护理见习报告大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇护理见习报告范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

篇（1）

首先，我先简单介绍一下我们的工作情景。7月9日上午，我们决定选同济医院为见习地点，之后到达中西医结合科，因为是我们自我的专业，所以燕护士长很快就点头答应，让我们星期一7：30穿上白大褂前来报到。

7月11号上午，我们到同济医院中西医结合科报到，经过护士长的讲解，我了解了护士分不一样的班：责护，是负责输液和换药的。八三班，是中午连班，但午时三点下班。晚班，午时三点上班，晚上8：00下班。护士长将咱们分为三组，分别跟随不一样的护理教师；随后，为我们领取一次性口罩、手套、胸牌，并告知相关事项，介绍医院工作流程。此后，我们跟随带教教师到病房整理床铺，然后参加8am交班，随医生查房；查房完毕，再看护士给病人打针，换药，及其他各项检查。其余空闲时间，就在医生办公室翻看病历，听医生讨论病情，看实习医生抄写遗嘱等。11号午时，有新病人入院，我们选择跟踪一个新的住院病人，最终选择6号床的病人。整个午时，就在办公室看病历，偶尔去逛一下病房。

余下几天里，每一天早上7：30到达医院，基本上都重复着第一天的事，午时走一些别的事情。在这个过程中，我跟随带教教师，细心听取讲解与指导，了解了许多医疗设备的基本操作，观摩并实践了许多种医疗操作，比如生命体征测定（血压、呼吸、脉搏、体温、血糖）、心电监护。雾化吸入、静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才明白并非如此。我还学会了医院垃圾桶的分类。不仅仅如此，在陪同比病人去做检查时，见识了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清创等检查和治疗方法；在随同护士打针的过程中，还见识了留置针、过滤器等。此间种种，都扩大了我们的知识面。

十天的工作并不是一成不变的，7月14号，我们到门诊参加了冬病夏治，在各位师哥师姐的带领下，学会了几个针灸穴位，并给病人贴膏药。15号午时，听胡少明教授讲中医治疗肿瘤的基本原则，也收获颇多，明白了在治病过程中，观念的重要性。

对于见习生而言，更重要的是我们能够早日接触临床，经过见习了解医院和住院环境、医院管理、医生的工作、护理工作方法、医护协作方式，以及医护关系沟通在疾病诊疗过程中的重要地位，为今后的临床学习打好了良好基础。

下头从几个方面来谈一下学到的医院工作问题：

一、医院住院环境

中西医结合科有一层楼，其中包括医生办公室、医生休息室、护士工作站、备餐间、消毒室、设备房、病房10间。其中有2间大病房，每间8人；8间小病房，每间4人。男病人和女病人分开在不一样的病房，病床与病床之间有帘子隔开，病房内配有电视机和洗漱间。病房满员时，能够再走廊上加床。

二、正常的工作程序

7：30，护士开始整理床铺；8：00，医生和护士交班，由夜间值班护士宣读各位病人的生命体征和病情，由夜间值班医生予以补充，交班医生交代一些情景，最终由主任和护士长进行总结；8：30，医生查房，由教授带领，医师、实习医生、见习医生跟随；9：00，医生到办公室翻看病历，写医嘱，护士开始给病人打针；10：00，量体温、测血糖、量血压，病人做其他各项检查；11：00，午餐护理。（午时的工作程序我们为参与，故在此处不予列出）

三、医生和护士的工作

医生负责查房、和病人交谈、病情诊断、写长期医嘱和临时医嘱；护士负责各种基础护理工作，铺床、配药、药品的领取及发放、打针、换药、测血糖、量血压、量体温等。医生和护士工作是一般都很认真负责：医生在对病人进行望闻问切时始终面带微笑，和蔼可亲，病人及其家属无法清楚描述病情时，医生也不厌其烦，让自我的讲述通俗易懂；护士在给病人打针时，也是反复核对人名和药名，每到一个病人，护士都要喊其名字，明白他应声为止，以防出现不必要的差错。医生和护士的工作都很累，这些仅有在我们真正进到医院才有的深刻体会。在我以前的印象中，护士就是耐心和细心的代名词。我一向以为，她们的工作很简便、很简单，只需要执行医生的医嘱，“照方抓药”就行了，其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我经过护理见习，第一次深入到护士的日常工作中，亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜，才发现原先做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”，记得第一天，我们一早上都跟着医生护士到处转，没怎样坐过，回家的时候，脚很痛，并且很累，倒头就睡。连不怎样做事的我们都这样，而护士不但要不停的在病房间走动，还要给病人扎针换药，他们的劳累就可想而知了。但他们一句怨言也没有，说起来

真是惭愧。一名护士，只要在工作岗位上，她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中：把自我的活力完全展此刻病房内外；把自我的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。

四、基础护理操作

铺床：带教教师说，铺床必须要平整，病人才能睡着舒服；床铺并不是每一天都会换，但每一天都会清扫，这也是为病人的健康着想。有时候一些病重的病人无法翻身，护士也要尽力让其翻身，为其清扫床铺。

量血压：07级学长教会我们量血压的方法，有两种不一样的血压计，一种是电子的，很方便，还有一种血压计是传统的。量血压看似简单，但也必须要认真。

量体温：护士长说，量血压必须要擦干腋下的汗液，这些交代都很简单，可是却很关键。

测血糖：医院的一些糖尿病人在饭前饭后都要测血糖，测血糖的方法比较简单，可是在操作过程中却出现很多问题，譬如指尖消毒的方法，重要的是，测血糖是一针见血，干脆利落，否则病人会很痛苦。他们每一天至少要测6次血糖，仅有10根指甲，指尖全是针孔。如果第一次的血量不够，就得重新再测，这无疑增加了病人的痛苦。

五、沟通、交流的重要性

1.护士与病人及其家属之间：有时候病人的要求与护士的职责相矛盾，eg.五号病人因乳腺癌切除乳腺，胸口全是伤痕，护士必须给他翻身铺床，护士该怎样办呢？不能凡事都由着病人，那样会造成更加严重的后果

2.遇到家属争吵时护士的处理方法：沉默。记得有一次家属吼骂护士忽视病人疼痛，带教教师沉默不语，当时觉得教师很不值。可是他们也许见怪不怪了。病人就是上帝。

3.医生与病人之间：52床老奶奶因疼痛而拒绝继续治疗，医生该怎样办？顺从老奶奶之意？还是强行治疗？的办法是尽自我的努力，说服老奶奶理解治疗，既不强行，也不放弃。这当然需要极佳的沟通技巧。

4.病人与病人之间：走廊上的60床加床病人因夜间忽视打针而未能睡觉，而白天61床病人因无聊而在走廊上播放音乐，又吵着60床病人休息，此时该如何处理？当时去和61床交谈，他表示理解，虽然露出不悦的表情。

5.病人与实习医生之间：病人对实习不太信任，认为他们量血压、测血糖都是不正确的，甚至态度不太友好，这时实习医生应当理解批评。

总而言之，在这个过程中，会出现很多矛盾，如何解决很关键，我们始终得践行病人是上帝，虚心理解教诲，友好沟通交流，才能获取病人的信任。虽然有时候病人及其家属很凶，但他们有时候也很友好。有一次帮一位老奶奶拿凳子，老奶奶连连说多谢。

当然，医生和护士之间的交流也很重要。记得给46床病人测血糖时和一位同学起冲突，在病人面前翻脸，这是我们极度不成熟的表现，不管发生什么，在病人面前都应当镇定自若，继续做完该做的事。医护之间的团结合作也很重要。

六、医生告知病人病情的原则

有些病人并不能告诉他们实情，这些并不是仅有电视剧中才是这样。以34号病人为例，身患晚期胃癌并播种到大网膜，医生告知其为肿瘤，所以病人才能放心的吃喝，才会对生活怀抱期望。

七、临床与课本的差异

很多时候，课本所学都是远远不够的，并且当时的理解还不够透彻。有一天，我和一位同学在办公室争论afp的问题，肝癌患者afp阳性，那么胃癌肝转移呢？afp是阳性还是阴性？再比如，阴虚患者，其脉象是浮还是沉？上课的时候没有理解透，遇到实例的时候就束手无策了。这也启发我们，学医，是要用于临床的，不仅仅是为了考试。我们应当把某些知识牢记在心，在临床上才能运用自如。临床是对理论的有效补充。

八、和病人交谈

和病人交谈是一件很愉悦的事，他们会告诉我们一些人生的道理，告诫我们要好好学习，爱惜身体，注意健康，有时候他们也会回忆一些峥嵘往事。我相信，在这个过程中，病人也会很高兴，因为有人倾听。我们是渺小的只能看不能做的见习生，可是，我们的倾听安慰，是匆忙的人间所缺乏的温暖的调味剂.给34床叔叔艾灸时和他聊天，我告诉他，还是就一下足三里吧，他答应了。然后和他调侃，说别太爱面子，回去后少喝酒。日渐消瘦的脸上露出了笑容，即使仍然有病痛在身。也许，此刻，对那句“有时去治愈，常常去帮忙，总是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜欢的xx教授总是和病人聊得很开心，即使是告诫行的话语，也能让病人理解，因为，那是他发自真心的关怀。

九、看病难、看病贵的问题

看病难或在其次，看病贵却是大问题。在医院每一天都得花费大约1500-2000多元，没有医疗保险的病人根本住不起。记得8好病人，在医院住了好多天，可是始终是发热待查，最终病因还没有查出，因医药费太贵就出院了。6好床病人也是。最让我感触的**教授说的一句话，中国农村妇女的忍耐力是很强的，有一位农村妇人来检查时已是癌症晚期，据说他已经忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是没有钱啊，有病谁不愿意治啊？虽然此刻农村有了合作医疗，但据60床家属说，合作医疗报销的比例还很小，大部分费用的病人自我出。一位病人调侃道：“除非是家里开银行，不然谁住得起啊！”

十、医学的力所不及

有很多病一生都无法救治，甚至很多病连原因都无查出。此刻的医学还不是万能的，真正能够治的很少很少。在中西医50多床病人中，大多数都是癌症、脑梗、高血压等。病人每一天打针吃药，胳膊上全是针孔，医生所期待的，可是是减轻病人痛苦，延长病人寿命罢了。

篇（2）

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，看着护士们忙碌的身影，有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力。我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。这应该算是第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，现在观察病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。这也算第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

篇（3）

我们于20XX年7月份进入了德昌县人民医院，进行为期9个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强，也是对护理技能操作的培养与锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在那里我要感激德昌县人民医院给我供给了这样好的实习环境和各种优越的实习条件，也感激所有的带教教师对我的关心照顾和辛勤指导，让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自我的机会。

实习期间我一共经历了五个科室，分别是门诊、妇科、内科、外科、产科。实习生活丰富多彩，看到很多、学到很多，所以感触颇多。

在此，我总结了以下几点：

一、理论知识的问题：以前当的一向是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填压式的：被动地理解那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但此刻我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在教师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自我记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。人是有惰性的。异常此刻独生子女多，这种惰性、依靠性表现比较强烈，实习阶段要注意克服。带教教师最喜欢勤奋的学生，仅有勤奋才能被人赏识，被人理解，才有的机会去学习的实践知识。“四勤”首先要眼勤，就是要善于观察。

①认真观察和学习带教教师严谨的工作态度，工作安排的周密性和计划性。

②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法，临床上许多知识教科书上是没有的，有些知识和经验仅有心悟而不可言传，仅有在实践中多观察，多领悟其中的要领，才会在自我的实际工作中有质的提高和飞跃。

③要勤察病情，对病区内的病人要做到心中有数，重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管病人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或不良反应的观察等等，经过观察才能掌握病人的病情变化，及时采取有效的治疗和护理手段处理突发事件，严密的观察病情，在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关重要的。再则就是要口勤，经过言语才能沟通，但语言要讲究艺术和职业规范，不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通，有了良好的人际关系，工作学习起来也就顺心多了。

另外，最重要的还要手、脚勤，就是要乐于干活，主动做事。护理工作平凡而琐碎，各班工作职责只是比较粗略的分工，分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的，但又是必须要做的。所以只要人在病区，要是工作和病人需要，都要主动去做，绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干，多下病房了解病人各方面的状况，协助做一些生活护理，以及病房环境的整理，办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会，同时带教教师们也愿意把的知识和经验传授于你。

二、主角转化问题。实习刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见习过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎样办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实习的同学表现都很好，我觉得教师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每一天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说让我也试一下，但又不敢。所以，我觉得主角转化是个坎，我必须要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，教师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着教师要求干什么了。

三、胆魄的锻炼。应对病人，异常是外科的病人，见到血是经常的，看到病人痛苦地，异常在操作的时候，心总会提到嗓子眼，所以而细心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。所以，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，仅有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

四，无菌观念和规范化操作。在各个科室实习期间，每个教师都强调无菌观念，所以，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法！至于新办法，创新思维，那仅有熟悉情景了再做打算。

五、微笑服务：在那里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得异常地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在那里。所以我也要求自我不把情绪带到工作中，每一天坚持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖。

半年多的护理工作实习，在带教教师的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并进取参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理部组织的学习，经过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且能够使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，理论水平与实践水平有了必须提高。

在这日益激烈的社会竞争中，使我充分地认识到成为一名合格的护士的重要性，但当真正接触到病人后，我发现，临床护理和书本上还是存在着差距，自我不仅仅有扎实的理论，熟练的操作，还要有爱心、耐心、职责心观点等等。

护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体，时时刻刻有着他（她）各种生理需求和社会需求，病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外，其他很多工作都是根据病人需求去做的。所以，如何满足病人的各种正当需要，就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所难，都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等，都是护理工作的具体体现，护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。

满足病人的基本生活需要，是从生理学角度如呼吸，循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与等方面出发，由护士运用护理技术来实施的。当病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙时，护士应对其进行口腔护理，这不仅仅可使病人坚持口腔清洁、湿润、去除口臭感到舒适，还可预防口腔感染，防止发生并发症。排尿时人的正常生理活动，也是人的基本需要。对于排尿发生障碍的尿潴留病人，在查明非尿路阻塞所指的情景下，可采取一系列措施，如改变病人的卧位，热敷和按摩病人的下腹部，利用条件反射来诱导排尿，如听流水声、温水冲洗会阴等。如上述措施无效，还可在无菌操作下施行导尿术，把尿液从膀胱内引出，以减轻病人的痛苦，满足其排尿的基本需要。满足病人的治疗需要，采取的护理活动有观察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。对腹部手术后病人，协助其取半坐卧位，可促使感染局限化，减少毒素吸收，减轻伤口缝合处张力，以缓解疼痛，促进愈合。对高血脂病人，常采用低脂饮食，限制病人动物性脂肪的摄入，以配合药物治疗等。

住院病人由于疾病对身体的影响，加上生活环境、生活方式的改变、可产生一系列不良心理反应。应了解不一样病人错综法杂的心理活动，对病人进行心理上的安慰、支持、疏导，尊重病人人格，调整病人情绪，以解除病人的各种压力，不利于治疗和康复的不安情绪。

在护理过程中要始终贯穿“以病人为中心”的整体护理，运用护理程序的工作方法，为病人解决问题，使病人到达治疗和康复所需要的最佳身心状态。总之，一切以病人为中心，病人满意了，说明我们的工作就做好了。

在护理的制度中，有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束，就会一盘散沙，工作无序，正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理。

实践中总结

出来的，凝结了她们宝贵的经验和教训，有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程，轻则延误诊查和治疗，重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们仅有严格遵守，才能少走弯路，少犯错误，不犯错误，从而保证医疗质量，防范护理差错事故的发生。

护理文书书写质量的高低，能够反映一个护士的综合素质。在护理文书中，能够看到你对病人整体状况的了解程度；看到你对医嘱的诠释和理解程度；看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策本事和方法；看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。所以，护理文书必须要客观，实事求是，规范的书写，做到楣栏、资料填写完整，字迹工整清晰，文字语言流畅，使用医学术语，记录客观事实。

篇（4）

【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183（2013）11-0154-02

近视已经成为危害青少年视力的最常见眼病，最近几年来，来自学习、就业的压力越来越大使大学生的生活比较紧张，而电子产品的普及导致部分学生的用眼时间急剧增加，综合各方面因素的影响，使得大学生的视力呈现明显的下降趋势，这将直接影响到学生的学习和身体健康。为了探讨引起大学生视力问题的可能原因，并且为以后大学生的视力保健工作的展开提供可靠的依据，本文对某高校的874名大学生的视力进行了调查分析，结果如下。

一 实验对象和实验方法

1、实验对象：随机选取某高校的874名未做过近视手术的学生作为此次实验的对象，其中男生434名，女生440名，年龄20―24，平均年龄为23岁。

2、实验方法：采用国际上标准的“E”字型视力表对学生进行裸眼检查，把视力表放在不被阳光干扰的房间内，放置距离为5m。对选取的874名学生的基本资料，用眼时间，体育锻炼的次数等情况进行调查，以分析这些因素对于学生的视力的影响情况。采用的判断标准为裸眼视力高于或者等于1.0为正常视力，裸眼视力低于1.0为不良视力。

二 实验结果

将本次实验获得的数据进行统计学分析，结果显示：经常进行体育锻炼的学生的视力要整体好于不进行体育锻炼的学生，用眼时间为0―6h的学生的视力要明显好于用眼时间在7―11h的学生，差异均具有统计学意义。

三 讨论

1、高校视力调查结果分析：通过这次调查可以看出，运动状况和用眼时间和视力情况存在相关关系。缺少运动、过度用眼都会造成明显的视力下降，其中用眼过度的影响要大于运动状况的影响。而且，当用眼时间过长时视力下降后，如果减少用眼时间，提高睡眠质量，加强体育锻炼一段时间后，视力会重新上升。视力比较好的学生的视力保健工作做得比较好，而且进行视力保健的意识也强，不会让自己一直处于持续用眼的状态，会在用眼一段时间后进行望远、做眼保健操等眼部的放松或者马上休息。而视力不良的学生很多没有让眼部放松的意识，基本都存在长时间持续用眼的状况，很多还有熬夜、长时间玩游戏、看电影等的习惯。而过度用眼容易导致视力调节功能的下降以及眼肌的疲劳，而休息、做眼保健操、适度的运动对视细胞代谢和眼部的供血情况有积极的改善效果，因此可以起到保护视力的作用。

在调查中还发现，存在28.4%的学生在与其他同学在同样情况下同样用眼的用眼频率，但是视力却没有出现明显下降，这说明视力不仅与活动锻炼、用眼的时间、营养情况等相关，与基因和先天的遗传等因素也存在关系。有相关报道指出，同卵双胞胎的近视相关系数是0.8，而异卵双胞胎则是0.5，这项研究表明环境因素和遗传因素对于近视的形成存在交互作用。

2、视力保健的方法

2.1注意阅读习惯：首先，写字、看书的姿势要注意，看书时书本与眼睛之间的距离最好不要低于30厘米，胸部和书桌的边缘保持一拳的距离，连续阅读1小时之后要进行眼部放松或休息。尽量不要在公交车等颠簸的环境下阅读，不要躺在床上看书。因为在不稳定的环境下进行阅读，眼睛的集合功能和调节功能要不断地进行调整，如此一来很容易导致眼睛的疲劳，从而导致眼睛的近视。相关研究表明，目前大学生中具有良好的阅读习惯的人数仅占总人数的30%左右。

2.2控制用眼时间：长时间近距离的用眼对于眼睛的危害是非常大的，极易导致近视的发生。因此，看电视时与电视机的距离要控制在2.5―3米之间，时间最好控制在1小时之内。现在，大部分的大学生都有自己的电脑，而长时间的上网、看电影、玩游戏变得非常的普遍，这些习惯都是非常伤眼睛的，因此对于上网时间要进行适当控制，或者在一段时间的上网之后进行一下眼部保健活动，以缓解眼睛的疲劳。

2.3多做体育运动：由上面的调查结果可以看出，体育锻炼对于良好视力的养成具有非常关键的作用，因此，学校应该鼓励学生进行体育锻炼，多开展体育活动，保证学生的课外活动时间。

2.4注意营养的摄取：饮食中高糖、缺钙和铬都容易引发近视，因此，在日常饮食中要适量加大粗杂粮的比例，多吃含维生素C和A的蔬菜水果。同时要减少高糖和高脂肪食物的摄取，因为脂肪会导致缺钙。

2.5选择合适的近视眼镜：如果视力开始下降，看远处的字迹或者物体比较费力时，首先应该到医院的眼科确认是近视还是其他的疾病。如果是近视的话要选择合适度数的眼睛，这样可以达到矫正视力的效果，而且对于缓解眼部疲劳。防止近视度数增长等都是非常有效的。

2.6加强眼部保健的宣传力度：相关部门应该做好眼部保健的宣传工作，可以利用学校的宣传栏等资源对学生进行用眼保健的普及，增加学生的眼部保健知识和意识，指导学生养成良好的用眼习惯。

四 结语

大学生近视、知识分子配戴眼镜已经成为社会所公认的现象，而从调查结果来看，大学生的近视情况实在令人担心，而且还呈现上升的趋势。因此，相关部门应该高度重视大学生的眼部健康问题，及时做好防治工作，同时，近视的成因非常复杂，仅靠某个部门的努力是不够的，需要全社会的关注。作为学生本身，应该增强眼部保健的意识，在平时的学习和生活中养成良好的用眼习惯。相信通过多方的努力，高校大学生的视力情况会得到明显的改善。

参考文献

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随着人们生活习惯的不断改变，以及人口老龄化进程的不断加快，老年人高血压的发生率也呈现出了逐渐上升的趋势，并成为了我国老年人的首要危险因素。据统计，我国约有35%左右的65岁以上老年人患有不同程度的高血压症状，进而给患者、家庭以及社会造成较为严重的影响。本次临床研究对老年人高血压病的保健与护理措施进行了探讨，现将本次临床研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2011年1月至2011年12月之间就诊的60例老年高血压病患者为观察对象，男性36例，女性24例，患者年龄范围在60岁至80岁之间，平均年龄为（70±10.5）岁。

1.2 治疗方法 所有患者均接受血管扩张药、神经系统抑制剂、利尿剂等药物进行治疗，并接受联合药物治疗，其主要原因在于联合用药能够产生协同作用，进而避免血压急剧降低，为血压控制提供缓冲，治疗效果更加理想，副作用发生率更低，且药物用量更低。同时，在降压治疗时要避免阻碍患者的肾、脑、心供血能力，通常以150/100mmHg为标准。对于老年高血压病患者，除了常规的快速降压和休息治疗外，还应使用脱水剂进行高血压脑病预防治疗，缓解患者的脑水肿症状。

1.3 护理措施

1.3.1 饮食护理 老年高血压病的临床治疗与患者的饮食结构和饮食习惯存在直接的联系，摄入食盐量过大会导致患者的血压升高，甜食与饱餐会造成患者体重的上升，而肥胖症状也会提高患者的血压。在老年高血压病患者饮食护理过程中，要保证锌、铁、钙、脂肪和热量的供给，但要避免过量摄入，加强高蛋白质食物的摄入，包括鸡、鱼类、猪的瘦肉、羊肉、牛肉、蛋清、豆制产品等，避免食用动物内脏，嘱患者多食新鲜水果和蔬菜，以保证蛋白质和纤维素的供给。

1.3.2 戒烟戒酒 医学研究结果显示，患者的血压水平和饮酒量存在直接联系，每天饮酒量为30ml时，高血压病发生率为50%，舒张压升高2mmHg，收缩压升高4mmHg；每天饮酒量为60ml时，高血压发生率为100%，舒张压升高2至4mmHg，收缩压升高6mmHg。根据这一情况，护理人员应对老年患者的饮酒量进行控制，每天饮酒量控制在50g以内。

1.3.3 户外运动 适量合理的户外运动有助于提高老年高血压患者的神经活动能力，提高患者的机体免疫能力，控制患者的体重增长，加速新陈代谢过程，改善其心脑血管功能，控制血压水平，有助于血管舒张。同时，老年高血压患者在进行户外运动时要注意选择适当的运动项目，控制好运动时间和运动量，避免剧烈运动[1]。

1.3.4 血压控制 老年高血压病患者的主要临床特征为血压波动，其主要原因在于老年人压力感受器对于血压的敏感成都有所降低，患者的血压日差和日间变化会受到其体力、情绪、气候和季节等因素的影响。部分患者会在饭后30min至90min之间出现低血压症状，随着血液逐渐流向腹腔脏器分布，患者会逐渐发生颤抖不稳感和眩晕等临床症状。对于患有并发性心血管疾病的患者，还要避免血压晨间急剧上升诊治。在临床治疗过程中，因为站立或卧床时发生头晕症状而易发生晕厥或摔倒问题，此现象应得到护理人员的关注。对于血压变化率较大的老年高血压患者，特别是在临床治疗过程中，应坚持每天测量血压，以掌握患者的血压变化情况，尤其要关注患者血压的夜间变化，避免发生夜间低血压症状[2]。

1.3.5 心理护理 老年高血压病的发生会给患者的心理和情绪造成一定的负面影响，且患者负面情绪的产生与环境和外界刺激存在直接的联系，患者的负面心理问题主要体现为易激动、抑郁、焦躁等，此时，护理人员要对患者的心理状况进行全面的调查了解，为其提供针对性的心理护理，向患者及其家属结石高血压的有关发病原因、临床表现、治疗方法和注意事项等，使其深化对于疾病的认识，从而缓解负面情绪的影响，树立积极的战胜疾病的信心[3]。

2 结 果

经过临床治疗和护理，所有患者的高血压症状均得到了有效控制，且所有患者均未发生明显的临床并发症，治疗效果较为理想。

3 讨 论

综上所述，高血压数以一种临床上较为常见的慢性疾病，老年高血压病的保健和护理是一种系统的、长期的工作，这就要求护理人员自身要具备较为丰富的临床经验和系统的理论知识，同时，要做好患者的教育者的角色，建立和谐的护患关系，从而巩固临床治疗效果，有助于患者的康复。

参考文献

篇（6）

护理过程中发生超出计划，并且和患者人身安全相关的不正常护理意外事件（如烫伤、用药错误、跌倒、窒息以及误吸等）就被称为护理不良事件[1].鼓励主动上报护理不良事件主要是识别、评价并且及时处理当前和潜在护理风险，尽可能减少发生医疗护理风险事件，最大限度的降低不良事件的损伤率，从而缓解患者的痛苦[2].这样对于其他护理人员也可以起到良好的警示作用，从中总结经验，有效避免再次发生类似事件，有效提高临床护理质量，确保患者安全[3].为了进一步探讨分析精神科护理管理中采用不良事件报告系统的临床效果，该文对比分析了该院精神科2014年6月-2016年6月收治的180例住院患者分别采用常规护理模式以及不良事件报告系统的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究对象选自该院精神科2014年6月-2016年6月收治的180例住院患者，现将所有患者按照不同护理方式随机分为试验组和对照组，每组90例，试验组中男性56例，女性34例；患者年龄26~76岁，平均（51.4±3.2）岁；病 程5个 月~12年，平 均病程（13.5±2.1）年。对照组中男性54例，女性36例；患者年龄25~78岁，平均（51.2±3.1）岁；病程6个月~12.1年，平均病程（13.2±2.5）年。两组患者性别、年龄以及病程等一般资料方面经过统计学处理差异无统计学意义（P>0.05），两组患者具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理管理模式，试验组患者采用不良事件报告系统，具体方法如下：

1.2.1 制作统一护理不良事件报告表 首先应制定一个统一的全院护理不良事件报告表，主要项目应包括日期、患者基本资料、表格完成护理人员、不良事件分类、导致护理不良事件的主要原因、出现不良事件的过程以及具体改正措施等。

1.2.2 主动报告的一般程序 当事人在发生不良事件以后就应该及时向护士长以口头表述的方式阐述整个事件的发生原由和经过，认真填写不良事件报告表。然后，护士长应立即对整个不良护理事件发生原因、护理管理环节以及事件的相关影响因素等展开全面调查分析，明确发生原因后制定科学、合理的改进优化措施，通常需要24 h内向护理部以书面形式汇报，处理重大事故的时候还应该立即向护理部以及科室主任上报，经过护理部核实清楚后应向分管院长汇报。

1.2.3 主动上报不良护理事件的原则 报告者报告不良事件，可以是自己看见其他人发生的，也可以是自己身上发生的，但不管是谁发生不良事件，只要是主动报告者，都不会处罚。

1.2.4 主动报告护理不良事件的范围 属于以下几种情况的话都可以主动上报：①发生护理不良事件使患者感到轻微痛苦，但是没有留下不良后果，比如如果漏服口服药物的话就容易出现这种情况。进行过敏试验后还没有来得及观察结果，结果又重复进行过敏试验。患者在护理期间滑倒，但是没有出现严重外伤。 ②由于护理行为的关系而发生护理不良事件。比如如果护理人员没有严格按照操作规程以及相关制度操作。③发生护理不良事件但是没有造成严重伤害，然而以护理人员自身临床经验觉得再次出现同类事件的话很可能会伤害患者。比如若过敏者没有管理到位、标识不全面等。 ④特殊重点患者没有悬挂相应的安全警告标识等潜在医疗纠纷事件或医疗安全事件。

1.3 统计方法

该次采用的统计学处理软件为spss12.0,计数资料用[n（%）]表示，进行χ2检验；计量资料用（x±s）表示，通过t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者意外事件发生率对比

试验组患者发生自杀、冲动伤人、跌倒、外逃等意外事件率（7.8%）显着低于对照组（13.3%），两组患者意外事件发生率对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1.

两组患者意外事件发生率对比[n（%）] 

2.2 两组各科护理质量评分以及患者满意度评分对比

试验组各科护理质量评分以及患者满意度评分均明显高于对照组（P<0.05），组间对比差异有统计学意义（P<0.05），具体见表2.

两组各科护理质量评分以及患者满意度评分对比（x±s）

3 讨论

以往医疗系统中出现不良事件的话，基本上都是批评、惩罚个人，而现在大多数人觉得不良事件大部分是因为机构的问题，个人仅仅是一个复杂系统中和其他人员发生相互作用的个体[4].不良事件报告系统不仅可以从中学习、总结护理经验，而且也可以从整体分析出现不良护理事件的原因及其内在规律。该次研究表明，该次精神科护理管理中常常会出现自杀、冲动伤人、跌倒、外逃等意外事件。出现这些意外事件的原因可能和服用精神科药物造成不良反应、患者生理年龄超过60岁、护理人员配制不足、患者情绪过于激动、长期住院等诸多方面有关[5].分析护理记录可知，很多护理人员并没有合理预测新入院患者可能出现的一些危险因素，平时也没有定期下病房巡视，患者安全教育工作也没有做到位。定期分析出现护理不良事件的原因，笔者认为护理部若能够进一步改进、优化系统，多分享患者的相关安全信息，深入分析一些可预防的护理不良事件，可有效防止出现类似不良护理事件[6].评价护理质量比较客观的一个数据就是护理不良事件发生率，护理人员自身缺乏正确的护理风险意识是发生护理不良事件最主要的原因，护理人员配制不足是发生不良护理事件的间接原因。想要提高科室护理管理质量，应该从这两方面着手，首先医院相关管理人员应系统优化配制护理人员，在医院内建立良好的安全文化氛围，定期组织护理人员参加培训，提高护理人员的护理风险意识以及综合素质。其次，护理长应结合患者实际需求安排排班。精神科患者具有自身的特殊性，很多患者无法对自己的疾病有一个正确的认识，常常会拒绝护理、拒绝治疗。为此，护理人员一定要密切观察并且记录患者是否出现冲动伤人、自杀、幻觉、妄想等症状[7].如果患者长期接受药物治疗，护理人员一定要密切观察患者是否药物不良反应。若患者长期服用抗精神病药物，很容易出现反应迟钝、震颤、行动呆板、视物模糊、行走不稳等不良反应，这也是导致患者跌倒的重要原因之一。精神科患者有时候会因为行走不稳跌倒而出现意外骨折，而且因为精神科实施封闭式管理，整体上可能较为拥挤，一些兴奋躁动患者很可能会伤害部分患者自我保护能力削弱患者，或者也可能会出现相互争斗的情况。为此，精神科护理管理工作过程中一定要认真、仔细排查所有可能存在的一些不安全因素，了解每个患者基本特点，明确需要重点防范的对象，并且制定科学、合理的护理措施。

该次研究表明，试验组患者实施不良事件报告系统后出现发生自杀、冲动伤人、跌倒、外逃等意外事件率低于对照组5.5%,而且试验组各科护理质量评分、患者满意度评分明显高于对照组（P<0.05），这和朱晓霞等[8]研究报道基本相符。实施不良事件报告系统后可很好的调动护理人员的主动参与意识，可以及时发现平时护理管理工作中的问题和潜在问题，及时采取针对性的改进措施，病区自查互查工作明显增强，这对于规范护理工作行为，提高护理人员工作责任心以及自律性，降低精神科不安全隐患，提高科室护理质量，减少护理差错都具有极其重要的意义。

综上所述，精神科护理管理中应用不良事件报告系统的效果良好，有利于提高护理人员风险识别能力以及风险防范能力，降低患者意外事件发生率，提高护理质量。

[参考文献]

[1]陈月清，潘继红，李金柳，等。182例护理不良事件原因分析及对策[J].国际卫生导报，2010,16﹙16﹚：2028-2031.

[2]张文跃，焦雪影，王玲，等。鼓励上报护理不良事件在精神科护理安全管理中的应用[J].临床护理，2013,10（11）：287-288.

[3] 安 春梅。 护理不良事件主动 上报在精神科的应用及效果观察[J].精神医学杂志，2011,24（2）：131-133.

[4]刘之超，勾玥，雷雨。不主动报告护理不良事件的原因分析[J].现代临床医学，2012,38（6）：469-471.

[5]郑 一宁，孙燕。该院护理不良 事件自愿报告系统问题分析与探讨[J].中国护理管理，2011,11（5）：21-22.

篇（7）

1 研究的意义与价值

护理英语课程作为公共必修课在护理类高职高专院校开设，致力于培养学生的护理英语语言能力及综合素养，且课程结构设置较为科学合理，突出了以学生为核心、将素质教育和职业能力培养相结合的教育方针，旨在满足护理专业岗位需求、提高护理专业毕业生的岗位竞争力。随着全球经济一体化的快速发展和我国医疗卫生事业的规模逐渐壮大，英语护理人员作为技能型紧缺人才，日益受到国内外的广泛关注。本课程体系研究者们对每年护理人才的需求和护理专业毕业生进行调查研究，通过分析调研结果及护理专业岗位的需求不断对专业设置进行调整与优化，并取得了显著成效，护理专业毕业生的英语语言能力基本达到岗位要求，其就业竞争力得到了明显提高。

2 研究的目的

如今，护理行业对于“复合型人才”有大量需求。许多大型医院或诊所在招聘护理人员时要求应聘者具有护士资格证书、英语等级证书，计算机等级证书，并能熟练地操作电脑、使用网络等等，这可以说是对当代复合型护理人才的基本界定。因此，一般本专科院校护理专业的培养目标为：适应英语护理教育与护理服务需要，德、智、体、美全面发展，掌握现代护理理念与护理技术，具有较强的外语听、说、读、写能力与跨文化沟通能力，为英语护理人才成长奠基。由此可见，护理专业院校对学生的培养目标是：培养具有扎实的英语语言基础知识与技能，能够从事英语护理工作高素质复合型人才，即英语语言能力+护理技能。

3 研究的背景

首先，由于高职高专的生源中既有应届高中毕业生，又有 “3+2”模式的中专生，其入学成绩普遍偏低，英语成绩更是低于其它科目，英语程度不一的问题尤为显著。近年来，随着各院校不断扩大招生，学生数量大幅度上涨，导致英语水平呈现整体下降的趋势。这就给原有的教学增添了新的问题：传统的教学模式无法确保教学的有序进行。以学生现有的薄弱基础，他们很难适应较高的英语教学要求，无法与高专英语课程内容接轨。其次，英语教师普遍缺少护理专业知识和临床经验，在护理英语人才的培养方面，虽然可以通过教学让学生具有运用英语交际的能力，但是很难保证学生掌握护理专业综合英语知识技能，这在一定程度上制约了学生的能力形成与发展。再次，与护理专业的其它课程相比，护理英语课程起步晚，发展慢，与教学相关的各项规范还处于不断摸索、完善的过程中，特别与国际护士学习的教学标准相距甚远。此外，大多数院校都缺乏为学生营造英语护理工作语言环境的意识。许多学者认为，护理英语教学能否取得明显成效在一定程度上取决于学生是否置身于一个丰富的英语学习环境中，以真实的情境模式学习运用护理英语。但是，目前我国的高职高专院校的英语教学以普遍的视听学习为主，与针对护理英语的专业化的教材极少，难以保证英语护理情境教学，无法达到预期的教学效果，也很难提高学生英语护理的实践能力。这些问题反映出护理英语教学中的薄弱环节，亟待解决。

4 研究的内容

4.1 护理英语课程体系的设置

本课程体系从结构上体现了以专业知识和工作岗位结合为核心的设计理念，与技能复合型人才的培养目标相符。英语课程与护理专业课程相结合突出英语护理职业能力的培养，以真实情境下的工作任务为教学内容，并注重个人修养及职业道德素质的培养。

全部课程包括必修课程、选修课程、实践课程和活动课程。其中，必修课与选修课相辅相成，课堂学习与工作实践相结合，达到学以致用的目的。

必修课程是护理类高职高专院校的主要课程，包括护理英语、英语精读、泛读、听力、写作、语法等。

选修课程突出基础性和实用性的结合，以此来扩展学生的视野、强化学生的语用能力、促进学生的个性发展，培养一专多能、学有专长的护理人员。选修课程由学校根据本校的教学实际情况自行安排，包括英美国家概况及雅思课程等。

实践课程是对学生护理英语语言知识、语言能力和护理职业技能训练的综合课程，是英语护理人员职前教育的重要组成部分。可以帮助日后从事英语护理行业的学生了解现阶段国内外医疗护理行业状况，树立正确的职业理念，巩固专业思想，培养英语护理实际工作能力。根据本校人才培养方案的要求，英语护理实践课程一般包括假期国内合资医院护理实习和国外医院护理实习等。此类实践课程由学校自行安排，时间一般不少于2周。

活动课程的开设具有辅助学校教学活动的功能，对于增长学生的护理英语知识，培养其动手能力和创造能力而言意义重大。本校的活动课程主要从办学条件的实际出发，以学生的英语护理技能展示为主要表现方式，并结合综合考量做出科学合理的课程安排。

4.2 教学模式和教学方法

本课程的教学设计以培养学生的英语护理技能为重点，根据授课内容设计较为合理的教学方法。根据不同学生的学习水平及学习能力，恰当运用不同的教学方法来激发学生的学习兴趣，并促使他们形成积极思考的习惯。例如，在进行大班授课时，教师在课堂中引导学生开展小组合作式教学，将学生尽可能平均分配到各个小组，不但便于教师对课堂教学情况的调控，而且可以鼓励学生之间互相交流学习，培养了他们的交际能力和团队意识。此外，情境教学也是护理英语课程中常用的教学方法，教师可以通过医护角色扮演的方式为学生创造护理英语的语言环境。同时，教师定期为学生推荐一些医护行业相关的英语电影作为课后学习材料，督促学生在反复观看的同时记录和学习影片中出现的护理英语表达方式。这些教学方式可以培养学生大胆说英语的习惯和英语的思维习惯，并且可以激发他们学习护理英语的主观能动性。

4.3 课程体系建设的改革创新进展

传统的高职高专护理英语教学主要以英语语言知识的传授为中心，因此基础英语教学几乎占据了英语课程的各个分支。为了实现人才培养目标，使学生成为既具备良好的护理技能，又能熟练地运用英语交流的复合型护理人才，高职高专的护理英语课程中正逐渐增加英语语言技能训练、语言交际能力训练及护理专业与语言相结合的训练，以提高学生的英语交际的能力、阅读英语护理资料的能力及处理与之相关的工作业务的能力。同时也将基础性课程和护理英语专业课程的学时比例分配及选修课的增设等问题纳入改革过程中。

在教材改革方面，鉴于多年来的高职高专护理英语教材种类单一，缺乏科学性、实践性、趣味性等问题，护理英语教材编写者逐步转变理念，在编写过程中从护理工作及现实生活情境出发，有针对性地加大听力及口语材料，增加大量可行性较高的课堂练习和语言实践设计，并提供符合学情的、激发学习兴趣和提高思维水平的的语言材料。

在教学过程中，教师能适当使用现代教育技术手段促进教学活动的顺利开展。随着科技的进步，各院校的网络教学资源建设规模日益壮大，具备高科技的教学设施逐步更新，教师的教学条件得到改善，学生的学习积极性也不断提高。

2.4 课题组师资水平

本校重视教学名师、教师骨干的培养，聘请国内外专家指导教学，加强英语教学团队及双语教学团队建设，基于学校的大力支持与培养，教师的教学能力、科研能力、实践能力以及英语、计算机应用能力明显提高。

本课题组负责人学识渊博，教学业务水平高，以严谨的治学态度积极致力于教育科研，有丰富的科研经验及科研成果，并不断致力于教学团队文化和作风的建设，以身作则培养指导青年教师的发展，曾主持过一项省部级课题和一项省级课题且均已结题。本课题组其他成员治学严谨，教学能力与实践能力较强，具有教学方法的创新意识和教学科研意识，均为本校护理专业雅思班授课教师，具备完成此课题的客观及主观条件。

2.5 课程体系建设的教学条件

本校共有两个校区，占地面积共51万平方米，校园环境优雅，办学基础设施较先进。有护理实训基地和口腔实训基地两个中央财政项目及150多个实验实训仿真模拟技能训练室。2013年学校建成并投入使用9443平方米的现代护理实训中心，这是一个具有国际水准、国内一流的护理实训基地，是黑龙江省卫生职业教育区域共享型和专业引领型的实习实训基地。学校建有现代化的生命科学馆，完成、形象、真实的反映了人体结构的秘密，为医学基础教学提供直观的教学场景。实践教学条件基本能够满足教学要求，以较为完善的护理实训基地进行教学，使学生能够利用各项护理设备有针对性的完成实训项目。实践教学项目经过科学化、系统化的设计，其技能训练内容及考核标准与实际护理工作岗位相符，每年获取护士资格证书的毕业生人数达总数的90%以上。

2.6 招生与就业情况

护理专业近五年连续稳定招生，且招生规模适度，师资占有比率较为合理。新生报到率均在95%以上，就业率在90%以上。大多数毕业生在护理及相关岗位工作，起薪较高且较稳定，各医院及相关单位对毕业生综合评价较好。其中，部分参加本系雅思培训学习的毕业生中，8名学生赴新加坡中央医院实习，5人赴美国、澳大利亚、韩国留学，15人在办理到新加坡及沙特工作的手续，初步体现护理事业与国际接轨这一教学理念。

2.7 职业资格水平

本专业学生护士资格证通过率达90%以上，大学英语四级通过率约为60%。本专业不断通过多途径培养学生的护士职业技能，从理论知识、语言能力、护理操作技能等各个方面对学生进行综合实训，通过学生护理实习及其他培训学习、完善护理实习基地建设等方式提高其护理实践能力。

5 研究方法

主要采用分班试验法、比较分析法及问卷调查法。

6 研究现状与对策

随着护理类高职高专院校护理英语课程体系建设的逐步发展，为了满足医疗卫生事业对复合型高素质护理人才的需求，完善护理英语课程体系建设并对本课程建设现状进行客观的评估势在必行。

6.1 护理英语课程建设现状及问题

6.1.1 师资团队创新及科研能力偏低。本系教师队伍里中青年教师比重较高，平均年龄32岁。基本职业素质良好，具有可观的发展潜力，具有较高的业务水平，但教学经验、教学方法的创新能力及科研能力有所欠缺，年均科研数量及科研项目申报数量有限，科技创新迟滞不前。

6.1.2 课程设置缺少实践性。护理英语课程中实践课程比重略低于理论课程，二者之间很难达到恰当的融合。学生在校前期着重接受理论知识的传授，实习时间较少，导致护理理论和临床实践脱节；而后期一年中主要进行临床实习，又缺乏理论的深入指导。

6.1.3 教学方法相对落后。目前高职高专护理英语教学中，教师普遍采用讲授-练习-运用的传统教学方法，以讲解语言知识点为主，忽视课堂中与学生的互动，导致学生对英语学习缺乏兴趣，难以提高学习效率。

6.1.4 教学设施建设亟待完善。本校已拥有先进护理实习实训基地本，并通过校内外实习等方式培养学生额护理实践能力，但语音室数量少，设备陈旧，图书馆内相关的护理英语资料短缺，英语音像资料及电子期刊资源不足等问题制约了学生护理英语水平的提高。

6.2 护理英语课程建设的改善措施

6.2.1 师资团队建设

（1）教师是教学改革与发展的主力军，是大力提高教学质量和科研水平的关键，师资团队的整体素质也标志着院校综合办学水平的高低。所以，应与时俱进，更新教育教学及科研创新理念，加快职业教育的研究脚步，提高整体师资水平。

（2）在当前形势下，应完善师资团队建设，吸收大量青年教师，争取年龄、学历和职称结构等方面合理分配师资比例。通过岗前培训和导师制使新教师快速了解护理英语教学，提高职业素养，适应教学要求。同时，为青年教师提供更多国内外培训、在职进修等机会，组织教学研讨会，使全体教师共同交流教学过程中遇到的问题，学习国内外先进的教学理念，并探讨如何将这些理念运用到教学中以不断增强教学实践能力。

（3）积极开展教育教学科研活动，以科研成果促进教学改革，并逐步提高整个教师团队的科研能力。由本系的学科带头人负责申报科研课题，制订年度科研工作规划和目标，合理分配科研任务，进行阶段性总结和调研并不断改进量化考核标准及激励措施，促使教师团队成员积极参与科研课题研究及教学改革。在课题的参与、逐步展开和阶段性总结直至课题完成的整个过程中，师资团队建设得以改善，整体水平得到提升。

6.2.2 课程设置

（1）修改教学大纲，科学合理地改善课程设置，将英语语言运用于护理理论与操作技能，尽可能保证理论教学又突出实践教学，以实现人才培养目标。

（2）合理设计教学计划，突出英语护理实践教学。理论与实践教学课时比例可以根据实际情况进行合理调整，加强教学计划的可操作性，确保对实践教学全过程的调控。

（3）开发校本教材，增加实践性强的教学材料。选材过程中以护士职业资格考试大纲为指导，注重护理工作岗位及现实生活情境，提供大量课堂技能练习和语用实践。同时尝试编写突出实践性的校本教材，以满足人才培养目标的需要，促进实践教学的有序进行。

6.2.3 教学内容及教学方法

（1）教学内容上突出护理英语特色。适当使用英语原版教材进行护理英语授课，注重学生英语交流沟通能力的培养；同时增设国际注册护士课程及涉外护理课程；在原有的英语专业课程基础上，长年聘请外籍教师教授跨文化交际课程，拓展学生的国际视野，培养学生的创造性思维能力。

（2）教学方法上与时俱进。教师应通过在职学习及培训等方式学习国内外最新的教学方法及教学理念，及时转变教学观念，使“一言堂”教学模式向“学生为主体，教师为指导”的教学模式转变，培养学生自主学习的能力。同时，根据学情在护理专业课程中开展双语教学，如健康评估、基础护理学等。

6.2.4 教学设施建设

（1）从本校的实际情况出发，加大语音室和图书馆的建设力度。尽可能开拓多种教学资源，增设语音室及先进设备，为学生创设护理英语学习环境。同时增加与专业相关的图书、影音及电子期刊资料的数量，为学生丰富专业知识、拓宽视野提供服务并保障教师高教学水平、科研能力及专业建设能力的提升。

篇（8）

老年人心血管疾病是拔牙禁忌症主要之一，其拔牙时因心里紧张,恐惧,药物的作用,拔牙创伤,伤口疼痛,出血等因素，常引起心率和血压的很大变化，继而诱发一系列严重的心血管疾病并发症，如严重的心率失常，急性心肌梗死，高血压危象等，甚至危及生命，因此，在拔除患有心血管疾病的患者时，口腔医生承担着较大的医疗安全风险，是多数患者因手术禁忌症的限制，长期忍受着牙痛疾患，而诱发心绞痛，如何为老年心血管患者实施安全有效的拔牙术，一直是口腔医生非常重视的问题，本文针对不同心血管疾病患者并属禁忌症范围成功地实施拔牙术，报告如下。

1 临床资料 病列1：患者樊xx, 男，汉族，72岁, 冠心病病史20余年,自述平时感心悸，气短，长期服药，服药后症状减轻，2年前因心梗住院治疗，因右下颌后牙长期疼痛来我科诊治，口腔检查：右下颌7残冠，无松动，颊侧牙龈有一瘘管开口，压之有少许脓性分泌物渗出，叩痛(±)，x线示：右下颌7根尖透射影区。建议拔除，心电图检查：ST，Ⅱ，Ⅲ，AVF，V3-V5下降，呈缺血性改变，右束支Ⅲ度房室传异阻滞。动态心电示：频发房早，偶发室早。在心内科医生的配合下，患者术前一周严格按医嘱定时定量服药，术前半小时预防性吞下含硝酸甘油一片，2%利多长因4ml局麻一分钟后显示ST段下降0.9mv, 给予吸氧，心理安慰后实施拔牙，手术顺利，术后5分钟后ST段回复0.5mv，观察20分钟后无不适离院。

病列2：陈xx, 男，78岁，患高血压性心脏病数十年，3年前因脑出血住院治疗，偏瘫，语言尚清，血压180/95mmHg,一般情况尚可，因左上颌后牙经常疼痛，引发血压升高，要求拔牙,口腔检查：左上颌6残冠，颊龈瘘口，有分泌物渗出，叩痛(±)诊断:左上颌6慢性根尖周炎，术前一周严格按医嘱服降压药，术前半小时安定10mg肌注，局麻后血压无明显变化，手术顺利。

2 讨论 心血管患者拔牙存在较大的危险性，将全过程置于心电监护下进行，有利于患者的病情变化随时都在医生的掌控中，并能提前预示心肌梗死，心脏猝死的发生，使医务人员做出快速有效的处理措施，将风险降到最低。手术成功于以下几个方面有关：(1)拔牙禁忌症，以下情况应视为拔牙禁忌：急性心肌梗塞或近3个月-6个月发生过心肌梗塞者，脑血管意外(脑出血或脑栓)或近6个月-12个月发生过脑血管意外者，不稳定的或近期才发生的心绞痛者，充血性心力衰竭(心功能不全Ⅲ级以上)者，未控制的心率失常者，高血压病发作期或伴有心脑肾等器质性病变者，急性心肌炎病程小于3个月者，风心病活动期，预激综合症，Ⅲ度房室传导阻滞，以及完全性左束支传导阻滞者。(2)患者有良好的心里素质，医从性强，能够配合医生完成手术全过程。(3)术中血压及心率失常能控制。(4)由心内科医生配合，术前用药及术前临时用药的重要性。(5)拔牙操作由技术熟练的医生完成，做到轻，稳，准，快，并尽量减少或避免器械敲击等手术操作，减少患者的机体应激反应。

参考文献

[1] 邱蔚六.口腔颌面外科学[M].第六版.北京:人民卫生出版社,1980,11(01):55-60.

[2] 刘丽,刘宝源,唐帮熙,等.心房纤颤与拔牙[J].现代口腔医学杂志,1996,10(3):175.

篇（9）

结果：观察组血压控制情况及生活质量评分均优于对照组，两组比较差异有统计学意义，P

结论：纽曼保健系统模式对高血压患者控制血压有一定的辅助作用，适合在高血压患者的护理过程中推广应用。

关键词：纽曼保健系统 高血压 护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）06-0334-01

高血压是当今社会上中老年人的多发病、常见病，可导致脑梗死、脑出血、冠心病及心肾功能衰竭等多种结局[1]，严重影响人类的健康。纽曼保健系统模式由美国护理学理论学家Betty Neuman提出，是以格式塔心理学为基础的综合的动态的开放系统，它还应用了Eertalanffy的系统理论、Selye的压力与适应理论以及Caplan三级预防理论[2，3]。本研究中，我们对高血压患者应用纽曼保健系统模式进行治疗和护理工作，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。本研究中的200例研究对象均为2011年5月至2013年4月在我科就诊的高血压患者，其中男性104例，女性96例，平均年龄为（56.3±9.2）岁，将所有患者随机分为观察组和对照组各100例患者。两组患者在年龄、性别及基础血压、用药等极限资料方面比较差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法。对照组给予常规护理，观察组在此基础上加用纽曼保健系统模式，具体方法如下：①与患者一起找出其所存在的压力：包括由缺乏高血压的相关知识、存在不良情绪、难以坚持长时间用药及社会和家庭所带来的压力等。②帮助患者正确的面对这些压力：对患者进行高血压相关知识的普及教育，向其介绍高血压的危险因素及并发症等；协助患者戒除烟酒，控制食物中食盐的摄入量，建议其低脂饮食，不进食动物内脏；保持一定的运动量，合理安排休息时间；疏导患者的不良情绪和心理，保持居室内的安静防止患者血压的波动；指导患者每日自行监测血压，告知患者降血压的目的、坚持用药的重要性；与患者进行交流，使其对护理人员产生信任感，提高本组患者对该保健系统的依从性。

1.3 观察指标。患者出院半年后，复查其血压情况，并根据《护理健康教育学》评价其心理功能、躯体功能、社会功能和总生活质量[4]，并进行对比分析。

1.4 统计学方法。所有数据采用SPSS19.0进行统计分析，频数资料进行卡方检验，计量资料行t检验，以P

2 结果

2.1 血压控制情况。半年后，观察组收缩压和舒张压平均值分别为（122.4±7.8）mmHg和（77.8±7.1）mmHg，对照组的收缩压和舒张压平均值分别为（139.5±8.3）mmHg和（91.4±6.0）mmHg，两组比较P

2.2 两组患者生活质量评分比较。100例观察组的心理功能、躯体功能、社会功能和总生活质量评分分别为（2.5±0.3）分、（2.6±0.3）分、（1.8±0.5）分及（7.0±1.1）分；100例对照组的心理功能、躯体功能、社会功能和总生活质量评分分别为（1.5±0.4）分、（1.5±0.5）分、（1.2±0.6）分和（4.5±0.9）分，两组比较P

3 讨论

高血压若没有得到合理的控制容易诱发心肌梗死、冠心病和脑血管意外等，此疾病与遗传因素有一定的关系，此外不良的饮食、生活习惯对该疾病也有一定的促进作用。纽曼保健系统模式是护理人员通过对患者进行一定的干预，改变其不良生活习惯而实现控制疾病恶化、防治并发症发生的干预目的，延长患者各器官系统最适宜状态的时间。纽曼保健系统模式通过对患者进行高血压相关知识的宣教，使其充分认识到自我保健的重要性，从而能够更好的配合医生和护理人员控制血压，提高患者满意度。

本研究显示，采用纽曼保健系统模式护理的观察组血压控制情况、生活质量等方面明显优于对照组，说明纽曼保健系统模式对控制患者血压有辅助作用，适合在高血压患者的护理过程中进行推广应用。

参考文献

[1] 刘国仗，刘力生.加强对高血压的临床研究[J].中华心血管病杂志，1995，23（5）：323

篇（10）

一、见习前奏

获释寒假社会实践火热报名中时，很兴奋，放假前一个月就开始谋划见习实践活动。鉴于xx同乡学护理的人数比较多，据了解已经见习过的人数屈指可数，有意向见习的同学甚多，本人就勇敢地站出来组建一个团队去见习。忙前忙后，找老师，找经验丰富的学长指导，一切都看起来那么的顺利，在放假前还真的组成了一个七人团队，队员跨两个年级本、专两个学历层次。最后很可惜，在见习后期才发现队长我本人失误，没有成功申报团队社会实践，学校也就不认可这个民间团队，结果只能队员各自写自己的社会实践论文。然后本文就是本人见习报告。

二、见习的目的与意义

学习是一个过程，可分为两个阶段，先是学习课本知识，然后运用课本知识用于实践。护理专业的特点就是实践性非常强，所有的护理技能都必须活学活用，这样才能越显护理专业的魅力。在护理这个专业学校学习了近二年，还未能弄个清楚护理究竟要干什么?在哪些环境干?应该怎么去干?虽然在平时会有实验课，但全是在学校内;虽然后期学校也会有安排为期一年的实习，但在此前，还真限于学习课本知识。如何走进医院，走出学校，走出课本?见习成为那一群跃跃欲试护理专业学生的一次小练兵、一次小实践。很自然地把学校教学引到临床。

三、见习的经过

第一天 整体感受医院环境

xx年2月10日上午8点整，xx市中医院八楼护理部门前站着6个着装整齐的见习护生(原计划团队见习后因故变个人)，见习社会实践正式开始，

社会实践报告《护士寒假实践报告》。在护理部主任蔡老师带领下，我们去了不同的科室。龙葵娣、覃丽妮去了七楼内二神经内科，梁金冠、招冰梅去了四楼内三普通内科儿科，胡伟聪(本人)、彭韦玲去了四楼内一心血管内科。

蔡主任把我们介绍到护士工作站，心血管内科护长玲老师简单介绍了一下科室，然后就去忙了。带教老师飞霞姐，很快就带我们见习了各种抽药、稀释、查房、各种治疗、发药、各种交谈、人文关怀。

第二天 胸腔闭式引流

38床自发性气胸入院、行胸腔闭式引流术。该手术为小手术，在病房内进行，作业见习生我见习了过全过程。头高脚低位，胸部局部麻醉，用药为普鲁卡因，麻醉师又是手术主刀者周主任，麻醉前皮试为护士操作。护士要做的工作，就真的如书上写的一样，每天更换引流瓶内生理盐水，检查引流管是否通畅，观察伤口有无渗出液，渗出液的量、颜色、气味，保证引流瓶在伤口水平60cm以下，引流管在生理盐水下2-4cm，查房时嘱病人深呼吸，观察引流管内液面是否波动。很多专业知识要求撑握，很多内科护士不了解引流瓶，叶玲护长就组织了一次学习小会议，介绍引流瓶相关知识。

第三天 实习生在科考试

恰逢实习生在科考试，实习生们表现紧张，考完就很比较自然，然后科室轮转了。

第四天 见习病危患者紧急抢救

28床病危。作为见习生目睹了抢救全过程，最后医务人员把病人救回来。该病人是医院的老病号，3日前心律不齐好转出院，今天早病重再次入院。下午2pm，查房病人病情稳定，主诉腹涨痛，与注射速尿后未能及时排尿有关。10分钟后，病情加重，病人主诉心慌，气闷，目眩，眼黒，心电临护提示室早、窦性心律过速，病人家属情绪低落。值班医生报告主任，主任联系其他科主任会诊，经抢救病人病情稳定。

此次抢救收获，临床护士病情报告制度必须执行，护士遇到突发事件，评估自己能否处理，不能则快速报告上级领导。

第五天 护患关系

尝试运用护士人文怀技巧。内一科住院部有40个病床，5个临时备用床位，住院患者30左右。有足够的病人用于实践沟通。利用前几天认识的病人，尝试刻意用一些技巧，见习生可以做的只有部病史，问一般资料，做一些健康宣教。

发现：微笑、礼貌、文雅果然会在护患关系中起重大作用，撑握药理知识，为病人解说药理作用，也很令病人信任。

第六天 护士人际

复杂的护士人际关系：护士与护士，护士与护长，护士与医生，护士与患者及其家属........处理不好则会身心俱疲。恰好见习团队中有一个同学做得欠佳，这里就分享一下经验。梁金冠同学被2个护长投诉，护理部主任批评，分析其原因大因其不守纪律。她本来分配到内三科见习，却不好好在内三，却先跑去内一，后跑去内二，去了不是好好跟带教老师学习，又去护士办分室玩手机。结果怒了二个护士长，主任批评了队长，和她本人。

四、 心得与体会

各方面初步了解护士，了解医院工作环境。见习巩固了各种护理技能，稍稍尝试运用了护理各种技巧，确切把课本知识引到实践。

五、谢辞

篇（11）

The Exploration of Surgical Nursing Trainee Pattern

LU Hai-ying ，LIU Yong-bin，WU Wen-yan，XU Xin ，ZHANG Cui-di

（Shanghai University of Traditional Chinese Medicine，Shanghai 201203，China）

Abstract：Probation teaching is an important link in teaching of surgical nursing. As students scale and the doctor-patient relationship nervous， clinical probation teaching also appears a series of problems. To explore surgical nursing probation teaching pattern，it will improve the effect of trainee.

Key words：Nursing；Probation teaching pattern

外科护理学是一门实践性与应用性很强的学科。不仅需掌握外科常见病、多发病和急危重症的护理知识，还需培养专科护理技能和临床决策能力。理论学习、见习、实习到进入临床工作，是对知识和技能从了解到会用的相互联系的不同阶段，即以教师传授，逐步过渡到以学生实践到独立工作的过程[1]。其中课程见习是整个教学过程承上启下的重要环节，既可以对理论教学进行补充强调、消化吸收，又为后期实习奠定基础。

1 外科护理学见习教学中存在的问题和困难

1.1学生因素

1.1.1扩招带来教学资源紧张 至2015年全国注册护士总数期望达到286万，意味着我国目前还有至少60万名护士缺口。护士持续的短缺推动着我国护理教育规模呈井喷式地增长[2]。扩招后，各学校本科专科的学生明显增多，必然造成教育医疗资源的紧张。见习小组3～5人为最佳组合，但实际上我校护理临床见习一般由12～15人组成一组，每班分3组进行。

1.1.2学生学习动力不足 学生见习一般无考核的压力，参加临床见习不够积极主动，对见习的目的不是很清晰，尤其扩招后，有相当比例的学生是调剂进入护理专业，专业思想不稳定，职业认同感不强，学习的动力不足，也影响见习的效果。

1.2患者因素

1.2.1患者自身保护 随着医学服务模式的转变，强调以患者为中心，患者自我保护和法律意识明显增强。手术后患者的护理，尤其各种留置导管的护理，常是外科护理学见习的重点。但接待见习学生进出病房，一方面影响术后患者的休息，同时也容易引发交叉感染。为了减少上述负面影响，带教老师有时会带学生快速看完患者后，转移至走道或示教室进行讲解。走道或示教室有时地方狭小，带教老师怕影响患者休息，声音低，学生不能清晰地听清讲解，更不能很好地进行互动，降低了见习的效果。

1.2.2 见习病种受限 见习有课间分散见习和课后集中见习，我们采用小学期集中见习和课程中间分散见习两者结合，见习各有侧重点。课间分散见习的时间安排一般经教务处排总课表，任课老师安排见习时间，学校车队安排，医院带教老师安排，学生时间安排等一系列准备均在开学前安排妥当。避免出现差错，一般情况下不随意更改时间。但是见习的内容，如胸腔闭式引流的护理，到了见习时间却没有相关的患者，调整见习时间又相当麻烦，所以这种临时没有相关病例的现象也时有发生，影响见习质量。

1.3带教老师 见习过程中带教老师的教学方法单一、讲授为主，学生只听，不能亲自动手参与实践，不能领会在护理操作中以患者为主的理念，操作技能也得不到提高[3]。带教老师习惯于的传统教学模式，即使是床边带教，学生发表意见较少，学生得不到充分的临床思维训练[4]。

2 对策

2.1见习模式改革

2.1.1准备病例 按照教学大纲，选择操作技能性强的病种如直肠癌术后造口患者的护理、胸部损伤持续胸腔闭式引流患者的护理，膀胱癌术后持续膀胱冲洗的患者护理等。选择典型病例，将病例和讨论的问题在见习前提前给学生，让学生通过教材、文献等各种途径，预习见习内容。如造口护理病例提出以下几个问题，如何对患者的造口周围皮肤进行评估？该患者存在什么问题？出现问题的原因是什么？如何帮助患者解决问题？

2.1.2 用物准备 添置大型模具或模拟人，如肠造口模具、胸腔闭式引流的模具、透明导尿模具等，准备各种操作所需的必备用物。如造口护理病例所需快速手消毒剂、造口测量尺、一件式和两件式造口袋各10个、造口专用剪、弯盘、治疗碗（内盛数个无菌干棉球、纱布若干）及镊子、治疗巾、橡皮治疗巾、无菌生理盐水、手套、便袋夹、污物袋、手纸、笔、屏风、皮肤保护粉、防漏膏等。

2.1.3 带教老师准备 聘请附属医院国际造口师、ICU和泌尿科专科护士等热爱教学的资深专科护士作为带教老师。主讲老师与带教老师、教学实验中心老师等多次集体备课，模拟真实场景进行课前准备，创设教学情境、精心设计教学过程。

2.1.4 流程 在学校教学实训中心进行见习，以病例为中心，进行图片、视频或ppt的介绍，带教老师进行示范性操作。学生进行部分关键操作环节练习，再进行病例讨论。如造口护理病例，带教老师将哪些人需要造口留置人工，如何进行正确的造口患者护理，造口患者可能出现哪些常见的问题等，边介绍，边操作。随后学生练习测量造口大小、剪造口袋底盘、拆下和贴造口袋等；尝试在模拟人上进行胸腔闭式引流导管的固定等。学生可以自由提问，如为什么要挂黄色标牌？引流瓶放多少水合理？引流管留置患者疼吗？老师还可以提问一些发散性的问题，增加教学过程的趣味性。

2.1.5作业 见习后一周每位学生上交2份见习报告，包括操作目的、准备用物、操作流程、操作中注意事项及针对病例中提出的问题进行分析，并撰写1份见习反思报告。学生见习课成绩记入本门课程结业考试成绩中。由于见习目的明确，学生上课会集中精力认真听讲，还会认真记笔记，尤其关注老师提到的注意点。

3 评价

3.1学生评价 从学生的见习反思报告中看出，大部分学生喜欢并认可这种学习方式。三节课的内容非常充实，看到了完整和规范的操作，教学环境安静舒适；学生可以不用学校与医院之间来回奔波，节约时间；可以自由轻松的学习，如有时学生的操作会引来同学的欢笑，而这种场景一般不适宜在病房发生。可以与优秀的临床老师进行各方面的沟通，也增强了以后从事护理工作的信心。学生在老师和其他同学前操作，增加胆量，练习技能和临床思维，更有利于后续的临床实习和工作。

3.2老师评价 这种教学方法比较有计划性，避免因见习的病种缺乏而带来的不便，不影响临床护理工作。与学生的互动比较好，可以更多地了解学生是否熟悉相关内容。将上课时场景进行录像，带教老师通过观看自己上课录像，不断优化各个教学环节。

4 讨论

临床护理实践应提倡多种教学方式，满足临床见习需要，培养学生临床思维能力。很多学者认为以病例为中心，以学生为主体，以教师为主导，培养学生实践能力和创新意识为目的的教学模式[5]是临床护理实践的发展方向。示范性教学与其后学生自主讨论相结合，评教与评学相结合，促使教师和学生共同重视见习，提高见习质量。见习带教老师是学生较早以护士职业的视角关注，是护生学习的榜样，所以带教老师的选择在见习中尤为重要[6]。在学生见习之前，召开护理学院的主讲老师与临床带教老师共同参加的教学讨论会，确定见纲，避免理论教学与实践的脱节。见习前预习病例，提出一些问题，让学生先通过教科书、参考书、文献资料等途径，寻找答案，形成初步的临床思维。见习时讨论病例，见习后复习病例，初步形成具有自主学习、主动学习、临床思维和决策能力。加强学生的监督，通过预习、见习、完成作业和反思报告等途径增加对学生学习的督促。同时也要加强带教老师的监督，如模糊综合评价，将临床带教教师的教学质量评价分解为"教学态度""教学内容""教书方法"和"教学效果"等主指标并进行评价，确立了临床见习教学质量评价指标体系[7]。课后做好总结，学生见习课后结合前期医院见习的前后对照，将想法反馈给老师，双向交流，带教老师修改教学资料、改善带教过程、提高下次课的效果。

护理过程是一个复杂的、混沌的过程，易受外界各种因素的影响，所以护士需具备一定的创造性，强化自我学习的能力[8]。对于护生来说，沟通能力和协作精神至关重要。护生的人际沟通除与患者及家属的沟通外，还应包括与带教老师、其他护士、护士长、医师及其他工作人员的沟通[9]， 专业课程教学过程中加强对学生职业情感和态度的教育培养[10]。

总之，这种见习方式是将见习的地点由医院的示教室转移到了学校的模拟病房，由将不易经常见习的病例转为稳定的病例和技能学习，有一定的优势，同时也必须清醒看到，毕竟脱离临床实际，再模拟场景也不是真实的场景，缺少与患者的面对面的沟通，缺少感性认识。所以这种方式必须与医院见习结合，从而达到综合的见习效果。

参考文献：

[1]黄文，郑健."典型病例导人式"在临床医学八年制医学生神经内科见习中的应用[J].重庆医学，2009，38（6）：740-741.

[2]章雅青.我国护理教育的发展与展望[J].上海交通大学学报（医学版），2013，33（5）：529-530.

[3]江春燕.护理学基础见习模式探讨[J].护理实践与研究，2013，10（4）：109-110.

[4]胡娅莉.妇产科临床见习模式的创新与探索[J].医学教育探索，2010，9（10）：1361-1363.

[5]邓卫红，唐伟，于淑梅，等.临床医学专业见习内容及方法的改革[J].医学教育探索，2007，6（7）：640-642.

[6]斯琴高娃.护理本科生专业护理教学的临床见习模式探讨[J].世界最新医学信息文摘，2013，13（1）：528-529.

[7]项颖卿.模糊综合评价法在临床护理见习教学效果评价中的应用[J].护理管理杂志[J]，2011，11（5）：340-342.