中医药的起源与发展大全11篇

中医药的起源与发展篇（1）

现今，已有越来越多的省份着手打造以养生和旅游相融合的中医药健康旅游项目和服务产品。甘肃、广东、北京、江西、广西等省区中医药健康旅游服务正形成一定的规模，呈现不同的地域特色，受到广大旅游者的喜爱。江西的中医药资源和自然资源都异常丰富，但旅游经济效益却不如浙江、福建等邻近省份。究其原因，宣传与推广的力度不够是主要原因。

一、中医药健康旅游

通过文献查阅发现：国内众多学者对于中医药健康旅游的定义并不统一，例如张群和邓善宝提出中医药旅游是一种探索性的，集旅游与中医药为一体，以中医药为载体的旅游项目，是中医药的延伸和旅游业的扩展；师帅认为中医药旅游结合了医疗旅游和保健旅游的特点，同时具有自身独特的文化底蕴，是一项新兴的旅游产业；虢剑波与冯进则认为中医药旅游是依赖于我国丰富的药物资源和博大精深的传统中医药文化发展起来的新兴旅游项目，是生态旅游的一支。而国外对于中医药健康旅游的研究甚少，只是更多地关注西医医疗旅游的研究。

该研究在吸收前人研究成果的基础之上认为，中医药健康旅游，是一种以旅游为载体，融入中医药元素（包括中医、中药及中医药文化等），以追求健康、休闲娱乐、文化传承为目的的新型旅游项目，也是对“中医药+旅游”战略的统称。

二、研究目标与意义

樟树市，地处赣中，跨赣江中游两岸，于2013年7月被中国中药协会授予“中国药都”称号，成为全国唯一的一个被认定的“中国药都”。樟树作为我国的“药都”，中医药文化底蕴异常深厚，中药资源、自然资源以及道教文化资源都有待于深入挖掘、继承与发扬。

该研究通过将樟树市的中医药资源与其旅游资源相结合，借助互联网传播平台，探索构建一种“互联网+中医药健康旅游”的宣传与推广模式，力图为江西省开展中医药的传承、弘扬提供实践平台和未来的发展方向；打造樟树市的中医药健康旅游品牌。

三、研究思路与方法

首先，通过文献查询、阅读了解樟树市的市情和地方志，并且结合国家有关政策文件进行政策环境的研究与分析。

其次，深入实地进行调研。实地调研则主要是深入樟树市的中医药医疗机构、中医药生产经营企业、中医药文化风景名胜区、中国古海养生度假区等开展实地调研。

最后，整理分析收集的资料形成研究报告。

四、研究内容

（一）中医药健康旅游的政策环境研究

重点学习领会国家及地方政府层面关于中医药健康旅游的政策和相应的配套政策。例如国家层面的政策包括《国务院关于印发中医药发展战略规划纲要（2016―2030年）的通知》等；地方政府层面的政策及配套措施有《江西省人民政府办公厅关于印发中医药健康服务发展规划（2016-2020年）的通知》等。

通过对相关政策文件的W习、分析，全面了解和掌握中医药健康旅游发展的政策环境，有利于宏观上对基于互联网平台的中医药健康旅游推广研究能够有全局性的把握，从而更好地发挥互联网这一平台对中医药健康旅游的宣传与推广作用。

（二）对樟树市的中医药旅游资源进行梳理

具体说来，主要围绕中医药资源和旅游资源两个方面进行梳理。

首先，就中医方面而言，樟树市中医药健康旅游的发展主要是集中在中医养生保健、中医康复理疗两方面，而中医养老服务的开发与建设并没有进行。中医方面的资源，樟树市有中医医院并开设有中医药预防保健科和康复科。此外，还有一些个体工商户在从事着与中医养生保健相关的商业性活动，例如推拿、拔火罐、刮痧等。

其次，在中药方面，樟树在中药科研方面拥有江西省樟帮中药饮片炮制工程技术研究中心（部级平台）一个；在中药、中药饮片加工制造及中药材交易方面，樟树拥有中药材专业市场和樟树市医药产业园，主要种植有道地药材车前子、黄栀子、吴茱萸，其中黄栀子和吴茱萸种植基地已通过国家GAP认证。

最后，在旅游资源方面，樟树现已开发的项目有樟树的阁皂山风景区和中国古海。以樟树阁皂山和“药都”为依托，道教养生健身和中医药有机结合，为樟树发展养生健身保健旅游提供了极为有利的条件。

此外，樟树正在进行三皇宫历史文化街区的建设，该文化区的定位是“医药文化体验、健康养生旅游、文化休闲度假、历史街巷体验”，重现千年古药都文化与风采，并且规划将打造樟帮药市主题文化街区，开发药膳、茶坊、老字号一条街等项目。

（三）“互联网+中医药健康旅游”模式的提出与构建

就樟树市现有的品牌效应和知名度而言，传统的宣传和推广模式并没有起到很大的实质性作用。随着互联网的快速发展，新媒体的出现使得传统的营销推广模式不得不开始思考转变原有的旧模式以迎合现代消费者的消费心理和消费观念。

以互联网传播平台为载体，从用户、客户需求的视角，借助互联网平台展示樟树市的中医药健康旅游资源，弘扬中医药传统文化，满足顾客对健康及旅游的多样化需求已然成为樟树市发展中医药健康旅游的新方向。

中医药的起源与发展篇（2）

湖湘文化是中华文化的源头之一，是绚丽多彩的区域文化。有着“山水湖南，人文湘楚”之美誉的湖南，在湖湘医学研究方面，学者们分别对湖湘医家医著、湖湘中医文化、湖湘道地药材和湖湘民族医药等内容进行了整理研究，出版和发表了相关的著作及学术论文，取得了一定的研究成果，现将湖湘医学研究近况概述如下。

1　湖湘医家医著的研究

1986-1989年禹新初零星整理了部分湖湘医籍，继而曾勇系统收集了自先秦迄今二千多年来湖南医学著作480种，出土医书14种，及历代正史、野史、地方志书、医史专著、人物传记、笔记杂说等数百卷中的有关内容著成《湘医源流论》。书分渊源、学术、人物、医籍四篇，研究湖南医学源流；由湖南省卫生厅组织专家组编出版了大型中医古籍丛书《湖湘名医典籍精华》，该书精选了湖南历代名医的著作100余部汇编而成，具有很高的学术价值和临床指导意义，内容囊括了内经、伤寒、金匮、诊法、医案、医话、养生、杂录等各方面，涉猎内容十分广泛，堪称湖湘医学之大成。

潘远根按历史发展的进程，探讨了湖湘医学发展的脉络。先秦时期，从长沙马王堆汉墓出土医书即可看到湖湘医学的兴盛。其后汉末长沙太守张仲景一部《伤寒杂病论》又为湖湘医学增色。晋唐时期，湖湘医学走入低谷，而后又起于宋元，盛于明清。易法银等收集考证了有关史志、医籍及著述，共录民国前之湖湘名医666人，编著成《湖湘名中医略传》，分上、中、下三篇，上篇取存著作者68人，分“生平简介”、“医籍简介”和“学术思想及临床经验”三部分，以显示湖湘医学的繁荣；中篇按朝代之序辑与民国前湖湘名医有关之史志文献，以示湖湘名医之辈出，下篇将与湖湘中医有着密切关系的《马王堆医书》、医圣张仲景、炎帝神农氏、药王孙思邈作一概述。张璐砾收集了散落的文献，探讨了刘月恒《生草药性方谱》的学术特色。万胜等认为湖湘中医文献具有历史悠久、著述浩繁、内容丰富、收藏分散的特点，是湖湘中医学术继承与创新的基础，并对当代湖湘五大名医李聪甫、刘炳凡、夏度衡、谭日强和欧阳锜的学术思想进行总结。

在湖湘医家妇科学方面，魏飞跃等选取清代湘籍医家妇产科代表作中的实例，挖掘出医家们不仅具有在治疗上强调护胃健脾、处方时师古意而用药灵活、善于通过“随症用引”，而且其著作常以注重实用、要言不烦见长。在湖湘医学伤寒论研究方面，刘仙菊通过文献整理，提出了“湖湘仲景学说”的概念，认为湖湘大地为仲景学说的发祥之地，亦是湖湘仲景学说的起源之地，湖湘医家在注解《伤寒论》和《金匮要略》时精究考据，尊重经旨，提“相体辨治”，完善体质学说。

2　湖湘医学文化的研究

何清湖从湖湘文化源流以及湖湘历代名医探索了湖湘中医文化的渊源。湖南，自古就有“人文湘楚，山水湖南”之美誉，自炎帝于姜水而徙于南，数千年来，湖湘文化之发展可谓大儒迭起，书院崛兴，承前启后。荆楚之域，历代名医更是迭起不穷。初有炎帝神农尝百草；汉·苏耽“橘井泉香”流芳百世的佳话；长沙马王堆出土古医书14种，医经、经方、房中、神仙四者毕具，可谓中国医学稀世之璧玉；唐宋以后，“不为良相，则为良医”者不乏其人，汇聚成浩瀚的湖湘医学，留下了宝贵的财富；医圣张仲景著《伤寒杂病论》，奠定了临床辨证论治的基础，因其做过长沙太守，故亦有称“张长沙”者，其方亦被称为“长沙方”；药王孙思邈与湖湘中医之缘结于涟源龙山，他长期居住于龙山采药、治病，其《千金要方》即撰于此。综观历代湖湘医家所著，医经、伤寒、金匮和养生等面面俱到，形成湖湘中医文化体系；何清湖还总结了医德为先、心忧天下，思变求新、敢为人先，执中致和、道法自然，兼容并举、中西汇通的湖湘中医精神特质；阐述了湖湘中医的历史地位；分析了湖湘中医的发展趋势，提出了打造现代湖湘名医、建立湖湘名医俱乐部的发展模式。

3　湖湘道地药材的研究

道地药材的研究与推广应用是湖湘中医的特色，湖南省地形地貌为东、西、南三面山地围绕，中部丘岗起伏，北部湖泊平原密布优越的地势气候蕴藏了丰富大量的药用植物，蔡光先等主编的《湖南药物志》该书收集药物近5000味，其中植物药2077种，动物药256种，矿物药51种，道地特色药材有玉竹、吴茱萸、湘莲、栀子、白芷等，基本收集了湖南境内全部植物、动物和矿物药，全面系统地整理湖南省的中药资源，总结近40年来湖南本草学的发展情况，突出湖南特色，系统地总结了湖湘名家、名方及流传于民间颇有疗效的单方、验方。葛晓舒等也对湖南中医药单验方收集整理情况进行述评。

4　湖湘民族医药的研究

湖南省是我国的少数民族大省，少数民族55个，近700万人口，湖南省民族医药资源丰富，省内四大主要世居少数民族都有自己的传统医学，即土家族医学、苗族医学、侗族医学、瑶族医学，是我国民族医药学的重要组成部分。1981年至1984年湘西自治州凤凰县欧志安引先生先后在《贵州民族研究》、《中南民族学报》等杂志上发表或报道有关湘西苗族医药研究成果。欧志安研究完成的《湘西苗药汇编》，获1981年度湘西科技成果奖，拉开我国苗族医药研究的序幕。此后周卫华探索了湘西苗药治疗妇科病资源。

同时湖南土家族、瑶族、侗族医药研究不断兴起，在学术上有较高的建树。田华咏等心全面系统的介绍了土家族医药特色，医学理论基础，病因病机，诊断与治疗方法，卫生保健和常用的土家族药物，在临床证治上重点介绍了土家族医药的命名与分类，还编撰了《土家族医药研究新论》选录论文30余篇，包括“湘西土家族医药论述”、“土家族医药发展史略”、“土家医脉学简析”等。在湖南瑶族和侗族医药方面，刘育衡收集整理了湖南流传的瑶族“庞桶药浴”及药浴植物，湖南瑶族传统端午药市调查与比较研究等内容。湖南省中医药研究院通过对湖南省境内侗族聚居地的实地调查，共考证侗药689种，整理医方1420首，辨考病名938种，病症453种。而诸国本则对湖南省湘西土家族苗族自治州境内的土家族医药和苗族医药的历史、现状做了调查，总结了对当前民族医药继承发展中普遍存在的科研、开业和职称评审等问题，提出了解决办法。

田华咏编纂的《湖南民族医学史》，共十章，25万字，分别介绍了湖南少数民族概况、南土家族医药发展史、湖南苗族医药发展史、湖南侗族医药发展史、湖南瑶族医药发展史、湖南民族药资源、湖南省民族医药研究成果和湖南省民族医药学术团体及学术交流等。

中医药的起源与发展篇（3）

中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2015）09-0395-01

中原是中华民族的摇篮，是中华文明的重要发源地，同时也是中医药文化的发祥地。中原文化对中原经济社会发展起到了认识作用，帮助人们更好地认识社会；起到了引领人们更好进行生产生活的作用；起到了有力的推动作用，特别是新的知识、思想、技术等；起到了重要的支撑作用。随着社会的发展，中医药文化的发展前景必然更加广阔。阐述和梳理中原文化与中医药文化的关系，无论是促进人民的身体健康，提升文化修养，还是促进中原地区经济的发展，具有十分重大的意义。

人类诞生后，就逐渐产生了医药的活动。如今流传的关于医药起源的传说，最早可追溯到伏羲、黄帝时期，中原地区是中华中医药文化的源头及主要发祥地。

一、中原历代先贤的著作，对中医药文化的养生思想产生了重要影响

在先秦诸子中，杂家和道家对医学，尤其是对《黄帝内经》中的养生思想影响较大。杂家的代表是吕不韦的《吕氏春秋》，道家的代表莫过于老子、庄子。而吕不韦、老子、庄子都是河南人。吕氏，战国末期政治家，濮阳人；老子，春秋末期的思想家，周口鹿邑县人；庄子，战国前期的思想家，商丘民权县人。老子和庄子提出的清静无为、顺乎自然、返璞归真的养生理论对后世也产生着深远影响。此外，如法家集大成者韩非子、墨家创始人墨翟、杂家列子都是河南人，均有关于养生及相关内容的著作，对中医药文化的产生和发展具有深远的影响。

二、中原儒家文化思想影响着一大批中医药名家

中原古代文明彰显着中原古代文化的灿烂，推动着中国古代中医药的发展，造就了众多中医药名家。中原古代文化的核心偏向于儒家思想，是源于汉武帝汲取董仲舒奏议“罢黜百家，独尊儒术”，这个时期也是中医药文化发展的重要时期。儒家思想将孝做为最根本的道德原则，仁则是最高的道德标准，提倡人们将齐家、治国、修身、平天下做为人生理想，其中最高理想当为济世利天下。医者，仁术也。在古人看来，做官与行医，即良相和良医，本质是相同的――济世利天下。因而掌握医术者，特别是儒士们把行医济世做为自己的义务，从而也诞生了一大批的中医药名家。张仲景，河南邓州人，举世名著――《伤寒杂病论》的作者，他本人放弃高官不做，潜心于研究医学，终成一代名医；除此之外，中原地区还涌现出许多杰出的医学家等[1]。这些著名的医药学家，犹如璀璨的群星，指引着中医药文化的发展道路。

三、在中原形成的中国古代文字，为中医药文化奠定了坚实基础

文字，一种记录语言的符号，也是记录和传播历史的主要载体。汉字，作为一种成熟的文字，目前为止已有五、六千年的历史，起源为殷商时期的甲骨文。[2]研究甲骨文中汉字的几种主要形体，发现基本上是基于中原演变和定形的。

甲骨文的圣地坐落于美丽的河南安阳小屯。在甲骨文中，存在着最原始的中医文献，记载有20余种疾病。篆书，春秋战国到秦朝时期通行的字体。小篆，是秦朝李斯（河南上蔡县人）受秦始皇之命整理简化而成。李斯的小篆具有划时代的意义，不但统一了天下的文字，而且能够有效传播中国传统文化（包括中医药文化）。隶书由篆书简化演变而成，大约产生于秦代。蔡邕（河南杞县人）是东汉末年的大学者，也是书写隶书的圣手和大师。楷书，萌发于西汉，到东汉末年渐趋成熟。钟繇（今河南长葛县人）是三国时代著名的楷书书法家。宋体字与活字印刷术均始创于开封。中国第一部字典《说文解字》（简称《说文》），对今人研究中医药学有着深刻的启迪意义，为东汉人许慎所著，今河南省漯河市郾城人。

四、中原武术文化对中医药文化的影响

河南温县陈家沟为太极拳圣地，河南登封少林寺为禅宗祖庭。太极拳和少林武术创造了灿烂的武术文化。武术的比拼，难免导致肉体的创伤，武术伤科也就随之而生。疾病的“疾”字，就具有带有箭伤而卧床之意，因此医学与武术犹如一对孪生姐妹。少林伤科，继承了佛家伤科学的特色，有自己较为完整的治疗体系：在中医学为基础的大背景下，以经络气血的传输为理论依据；以穴道部位、脏腑经络为辨伤基础；以独特的少林寺秘传内外损伤方、点穴疗法及正骨夹缚等为治疗方法。它既是中医学的一部分，又自成体系独具特色，拓展了中医学，促进了中医伤科学的发展。武术与中医药的产生和形成均起源于中国传统文化，并逐渐在中国传统文化的大环境中发展、完善。它们和中医药文化相辅相成，交相辉映。

五、历代入主中原的朝代对中医药的重视，促进了中原中医药文化的发展

历代入主中原的朝代在不同程度上促进了中医药文化的发展。北宋时期提倡“兴文教，抑武事”，因此政府对医药学高度重视，逐步制定出一系列的措施促进医药学发展，使宋代的医药文化呈现出一派生机勃勃的景象。多次修订本草，北宋政府就曾四次修本草；建立了各种国家医疗机构，例如在东京开封设立的“熟药所”，是我国最早的官方药局；建立全国医药学中心机构，注重选拔人才，兴办医学教育；组织编写《太平惠民局方》等多部药典；禁巫兴医。以巫术为业的巫师，在社会中长期存在着。历代王朝几乎都采取默认，甚至肯定的态度。直到北宋，政府实行了禁巫兴医的政策，多次颁布了禁巫的法令，为医学的发展肃清道路。北宋政府的这一系列政策，为中医药文化的发展奠定了坚实的基础。

总之，中原文化与中医药文化相互依赖，相互促进。通过对中原文化与中医药文化的关系研究，可以促进中医药文化和地域中医药企业文化的建设与发展，从而提高中医药地域的知名度，为区域的经济发展和文化繁荣带来进步。此外，还需要需要加大力度来支持高水平中医药的研发项目，并提倡研发拥有自主产权的中药新药。通过将中药新药研发与重大疾病的防治结合起来，期望在艾滋病、肿瘤、高血压、病毒性肝炎、心脑血管疾病等重大疾病研究方面做出新的突破，从而达到建设中医药强省的目标。[3]中原文化与中医药文化相互促进，相互依赖。中原的民生产业是中医药文化产业，中医药文化产业也是一个为国富民强保驾护航的利国利民的产业，因此应采取积极有效的措施大力弘扬和发展中医药文化。

参考文献

[1]许敬生.中原古代文明与中医药文化[J].中医学报，2009，24（5）：1-6.

中医药的起源与发展篇（4）

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.11.004

中图分类号：R2-05 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2016）11-0013-04

Abstract： The discipline of traditional Chinese medicine （TCM） management covers the fields of medical and health services and health industries of TCM. Construction of key discipline of TCM management can help improve the level of disciplines of TCM cause management， promote academic development of TCM cause management and enhance the training level of specialties of TCM economics and management. The research on the goals， model and path of key discipline of TCM management is the core issue of the construction of key discipline of TCM management， as well as characteristics and advantages of management disciplines in the TCM colleges and universities. According to features of TCM colleges and universities， studying health management of TCM by using the theories and methods of modern management and modern economics can promote the optimal allocation of TCM resources and medical service technology and improve the theoretical system of TCM. As a result， all directions of TCM management can better achieve scientific management characteristics and advantages of health care and health rehabilitation. Also， it can enhance the level of TCM management and team building and train outstanding senior personnel of TCM cause management， so as to achieve the comprehensive promotion of specialties’ overall level of the discipline.

Key words： TCM management； construction of key discipline； development modes

中医药学是我国医药学的重要组成部分，是现代中国特色医疗卫生服务体系知识源泉。由于中医药学具有整体性、辩证性、实践性等传统思维和技术特色而受到国际社会广泛关注。在经济新常态下如何发挥我国医学上特有优势，传承与创新中医学，不仅是一个技术问题，更是政策与管理问题。中医学在近展遇到了困境。在现代科学主义话语权下，中医学要生存就必须与时俱进。首先，教育模式从师承转变为院校教育，把技术进行分科，教育内容分专业，结果专业越分越细，形成中医药专业的碎片化和技术的实验化。古代中医与中药是一体化的，现代教育则分离开了，形成医不懂药、药不懂医。中药资源的质量日趋下降，中医师的中医水平不断下滑。中医药面临的这些困境不是技术问题，而是管理制度问题。

制度是引导社会行为的最有效工具。建设中医药管理学重点学科，就是运用新制度经济学、行为经济学现代管理理论和方法，研究中医药法律法规政策，扶持和促进中医药事业可持续发展，推动中医药资源和医疗保健服务更有效地为居民健康服务。运用制度促进传统中医药学更好地传承与创新，推进中医药服务适应现代社会的健康需求，更有效地为国民的养生保健、预防、治疗和康复提供服务。由于现代医学发展遇到了困境，其片面、静止、孤立的思维方式越来越暴露出局限性，其服务与社会需求之间的裂痕越来越大，促使医学转向，而转化医学和精准医学的要求正好与中医学的实践性、整体性与个性化诊疗思路相一致[1-2]。中医学以患者健康为中心，大医精诚的人文情怀有利于医德建设。这给新医疗改革背景下中医发展带来新的机遇，经济新常态需要研究新医疗制度建设。借鉴精准医学，发展现代中医学，充分挖掘中医药蕴藏的无限潜力，促进中医药事业更好发展。

1 中医药管理学学科定位

1.1 概念界定

学科是学术范畴，指高校教学、科研等功能单位，占有一定的教学、科研资源，遵守特定的研究规范，具有规定的知识形态和动态运行能力的学术共同体或专业组织，是对高校人才培养、教师教学、科研业务隶属范围的相对界定[3]。而重点学科是指高校将有限的教育资源重点投放于某些学科，以使其学术水平处于全国领先地位，在学科群或学科体系中发挥学术主导和关键作用，这些学科被称为“重点学科”[4]。

1.2 学科定位

中医药管理学是一门中医学、中药学与管理学的交叉学科。它是普遍规律与特殊规律的融合，重点研究传统中医药在现代医药卫生事业中的发展规律及影响因素，将中医药特色与现代管理相结合，运用现代管理科学的理论和方法，探索如何将中医药资源和技术进行有效合理配置并及时提供给国民，最大限度发挥中医药特色和优势，促进和保障国民健康的一门应用学科。

2 中医药管理学学科建设原则和目标

2.1 总原则

遵循科学性原则，中医药管理学科的建设需符合公共管理学科建设的一般规律；遵循特色性原则，基于中医药的特点研究中医药事业发展的特殊规律；遵循规范性原则，规范中医药管理学科建设活动与过程，促进中医药事业的发展；遵循交叉性原则，管理学各部分内容在不同层次上与中医药学相互支持、相互协调，同时注意与经济学等其他学科的协调性；遵循引领性原则，重点学科应在全国范围内对中医药管理学科建设起到引领作用；遵循循序渐进原则，学科范围内的各部分建设内容循序渐进，逐步实施；遵循系统性原则，规划内各部分内容相互联系，相互支持，互相之间不可分割。

2.2 目标

2.2.1 总目标 以提高中医药事业管理水平、引领中医药服务事业和中医药服务产业的发展方向为核心，探索中医药发展的普遍规律和特殊规律。通过充分整合中医药学科和管理学科资源，进行学科的交叉整合，凝练学科方向，汇聚学科队伍，明确科研重点，构建科学合理的重点学科建设体系，不仅要提升中医药事业管理的学术水平，而且要培养高层次的创新人才、研究高水平的科学，全面提升中医药医疗卫生服务能力，推动中药产业的进步，实现学科专业整体水平的提升。

2.2.2 分目标 在现代管理理论指导下，以中医药传承与创新的研究及中医药事业的发展为主要研究领域，研究中医药的知识、技术特征与中医药健康服务发展；运用经济学的理论和方法探讨对中医药传承与创新的有效方法；研究中医药资源优化配置与中医药健康产业发展；运用政策科学理论与分析方法，针对中医药事业发展，研究中医药立法与政策科学问题；研究中医药事业发展的政策体系及制度化建设，有效保护中医药知识产权，扶持和促进中医药事业健康发展；研究大卫生、大中医视角下中医药公共卫生事业发展在我国医疗卫生体系中的地位和作用。

3 中医药管理学学科建设模式

3.1 宏观模式

建立中医药管理学学科的宏观模式，以学生培养为基础，进而推动学术发展，最终为社会做出有益贡献，形成中医药管理学学科的金字塔模式（见图1）。①学科建设是为专业建设服务，因此应从培养人才抓起。包括编写具有中医药特色的经济与管理类教材；支持建设中医药管理类精品课程；支持建设特色和重点专业；支持教育教学项目的研究；围绕人才培养，引进社会管理资源，开展合作办学，探索校企合作的模式，定向培养社会适用性人才，突出专业岗位胜任力的培养，推进教育管理创新；开展专业教育联盟，优化教育资源[5]。②学科建设要深入开展中医药经济、管理、政策类的科学研究。在国家层面，省部级及社会组织、企事业单位需要研究各级各类的科研项目，增强学科团队的科研能力；提升学科的学术发展水平，在中医药管理学科不同的研究方向发表高水平论文。据笔者初步统计，截至2014年9月，全国中医药管理学学科共获得各级各类项目78项（含教育研究项目），其中部级课题9项、省部级课题24项；在国内外期刊上发表专业学术论文363篇，其中SCI论文6篇，中文社会科学引文索引（CSSCI）论文（含CSSCI扩展）36篇，核心期刊299篇。这些成果有效促进了中医药经管类人才的教育与培养。③不管是培养人才，还是开展科学研究，高等教育的功能最终是服务社会。所以，该模式的最高层是要将教学与科研能力转化为社会服务能力，即为政府、社会组织、企业等部门培养合格人才，开展课题研究，提升高等教育的社会贡献力。

3.2 中观模式

建立中医药管理学学科的中观模式，是根据波士顿矩阵的思路，以学科影响力和学科发展力为指标，构建学科的波士顿矩阵模型（见图2）。学科的影响力高表示其占有率高，其在学术资源、经费投入等方面都占据较高的地位，一旦加大投入，其发展前景自然广阔，学科的发展力高，此时学科就可形成一定的品牌水平，相当于“明星类水平”。学科的影响力比较大，但尚未得到大力发展，此时需注重学科研究水平的提升，能力越强，承担的项目就越多，获得的资金也越多，可以为打造学科品牌提供资金，因此学科研究水平可被称为“金牛类水平”。重点学科在建设发展过程中可能逐渐暴露出一些问题，此时如果学科团队能积极充分发挥作用，那么学科的水平就能得以提升，打造出品牌；如若学科团队水平低，则学科的水平就只能下降到教育层面上的水平，因此学科团队水平可看作“问题类水平”。随着社会需求的提升，学科仅仅拥有教育能力已不能满足学科发展的要求，有可能使学科处于被淘汰的境地，因此被称为“瘦狗类水平”[6]。如同产品的波士顿矩阵一样，学科在不断发展过程中，其能力的地位会在学科发展力和学科影响力的相互作用下有所转变，因此需充分利用学科波士顿矩阵进行建设，努力打造出重点学科品牌。

3.3 微观模式

建立中医药管理学科的微观模式，凝练好方向，以团队建设能力水平为横轴，以科研项目水平为纵轴，使中医药管理学学科稳步、有序地向前发展，形成中医药管理学学科的坐标轴模式（见图3）。①学科建设需要凝练出学科发展的方向。学科研究方向是学科建设的风向标，也是该学科团队特色能力的体现，表达了学科建设的核心能力，形成长期可持续的科研平台。②加强学科团队的建设水平，学科团队的人才结构、知识结构、技能结构是学科研究的资源基础。其中最关键的是学科方向带头人培养，需要通过开展高层次人才培养项目，选派骨干教师去国外进修深造或国内其他名校做访问学者，同时需积极引进适合本学科方向发展的优秀人才，形成与学科发展特色相适应的高水平、结构优良的学科队伍。③需要提升学科科研项目发展的研究水平，通过组织高水平、高层次的全国性或国际性学术会议、邀请国内外学者讲学，共同主办学术会议等方式增加团队的信息交流和提升团队的科研水平。重点学科更需要获得部级的科研项目，使团队建设能力与科研项目研究水平均衡发展提升，促进中医药管理学科逐步向高水平学科稳步发展。

4 中医药管理学学科建设的路径

4.1 建设智库组织平台

中医药管理学科建设发展需有创新力，以及法律与政策推动，并成立智囊组织。该组织主要以中医药事业的发展战略、促进政策、组织改革与发展、资源优化配置等为研究对象，为政府、社会组织、医药企业的发展提供智力资源，其形式可以是建立管理协同创新中心（或学会、协会）、创建人文社科及中医药政策研究基地等。

4.2 造就教学科研精英队伍

人才是学科建设的根本，杰出人才、适宜人才是学科建设的保证。建设高水平中医药管理学科人才队伍是学科发展的核心。一支与中医药事业、中医药高校发展相适应的融合中医、中药、信息技术、图书情报、经济与管理等多学科综合交叉的高水平、结构优良的合作团队，才可有效推进中医药管理学的不断发展。中医药院校首先要重视中医药管理学的建设与发展，着力培养和引进国内外的优秀人才，特别是积极吸引有发展潜力的年轻博士和博士后加入；需要注重培养出学术领导型人才及杰出青年人才；同时注重学术骨干的培养，尤其是年轻学术骨干，为其提供参与全国性或国际性学术会议的机会及出国进修机会[7]。规划与建设学科的不同梯级团队，优化组织结构，促进学科不断发展。我国中医药管理学学科目前已建立起中医药管理与公共卫生、中医药健康服务与政策、中医药传承创新与中医药知识产权、中医药资源管理与产业发展等研究方向的师资团队，各个团队已形成了较为合理、稳定的人才队伍结构。

4.3 创新中医药管理学科发展制度

中医药管理学科的建设是一项重大工程，需要相应的制度保障，特别是要创新适宜于中医药学科建设发展的激励机制[8]。依据机制设计理论的激励相容机制体系，包括绩效评价体系、薪酬管理方法、荣誉制度和评估制度，形成科学合理的制度，充分调动学科成员的积极性，规范科研教学行为，保证学科建设任务的完成。同时对于科研成果要制定一定的标准，如发表的论文应具有代表性，需评价其社会影响力；代表性专著需对某些问题有独到的见解评价，并能解决社会重要、重大或关键性管理科学问题；科研项目成果能转化为社会服务能力，提高管理科学的创造力与转化力，提高社会贡献度，能给政府和社会带来效率和效益，实现政府社会高校一体化设计，资源共享，功能协同的优化方案，从而优化利用中医药资源，推进中医药服务适应现代社会的健康需求，更有效地为国民的养生保健、预防、治疗和康复提供有效服务。中医药管理学科不仅要创造知识，而且要注重知识的转化。因此，中医药管理学科的建设不仅要重视教学、科研，更要重视科研成果转化为社会服务能力。为此，需要对中医药管理学科建设的水平建立评估体系，如价值评估、系统评估、情景评估、项目评估等，并要有计划分阶段对学科进展情况进行反馈与评估[9]。只有通过创新学科建设制度，才能保证学科建设有序和规范开展，从而提高中医药管理学科建设的水平。

参考文献：

[1] 申俊龙，马洪瑶.中医药文化核心价值传承与传播的语境及路径分析[J].中医杂志，2013，53（24）：2076-2081.

[2] 申俊龙.中西医学差异起源的历史比较与分析[J].南京医科大学学报（社会科学版），2008，8（3）：183-189.

[3] 赵坤，王振维.学科建设的内涵、动力与竞争优势积累[J].中国高教研究，2008（10）：20-23.

[4] 王建华，朱青.对我国大学重点学科建设制度的反思[J].中国高教研究，2013（12）：27-30.

[5] 申俊龙，汤少梁，黄雪梅，等.新医改背景下中医药高等教育改革与发展的思考[J].辽宁中医药大学学报，2013，15（12）：7-11.

[6] 单蕊，梁镇.基于波士顿矩阵模型的山东省民办高校经济管理类课程系统改革与知识转移平台研究[J].经营管理者，2014（1）：275-276.

中医药的起源与发展篇（5）

1 后发优势的概念和内涵概述

后发优势是国内外众多研究者探讨欠发达国家和地区经济和社会发展时提及较多的一个概念。“后发”与“先发”相对应，均是对某一国家或地区经济和社会发展状态的描述。先发国家或地区是指现代化起步较早、先行发展起来的发达国家或地区；后发国家或地区是指与先发国家或地区相比，现代化起步较晚、总体发展水平较为落后的欠发达国家或地区。由于不同国家或地区通常处于不平衡的发展状态，因此，任何时期总是有先发国家或地区与后发国家与地区之分。后发优势就是后发国家或地区因后发而具备的先发国家或地区不具备的一种比较优势。后发优势最早是从经济学领域提出来的，同样，医药卫生领域也存在后发优势的现象，后发优势理论对民族医药的发展是富有启示意义的。

2 壮医药后发优势因素分析

根据后发优势理论，与藏医药、蒙医药、维吾尔医药、傣医药、苗医药等相比处于落后状态的壮医药，属于典型的后发者，因此拥有多种后发优势，目前主要体现在下述几方面。

2.1 发展意识的后发优势

发展意识是事业发展必不可少的要素之一。当人们没有发展意识时，再好的机会也没用处，他们只会安于现状而不会去谋求发展。只有当人们普遍感到生存的危机和生存条件的差异后，才会表现出强烈的发展意识。自20世纪80年代以来，广西壮族自治区党委和政府以及壮医药工作者十分重视壮医药的挖掘、整理和研究工作，20多年来，以只争朝夕的态度投入工作，使无文字记载，仅在民间流传的壮医药登上了我国传统医药的大雅之堂，成为我国民族医学中3个具有代表性的医学体系[1]。目前，广西壮族自治区正抓紧进行壮医药发展的立法，同时加大对壮医药发展的支持力度，广大壮医药工作者的工作热情异常高涨，这些都将成为壮医药发展的强大推动力和壮医药可持续发展的后劲。

2.2 发展理念的后发优势

我国民族医药发展的典型，如藏、蒙、维吾尔、傣、苗等民族医药的发展历程，为壮医药提供了大量可供学习、借鉴的成果、经验和教训。壮医药可以充分利用这些既有的理论成果，认真吸取先行者的经验、教训，制定更加合理的发展战略，从而尽最大可能避免其他民族医药曾经犯过的战略错误，在一定程度上降低发展过程中的风险成本，尤其是可以在总结其他民族医药发展经验的基础上，制定更加有效的壮医药发展政策。有了借鉴的条件和途径，这就为创新打下了基础，借鉴和创新是重要的后发优势之一，这是一个共性。

2.3 发展机遇的后发优势

2007年10月，党的“十七大”报告明确指出：“扶持中医药和民族医药事业发展。”发展民族医药事业，不但是各族人民健康的需要，而且对增进民族团结、促进民族地区经济和文化事业的发展、建设具有中国特色的社会主义医疗卫生事业有着十分重要的意义。2007年12月，国家中医药管理局等11部委联合制定并了《关于切实加强民族医药事业发展的指导意见》，这是当前及今后一段时期发展民族医药事业的纲领性文件，对民族医药事业发展具有里程碑意义。壮医药在多年发展积累的基础上，适逢国家出台加强民族医药事业发展的重大政策，这将为壮医药加快发展创造难得的机遇和良好的外部环境。

2.4 人才培养的后发优势

长期以来，我国民族医药人才培养主要靠师傅带徒弟的办法延续医术，以致一度曾陷入萧条。20世纪50年代后才开始成立部分民族医学院校，如1956年内蒙古医学院成立后开设了中蒙医系；藏医药教育虽然起步较早，如旧西藏政府曾开办以藏区各地寺院僧人为学员的“药王山利众医学院”，但藏医人才培养非常有限，直到1959年成立了“拉萨市藏医院”，才以医院为依托开展藏医药师的培养。广西从20世纪80年代开展壮医药挖掘、整理，于1985年开始招收中国医学史壮医药方向硕士研究生。2002年秋季，经自治区教育厅批准，广西中医学院开始招收首批中医学专业(壮医方向)本科生。2005年，广西中医学院成立了壮医药学院，加大壮医药人才培养的力度，目前已招收了四届壮医本科生。2006年，经国务院学位办批准，广西中医学院获得民族医学(壮医学)硕士学位授权点，从而使壮医药成为继藏医药、蒙医药之后形成完整的高等教育人才培养体系为数不多的民族医药，为壮医药的可持续发展提供了可靠的人才保障和支撑。

2.5 执业资格认定的后发优势

根据《中华人民共和国执业医师法》，我国于1999年11月正式举行了首次执业医师资格考试，这标志着我国医师资格考试制度的建立。由于历史的原因，民族医执业医师资格考试起步较晚，至2007年底，仅有藏医、蒙医、维医、傣医实施了医师资格考试。经过努力，国家卫生部、国家中医药管理局已正式批准广西2008年开展中医类别中医(壮医)专业执业医师资格考试，这意味着壮医药从此有了“合法身份”，必将对壮医药的发展发挥巨大的促进作用。

2.6 区域地位的后发优势

广西是既沿边又沿海的西部省区，地处环北部湾经济圈的中心位置，对内是西南地区最便捷的出海大通道，对外面向东南亚是连接中国-东盟的桥头堡，区位优势明显。中国与东盟国家在传统医药交流方面有着悠久的历史和良好的发展基础，根据国内外学者长期以来的研究，壮族及壮侗语系民族(布依、傣、侗、黎、水、仫佬、毛南族)与东南亚的泰、老、掸、岱、侬等民族有着历史文化上的渊源关系，是同源异流的民族。东南亚壮侗语系十几个民族共约有9000万人口，从物质文化来看，壮侗语系各民族有很多共同之处，因而壮医药容易被东盟各国接受、认同并加以推广。随着中国-东盟博览会永久落户广西南宁，将为壮医药的发展提供更为广阔的空间和前所未有的机遇。

2.7 资源丰富的后发优势

俗语说：“川广云贵，地道药材。”由于复杂而典型的地理环境加上特殊的气候条件，广西中草药物种基源仅次于云南，居全国第2位，资源十分丰富，其中壮医常用药达千种以上。主产或特产于壮族地区的壮药资源如罗汉果、肉桂、八角、金银花、蛤蚧、蚺蛇、葛根、天花粉、广豆根、广西血竭、广金钱草、扶芳藤、大黑山蚂蚁、灵香草、木棉花朵等具有广阔的开发前景，特别是田七的开发和综合利用，已受到专家的高度重视。广西已经形成一定生产规模的中成药，如正骨水、云香精、中华跌打丸、金鸡冲服剂、鸡骨草丸、炎见宁、三金片、百年乐、大力神等，多是在壮医验方秘方或其他民间单方秘方的基础上研制提高而成。这些具有地方和民族特色的中成药功效显著且不易仿制，因而有很强的市场竞争能力。丰富的药物资源将成为加快壮医药发展的可靠保证。

2.8 人口众多的后发优势

在我国民族医药体系中，有些民族的医药也具有悠久的历史和丰富的内涵，但由于主体民族人口少，分布地域狭窄，限制了其使用与发展。壮族是一个有着1500多万人口的民族，人口众多，分布地域辽阔。壮族群众历来喜欢运用壮医药防病治病，壮医药服务有广阔的需求空间和很大的发展潜力。随着壮医药挖掘、整理和研究的不断深入，壮医药将成为壮族地区医药卫生资源的重要组成部分，必将极大地促进壮医药的发展。

2.9 制度建设的后发优势

近年来，广西壮族自治区党委和政府十分重视中医药和民族医药，把发展民族医药事业作为促进民族团结、构建和谐社会的大事来抓。自治区于2007年成立了由自治区人民政府分管领导任组长、18个有关部门参加的自治区中医药工作厅际协调小组，负责协调解决全区中医药、民族医药事业发展中的重大问题，督促检查有关政策措施的落实。目前，广西正重点抓好以下几项工作：一是加快制定法规、政策，早日颁布实施《广西壮族自治区发展中医药壮医药条例》和《关于加快广西中医药和民族医药发展的决定》及发展规划，健全中医药和壮医药管理体制，加强服务网络的基础设施建设；二是进一步构建基本卫生保健制度，发挥中医药和壮医药在公共卫生体系建设、农村卫生服务体系建设和城市社区卫生服务发展中的作用；三是大力提高全区中医药和壮医药综合能力和技术水平，保持和发挥中医药和壮医药特色优势，打造广西中医药和壮医药教学、科研和临床医疗、养生保健特色品牌。日益完善的制度建设必将为壮医药发展创造活力。

3 发挥壮医药后发优势的思考

上述壮医药后发优势只是一种理论上的潜在优势；同时，壮医药也面临着许多不利条件，如起步晚、基础薄弱、经费投入不足等后发劣势。因此，壮医药发展面临的问题，就是如何构建有利于发挥后发优势的平台，克服“后发劣势”，实现壮医药的跨越式发展。

3.1 充分发挥政府的主导作用

由于历史的原因，壮医药要实现后发优势向现实的转变，相当长的一个时期内都处于“追赶”状态。要追赶，就要有领导、有组织，不能任凭自身发展。而且，如果这种追赶若是重走先发展者所走过的道路，那将永远摆脱不了落后的状态。因此，政府在壮医药发展过程中必须起主导作用。政府可以在发展战略、体制机制上集中各种知识和信息，然后制定出相应的政策，利用政府的权威加以贯彻，使壮医药的发展速度更快一点。

3.2 善于学习，扬长避短

对先发者的学习、借鉴和模仿，是后发优势中最为关键的内容。但这种学习、借鉴和模仿，决非完全照搬和机械复制，它是在吸收经验、汲取教训基础上进行的一种创造性学习和创造性模仿。因此，善于学习、扬长避短是壮医药发挥后发优势的关键所在。

3.3 大力创新，积极进取

所谓创新，是指新事物的引入而产生的新变化，可分为观念、理论、科技、制度等创新。创新对后发优势的发挥格外重要。多数具有强劲势头的后发实力地区的发展实践表明，营造和发挥后发优势，关键要将创新作为后发优势的灵魂[2]。壮医药要发挥其后发优势，必须把创新作为推动自身快速发展、缩小差距的决定性因素，着力营造鼓励创新、支持创新和勇于创新的良好氛围，不断形成多方面、多层次的创新。

中医药的起源与发展篇（6）

一、中医药旅游产业的内涵

众所周知，我们祖国拥有独特的中医药资源和丰富的旅游资源，随着经济的发展，人们逐渐开发出一种新型经济模式――中医药旅游产业，它是以具有药用作用的动植物及中医药文化景观为旅游对象，让旅游者在旅游的过程中获得中医药药物知识和体验中医药医疗文化的专项旅游活动[1]，并且其作为医疗旅游的一个重要分支，在我国已经从无到有发展到现在的蒸蒸日上。

二、我国有特色的中医药旅游产业发展SWOT分析

任何一个产业的发展，都需要具备一定的条件，鉴于我国目前中医药旅游发展的优势、劣势、机会、威胁等各种条件，对我国的中医药旅游产业的发展进行SWOT分析，充分发挥资源环境优势，弥补相关不足，借助旅游产业的平台，将中医药资源和旅游业结合起来，创新发展模式，引领具有中国特色的中医药旅游产业逐渐发展成熟，走出国门，走向世界。

图表：我国中医药旅游的SWOT分析

外部环境分析（OT）

内部资源分析（SW） 机会（Opportunity） 威胁（Threat）

1. 人们消费观念的改变和消费需求的增加

2. 中医药逐渐走向世界，为更多世人所熟知了解接受，国际影响力日益扩大

3. 我国政府出台相关政策文件，大力扶持中医药国际贸易 1. 泰国、日本等国家对中医药的学习开发利用日益频繁

2. 一些国家实施霸权主义，阻碍中医药产品流向其国家和地区

优势（Strength） 优势机会策略（SO） 优势威胁策略（ST）

1.丰富而各具特色的中医药旅游资源

2.日益增多的中医药国际人才 1. 整合规范中医药资源，充分发挥资源优势和价格优势

2. 国家重视中医药文化资源的保护，有利于中医药资源文化融入到旅游的各个环节 1. 政府对企业走出国门要放宽政策，注重中医药知识产权的保护

2. 国内中医药企业要注重专利申请和知识产权保护

劣势（Weakness） 劣势机会策略（WO） 劣势威胁策略（WT）

1. 中医药旅游起步晚，发展不成熟

2. 中医药旅游没有形成品牌效应 1. 国家及地方政府应统筹规范，制定配套管理体制

2. 创新中医药旅游产品，走中国特色旅游品牌之路

3. 培养高素质的中医药旅游人才，提高服务的专业性优质性 1. 政府出台法律法规，规范整合中医药率市场，促进中医药旅游健康发展

2. 学习国外成功经验，打造中国特色的中医药旅游产品

通过SWOT分析可知，我国中医药旅游发展具备着优越的内外部环境优势和巨大的机会空间，尤其是日益增多的中医药人才和不断提高的居民收入水平（见附表），为中医药旅游的发展提供了巨大大空间，但也存在一定的威胁，因此，我们应实事求是，充分挖掘祖国丰富的中医药资源，创新旅游发展模式，实现资源利用的最大化和效益的最大化，打造出有中国特色的中医药生态旅游产品。

附表一：2002年-2010年全国高等中医药院校留学生毕业（结业）情况

表 1 2002-2010 年全国高等中医药院校留学生毕（结）业情况（人）

洲名 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 合计

亚洲 921 640 758 695 594 855 898 1163 1214 7738

非洲 16 2 4 7 7 6 4 12 16 74

欧洲 311 28 67 60 26 70 156 201 148 1267

北美洲 127 60 62 118 56 56 90 112 58 739

南美洲 69 2 4 8 7 6 59 11 47 213

澳洲 13 6 17 5 10 19 24 24 24 142

总计 1457 738 912 1093 700 1012 1231 1523 1507 10173

（数据来源：根据国家中医药管理局做资料整理）

附表二：我国2007年-2012年人均GDP状况

年份 人均GDP（本币） 人均GDP（美元） 人均GDP增长率（%）

2007 20，169 2，652 13.6

2008 23，708 3，414 9.1

2009 25，605 3，748 8.6

2010 29，748 4，394 9

2011 35，083 5，432 10.1

2012 38，354 6，100 9.4

（数据来源：根据中国国家统计局资料整理）

三、中医药旅游产业开发的模式探讨

分析了目前国内发展中医药旅游的条件之后，接下来我们针对以上条件以及中医药资源的特性，并借鉴国外养生旅游的成功经验，从分时分地举办中医药会展、中医药文化交流学习、中医药养生保健会馆三个方面，对中医药对中医药旅游产业开发模式进行全新的探讨。

3.1 分时分地中草药会展：

孙思邈亦云：“夫药采取，不知时节，不以阴干，虽有药名，终无药实，故不依时采取，与朽木不殊，虚费人工，卒无裨益。”因此，我们只有注意中草药的采收时间才能发挥利用其药效，根据全国不同地区药材采收的季节性，建立一个全国性的循环性的中医药会展时间表，在全国开展时令性的中医药展览，例如，春末夏初可采集黄柏、厚朴、秦皮，秋冬适宜采收关木通、大血藤等，就可以在适宜的地区城市开展春夏或秋冬中草药会展，这样既可以避免中医季节性的缺陷，充分发挥中草药药效，又可以满足人们不同季节的需求，在保护中草药的基础上，体现中医药旅游的地域性、时令性，让全国人民乃至世界人民在一年四季的旅途中都能感受中医药的带来的福祉。

3.2 综合文化交流和体验

以中华民族源远流长的中医药传统文化为载体，在全国各地建立中医药文化馆，定期举办一些具有纪念和发扬传统文化价值的的文化节，如纪念针灸之祖黄帝文化节、脉学介导者的扁鹊文化节，同时也可以在景区定期举办中医药文化趣味赛、开展中医药文化普及日、召开中医药文化研讨会、中医药义诊及讲座等，进一步普及中医药传统文化，为中医药旅游产业的发展奠定坚实的基础。

3.3 养生保健旅游会馆

如今，越来越大的人开始注重养生之道，基本都与中医药有密切关系，可以针对不同的市场人群，建立中医药养生保健庄园，开设女性追捧的中医药美容美体馆、建立中老年热衷的中医药养生药膳、以及中医药抗衰老食疗，同时，也可以建立中医药娱乐健身房，主要开展中医气功、太极拳和五禽戏等一系列中医药保健运动项目，让游客在户外游玩的同时享受高质量的健康生活，充分发挥中医药的疗效，促进中医药旅游的蓬勃发展。

四、在中医药旅游开发中相关建议

俗话说，万事俱备，只欠东风。显然，国内中医药旅游已经具备了有利条件，但由于中国中医药旅游还存在种种问题，因此有必要针对其发展存在问题提出抛砖引玉的建议。

4.1 立足中医药文化特色，注重整体战略规划

由于中医药资源的地域性、时令性、生态性，同时鉴于我国中医药旅游发展起步较晚，无论是国家旅游长期规划，还是地方旅游规划，都没有形成一个完整的配套体系，因此，国家有关部门必须立足国内中医药旅游发展的大局，结合地方中医药资源现状和区域差异，逐渐建立起完善的可持续发展的中医药旅游发展战略规划体系。

4.2 创新中医药旅游产品，打造国际化养生旅郡

传统的中医药养生旅游还仅仅局限在食疗、药膳、文化节等，没有形成品牌效应，而国外很多国家 和地区则注重旅游产品的创新，形成了高端的国际化旅居产品，例如泰国，其产品包括多种独具特色的旅游项目，如健康疗养、修身养性、海滩与岛屿、历史古迹等特色旅游项目的设计能有效满足病人的多样化需求，使其在环境优美、心情愉悦的氛围中进行治疗，有助于病人更快地康复[2]。因此，中国可以借鉴国际领先经验，开发利用中医药资源，创新中医药产品，吸引全球旅客的目光，创立具有中国特色的国际中医药旅游品牌，打造国际化养生旅郡。

4.3 发展中医药生态旅游，促进资源利用最大化

近几年来，“回归自然”潮流的兴起，使人们对天然植物药的需求越来越大，给中医药自然环境和资源造成巨大压力和破坏，许多中药材产区逐渐缩小，产量也逐渐下降，因此，为了发展民族地区经济也是为了保护脆弱地生态环境，更是为了挽救我国的中药材资源，发展中医药生态旅游，对保护生态环境、保护名贵中药材资源、实现目的社区的可持续发展都有着非常重要的作用[3]。

五、结论

中医药旅游产业是未来中国旅游产业发展的新方向，也是中医药资源开发和中国特色医疗产业发展的新领域，如何突破发展瓶颈，创新发展模式，对我国更好的发扬传统中医文化和促进中医药旅游产业的区域协调发展有着重要意义，希望更多学者人士对其给予更多关注和研究，打造出中国特色的中医药旅游品牌，推动中医药旅游产业的健康迅速发展。

参考文献：

中医药的起源与发展篇（7）

中医药是中华民族传统文化的一部分。我国中医药界结合中医药发展规律与特征，形成了中医药卫生经济学科，并不断发展，指导中医药卫生经济政策的决策。如今，中医的医疗费用越来越高，成为社会各界的沉重包袱。随着经济分析的引入，药物经济学于20世纪80年代产生，是一类交叉性应用学科。它运用了经济学的有关知识，研究领域包括与药物资源利用有关的经济问题等，研究药物配置与利用，运用有限的药物资源，改善健康。我国药物经济学的研究时间不长，但发展比较快。从最近几年的情况看，我国药物经济学在理论与实践方面发展比较快，但有关中药领域的药物经济学研究并不多见。考虑到上述情况，本文现做如下分析，希望通过此次研究，深化该领域分析和研究。

一、中医药经济学研究的重要性

中医药经济学是一类边缘性学科，包含了中医药学与经济学。从临床中医药经济学层面看，经济学原理与分析技术等被中医药所使用，为临床医师治疗提供最优方案，保证用药的合理性，节省医疗费用，将毒副作用降至最低，产生良好的治疗效果，凸显中医治疗较高的价值。中医药经济学研究的焦点在于医学治疗，主要针对治疗效果及经济效益而展开，以产生良好的治疗效果，减少经济开支，并将二者结合在一起。

与现代药物经济学研究比较中，医药经济学研究尚不成熟。审视整体理论体系不难发现，这方面的研究起步时间晚，现阶段零星地开始于临床医药领域。国外对现代药物经济学的研究，尤其是西方一些发达国家，在理论体系方面已经比较完善。在医疗卫生决策领域得到了普遍运用，管理t疗保险用药、研制新药等。确保医疗药品资源较高的投入效率与产出效率。韩国对中医药的运用已经比较普遍，医药经济学已经初具体系，一些人气比较高的针灸疗法与气功疗法备受欢迎，达到了理论高度层面。强化研究医药经济学，对于助推我国中医药事业起到很大作用。国内中医药经济学研究仍需深入进行，而且临床治疗研究还缺少精度与深度。而近年来中医药事业发展缓慢，中医药人才紧缺，许多医院在运行上不畅，中医药材供小于求，中药企业面临着发展困境。

二、中医药经济学的优点

1.中医药的特点

中医药具有独特的经济学优势，要对其进行分析，先要了解中医药的特征与优点。中医药有我国医学比较突出的特征，组成了中华民族优秀文化不可或缺的一部分。在长期发展过程中，中华民族繁荣壮大，对世界文明的发展做出了突出贡献。总结中医药的特征，主要包括以下几点：

首先，“天人合一”的结合观点。中医药学指出，人的身体与神是一个集中体，并认为人和自然也是这种统一的关系。人类机体的生命活动是在内部环境与外部环境共同作用下形成的结果，受到多方因素的影响，处在一种动态平衡当中。中医学认为，健康需要阴与阳保持协调，如果阴阳不协调，一定会产生不良结果。中医认为，应把患者作为一个整体来看待，不应将患者与病孤立来看。在治疗中间，不但要救治人，同时还要治疗病，治标，也治本，驱除毒邪的同时，也匡扶病症，实现最终治病目的。

其次，综合性与医疗伦理的凝结与精炼。中医药的理论体系与临床思维模式包含了深厚的文化底蕴，是多种学科的统一体，如自然科学与社会科学等，其医药伦理深受儒家思想影响。实施仁、爱、善，在人才选用上，讲究尊师重道、仁爱谦虚。

再次，理与术的完美结合。中医依照“望、闻、听、切”实施临床诊治，药物结合非药物进行治疗，结合病症、人与地理等，内治与外治相结合，充分全面治疗，治疗病症的同时也治疗身体。

2.中医药经济学优点

从药物经济学的角度审视，中医药表现出以下几种优点。

（1）适应症广。医疗费用不高，群众人脉广。中医治疗副作用少、治疗效果好，从根本上治疗病症，治疗病症的同时，也增强了体质。对一些常见疾病及慢性疾病的治疗上具有显著的优势。现代医学运用了许多化学合成药物，产生了巨大的毒副作用，形成了许多大病原性疾病，成为了医学界的难题；而中医药只有不恰当用药，很少因为毒副作用而产生较大的损害。

（2）病症诊断准确且及时，节省费用，不延误治疗。现代医学诊断病症，主要靠医疗检测设备，如借助x光片、CT甚至核磁共振，检查是否出现了急性头痛头晕、脑部梗塞血栓等；借助生化方法，明确是否出现血沉及全生化等；查看是否出现了电解质及植物神经等。逐次进行检查，逐项排除，从不同项目中找寻病症，每天花费的时间比较长，浪费了大量金钱与精力。中医在诊断上讲究“望、闻、听、切”，优秀的大夫从脉搏中便能知道病症，配合观察患者脸色、辨别气味、询问患者症状，在较短的时间内就能给出结论。

（3）中医药药材取材比较广泛，药品研发时间短。我国拥有庞大的药用资源，主要涵盖在许多动植物与矿物中，如果不能利用，多数情况下将成为废弃物，而且人工种植成本比较低。现代医学在研制新药过程中，从寻找药源，到应用于动物实验当中，时间短的话要一年，时间长的话则需要十几年，消耗较高的研发成本，使得药品价格比较昂贵。从已有的文献记载情况看，记载在册的药剂超过10万个，许多药物能够被直接应用在治疗中，为新药开发提供了大量资源。

（4）中医药的优点还表现在预防与保健上。在预防及养生保健方面，拥有系统的理论及多种良好的方法。其中，对疾病防疫方面，现代医学研制出疫苗，而病毒产生变异，再根据病情查找病毒，针对病毒寻找药物，当病毒变异时，产生恶性循环，其中像禽流感与非典等就是这种情况。对预防保健，中医治疗中的拔罐与刮痧等发挥了重要作用，按照食药同源理论，能够研制出多种功能食品，可调节免疫与延缓衰老等，认为食谱比药物更重要的健康理论，其市场前景广泛。

三、中医药经济学研究运用的分析

未来中医药经济学的研究与评价将是一个必然态势，但目前还有许多地方需要完善，有关工作还要继续开展。

1.积极加速培养我国中医药人才。中医药经济极大推动了中医药教育，而中医药教育发展维持了中医药经济发展，实现中医药经济与中医药教育事业的健康持久发展，这是需要思考的话题。中医药院校与传统师承教育有所不同，对此要进行细致总结，借鉴以往师承教育的可取之处，着力提倡学科构建、名师学习、开展临床实践。丰富中医药人才的基础知识，形成良好的中医药技术，在临床水平方面有所提高。进而逐步健全中医理论，将中医临床应用能力升到一个较高层次。

2.促使经济学研究更好地应用于中医药研发与创新中。从国际经验不难发现，对原研药与创新药而言，药物经济学研究评价起到了很大的作用。我国在原研药与创新药上极少具有知识产权。基于中医药理论而研发的中药，如，中成药与方剂等，存在量较大，且最容易获得知识产权。强化研究这类药物，在人民与卫生事业上凸显较大价值。

3.加大对中医药事业的宣传力度。让广大群众对中医药事业形成明_的认识，使医药工作者认识到中医药治疗的重要性，喜爱中医药事业。

4.凸显中医药在某些领域的价值。在中医药治疗方面，尤其是一些疑难杂症与非传染性疾病等，一定要强化中医药治疗。将中医药治疗多种方法结合起来，如按摩与针灸等，全面发挥中医药治疗作用。对中医药在预防保健方面的作用，要进行大力弘扬，使患者放心接受中医药治疗。

5.强化政策扶持，引起各级政府足够重视。把中医药融入社会医疗保障体系中，完善不同级别的中医医疗机构，将中医治疗水平提升到一个较高档次。拓宽服务层面，使服务内容更为丰富，凸显中医药治疗的重要价值，让大众对中医药治疗的优点形成深刻认识，在治疗中，真正感受实惠。

中医药的起源与发展篇（8）

1 后发优势的概念和内涵概述

后发优势是国内外众多研究者探讨欠发达国家和地区经济和社会发展时提及较多的一个概念。“后发”与“先发”相对应,均是对某一国家或地区经济和社会发展状态的描述。先发国家或地区是指现代化起步较早、先行发展起来的发达国家或地区；后发国家或地区是指与先发国家或地区相比,现代化起步较晚、总体发展水平较为落后的欠发达国家或地区。由于不同国家或地区通常处于不平衡的发展状态,因此,任何时期总是有先发国家或地区与后发国家与地区之分。后发优势就是后发国家或地区因后发而具备的先发国家或地区不具备的一种比较优势。后发优势最早是从经济学领域提出来的,同样,医药卫生领域也存在后发优势的现象,后发优势理论对民族医药的发展是富有启示意义的。

2 壮医药后发优势因素分析

根据后发优势理论,与藏医药、蒙医药、维吾尔医药、傣医药、苗医药等相比处于落后状态的壮医药,属于典型的后发者,因此拥有多种后发优势,目前主要体现在下述几方面。

2.1 发展意识的后发优势

发展意识是事业发展必不可少的要素之一。当人们没有发展意识时,再好的机会也没用处,他们只会安于现状而不会去谋求发展。只有当人们普遍感到生存的危机和生存条件的差异后,才会表现出强烈的发展意识。自20世纪80年代以来,广西壮族自治区党委和政府以及壮医药工作者十分重视壮医药的挖掘、整理和研究工作,20多年来,以只争朝夕的态度投入工作,使无文字记载,仅在民间流传的壮医药登上了我国传统医药的大雅之堂,成为我国民族医学中3个具有代表性的医学体系[1]。目前,广西壮族自治区正抓紧进行壮医药发展的立法,同时加大对壮医药发展的支持力度,广大壮医药工作者的工作热情异常高涨,这些都将成为壮医药发展的强大推动力和壮医药可持续发展的后劲。

2.2 发展理念的后发优势

我国民族医药发展的典型,如藏、蒙、维吾尔、傣、苗等民族医药的发展历程,为壮医药提供了大量可供学习、借鉴的成果、经验和教训。壮医药可以充分利用这些既有的理论成果,认真吸取先行者的经验、教训,制定更加合理的发展战略,从而尽最大可能避免其他民族医药曾经犯过的战略错误,在一定程度上降低发展过程中的风险成本,尤其是可以在总结其他民族医药发展经验的基础上,制定更加有效的壮医药发展政策。有了借鉴的条件和途径,这就为创新打下了基础,借鉴和创新是重要的后发优势之一,这是一个共性。

2.3 发展机遇的后发优势

2007年10月,党的“十七大”报告明确指出：“扶持中医药和民族医药事业发展。”发展民族医药事业,不但是各族人民健康的需要,而且对增进民族团结、促进民族地区经济和文化事业的发展、建设具有中国特色的社会主义医疗卫生事业有着十分重要的意义。2007年12月,国家中医药管理局等11部委联合制定并了《关于切实加强民族医药事业发展的指导意见》,这是当前及今后一段时期发展民族医药事业的纲领性文件,对民族医药事业发展具有里程碑意义。壮医药在多年发展积累的基础上,适逢国家出台加强民族医药事业发展的重大政策,这将为壮医药加快发展创造难得的机遇和良好的外部环境。

2.4 人才培养的后发优势

长期以来,我国民族医药人才培养主要靠师傅带徒弟的办法延续医术,以致一度曾陷入萧条。20世纪50年代后才开始成立部分民族医学院校,如1956年内蒙古医学院成立后开设了中蒙医系；藏医药教育虽然起步较早,如旧政府曾开办以藏区各地寺院僧人为学员的“药王山利众医学院”,但藏医人才培养非常有限,直到1959年成立了“拉萨市藏医院”,才以医院为依托开展藏医药师的培养。广西从20世纪80年代开展壮医药挖掘、整理,于1985年开始招收中国医学史壮医药方向硕士研究生。2002年秋季,经自治区教育厅批准,广西中医学院开始招收首批中医学专业(壮医方向)本科生。2005年,广西中医学院成立了壮医药学院,加大壮医药人才培养的力度,目前已招收了四届壮医本科生。2006年,经国务院学位办批准,广西中医学院获得民族医学(壮医学)硕士学位授权点,从而使壮医药成为继藏医药、蒙医药之后形成完整的高等教育人才培养体系为数不多的民族医药,为壮医药的可持续发展提供了可靠的人才保障和支撑。

2.5 执业资格认定的后发优势

根据《中华人民共和国执业医师法》,我国于1999年11月正式举行了首次执业医师资格考试,这标志着我国医师资格考试制度的建立。由于历史的原因,民族医执业医师资格考试起步较晚,至2007年底,仅有藏医、蒙医、维医、傣医实施了医师资格考试。经过努力,国家卫生部、国家中医药管理局已正式批准广西2008年开展中医类别中医(壮医)专业执业医师资格考试,这意味着壮医药从此有了“合法身份”,必将对壮医药的发展发挥巨大的促进作用。

2.6 区域地位的后发优势

广西是既沿边又沿海的西部省区,地处环北部湾经济圈的中心位置,对内是西南地区最便捷的出海大通道,对外面向东南亚是连接中国-东盟的桥头堡,区位优势明显。中国与东盟国家在传统医药交流方面有着悠久的历史和良好的发展基础,根据国内外学者长期以来的研究,壮族及壮侗语系民族(布依、傣、侗、黎、水、仫佬、毛南族)与东南亚的泰、老、掸、岱、侬等民族有着历史文化上的渊源关系,是同源异流的民族。东南亚壮侗语系十几个民族共约有9000万人口,从物质文化来看,壮侗语系各民族有很多共同之处,因而壮医药容易被东盟各国接受、认同并加以推广。随着中国-东盟博览会永久落户广西南宁,将为壮医药的发展提供更为广阔的空间和前所未有的机遇。

2.7 资源丰富的后发优势

俗语说：“川广云贵,地道药材。”由于复杂而典型的地理环境加上特殊的气候条件,广西中草药物种基源仅次于云南,居全国第2位,资源十分丰富,其中壮医常用药达千种以上。主产或特产于壮族地区的壮药资源如罗汉果、肉桂、八角、金银花、蛤蚧、蚺蛇、葛根、天花粉、广豆根、广西血竭、广金钱草、扶芳藤、大黑山蚂蚁、灵香草、木棉花朵等具有广阔的开发前景,特别是田七的开发和综合利用,已受到专家的高度重视。广西已经形成一定生产规模的中成药,如正骨水、云香精、中华跌打丸、金鸡冲服剂、鸡骨草丸、炎见宁、三金片、百年乐、大力神等,多是在壮医验方秘方或其他民间单方秘方的基础上研制提高而成。这些具有地方和民族特色的中成药功效显著且不易仿制,因而有很强的市场竞争能力。丰富的药物资源将成为加快壮医药发展的可靠保证。

2.8 人口众多的后发优势

在我国民族医药体系中,有些民族的医药也具有悠久的历史和丰富的内涵,但由于主体民族人口少,分布地域狭窄,限制了其使用与发展。壮族是一个有着1500多万人口的民族,人口众多,分布地域辽阔。壮族群众历来喜欢运用壮医药防病治病,壮医药服务有广阔的需求空间和很大的发展潜力。随着壮医药挖掘、整理和研究的不断深入,壮医药将成为壮族地区医药卫生资源的重要组成部分,必将极大地促进壮医药的发展。

2.9 制度建设的后发优势

近年来,广西壮族自治区党委和政府十分重视中医药和民族医药,把发展民族医药事业作为促进民族团结、构建和谐社会的大事来抓。自治区于2007年成立了由自治区人民政府分管领导任组长、18个有关部门参加的自治区中医药工作厅际协调小组,负责协调解决全区中医药、民族医药事业发展中的重大问题,督促检查有关政策措施的落实。目前,广西正重点抓好以下几项工作：一是加快制定法规、政策,早日颁布实施《广西壮族自治区发展中医药壮医药条例》和《关于加快广西中医药和民族医药发展的决定》及发展规划,健全中医药和壮医药管理体制,加强服务网络的基础设施建设；二是进一步构建基本卫生保健制度,发挥中医药和壮医药在公共卫生体系建设、农村卫生服务体系建设和城市社区卫生服务发展中的作用；三是大力提高全区中医药和壮医药综合能力和技术水平,保持和发挥中医药和壮医药特色优势,打造广西中医药和壮医药教学、科研和临床医疗、养生保健特色品牌。日益完善的制度建设必将为壮医药发展创造活力。

3 发挥壮医药后发优势的思考

上述壮医药后发优势只是一种理论上的潜在优势；同时,壮医药也面临着许多不利条件,如起步晚、基础薄弱、经费投入不足等后发劣势。因此,壮医药发展面临的问题,就是如何构建有利于发挥后发优势的平台,克服“后发劣势”,实现壮医药的跨越式发展。

3.1 充分发挥政府的主导作用

由于历史的原因,壮医药要实现后发优势向现实的转变,相当长的一个时期内都处于“追赶”状态。要追赶,就要有领导、有组织,不能任凭自身发展。而且,如果这种追赶若是重走先发展者所走过的道路,那将永远摆脱不了落后的状态。因此,政府在壮医药发展过程中必须起主导作用。政府可以在发展战略、体制机制上集中各种知识和信息,然后制定出相应的政策,利用政府的权威加以贯彻,使壮医药的发展速度更快一点。

3.2 善于学习,扬长避短

对先发者的学习、借鉴和模仿,是后发优势中最为关键的内容。但这种学习、借鉴和模仿,决非完全照搬和机械复制,它是在吸收经验、汲取教训基础上进行的一种创造性学习和创造性模仿。因此,善于学习、扬长避短是壮医药发挥后发优势的关键所在。

3.3 大力创新,积极进取

所谓创新,是指新事物的引入而产生的新变化,可分为观念、理论、科技、制度等创新。创新对后发优势的发挥格外重要。多数具有强劲势头的后发实力地区的发展实践表明,营造和发挥后发优势,关键要将创新作为后发优势的灵魂[2]。壮医药要发挥其后发优势,必须把创新作为推动自身快速发展、缩小差距的决定性因素,着力营造鼓励创新、支持创新和勇于创新的良好氛围,不断形成多方面、多层次的创新。

中医药的起源与发展篇（9）

一、中医药健康旅游相关概念

（一）健康旅游的概念[1]。健康旅游的概念起源于西方，提出距今已有二十多年的时间，指的是以追求健康为目标而进行的度假活动，人们在旅游过程中提供相关健康服务、保健设施和保健场所使人们在观光之余，还能提高健康水平，健康旅游可分为保健旅游、美容旅游和医疗旅游，保健旅游又被称作健康养生旅游，具体形式包括中医药膳、温泉药浴、气功教室， SPA瑜伽会所等以维护和增进旅游者健康为目的而展开的旅游形式。医疗旅游（含美容旅游）：指人们为了治疗自身相关疾病而有目的选择旅游地点进行的旅游活动。随着当前经济的不断发展，人们的物质文化需要也不断增长，健康旅游作为三项旅游资源中的一个，以提供健康咨询、药膳调养、养生会所等服务来满足人们对长寿的渴望，依托中医药资源优势来提高地区旅游产业竞争力。

（二）中医药健康旅游的概念[2]。中医药是华夏五千年传承和不断发展过程中形成的中国特有的一种文化，在其广阔的疆域上，中医药依托历代名医大家，丰富的中药材资源和国家政策的扶持已经成为养生保健的一种特色资源，同时也是一种独特的旅游资源。中医药健康旅游作为一种新兴的概念，在我国旅游行业才处于起步阶段，众所周知我国地域广阔，物种繁多，资源丰富，尤其是中药材资源和特殊地区的地理环境为我国中医药健康旅游事业的发展提供了无限的可能。中医药健康旅游是将中医药这种名族特色资源跟健康旅游这种新兴概念相结合，是对我国传统文化的一种继承和创新，同时也是发展产业经济和提高区域竞争力的重要手段。

二、促进中医药健康旅游的相关政策

（一）《国家旅游局和国家中医药管理局关于推进中医药健康旅游发展的合作协议》。2014年2月21日，国家旅游局、国家卫生和计划生育委员、国家中医药管理局共同签署了《协议》，国家旅游局和国家中医药管理局将突出各自领域优势，建立协调合作机制，推动中医药领域和全国各级旅游机构的全面合作，齐心协力促进我国中医药健康旅游行业的进步和发展。

（二）《中医药健康服务发展规划（2015-2020年）》。2015年4月24日，国务院办公厅了2015年到2020年这五年的中医药服务发展规划，在《规划》中提出要大力发展中医药健康旅游产业。依托中国中医药传统文化元素突出的中医医院、中药公司企业、老字号药店以及中药材种植基地、药膳食疗养生馆等资源，自主开发出中医药特色旅游专线。建设出一批具有中医药特色影响力的度假休闲区、文化广场、主题餐厅、旅游城镇等旅游景点，建立一批和中医药科技、中药材种植、中医养生休闲旅游结合的养生体验基地，开发出具有中医药特色的旅游商品，打造出一批具有影响力的中医药健康旅游品牌。《规划》同时提出要加强中医药健康旅游示范区建设，要发挥我国特有的中药资源优势，整合区域内中医养生保健机构、医疗机构、养生产品生产企业等资源，鼓励社会力量的加入，打造以中医健康养生保健服务为核心，融中药材种植、中医医疗服务、中医药健康养老服务为一体的中医药健康旅游示范区。

（三）《关于进一步促进旅游投资和消费的若干意见》。2015年8月份国务院办公厅了《关于进一步促进旅游投资和消费的若干意见》，《意见》指出为了促进我国中医药健康旅游行业的稳步发展，必须加强各地区的中医药文化交流，推出一系列以中医药健康理疗服务、中医药保健养生、中医药文化体验为一体的中医药健康旅游特色产品。《意见》还指出，根据不同地域的中医药文化特点，在恰当的地域建立中医药健康旅游产业示范区，促进中医药服务产业和旅游市场相结合是当前工作的重点。加强中医药健康旅游市场的规范化，制定中医药健康旅游的标准，加强行业服务质量的监督和管理。积极向国外宣传中医药健康旅游，推进中医药健康旅游走向国际，让更多的西方国家接受中国的传统中医药文化。

三、中医药健康旅游发展中存在的不足

（一）中医药健康养生与旅游业尚未完全融合。中医药健康旅游是一种新兴产业，目前其发展才处于起步阶段，并没有形成一个较为系统的产业链，也并未形成独特的旅游品牌特色。旅游行业与中医药管理部门联动不够紧密， 目前已经开发出的中医药旅游资源太少，还有大部分有价值的中医药资源亟待发掘形成新的旅游点。中医健康旅游服务项目太过单一，目前的服务项目只是发挥中医、中药的基本功能，未将中医药文化进行创新而吸引更多的游客。健康旅游产业缺乏掌握中医药知识的旅游服务人员，规范的中医健康旅游服务需要专业的服务人员，游客很难获得良好的中医药健康旅游体验

（二）缺乏标准化的行业准则。中医药健康旅游是发展中医药的一个契机国家在宏观政策上促进中医健康旅游发展，但在这些政策实施过程中相关具体的标准和细则，或是基层地区为了发展经济而忽视卫生问题，这些都是中医健康旅游业向前发展的绊脚石。作为一种新兴旅游产业，中医健康旅游在行业服务人员资格准入和旅游景点认定上没有较为系统的判定标准，这就使得部分地区出现不规范的健康旅游服务，如以提供养生保健服务为噱头进行不合理收费，劣质或无效的保健品堂而皇之的在这些地方销售，以温泉为例，温泉作为中医健康旅游产业中的一项特色资源，近年来温泉地数量不断增长，然而其存在一定程度上的矿物质污染问题，在当前情况下部分地区为经济利益而盲目开设新的温泉地，这是对人们健康的不负责，也必将一起连锁反应，严重影响中医健康旅游的信誉和发展。

四、中医药健康旅游发展的建议

（一）加强中医药管理部门和旅游管理部门的深层次联动。中医药管理局和国家旅游局为发展中医药旅游事业于2014年联合《协议》，双方部门需在该政策的基础上，出台相关配套政策，加大力度推动中医药健康旅游产业的发展，根据双方的部门优势，中医药管理部门积极探索新型中医药旅游服务形式，培养专业的健康旅游服务中医药卫生人才。旅游管理部门加大中医健康旅游项目的宣传推广，鼓励新的健康旅游产业景点的建设，以多项政策优惠推动新旅游产业的发展。

（二）制定健康旅游行业的发展规划和行业准则。中医药健康旅游作为新兴旅游产业，应制定严格的行业准入和安全监测机制，严格筛选健康服务从业人员，加强旅游景点的安全监测，杜绝以谋求经济利益而任意开设健康旅游景点，相关部门应建立系统的监测机制，定期对各旅游景点的环境进行测评并将监测报告及时向社会公布，对存在的问题及时整改。

参考文献：

中医药的起源与发展篇（10）

【中图分类号】R29 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）08-0011-01

藏医药是继中医药之后的第二大传统医药，位居四大民族医药（藏、蒙、维、傣）之首。南派藏医药特色突出，探讨南派藏医药的发展现状，对发展藏医药有重要意义。南派藏医药植根于复杂多样的地理、气候及生态环境的康巴地区，经过多年的发展，通过对产生于南方河谷地带的藏药材以及好发于温热带地区疾病的瘟疫、赤巴病等常见疾病深入观察和研究，本文通过实地考察，结合相关文献研究南派藏医药的起源、发展现状和存在的问题。

1南派藏医药的起源

藏传医学历史悠久，公元8世纪藏族人元丹?贡布所著的经典著作《四部医典》使藏医学发展到成熟阶段[1]。宿喀?娘尼多吉被称为“南派藏医药”理论创始人，他以《四部医典》的理论为指导，对产生于藏南河谷地带的藏药材和藏族山区常见疾病进行探讨和研究，随着研究的深入，南派藏医药学派便应运而生，随着藏医药的传播和发展，其极大丰富藏医药学理论[2]。南派藏医药一直到藏医药大师司都?确吉迥列的时代，南北派藏医药学才得到真正意义上的统一。

2南派藏医药的特点

甘孜州的南派藏医药一度成为藏医药中坚力量，领导了整个藏医药学的继承、发扬。以嘉央?青则江布等藏族同胞为杰出代表的十九世纪初南派藏医药学家，使藏医药有了空前的发展[3]。南派藏医药代表性著作主要有《草药鉴别》、《草药性味》、《草药生态》、《晶珠本草》。南派藏医药擅长推拿、按摩、擦涂、火罐等综合治疗。南派藏医学长于治疗脾胃疾病、肝胆疾病和高原性风湿等病症[4]。

3目前甘孜州南派藏医药发展现状

四川甘孜州是南派藏医药发源地[5]。以大德格为中心的甘孜州南派藏医药业发展的历史，可以追溯到青藏高原本土原始藏传宗教盛行时期。近年来，甘孜州德格等县藏医院接受了境外爱国藏胞和民族宗教人士的捐资办学，开设多期藏医药培训班，对南派藏医药的发展有重要的推动作用。本文作者对甘孜州藏医院、德格县藏医院考察发现，藏药制药及藏药植物栽培等学科高级人才缺乏，高级人才问题成为南派藏医药发展的重要限制因素[6]。

4发展南派藏医药的思考

南派藏医药有着深厚的历史积淀和文化底蕴，对其进行保护和传承是新时期发展民族医药的必经之路。作为一名藏医学的研究者我认为保护方式包括：首先是加强南派藏医药的培养，人才是促进藏医药发展关键。重点培养好藏区藏药材资源可持续利用、民族医院临床藏医学和藏药制药技术这三大领域的技术人才。通过集中培训和技术扶持政策，将藏医药大师的理论和方法等传承给少数民族地区年轻一代藏医药人员，将其发扬光大；其次应加强对南派藏医药在民族地区临床试验的推广，让广大群众认可藏医药的疗效，建立民间疗法档案为藏医药的研究、开发奠定基础[7]；第三，加强对四川康巴地区藏药资源保护，通过开展对虫草，松茸等野生藏药的普查，提出甘孜州野生藏药材保护计划，实现藏医药资源可持续利用。

参考文献

[1]中国非物质文化遗产.藏医药[J].世界报，2015（2）：16.

[2]汪洋，甘孜州中藏药业开发战降思考[J]. 康定民族师范高等专科学校学报，2013，12（1）：22-24.

[3]祝彼得，王战国.试论藏医药研究与藏族传统文化的关系[C].2012全国藏学术讨论会文集，2012：435-439.

[4]胡尚钦，黄璐琳，杨晓.南派藏医药的起源与发展[J].中华医学研究杂志，2005（12）：23-24.

中医药的起源与发展篇（11）

我国拥有56个民族，上下五千年的文化，在我国历史发展进程中，每一个民族都形成了自己独具特色的民族文化，其中极具代表性的就是传统医药文化，我国各民族的医药文化对民族发展、保障人民健康起到了重要作用，同时作为一种文化被世代相传并继承和发扬。但现在我们面临民族医药无有效法律制度全面保护的尴尬境地，社会上屡屡发生民族医药知识技能被侵害的案例，没有有效的制度保障，无法实现对违法行为的有力打击，无法对合法权益予以切实保护。因此，建立起完善、切实可行的民族医药保护法，从制度上保障民族医药知识理论整理和完善，保证民族医药健康发展，保障人民身体健康，促进国民经济发展具有重大意义。

 

一、民族医药立法现状

 

1.国际社会关于民族医药的法律制度

 

联合国《保护非物质文化遗产公约》中要求各缔约国应该明确非物质文化遗产保护的主体，并应制定相应的保护措施，采取适当的手段进行保护。《经济、社会及文化权利国际公约》对自然遗产、文化遗产和传统知识应当予以保护，所有的人民都有自由享受和利用天然资源与财富的权利。民族医药文化作为我国一项重要的非物质文化遗产，切实需要国家制定保护措施和手段予以保护，确立民族医药的法律地位，使得所有的人民有自由享受和利用的权利。在《联合国土著人权利宣言草案》中对确立土著人对传统知识及医疗保健等享有权利的制度，应当可以适用于我国的少数民族群体，我国的少数民族从概念上与土著人一致，都是属于在外来民族进入，那些世世代代繁衍生息在一个国家或地区的人民[1]。1991年12月12日，42个国家和地区的代表在北京召开国际传统医药大会，参会各国家和地区代表一致决定将大会的开幕日定为每年的世界传统医药日，并了“人类健康需要传统医药”为主题的《北京宣言》。在国际社会中，对传统医药的法学地位达成共识[2]79。

 

2.国内关于民族医药的法律规定

 

《中华人民共和国宪法》规定：“国家发展医疗卫生事业，发展现代医药和我国传统医药”“国家根据少数民族的特点和需要，帮助发展少数民族地区加速经济和文化的发展”“国家保护名胜古迹，珍贵文物和其他重要历史文化遗产。”①《中华人民共和国民族区域自治法》(1984年)第40条规定“民族自治地方的自治机关，自主地决定本地方的医疗卫生事业的发展，发展现代医药和民族传统医药”。国务院颁布的《实施〈中华人民共和国民族区域自治法〉若干规定》(2005年)第26条规定“各级人民政府加大对民族医药事业的投入，保护、扶持和发展民族医药学，提高各民族的健康水平”。另外，《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国执业医师法》《野生药材资源保护管理条例》《中药品种保护条例》《医疗机构管理条例》《乡村医生从业管理条例》《中医药条例》《专利法》《商标法》和《著作权法》等诸多法律中，都有涉及民族医药方面的规定。

 

二、生态文明视角下民族医药发展存在的问题

 

1.民族医药发展受到民族文化的制约

 

医药科学源于生产实践，各民族的诸多民俗都与医药密切相关。对疾病的认识、预防、保健、治疗方法和药物资源都具有民族特色。民族医药源于群众，服务于群众，在民族区域内具有良好的基础，满足民族地区医疗服务的需要。但是，就目前的技术水平而言，在理论上，民族医药学无法与西医学理论实现互通。在临床实践中整体观念、辨证论治、个体化治疗等特点与现代医学注重标准、标准化建设存在很大的差异。同时由于各民族的经济、文化发展水平不平衡，导致了民族医药之间的发展也存在不平衡的情况。有文字、有医学典籍和理论体系的民族医药保护较好，为人民所接受，而缺少自己民族文字，却有着丰富医药资源的民族医药的建设和发展就会受到很大制约。

 

2.民族医药发展受到人才匮乏的制约

 

对民族语言文字和民族医药知识精通的人才严重不足，造成民族医药文化体系的释义整理工作进展十分缓慢，民族医药文化知识体系建设严重滞后，导致民族医药的发展和推广受到了严重制约。民族医药人才队伍严重萎缩和流失，从业人员老化，后备人才储备严重不足，传承断裂，整个民族医药处于后继无人的尴尬境地，民族医药人才储备的不足，民族医药知识文化继承断层的问题十分突出，人才匮乏阻碍了民族医药文化的发展和传承。

 

3.民族医药发展受到环境资源保护不力的制约

 

民族医与民族药的发展，密不可分，息息相关。我国民族药的生产原料绝大部分来自野生动植物，存在大量使用珍稀动植物入药的做法，然而，随着社会环境保护意识的不断提高，民族药陷入“无材可取”的窘迫境地。在资源保护上，缺乏有效完善的制度体系，没有规划统筹，个别政府部门将民族医药资源开发作为重点经济发展内容，重使用，轻保护的政策措施使得很多民族药材濒临灭绝，某些地区还存在过度采伐珍贵濒危药材，破坏民族药材资源的现象，某些企业为追逐利益，不顾环境资源保护，过度捕杀挖采野生动植物，使得我国民族药材严重贫乏，严重影响民族医药的可持续发展。

 

三、从制度层面解读民族医药可持续发展问题

 

目前，国内外对民族医药均有制定法律制度提供保护，但仍然存在很多不足，具体表现有以下几点。

 

1.尚未建立起系统完善的法律体系，没有针对民族医药的综合性立法

 

目前，我国宪法、法律、法规、规章制度等对民族医药有保护性的规定，但各项规定以条文形式，散在于各个法律当中，仅有《中药品种保护条例》《中医药条例》是专门针对传统医药而制定的，而专门针对民族医药的法律，尚属立法空白，即使法律制度中有关于民族医药的规定，也多以规范管理为主要目的，而在保护和发展等方面的制度设计远远不够。例如在我国《执业医师法》中规定，我国执业医师执业需经国家统一考试，注册执业的准入制度，但我国目前确认的民族医师资格，仅有蒙医、藏医、维医、傣医、壮医和朝医几类。更多的民族医不具有国家认可的医师资格，无法实现民族医药治病救人的作用，同时执业医师资格考试内容以现代医学为基础，与传统民族医药知识存在理论和辨证方法上的巨大差距，使得很多民族医学从业人员无法通过国家认可，获得合法的执业资格。很多民族医师因没有取得合法行医资格，一边在为边远贫困山区提供医疗服务，弥补医疗资源的严重不足，一边却面临着“非法行医”的法律风险。　2.民族医药的知识产权立法存在漏洞和不足

 

我国关于民族医药知识产权保护的法律制度主要包括《专利法》《商标法》《著作权法》《反不正当竞争法》等，但这些法律规定对民族医药知识产权的保护都存在漏洞和不足。

 

第一，现有的专利制度从本质上难以对民族医药技术予以保护。我国专利制度保护的专利技术分为发明、实用新型和外观设计，必须具有新颖性、创造性和实用性，但民族医药经由历代传承，很难成立新颖性和创造性的要求。

 

第二，我国商标法保护注册商标，《商标法》规定：仅仅直接表示药品的质量、主要原料、功能、用途、重量、数量及其他特点的标志不得注册，但是经过使用获得显著性的除外。而我国千百年来对民族医药的命名习惯是在名称中对药品成分和疗效有一定描述，这样的规定使得民族医药的特点无法在名称上得以体现，医生患者难以认识民族药的特性，对民族药的发展形成阻碍。

 

第三，我国著作权法要求作品具有独创性，有一定的保护期限。但民族医药知识是通过世世代代经验总结积累完成的，往往不是由某位作者独自创作完成，同时我国民族医药知识体系还受到民族语言文字的影响，现有的民族医药的论著多以翻译整理为主，我国著作权法对民族医药传承人的法律地位，采集复制中草药方剂者的署名权和获得报酬等方面没有做出具体规定[3]。

 

第四，我国反不正当竞争法中规定了对商业秘密保护，民族医药技术内容在特征上符合商业秘密的要求，本可获得保护，但更多的民族医药知识已为人熟知或使用，丧失了作为商业秘密受到保护的可能[4]。

 

四、保护民族医药的必要性

 

我国民族医药文化既是人类文明历史的文化遗产，又是重要的医疗卫生资源。民族医药是我国医药卫生事业的重要组成部分，在我国少数民族地区，民族医药为少数民族群众的生命健康提供了重要保障，帮助人们祛除疾病、恢复健康、延长寿命。民族医药和现代医学具有不同的哲学思辨基础，却也为人类提供了一个全新的窗口去探索生命的奥秘。但面对现代医学西医学的巨大冲击，传统民族医药遭到很大挑战，市场出现萎缩。现代医学与传统民族医药应该是取长补短、相辅相成的关系[5]，我国卫生工作方针强调中西医并重，两者需协调发展。面对民族医药市场萎缩的困境，更应大力扶持力度，切实保护民族医药的健康发展。

 

发展民族医药，有利于促进我国医药卫生事业的发展，对民族医药资源进行合理开发利用，有利于改善民族地区的经济发展状况和生态环境，调整医药产业和产品结构，有助于促进国家经济发展和社会的安定和谐。

 

五、民族医药法律制度设计构想

 

1.政府职责定位及制度设计思路

 

在发展和保护民族医药文化的过程中，需明确国家和政府的责任，建立保护和发展民族医药的法律制度，落实政府职能部门的职权与职责。各级政府要切实加强领导，加大投入，为民族医药事业发展提供必要的物质条件，保护民族医药文化不被破坏、民族医药权利不受侵犯，促进民族医药的繁荣和发展。

 

在民族医药的法律制度设计思路上，需兼顾民族医药的知识产权保护、专业技术人才储备、环境资源保护、医药文化传承等各个方面。对民族医药进行统一立法和管理，将民族医药的发展纳入经济建设和社会发展的宏观规划，将民族医药纳入国家的医疗卫生体系，明确民族医药的定位，保护人民健康，促进国家经济发展。

 

2.民族医药的法律保护

 

就民族医药的知识产权法律保护方面而言，民族医药可通过在配方、剂型、用途和养殖技术、药材栽培等方面的创新研究，申请专利获得保护，专利申请人需与民族医药知识传承人或管理机构部门间有关于民族医药技术的知情同意和利益分配协议[6]，保护民族利益资源，构建和谐社会。民族医药企业在商标名称、图案设计以及文字选择等方面强调民族文化底蕴，对民族药材和民族成药实行原产地保护和标识保护，加强对传统地道药材采用原产地标志或证明商标的方式保护，防止民族医药中的传统商号、标识被恶意抢先注册。对编辑出版以民族医药为内容的书籍、影像资料，建立民族医药管理数据库，予以版权保护，以防被侵权滥用。

 

为保证民族医药市场不被淘汰，确保民族医的就医环境的安全和规范，需建立健全民族医的执业准入制度，积极开展民族医药标准化、规范化建设，确立民族医执业规则，医疗术语标准、临床诊疗指南、技术操作规范及疗效评价标准。积极推进符合民族医药特点的执业医师、执业药师资格制度建设。完善民族医药人员专业技术职务聘任制度，针对民族自身特色，有针对性地制定特殊的民间医师的认定制度。对有较高造诣的民间土医，相关管理部门可通过考核授予其民间医师资格，给予相应的执业权利，纳入政府监管，确保民间的民族医药知识能够得到传承和发扬。

 

3.民族医药的环境保护

 

只有以保护生态环境为前提，才能实现民族药产业的可持续发展。在保护珍稀、濒危药用资源合理开发利用的前提下，建立生态药业的模式，避免对生态平衡的破坏，实现民族药业与民族药资源的协同发展。通过法律严厉打击非法采集捕杀和买卖珍稀少数民族药材资源的行为。国家需成立专门的职能管理部门，针对民族药资源特点制定相关资源保护法律，将野生中药资源特别是珍稀濒危药用动植物作为一种国有资产进行保护和利用。另外，通过宣传民族药资源合理开发与生态环境保护的关系，强化生态环境保护意识，牢固树立可持续发展的观念。在控制出口上，对民族药材资源采用《生物多样性公约》《濒危野生动植物国际贸易公约》和《野生药材资源保护条例》保护，以遏制我国传统药材的掠夺性采挖，控制向外出口，有效保证国内传统药材资源的合理使用和可持续发展。

 

4.民族医药的文化传承

 

民族医药属于《保护非物质文化遗产公约》的保护范畴，可通过申报为世界非物质文化遗产的方式加以保护。对民族医药文化知识给予重点保护，建立民族医药知识产权保护审查制度，建立民族医药数据库，完善保密措施，做到在传承中保护，在发展中保护，在发展中传承，在保护中发展[2]82。

 

六、结语