[5]耿左军，闫乐卡，秦瑞平，等.本科人才培养定位的研究与实践———以医学影像技术专业为例[J].教育教学论坛.2019（52）：132-135.

医学专业影像技术篇（2）

中图分类号：G718 文献标识码：A 文章编号：1672-5727（2014）03-0034-04

特色专业是职业技术院校生存和发展的基石，也是职业技术院校办学优势的集中展现。但必须清醒地看到，职业技术院校发展的不确定因素还很多，其中最主要的问题是生源不足，特别是地方高职院校。生源问题必然制约着高职院校的发展，其影响将会越来越明显。解决这一问题的重要途径就是形成高职院校的特色优势，重中之重是加强特色专业建设。进行特色专业建设，是高职院校在当前形势下求得生存、获得持续竞争力和竞争优势的重要战略手段。

经过多年的发展，医学影像技术专业已成为我院的特色专业之一。伴随着学院的发展，如何进一步彰显特色，发挥专业优势和竞争优势呢？笔者认为，医学影像技术专业应向纵深发展。

准确定位的同时要有前瞻性

为了体现现代科学技术发展的趋势和适应未来社会人才市场需求的变化，特色专业建设不但要以当前的人才市场需求为导向，还要具有前瞻性，既遵循专业自身发展的规律，又紧密联系社会需要，在创新中保持优势。医学影像技术专业应培养具有良好职业素质，能够适应经济社会发展和医疗卫生事业发展需要，同时具备必需的基础医学、临床医学和现代医学影像技术基本理论、基本知识、基本技能，具有熟练运用所学知识从事常规放射学、CT、MRI、超声、DSA、核医学和放射治疗技术等操作技能，能够从事临床影像检查、诊断与治疗技术工作，面向城乡社区的技能型医学影像技术专门人才。

坚持“以人为本”的教育理念

自然科学与社会科学相结合 为了提高学生实际应用能力和职业素质，使培养的影像技术专业人才能够更好地满足当前和未来市场的需求，学生必须有持续发展的能力，必须坚持“以人为本”，加强学生通用能力的培养。通用能力培养要求自然科学和社会科学密切结合，让学生拥有一个完整的知识体系，这样，学生走上工作岗位后才能更好地发挥自己的才干。同时，要积极引导学生树立艰苦朴素、吃苦耐劳的精神，树立正确的世界观和人生观以及价值取向。

充分保护和发展学生的个性 由于生源质量逐年下降，学生的个体差异是客观存在而且越来越明显。面对这些差异，任何“整齐划一”的做法都是不可取的，都是不利于人才培养的。为了体现“以人为本”，注重个性发展，学校、教师、管理人员应强化“以人为本”的意识，努力提高自身的素质和工作能力，下大力气探索新的教育方法。特别是在专业教学管理中，要善于发现每个学生的闪光点并及时加以引导和培养，对他们实行“因材施教、因材施管”的方法，激励他们主动学习、努力向上，坚持面向人人、促进学生个性化发展。

科学的课程设置和评价机制

受传统教育模式的影响，高校人才培养最突出的问题是专业建设与市场需求和专业服务产业发展相脱节，主要原因是我国高校采用的是从学科基础、师资力量和办学条件来决定专业建设，而不是积极回应社会需求的“学科-专业-课程”式的专业建设模式。因此，地方高职院校影像技术特色专业建设必须以市场为导向，始终坚持市场需要什么样的人才我们就培养什么样的人才的办学方针，特别要培养能够在不同工作环境中发挥潜能，满足工作要求，并且具备有效地解决临床不同影像技术问题的能力和创新能力的影像技术应用型人才。这就要求课程设置要有弹性。一方面，要适应经济社会和医学影像学科的发展需要，便于学生在课程体系范围内具有职业迁移能力；另一方面，要重视学生的个性发展，增加选修课程，学生可以根据自己的兴趣选修，使学生获得必要的知识广度，实现个性化培养。同时，要建立“校外评价”机制，尤其是用人单位和社会公众对学校及学生的评价，及时反映专业与市场所需人才的契合度，努力增强人才培养的适应性。

校企合作制定课程标准，建设特色教材

由临床一线专家组成影像技术专业建设委员会，按照课程教学改革的需要和校内实验实训条件，结合临床一线工作环境，制定课程标准，有针对性地编写教材。目前，本专业要重点建设医学影像检查技术、医学影像设备学、CT摄影与诊断技术、超声诊断技术四门优质核心课程，形成课程建设标准；与医院企业合作共同开发1～2部专业特色教材，完善2部专业特色实验实训讲义；校院合作共同建立教学资料库，完善和健全人体各系统正常结构影像与临床典型病例影像电子图片和传统胶片等教学资料库。

优化实践教学环节

医学影像技术专业是实践性很强的专业。本着技能操作的规范性、先进性和实用性的基本原则，我院进行校企合作，共建真实职业环境的“医学影像技术实训中心”，强化学生实践技能训练。临床实习前要求每位学生技能训练都能过关，不合格的学生再进行辅导强化训练，合格后方可进入临床实习，以实现本专业与临床实际岗位工作的“零距离”。在逐步完善校内实训中心，全面提升实训教学水平的医学影像技术校内实训基地建设的同时，要进一步完善校外实训基地建设。在我院覆盖长三角的16所教学实习医院的基础上，再扩充建设2～3所教学实习医院，形成教学、实训等功能齐全的校外实训基地，保证本专业学生分组完成X线、CT、MRI、超声诊断技术等专项顶岗实训及综合项目顶岗实习，确保医学影像技术专业学生职业岗位能力的培养。逐步建成一批融教学、培训、职业技能鉴定和技术研发于一体的实习实训基地。

构建一支以临床影像检查技师

为主体、专兼结合的教学团队

师资队伍建设是特色专业建设的根本保障，也是学校生存与发展的关键，没有合格的师资队伍就无法建设特色专业。因此，实施特色战略，就必须坚持人才资源是第一资源的理念，始终把师资队伍建设摆在突出位置。（1）我院采用“外引内培”模式，加大经费投入。对紧缺的教师岗位，有计划地引进具有较高学历或较高职称的专业人才，同时鼓励青年教师攻读硕士学位，努力提高教师的科研与教学水平，逐步构建高素质的师资队伍。（2）不断创造继续学习和专业深造的机会。每年我院都要求特色专业骨干教师到临床一线挂职锻炼至少2个月，积极组织他们参加各种学术交流活动，引导教师自觉学习和掌握最新学术动态，不断提高自身的业务水平。（3）专业课教师除了有教师证外，还必须取得专业技术资格证书，否则不予晋升。（4）建成一支与高职教育相适应的专兼结合、结构合理、经验丰富、学术水平高、创新意识强的“双师”素质教学团队。依托合作单位，从医院聘请在医学影像领域有较深造诣的专家1名作为专业带头人，培养专业骨干教师6名，引进专业骨干教师1～2名，重点培养兼职教师8～10名，实现院内外师资互动和互通，完善资源共享机制，组建一支由多名影像一线专家组成的兼职教师人才资源库。

通过建设以“双师”结构和专兼结合为特征的专业教学团队促进特色专业发展，同时要建立“双师型”教师队伍建设的激励制度。学院已制定相应政策鼓励教师向“双师型”发展，对“双师型”教师除了给予一定的物质奖励外，还在外出培训交流、职称评定、聘任、考核和评优以及科研经费安排等方面给予政策上的倾斜；对没有完成“双师型”教师培养目标的教师及时给予批评，并限期达标；要逐步淘汰不合格教师，做到让教师既有动力，也有压力。在对兼职教师的管理中获得依托单位的大力支持，采用聘任制，并且纳入教师考核行列，对工作中缺乏责任心的外聘教师通报到依托单位，由依托单位做相应处理，并不再聘用。对专业建设有突出贡献且表现优秀的外聘教师给予相应的奖励和政策支持。

以就业为导向，产学研相结合

依托职业鉴定机构，实行多证制教育模式 我校依托有资质的职业鉴定机构实行多证书教育模式。目前，我校已经开展的有心理咨询师、妇幼保健员、按摩师、营养师等证书教育，操作过程中严格按照国家有关部门制定的职业资格等级标准进行培训和考核，鼓励学生在现有教育的基础上获取这些职业资格证书。目前，该专业多证书教育覆盖面近100%，对提高学生的素质具有重要的现实意义，增加了毕业生的就业机会和就业竞争能力。

完善机制，创新载体，开展常态化的技能比武 技能比武体现了“以就业为导向、以能力为本位、以学生发展为中心”的教育理念。通过技能比武，充分展示学生的才华与技能，有效地提升团队的协作能力，为较好地培养学生的临床思维能力和实际动手能力起到了促进作用。通过比武，学生了解了自己的不足，找到了薄弱环节，同时也反映出教学中存在的问题，起到了“以赛促教、以赛促学”的引领作用。为了充分发挥技能比武的引领作用，促进医学影像技术专业建设和教学改革密切结合，促进人才培养和岗位能力标准密切结合，要进一步完善机制，让大部分学生都有机会参加。目前，我校每年都开展相应的技能比武，比武项目以省级或部级技能比武项目为蓝本，同时积极参加省级和部级技能比武，努力打造品牌效应，创造社会效应。我校还成立了相应课程学习兴趣小组，这些兴趣小组由专门人员负责，开展常态化的活动。

完善高职专科升本科的教育形式 为高职专科学生升本科建设绿色通道。目前，我院有两种形式：一是和地方本科院校联合办学，二是引导学生参加自学考试，考试前给予必要的考前辅导。

以现代信息技术为支撑

建立专业教学资源库 建设教学资源库是为了整合优秀的专业教学资源，一方面锻炼学生的自学能力，另一方面变封闭教育为开放教育，并且实现教育资源的广泛共享，凸显本专业的优势地位。教学资源库建设是一项长期的任务，必须调动广大专业教师积极参与建设，也可以与相关院校共同研制开发教学资源，形成共建共享的良性循环机制。教学资源库建设又是一项系统工程，学校领导要有足够的重视，教学团队的每位教师都要积极参与，网站维护人员要有良好的技术和技能。在此基础上，进一步构建精品课程体系，通过精品课程建设逐步实现优质教学资源共享。目前，本专业主干课程有两门已经建设成精品课程，其他主干课程正在逐步地精品化。精品课程建设的同时要建立精品课程建设评价指标体系及标准，制定相应的保障政策和激励机制，加强对验收和评审等重要环节的监管，切实以精品课程提升特色专业建设水平。

提升特色专业的知名度和美誉度 高职院校要重视对特色专业的宣传，争取使之成为品牌专业。特色专业不是自封的，必须为社会广泛熟知和认可。虽然不能照搬工厂宣传产品的做法，但可借鉴企业的营销理念，通过一系列载体和必要的包装进行宣传。我校为了加大宣传力度，印制了特色专业宣传册，放假前一个学生一本，让他们带回去给家长和周围的人看；加大学院网站对特色专业的宣传力度；通过技能比武平台进行宣传；再加上特色专业本身具备的核心竞争力，一定能够形成品牌效应，扩大其社会影响和知名度。

加强教学过程管理

为了加强教学管理，高职院校应逐步完善院、系、教研室三级管理，健全教学管理规章制度以及特色专业建设管理运作机制，建立教学质量保证与监控体系。在此基础上，我院成立了“特色专业建设督导组”，该组成员主要负责督促检查：（1）特色专业建设过程中存在的问题与不足，提出建设性的整改意见，并及时把这些意见反馈给相关责任人。（2）对专业带头人的管理要制度明确，责任落到实处，保障有力。特色专业带头人在特色专业经费使用上拥有自。（3）对教学各环节进行监控，包括课程监控、人员监控、制度监控及考评监控等。我院每个教学单元都设有以学习委员为成员的教学反馈信息员，实行周报制，通过这些信息员能够及时发现、真实反映教学过程中存在的问题。教学信息员通过反馈教学过程中存在的问题，参与到教学管理中来，在教师与学生沟通中起到桥梁作用。通过教学信息员反馈的问题，使我们从另一个方面了解到课堂教学的真实情况。（4）每周三下午为教研活动时间，督导组成员不定期参与。

建立特色专业研究促进和保障机制

针对本专业人才培养目标，建立特色专业研究促进和保障机制，并依托合作单位和专业资源开展本专业教学研究和应用技术研究，着力提高教师专业教育教学水平，逐步形成专业优势和特色。同时，要建立应用技术研究的导向和保障机制，鼓励专业教师积极参与应用技术研究，增强为行业或区域经济建设直接服务的能力。还要注意“重科研、轻教学”的误区，不能以科研代替教学。高职院校的根本任务是培养技能型、应用型人才，高职院校的中心工作是教学。

结语

特色专业建设是一项涉及多方面的变革和创新的教育活动，不仅要遵循高职教育教学的规律，还要紧跟医学影像技术发展的步伐和市场需求，坚持抓内涵建设的同时拓展外延，争取达到“专业有优势、上岗有能力、继续学习有基础、持续发展有潜力”的特殊优势，以推进我院医学影像技术专业向更高层次迈进。

参考文献：

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[2]卢玲，巴山.培育特色专业 实现持续发展[J].科技创业月刊，2012（6）：115-116.

[3]郑蕾，尤凤翔.职业院校特色专业建设分析与思考[J].职教论坛.2011，7（12）：1-4.

[4]李义兵，余英宏.医学影像工程专业人才需求分析与培养模式的探讨[J].华北煤炭医学院学报，2006，8（4）：554-555.

医学专业影像技术篇（3）

我院作为兰州军区首批招收医学影像技术专业的学校，自1999年开办医学影像技术专业大专班。根据全军院校教学改革工作会议精神。从教学实际出发，经过六年多来的教学改革探索和实践，取得了初步成效，供同仁参考和指正。

一、确立教学目标。强化实践性教学

(一)把握规律，强调实践性教学目标

强化实践性操作，全面改革讲习比例不合理的现状，打破理论与实践教学分段实施的界限。充分体现该专业以培养高等技术应用型医学影像专业人才为根本任务，适应基层军地卫生工作需要为目标，突出“应用”为特征，围绕动手能力强化实践性操作。以现代化教育技术为手段，彰显影像学科形象化的特点，提高教学时效比。将影像诊断学全部进入实验室授课。电子幻灯授课与学生同步阅读实片过程结合，实现理论与实践的零距离接触的事例教学的目的；将X线摄影中基本理论、X线照片冲洗化学集中讲授，X线摄影位置学部分全部进入实验室在教师实体示范操作的基础上，主要由学生分组进行操作训练，达到集中学习基本理论、分组强化规范具体操作的目的。在实习环节中，实施“导师制”，倡导学生主动实践与带教主动指导相结合并全程分段进行考核，确保实践教学的质量。

(二)抓住核心，优化课程体系与教学内容

以培养专业技能和综合素质为核心， 适应目前随医学影像学的快速发展，影像学科架构的变化，对原有教学内容以突出影像诊断、注重实践教学、加强技能训练、适应基层发展需要为原则。基础课以必须、够用为度，专业基础课以专业需要为主。专业课以宽基础重实用为本。基础课：取消高等数学、物理学改为医学影像物理学，增设一门人文学科；专业基础课：将电工学、电子学合为医学电子学基础，将原有医学微生物学与人体寄生虫学合并为医学病原学，减少生物化学、药理学、医学病原学学时数，将人体解剖学、组织学与胚胎学合并为人体解剖组织胚胎学，增设人体断层解剖学；专业课：将原来的x线投照学和x线机原理构造与维修分别增加CT、MPd、CR和DR相关内容，重组为医学影像设备学和医学影像检查技术学，将原有的x线诊断学、CT诊断学、MR／诊断学融合为医学影像诊断学。同时采取大专业平台与小方向模块课程自主选择的方式将原有的部分课程列入选修课，如介入放射学、影像核医学、放射治疗学等

(三)拓视野，增强针对性教学．

1、强化第二课堂的专业知识拓展和提高专业素养和发展潜于的功能，弱化围绕专业教学以外的作用。首先设立讲座课．如医学统计学、医学科研基础、医学文献检索、医学论文撰写、医学信息管理、专业英语等。其次通过开放实验室，学生自行设计内容进行强化。对学有余力的学生，设立课题小组，老师围绕设计课题进行引导，通过查阅资料、实际操作，拓展专业知识面。

2、以外引内联方式，加强师资建设。聘请院外有实践经验的专家为兼职教授，定期来院讲课或指导工作，丰富临床实践知识；根据专业教学需要，有针对性安排教师进行专项进修、交流，根据教学实际，与医院联合进行教学、学术研究，共同促进、共同发展。

二、构建学生专业综合评价的考评体制

(一)实行理论与技能测评分离

根据专业培养目标的要求，改革原有一纸定乾坤的模式，采取专业理论与专业技能分离，对于专业理论与专业技能测评，其中任何一项不合格，均认定为专业不合格，通过考核方式改变，强化专业技能要求。其中理论考核由题库生成，技能考核分口试、操作二部分，请院外专家进行测评。

(二)建立技能目标考核标准

1、医学影像诊断学分为平时考核、课终考核、毕业考核。平时考核以各系统完成阅片诊断数量及诊断报告质量打分。课终、毕业进行双盲片考核，抽取各系统一张影像片，书写诊断报告。对报告结果分格式、描述内容、名词应用、诊断顺序、诊断结论等五部分，进行计分。

2、x线摄影学以具体操作内容双盲抽取。分暗室装片、机器准备、体位摆放、工具应用、条件设备、暗室洗片等六部分目标进行考评。

3、医学影像设备学以随机抽题。分原理说明、部件指定、线路分析、仪器使用等四部分测评。

(三)完善实习考核办法

在实习手册中增加实习目标考核标准，完善实习双向(学与教)督促机制。 按专业课分医学影像诊断、医学影像检《现代医用影像学》2006年12月第15卷第6期查技术学二大部分，然后再各自分为普放、CT、Mill三个小部分，分别设立考核内容及量化标准。对考核过程要求每一小部分由带教医生(技师)考核鉴字、每一大部分由科室会考、学校抽考的方式进行，实习结束前由学校与医院科室共同检查考核。

三、加强教学方法及手段的变革，开展教学质量评估

医学专业影像技术篇（4）

中图分类号：G712 文献标识码：A

生物化学是研究生命的化学，它是生命科学领域的重要基础学科和前沿学科。随着生物化学的研究及其实际运用，以及生物化学课程的基础性特征，生物化学课程已成为21世纪众多高等院校理工科专业类学生的公共课程。①针对医药卫生类高等院校的学生来说，大多数学生对这门课程的学体感觉是内容抽象不易理解，可能产生畏学心理，从而导致学习兴趣低下。②笔者在多年的教学中摸索，采用多种教学方式方法来激发学生的学习兴趣，锻炼学生的动手能力提高教学效果。

1 重视绪论，打造兴趣第一讲

绪论是一门课程的引言、也是激发学生学习这门课程兴趣的关键。学生的整个在校学习期间，对知识的学习有自己特定的选择性，作为一个老师来讲，需要尝试用多种教法使学生对你的课产生兴趣。每一门新课开始时，学生的好奇心理是很强的。上好绪论课就成为打开学生兴趣的一扇重要大门。在生物化学绪论的讲解中，可以结合生物化学的发展史，为学生介绍了生物化学发展史上经典事例，如中国古代最早的生物化学应用（酒的发明）、蛋白质化学的最早应用（汉代豆腐的制成），到近年来的世界上最前沿的人类基因组计划和人类基因组单体型图计划，另外还结合视频等教学手段，多方式、多内容地激发学生浓厚的学习兴趣。在讲解生物化学与医学的关系时，重点联系临床上糖尿病、镰刀形红细胞性贫血、白化病等常见疾病对学生进行诱导性讲解，让学生明白：学好生物化学还可以了解这么多有用的医学内容。这样就可以培养学生对这门课程的学习兴趣，使他们从心理上真正接受这门课程，爱上这门课程。

2 采用多种教法，提高教学效果

2.1 理论联系生活实际

生物化学是一门与人类生活联系非常紧密的学科，在课程的讲解中应注意将所讲授的内容与人类实际生活联系，提高他们对知识点的记忆和理解。例如：在讲解%Z- 螺旋和%[- 折叠这两种蛋白质的二级结构的时候，可以以烫发举例。头发中的蛋白质部分，其多肽链的二级结构以%Z- 螺旋为主，因此头发极具弹性；在烫发的时候，使用的药水以及高温就改变了蛋白质多肽链的二级结构，使大部分结构从%Z- 螺旋变成了%[- 折叠，这样烫出的卷发得以保留其形态。

2.2 应用多媒体形象直观教学

生物化学课程相对其他专业课程而言比较枯燥，但是，运用多媒体教学，也可以很大程度上去激发学生的学习兴趣。多媒体图文并茂、形式新颖；科学合理的教学设计、丰富的图像和经典视频的展示，能使学生听讲的时候不光是只面对书本，可以使人耳目一新。

（1）多媒体授课能够增强同学对知识点的直观记忆。随着多媒体技术的发展，其表达功能日益强大。在某些实验条件不具备的情况下，可以应用多媒体技术来进行3D模型演示，使学生对原本枯燥的内容感觉生动、形象、有趣，可提高学生对知识点的认知力和记忆力。

（2）多媒体技术使教学表达简捷、灵活。在生物化学教学中，很多地方的教学要点抽象、复杂、不易描述，运用多媒体技术，可以将这些知识点一一展示，再配合老师的讲解，就会更加简单易懂。我们还可以在讲到各个知识点的时候，将与其相关的前沿信息制作在课件中，使学生与实际工作岗位上的应用需求更接近，增大了信息量。③

2.3 改进传统的教学方法

2.3.1 开放性实验教学

打破传统的验证性实验为主，采用开放性实验的模式锻炼学生的动手能力和创新能力。首先，教师公布实验任务，学生在课余时间从网上、图书馆等查询、收集、整理相关信息，小组讨论进行总结归纳，最后写出可操作性报告。这样，就是学生在这种开放性的实验教学环境中，占据了整个过程的主导地位，老师只是对过程和方式方法进行指导，学生才可以依据自己的想法进行合理的设计、操作和验证。④例如：在电泳的实验中，首先让学生自己查阅资料，不局限于醋酸薄膜电泳和琼脂电泳，自己设计实验方法和模型，从而激发学生的创新能力和自我设计、动手能力。这种探索式的实验方法，可以启发学生的创造性思维，从而大大地激发学生的学习主观能动性，让学生品尝到自主学习中成功的喜悦。⑤

2.3.2 理论与临床病案结合教学

在生物化学的基础教学中，可以结合临床常见病例对理论知识进行诱导式讲解。当涉及到某个知识点可以结合现实临床病例的时候，比如糖尿病，我们可以先对糖尿病的症状和人体糖类代谢途径进行讲解，让学习自己根据知识点对糖尿病的发病机理、食物控制等进行剖析，从而达到学习目的。⑥

2.3.3 启发式教学

在现实生活中的一些经常性遇见的问题，也可以和我们的生物化学知识点结合起来，这样可以调动学生学习兴趣、培养独立思考问题的能力。例如：在讲解三大营养物质代谢以后，可以提出课外课题：为什么减肥的人不仅要控制高脂肪饮食还要控制高热量饮食？学生可以通过对相关知识点的理解剖析，对这个问题有比较深刻的理解，从而也可以在现实生活中去进行运用。

2.3.4 热点与生物化学理论相结合教学

在生物化学的教学中，可以结合现实生活中的众多热点问题，来通过生物化学理论与其相联系、结合来进行分析讲解，为学生进行热点问题释疑。例如：2008年的三聚氰胺奶粉事件中，社会上存在着对三聚氰胺广泛的理解误区，针对这种情况，结合蛋白质化学章节，通过对蛋白质、三聚氰胺的化学本质的讲解，让学生真正认识到三聚氰胺这种冒充蛋白质的真相，解答大家的疑问。

总之，医卫类高职院校的教师在教学过程中应根据教学内容选择恰当的教学手段和方式方法，以激发学生的学习兴趣，调动学生的自我学习兴趣，这样才能够对教学效果有显著地提高；同时还应运用现有的教学资源，为学生提供自我设计创造的环境，让学生在自我学习中，还能培养分析问题、解决问题和创新的能力，以适应现代职业教育的要求。

注释

①　曹泽虹.启发式教学在生物化学课堂教学中的应用.现代农业科技,2010.

②　严春霞,何国产,闻人庆.高职医学教育中生物化学课的教学改革探讨.金华职业技术学院学报,2009.8.

③　赵国华.多媒体技术在生物化学教学中作用的分析.教育探索,2007.

医学专业影像技术篇（5）

中图分类号：G648 文献标识码：B 文章编号：1672-1578（2015）10-0008-02

医学影像技术专业主要培养应用技能型人才，随着经济和信息化的迅速发展，医学影像设备的发展同样进入了快车道。医学影像检查又是现代化医院进行诊断和治疗过程中不可缺少的重要手段，所以对医学影像技术人员的要求也越来越高，对于医学影像技术人才培养模式的改革迫在眉睫，人才培养模式的改革其核心内容为课程体系的改革。

1.目前存在的问题

1.1 旧课程体系无法满足人才培养需求。目前高职院校医学影像技术专业普遍实行的是"2+1"培养模式，即两年在校学习理论知识，第三年到医院顶岗实习。课程设置基本上是"公共基础课程专业基础课程专业课程临床顶岗实习"，机械地按顺序分段式教学模式，这种模式中各门课程的教学内容往往按自身学科体系寻求自我完整，实践技能训练安排在专业课学习之后。旧课程体系设置如图1所示。学生在这种课程体系下机械的学习各门课程，课程内容安排多，学制三年，时间少，无法将知识融会贯通，缺乏灵活运用。以山东协和学院为例，医学影像技术专业课程设置如下：

公共课专业基础课专业课

英语基础医学概论影像设备学

体育临床医学概论影像检查技术

信息技术电工学影像诊断学

德育教育医用物理

军事教育医学影像成像原理顶岗实习

社会实践放射物理与防护

图1 旧课程体系

1.2 缺乏实验、实训、实践资源。医学影像学是一门实践性很强的学科，教学中要注重理论和实践相结合。随着信息技术的高速发展，医学影像设备也进入了快车道。医学影像专业起步晚，很多医学院校的影像教学实践体系不完善。多数民办医学院校甚至没有医学影像专业实验室。民办院校的影像教学实践器材和教学软件系统更是稀少，跟不上医学影像技术发展的速度，不能满足现代医学教育发展的需要。为适应现代影像教学需要，必须构建医学影像专业实验室，为社会培养大量应用型影像人才，促进医学影像专业的可持续发展。

2.制约改革的因素

2.1 资金是限制民办高校发展的瓶颈。高校办学耗资巨大，想办好、发展好，必须有强有力的资金支持。财政性资金是我国高校的主要资金来源，约占整个高校资金来源的50%，而国家对民办高校的资金投入非常有限，主要靠学费。所以资金是限制民办高校发展的瓶颈。

2.2 师资不够合理。首先民办高校师资数量相对不足。民办高校劳动强度大，师资相对少，造成教师超负荷工作，很难保证教学质量。其次民办高校师资质量相对不高。民办高校教师普遍学历、职称层次偏低，缺乏专业学科带头人。再次民办高校的师资结构不够合理。民办高校师资最主要的来源是退休返聘的老专家老教授和新毕业的研究生，中坚力量相对薄弱。最后民办高校师资稳定性差。民办高校教师一般采取专兼职结合的模式。兼职教师相对责任心不够，流动性大，随意性大，无法保证教学的质量。专职教师福利待遇相对较差，劳动量较大，民办高校成为进入事业单位或者其他单位的跳板。

3.立足实际，促进专业改革和建设

3.1 构建以岗位需求为导向，职业能力培养为抓手的新的课程体系。本着"一个中心"（以学生为中心）、"两个点"（学习效果好一点，实践动手能力强一点）和教学内容合理化、教学手段创新化、教学效果理想化"三化"原则，调整优化课程设置，打破学科界限，以人体系统为单元组建新的授课体系。另外以"岗位目标"为导向，实训室医院为载体，增加了大量实训、实践的新内容和职业素养的培养。根据岗位需求，医学影像技术专业人才主要面向大、中、小型医院影像科或者放疗科，从事影像技术工作或者放疗工作；一部分影像人才进入基层医疗单位成为技术、诊断工作都从事的多面手；还有一部分影像人才流向医疗企业，从事影像设备的维护、维修和销售等工作。以岗位为导向，以职业能力为抓手构建"模块化"的课程体系，如图2所示。

图2 新课程体系

3.2 结合民办高校特点，建设可行的实验、实训、实践教学资源。实验室的建设需要进行硬件的构建、软件的开发和软环境的创设。民办高校资金来源单一且不足，是限制民办高校发展的瓶颈。鉴于民办高校资金缺乏的特点，医学影像专业实验室的建设需要另辟蹊径，让医院与企业共同参与进来。软件建设和软环境的创设离不开全校各学院间的共同努力。

3.2.1 多渠道硬件建设

首先，以校医院为载体促进硬件平台的构建。民办高校可以依托校医院，购置设备，通过加大校医院的投入，提高产出比。加强校医院硬件建设的同时，也能为师生和社会提供优质医疗服务。提高校医院的利用率，有利于实践教学工作的开展。

其次，实行校企合作引进医学影像设备。民办高校的医学生来自全国各地，毕业后又将是各地医院的生力军。实验室可以与大的影像设备仪器公司合作办学，搭建医疗设备展示平台，将部分设备在医学影像实验室内展览和开展使用培训活动，学生学到了实践知识，影像设备仪器公司宣传了产品，实现学校和公司的双赢。

第三，合理利用旧设备。一些大型医院在引进新设备后，往往更替下旧的设备，这些设备虽然陈旧，但仍能满足实践教学需要。低价收购旧设备，在实验室合理利用，既能节约实验室建设经费，又能发挥实践教学作用。

3.2.2 自主软件建设。花费数百万资金购买计算机数字X线检查设备（CR、DR）、CT、磁共振（MRI）设备等满足教学实验实训显然不现实，从实际需要出发，充分利用民办高校多学科的资源优势，在同时拥有计算机学院和医学院的民办高校开发医学图像存档与传输系统（PACS）和 建立虚拟影像实验实训中心。既解决了学生实验实训的需求，价格又低廉，还避免了辐射污染，学生还可以不限次数，不限时间，不限场地随时网上互动学习。实现模拟仿真与实践实训的有效结合。

3.2.3 实验室软环境建设。健全实验室管理体制，强化实验室的设备、技术和人员管理。同时培训实验室人员，培养和建立一支高素质、有实践经验的医学影像师资队伍，构建医学影像实验室的软环境。

4.总结

以"一个中心"（以学生为中心）、"两个点"（学习效果好一点，实践动手能力强一点）和教学内容合理化、教学手段创新化、教学效果理想化"三化"原则，优化影像专业课程体系，建设实验、实训、实践资源，有利于民办高校健康发展，有利于教学质量和教学水平的提高，有利于民办高校培养的影像专业人才素质的提高。

参考文献：

[1] 张慧丽，钱春野，张益兰.高职医学影像技术专业"五模块"课程体系改革[J].卫生职业教育，2013，08：139-141.

医学专业影像技术篇（6）

学校职业素质教育在学生职业素质开发和提升过程中肩负着重要责任。教育部在进入本世纪初的《关于加强高职高专教育人才培养工作的意见》指出：“学生应在具备必备的基础理论知识和专门知识的基础上，重点掌握从事本专业领域实际工作的基本能力和基本技能，具有良好的职业道德。”强调了要将职业素质教育贯穿于高职人才培养工作的始终。高等职业教育的重要使命就是培养行业、行业所需要的高端技能型专门人才，但是，当前高职院校对学生职业素质的培养并不尽如人意，学生所表现出来的职业素质亟需提升。部分学生对职业素质的认识还很模糊，对职业岗位必须具备的素质缺乏必要的了解。本文通过问卷调查上海市某高职院校医学影像技术专业学生在校生、毕业生和其用人单位对职业素质认知情进行应用测评，分析用人单位与在校生和毕业生在职业素质认知上的差异并分析原因，为上海市医学影像技术专业高职学生职业素质培养提供可行性建议。

一、对象与方法

（一）研究对象

学生：上海某高职学校医学影像技术专业高职学生（在校生200人，毕业生180人）。在校生为12级、13级高职学生，毕业生为11级高职毕业学生；

用人单位：上海市医疗机构用人单位35家中抽取35位医学超声、放射科与心电图室的科室负责人

（二）研究方法

1. 测量工具

根据高职学生在职业素质方面的特性，结合文献研究，通过专家咨询和人员访谈等形式分别编制在校生、毕业生和用人单位职业素质认知评价量表，该3个量表均为10个条目，4个维度，职业理想、职业能力、职业道德和整体感知，分别对医学影像技术专业在校生、医学影像技术专业毕业生和录用医学影像技术专业的用人单位进行职业素质认知情况进行测量。量表赋值均LIKERT五分制。

2. 测评方法

测评职业素质认知评估采用模糊综合评估法：①设立职业素质认知评估要素集；②确定职业素质认知评估主要素集和子要素集中各要素的权重；③确定职业素质认知评估集；④确定各级指标评分值；⑤确定模糊综合评估值。

3. 调查程序

问卷调查：在某高职院校医学影像专业在校学生中的三个班级中随机抽样200名；在毕业生中随机抽样180名，然后在180名毕业生所在的用人单位中随机抽取35个科室负责人，他们均来自被调查单位的超声医学科、放射科或心电图室。在填写前研究人员将研究目的、研究程序和研究本质介绍给被试，并获得他们的口头同意。每位被试填写每份问卷约需要2-3分钟。

4. 统计软件

IBM SPSS STATISTICS 19.0软件和microsoft excel 2010软件。

二、结果

在校生共发出问卷200份，回收有效问卷196份，回收率98.0%；毕业生共发放180份，回收有效167份，回收率92.8%。用人单位发放50份，回收35份，回收率70.0%。其中在校生中，女学生占多数（68.9%），生源地以外省市居多（60.7%），家庭年收入5万以下的占多数（59.7%）；毕业生中，女性比例最高（58.7%），年龄在23-27岁最高（49.7%），单位类型以三级公立医院为主（48.2%），其次二级公立医院（33.1%），所在科室为放射科的居多（66.9%），月收入在3000-5000元之间的占多数（42.4%）。在用人单位调查中，被试来自二级公立医院的最多（38.7%），其次为三级医院（29.0%），被试所在部门为放射科室的最多（67.74%）。

（一）三级指标得分

根据对在校生、毕业生和用人单位的数据分析，得出三者对高职学生职业素质认知评估的三级评价指标的平均得分如下表1。

（二）二级指标得分

根据表1各三级指标的权重系数计算各二级指标的得分，计算结果如下表2。

（三）一级指标得分

再根据表2各二级指标的权重系数分别计算出在校生、毕业生的职业素质认知（一级指标）自评总分和用人单位对其职业素质认知（一级指标）他评总分，计算公式为：

S职业素质认知=职业理想*0.063+职业能力*0.276+职业道德*0.214+整体感知*0.447

三、讨论与建议

（一）职业素质认知一级指标

根据以上模糊评价测评结果，按照上述确立的高职学生职业素质认知评估集（优（4.00-5.00）、良（3.00-4.00）、中（2.00-3.00）、差（1.00-2.00）），在校生、毕业生和用人单位对职业素质认知的测评结果均为良，三者对职业素质认知的评价基本一致。

但用人单位对高职学生职业素质认知的评价要低于学生职业素质认知评价。不管是在校生还是毕业生，都过高对自己的职业素质认知评价持乐观态度，尤其是毕业生。原因可能是高职毕业生初涉职场，普遍处于较乐观和积极的心态，一般都感觉自己经过高职三年的系统学习和实践技能培训，职业兴奋心态高涨，职业素质认知处于常态乐观状态。但经过一段时间的试用和工作，渐渐可能出现力不从心的情形，现实与期望差距会越来越大，逐渐出现眼高手低的现象，导致用人单位对其职业素质认知评价过低。

政策建议：首先，对于高职毕业学生来说，要树立正确的职业观念，掌握社会必备的职业知识和技能，开发自己独特的职业兴趣，树立科学的职业理想，做好职业准备，降低就业理想和现实的落差，缓解就业意愿和就业现实的矛盾，实现顺利就业。其次，对于学校职能部门，及时了解用人单位对学生职业素质的多样化要求，了解和掌握变化中的职场的新趋势和新要求，从而实现在校生、毕业生和用人单位的职业素质需求对接。最后，对于学校教育部门，应该根据社会需要，调整和完善职业素质教育的理念和教学方法，完善职业素质教育课程体系，改进教育教学工作思路和方法，并适应产业结构调整的需要，有针对性地开展职业指导工作。

（二）职业素质认知二级指标

总体上来看，毕业生对职业能力、职业道德和整体感知评价最高；其中后两者测评结果为优；在校生对职业理想的评价最低，测评结果为中等档次。其余维度的测评结果均为良。用人单位对职业理想测评最高，说明对高职学生职业理想还是比较认可的。职业理想是人们在职业上依据社会要求和个人条件，借想象而确立的奋斗目标，即个人渴望达到的职业境界。毕业生进入职场后，职业发展目标期望都很高，表现出来的奋斗目标坚定和对职业境界的渴求都会使得他们获得用人单位的青睐。但同时，在校生由于没有接触社会，或者在学习实践技能的过程中还没有完全形成职业规划和对自己专业前景充分认识，导致职业理想和职业能力的自评结果都较低。

但是，用人单位对职业道德的认知评价却最低，说明毕业生的在职业道德上有着较高的自评，但与用人的单位的评价不尽一致，从而表现出种种矛盾。职业道德是指从事一定职业的人在特定的工作和劳动中应该遵循的特定的行为规范和准则的总合。由于高职毕业生具有本能的个体意识的，并极易膨胀，评价自己职业素质很高但是用人单位却对其职业素质不满意。所以，对于高职院校来说，要与用人单位在职业道德教育上进行合作，建校企互动的职业道德教育平台，将行业规范和企业要求与职业道德教育结合起来，实现毕业生职业道德认知与用人单位职业素质认知衔接，实施企业化职业道德教育，是提高职业道德教育实效性的有效手段。对于在校生来说，由于在测评结果上职业理想和职业能力评价最低，均处于较低的测评结果。所以，在加强职业理想教育上，高职院校要尊重在学生的主体地位，对学生自己不同阶段的追求目标及其实现途径进行具体设计和全面规划，并付诸于实践。还要让教师把学生作为一个权利主体来尊重，自我思考，自我选择，自我决定，从而使其身心发展的巨大潜能被充分的激发，提高在校生职业理想和职业能力自信心。

参考文献

[1] 成丙炎，姜燕.高职院校学生职业素质培养的调查与分析[J].南通职业大学学报， 2009，1.

医学专业影像技术篇（7）

1.医院对影像技术人员的专业素养提出了更高的要求

近些年，医院的影像设备更新很快，这就要求操作者（影像技术人员）不仅要具备基本的影像设备学知识，还要对新型的影像设备有所了解，能做简单的设备维护，才能更好地为影像诊断服务;近几年来的医院招聘考试中逐渐加大了设备学知识的含量，显示影像设备学在影像人才培养中的分量日益增加[2]。

2.影像医疗器械市场的迅速发展对影像学人才需求量增加

影像医疗器械公司对既具有医学影像知识（影像诊断和影像技术）又具有理工科知识（影像设备）的医学影像技术专业的毕业生需求量明显增加，最近几年有不少从事影像设备生产、维护的企业主动联系我校，招聘影像技术专业毕业生。这些变化既为影像技术专业学生带来新的就业机遇，也对学生的专业素养提出了更高的要求。

3.能力本位教育逐渐成为职业教育的重要思想

能力本位教育是指围绕职业活动中需要的实际能力，以职业分析为基础组织课程、开展教学、进行评价的教学思想。它以全面分析职业活动中从业者的活动内容、素质要求为出发点，以提供学生完成工作任务所需要的能力为基本原则，强调学生在学习过程中的主体地位，使学生具备从事某一职业所必需的实际能力。

二、“1∶1”人才培养模式的内涵

由学校、企业、医院共同参与影像人才培养，共同完成人才培养方案修订、校本教材开发、授课计划实施等各项工作。

1.修订人才培养方案

由校企双方人员1∶1共同参与，开发人才培养方案，在课程设置上，增加影像设备学课程量，要求影像设备学和影像技术学课程量达到1∶1，理论课和实践课程量达到1∶1，在职业岗位设置上，企业岗位和医疗岗位达到1∶1。

2.制定课程标准

根据人才培养方案确定每门课程的课程标准，由校企双方人员1∶1形式共同完成。

3.开发校本教材

依据课程标准，结合影像设备学的最新发展，由校企双方人员1∶1共同编写核心课程教材和实训讲义。

4.研究并制定授课计划

依据课程标准和教材，制定适合的授课计划，由校企双方人员1∶1共同承担教学任务。

5.形成适应“1∶1”人才培养模式的考核评价体系

以企业技能考核标准和国家卫生专业技术资格考试标准1∶1相结合的方式形成考核评价体系。

6.培养适应“1∶1”人才培养模式教学的教师团队

为了适应新的教学模式，我校专业教师也必须要寻求专业突破和发展，以理论学习和企业实践1∶1增强专业学习，全面提高专业水平。

7.转变学生和家长的就业观念

校企双方1∶1予以宣传和引导，逐渐转变学生、家长心目中根深蒂固的“医院就业”的观念。

三、“1∶1”人才培养模式的实施

通过充分调研和准备，学校与北京万东医疗装备股份有限公司（后为华润北京万东医疗装备股份有限公司、江苏鱼跃医疗设备股份有限公司）进行合作办学，开办冠名班“万东班”，实施“1∶1”人才培养模式。在实施过程中，及时根据学生学、教师教的过程中出现的问题和教学效果反馈情况，不断地进行改进、完善和充实。为了考查“1∶1”人才培养模式的培养研究效果，在研究过程中，设置“平行班”作为对照组，按照普通教学计划实施教学。

1.成立课题小组

小组成员除了影像系主要专业教师外，其他主要是由来自企业、医院、职业院校的影像学专家组成。定期组织研究小组做专题讨论，根据万东班的实施反馈情况，适时对课程标准、校本教材编写等做前瞻性动态调整。同时，保持与省内外医院、企业和学校的密切联系，定期做调研活动，始终对人才市场需求保持充足的认识。

2.教学方案实施

具体步骤如下：

（1）课程实施。学校与万东公司合作建设校内实训基地――万东实训中心，包括有工频X线机、高频X线机、DR等常见设备，满足了专业课程基本理论方面的教学需要，专业理论教学主要由学校教师和医院设备科工程师承担;定期由万东公司员工讲授影像设备新进展等主要内容的课程，利于学生对影像设备前沿知识的掌握、拓展眼界。在CT等高端影像设备学课程的教学中，学校把通过政府采购的价值360万的飞利浦16层螺旋CT一台放置于合作医院――省中西医结合医院，供医院临床使用和我校学生床旁教学使用，医院则将退役的一台CT捐赠给学校供师生拆装研究以及CT基本操作，有力促进学生对CT知识的掌握理解。校内仿真实训、“医院课堂”将企业、医院与课堂教学充分衔接，融为一体，真正实现理实一体化[3]。

（2）专业实践。为了尽早使学生对专业有所了解，知道以后是“做什么的”，也为了学生能更好地了解企业，转变就业观念，教学计划安排学生在接触专业不久即进入到影像设备生产企业进行专业实践。一般在学期后程统一组织，历时近一个月时间，将学生分组安排到企业的生产、销售、售后、文秘等各部门中轮转，与普通工人一起吃住、一起上下班，充分感受企业氛围;为了博采众长，利用地利优势，不仅在万东本部安排学生实践，还会安排学生到南京普爱射线设备有限公司、江苏鱼跃医疗设备股份有限公司等影像设备生产基地实践。在企业实践时，教师以公司教学人员为主、学校指导老师为辅，共同负责学生的培训和学习。实践结束后，及时举行总结大会，学生以组为单位进行汇报，分享实践心得[4]。

（3）技能训练。学校对技能训练始终严抓不懈，对围绕影像岗位需求的影像设备、影像技术、影像诊断三者全面加强。一是抓课堂，通过理实一体化教学，达到“眼见为实”的效果，同时实施模块化教学，以任务引领课堂，有效激发学生的学习兴趣，提高课堂效率;二是抓课外，利用课余时间安排学生强化技能训练，将学生分组排班，选任“小老师”值班维护实训中心，专业教师进行技能训练指导;三是抓比赛，形成了“普教有高考、职教有大赛”的认识，定期举行校内影像技能展演活动，借此选拔技能水平出色的学生，组织参加各级技能比赛，以赛促学、以赛促教，不断强化技能水平。

3.修订评价考核体系

既重视学生在企业、医院的实践考核，又重视上岗证的考核，采用校企共同制定的技能考核标准和国家卫生专业技术资格考试标准，以“1∶1”的双标准渗透于理论教学和技能训练中。考核在于激发学生的学习潜能，我校对学生的考核评价渗透于每个环节的理论学习和技能训练，做到“一任务一考核”，让学生思想上重视、行动上勤奋，扎扎实实练好基本功[5]。

4.培养教师团队

（1）加强理论学习。万东团队内的专业教师通过深入研究、组织开展万东班理实一体化教学，促进了理论水平的提高，增强了教师临床跟进性，最大程度地减少与生产一线的脱节。团队定期组织专题教科研活动，如调研结果的探讨交流、课程标准研讨、万东班学生就业思想教育策略等，还利用各种机会请国内高等院校影像学专家来校讲座。同时，鼓励教师参与各级各类的培训学习，在培训回来后围绕培训内容开展讲座，及时汇报各种最新的教育教学信息，达到“一人培训，全组受益”的效果。

（2）强化专业实践。一是通过组织教师脱产或不脱产的形式深入企业进修学习，提高实践能力，如有4位专业教师到万东医疗装备有限公司接受培训后考取万东工程师证书。二是利用担任学生实践指导教师的机会进行脱产进修学习，形成师生共实践同学习的氛围，实践内容涉及到企业文化、仪器的生产销售、技术的临床应用等。参加实践学习的人员不仅包括专业教师，也包括专业基础课教师和文化课教师，在全员体验影像专业内涵的过程中，深刻领会影像人才培养的意义。

5.引导学生和家长转变就业观念

对学生和家长的就业观念引导工作自始至终贯穿于整个学习期间，渗透于每一个教育教学环节，要求专业教师与非专业教师都要参与[6]。

（1）宣传学校和影像技术专业。为了学校和影像技术专业的更好更快发展，也为了学生家长能深入了解专业特点，成立了影像系家长委员会，参与学校的专业建设，让家长深入了解专业、了解市场行情。学校利用家长会、座谈会、电话联系等各种形式向家长宣传学校的百年办学历史和影像专业的课程设置、发展方向、实验室建设及校园文化，适时邀请家长参观学校场所和实训室，强化美好印象，增加信任程度。同时，定期邀请学生家长参加学生就业指导讲座和相关活动等。

（2）宣传明星企业和杰出校友。定期邀请企业人员和优秀毕业生来校，与在校生开展“就业?创业?梦想”等座谈活动，讲授创业发展的动人事迹;开展杰出校友事迹报告会，邀请家长们共同参与，鼓励学生和家长要解放思想、放远眼光，深化“企业就业和医院就业一样好”的观念。学生在企业实践时，企业人员定期进行企业宣传，包括企业发展史、企业文化、企业待遇、企业发展愿景等，切身感受明显企业的先进理念。同时，将明星企业、优秀毕业生的介绍汇编成册，发放给学生作为宣教手册，激发学生的荣耀感。

四、成  效

1.提升了学生的就业竞争力

学生通过早期、深度地接触企业和医院，对专业的理解和热爱更为深入，学习积极性普遍得到提高。学生在个性发展上显得更为健康、全面，其果断性、自信心、创新能力上都表现出了优势（见表1）。万东班与平行班相比，明显对企业的认识更全面深刻，对于影像设备生产、销售、售后等流程以及最新的设备发展动向如数家珍（见表2）。在影像设备学的相关几门核心课程中，万东班学生的考试成绩也明显高于平行班（见表3）。因此，在对企业就业的认识上，学生与家长的思想都明显有较大的转变。在医院就业招聘门槛日益提高的新形势下，我校影像技术专业就业率没有受到太大影响，这正与校企深入合作，拓宽了就业方向密切相关[7]。万东班在企业就业率明显高于平行班，单在医院就业质量上看，万东班学生在二甲以上医院的就业率也明显高于平行班。

2.提高了教师的“双师”素养

教师通过万东班教学，与临床、企业一线的带教老师的合作，对理实一体化教学的内涵有了更为深刻的理解，缩短与临床脱节，丰富了专业理论。团队中所有的教师都认为，从听听看看到深入接触企业，在企业中生活、学习、指导学生，参与企业实践指导工作，有效地提升了自己的专业实践能力。通过与学生在课堂和医院企业的接触，教师对学生的认识更为全面，学生对教师的工作也更为理解，师生沟通更为自然顺畅，这使教师的育人观念有所改变，眼界拓宽[8]。以影像教研组教师为核心，联合专业基础、文化课程教师以及企业医院兼职教师，组建成的影像技术教学团队在教学、科研中共同学习研究新的教育教学理念、科学的教学手段，积极推进课改，共同参与实践，达到专业和基础相渗透，因此，被成功评为南京市职教优秀教学团队。影像系主任姚建新荣获“江苏省职教先进个人”荣誉称号。

3.增强了学校和专业的影响力

我校率先创新办学思路，在医学影像技术专业中强化影像设备维护技能，以深入的校企合作为基础探索“1∶1”人才培养模式，拓宽了就业途径，在同行业中具有创新性、示范性。目前，已经有无锡、山东、天津等地的高职院校在借鉴我校的办学思路，多次到我校参观学习、吸取办学经验，并积极寻求与企业的深度合作。同时，学校在办学过程中，因特色而闻名，提高了学校的美誉度。通过对业主调查发现，医院、企业对万东班学生的优秀专业素养给予了很高的评价，满意度达到100%，影像技术专业因此获评省级特色专业。

4.增加了企业的知名度

通过深入全面的校企合作，实施“1∶1”人才培养模式，开设企业冠名班“万东班”，北京万东医疗装备股份有限公司在行业内进一步提高了知名度、扩大了影响力。学生所参与实践的影像设备生产企业在合作中为学生和教师所深入了解，企业也在合作中对我校的学生倾注精力、全面了解，非常有利于其选拔合适的人才。因此，这种深入的校企合作吸引了一些其他影像设备生产企业和医院寻求与学校的合作。

5.社会和家长反响良好

在实施“1∶1”人才培养模式中，将生动的就业教育渗透其中，学生和家长的就业观念渐渐转变，医院不是唯一的出路，相当比例的学生会选择到企业就业。在企业环境中，不管是在生产一线，还是影像设备的维护工作，对于拥有影像技术学知识基础的学生来说，都能够灵活运用、熟练操作，提高了工作效率，受到企业的欢迎。在医院影像科室的工作中，学生对各影像设备的原理、性能清晰明了，使得技术操作更加熟练。多家企业和医院的专家认为，此人才培养模式适应市场需求，能增强学生的综合素养，扩大就业途径。

五、思  考

1.意义

医学专业影像技术篇（8）

1.1岗位能力培养的需要

“能力本位”是职业教育的基本思想,其突出特点在于以现实职业分析为基础设计课程内容,以现实职业需要为出发点组织教学活动。因此,将现实职业中的工作任务进行有机的整合,形成医学影像技术的职业模块,并按此模块组织教学是高等职业教育进行岗位能力培养的必然需要。

1.2.知识经济时代的需要

当今系知识经济时代,随着职业的日益分化,科技发展的趋势亦高度综合,综合成为科技发展的主流。为了适应这种变化,人们认识到,必须从教育思想、教育观念和教育模式、教育内容和教育方法上作出理性的“应变”,即使受教育者得到尽可能多的全面发展的教育,以适应社会的变化。一方面拓宽专业口径,充实专业教育,另一方面实施全面素质教育,以弥补专业教育的不足,克服其局限性和片面性。高校模块课程正是适应这种趋势的一种有力尝试。可以说,在人类知识大综合的时代,课程也正在辩证综合的道路上发展,模块课程是科技发展的必然要求,是国际课程改革的发展趋势。

1.3培养创新人才的需要

人的发展,其根本标志就是人的创造性发展。一般而言,人人都具有创造潜能,但是,开发人的潜能,发展人的创造性是后天教育的一个最为主要的任务。职业院校的模块课程改革有利于学生的创造性思维的发展。模块课程改革实质是针对我国高等教育培养人才模式的单一而提出的。它提供了考察世界的整体观念,接近现实生活,易于达成学校与社会的联系,校内学习与校外学习的统一。正因为高校模块课程所形成的结构性的知识体系是学科之间、学科与社会之间和学科与学习者之间的整合的产物,所以学生在学习这些课程体系时,有利于增强思维的独创性、整合性、变通性及流畅性,有利于思维广度、深度与灵活性的发展,从而促进创造性思维的发展。其内涵符合职业技术教育对学生综合技能培养的要求。

1.4课程改革的需要

职业院校的现行课程体系是以学科划分设置的,而知识是一个联系紧密的整体,人为地将知识分解为不同的学科,首先导致学科与学科之间的分离,而学科与学科之间的分化直接导致了高校课程科目的增多。其次形成课程与社会要求的分离,当今社会的复杂化使得诸多社会问题都具有综合性。同时,职业转换速度的加快也要求人才知识结构和素质的综合性。最后是课程与学习者的分离。认知与情感的发展被一度冲突的教育课程割裂,人的发展走向片面化。然而,随着社会的进步和发展,对人才的要求不仅需要知识的深度,而且要求知识的综合,以适应社会对综合性人才的需求和转型。

1.5培养学生综合技能的需要

因为原有高职课程结构在培养学生增强人生规划能力、发展个性与形成健全人格上存在很大的矛盾,其课程结构按照知识线性结构组织,侧重于知识和技能的教学,过于强调学科本位,片面强调各自的系统性和完整性,学科间内容缺乏联系,无法形成一个整体,难以解决实际问题;课程几乎难以根据学生个性而具有多样性和选择性;简单的教学模式导致学生知识结构不合理,使教学目标难以全面得到落实,所以职业教育呼唤模块化教学设计。

2.医学影像技术专业培养目标研究

由于培养目标的确定是课程改革的关键,而课程是培养目标的具体化,因此,改革课程首先必须从确定培养目标开始。

医学影像技术专业人才的培养目标是:培养适应现代化医学科学飞速发展的、具有较扎实的医学影像学的基本理论、基本知识、基本技能的临床实用型的医学影像医技人员。由于该目标是医学影像人才的总体目标,比较宏观,为使其具体化,我校开展了培养目标的调研。

2.1调查方法与对象

根据总体目标,围绕专业知识、临床技能、职业相关学科知识、身心素质、政治素质、一般知识、现代社会适应能力、自我提高能力、职业道德、创新意识与能力等12个因素,设计80个子因素测验题,对盐城卫生职业技术学院、南京卫生学校、湖北职业技术学院、襄樊职业技术学院、湖北仙桃职业技术学院、北京301医院、宜春职业技术学院、盐城市第一人民医院、江苏中大医院等9所院校与单位的教师、学生、临床医生、医学教育专家、病人及其家属问卷,发放调查表2256份,有效问卷2158份,有效率95.66%。经SPSS13.0软件包处理,结果见表1。

2.2结论

由表1可见,被试者对培养目标的期望,按重视程度排列,依次是:专业知识、职业道德、现代社会适应能力、创新意识和创新能力、临床技能、自我提高能力、政治素质、道德品质、职业心理素质、身心素质、一般知识、职业相关学科知识。

上述结果提示我们在进行课程改革是应注意以下几点:

第一,专业知识是影像技术专业教育的首要目标,医学教育应构建合理的课程体系,促进影像技术学生掌握坚实的影像技术专业基础理论与知识。

第二,要加强影像学科间及影像学科与人文社科等课程的交叉渗透,强化人文教育、拓展实践教学,改革训练方法与内容,注重学生素质养成、自主学习、创新能力的培养,体现职业道德、现代社会适应能力、创新意识与能力、自我提高能力目标的要求。

第三,影像技能目标包括影像检查的基本技能、基本的影像操作和处置技能、诊疗结果的解释、良好的临床思维品质等,可通过加强基础与临床的融通、早期接触病人、强化实践训练等得以实现。

第四,医学课程设置在体现主要目标的同时,应照顾到一般目标,如一般知识、职业相关学科知识等,这些目标可通过开设选修课来实现。

医学专业影像技术篇（9）

abstract： for the sake of the development of medical or medical research， medical image use non-intrusive manner to acquire the image of part of a person's body. The technique and processing procedure provide reference frame for clinical disease diagnosis. This article deeply analyze the relationship between medical imaging technology and medical image diagnosis， which point out the importance of medical imaging technology in clinic applications from the point of independence and complementarity. Moreover， I look far ahead into the future of medical imaging technology.

Key word： medical imaging technology； medical diagnostic image；relationship

引言

医学影像是涵盖X 线片、超声、CT、核磁共振、介入等多个不同门类的一门新兴医学技术，自1895年伦琴发现X 线片以来，医学影像技术得到迅速发展，在此之前，医生除解剖外，只能依靠触诊了解患者体内情况，但解剖与触诊均具有一定风险。因影像成像原理及采用的检查方法存在明显区别，检查范围也各不相同，且还突出了检查技术。因此，影像技术对于影像诊断具有较强的依赖性，逐渐从根据某一形态变化而诊断向功能、形态、代谢等改变的综合诊断体系方向演变。

一、医学影像技术与医学影像诊断的专业互补性

医学影像诊断离不开医学影像技术的支持，二者之间存在十分紧密的关心。医学影像技术水平的提升及工作层面的拓展需要影像诊断的科学指导，而医学影像诊断水平的提升同样需要高水平的医学影像技术作为保障。只有通过医学影像诊断及时将结果反馈出来，才能逐步提升医学影像技术水平。由于不同的医学影像技术的成像原理是存在差别的，并且不同的影像学技术的专业性较高，例如超声检查、CT、MRI 等方法各有特点，在临床应用过程中，对检查的结果进行分析与研究，能够发现不同的技术各有优势，但也存在一定的不足和缺陷。对于疾病的诊断，并非通过医学影像技术就能够得出最准确的结论，有时仅通过一种影像学技术就能进行诊断，而采用其他的检查方式则难以检出异常。即使不同的影像学技术都能对一些疾病进行检查，但应当出于对患者经济角度的考虑，选择最为经济且适合的检查方法。

医学影像技术和医学影像诊断在本质上是紧密联系的，并且二者之间相互依赖、相互渗透、相互制约，在相互促进的过程中促进各自的发展。随着当前医学影像技术的不断成熟与发展，医学影像诊断和医学影像及时之间的界限逐渐变得模糊。在整个医疗环境中，随着新业务、新技术、新材料以及性科学的出现及快速发展，使得医学影像诊断与医学影像技术之间实现了有效的融合，这在一定程度上缩短了患者的治疗周期，大大提升了医疗水平。

二、医学影像技术与医学影像诊断的专业独立性

在当前医学影像技术临床应用中，对于专业医师的要求较高，主要包括：第一，要求了解与掌握CT、核磁共振、超声医学及常规放射学等方面的专业操作技能与相关理论知识；第二，了解并掌握有关电子学、基础医学及临床医学等方面的理论知识；第三，在疾病诊断过程中，对各类影像学诊断技术的应用情况及主要作用有一定的了解；第四，了解医学影像等不同专业分支的发展趋势及主要的技术。

在当前医学影像诊断应用方面，对于专业医师的要求主要有以下几个方面：第一，熟练掌握现代医学影像学、基础医学及临床医学等方面的专业性知识；第二，在对临床疾病患者的诊断过程中，对多种影像诊断技术熟练应用；第三，能够深入了解并熟悉与医学影像方面相关的临床技术及知识；第四，了解医学影像等不同专业分支的发展趋势及主要的技术。

医学影像技术主要是为临床疾病的影像学诊断提供科学的参考依据，并且能帮助专业医师获得准确可靠的影像学信息与知识，从而为疾病的诊断及治疗提供极为关键的依据。医学影像诊断工作则主要是为了对医学影像技术中提供的各方面信息作出观察与分析，并对这些信息进行归纳与总结，从而得出最为客观、公正的影像学诊断结论。

三、结束语

综上所述，医学影像技术与医学影像诊断互为一个整体，前者离不开后者的支持，而后者在临床中的应用效果则依赖于后者。医学影像诊断技术在临床应用过程中与医学影像诊断相互促进、相互制约。因此，医学影像技术工作人员和影像诊断人员应当严格依据相关标准执行质量控制及质量管理，逐步提升临床医疗诊断效率及水平，在进一步减轻患者就诊痛苦的同时，将医学影像学的临床应用价值充分发挥出来。

医学专业影像技术篇（10）

医院的医学技术装备建设是医疗、教学、科研的物质基础，也是提高医疗质量和服务质量、提升医院整体经济技术实力的重要前提和基本条件。医学影像学科体系是现代医院的一个重要组成部分。在医院中，医学图像信息量占医疗信息总量的70%左右，医院影像科室的组织结构、管理模式、设备配置、学术交流、人才培养以及与临床的分工协作问题对全院影像技术功能的发挥、医疗质量和服务质量的提高、科技实力的增强以及经济效益与社会效益的提高具有重要的作用。结构决定功能，效益取决于管理。对大型综合性医院来说，通过组建疗影像中心，从人才、设备、技术标准和管理效能等方面加强医学影像科室建设，在专业化、标准化、综合化的基础上充分发挥整体优势，逐渐成为主流趋势。

1.成立影像中心是现代医学影像技术飞速发展对影像科室管理模式的必然要求

技术决定战术，现代医学影像技术的迅猛发展对影像科室的管理模式发挥着决定性的作用。

近二十年来，伴随着影像技术的数字化、计算机化、网络化趋势和介人医学的兴起，医学影像学已经由传统的形态学检查发展成为组织、器官代谢和功能诊断及治疗为一体的，包括超声、放射性核素影像、常规X线机、PEI，一CI’， CT， MRI， DSA，CR， DR以及PACS、电子内镜等多种技术组成的现代影像学科体系，成为与外科手术、内科药物治疗并列的现代医学第三大治疗手段。医学影像学科已经是现代化医院的支柱之一，影像学设备占医院固定资产三分之一以上。医学影像技术的革命性变化必将改变医院对影像科室的管理模式，促进影像学科的发展。

1.1影像学科医技人员的专业化和临床实践的标准化将得到进一步的重视和加强，成为学科发展的立足之本。随着数字化、计算机化、网络化技术的广泛应用，在技术和设备进步的新形势下，影像学科的发展需要理、工、医的紧密结合，影像科医技人员按系统分专业将进一步强化，并且逐步向纵深专科领域扩展，影像科人员的工作模式也必须随之改变，向着人员专业化和临床实践标准化方向不断发展、完善、提高。这种专业化、标准化构成了医院医疗质量控制与管理的基础，也是影像学科发展的出发点和落脚点。

1.2随着影像学科医技人员的专业化进程，影像学科的亚专业与各临床学科之间的联系也更加紧密，临床与影像学科之间的互相渗透使彼此界限逐渐模糊，工作配合得更好，效率更高，使由于设立临床、影像科室和划分不同专业而引起彼此工作和知识脱节的问题得到解决。一方面影像学科医生的临床专业知识更加深人，另一方面临床学科医生对医学影像学知识的了解更好，或一人具有两个学科的行医资格，可以身兼两职。同时，影像学科亚专业各科在理论与实践上出现了许多交汇点，在诊断与治疗上相互借鉴、互相支持、密切配合，在一个新的、高层次上协作共进。

1.3数字化成像、存储、传输的实现，PADS系统的建立，使各种影像技术手段得以优势互补、扬长避短、资源共享，使诊断综合化的目标得以实现。

PACS，医学影像存储与通讯系统(Picture archiving and communication system， PALS)是医学影像技术与数字化图像技术、计算机技术和网络通讯技术相结合的产物，它是通过计算机和网络通讯设备对医学影像资料进行采集、存储、处理、传输和管理的综合性系统。它使得影像设备不再是孤立的一台设备，而是PACS网上的一个节点。科室间数据流的屏障被解除，以实现资源共享和医院内数据流的无缝连接。

诊断的综合化是影像学料发展的一个方向，即在诊断台上比较多种诊断设备的图像，发挥各种设备的综合优势，进而可以用工作站将不同检查设备的图像进行“图像融合”，大幅度提高诊断准确率。随着诊断综合化的实现，在影像学科内部管理模式上，必将改变目前以诊断设备为主的“分工”分组，转向以人体器官/系统为主的专业化分组，充分发挥影像技术人员和装备的系统性、整体性优势，进一步提高技术一经济效益。 与技术进步相适应，在管理模式上影像科室的发展也经历了三个阶段:专科化发展阶段~专科协作发展阶段~系统专业化发展阶段。

当前，国内外医院PACS的规模有四种类型:

1.4成立医学影像中心是优化医院诊疗工作流程，提高效率，实现“以病人为中心”的根本保证。在传统的影像科室管理模式下，医学影像信息在医院各影像输出科室之间以及影像输出与输人科室之间传输、存储、使用过程中，存在着流程环节多、周期长、通道狭窄、手工作业化程度高，经常发生诊疗工作的延误和堵塞，影像信息的丢失和误差率也居高不下(有关资料表明:即使一个管理制度十分完善的医院，由于借出、会诊等，X光片丢失率也会在10%一20%之间)。通过对全院医学影像(输出)科室的服务与管理模式调整与改革，组建全院医学影像中心后，就可以通过PACS网络改造和优化医院诊疗工作的作业流程，简化医学影像流通环节、提高效率，为临床一线提供快捷、优良的医学影像信息服务，可以有效地缩短平均住院日、手术待诊时间、提高住院病人的三日确诊率，降低病人的诊疗费用，“把时间还给医生、护士，把医生、护士还给病人”成为现实，力争实现以病人为中心、努力争取最佳诊疗效果、提高医疗质量和服务质量的目标。以先进的技术包装陈旧的医院影像科室管理模式是行不通的。

1.5组建医学影像中心可以大幅度提升医院的学术水平和整体实力，通过组建全院医学影像中心，实现“强强联合”，使医院影像学科体系更加完备、科学、合理，影像学科体系和影像技术装备体系良性互动、相得益彰，人才培养、科研实力和学术水平有大幅度的提升。医院医学影像(输出)学科实力的增强也将带动全院学科建设的发展，从整体上提高医院的医、教、研能力。

医学专业影像技术篇（11）

[作者简介]刘颖辉（1966- ），男，吉林白城人，白城医学高等专科学校医学二系，副教授，研究方向为医学影像设备教学及维修、高等医学职业教育。（吉林 白城 137000）

[中图分类号]G642.3 [文献标识码]A [文章编号]1004-3985（2013）24-0139-03

2005年教育部颁布《普通高职高专专业目录》（试行）“规定了专业划分、名称及所属职业技术门类，反映了职业技术人才的业务规格和培养目标，是国家对高等职业技术教育进行宏观管理的一项基本的指导性文件，是指导高等院校设置、调整专业、制订培养方案、组织教育教学和人才预测等工作的重要依据”。在该《普通高职高专专业目录》中，医药卫生类高职高专的招生专业由原来的可以开办相关医学类专业调整为只能开设医学技术类专业。在《普通高等学校高职高专（医药卫生类）目录专业简介》中，对医学技术类中医学影像技术专业的主要培养目标、专业核心能力和专业核心课程与实践环节作出了界定：“专业培养目标：培养掌握医学影像学的基本理论和操作技能，从事临床影像检查、诊断与治疗技术工作的高级技术应用型专门人才。专业核心能力：医学影像检查与治疗技术。专业核心课程和主要实践环节：人体解剖学基础、医学电子学、诊断学基础、内科学基础、外科学基础、医学影像诊断、医学影像检查技术、核医学与放射治疗、医学影像设备原理及构造、课程实习、毕业实习等，以及各校主要特色课程和实践环节。”该简介中培养目标强调高职高专院校医学技术应该培养高级技术应用型专门人才而非学科性人才。学生所具有的专业核心能力是影像检查与治疗技术。为了适应新的需求，高职高专的医学影像技术专业只有改革传统的课程设置，才能应对新形势对高职高专院校的挑战。

一、高职高专医学影像技术专业课程设置存在的问题

（一）对课程设置阐释

课程设置主要是指课程结构的合理性和课程内容安排的科学性。课程结构的合理性指各门课程之间的结构合理，包括开设的课程、开设的先后顺序和各课程之间的有序衔接，能使学生通过课程的学习与训练，获得某一专业所具备的知识与能力。课程内容安排的科学性指课程的内容安排符合知识论的规律，课程的内容能够反映学科的主要知识、主要的方法论及时展的要求与前沿。课程设置必须符合培养目标的要求，它是一定学校的培养目标在一定学校课程计划中的集中表现。

（二）高职高专医学影像技术专业目前的课程设置存在的问题

存在的问题主要有：（1）课程结构不合理。没有合理定位影像技术专业课程。目前大多高职高专医学影像技术专业课程不是脱胎于原来的中专学校，就是参照医学类本科院校课程，很少做必要的调整，有的学校甚至是因人设课，能够真正深入社会调查市场需求和用人动态而调整专业计划并合理设置课程的高职高专院校很少。课程科目的设置往往偏重医学类科目，学时分配不合理，单纯理论性学时过多。通识类课程、专业基础课和专业课开设不合理，通识类课程和专业基础课所占比例过大，人文类课程太少或几乎没有开设。教材的选择两极分化，不是沿用中专的教材，就是采用本科医学类的教材，不能反映学科的主要知识、主要的方法论及时展的要求与前沿，这就导致学生所学不多或难于消化吸收，不能符合培养高级应用技术人才的需求。（2）轻实践环节，重理论课讲授。高职高专院校培养的是高级应用技术人才，而目前高职院校的课程设置不注重实践，单纯突出理论课的讲授作用，多数学校在进行课程设置时并不重视实验环节，认为实践内容只是理论内容查缺补漏的方式而已，没有固定的实践课程安排，实践内容安排的随意性大，缺乏系统和科学性，完全达不到实践课程在技术类课程中所应该具有的巨大功效。而且实践环节往往集中安排在理论学时之后，学生只是单纯按照试验大纲或实验指导进行操作，极不利于发挥学生的主动意识和提高学生的动手意识，导致学生丧失了实践中的探索、钻研意识，对知识的掌握停留在表面层次上，最终培养出来的只能是基础知识不牢动手能力又差的学生。（3）采取单一的考核方式，考核结果不能作为全面衡量学生能力的依据。大部分高职高专院校因为升格于中专学校或脱胎于本科院校，对学生的考核方式仍旧沿袭原来学校的考核方式，主要采取单一的考核方式，侧重理论知识的考核，对实践环节的考核往往流于形式。单凭理论考试成绩确定学生的优劣，学生的实际动手与操作能力被忽略不计，学生在学业上掌握的程度不能被全面客观地评价。从这种考核方式上反映出的教学质量情况难免以偏概全，失去准确度。

二、应对新形势，优化高职高专医学影像技术专业的课程设置

按照《普通高等学校高职高专（医药卫生类）目录专业简介》中所界定的高职高专医学影像技术专业的培养目标，医学技术影像专业的课程设置中仅仅突出专业基础课和专业课的实用性和综合性还不够，更要建立科学、系统和完善的实践培训体系。在课程设置中除加入人文知识内容外，还应该通过课程的设置，提高学生的继续学习和终身学习的能力。

（一）课程选择上应立足于高职高专院校

由于高职高专院校大多提升自中专院校或脱胎于本科院校，加之医学影像技术专业的特殊性，人才培养方案的制订和教学内容不是相对滞后就是脱离高职高专院校实际，处于探索与实践阶段的高职高专院校课程建设还是参照传统的医学类专业的课程建设模式，不能脱离母体的羁绊，所做的只是在课程科目的数量和难度上加以减少和降低，而没有开设适合高职高专的课程。为了适应医学影像技术专业服务社会的职能，高职高专院校应该结合专业特点和市场需要，优化原有的课程设置，脱离医学类专业的课程体系，创设新的课程，增开一定门类的技术类课程。结合服务区的需要和本院校的资源与优势，大力发展校本教材。教师在课程内容的选择上要有所取舍，侧重实际应用技能的展示与讲解，适当减少单纯的理论研究。

（二）医学技术类专业的特点是课程体系基石，实践内容所占比重过小

合格的高级应用技术人才是高职高专医学技术类专业培养学生的主要目标，是影像技术专业课程设置开设成败的关键。科学、完整、合理的课程体系应该建立在工学医学结合基础之上，以学生为中心，以就业为导向，以能力为本位，根据就业市场用人需求，通过让学生及早接触与熟悉工作岗位，激发学生的学习兴趣和积极性，从而提高他们的学习成绩及实践操作技能。同时要兼顾学生职业能力可持续提升，培养学生的继续学习和终身学习的能力。

（三）教学内容契合专业特点，要以影像技术岗位职能培养为出发点

教师安排教学内容，必须充分考虑到医学影像技术类专业工作职能要求，改革传统的以理论内容为主忽视实践教学的教学方式，根据医学影像技术类专业的人才培养目标、岗位的职能要求等选取课程内容。在课程内容的编排上，本着“理论内容是实践能力的基础，实践能力是理论内容的升华”的指导思想，明确理论课程与实践课程的关系，从而达到培养高级应用技术人才的目标。时刻以问题为基础，知识教育与职业资格考证相融合，教学中采取院校与模拟医院和附属医院结合的方式，充分利用学校影像中心和现代化教学设备及附属医院专业岗位的人力、设备等优势，把部分理论课堂内容直接搬入模拟教室或到附属医院影像科室去讲授，为学生实践能力的培养提供了真实的学习场景。

（四）以坚持技能培养和工作相结合为出发点，积极推进整体课程实施

在具体的课程实施过程中，应该在传统讲授方式的基础上，积极探索新路，注重学生校内学习的完整性和系统性，做到校内学习和实际岗位工作需求的统一。在专业技能课程方面，采取理论为点，实践铺开的方式，采用任务型教学，要以学生为中心，以实践应用为载体，以注重培养学生具体的分析问题、解决问题、总结问题能力为目标，为学生理论素养和实际应用能力的可持续提升提供一个有效和良好的途径。

采用模块化教学方式，将医学技术类专业的专业课程设置为一个总教学模块，参照综合医院影像科的设置来设置子教学模块，也就是各门课程所包含的章节。这样各门课程之间的衔接上就会避免出现错位现象。学生在系统学习掌握好实际操作后既可胜任医院影像科的某一个职业岗位工作，学校也可根据各级医院影像科不同的职业岗位需要培养学生的岗位职业技能。这样，既便于安排各门课程的教学进程，又可让学生根据自己的个性发展及就业岗位意向重点选择一个或几个课程模块，毕业后能很快适应工作。

改变传统的考核方式，淡化成绩观念，提高能力衡量分值。采用笔试+ 技能操作+ 平时作业+ 实践报告的综合考评方式。通过测评，客观公正地评价学生的专业基本理论知识、专业技术能力。重视实践考核的绩效分值，使其考核总分值与理论考试成绩权重相等。考核内容以医学影像技师所应掌握的技术标准，考核学生的实际操作技能、临床思维能力、解决实际问题的能力。

（五）加大实践教学内容的比重，培养学生实际操作能力

实践性教学相对于理论教学而言，有着它自己的独立性，通过加强实践教学能够印证学生在理论课中掌握的理论知识，能提高学生的综合素质、更好地培养学生的创新精神和实践能力，起着日常理论教学所不可替代的特殊作用，通过加大实践教学在课程设置中的比重，能有利于“高技能应用型人才的培养”。在实践性教学所包含的实验、实训与实习三大环节中，不但要认真编制实践教学大纲与计划，还应该对实验内容及方法进行合理改革调整，在实验中，指导教师一定要精于演示，才能带动学生，促进学生的实际技能操练。可以采用role playing的方式，在实验与实训中让每两位学生结成训练对，分别扮演医生和患者的角色进行操作训练并互换角色，教师对于学生操作中存在的问题和不足及时给予指导。实践教学是影像技术专业的重点和难点，是一门应用性的学科， 应该着重培养学生的动手能力和解决实际应用的能力。在日常教学中还应该适当增加实训教学，每学期抽出一定的时间，以“模拟医院的方式将医学模拟设备应用于影像技术专业技术实践教学， 倡导以贴近医院的真实环和更符合医学伦理学的方式开展实践和考核”。或者带领学生到附属教学医院，充分利用医院的影像设备提高学生的综合能力和临床实际操作技能。在临床实习教学中，充分安排学生在三级以上具备CT、MRI等大型影像设备以及具有较高诊断和操作技术水平的教学医院实习，开展技能实训，让学生在岗位的氛围中印证所学专业知识，激发学生的学习热情。健全实习管理制度，确保实习质量。

（六）立足校本实际，深化丰富教学资源

课程设置的成功依赖于学校提供的教育资源。首先要加强师资队伍的建设，教师的整体素质决定了课程的实施。作为应用型的医学影像技术专业，教师不但要有扎实的理论功底，还要富有前瞻性，能够站在技术的最前沿，要充分掌握本行业的工作背景和行业发展情况。院校在师资的培养上要注意突破教师的单一教书职能，积极鼓励教师到医疗卫生行业的一线进行充分的理论实践，丰富教师的专业素养。同一门课程可以由不同的教师承担，互帮互学，取长补短。院校可以根据需要合理地甄选本行业优秀人才做兼职教师，与专任教师发挥各自所长，共同承担课程的教学任务。

积极研制与开发校本教材，从本院校与服务区的实际出发，增强专业课程的适应性。在《普通高等学校高职高专（医药卫生类）目录专业简介》中，鼓励各个高职高专院校开设学校的特色课程。而目前大多院校的课程建设研究只是初级阶段，基本是沿用原来的老教材，目前还没有使用效果更好、具有影响力的教材。所以院校应该根据影像技术专业的特点，大力进行校本教材的开发。根据医学影像技术专业特点和职业岗位的要求，可以由院校和附属医院共同合作编写医学影像技术专业特色教材及与之相配套的实验、实训指导书，并由附属医院共同承担部分专业课程的教学与实训工作。充分利用各种渠道、各种方式和现代教育技术，改革教学模式，以提高提高学生专业技能水平为目标，为毕业生在各级医院就业做好更充分的岗位适应准备。鼓励教学一线教师积极采用国内外同类课程的优秀教材，通过对该教材内容的吸收与消化，并结合本校实际和专业的特点进行适当的调整和进行校本化处理，提高教材的适用性。体现医学影像技术类专业的特点，理论知识宜广不宜深，实践内容要以就业岗位职能为依据。充分利用学校现有的教学资源，同时加大资金投入，购入先进的教学设施和相应的实验设备，充分满足教学需要。

人类已经迈入21世纪，随着科技的进步和人民生活水平的提高，社会对各类医学人才的需求急剧加大，所以医学影像技术专业必将会有极大的发展空间。为了应对新的机遇，高职院校医学影像专业必须深化课程改革，了解课程结构的现状，深入分析其不足，对现有课程结构体系进行变革，按照有关依据和原则构建合理的课程结构，以培养一大批适应市场需求的专门人才。

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