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呼吸系统疾病的治疗大全11篇

时间:2023-12-27 10:32:18

呼吸系统疾病的治疗

呼吸系统疾病的治疗篇(1)

呼吸系统疾病康复治疗的目的在于通过正确的运动训练、呼吸训练,建立有效的呼吸,增强 呼吸肌的肌力和耐力,提高患者日常生活能力,预防呼吸肌疲劳和呼吸衰竭的发生,提高生 活质量,延长生存率。呼吸康复的内容包括;运动训练、呼吸训练、医疗、心理支持和健康 教育。其中运动训练和呼吸训练是核心[1]。呼吸康复已经逐步成为严重肺疾患,特 别是慢性 阻塞性肺疾患(COPD)治疗的重要组成。由于新的治疗进展,例如肺容量减少手术和肺移植患 者需要在术前、术后均进行相关锻炼,因此呼吸康复已经成为基础治疗[2]。笔者 在此对呼吸系统康复治疗综合介绍如下。

1 呼吸功能的评估

在康复医学工作中进行的呼吸功能测定,通常沿用临床常用的测定方法,包括主观的呼吸功 能障碍感受分级和客观检查,从简单的肺活量测定至比较高级的呼吸生理试验。不仅用于判 断病情.还可用于指导康复治疗。实验室检查包括: 肺功能、锻炼试验、动脉血气分析、胸 部X线等,呼吸功能实验有助于对肺部疾病所致损害进行定性、定量分析。动态和静态肺容 量测定是最有价值的。同时还需做弥散功能、气道阻力、呼吸肌(RM)力量和耐力测定。气流 受限的程度用FEV1进行评估,更能反映真实情况。呼吸肌功能评估,最简单的方法是测定口 腔内最大吸气和呼气压力(MIP、MEP)。一般在接近肺总容(TLC)时测定MIP,在残气容积时(RV )或功能残气量(FRC)时测定MEP。吸气肌(IM)耐力的直接试验是IM保持较高水平吸气压力的 能力。Bellemare 和Grassino 提出用张力时间指数这个概念来表示[3]。锻炼试验 有助于发 现其他合并存在的疾病, 但需要评价患者锻炼的耐力和评价血气的变化。心肺锻炼试验已被 证明在评价呼吸困难和心肺疾病患者的锻炼耐受性方面有价值, 还有助于发现导致锻炼受限 被低估的循环因素[4]。锻炼的评估主要用于康复训练中应用的锻炼类型。过去医 生一直通 过肺功能试验来诊断和追踪肺病的发展过程, 然而呼吸困难的严重性与生理性的肺功能很少 相关。在有症状的CPOD患者, 呼吸困难程度比生理性的指标更能反映患者综合健康状况。Ma hler[5]已经提出把焦点从研究疾病的病理生理角度转移到评估和减轻症状,提高个 体生活质 量(QOL)。Borg分级[6]对锻炼负荷的呼吸困难进行定量研究,呼吸困难随着锻炼强 度的变化 可被客观评估。事实上,简单的呼吸图(即作FEV时的图形),虽然指标不多,但可以提供很 多有价值的信息[7]。

2 呼吸系统疾病康复治疗方法

肺康复治疗项目通常包括:上肢运动训练,下肢运动训练,通气肌运动训练,教育 、心理、行为干预。尽管教育和心理行为治疗重要,但上下肢运动训练是核心[1]。

2.1 上肢运动训练

COPD患者能用肩、腰部肌肉参与呼吸通气,这些肌肉能辅助扩腔[8],上臂提 起能增加这些患者氧气的摄入和二氧化碳的呼出[9],上肢运动潜在地促进上臂 运动而且降低运动时通气的要求,促进上臂运动的耐受性,当上臂拉紧时,通过增加背、腰 部肌肉长度有助于通气[10]。相关研究中得出,上臂训练是有益的,能增加上臂运 动能力和 训练后降低相同工作量所需的代谢和通气需求,但没有研究表明,单独使用上臂运动训练有 明显效果。有效的肺康复中上臂运动训练有待完善。

2.2 下肢运动训练

行走肌肉的练习项目,事实上是每项肺康复项目的组成部分,大量文献[11-14]支持此项目的有效性和下列观点:①作为下肢运动项目的结 果,肺功能的测定 得不到提高。②作为下肢运动项目结果评定,患者表明他们的行走能力得到提高。③行走 肌 肉的负荷耐受性得到逐步提高。对于训练强度,设置在无明显呼吸困难感觉的情况下,称之 为“关键训练强度”,低于此强度训练项目不能奏效,因此训练强度应接近患者的最大耐受 水平。

2.3 呼吸肌训练

呼吸肌疲劳能导致气促和运动受限[15],合理的呼吸肌运动训练能扩大 呼吸肌功能,潜在地减轻气促和提高运动承受力,目前呼吸肌训练主要包括两种:特异性呼 吸肌锻炼和非特异性呼吸肌锻炼。特异性呼吸肌锻炼可通过增加呼吸负荷的方法达到。最简 单的方法有吹气球、吹蜡烛、缩唇呼吸以及全身体操等。非特异性呼吸肌锻炼可通过行走、 慢跑、游泳、登梯等运动来实现[16]。在特异性呼吸肌训练中深慢腹式呼吸是一种 低耗高效 的呼吸方式, 可减慢呼吸频率, 延长吸气与呼气时间, 增大膈肌的运动幅度, 加大肺活量和 最大通气量, 减少残气量, 改善缺氧状态, 提高呼吸肌的供氧, 使呼吸肌的收缩功能得以改 善。缩唇呼气使气道等压点移向口腔端, 减少下呼吸道的压力递减梯度, 防止小气道过早陷 闭, 有利于功能残气的排出,改善肺功能[17]。非特异性呼吸肌锻炼,由于患者呼 吸功能存 在不同程度的损害,活动后往往出现或加重气促症状。为了减轻症状,患者除了减少体力活动 以外,并努力增加呼吸运动以代偿,继而出现呼吸频率和心率加快,并因此对运动锻炼产生恐 惧和紧张心理。目前主要的运动锻炼是步行,有研究比较了步行与骑车对患者的影响,发现骑 车较步行更易产生四肢肌肉的疲劳感,患者一般因疲劳而终止骑车运动,而步行较多引起呼 吸急促,一般不产生肌肉疲劳感。

2.4 心理、行为和教育综合项目的行为干预

国外许多研究资料表明,心理压抑与肺部损伤呈正相关。COPD合并较差的机体状况,能增加孤独感,对社会的不满意及消极的自我感 觉[18]。另外,一些对COPD患者的研究发现,心理压抑预示着日常工作能力的受限 ,精神因 素(抑郁、烦躁、精神症状躯体化、对治疗缺乏信心等)比一般精神患者更影响到功能状态 。许多肺康复项目除运动训练外,大多还包括心理或行为干预。心理部分包括对患者教育的 内容,心理训练目的是阐明特别的心理因素如抑郁、烦躁,教给患者松弛、缓解的技巧,恰 当的处理家庭、同事关系,很好地得到团体成员的理解、支持。行为干预方式可加入心理组 成部分来支持正确的、积极的健康行为,如戒烟、改变饮食习惯和坚持锻炼。而教育课程, 包括各种不同的主题:解剖、生理、COPD 病理生理、呼吸再锻炼、饮食和营养、药物治疗 方案(包括药物动力学、副作用)、呼吸困难的管理策略、寻找药物治疗的时机、安全使用 氧气的知识等,目前心理、行为干预和教育是肺康复项目中重要的组成部分。

总之作为一个确立的、有效的、非损伤的低成本的呼吸系统疾病患者健康治疗策略,康复治 疗在健康―治疗系统改革中是理想的、科学的、合理的需求。

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呼吸系统疾病的治疗篇(2)

盐酸氨溴索注射液[1-2]适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急慢性肺部疾病,临床上广泛应用于呼吸系统疾病的治疗。盐酸氨溴索注射液在临床上主要有两种给药途径,静脉滴注和雾化吸入,这两种给药方式各有优缺点,国内钟志远[3]吴宗跃[4]等报道认为盐酸氨溴索注射液静脉滴注治疗儿科呼吸系统疾病效果比较好,而栾小英[5]等则认为盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗儿科呼吸系统疾病疗效显著,值得临床推广。为了探索盐酸氨溴索注射液两种不同给药途径治疗儿科呼吸系统疾病的临床疗效和不良反应,我们对两种不同给药途径进行了对照研究,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年3月-2014年12月就诊的166例患儿,纳入标准:临床诊断为毛细支气管炎或支气管肺炎[6]的患儿。排除标准:有先天性心脏病等先天疾病者;资料不完整者;家属不合作者。随机分为对照组和观察组,其中观察组83例,男性46人,女性37人,年龄1~8岁,平均(3.7±1.6)岁,病程2~7天,平均(4.2±1.4)天,毛细支气管36例,支气管肺炎47例;对照组83例,男性44人,女性39人,年龄1~9岁,平均(3.6±1.5)岁,病程2~8天,平均(4.3±1.2)天,毛细支气管34例,支气管肺炎49例。两组性别、年龄、病程、疾病种类等因素比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。所有患儿家属对本研究均知情并同意。

1.2治疗方法

两组患儿均给予相应的抗感染治疗,辅以退热、止咳、平喘等对症处理和支持治疗。观察组患儿在此基础上给予盐酸氨溴索注射液(国药准字H20094223,云南龙海天然植物药业有限公司生产)静脉滴注治疗,年龄>7岁用量为20mg/次,一天2次,3~6岁,用量为9mg/次,一天3次,年龄<3岁,用量为6mg/次,一天2次,连用1周;对照组患儿在此基础上给予盐酸氨溴索注射液(同上)加10mL生理盐水雾化吸入治疗,年龄>7岁用量为20mg/次,一天2次,3~6岁,用量为10mg/次,一天3次,年龄<3岁,用量为5mg/次,一天2次,连用1周。治疗一周后观察两组疗效,一周后治疗效果不纳入本研究观察范围。

1.3疗效评价标准

疗效分为显效、有效和无效[3],显效:患儿咳嗽、咳痰、哮喘、呼吸困难等症状消失,并且肺部干湿啰音等病症情况全部消失,经过X线检查患儿肺部情况良好,呼吸系统的病情恢复正常,药物造成的不良反应发生率很低。有效:患儿咳嗽、咳痰、哮喘、呼吸困难等症状有一定的缓解,呼吸系统的病情有一定的恢复,药物造成的不良反应发生率较低。无效:患儿咳嗽、咳痰、哮喘、呼吸困难等症状并未有好转,呼吸系统的病情无恢复,药物有一定的不良反应。总有效率为有效率和显效率之和。

1.4统计学方法

所有数据采用SPSS11.0统计软件,计量资料采用x±s表示,比较采用t检验,计数资料采用百分率表示,比较采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿疗效比较

治疗1周后临床疗效比较。观察组显效63例,有效18例,无效2例,总有效率为97.59%;对照组显效55例,有效19例,无效9例,总有效率为89.16%。两组总有效率比较(χ2=4.771,P=0.029)差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2治疗后两组患儿在咳嗽咳痰、哮喘、呼吸困难、啰音消失时间比较

观察组患儿的咳嗽咳痰、哮喘、呼吸困难、肺部啰音消失时间均显著短于对照组患儿,两组相比较差异有统计学意义(均P<0.05)。

2.3两组不良反应比较

呼吸系统疾病的治疗篇(3)

乌梅丸出自张仲景《伤寒论・辨厥阴病脉证并治》篇,由乌梅、细辛、干姜、人参、当归、附子、蜀椒、桂枝、黄连、黄柏10味药物组成,具有清热祛寒、益气补血、安蛔止痛之功。主治蛔厥,兼治久利,后世奉为治蛔之祖方。清・柯韵伯提出乌梅丸可用于寒热错杂病证,从而拓宽了此方的应用思路。蔡文就[1]在谈到柯韵伯著的《伤寒来苏集》时说:“乌梅丸是厥阴病主方,主治肝风内动,寒热错杂之本证。乌梅丸一方,集酸苦辛甘、大寒大热之药,以杂治杂,……”近年来,诸多临床医师在此基础上谨守病机、辨证施治、随证化裁,使乌梅丸广泛应用于其他疾病。现将近年来乌梅丸治疗呼吸系统疾病综述如下:

1 现代药理研究

方中乌梅、人参具有抗过敏作用,能降低气道高反应性。桂枝、细辛有松弛气道平滑肌,缓解支气管痉挛的作用。蜀椒有麻醉作用,能缓解支气管痉挛,又能降低气道高反应性。附子、人参、干姜具有兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的作用,可对抗长期服用糖皮质激素造成的副作用,从而利于激素的撤减。当归[2]、人参[3]可提高人体免疫功能。当归具有松弛支气管平滑肌作用[4],并能对抗组胺、乙酰胆碱引起的支气管哮喘,还可降低急性缺氧性肺动脉高压,对继发于慢性阻塞性肺疾病的肺动脉高压也有一定的降低作用。另外,当归对动物模型的肺间质纤维化有明显减轻作用[5]。黄连[6]、黄柏可对抗多种细菌病毒,减少渗出,使气道保持畅通。匡铁吉等[7]研究表明,不同浓度的黄连素对结核分枝杆菌分别具有灭杀、抑制的作用。

2 传统医学与现论

何丰华等[8,9]认为,激素依赖型哮喘总的病机特点为虚实夹杂、寒热兼见、阴阳俱损、气血同病。虚以气虚、阴虚、气阴两虚、阴阳俱虚为多见,实则以络瘀、痰阻、风伏、气滞为关键。在激素撤减过程中,存在着撤前以阴虚火旺证候为主,撤中以阴阳两虚证候为主,撤后以肾阳亏虚证候为主的病机演变规律,而痰瘀互阻则贯穿整个激素撤减过程的始终。因此,对于本病的治疗应以补虚为主,兼以祛邪。而乌梅丸寒热并用、阴阳双调、清补兼顾、散收结合的特点与SDA病机特点甚相吻合。根据各期病机特点,制订激素撤减前滋阴降火、清热化痰,激素撤减中寒热同调、阴阳双补,激素撤减后温肾助阳、降逆平喘的基本治疗原则,以加减乌梅丸治之。杨硕等[10]报道乌梅丸治疗哮喘具有明确的客观依据。

何丰华等[11]认为乌梅丸可使机体神经-内分泌-免疫网络系统重获稳态,而激素亦得以撤除,哮喘得以控制。

刘英锋[12]在对乌梅丸的专题研究中发现,以此厥阴主方治疗肝风犯肺之证,具有灵活变通之妙。本方重在用酸以敛肝熄风,佐苦辛甘而温清兼补,正可变通治疗肝风犯肺而寒热虚实错杂之证。无论咳嗽、哮喘、胸痹等病,若以肝肺同病而内有风象,疑寒疑热、似虚似实为基本特征者,以此方化裁试治,或可取得出奇制胜之效。

3 临床应用

3.1 支气管哮喘

武维屏[13]以激素配合乌梅丸加减(乌梅15 g、当归10 g、赤白芍10 g、太子参15 g、细辛3 g、桂枝6 g、椒目10 g、炙麻黄6 g、制附片6 g、黄芩10 g、黄柏6 g、枳实10 g)治疗支气管哮喘,患者症状减轻,3个月后撤掉激素,病情稳定,随访半年,未再复发。

3.1.1 激素依赖型哮喘(SDA)季凤刚等[14]亦报道以本方改汤剂治疗SDA,激素撤减成功率较高。并指出因本方改丸为汤,细辛可加大应用剂量以发挥其缓解支气管痉挛的作用。

崔红生等[15]根据SDA在撤减激素过程中的病机特点,运用乌梅丸加减治疗,取得了较好疗效。治疗分组,对照组:普米克都保,每次400 μg,每日2次吸入。治疗组:普米克都保,每次200 μg,每日2次吸入;加乌梅丸煎剂,每次100 ml,每日2次口服。临证加减。结果:治疗组总有效率90%,对照组80%。两组差异具有显著性意义。

崔红生等[16]临床运用乌梅丸,如本虚以肝肾阴虚甚者,重用乌梅,酌加白芍;以肾阳虚为主者,重用附子、干姜、细辛,同时以肉桂代桂枝以气血虚为主者,重用人参(常以党参或太子参代)、当归;肺热为主者,以椒目代蜀椒,酌加黄芩;阴虚火旺明显者,重用黄柏,酌加知母;痰湿重者,重用干姜、蜀椒、桂枝等;风甚,重用乌梅;阴虚风动为主者,酌加五味子;肝阳化风者,酌加钩藤;外感风邪诱发哮喘加重者,重用细辛,酌加防风;因情志不遂,肝气郁结而诱发哮喘加剧者,酌加柴胡、白芍。

3.1.2 变应性哮喘于月书[17]运用乌梅丸、河车大造丸,佐以小剂量的氨茶碱,H受体阻滞剂酮替芬治疗变应性哮喘61例,疗程3个月,服药1个疗程后,临床治愈29例,好转28例,未愈4例。

3.2 慢性支气管炎

赵富生[18]以乌梅丸治疗慢性支气管炎,乌梅、党参、当归各12 g,细辛、桂枝、干姜、黄连、黄柏、地龙、苏子各10 g,附片、花椒各9 g,炙甘草6 g。3剂后痉咳止,再予原方3剂,无气喘气短之症,随访3个月无复发。

3.3 慢性呼吸衰竭并肺部念珠菌感染

雷玉慧等[19]在治疗慢性呼吸衰竭并肺部念珠菌感染的同时,治疗组短期应用糖皮质激素16例,同时服用乌梅汤加减,药用:乌梅30 g,细辛3 g,干姜9 g,黄连10 g,当归12 g,附子3 g,蜀椒、桂枝各10 g,人参20 g,麦冬、五味子各15 g,黄柏、苦楝皮各10 g,金银花20 g,连翘15 g,1剂/d,煎至200 ml,两次分服。对照组:大扶康或两性霉素B口服,同时应用抗生素治疗。结果:治疗组在混合使用抗生素同时服用中药乌梅汤加减,总有效率70.16%,无效5.19%,死亡率23.15%;对照组口服大扶康及抗生素联用,总有效率28.17%,无效30.18%,死亡率40.15%。

3.4 肺结核发热

黄云春[20]以乌梅丸加减治疗肺结核持续发热,患者2个月前因发热,经X线摄胸片诊断肺结核,以先锋霉素、异烟肼、利福平等药治疗,发热不退。午后上升至39℃以上,清晨则减至38℃左右。处方:乌梅10 g,黄连、党参各9 g,附子、桂枝、当归、甘草各6 g,细辛3 g,酒炒鲜马兰、青蒿、板蓝根各15 g,水煎服,每天1剂。服药第2天午后体温降至38℃,且未再升。效不更方,以此方治疗1周,体温恢复正常。随访1年无复发。

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呼吸系统疾病的治疗篇(4)

结果:贴敷1个疗程后,120患者显效49例,有效63例,无效8例,总有效率为93.3%(112/120)。

结论:穴位敷贴治疗慢性呼吸系统疾病临床效果良好,值得临床推广。

关键词:穴位贴敷呼吸系统疾病护理干预

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.340

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)01-0239-02

随着对中医疗法的发掘,穴位贴敷以其效著价廉的优点受到了广泛关注,各医院也纷纷将穴位贴敷用于呼吸系统疾病的治疗中,并取得了良好的反响。“扶正祛邪”能改变患者内环境,中药穴位贴敷治疗呼吸系统疾病能够取得满意的疗效[1]。我院对120例慢性呼吸系统疾病患者实施穴位贴敷治疗,并给予全面护理干预,取得了良好的效果,现做报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选择于2009年1月~2010年1月在我院治疗的120例慢性呼吸系统疾病患者,其中男74例,女46例,年龄9~85岁,平均43.2±11.9岁。疾病类型:慢性支气管炎47例,过敏性鼻炎30例,哮喘29例,阻塞性肺气肿14例。排除标准:①伴有严重心、肝、肾脏疾病者,皮肤感染者及过敏体质者;②糖尿病患者,使用激素治疗者及部分疾病发作期者如存在咳喘、发热等;③妊娠或哺乳期妇女慎用“冬病夏治”疗法。

1.2治疗方法。

1.2.1药膏贴敷。采用我院自制的贴敷药膏,成分为细辛、白芥子等,研磨成粉,用姜汁调制成药膏,敷贴于背部俞穴,包括心俞、膈俞及双侧肺俞。贴敷前擦净背部汗液,保持皮肤干燥清洁,避开损伤出,按摩5~6秒,待患者出现麻胀感后贴敷在穴位上。贴敷时间为每年夏季初伏、中伏与末伏的第一天,连续贴敷3年为1个疗程。

1.2.2护理方法。①贴敷前护理,告知患者冬病夏治与穴位贴敷治疗的方法、原理及注意事项,告知患者贴敷后出现的麻、痒等感觉时正常的,即使出现水泡也不会影响治疗效果;②贴敷护理,严密观察患者病情,采取无菌操作,根据患者的体质、年龄及对贴敷药膏的耐受性采取相应措施;③贴敷后护理,告知患者若贴敷后出现瘙痒感、灼热感,拿下药物即可,若烧灼疼痛明显且出现水泡,切勿直接用手抓,使其自行吸收小水泡,直径较大的水泡可在消毒后用无菌注射剂吸出渗出液,并用止痒粉、湿润烧伤膏涂抹在患处;④日常护理,告知患者以清淡饮食为主,禁食腥、辣食物,戒烟戒酒,禁食生冷,贴敷后5h内不要洗澡,注意保暖,治疗原发疾病,加强锻炼。

1.3疗效评价标准。分为显效、有效及无效。显效:临床症状完全消失或明显减轻。有效:临床症状减轻,冬季发作明显减少。无效:未能达到以上治疗效果。

1.4统计学方法。所有数据均使用SPSS14.0统计软件包分析处理,计数资料采用百分率(%)表示。

2结果

贴敷1个疗程后,120患者显效49例,有效63例,无效8例,总有效率为93.3%(112/120),见表1。

3讨论

贴敷是传统中医的特色疗法,冬病夏治是一大特色。呼吸系统疾病患者中冬重夏轻者多为阳虚体质[2]。夏秋季之交,人体阳气血脉最为旺盛,三伏养阳能够逐步改善患者的阳虚体质,使患者机体重新恢复阳气。

夏季伏天,外界阳气盛而人体阳气泄,是以阳盛于外而虚于内,宜养内虚之阳助生长之能[3]。冬病夏治讲究治疗时辰,午时是1天之中的阳中之阳,此时辰人体各穴位毛孔充分张开,能使药物最快的透过体表到达经络、内脏,产生放大效益。

慢性呼吸系统疾病以咳、痰、喘为主要临床表现,病程长,缠绵难愈[4],而大量抗生素的使用易导致耐药菌产生及增加霉菌的发病率,极大的增加了患者的经济负担和肉体痛苦。冬病夏治蕴含了祖国医学的精华,采用内服外治相结合的办法,综合物理治疗与药物治疗,具有安全性高,不良反应少的明显优势。

从本次治疗的结果来看,120例患者的治疗总有效率为93.3%,效果较为理想,因此,我们认为穴位敷贴是治疗慢性呼吸系统疾病的有效方法,值得临床推广。需注意的是,贴敷治疗也需注意以下几点:①严重心肺功能不全者、肺部感染急性期者不宜贴敷;②贴敷期间要清淡饮食,避免空调、风扇直吹,保持心情舒畅;③贴敷治疗过程中出现的发痒、发热是正常现象,若出现大体积水泡,可请专科医生处理,有研究认为,存在局部反应的患者治疗效果更佳;④贴敷治疗是治本方法,起效较慢,短期内若疗效不明显,还应当耐心等待。

参考文献

[1]叶志伟.冬病夏治穴位敷贴治疗支气管哮喘临床观察[J].湖北中医杂志,2012,34(09):73-73

呼吸系统疾病的治疗篇(5)

【中图分类号】 R725.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)03-0074-01

小儿呼吸系统疾病的种类庞杂,临床最为常见的呼吸系统疾病有:毛细支气管炎、肺部感染、肺结核、小儿哮喘以及小儿支气管肺炎等,而患儿的主要临床特征是反复喘息、呼吸困难、体温升高以及慢性咳嗽等。以往对小儿呼吸系统疾病主要治疗方法主要是超声驱动雾化治疗,但是其临床应用效果却不如人意。随着医学技术的发展还有对小儿呼吸系统疾病深入了解,氧化驱动雾化吸入在呼吸系统疾病的治疗方面应用逐渐广泛,该治疗方法有着治疗周期短以及临床效果突出等优点。本院自2010年始对呼吸系统疾病患儿应用氧气驱动雾化吸入进行治疗,取得了满意的临床治疗效果。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选自本院2010年1月-2013年1月收治的小儿呼吸系统疾病共100例。患儿疾病具体如下:小儿哮喘患者32例,毛细支气管炎患儿30例,支气管肺炎患儿19例,急性喉炎患儿11例,其他呼吸系统疾病患儿8例。男性患儿56例,女性患儿44例;年龄最大的为7岁,最小的为70天,其平均年龄为(4.7±0.3)岁。以随机数字表的方法将患儿分为对照组与实验组,每组各有患儿50例。2组患儿的性别、年龄以及疾病种类等一般资料对比无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组的患儿采用常规的治疗方式以及对症支持治疗,也就是平喘、抗感染、镇静和氧疗等治疗方法,还有常规的护理方法。

1.2.1 实验组

在常规治疗基础上同时氧气驱动雾化吸入治疗方式。给患儿使用的医疗器械是北京吉纳高新医疗奇效有限公司生产,QW15型气化雾化吸入器。患儿通过面罩来吸入药物特布他林雾化液,每次吸入2.5mg的剂量;吸入用布地奈德混悬液,针对不同年龄的患儿剂量也有所不同,小于1岁的婴幼儿,每次0.5mg,大于1岁的婴幼儿每次1.0mg;氨溴索注射液每次7.5mg。氧流量是每分钟6L,治疗时间一般是20分钟左右,等到吸入剂的雾气完全消失为止,1天两次,如果症状严重的患儿可以适当的增加次数,但是最多不能超过4次。

1.2.2 对照组

对照组患儿雾化液配置与实验组患儿相同,使用仪器为WH-968超声雾化器,患儿与喷嘴连接。根据患儿病情,一般情况下超声雾化治疗的时间为20分钟,每天治疗3次。在雾化之后将雾化器关闭,并指导患儿进行漱口还有排痰等步骤。

1.3 疗效判定标准

本次研究对患者的疗效标准判定,分别以显著、有效以及无效来作为标准。患儿在3天之内明显出现症状缓解,呼吸困难和缺氧的情况有所改善,哮鸣音减少甚至消失,判定为显著。患儿用药4-5天之后症状有所缓解,呼吸困难和缺氧的情况有所改善,肺部罗音和哮鸣音减少甚至消失,判定为有效。患儿在用药5天之后症状仍然没有得到改善甚至是加重的为无效[1]。疗效的有效率=疗效显著+有效。

1.4 统计学方法

本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示(x±s),计数资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P

2 结果

实验组患者临床治疗有效率优于对照组患儿;对比均有统计学意义(P

实验组患儿在雾化吸入后心率与SpO2改善相对于对照组患儿要具有显著优越性(P

3 讨论

在儿科临床上,小儿呼吸系统疾病是一种常见的高发病,对小儿本身身体健康有严重的负面影响,小儿呼吸系统疾病本身具有发病率高,病情发展迅猛以及危害性大等特点,在临床上引起了高度的重视。在对患儿进行氧气驱动雾化吸入治疗的时候需要对患儿情况密切观察,对于雾化吸入的干预有面罩吸入法和口含嘴吸入法这两种。在口含嘴吸入法临床的实践当中,因为婴儿在吸入的时候会有哭闹挣扎的表现,喷嘴在口中来回的进行移动会很容易让婴幼儿的口腔黏膜和牙龈出血,而且婴幼儿在哭闹的时候会大量的分泌腺体,通常会在喷嘴的表面形成一层薄膜,这层膜会让喷嘴产生堵塞对治疗效果有所影响。面罩因为质地比较柔软不会对患儿的面部产生太大的压迫感,我们可以将口罩放在患儿的口鼻之上,不但吸入的效果良好而且对患儿也不会产生损伤[2]。

在本次研究中,接受氧气驱动雾化吸入治疗的患儿,相对于接受超声雾化吸入法治疗的对照组患儿,其临床治疗效果更具有优越性。结果提示对呼吸系统疾病患儿应用氧化驱动雾化吸入方法进行治疗,能够有效缓解患儿的临床症状,治疗周期不长且无严重不良反应,具有安全高效的优点,值得临床推广。

呼吸系统疾病的治疗篇(6)

儿科呼吸系统疾病是一种常见的儿科疾病,主要病症为咳嗽、喘息、呼吸困难等[1]。对盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病效果进行研究,现总结如下。

资料与方法

2010年2月~2012年2月收治呼吸系统疾病患儿86例,A组53例,男34例,女19名,年龄3.6~9.1岁,病程6~13个月;B组33例,男19例,女14例,年龄4.1~8.5岁,病程1.3~2.5年。

研究方法:①A组(治疗组)患者治疗方法:采用盐酸氨溴索注射液治疗。静滴,>6岁儿童:2次/日,18mg/次。

疗效判断方法:①显效:患者咳嗽、喘息、呼吸困难等症状消失,病情恢复正常,不良反应发生率

统计学处理:本次研究所得有效数据,均采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理,计数资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P

结 果

对86例患者进行为期9~14个月跟踪随访,患者恢复较好,治疗效果不佳患者经第2次治疗,恢复良好,无复发状况。经统计,A组53例患者,评定为显效37例,有效15例,无效1例,有效率98.1%,患者出现上呼吸道感染1例,不良反应发生率1.9%;B组33例患者,评定为显效16例,有效11例,无效6例,有效率81.8%,患者出现上呼吸道感染2例,心跳絮乱2例,不良反应发生率12.1%。见表1。

讨 论

儿科呼吸系统疾病的病因一般为气管或肺部病变所引起,病情较轻患者病症主要为咳嗽、胸闷等,病情较重患者[4],则有可能威胁到患者生命危险。在城市的死亡率第3位,而在农村则占首位。更应重视的是由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素,使国内外的慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺,包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病)、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化,以及肺部感染等疾病的发病率、死亡率有增无减。

盐酸氨溴索是治疗儿科呼吸系统疾病的常用药物之一,能有效的清楚呼吸道黏痰,促进分泌物溶解[5],从而使呼吸系统顺畅,促进排痰,改善呼吸状况,从而起到治疗患儿呼吸系统疾病,促进肺功能和呼吸系统功能恢复的目的。对盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病效果进行研究,并以传统布地奈德药物治疗为对照,患者咳嗽、喘息等病症恢复较快,病情改善效果较好,患者不良反应发生率相对于对照组较低,有效率98.1%,值得临床广泛推广使用。

参考文献

1 生公略.氨溴索止咳化痰疗效观察[J].临床肺科杂志,2009,14(9):1175.

2 陆再英,钟南山.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:62.

呼吸系统疾病的治疗篇(7)

桑杏汤(散)药方中主要成分包括一钱桑叶、象贝、香豉、栀皮、梨皮,一钱五分的杏仁,二钱沙参。桑杏汤(散)在临床上主要针对呼吸系统疾病患者进行治疗,且具有非常显著的疗效。相关研究资料表明,桑杏汤可促进起到黏膜分泌及增加起到LgG-R的作用[1]。本次试验研究分析桑杏汤在治疗呼吸系统的临床效果,详细内容如下文报告。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取我院2011年1月期间收治的呼吸系统疾病患者120例,其中患有慢性支气管炎40例、稳定期慢性阻塞性肺疾病患者40例、咳嗽变异性哮喘40例;呼吸系统疾病患者年龄范围在28岁-65岁之间,平均年龄为(46.2±3.2)岁;男性患者为72例,女性患者为48例;将120例患者按照抽签方法分为观察组和对照组,对照组给予针对性西药治疗,观察组患者则给与桑杏汤加减治疗,每组患者均为60例,两组患者在性别、年龄、疾病等一般资料方面比较无显著差异(P>0.05),具有一定的可比性。

1.2治疗方法 1钱=3g

对照组中慢性支气管炎患者给予0.5g阿莫西林、0.3g罗红霉素,一天2次,使用古方甘草合剂10ml,一天3次;稳定期慢性阻塞性肺疾病患者给予异丙托溴铵粉吸入胶囊(18μg)进行治疗,一天1次;咳嗽变异性哮喘患者给予酮替芬进行治疗,1.0mg/次,一天2次。10天为一疗程,连续治疗2个疗程。

观察组患者则给予桑杏汤加减治疗。①慢性支气管炎:使用桑杏汤进行主治,处方为10g桑叶、桔梗、杏仁,8g当归、黄芪、浙贝、豆豉,5g炙麻黄、生甘草、象贝、栀皮、梨皮;有黄色粘痰者给予鱼腥草、黄苓,痰湿重者给予苏子、白芥子、橘红,血瘀重者加桃仁,脘痞者给予藿香、厚扑。②稳定期慢性阻塞性肺疾病:使用桑杏汤进行主治,处方为10g桑叶、桔梗、杏仁,8g当归、黄芪、浙贝、豆豉,5g炙麻黄、生甘草、象贝、栀皮、梨皮;外邪犯肺、肺湿宣肃者加细辛、桂枝,肺气虚弱者加冬花、党参、紫苏、丹参,肾阳虚弱者加山药、五味子,痰热壅肺者加黄苓、浙贝母。③咳嗽变异性哮喘:使用桑杏汤进行主治,处方为10g桑叶、桔梗、杏仁,8g当归、黄芪、浙贝、豆豉,5g炙麻黄、生甘草、象贝、栀皮、梨皮;燥邪犯肺型患者加枇杷叶、紫苏、金银花,肺热型患者加鱼腥草,阴虚加沙参、芦根、麦冬,风寒束肺型患者加紫苏、荆芥、白芷[2]。

观察组患者均为1天1剂量,每剂分2次服用,7d为一个疗程,连续使用4个疗程。

1.3疗效判定

慢性支气管炎:显效是指3天内患者的症状基本消失,或偶尔伴有轻度咳嗽或咳少量痰,双肺底无哮鸣音;有效是指7天内患者的症状消失,或偶尔伴有轻度咳嗽或咳少量痰,双肺底无哮鸣音;无效是指经治疗7天后患者的临床症状才消失,双肺底哮鸣音减弱、消失,或症状无缓解。

稳定期慢性阻塞性肺疾病:显效是指呼吸困难得到明显的缓解,肺功能也有明显提高;有效是指临床症状得到改善,呼吸困难和肺功能均有改善;无效是指临床症状无明显变化,呼吸困难与肺功能等变化不明显。

咳嗽变异性哮喘:治愈是指临床全部症状全部消失,且持续性咳痰和咳嗽;好转是指临床症状减轻,咳痰减轻、咳嗽次数减少;无效是指临床症状及体征不见好转,且咳痰现象无明显变化[3]。

2.结果

观察组中各种疾病患者的临床效果均好于对照组,比较具有显著差异(P

3.讨论

桑杏汤中桑叶具有疏风解表;杏仁、象贝母、化痰止咳;沙参、梨皮、山栀生津润燥清热。全方共起疏风清肺、润燥止咳之功效,因此,在临床可取得较好的疗效。本次试验充分证明了桑杏汤在治疗呼吸系统疾病方面具有非常显著的临床效果。

参考文献

呼吸系统疾病的治疗篇(8)

    儿科呼吸系统疾病是一种常见的儿科疾病,主要病症为咳嗽、喘息、呼吸困难等[1]。对盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病效果进行研究,现总结如下。

    资料与方法

    2010年2月~2012年2月收治呼吸系统疾病患儿86例,A组53例,男34例,女19名,年龄3.6~9.1岁,病程6~13个月;B组33例,男19例,女14例,年龄4.1~8.5岁,病程1.3~2.5年。

    研究方法:①A组(治疗组)患者治疗方法:采用盐酸氨溴索注射液治疗。静滴,>6岁儿童:2次/日,18mg/次。<6岁儿童:3次/日,8mg/次。<2岁儿童:2次/日,7.9mg/次[2]。因而呼吸窘迫综合征的治疗:每天用药总量以婴儿体重计算30mg/kg,分4次给药。应使用注射泵给药,静脉输注时间≥5分钟。②B组对照组治疗方法:采用布地奈德药物治疗。<6岁:180~310μg/日,分2~4次使用[3];>6岁儿童:230~750μg/日,分2~4次使用。以2周1疗程,坚持使用3个疗程。

    疗效判断方法:①显效:患者咳嗽、喘息、呼吸困难等症状消失,病情恢复正常,不良反应发生率<5%;②有效:患者病症有一定程度改善,接近正常,不良反应发生率<10%;③无效:患者病症无改善,病情无恢复。

    统计学处理:本次研究所得有效数据,均采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理,计数资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异具有显着性,具有统计学意义。

    结 果

    对86例患者进行为期9~14个月跟踪随访,患者恢复较好,治疗效果不佳患者经第2次治疗,恢复良好,无复发状况。经统计,A组53例患者,评定为显效37例,有效15例,无效1例,有效率98.1%,患者出现上呼吸道感染1例,不良反应发生率1.9%;B组33例患者,评定为显效16例,有效11例,无效6例,有效率81.8%,患者出现上呼吸道感染2例,心跳絮乱2例,不良反应发生率12.1%。见表1。

    讨 论

    儿科呼吸系统疾病的病因一般为气管或肺部病变所引起,病情较轻患者病症主要为咳嗽、胸闷等,病情较重患者[4],则有可能威胁到患者生命危险。在城市的死亡率第3位,而在农村则占首位。更应重视的是由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素,使国内外的慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺,包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病)、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化,以及肺部感染等疾病的发病率、死亡率有增无减。

    盐酸氨溴索是治疗儿科呼吸系统疾病的常用药物之一,能有效的清楚呼吸道黏痰,促进分泌物溶解[5],从而使呼吸系统顺畅,促进排痰,改善呼吸状况,从而起到治疗患儿呼吸系统疾病,促进肺功能和呼吸系统功能恢复的目的。对盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病效果进行研究,并以传统布地奈德药物治疗为对照,患者咳嗽、喘息等病症恢复较快,病情改善效果较好,患者不良反应发生率相对于对照组较低,有效率98.1%,值得临床广泛推广使用。

    参考文献

    1 生公略.氨溴索止咳化痰疗效观察[J].临床肺科杂志,2009,14(9):1175.

    2 陆再英,钟南山.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:62.

呼吸系统疾病的治疗篇(9)

儿科呼吸系统疾病是一种常见的儿科疾病,主要病症为咳嗽、喘息、呼吸困难等[1]。对盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病效果进行研究,现总结如下。

资料与方法

2010年2月~2012年2月收治呼吸系统疾病患儿86例,A组53例,男34例,女19名,年龄3.6~9.1岁,病程6~13个月;B组33例,男19例,女14例,年龄4.1~8.5岁,病程1.3~2.5年。

研究方法:①A组(治疗组)患者治疗方法:采用盐酸氨溴索注射液治疗。静滴,>6岁儿童:2次/日,18mg/次。<6岁儿童:3次/日,8mg/次。<2岁儿童:2次/日,7.9mg/次[2]。因而呼吸窘迫综合征的治疗:每天用药总量以婴儿体重计算30mg/kg,分4次给药。应使用注射泵给药,静脉输注时间≥5分钟。②B组对照组治疗方法:采用布地奈德药物治疗。<6岁:180~310μg/日,分2~4次使用[3];>6岁儿童:230~750μg/日,分2~4次使用。以2周1疗程,坚持使用3个疗程。

疗效判断方法:①显效:患者咳嗽、喘息、呼吸困难等症状消失,病情恢复正常,不良反应发生率<5%;②有效:患者病症有一定程度改善,接近正常,不良反应发生率<10%;③无效:患者病症无改善,病情无恢复。

统计学处理:本次研究所得有效数据,均采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理,计数资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义。

结 果

对86例患者进行为期9~14个月跟踪随访,患者恢复较好,治疗效果不佳患者经第2次治疗,恢复良好,无复发状况。经统计,A组53例患者,评定为显效37例,有效15例,无效1例,有效率98.1%,患者出现上呼吸道感染1例,不良反应发生率1.9%;B组33例患者,评定为显效16例,有效11例,无效6例,有效率81.8%,患者出现上呼吸道感染2例,心跳絮乱2例,不良反应发生率12.1%。见表1。

讨 论

儿科呼吸系统疾病的病因一般为气管或肺部病变所引起,病情较轻患者病症主要为咳嗽、胸闷等,病情较重患者[4],则有可能威胁到患者生命危险。在城市的死亡率第3位,而在农村则占首位。更应重视的是由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素,使国内外的慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺,包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病)、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化,以及肺部感染等疾病的发病率、死亡率有增无减。

盐酸氨溴索是治疗儿科呼吸系统疾病的常用药物之一,能有效的清楚呼吸道黏痰,促进分泌物溶解[5],从而使呼吸系统顺畅,促进排痰,改善呼吸状况,从而起到治疗患儿呼吸系统疾病,促进肺功能和呼吸系统功能恢复的目的。对盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病效果进行研究,并以传统布地奈德药物治疗为对照,患者咳嗽、喘息等病症恢复较快,病情改善效果较好,患者不良反应发生率相对于对照组较低,有效率98.1%,值得临床广泛推广使用。

参考文献

1 生公略.氨溴索止咳化痰疗效观察[J].临床肺科杂志,2009,14(9):1175.

2 陆再英,钟南山.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:62.

呼吸系统疾病的治疗篇(10)

内科疾病是病毒感染或者细菌引发的,治疗简单,引发疾病细菌单一。随着环境的改变,经济发展,呼吸内科疾病发病增多。疾病病种出现多样。呼吸内科疾病的治疗难度增加。救治时间减少。有一些突发疾病病种,给医务人员治疗研究的时间越短。发病时间短,在治疗前患者错过最佳时间治疗。呼吸系统疾病具有疾病病程长、病情反复发作的特点,临床治疗上,患者容易发生精神紧张。病情严重患者,短时间内病情加重,甚至危及生命。如果再有对常用药物过敏的情况出现。患者就会发生呼吸衰竭。给予心理治疗是必须的。呼吸内科疾病的患者治疗中心理治疗和药物治疗同样重要。下面就将我科收治的呼吸内科患者106例的治疗结果分析总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月~2015年12月我科收治的呼吸系统疾病患者106例,随机分成治疗组和对照组,各53例。治疗组男34例,女19例,年龄22~69岁,平均年龄50±3.6岁;对照组男32例,女21例,年龄23~71岁,平均年龄51±4.2岁,患者中慢性阻塞肺炎者最多58例,慢性支气管炎患者17例,支气管哮喘14例,支气管扩张12例,肺癌5例。排除病情重,昏迷意识障碍和不能配合患者。两组患者年龄、发病时间、病情状况比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法

治疗组患者应用药物治疗同时给予心理治疗。对照组患者常规治疗控制感染、抗过敏及对症治疗。具体措施如下:控制感染:呼吸内科患者多数人有感染发生,应用抗生素治疗时要留存痰液,做痰培养,药物敏感试验,合理应用抗生素。患者留痰液前刷牙、漱口,使用生理盐水漱口,避免口咽部受到细菌污染。患者病房温度保持在18~21℃,否则患者呼吸道粘膜会感到不适,病情加重。1.2.1药物治疗呼吸内科患者药物治疗时,要严格控制药物剂量,和药物浓度。有一些药物能使人体兴奋,抑制炎性介质,可以增强呼吸道粘膜的清除能力,可用雾化吸入,做好患者心律监测。临床治疗过程中糖皮质激素是经常使用的药物,有效的抗感染、抗过敏松弛平滑肌。要合理使用。建议建立两条静脉通路,一般药物和特殊药物输入治疗,能保证药物定时定量输入体内。为患者治疗时,对治疗药物,要了解患者药物过敏史、用药史,用药速度缓慢。观察患者是否有恶心、呕吐、抽搐不良表现,发现不适,立即停药。1.2.2给予心理治疗消除患者不良情绪,排除内心压抑感和紧张心理,保障患者心情放松,睡眠良好。医护人员耐心指导,建立和谐良好亲切的我医患关系,解决患者心理问题。使患者愉快轻松接受治疗。

1.3药物观察

呼吸内科年龄大的患者较多,经常使用多种药物,会导致肝肾等身体器官功能下降,药物耐受性差,容易发生药物过敏反应,容易在成药物蓄积中毒。治疗过程中,输液过多、过快,引发患者肺水肿,进一步导致心力衰竭加重,密切观察应用药物情况。避免发生不良后果。

1.4统计学方法

使用统计学分析处理,计数资料以百分数(%)表示,使用x2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

比较两组患者治疗结果:治疗组患者总有效率为91%,对照组患者治疗总有效率为75%。

3讨论

“雾霾天气”逐渐增多,呼吸内科疾病患者人数增多。呼吸内科疾病的治疗会有新问题出现。为更好救治呼吸内科患者疾病,对呼吸内科疾病进行分析。做好把握疾病特点、对症用药、定期复查。保障痊愈。重视对并发症的预防。做好预防疾病发作的健康宣教工作。呼吸系统疾病不仅仅是细菌感染和病毒,有很多社会和其他因素可以引发呼吸系统疾病,增加救治难度。呼吸系统疾病反复发作,应用大量相类似的药物,细菌或病毒产生耐药性,细菌变异,繁衍出新类型疾病,治疗难度增大。小结:呼吸系统疾病在临床治疗过程中,要掌握疾病发病机理,对症用药治疗。定期复查,确保疾病治疗效果,预防并发症。减轻呼吸系统疾病患者的痛苦。减少发病率,提高治愈率,具有积极的意义。

参考文献

[1]杨玉杰.浅谈呼吸内科病例临床治疗的体会[J].中国医药指南,2017,15(07):20-21.

呼吸系统疾病的治疗篇(11)

盐酸氨溴索注射液,又被称为沐舒坦,是广泛应用于临床肺病和支气管哮喘等疾病的一类祛痰剂。该药物能够减少酸性粘多糖的合成与分泌,增加中性粘多糖的分泌,使呼吸道粘液的理化性质恢复正常,有效的减少了呼吸道痰液的浓度,进而达到了有效祛痰的目的[1]。本次研究的主要目的,是探讨盐酸氨溴索注射液治疗呼吸系统疾病的临床疗效,选取2014年1月~2015年1月于我院就诊的呼吸系统疾病患者共50例,作为研究对象,其中观察组患者在接受盐酸氨溴索注射液治疗之后,取得了良好的临床疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取于2014年1月~2015年1月在我院接受治疗的呼吸系统疾病患者50例为研究对象,患者经过临床检查,均有哮喘、多痰、咳嗽、肺部音等症状,且支气管肺炎患者23例,急性肺损伤患者有10例,新生儿呼吸窘迫综合征有17例。将患者随机分为两组,观察组和对照组,每组患者各25例,观察组患者,男18例,女7例,患者年龄31~72岁,平均年龄为45.5岁,患者病程为2~20年,平均病程为8.5年;对照组患者,男15例,女10例,患者年龄30~71岁,平均年龄44.7岁,患者的病程为3~25年,平均病程8.7年,两组患者在年龄、平均年龄、病程、平均病程等一般资料上,无显著差异,P>0.05,无统计学意义。

1.2方法 对照组25例患者采取常规治疗,主要的治疗方法是,合理利用抗生素、支气管扩张剂等药物对患者进行治疗。观察组患者在常规治疗的基础上,采用盐酸氨溴索-射液进行治疗,其中支气管肺炎患者的治疗方法是,将7.5~15mg盐酸氨溴索注射液,加入20mg的生理盐水,采用雾化吸入的方法,对患者进行治疗,2次/d;对急性肺损伤患者的治疗方法是,将盐酸氨溴索注射液15mg/(kg.d)分两组,分别用50mg/l葡萄糖5ml稀释,一组利用注射泵对患者进行注射治疗,注射时间为10min,还有一组的盐酸氨溴索注射液15mg/(kg・d),分为两次利用雾化吸入法对患者进行治疗;对新生儿呼吸窘迫综合征进行治疗时,使用盐酸氨溴索注射液15mg,加10%葡萄糖15ml静脉注射2~4次/d。观察两组患者的临床症状、实验室检查等方面的改善情况。

1.3评价指标 治愈:患者接受治疗之后,咳嗽、咳痰、呼吸困难、哮喘、肺部音等症状全部消失,经过胸部X线检查[2],肺功能良好;有效:患者咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状,有了明显改善,肺功能较治疗前有所恢复;无效:患者经过治疗后,各种临床症状并未缓解,甚至有恶化趋势。总有效率=治愈率+有效率。

1.4统计学方法 对治疗过程中的各项数据,采取SPSS19.0软件,进行分析和处理,计数资料采取χ2检验,以P

2 结果

这50例患者经过治疗后,观察组25例患者,治愈16例,有效7例,治疗总有效率为92%;对照组25例患者,治愈7例,有效10例,总有效率为68%。观察组患者的治疗效果明显要优于对照组患者,两组患者组间差异对比明显,P

3 讨论

呼吸系统疾病,主要是由呼吸道感染、呼吸道功能紊乱而出现的疾病,常见的呼吸系统疾病,包括气管炎、支气管炎、哮喘、慢性肺心病等病症,主要的临床症状表现为,咳嗽、哮喘、呼吸困难、浑身发热等情况,倘若呼吸系统疾病不及时诊治,很有可能会造成呼吸系统损伤情况,症状严重者,患者会出现呼吸衰竭。一些儿童在患上呼吸道疾病之后,由于其呼吸道管腔狭窄、粘膜较为稚嫩,患儿会出现呼吸道分泌物增多、气道阻塞等症状,使得患儿呼吸困难[3]。

盐酸氨溴索注射液,也被称为沐舒坦,是一类粘液溶解性物质,该药物能够增加呼吸道内浆液的分泌,降低患者痰液中的黏性物质以及患者痰液中的浓稠度,达到了痰液稀释的目的,有利于促进患者呼吸道内痰液的快速排出,改善了患者呼吸道的功能[4]。同时,盐酸氨溴索注射液,能够促进患者肺泡表现活性物质的生成,增强了患者腺体的分泌,能够促进患者呼吸道内柱状上皮细胞纤毛的摆动,增强患者呼吸道上皮细胞纤毛的抗粘连能力,进而减少了患者痰液在呼吸道停滞情况;同时,盐酸氨溴索注射液,还能降低痰液中炎性介质的释放,松弛支气管平滑肌,而达到痰液快速排出的目的。

通常情况下,临床上治疗呼吸道疾病时,常常将祛痰、止咳、平喘这三类药物配合使用,以提高药物的治疗效率。例如,抗生素和盐酸氨溴索注射液搭配使用,能够提高抗生素的生物利用度,提高呼吸道疾病的治疗效果。除此之外,盐酸氨溴索注射液,还有着极强的抗氧化功能,该药物能够减少支气管内各种氧化反应对支气管的损害,而起到保护患者肺部的目的。

在本研究中,选取的50例患者经过治疗后,临床效果都有所改善,利用常规治疗的对照组患者,治疗总有效率为68%;而采用盐酸氨溴索注射液进行治疗的观察组患者,治疗总有效率为92%。观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,两组患者经过治疗后的组间差异对比明显,P

综上所述,盐酸氨溴索注射液有着良好的抗炎、祛痰、抗氧化的功能,运用该药物治疗呼吸道系统疾病,能有效改善患者的呼吸道症状,促进患者呼吸道功能的尽快恢复,增强患者的身体机能,因此,该药物值得在临床上大力推广和应用。

参考文献: