健康教育的评估内容大全11篇

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高校心理健康教育工作是以大学生心理健康教育内容为核心，以强化大学生心理健康、提升大学生心理素质为根本目的，以高校文化活动为主要形式，以大学生心理健康教育为主体的活动。尽管近年来我国高校心理健康教育工作取得了一定的进展，但依然存在着一系列的问题，尤其是还未形成健全的评估体系与评估标准。所以，加强对当前高校心理健康教育评估体系构建的研究，探索出科学、高效、完善的高校心理健康教育评估体系至关重要。

一、构建高校心理健康教育评估体系的必要性

（一）提升高校心理健康教育工作的有效性

偏离正确发展轨道的高校心理健康教育工作，不但无法从正面积极引导大学生的心理健康，甚至会对大学生的心理造成负面影响。所以，为科学研究高校心理发展状况的需要，为促进高校心理健康教育工作的有效开展提供有价值的参考，必须对高校心理健康教育工作进行评估，进而对高校心理健康教育工作进行指导，提升高校心理健康教育工作的科学性与高效性。

（二）促进高校心理健康教育工作的规范性

心理健康教育评估体系构建具有监督工作，有助于教育部门与心理健康教师按照评估体系的规定、要求对心理健康教育工作进行监督，为心理健康教育工作的规范性开展提供保障。同时，评估体系的明确规定和要求还能够帮助教育部门、学校、教师等找出心理健康教育工作中的差距与不足，进而为完善高校心理健康教育工作提供科学依据。

（三）加强高校心理健康教育工作的创新性

评估体系的构建可以帮助高校查找出心理健康教育工作中的各种问题，促使学校与心理健康教育教师不断改进、完善与创新心理健康教育方法，从而持续提升高校心理健康教育工作的实效性，增强高校师生的心理健康水平。

二、当前我国高校心理健康教育评估体系的发展现状

（一）评估指标不全面

当前我国诸多高校在开展心理健康教育评估的过程中，过于注重学校环境对师生心理健康所产生的影响，而对社会、家庭等其他方面的影响因素考虑较少，尤其是评估指标中对家庭资源、社会资源等方面的涉及更是少之又少。就目前发展状况而言，对大学生的心理健康评估占据着绝对的主导地位，对教师心理健康的评估占据了小部分，而对社会人员、家长等的心理健康评估则几乎没有。

（二）评估人员素质不统一

目前我国高校心理健康教育评估工作人员的素质与能力良莠不齐，诸多评估者都不是专业出身，在心理健康教育知识、评估能力、沟通技巧、品德修养等方面都不具备扎实的基础，尤其是具备高素质、高能力、高技能的评估人员更是少之又少。作为对高校心理健康教育评估工作影响巨大的评估人员，其素质能力的参差不齐严重阻碍了心理教育评估效能的提升。

三、高校心理健康教育评估体系的构建策略

（一）完善高校心理健康教育评估者的聘用标准

高校心理健康教育评估工作的专业性特别强，所以，聘用专业能力强的评估工作者是确保高校心理健康教育工作顺利开展的基础与前提。具体而言，高校心理健康教育评估工作人员必须具备相应的心理健康教育知识，对高校系统工作有深入的了解，拥有扎实的评估知识与统计知识，并能够对评估数据加以科学研究与分析，了解国家制定的高校心理健康教育政策等。扎实的专业能力与工作技能是聘用高校心理健康教育评估者的基本标准与要求。

（二）确保高校心理健康教育评估信息的真实性

高校心理健康教育评估信息的真实性，直接影响着评估结果的客观性与有效性。所以，确保高校心理健康教育评估信息的真实性，将会大大促进评估工作的整体效能。其中，信息调查人员的身份不能隶属于任何一方，即被评估方与评估方，且与这两方不存在利益关系，不明确评估目标，只是按照事实进行记录。同时，要采取不定期调查的方式，预防被评估单位事先准备不真实的资料，确保调查人员搜集到的信息真实可靠。

篇（2）

肺癌是当今世界各地最常见的恶性肿瘤之一，其中，小细胞肺癌的恶性程度较高，且具有颅脑转移的特点，经研究确定，所有经根治性化疗或联合放化疗达到完全缓解的小细胞肺癌患者宜采取预防性全脑放疗[1]。另外，放疗对控制骨转移性疼痛、脊髓压迫、上腔静脉阻塞综合征、支气管阻塞及脑转移引起的症状有较好的疗效。目前，肺癌放疗技术已广泛应用到临床中，由于许多患者对放疗的相关知识缺乏认识，加之放疗的疗程较长、副反应大，从而影响对护理工作的满意度。选取我科2013年11月入院的80例肺癌放疗患者，对其进行了科学的健康教育和护理，取得了很大的收获。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选取我科2013年11月入院的肺癌放疗患者80例（男45例，女35例），平均年龄46岁，将患者随机分为实验组和对照组，两组患者的性别、年龄、职业、 院日情况。

2 健康教育

2.1 病情评估 入院时，由主管护士评估患者的详细情况，评估患者对疾病和放疗知识的了解程度，并评估患者的一般情况，患者的心理状态、家属对患者的关心情况等。

2.2健康教育方式

2.2.1计划性健康教育 制定健康教育计划表，结合患者的实际情况，主管护士一对一地按步骤对患者进行健康教育，向患者介绍肺癌放疗的目的、过程、可能出现的并发症及注意事项等。

2.2.2随机性健康教育 主管护士在日常巡视病房、做治疗或者护理时，针对患者存在的具体问题进行健康教育，纠正其不良的行为习惯。

2.2.3书面健康教育 向患者发放健康教育的资料，让患者自行阅读相关内容，强化健康教育的内容。

2.2.4促进病友间交流 定期召开病友间交流会，让性格开朗、放疗效果较好的患者进行现身说法，促进患者之间的经验交流，并帮助解答患者存在的困惑问题，提高患者对治疗的信心。

2.2.5将患者家属纳入宣教的对象 肺癌放疗患者大部分时间在家里休养，患者的生理机能和心理创伤的恢复都离不开家属的支持，所以，在对患者进行健康教育的同时，对家属进行健康教育，使其了解并掌握相关的康复知识，可以充分发挥家属的支持和监督的作用，让患者能够感受到更多的支持和关心照顾，有利于病情的好转[2]。

2.3健康教育内容

2.3.1入院时健康教育

2.3.1.1病区环境介绍 向患者介绍病区环境、主管医生和护士、住院须知的相关内容、病房设施的使用方法、手腕带的作用和使用注意事项，以使患者尽快熟悉医院环境，产生安全感和归属感。

2.3.1.2生活指导 提倡健康的生活方式，提倡戒烟，减少或避免吸入被致癌物质污染的空气和粉尘，指导患者加强营养支持，多食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，尽可能改善患者的食欲，合理安排休息和活动。

2.3.1.3心理护理 当患者得知自己患肺癌时，会面临巨大的身心应激，而心理应对结果会对疾病产生明显的积极或消极影响，护士应通过多种途径给患者及家属提供心理与社会支持。帮助患者正确评估所面临的情况，鼓励患者及家属积极参与治疗和护理计划的制定，让患者了解疾病知识及治疗措施，介绍治疗成功的病例，以增强患者的治疗信心。倾听患者的倾诉，帮助患者建立良好、有效的社会支持系统，使患者克服恐惧、绝望的心理，保持积极的情绪配合治疗。

2.3.2放疗前的健康教育

2.3.2.1饮食护理 评估患者的饮食习惯、营养状态和饮食摄入情况，针对患者的具体情况进行有针对性的饮食宣教。放疗患者多有营养不良、胃纳差、体重减轻、免疫功能低下等，应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物。动植物蛋白搭配合理，多吃新鲜蔬菜、豆类、蛋类等。放疗期间应多食能滋阴润燥的甘凉食品和清热解毒的食品。忌食助湿生痰的食品和辛辣的食品。

2.3.2.2皮肤护理 放疗3～4w会出现放射性皮肤损伤。嘱患者注意保持照射野皮肤清洁干燥，经常检查射野标记是否清楚，避免冷热刺激、阳光直射、手抓，勿用肥皂擦拭、毛巾揉搓、在照射野贴胶布等。

2.3.2.3口腔护理 表现为口腔粘膜红肿、红斑、充血，分泌物减少.口干，咽痛、进食有梗阻感等。此期应注意保持口腔清洁，饭后用软毛牙刷刷牙，应进软食，勿食过冷、过硬、过热食物，禁食辛辣刺激性食物，戒烟酒，多饮水。

2.3.2.4疼痛护理 正确评估疼痛的程度，应告知患者避免加重疼痛的因素，要从心理给患者以支持、护理，系统、全面地评估、记录疼痛，改变自身的观点，学习新知识，以采取积极有效的镇痛措施，从而帮助患者解决问题，提高癌症患者的生活质量[5]。

2.3.3放疗中的健康教育

2.3.3.1强化放疗前的健康教育 评估患者对放疗前宣教的相关内容是否掌握，根据具体情况进行强化性的健康教育。

2.3.3.2针对问题进行的健康教育 医护人员平时注意倾听患者的主诉，密切观察患者的病情变化，告知患者有不适情况及时与医护人员沟通，对患者在放疗过程中出现的问题采取针对性的健康教育和护理措施。

2.3.4放疗后的健康教育

2.3.4.1出院指导 患者出院时，护士应告诉患者定期随访，指导患者康复指导的意义及方法，如果出现不适症状时应及时就诊。

2.3.4.2统计结果 护士在做出院指导的同时，评估患者对健康教育内容的掌握程度（满分100分）、出现放疗副作用的情况，并请患者填写满意度调查表（满分10分），统计住院日。

3 结果（见表1）

4 讨论

目前，有许多患者对癌症缺乏认识，对癌症的治疗、效果更是不了解，尤其对放疗更是陌生[3]。通过本实验发现：实验组患者对健康教育内容的掌握程度和对护理工作满意度平均分高于对照组，实验组出现放疗副反应例数和住院日少于对照组，由此可知，通过健康教育可提高肺癌放疗患者对健康教育内容的掌握程度，从而可在一定程度上减轻肺癌放疗的副反应，提高患者对放疗的耐受性，减少住院日，减轻患者的经济负担，同时，可提高患者对护理工作的满意度[4]。

综上所述，在当今医疗市场激烈竞争的大潮下，为了提高医院的服务质量，满足患者的需求，需要从患者的生理、心理、精神等各方面考虑到患者的健康问题，并帮助患者解决健康问题，不仅能促进医院内涵质量的稳固提高，而且能增加医院的综合服务能力和市场竞争力[5]，进而实现医院跨越式发展的奋斗目标。

参考文献：

[1]陆嘉德.小细胞肺癌的治疗现状及进展[J].中国癌症杂志，2006，16（8）.

[2]王雅菁，田立华.普外科急腹症患者健康教育无效原因分析及对策[J].MODERN NURSING 2006，22（5）.

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中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2013）09-0149-03

一、前言

目前，上海新生本高校陆续开设了心理健康教育课程，该课程旨在通过课程的方式促进学生身心健康发展，帮助大学生形成健全的人格，提高大学生的适应能力，促进大学生心理素质的全面发展。然而，通过了解发现，上海各大新升本高校很少有教育者探查大学生的内在需求，通常，心理健康教育课程的教材是专家编写的教材，有的教材编写年份较长且全国通用；上课内容、上课方式等也都有教育者来决定。然而，随着时代的发展，大学生对心理健康教育课程的需求越来越突出，大学生独特的心理特点需要我们从“学生出发”，从学生内在的需求着手来开展大学生心理健康教育课程。为此，本研究通过自编的《高校大学生心理健康教育课程需求调查表》对上海新生本高校本科生进行调查，分析上海新生本高校学生需求与老牌高校学生在心理健康教育课程需求上的差异，从课程总体设置、教学目标、教学内容、教学方法、教学效果评估等方法设计出适合上海新生本高校大学生的心理健康教育课程体系。

二、研究对象与方法

1.研究对象。本研究采用被试间设计，共计发放问卷800份，其中，上海新生本高校学生400份，老本高校学生400份。其中，问卷回收774份，有效问卷723份。新生本高校回收问卷370份，老本高校回收问卷353份。问卷发放时考虑性别、年级、专业文类（文理工）的差异，对其三个因素进行平衡。

2.研究方法。采用自编的《高校大学生心理健康教育课程需求调查表》，调查表从课程总体设置、教学目标、教学内容、教学方法、教学效果评估几个方面开展调查。

三、结果与分析

1.新生本高校学生与老牌高校学生在心理健康教育课程需求上的差异分析。调查研究表明，无论是新生本高校学生还是老牌高校学生对心理健康教育课程的需求都很高（64.3%，62.7%），两类学校学生在对心理健康教育课程的需求上无显著性差异。可见，当前大学生普遍认为开设心理健康教育课程是非常有必要且有需求的。在“学习心理健康教育课程的目的”上，两类学校学生也无显著性差异，学生普遍认为，学习心理健康教育课程主要是为了“了解自己和他人”，“调节心态，优化心理素质”。从课程的总体需求设置、教学目标上来说，两类高校学生在需求上均无显著性差异。

两类高校学生在对心理健康教育课程内容的需求上存在显著性差异，在“您经常会遇到哪些心理问题？”“您希望从心理健康教育课程中获得哪些方面的信息？”上，老牌高校学生对“挫折应对”、“个性发展”、“职业规划”、“学习心理”选择的比例明显高于新生本高校，表明老牌高校学生在校压力较大；同时，由于该类高校学生大多为各地优秀学生，对未来的要求和规划考虑比较多，对“职业规划”“学习心理”的需求也更高。而新生本高校学生在“认识自我”“能力发展”选择的比例明显高于新生本高校，表明新生本高校学生认识的到未来就业的压力，无论从学习品牌和学习能力上来说，很难与老牌高校学生相比，因此他们更注重各方面能力的全面发展。而在“人际交往”、“情绪管理”、“婚恋心理”几项内容上均无显著性差异，表明这三项内容为当代大学生普遍关注和需求的心理健康教育课程内容。因此，在新生本高校学生心理健康教育课程内容选择上，应更多关注该类学生的需求，而不应该“一刀切”，或是简单模仿老牌高校在教学内容上的设置。

在教学效果评估上，两类高校学生在“选修心理健康课程对自己产生的影响”上也有显著性差异，老牌高校学生更多的将所学知识加以运用，而新生本高校学生则表明选修该课程对自己所产生的效果没有那么显著。猜测，可能老牌高校学生自觉性更高，更多的进行学以致用，再者，新生本高校的心理健康教育课程有很大一部分有辅导员来承担，教师专业素质的差异也可能导致在教学效果上的显著差异。

2.上海新生本高校学生在课程总体设置上的需求分析。调查研究表明，提高大学生心理健康的途径和方法有很多，但是最有效的方式依次为：心理素质训练（31.2%）、心理咨询（17.1%）、开设心理健康课程（15.3%）、自助心理调适（10.3%）、学生活动（9.3%）、心理救助热线或网站（4.2%）、心理危机干预（3.8%），由此可见，大学生最喜爱的提高心理健康的途径为心理素质训练、心理咨询、开设心理健康课程。

关于是否有必要开设心理健康教育课程，大学生学生的观点是一致的，即认为很有必要开设（71.3%），由此可见，大学生对开设心理健康教育课程持积极态度，但是在心理健康教育课程的课程属性上，有60.1%的大学生选择公共选修课，32.2%的大学生选择公共必修课，看来绝大多数都赞同将心理健康教育课程设置成公共课程。多数同学表示，将心理健康教育课程设置成公共选修课，会有较大的选择自由度。主要表现为：可以相对自由选择自己喜欢的老师；可以更多的体验上课过程，无须过多考虑考试压力。因此，在大学需开设心理健康教育课程，并将心理健康教育课程设置成公共选修课是比较符合学生需求的。调查表明，最佳开设心理健康教育课程的年级为大学一年级（78.2%），可能的原因有：大学一年级新生对新环境感到陌生，倾向于寻求各种帮助；大学一年级新生对大学生活有更多的期待，希望各方面获取信息，帮助其顺利、完满的度过大学生活。因此，心理健康教育课程开设在大学一年级比较符合学生的心理需求。至于心理健康教育课程开设几年比较合适，调查结果发现，有39.1%的学生建议开设1年，32.1%的学生建议开设2年，5.2%的学生建议开设3年，4.1%的学生建议开设4年。从以上分析可以看出，大学生心理健康教育课程是提高大学生心理健康水平的有效途径之一，在对大学生进行心理素质训练和开展心理咨询的同时，高校还应加强对心理健康教育课程的重视，通过多种途径有效提升大学生的心理健康水平。

3.新生本高校学生在心理健康教育课程教学目标上的需求分析。大多数大学生认为心理健康教育课程的目标首先应该是了解自己和他人（85.3%），调节心态，优化心理素质（71.4%）和提高未来生活质量（74.5%），其次是掌握心理健康知识（67.5%）、学习解决心理问题的方法技巧（66.3%）和预防心理疾病（45.3%）。可见，大学生对心理健康教育课程的目标要求是综合性的，既有发展性要求也有预防性要求。

4.新生本高校学生在心理健康教育课程教学内容上的需求分析。课程内容的选取是落实课程目标、实现教学目的、提高教学质量的核心与基础。关于心理健康教育的教学内容，目前各新生本高校的做法可以说是仁者见仁、智者见智。有的讲基础心理学、心理健康教育、心理咨询，还有的讲情绪管理、人际交往与人际关系、学习指导、生涯辅导等；有的做专题讲座，也有以志愿者活动、社会实践、心理健康节或周或月等宣传活动作为教学内容。本研究调查显示，大学生喜欢的心理健康教育课程中，健康心理学类的内容最受欢迎（21.3%），其次为人格心理学类（15.5%）、社会心理学类（12.9%）和心理咨询类（10.5%），对其他的课程内容如人生哲学（9.4%）、心理治疗（8.6%）、基础心理（7.3%）、心理病理学（5.5%）、发展心理学（4.4%）等，学生的喜爱程度较低。学生最需要讲授的心理健康教育内容依次为：情绪管理（21.1%）、人际关系（21.3%）、自我认识（18.0%）、婚恋心理（17.3%）压力应对（14.0%）、职业生涯规划（8.7%）、人格心理（8.5%）、生命教育（5.3%）、学习心理（5.2%）、与社会需要相关的知识（3.6%）、与个人需要相关的知识（3.0%）。可见，不同的学生对心理健康教育课程内容的需求不尽相同，但是诸如情绪管理、人际关系、自我认识、婚恋心理、压力应对等专题的内容是大学生普遍需求的教学内容。我们对不同年级学生在教学内容上的需求进行了分析，分析了在大学时，不同年级对心理健康教育内容的需求是不同的，大学一年级学生在“人际关系”“自我认识”两项内容上明显高于其他年级学生；大学二、三年级学生在“婚恋心理”“学习心理”“情绪管理”上明显高于其他各年级，大学四年级学生在“职业生涯规划”“压力应对”方面高于其他各年级。由此可以看出，大学不同阶段对心理健康教育教学内容的需求是有差别的，应根据不同年级学生心理的特殊性有针对性的开展心理健康教育。从调查结果看，关于心理健康教育课程的教学内容，大学生们的看法比较分散，每一方面的内容都有人喜欢和需要。这表明：（1）凡是能够起到调节学生心态、优化心理品质作用的内容都是心理健康教育课程教学内容；（2）大学生对教学内容的需求因人而异，各有侧重，在教学内容选取上应注重共性与个性的统一。只是，心理健康教育合适的教学内容到底是由哪些方面的内容构成，这些内容之间是什么关系，如何将它们有机地组合成心理健康教育课程教学的内容体系还需要进一步探讨。

5.上海新生本高校学生在心理健康教育课程教学方法上的需求分析。在心理健康教育课程教学方法的需求分析上，大学生的看法较为一致，学生普遍喜欢活动，游戏，行为训练（70.2%）、案例、生活事例教学（45.7%），对设专题，学生讨论（18.3%）讲授该领域的最新动态（12.1%）的兴趣度明显不高。可以看出，学生普遍喜欢参与度较高和互动性较强的教学方式。吴晓艳也认为，心理健康教育的实施过程不可能采取单一的教学方法，应采取灵活多样的教学方法与形式，如案例分析法、角色扮演法、行为训练法、演讲法、讨论法、辩论法等，都是大学生心理健康教育课堂教学中可以采取的方法。这也与学生普遍认为心理健康教育课程是“集知识、体验和操作为一体的综合性课程”的观点相吻合。这也提醒我们教育者在开设心理健康教育课程时应灵活应用多种方法，而不是单一的讲授法。

6.上海新生本高校学生在心理健康教育课程教学效果评估上的需求分析。调查数据表明，大学生认为能有效评估心理健康教育课程教学效果的方法有心理测验（34.1%）、日常行为观察（25.4%）、学生自我评价（18.4%）、同伴评价（16.5%），而教师或家长评价（4.3%）、作品分析（2.6%）评价的有效性较低。一直以来，大学生心理健康教育课程的效果评估标准较为单一，教育者最喜欢也最简单的评估方法即为考试，而姜道春、薛德根曾提出，当前的心理健康教育课程实现的转变之一，就是对学生的学习评价实现由考察内省材料、参与表现、受教育前后的心理行为变化多方面相结合代替单一的考察知识。孙福兵认为，大学生心理健康课程是面对学生心灵的一门课程，其考核方式和其他课程一定要有所区别，它不应只是知识考查，更应注重学生的行为表现和心灵感悟。这意味着心理健康教育教学效果评估是一个多维度、多指标、动态性评估体系。

四、结语

综上所述，心理健康教育课程是增进大学生心理健康的有效手段，应成为大学生心理健康教育的主渠道。心理健康教育课程应立足于发展模式，而不是防治模式。另外，应依据上海新生本高校学生特点和需求来开展大学生心理健康教育课程，形成“以发展性为主，障碍性治疗为辅”的心理健康教育模式，心理健康教育课程的目标和内容应紧扣学生的心理问题，突出实用性和针对性；心理健康教育课程的形式应多样，突出灵活性和实践性；对心理健康教育课程的教学效果评估应采用一个多维度、多指标、动态性评估体系。

参考文献：

[1]吕斐宜.关于高校心理健康教育课程的思考[J].教育研究，2006，（8）.

篇（4）

随着社会的发展与进步以及社会-心理-生物医学模式的转变，人们对保健知识的需求也更为迫切。孕期健康教育是以人为本，以提高孕妇生活质量为目标「1。孕妇学校的管理也尤为重要。本次研究是对全市37个乡、镇、社区卫生服务中心的孕妇学校现状予以评估。

1 对象及方法

1.1调查对象 全市37个乡、镇、社区卫生服务中心

1.2 调查方法 组织了专业人员，采取现场查看、询问了解的方式，评估标准为自制的《孕妇学校评估标准》，内容包括①孕妇学校的组织管理，包括成立成立孕妇学校领导小组及建立孕妇学校师资队伍；②固定孕期健康教育的场地、设施（包括音响、话筒）、教具；③健康教育工作的要求等。

1.3 干预措施 1、将孕妇学校评估分数直接纳入到妇幼卫生年终考核总分，年终进行妇幼卫生工作的评比；2、健康教育是惠民政策中基本公共卫生服务项目的其中一项，健康教育的成效直接与下拨经费挂钩。

1.4统计分析 应用SPSS16.0软件对调查结果进行统计学分析，采用X2检验进行单因素分析。

2 结果

干预前后孕妇学校现状的单因素分析

3 讨论

孕妇学校是孕妇接受孕期健康教育基地，而要建立高素质的适应社会发展需要以及孕产妇健康教育需求的孕妇学校正越来越受到社会的关注「2所以孕妇学校的管理

3.1 扩大目标人群健康教育覆盖率 罗文容 陈越如「2等报道中提到孕妇对授课模式中讲座、观看录像等传统方式是最受欢迎、较感兴趣的授课模式。由此，我们需为孕妇提供一个温馨、舒适的授课地点，让其有一个良好的心境，在愉悦中接受健康教育知识。在本次研究中也发现了通过对孕妇学校规范化的管理后，健康教育覆盖率、知晓率干预前后有统计学意义（P

3.2 加大对孕妇学校的监管 从本次研究来看，除孕妇学校设施（话筒、宣传橱窗）外，其余5项在干预前后都有统计学意义（P

健康教育与每一个人的健康息息相关，孕期的健康教育更是关系到出生人口的素质「3。在今后的孕期健康教育中我们要根据不同孕期妇女需求，以孕妇感兴趣的内容和方式吸引她们，同时用为孕妇提供最舒适，惬意的授课地点。

参考文献：

篇（5）

［中图分类号］G641［文献标识码］A［文章编号］2095-3437（2014）10-0149-02一、高校心理健康教育课程现状及主要问题

作为高校心理健康教育工作的主渠道，心理健康课程的教学显得非常重要。2001年有关部门《普通高等学校学生心理健康教育课程教学基本要求》（以下简称《要求》），对高校学生心理健康教育课程的性质与教学目标、主要教学内容、课程设置与教材使用、教学模式与教学方法、教学管理与条件支持、组织实施与教学评估等方面提出了明确要求，明确规定各高校应结合本校的实际情况和学生培养目标，开设心理健康教育必修课程，并形成系统、连贯的课程体系。

在我国，经过多年探索高校心理健康教育形成了全新的趋势：面向全体，预防为主，治疗为辅，以培养学生的健康人格为主要目标。然而，受“消极心理学”取向的影响，目前我国高校心理健康教育课程大多以“问题预防”模式为主，致力于消减、预防学生的心理问题，存在教学目标单一，教学内容陈旧，教学方法单调，教学评价偏颇等问题。为了进一步体现教育面向全体学生的原则，更加突出心理健康教育的发展，使心理健康教育课程更加积极、主动、全面地发挥作用，有必要对目前的高校心理健康课程体系进行改革与重构。

二、积极心理学的基本理论

（一）积极心理学简介

20世纪末，美国兴起一种心理学思潮就是积极心理学。积极心理学作为一种新的研究方向，是对现代西方主流心理学倡导的“消极心理学”的深刻反思与超越。积极心理学的研究重点是人自身的积极方面，其出发点是人实际的、潜在的、具有建设性的力量、美德和善端，善于用积极的心态对人的心理现象做出解读，激发出人内在的优秀品质和积极力量，借助这些优秀品质和积极力量帮助普通人、有问题的人或者是让有天赋的人挖掘自身潜力从而获得良好的生活。目前关于积极心理学的研究，主要分为三个层面：积极情感体验；积极人格；积极的社会组织系统。

（二）积极心理学给高校心理健康教育带来的启示

传统心理健康教育面临的重大改革就是积极心理学的迅速崛起引起的。积极心理健康教育主张以积极和发展为取向，有目的、有计划地增进学生和国民心理健康的理论和实践体系。这种新的心理健康教育理念，摈弃了原来的那种“事后治疗”或“诊断式教育”的消极的、负面的手段，以“提前预防”或“积极引导”等积极的正面的方法进行。积极心理健康教育更加强调人文关怀，主张树立积极的理念，重视学生的主动性、创造性以及积极的心理品质的培养。

三、积极心理学视野下高校心理健康教育课程体系的构建

高校心理健康教育课程应以积极心理学为指导，在课程目标、课程内容、教学方法、课程评价等方面进行改革。

（一）课程目标：由单一走向多元，面向全体学生，突出发展

《要求》对高校心理健康教育课程的性质和目标做了明确规定，指出高校心理健康教育课程应该使学生了解心理健康的标准及意义，增强心理健康意识，掌握心理健康知识并能运用，促进自我认知、自我调节、人际沟通等能力养成，逐步增强学生心理素质和心理健康水平，保障全面发展。然而受传统“消极心理学”的影响，目前一些高校心理健康教育将工作重点放在了为患有心理疾病或有潜在心理问题的学生提供心理矫治服务上。这种重补救、轻发展的学校心理健康教育，与教育要面向全体学生的重要原则和教育的发展相违背。

根据积极心理学理论，心理健康教育的对象是全体学生，课程目标应由单一走向多元，要兼顾预防、矫治和发展，尤其要突出心理健康教育的发展。侧重于心理品质的优化与心理潜能的开发，强调关注学生对未来的乐观希望、有价值的情绪体验、内在成长的积极动机、积极人际关系、积极的自我概念、创造性思维品质的培养。

（二）课程内容：以培养积极心理品质为目的丰富教学内容

传统的心理健康教育课程内容多以大学生常见的心理问题与疾病为出发点，具体阐述心理问题应对的策略。课程内容以心理问题的症状、成因以及相应的预防和调适技巧为主，忽略了学生潜能的开发和良好心理素质的培养，导致大学生心理健康教育课堂教学的功效无法全面发挥。另一方面，目前很多高校心理健康课程学科化、知识化的倾向严重，过于注重心理学知识体系，脱离了学生的生活和实际的心理健康需求。

积极心理学视野下的心理健康教育以挖掘培养大学生自身的积极品质、达到增加学生心理素质为目的。我国学者孟万金等在《积极心理健康教育》一书中，结合积极心理学内容与我国学校心理健康教育实际情况，提出了十四项积极心理健康教育核心内容。高校可以此为参照，构建积极心理健康教育课程的内容体系。

《要求》对高校心理健康教育课程内容提出了指导性建议。高校心理健康教师在确定课程内容时，应以此为框架，融入积极心理健康教育的核心内容，同时要避免学科化、知识化的倾向，关注学生生活，关注学生对心理健康教育内容的实际需求，将心理学理论与生活衔接。

（三）教学方式：采用多种教学方法，注重积极心理体验

高校心理健康教育课程是一门综合性课程，注重理论和实际的联系，强调对学生实际应用能力的培养。课程应集知识、体验和训练为一体。传统的心理健康教育课程往往只注重知识的讲解和灌输，对学生的体验和实践锻炼重视不足，课程模式单一。

积极心理学十分重视积极情感体验在心理健康中的作用，认为在教育和生活中积极体验的增进是形成积极人格的最佳途径。心理健康教育课程中要充分调动学生的积极性、主动性和创造性，在各教学环节中引领学生积极地体验过去、现在和将来，通过积极体验培养和增长学生内在的积极力量，进而形成积极的人格特质。

基于积极心理学的高校心理健康教育课堂教学，应选择多种教学方法，要将理论讲授、行为训练、心理体验等内容有机结合。除了传统的知识讲授外，还要根据教学内容，灵活采用团体训练、案例分析、心理情景剧表演等各种教学形式，丰富学生的心理体验，让学生掌握一些有效的心理调适与潜能发挥的技能。除课堂教学外，还应该将心理健康教育拓展到课堂之外，延伸到学生的日常学习和生活中去，通过课堂外的各种体验式实践活动，培养学生的积极心理品质。

（四）课程评价：采用多元化、动态化的评估方式

以一定标准为依据，在科学系统收集并运用信息的基础上，多教育活动发展变化过程和结果进行价值判断的过程就是教育评价。高校心理健康教育课程教学评估要以课程目标和性质为依据，在评估学生知识掌握程度的同时，也要考虑学生的心理调适能力，重点是对学生解决实际问题能力的评估。然而，心理健康教育课程具有内隐性、个人化等特点，很难制定硬性、统一的评估反馈体系。大学生心理也是一个不断变化的动态过程，很难用具体的尺度来量化学生的心理和品质。传统的心理健康教育体系评估方式单一，既不能全面反映学生心理成长情况，也不能为心理健康教育课程建设提供充足有效的反馈信息，因而也影响了课程体系的健康发展。

积极心理学视野下的高校心理健康教育课程评价，应坚持以人为本、注重发展、重视过程的基本理念，贯彻教育性、动态化、多元化的评价原则，采用多元、动态的评估方式。评估内容要包括学生对知识的吸收情况，还要注重学生心理品质和实际解决问题的能力。要将教师、家长、学生之间多角度、多方面的评价结合起来，采用自评、他评、互评多种形式。具体评价手段上，要将量化评价方法与质性评价方法相结合。既要采用书面测验的形式考查学生对心理健康知识的理解和掌握，也要采用积极心理品质量表等心理测验工具，量化学生的心理健康水平和心理品质。可广泛采用表现性评价法、档案评价法、作品分析法等质性评价方法，强调评价的目的是主体人的整体性发展的促进，突出评价的动态性、情境性，全面、深入地反映学生心理品质提升和心理潜能开发的情况和实际生活状况。

［参考文献］

［1］教育部.普通高等学校学生心理健康教育课程教学基本要求［Z］.2011.

［2］尹秋云.积极心理学视野下心理健康教育课程的错位与开发［J］.黑龙江高教研究,2010,（12）:166-168.

［3］林静,胡敏辉.基于积极心理学理念的大学生心理健康教育课程改革［J］.湖南科技学院学报,2012,（9）.

篇（6）

总的来说，目前对学校心理健康教育评价体系的研究比较少，不仅缺乏理论基础。同时也没有实证研究，很多研究成果都是在针对作者所处的学校心理健康教育环境中所存在在问题提出的，不具备普遍性。在实际操作中，评价的出发点应该是对学校心理健康教育工作进行评价，促使其向好的方面发展。而在事实上更多是对心理健康教育工作者的个人绩效进行评价，多以工作量以及奖金来衡量。

二、关于学校心理健康教育具体评价指标的设想

关于学校心理健康教育具体评价指标的设想的说明：首先以CIPP评价模式的四个要素为基本框架，即背景评价、输入评价、过程评价、结果评价四个一级指标。其次以第三方评价模式为指导思想，由专门第三方学校心理健康教育评价机构来执行，保障评价结果的客观性和专业性。最后根据具体指标的权重给予分数，可通过分数来判断学校心理健康教育的具体情况。根据每条具体指标及说明，学校有相关活动则得分，没有则不得分，满分为100分，75分以上为学校心理健康教育实施情况良好，75分以下则需要改进。学校心理健康教育评价的结果，也是重在促其改进。通过评价了解学校心理健康教育工作存在的问题，然后分析问题发生的原因，接着对不足之处进行改进，最后再进行评价，从而形成一个循环的系统。具体指标及分数如下。

（一）背景评价

1.评价计划的制定：计划内容具体详实2′，计划的可行性与可操作性2′。

2.组织架构：有心理健康教育工作的专门机构5′，有分管的校级领导2′，组织定期的教育技能培训2′，成立对心理健康教育工作的监督、检查小组2′。

3.规章制度：制定心理健康教育工作的规章制度3′，学校制定有心理危机干预预案2′，有心理健康教育工作量的计算的执行标准1′。

（二）输入评价

1.人员编制：心理健康教育教师的人数与全校学生人数的比例5′，从事心理健康教育的教师有相应的资质2′，专兼职的心理健康教育教师人数比例2′。

2.场地设施：有专门的心理辅导活动场所5′，心理辅导室软硬件设备齐全2′。

3.经费预算：学校每年对心理健康教育有一定的经费投入3′，经费使用情况符合预算2′。

（三）过程评价

1.心理辅导：心理辅导室有固定工作时间及专职人员10′，建立问题学生心理档案并有保密管理措施5′，定期了解学生心理状况，并进行及时的心理危机干预5′。

2.心理课程：开设有专门的心理健康课10′，定期开展心理健康讲座3′，能根据不同年龄的学生开设课程2′，能普及到全体学生2′，能激发学生主动参与的兴趣2′。

3.全面渗透：学校在班主任工作中渗透心理健康教育5′，各学科教学能够渗透心理健康教育2′，课外活动中能渗透心理健康教育2′，营造积极健康的校园文化2′，建立与家庭的联系1′。

篇（7）

康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对农民工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作.根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。

二、主要工作措施

(一)、健全组织机构，完善健教工作网络

完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，20xx年我们将结合本社区实际情况，调整充实健康教育志愿者队伍，加强健康教育志愿者培训;组织人员积极参加市、区、疾控部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平;将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。

(二)、加大经费投入

计划20xx年购置新的照相机、电脑、打印机等设备，印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。

(三)、计划开展的健康教育活动

1、举办健康教育讲座

每月定期开展健康教育讲座，全年不少于12次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行性传染病的内容。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的居民。(后附健康教育讲座安排表)

2、开展公众健康咨询活动

利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。

3、向居民播放健康教育光盘

在输液室设电视及dvd，每周定期播放健康教育光盘，光盘内容以居民的需要为原则，做好播放记录、播放小结等。

4、开展居民喜闻乐见的活动

计划上半年、下半年各开展一次居民喜欢的健康知识竞赛，专干提前认真组织，设计试题、配备奖品，让居民在娱乐的同时学习到日常所需的健康知识。

5、办好健康教育宣传栏

按季度定期对中心的3个健康教育宣传栏更换内容。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。

6、发挥取阅架的作用

中心大厅设健康教育取阅架，每月定期整理，将居民需要的健康教育材料摆放其中，供居民免费索取。

(四)、健康教育效果评估

篇（8）

二、主要工作措施

（一）、 健全组织机构，完善健教工作网络

完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，年我们将结合本社区实际情况，调整充实健康教育志愿者队伍，加强健康教育志愿者培训；组织人员积极参加市、区、疾控部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平；将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。

（二）、加大经费投入

计划年购置新的照相机、电脑、打印机等设备，印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。

（三）、 计划开展的健康教育活动

1、举办健康教育讲座

每月定期开展健康教育讲座，全年不少于12次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行性传染病的内容。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的居民。（后附健康教育讲座安排表）

2、开展公众健康咨询活动

利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。

3、向居民播放健康教育光盘

在输液室设电视及dvd，每周定期播放健康教育光盘，光盘内容以居民的需要为原则，做好播放记录、播放小结等。

4、开展居民喜闻乐见的活动

计划上半年、下半年各开展一次居民喜欢的健康知识竞赛，专干提前认真组织，设计试题、配备奖品，让居民在娱乐的同时学习到日常所需的健康知识。

5、办好健康教育宣传栏

按季度定期对中心的3个健康教育宣传栏更换内容。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。

6、发挥取阅架的作用

中心大厅设健康教育取阅架，每月定期整理，将居民需要的健康教育材料摆放其中，供居民免费索取。

（四）、健康教育效果评估

篇（9）

1.中小学心理健康教育督导评估是一种发展性的评估

中小学心理健康教育督导评估的主要目的不仅仅在于通过评估鉴定各地中小学心理健康教育所达到的发展水平，而更多地在于通过督导评估推进中小学心理健康教育的深入开展，提升中小学心理健康教育的发展水平。基于此，中小学心理健康教育督导评估将以我国现有中小学心理健康教育发展水平为依据，更多地着眼于在中长期我国中小学心理健康教育所可能达到或应该达到的发展状态。

2.中小学心理健康教育督导评估是一种导向性的评估

中小学心理健康教育督导评估将通过评估引导中小学心理健康教育的发展。中小学心理健康教育督导评估一方面将通过评估推进中小学心理健康教育的全面开展，提高中小学心理健康教育的科学性与专业化水平；另一方面将通过评估强化我国中小学心理健康教育的发展趋势，即积极心理学的取向，督导评估方案通过引导中小学校创造积极条件，培养学生的积极心理品质。

（二）构想：

1.中小学心理健康教育的发展不仅涉及到学校层面的专业工作，同时也涉及到政府层面的政策保障与组织推动。因此，中小学心理健康教育督导评估将分对政府的评估及对学校的评估两方面进行研究，两方面侧重点各有不同：对政府的评估侧重于机构建设、发展规划、政策保障以及工作举措等；对学校的评估侧重学校心理健康教育的基础工作与特色化工作。

2.中小学心理健康教育督导评估在指标确定方面将参考我国现有各地区开展的教育督导评估方案，总体上分基础建设指标与工作成效指标，同时考虑到我国各区域发展的差异，在研制评估指标时将根据区域特征对基础建设指标与工作举措与成效指标分别提出层级指标，分别为A 、B、C级。A级指标将作为发达城市中长期发展目标，B级指标将作为中等城市中长期发展目标，C级指标将作为欠发达城市中长期发展目标。

二、督导评估专题方案的主要研究内容

（一）对政府的督导评估研究

1.对政府的督导评估指标研究

■基础建设指标：

（1）组织机构

A级指标：组织机构配有独立的办公室与必要的办公设备，并与相关部门具有一定的联合度（妇联、团委、文明办等）；

B级指标：组织机构配置独立的办公室与必要的办公设备；

C级指标：建有中小学心理健康教育组织机构。

（2）人员配备

A级指标：配备一名专职人员，并有多名兼职人员；

B级指标：配备一名专职人员；

C级指标：配备一名兼职人员。

（3）经费保障

A级指标：中小学心理健康教育专项经费列入教育经费预算，生均经费不低于10元，并逐年递增；

B级指标：中小学心理健康教育专项经费列入教育经费预算，生均经费不低于10元；

C级指标：中小学心理健康教育专项经费列入教育经费预算。

（4）队伍建设

A级指标：在中小学包括职高设立心理教师岗位，按照1：400的标准配置专职心理教师；

B级指标：在中学包括职高设立心理教师岗位，按照1：600的标准配置专职心理教师；

C级指标：在高中包括职高设立心理教师岗位，按照1：1000的标准配置专职心理教师。

■工作举措与成效指标：

（1）发展规划

A级指标：有近期及中长期中小学心理健康教育发展规划，规划制定具有科学性与合理性，符合区域发展特征；

B级指标：有中长期中小学心理健康教育发展规划（五年或十年）；

C级指标：有近期中小学心理健康教育发展规划（年度）。

（2）工作举措

A级指标：开通心理辅导热线，为本区域学校提供心理健康服务；

B级指标：开展心理健康教育成果评选，推动本区域心理健康教育深入开展；

C级指标：每年举行两次及两次以上的中小学心理健康教育常规活动（如培训、宣传、专题研讨活动等）。

（3）工作成效

A级指标：区域心理健康教育特色经验在省内外产生重大影响力，特色经验受到省级以上媒体报道；

B级指标：区域创造性地开展心理健康教育，特色鲜明；

C级指标：区域心理健康教育各项常规工作全面展开，效果明显。

中小学心理健康教育督导评估指标体系

（政府部门）

2.督导评估承担主体研究，包括什么机构组织督导评估、派什么人去督导评估、与现行教育督导评估承担主体（教育督导室或督导处）的相关性。

（1）教育部对省的评估承担主体研究

教育部各司局机构中，基础教育一司职责包括“指导中小学校的德育、校外教育和安全管理”。在目前中小学心理健康教育仍属德育工作范畴的大背景下，教育部基础教育一司可以作为组织督导评估的承担主体。

在教育部对省的评估人员构成中，可以考虑如下配置：教育部基础教育一司行政领导及相关部门负责人、国家教育督导团相关督学及督导员、国家教育科研机构负责人、心理学专家学者以及其他相关人员参与督导。

鉴于中小学心理健康教育工作的整体性和综合性，基础教育一司在组织对政府部门心理健康教育督导的过程中，应与现行教育部教育督导团办公室保持协调与合作的关系，既要独立组织督导，又要保证国家教育督导团的相关成员参与其中，以使对中小学心理健康教育的督导成为国家教育督导的常规部分。

（2）省对市、县的评估承担主体研究

省政府教育督导室负有“统筹全省教育督导工作，负责研究拟定并组织实施全省教育督导与评估工作实施方案和有关章程，并进行监督、检查”等职责，因此，在省对市、县的中小学心理健康教育工作的评估中，省政府教育督导室理应成为组织督导的主体机构。

督导人员构成可有如下配置：省教育行政部门领导及相关部门（基础教育处）领导、省政府教育督导室相关督导员、省级教育科研机构负责人、学校心理健康教育专家学者及其他相关人员参与督导。省级督导主体与现行督导评估承担主体（教育督导室）一致。

3.督导评估的实施及结果运用

（1）督导评估的实施方式。

中小学心理健康教育督导评估的实施坚持以下三项原则：

1.发展性原则。必须以促进地区和学校发展为根本目的,引导学校通过科学规划建立起自我发展,自我完善的长效机制,使学校在原有的基础上得到不断发展和提高。

2.全面性原则。坚持面向每个地区、每一所中小学校,在具体工作中采用的评估方式可以有所不同,但都必须坚持以全面评估省域内的学校为前提。

3.动态管理的原则。实时对地区和学校心理健康教育工作实行动态管理,定期复查,不搞"终身制"。经复查发现问题,责成限期整改。

■教育部对省的评估实施方式。

1.省级自评。省级教育行政部门应当建立自评领导小组，并组织评估小组，对照教育部制定的督导评估内容要点和评估方案，每年进行一次自我评估。

2.教育部复查。教育部每年汇总分析省级教育行政部门自评结果，并组织有关职能部门对省级教育行政部门心理健康教育工作进行复查，针对存在的突出问题，及时提出限期整改的意见。复查工作至少每两年一次。

3.教育部抽查评估。教育部根据省级自评和国家级复查结果，视工作需要组织有关职能部门，分期分批对省级教育行政部门心理健康教育工作进行综合性督导评估，系统地分析其工作状况，有针对性地提出指导意见和整改建议。

■省对市县的评估实施方式。

1.申报评估。由省制定并下发全省心理健康教育发展规划，并制定评估标准与进度。各地（市）根据督导评估标准制定本地市建设进度，并根据该规划定期（每年一次）向省教育厅提交各县（市）建设进度与任务完成情况，再由教育厅组成督导评估小组对各地申报情况进行初步验收，对申报验收通过的地市进行实地验收。

2.实地评估。由省教育厅组织相关地市组成实地督导评估小组，对申报通过的地市进行实地验收。

（2）督导评估的方法与手段。

■教育部对省的评估方法与手段。

1.把握定性评价与定量评价相结合的原则，根据各方面的信息，进行定性和定量结合的综合分析，确定评价等级。定性的评估要在通过“听、看、查、访、议”等形式取得客观的数据、事实的基础上进行。定量的评估要认真核查数据的真实性和可靠性，必要时进行实地测查核实。评估时既要对各级指标所包含的要素逐一评价，也要对各级指标综合考虑，按照督导评估指标体系中给出的等级评估标准，逐项逐条定等量化。评估指标体系中相关指标，绝大多数系指90%以上，大多数系指75~89%。

2.评价时应注重实证性的考察，如现场观察、访谈、问卷、座谈、查阅教案和学生作业活动情况、抽样测试、分析地区和学校的原始记录和档案等，广泛收集信息，全面了解情况。对获取的各种信息进行汇总和综合分析，评估认定省域内中小学校三个方面工作达成度和等级情况，主要的成绩和不足，形成督导评估意见。

3.督导评估结果信息反馈，内容应包括三方面，即主要成绩与经验、存在的主要问题、整改要求，同时附上评价成绩表与评估等级结果，使每所学校找准问题、明确方向、认真整改。

■省对市县的评估方法与手段。

将基础建设指标作为评估必备条件，在“申报评估”阶段完成，由各地政府部门以自查的形式检查验收各地心理健康教育基础建设情况，包括：组织结构、人员配备、经费保障以及队伍配置等。

实地评估重点考察工作举措与成效指标：根据省教育厅心理健康教育发展规划与评估标准，结合通过政策验收的评估申报情况，组成省教育厅挂帅、各地市代表为成员的评估小组，对各地市进行交叉验收。评估前制定量化（数字化）评估标准，进行逐项验收。

（3）督导评估的结果运用

督导评估结果将定期公布，并纳入对地方教育行政部门的德育工作或有关学校的教育质量考核标准，或教育部基础教育一司“德育先进单位”或地方教育行政部门“文明单位”评审。

■教育部对省的评估结果运用。

1.建立督导评估结果通报制度，教育部、省教育厅应当及时公布督导评估结果，接受社会监督。

2.国家督导评估结果以书面形式抄送省人民政府及同级党委组织部门，作为省级教育行政部门主要领导和和分管领导政绩考核的重要内容。

3.督导评估结果作为教育建设项目立项、专项拨款、表彰奖励和责任追究的重要依据。

4.教育部根据督导评估结果，对心理健康教育工作先进省（区市）给予表彰；对工作存在问题的，及时促其整改；对问题严重的，视情节予以通报批评或“黄牌警告”。

■省对市县的评估结果运用。

省教育厅每年度公布心理健康教育评估报告，并对验收合格单位、先进单位和个人进行奖励（建议联合各省文明办联合出台奖励办法）。除精神奖励外，物质奖励与各地市心理健康教育政策到位、实际建设情况挂钩。对完成整体工作先进的地市奖励与文明单位、文明城市评选挂钩，地市心理健康教育负责人或实施人、先进工作者给予表彰和奖励，该项奖励与职称评定、晋级等挂钩，有条件的可以以政府名义给予记功表彰。对完不成进度的地市降低下一年度的奖励比例和名额，并取消文明城市的申报评比资格，取消完不成建设任务地市的教育系统省级文明单位的评比资格，减少该地市其他行业省级文明单位的参评数量，完不成建设任务地市的教育负责人二年内不得评先、晋级，对完不成建设任务的学校及其负责人，建议也采取同样措施。

同时，将心理健康教育与学校管理、各地市中小学校园事故发生率、学业成绩提升幅度与稳定情况纳入考核评估范围。

（二）对学校的督导评估研究

1.对学校的评估指标研究

■基础建设指标：

（1）组织机构

A级指标：学校心理健康教育组织网络健全、运作良好，并形成学校心理健康教育三级预防网络；

B级指标：学校落实心理健康教育分管领导，保证心理健康教育组织网络与学校其他部门有配合度；

C级指标：学校成立心理健康教育领导小组，明确学校心理健康教育组织网络。

（2）师资力量

A级指标：学校按照1：400的标准配备专职心理教师；

B级指标：学校按照1：600的标准配备专职心理教师；

C级指标：学校按照1：1000的标准配备专职心理教师。

（3）辅导室建设

A级指标：学校心理辅导功能室齐全（至少建有团体辅导室与个体辅导室），开通心理热线、应急电话（有条件的地区开设网络辅导，如QQ心理辅导、电子信箱心理辅导等）；

B级指标：学校建有个别辅导室，配置空调、电话、桌椅等基础设施；

C级指标：学校建有团体辅导室，配置图书资料、心理检测软件等基础用具。

（4）辅导课开设

A级指标：学校每班隔周开设心理辅导课；

B级指标：学校每班每学期开设5节或5节以上心理辅导课；

C级指标：学校每班每学期开设3节或3节以上心理辅导课。

（5）经费保障

A级指标：学校心理健康教育专项经费列入经费预算，生均经费不低于10元，并逐年递增；

B级指标：学校心理健康教育生均经费不低于10元；

C级指标：学校将心理健康教育专项经费列入经费预算。

■工作举措与成效指标：

（1）心理健康教育宣传普及活动

A级指标：学校每学期分别向学生、教师、家长开展的心理健康教育宣传普及活动不少于1次；

B级指标：学校每学期分别向学生、教师开展的心理健康教育宣传普及活动不少于1次；

C级指标：学校每学期向学生开展的心理健康教育宣传普及活动不少于1次。

（2）心理辅导课的内容及效果

A级指标：学校心理辅导课内容贴近学校学生需求，并形成完整的系列，教学效果明显；

B 级指标：学校定期（每学期不少于两次）开展心理辅导课的公开研讨活动，评价心理辅导课的效果；

C 级指标：学校有心理辅导课课程计划，并根据课程计划开设心理辅导课，有开课记录。

（3）心理辅导室的专业工作

A级指标：学校定期（每学期两次）召开典型个案研讨会，评价辅导效果；

B 级指标：学校有完整的、年度心理辅导台帐；

C 级指标：学校个别心理辅导一案一表，有完整的辅导记录。

（4）心理健康教育的活动形式

A级指标：学校利用心理档案及时了解学生的心理动态，有针对性地开展心理健康教育活动；

B级指标：学校设立心理委员，及时了解班级学生的心理动态；

C级指标：学校设立心理社团，依托学生力量开展心理健康教育宣传活动及同伴辅导。

（5）心理健康教育的氛围及效果

A级指标：学校师生关系融洽，校园生活满意度高；

B级指标；学校心理健康教育氛围浓厚，学生心理求助意识强烈；

C级指标： 学校定期举行心理健康教育活动周，营造良好的心理健康教育氛围。

（6）心理健康教育的特色与影响力

A级指标：学校心理健康教育特色经验在省内外产生重大影响力，特色经验受到省级以上媒体报道；

B级指标：学校创造性地开展心理健康教育，特色鲜明；

C级指标：学校心理健康教育各项常规工作全面展开，效果明显。

中小学心理健康教育督导评估指标体系

（中小学校）

2.督导评估承担主体研究，包括什么机构组织督导评估、派什么人去督导评估、与现行教育督导评估承担主体（教育督导室或督导处）的相关性。

对学校心理健康教育的督导评估，应作为专项督导评估，由学校所属地区政府教育督导室负责组织实施。督导评估组人员构成应包括所属地区教育行政部门领导与相关部门负责人、督学及督导员、教科研机构负责人、学校心理健康教育专家及其它相关人员。学校的教育督导主体与现行教育督导评估承担主体（教育督导室）一致。

3.督导评估的实施及结果运用

（1）督导评估的实施方式。

A.学校自评。

学校结合年度工作总结，每学年进行一次自评；学校自评应组织教师全员参与，并有学生代表、家长代表和社区、校外教育机构、共建单位的代表参加。学校应形成自评报告，上报上级主管部门和上级教育督导部门。

B.县(市、区)督导评估。

县(市、区)教育督导评估按照三年一轮的原则要求，统筹规划辖区内中小学督导评估的周期与数量。主要任务是：开展过程性的随机督查，指导(参与)学校自评，了解学校自评过程和结论的依据，并判断其可信度，提出改进工作的建议，并形成书面评估报告，反映评估过程、描述评估结果、说明评估结论的事实依据，指明成绩与经验、问题与建议、重大问题限期整改的期限等，使学校明确自己的工作水平和努力方向。评估报（下接第17页）（上接第9页）告主送被评学校，报送上级教育督导室，抄送有关部门。

C.省市督导评估审查。

采取随机抽查形式，对县(市、区)及其下属学校教育督导评估的结果进行复查；误差在5%以内的予以确认，误差超过5%的不予认可。

（2）督导评估的方法与手段

督导评估方法：采用分级周期式的抽样督导评估方法。即县区教育行政部门所辖学校在三年内应受到县区级督导评估一次。省市级评估可以五年一周期，即在县区级督导评估的基础上，在五年内对各类学校抽取不低于1/3的学校进行督导评估。县区级督导评估中对已被省市级督导评估的学校在三年内可以不再重复进行督导评估。

督导评估手段：采用“听、看、访、评”四步法的程式。

听：听学校领导汇报，了解该校心理健康教育工作思路、方法、措施以及经验和效果。看：看现场、看材料、看设施、看环境、看师生的精神状态。

访：访问师生了解情况。通过座谈、填写问卷收集相关信息。

评：在听、看、访的基础上作出综合评价。评价要充分体现出督导评估的发展和导向作用。

（3）督导评估的结果运用

督导评估结果将定期公布，并纳入对地方教育行政部门的德育工作或有关学校的教育质量考核标准，或教育部基础教育一司“德育先进单位”或地方教育行政部门“文明单位”评审。

A.经过督导评估后，认定一批“实施心理健康教育先进学校”为县级、市级、省级三个层次。

B.申报程序。

县级“实施心理健康教育先进学校”，中学由学校申报，小学由中心小学（学区）申报，县级教育行政部门审批。

市（地）级“实施心理健康教育先进学校”由县级教育行政部门申报，市（地）级教育行政部门审批。

省（市）级“实施心理健康教育先进学校”由市（地）级教育行政部门申报，省（市）级教育行政部门审批。

C.确认与颁牌。

篇（10）

健康教育是社区卫生服务“六位一体”的重要内容，是搞好社区卫生服务的前提和基础。随着我国社区建设的不断发展和完善，人们对社区卫生服务的需求和依赖性不断增强，社区健康教育的重要性也日渐突出。因此，如何开展和搞好社区健康教育是当前社区卫生服务亟待研究的课题。

1 当前社区健康教育实践中存在的主要问题

1.1 管理机制不够完善 目前城区是由各个街道办事处统管社区工作，各个办事处对应城区各部门，进行具体事务管理。但唯独区卫生部门在街道办事处没有对应的下设机构，由于机构不完善，导致管理机制不健全。卫生局对社区的管理不能到位，因而社区的健康教育无专人管理，造成了管理上的断层，使社区（街道办事处）这一基层政府职能部门无法在社区健康教育工作中承担应有的责任，发挥应有的组织作用。

1.2 社区健康教育的网络不健全 社区健康教育是一项社会化系统工程，需要多学科、多部门、多层次、多手段地综合执行，因此，建立健全市、区、街道三级健康促进网络是社区健康促进的基本要素。而目前社区健康教育的主要问题是缺乏政策、资金及社会动员等方面的支持和配合，未能实现真正意义上的多部门、多学科的共同参与。

1.3 社区健康教育人员综合素质普遍较低 由于地域、种族、社会习俗的不同，各地区影响健康的主要问题也存在极大的差别。因此，社区健康教育要抓什么？这需要通过社会调查，流行病学诊断，找出社区内急需解决的主要健康问题或行为问题，针对这些问题进行知识教育和行为干预，并通过效果评价及时调整，然而由于我国目前很多社区卫生服务中心无健康教育专职人员，一般由社区医生和护士兼顾健康教育工作。因此，其健康教育综合素质相对较低，更是缺乏社区健康教育需求评估和效果评价。

1.4 社区健康教育手段单一，未形成可持续性发展的优良态势 目前的社区健康教育在相当多的地区仍停留于卫生宣传的水平，无法起到提高居民健康素质，降低疾病发病率、患病率的作用，因此，如何形成全方位多层次的教育干预体系是每一个健康教育工作者必须考虑的问题。综合国内外的先进做法和经验， 以医院为中心扩大预防、分片负责，以学校教育为基础开展系统教育，以媒体为媒介扩大宣传覆盖面，以居委会为单位、以健康教育骨干为依托开展持久的教育干预，以各个节日、卫生日为带动群众关注健康的积极性等方法的综合运用，才能尽快改变人群生活方式，形成健康行为，从而降低危险因素对健康的影响。

1.5 社区健康教育支持经费不足 社区健康教育是社区卫生服务的组成部分， 在性质上和社区卫生服务一样，是政府实行一定福利政策的社会公益事业，各级政府的财政预算是健康教育经费来源的主渠道。经费是开展城市社区健康教育的重要保证因素， 没有经费支持， 一切将无从谈起。很多社区卫生服务中心尚未设立健康教育的专项经费，没有社区健康教育专项经费指标，在工作机制上没有健康教育经费的保障措施。而没有经费，就意味着很多工作难以开展，同时，社区健康教育很多硬件建设也无法落实。

2 社区健康教育的对策

2.1 明确政府职责， 突出政府行为和行政干预 社区健康教育是以人为本， 以健康为中心， 以家庭为单位，以社区为范畴的健康服务， 健康教育与健康促进是群众的根本利益之一。各级政府对发展健康教育与健康促进有重要的责任， 各级政府要转变观念， 提高认识， 加强领导， 协调机构， 制定相关政策， 健康教育要纳入当地卫生发展规划、纳入社区卫生服务轨道。加强政府部门之间的协调， 教育、文化、出版、广播电视、环保、计划生育等部门要把健康教育纳入各自的规划目标， 把普及卫生知识， 引导群众建立健康文明的生活方式逐步变为自觉的行动， 把健康教育与各自业务有机地结合起来， 共同为提高全民健康素质而努力。各级政府职能部门要充分调动社会团体、企业、学校、家庭参与社区健康教育的积极性， 鼓励和支持各种形式的资助和志愿服务。

2.2 建立健全社区健康教育与健康促进组织网络 建立健全“双轨（向）管理、条块结合”的社区健康教育与健康促进组织网络，是加强社区政府、专业机构和各部门间合作，协调开展社区健康教育与健康促进的必要的组织保证。双轨管理即开展社区健康教育，一靠各级政府和卫生行政部门的领导协调；二靠各级健康教育机构的业务指导。两条渠道，对口管理。社区卫生服务中心在卫生局主管部门的领导和市健康教育所的技术指导下，负责社区健康教育工作的规划、指导、实施、评价，是承上启下连接“双轨”的中心。条块结合：一是以社区卫生服务机构为主体，以专兼职健康教育专业人员为骨干形成社区健康教育与健康促进纵向网络；二是社区内各单位协同参加，形成由教育、卫生、财政 、环保、群众团体以及各单位领导共同组成的社区健康教育与健康促进横向网络。

2.3 以社区卫生服务为依托， 发展社区健康教育 健康教育是社区卫生服务“六位一体”的重要组成部分， 这就为健康教育的发展提供了最好的机遇。因此，要以社区卫生服务为依托，发展社区健康教育。一是在保障人们能够公平地享受到基本医疗卫生服务的前提下， 通过健康教育建立社区卫生知识服务体系， 健康教育贯穿于医疗、预防、保健、康复的全过程， 贯穿于居民生命保护的全过程， 对不同年龄、不同职业的社区人群， 提供多样化的健康教育服务， 满足社会多层次需求。二是积极探索适应人口老龄化的健康教育， 在医疗服务、康复指导、家庭护理、饮食起居照顾等多形式的安老助老服务模式中， 在提高卫生知识水平的基础上， 提供健康咨询、技能指导， 例如心脑血管疾病意外的家庭护送与护理、心肺复苏、骨折的家庭急救等。三是研究我国疾病控制工作承担两次卫生革命双重任务的严峻形势， 适应疾病控制工作的战略调整。当前我国城市社区面临着心脑血管疾病、糖尿病等新的疾病的威胁， 这些慢性病的预防与控制不能过高期望医药的作用， 不良的行为和不良的生活方式是慢性病的主要危险因素， 针对危险因素开展行为干预将成为社区健康教育的重要内容。四是积极主动地研究市场和居民健康消费心理变化， 引导社区居民健康投资。如建立预警信息系统， 提供健康教育提醒工具，制作高质量的科普知识光盘，举办健康教育展览，开办高血压、糖尿病等俱乐部，开设戒烟门诊等。

2.4 充分发挥健康教育专业机构的业务指导作用 各级健康教育专业机构要成为当地的社区健康教育指导中心， 要逐步建立起各地社区健康教育规划、工作目标、岗位职责、考核标准；各级健康教育专业机构负责全科医生的健康教育理论与技能培训， 指导社区健康教育规划设计、组织实施和评价。社区健康教育的重点是普及科学知识、引导人们建立健康的生活方式；针对社区居民主要危险因素实施综合干预。社区健康教育以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人、低收入人群为重点人群， 通过健康教育， 提高居民的基本健康知识水平， 掌握基本的自我保健技能， 建立健康行为， 提高生活质量。各级健康教育专业机构要结合当地实际情况， 每年普及5―10条健康信息， 结合当地情况对社区健康教育实行分类指导， 根据不同地区、不同人群、不同经济文化状况， 提出不同层次的要求， 使健康教育在社区有针对性地进行， 有的放矢， 注重实效。建立信息系统， 逐步实现社区健康教育档案的网络化管理。卫生信息薄弱和缺乏基线数据是当前社区健康教育的薄弱环节， 要搞好社区健康教育工作首先要建立信息系统， 目前已有不少社区运用计算机管理， 是一种高效的管理方法， 值得提倡。要尽快建立、推广社区健康教育应用软件， 改变目前大多数社区健康需求评估资料“死档”状况， 逐步实现社区健康教育档案的微机化管理和网络化管理。

2.5 开展以社区健康教育为主导的综合干预 开展以社区为基础的综合干预， 形成“社区诊断―社区规划―综合干预―评估”的模式，这种模式有利于提高社区健康教育的工作质量， 有利于将健康相关行为干预落到实处，使社区健康教育逐步地向以证据为基础的健康促进发展，通过社区诊断制定健康教育规划。社区诊断的重点内容主要是社区人群的人口学特征、人群生产、生活环境及其生活质量， 从而找到影响社区居民健康的主要危险因素， 确定社区优先要解决的主要卫生问题。社区健康教育的综合干预主要表现在： 临床与预防的综合， 以健康教育作为主要策略；一、二、三级预防的综合， 以健康教育为导向；全人群策略与重点人群策略的综合， 以健康教育为主线；卫生部门与社会各部门协作的综合， 健康教育贯穿于全过程。

2.6 增加财政投入， 建立和完善社区健康教育经费补偿机制 社区健康教育是社区卫生服务的组成部分， 在性质上和社区卫生服务一样， 是政府实行一定福利政策的社会公益事业， 各级政府的财政预算是健康教育经费来源的主渠道， 必须予以保证。因此，要建立以政府投入为主， 多渠道筹集资源， 单位出一点、居民出一点的经费管理体制， 建立社区健康教育经费补偿机制。

2.7 加强健康教育需求评估和效果评价 根据社区健康教育的规划总目标和阶段目标进行综合评估， 综合评估包括年度评估、中期评估、远期效果评估。年度评估主要评价每年的健康教育效果， 包括组织领导、部门协调、资源保障及各项干预措施落实情况；健康教育覆盖人群， 群众参与社区健康教育情况；人群基本健康知识水平、相关健康行为变化情况等。中期评估3―5年组织1 次， 主要评价阶段目标完成情况，评估健康教育导致社区目标人群健康相关行为及其影响因素的变化，根据年度评估、中期评估及时对社区健康教育目标与策略进行调整。远期效果评估包括健康教育对社区人群健康状况乃至生活质量改变， 以及卫生经济学的评价。关于评价指标体系，目前社区健康教育评价尚未形成完整的评价体系，建议组织专家与有关人员论证、研究制定社区健康教育的评价体系。

2.8 努力造就高素质的以全科医生为骨干的社区健康教育队伍 建议成立国家级社区健康教育培训中心， 举办社区健康教育高级师资培训班。充分利用现有条件的医学院校加强健康教育人才培养。健康教育纳入全科医生培训内容， 社区健康教育人员上岗前必须经过健康教育专业培训， 经考核合格上岗。加强全科医生的继续教育， 将健康教育列入全科医生继续教育必修课程。编写基层社区健康教育适用的健康教育培训教材和社区健康教育工作手册。组织健康教育专业机构拍摄专题性的社区健康教育教学片， 以生动形象的形式介绍典型范例， 推广社区健康教育成功经验。

参考文献：

篇（11）

[中图分类号] R473 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）24-0109-02

预防下肢手术住院患者跌倒是临床护理工作安全管理中的重要组成部分，在对于跌倒危险因素和预防对策分析的大量研究中，国内外学者普遍认为[1-6]，健康教育是降低跌倒发生率的有效措施。参考国内外跌倒危险因素分析和预防对策[7-12]，将自行制定的下肢手术术后患者预防跌倒的针对性健康教育措施应用于临床，力求减少患者跌倒和跌倒倾向的发生，保证患者安全，提高临床护理工作质量。

1资料与方法

1.1一般资料

2011年6～7月在北京某三级甲等医院运动医学病房住院的下肢手术住院患者200例，样本要求除下肢活动不便外，无其他身体残障，按病房不同分为对照组和观察组各100例，年龄16～38岁，平均住院时间3～5 d。对照组男75例、女25例，其中前交叉韧带断裂52例、膝关节半月板损伤41例、踝关节损伤7例；干预组男70例、女30例，其中前交叉韧带损伤49例、半月板损伤34例、踝关节损伤17例。

1.2方法

两组患者除接受病房常规健康教育外，观察组实施针对于防止跌倒的健康教育。常规健康教育包括入院介绍、时间安排、术前指导、术后指导、康复指导、出院指导五大方面内容； 针对性健康教育主要体现在提高患者自信程度和平衡能力。具体实施步骤如下：①评估患者跌倒平衡移动能力、稳定程度、对不发生跌倒的自信程度；②根据患者自信程度，提供个性化心理支持；③根据患者平衡能力，提供必要康复指导，如：如何尽量维持平衡、正确使用拐杖、如何上厕所等；④向患者、家属以及所有护士讲解防止跌倒注意事项，包括初次下床要点、呼叫器的使用、药物影响、环境因素（床挡、地面、夜灯、防滑鞋、小心地滑警示牌等）；⑤向护士强调多与患者沟通交流、加强巡视（包括有家属陪同者）、发现问题制定个体化护理计划、为患者创造安全环境等。

采用改良跌倒功效评估表（MEFS）和平衡测评量表（BBS）对两组患者进行跌倒危险因素评估，比较宣教前后得分差值（宣教后得分-宣教前得分）。分别在患者术后第1天和出院当天发放调查表两次，每次请患者用20 min完成问卷，第1次收回后，对观察组实行针对性护理健康教育措施，对照组常规处理，在患者出院当天再次发放同样的量表。

1.3评价指标

两组患者均由经过统一培训的人员进行跌倒次数调查，并采用跌倒效能量表（MFES）对患者进行跌倒效能评定，满分140分；Berg 平衡量表（BBS） 对患者的平衡与移动功能及稳定功能进行评定，满分56分。

1.4统计学处理

采用SPSS 10.0统计分析软件，对量表进行信度和效度检验，描述性统计分析和秩和检验。

2结果

2.1量表信度、效度检验结果

克朗巴赫系数0.8713 。Berg跌倒评估量表因子分析KMO0.770； Bartlett‘s Test 0.000可以做因子分析，得出4个公因子累计贡献率67.057%，14个题目中有13个题目共同性高于0.5。

克朗巴赫系数0.8845。MEFS 改良跌倒评估量表KMO0.779； Bartlett‘s Test 0.000可以做因子分析，得出三个公因子累计贡献率64.203%，14个题目中有13个题目共同性高于0.5。得出两量表对于研究对象，具有较好的信度和效度。

2.2两组各项评定指标比较

见表1。

3讨论

3.1针对性健康教育提高了患者的平衡能力

众所周知，身体平衡控制与跌倒的发生风险密切相关。针对性健康教育的内容是在首次评估患者的平衡能力和稳定程度的基础上制定的，有的放矢，根据患者的平衡能力和稳定程度，提供必要的健康教育：①为患者提供针对于某项基本生活技能包括下床、上厕所、由坐转立、由立转坐、床椅转移等改变的生活指导；②教会患者如何在拐杖的协助下安全完成各种日常活动；③鼓励患者学习提高自身平衡能力的方法，如增强股四头肌肌力练习、单腿站立练习等。护士在进行以上健康教育后，询问患者是否掌握，患者在护士的监督下，第1次尝试独立完成以上内容，由护士评估完成情况后，提出相应的改进指导，促使患者很快找到了身体平衡感，有利于降低患者跌倒可能性。

3.2针对性健康教育提高了患者对防止跌倒的自信程度

评估患者的自信程度包括穿衣、简单购物、清洁房间、户外活动等日常活动时对跌倒的自我功效或对不发生跌倒的自信程度，根据术后一日首次自信程度评估结果，护士对惧怕跌倒患者，提供个性化心理支持：①多关心、帮助患者，讲解他人成功实例，在护士指导下独立完成基本生活技能；②向患者、家属以及所有护士讲解防止跌倒注意事项，包括初次下床要点、呼叫器的使用、药物影响等；③鼓励并支持患者战胜疼痛，在增强患者自信心的同时，鼓励患者积极配合术后康复，对患者的预后起到了积极地推动作用。

3.3针对性健康教育在一定程度上减少了发生跌倒和险些跌倒的可能性

MEFS改良跌倒功效评估表和平衡测评量表作为跌倒风险因素评估量表，已被广泛的应用于跌倒风险因素评估。本研究通过对两个量表的信度和效度分析，证实了两量表适用于本组研究对象自信程度和平衡能力的评估。进而，通过实施提高患者自信程度和平衡能力的针对性健康教育，减少了跌倒和险些跌倒发生的例数，在一定程度上减少了发生跌倒和险些跌倒的可能性。

4结论

在临床护理工作中，借助MEFS改良跌倒功效评估表和平衡测评量表对下肢手术术后患者进行跌倒危险因素评估，制定预防跌倒针对性健康教育计划并实施，针对性健康教育能够增强患者自信，更好地控制身体平衡，对防止下肢手手术术后患者跌倒有积极影响，能够更显著减少患者术后跌倒的发生。可用于提高患者平衡能力和自信程度的针对性健康教育，可作为预防跌倒的有效方法，供护理同行参考借鉴。

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