专业的护理培训大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇专业的护理培训范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

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护生从学校的护理模拟病房到医院的临床护理工作，面临着从学生向护士的角色转变。如何帮助他们顺利地成为一名合格的护理工作者，是所有护理教育者值得探讨的问题。针对近年来高职高专护理专业学生的素质参差不齐的情况，推广护生岗前培训的任务迫在眉睫，使护生尽快实现从学校到医院、从护生到护士、从理论到临床的转变，使其尽快的适应临床护理工作，对于提高自身的素质和专业本领，提高护理服务质量有着深远的意义。

1.明确培养目标

护生经过系统规范化的培训，具备良好的职业素质和崇高的职业道德，熟悉护理学的基础理论，具有较系统的基础知识，并能在实际工作中灵活应用；熟悉、掌握本专业临床护理的操作技能，能独立完成本专业常见疾病的护理，一般急、危重病病人的抢救配合及护理。使其具有优雅内涵，使护生的言谈举止符合当代社会对护士角色的要求。

2.确定培养对象

高职高专护理专业的学生，刚从学校完成学业即将参加临床实习的护生。

3.加强岗前教育培训

一个新的工作岗位是个人社会角色和社会责任的转变。岗前教育以正面引导、强化认识为主，帮助护生尽快进入岗位角色。可以由医院护理部和学校教研室教师以集中的方式组织学习和培训。培训时间以一周为宜，具体实施如下：

3.1介绍医院概况、优良传统和治院精神，重点是护理工作在医院中的地位和取得的成就，使护生对本医院和护理岗位产生良好的印象，从而激发工作热情。

3.2进行医德医风教育，邀请医院护理前辈和优秀护士及专家进行讲座，以真实的事例去感染护生，从而使她们明白良好的职业道德需要良好的修养、精湛的技术，使她们树立护理专业的价值观及专业信念，从而增强自己的使命感。重点学习护理人员的职业道德规范和临床护理工作中的伦理道德问题等，加强护生医德医风和伦理道德观念，树立全心全意为病人服务的观念。

3.3学习“医院守则”、“护理人员岗位职责”和有关护理工作的各种规章制度，如考勤制度、三查七对制度、物品保管制度等，增强护生忠于职守的思想和职业行为准则观念，具备良好的职业情操。

3.4加强护理技术操作训练，护生面对的是生活中的真实患者，必须具备熟练的护理操作技能。在护理技术操作方面，护生在学校学到的技能操作和临床实习单位的技能操作可能存在差异，可由医院护理部和学校教研室教师通过培训前的集体备课共同完成。在培训中按照安全、实用的原则，编写与临床护理工作紧密联系的技术操作步骤，对护生加以岗前培训，不要求护生死记硬背每一个操作步骤，而是用操作原则来评判她们的操作能力。这种培训使护生进入临床工作后不至于感到困惑或束手无策，使护生很快适应医院的护理工作流程，适应医院环境。

3.5职业礼仪和职业道德行为规范的强化训练与考核，对护生进行礼仪知识的岗前培训，进行护士的站、坐、行、持物、拾物等基本体态的训练，并对护士的语言交流进行模拟训练。可以选择6～8个临床上常见的情景，由护生进行角色扮演，回答并解决患者提出的问题。在角色扮演中，要注重她们的语言组织能力、护士仪表、仪态的表现、非语言交流技巧的应用，以及综合应用各科知识的能力、解决问题的能力、灵活应变的能力，以增强护生在工作岗位上的实战经验。每演完一个情景都要引导学生讨论、评价，并可以根据剧情对表演者随时提问来考核学生的应变能力，同时通过角色扮演演绎护理操作步骤，教师可以评判护生操作的规范性。同学们通过角色扮演学到了在课堂上学不到的灵活多变的工作方法，有利于今后工作的顺利开展。

4. 体会

4.1护生岗前培训的必要性

由于高职高专护生的个体差异，政治品德、技术水平、综合素质均参差不齐，加之护理模式的转变，医疗市场竞争日趋激烈，护生上岗往往不适应。中华医学会提出“明明白白看病、创百姓放心医院”的活动，个别医院开展的“优质护理服务示范工程”，表明患者对医疗和护理的要求不断提高，护士需要具备良好的职业道德和修养才能适应现代护理工作。因此，仅仅掌握学校护理专业的学习内容是不能适应社会需求的。要弥补学校教育的不足，把护生的起点放在同一起跑线上，使之上岗后能尽快地适应护生到护士的角色转变，因而开展岗前培训是很有必要的。

4.2灵活应用教学方法

通过临床实践与理论相结合的培训方式，使护生能将学到的理论知识与实践紧密结合起来。通过讲授法使护生学习护理理论知识、规章制度，以练习法为主学习护理技术操作。在讲授理论时还融入情感教育，在护士素质及礼仪规范训练中，应用角色扮演教学法。这些教学法的灵活应用，既提高了护生的团队合作意识，又活跃了教学气氛，既激发了她们学习的兴趣，又能引导思考、激发思维活动，锻炼独立思考和语言表达能力，提高护生的综合素质。

4.3强化情感教育

情感教育对护理教育而言，是使护生的职业情感领域发生积极的变化，从而产生积极的职业情感和品质，如浓厚的专业兴趣、高昂的工作热情、良好的职业态度和职业道德。由于护生的职业态度直接影响她们在实践中的一切行为，影响他们的工作态度，因此情感教育作为岗前培训的重要内容。在教育过程中，使她们明确专业与实现自我需要的关系，把自身的发展、追求与护理事业紧密联系起来，同时还请护理界的前辈进行爱岗、敬业的事迹报告，以真实的事例去感染护生，从而使她们明白良好的职业道德需要良好的修养、精湛的技术，使她们树立护理专业的价值观及专业信念，从而增强自己的使命感，具有为人类健康服务的奉献精神，做一名优秀的护理工作者。

参考文献

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中图分类号：G4 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2014）05（a）-0077-01

心跳骤停对于患者生命健康造成较为严重不利影响，预后质量差，具有较高死亡率及致残率，心肺复苏术（CPR）对于抢救心搏呼吸骤停具有较为显著作用。患者在院内出现心搏骤停时，护理人员往往是第一个施救者，合理应用CPR，对于患者能够得到生存具有重要作用。CPR并不是较困难一种操作方法，但有资料表明，大多数护理专业实习生并未能够熟练掌握此项技术[1]。护理专业实习生由于要进入临床实际工作中，因此，CPR技术进行有效认知具有较为重要作用，对其培训也显得尤为重要。本文选取120例护理专业实习生，进行心肺复苏培训工作，效果明显，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年6月至2013年12月120例护理专业实习生，其中女119例士，男1例，年龄22～28岁。

1.2 方法

在培训时，培训是需副主任医师以上专科医生给各科护士长及护理骨干，对实习生讲解心脏骤停出现原因、治疗方法，最新研究指南。业余时间学员可以应用高仿真模拟人身进行反复练习，以便能够熟练掌握。定期聘请专家采取讲座方法进行授课，根据《2010美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南》进行重点知识讲解，学员可以根据行科学规范完成徒手CPR操作，且进行反复性练习。此类指南框架结构与《2005年心肺复苏与心血管急救指南》具有较高相似性。根据所调整链环进行练习。培训后对所有学员进行考核，理论知识部分可以进行自行设计，采取自行命题模式，对学员实施统一培训前后试卷考查，同种试卷，试卷内容主要分为评估环境，判断意识，摆放，开放气道，人工呼吸，心脏胸外按压复检及抢救时间等内容，采取记名方式，考核时需现场发卷，现场收卷。对技能操作内容进行考核时可以根据2010最新心肺复苏指南作为参考指标对徒手CPR熟练程度予以考核[2]。

1.3 统计学方法

所有数据均应用SPSS18.0软件进行统计分析，数据以t检验，P

2 结果

研究发现，培训前后护理实习生技能考核成绩合格率，防护技能显著上升，如表1，表2所示，对护理实习生进行心肺复苏培训可有效提高其操作技能。

3 讨论

在对护理专业实习生进行培训过程中，需注意提高其思想教育，对于徒手心肺复苏操作具有较为重要意义。心跳呼吸停止后，患者机体血液循环会随之出现终止，由于脑细胞对于缺氧具有较高敏感性，通常血液循环停止后4～6 min内，大脑会出现较为严重受损现象，有的经治疗也无法得到恢复。在临床实际工作中，由于护理人员是与患者进行长期接触的医务人员，因此通常患者病情是否出现变化，大部分是由护理人员人员发现的，所以猝死最终成为不可逆生物学死亡前，如何准确且快速地完成心肺复苏术，能够确保猝死者得到接受进一步治疗时间及机会[3]。

大部分医务人员均进行过CPR教育，但是参加过CPR教育学生通常并无较为完整医学继续教育机会，而且很多实习生所具有的CPR技术并不熟练，或是未曾进行知识CPR，与临床应用相脱离。因此在实习生进入临床具体工作前，进行重复训练，达到较高熟练水准则显得尤为重要。在培训过程中，可应用现代医学模拟教学进行录像回放，并在教师指导下进行操作技术的自我分析，使得学员实现自己分析过程，查找问题并进行分析，从而在不断练习中完成错误的纠正。

熟练掌握心肺复苏指南，在临床中，护理人员是否具有较高科学性规范性心肺复苏技术，对于死亡率降低具有较高重要作用，能够有效增加患者抢救成功率。根据美国心脏协会（AHA）心肺复苏最新急救指南强调了BLS流程变化：A-B-CC-A-B即：A开放气道B人工呼吸C胸外按压变化为C胸外按压A开放气道B人工呼吸。而且按压深度及频率同样进行了相关调整[4]。

在培训中，需注意加强学员紧急情况时应急处理能力。应用合理技能培训，知识讲座，论坛的等措施，加强实习生们院前院内急救应急处理能力，使之能够快速适应临床抢救工作。

心肺复苏训练过程中，需注意理论临床实践能力，确保护理专业实习生们能够将思维能力与专业知识相结合，操作中运用专业理论知识，贯穿到临床工作当中[5]。

在本文研究中可以知道，经培训，护理实习生心肺复苏操作熟练程度明显上，熟练比值达到78.3%，与培训前存在明显统计学差异性（P

参考文献

[1] 谢美莲.公众心肺复苏培训效果评价工具的研制和信效度分析[J].中华护理教育，2009，6（6）：249.

[2] 李丽端.护理专业实习生评判性思维能力及影响因素调查分析[J].中华护理教育，2011，8（9）：421.

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“专业护士核心能力培训”介绍了六个专科的核心能力模块，包括血液透析专业护士核心能力模块、手术室专业护士核心能力模块、急诊专业护士核心能力模块、icu专业护士核心能力模块、助产专业护士核心能力模块和产科专业护士核心能力模块。各专业又分为三大模块，包括核心能力模块、训练模块和评价模块。通过培训，各专业护士不仅具备了掌握基本理论、基础知识、基本技能的能力，还具备了独立护理常见危急重症的能力，从而提高了各专业护士的基本素质和技术水平。

二、《临床护理技术规范》释义

《临床护理技术规范》释义着重介绍了如何提高护理评估的能力及患者的安全与舒适。护理评估的原则有如下几点：

1、掌握评估时机，任何的护理技术操作及护理措施都必须从评估开始。患者入院8小时内进行首次全面、整体的评估，每次技术操作前必须评估，每个操作步骤之间也必须评估。

2、尊重患者的知情同意权，向患者解释评估的目的、方法与程序。

3、在安静、私蜜性好的环境下进行评估。

4、评估者应态度和蔼、耐心，评估过程处处关心患者。

5、重视患者的主观感觉，相信患者的主诉，并表示理解和同情。

6、评估者注意与患者的非语言沟通，与评估对象保持必要的目光交流，用清晰、患者能理解的语言，必要时协助患者使用助听器。

7、根据评估的对象、目的、不同的护理技术等因素来确定评估的内容和程度，并选择合适的方法和工具。常用的方法有交谈法、观察法和身体评估；常用的评估工具有体温计、血压计、听诊器、评估量表、疼痛量表等。

8、评估发现用护理方法不能解决的问题，及时与相关人员沟通。

篇（4）

Research on application effect of core-competence teaching model in training of special nurses of blood purification

MAI Zhiqin DENG Zhizhen HAUNG Hailing LIANG Qiaomei LI Yanhong

FENG Yinghong TANG Liuzhen

Zhaoqing Gaoyao District People's Hospital， Guangdong， Zhaoqing 526020， China

[Abstract] Objective To explore application effect of core-competence teaching model in training of special nurses of blood purification. Methods 80 special nurses of blood purification who received training in our hospital from January 2016 to December 2016 were selected as research objects. Included nurses accepted the research voluntarily and they were randomly divided to the control group and the research group， with 40 in each. The control group was given traditional teaching model-training of lecture method. The research group was given training according to the core-competence teaching model. Training effect and core-competence scores before and after training of nurses in two groups were observed， recorded and comparatively analyzed. Results Before training， every aspect of core-competence scores of nurses in two groups had no significant difference （P>0.05）. Core-competence scores after training had certain improvements and score after training of the research group was significantly higher than that of the control group （P

[Key words] Blood purification； Special nurse； Training； Core-competence teaching model； Effect

血液净化专科属于医院比较重要的部分，近几年该专科不断发展与成熟，护士能力逐渐被重视起来。血液净化专科护士护理工作相比一般科室而言，在专科知识、临床经验、操作技能等方面有更高的要求[1]。此外，由于该专科在国内发展较晚，缺乏大量经验丰富、专科理论知识丰富、操作熟练的血液净化专科人才，为此需积极做好专科护士的培训[2]。传统护理教学模式在新时期受到了社会环境与现代医学的挑战，培养新型护理人才成为关键[3]。核心能力教学模式（competency outcomes and performance assessment model，COPA）以实际工作所需能力为导向，重组课程体系，教学期间重视能力目标设定、先进教学方法等应用，同时结合科学化的能力测评，实现提高学员护理核心能力的目的[4]。为了进一步探讨血液净化专科护士培训中应用核心能力教学模式的效果，我院针对2016年1～12月培训的学员80名实施了对照研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年1～12月血液净化专科护士培训中的80名学员进行研究，纳入研究对象自愿接受本研究，均为女性；年龄30～45岁；工作年限1～6年。随机分组，各自40名。对照组年龄30～44岁，平均（36.98±1.25）岁；工作年限为1～5年，平均（2.64±0.21）年。研究组年龄31～45岁，平均为（36.54±1.42）岁；工作年限为2～6年，平均（2.76±0.14）年。两组学员在性别、年龄、工作年限上比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 本组学员采取传统教学模式培训，即传统讲授法，按照课本知识制定培训内容，按部就班地指导员教授知识，学员接受知识[5]。

1.2.2 研究组 本组学员采取核心能力教学模式培训，具体步骤与方法如下：（1）成立COPA小组，组成成员包括血液净化专科护士培训基地负责人、主管护师及高年资护师。（2）根据核心能力制定相关的培训目标与内容。（3）根据培训大纲改革课程进行设置，尽量拓展基础知识，将人文素质教育等加入其中。（4）核心能力教学具体培训方法：①合作教学法。主要对学员知识分析、综合及掌握能力等进行培训，由培训中心制定教学用书与参考资料，并统一制定学习的目标与任务[6]。教学期间，可将学员进行分组教学，通过学生和学生、学生和教师间的协同合作，以及组员间互相交流、鼓?睢⑻嵛实确绞剑?尽量得出正确结论。②互动式教学。主要对学员学习知识能力进行培训，培训方式可采取多种多样的方式综合处理。比如角色互换与师生双向交流等，尽量营造与应用多媒体辅助教学，通过互动学习环境，以视觉、听觉、读写等多种方式培训。③个案教学。主要对学员知识综合能力与理论应用能力等进行培训，教师可主动提供透析个案，或者让学生网上查询或图书馆搜寻资料等方式处理，诱发学员系统化地分析与学习。④情景模拟教学。主要对学员自身应急处理能力等进行培训，尽量营造和工作环境类似的抢救环境，以及血液透析案例，以便对透析各种常见情景实施模拟教学，使得教学任务更加形象与生动。

1.3 观察指标

在培训前对学员发放“一般情况调查表”与“注册护士核心能力量表”，培训完成后发放“护士核心能力量表”。观察记录两组学员培训效果，以及培训前后核心能力得分，并对比分析。评分越高，说明核心能力越强，培训效果越好。沟通能力伦理判断能力、解决问题能力、观察能力、自主学习能力、信息整理能力各项能力总分为100分。

1.3.1 专业理论知识 在理论培训阶段对学员实施阶段性理论考试，共计3次，前两次为每2周1次闭卷小测试，第三次为月底理论学习结束后理论知识闭卷考试，并将考试成绩记录在档案。

1.3.2 操作技能 临床实践阶段主要对学员实施阶段性操作考试4次，每2周进行1次，同样将考试成绩记录在档案。

1.3.3 临床实践能力 带教老师根据临床实践手册每周所需学习内容对学员进行评分，将成绩记录在档案。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS18.0处理，所有计量数据均采用（）的形式表示，计数数据则采取百分比（%）表示，组间比较采用单因素方差分析，或χ2检验，t检验，P

2 结果

2.1 组间培训前后核心能力得分比较

两组学员培训前沟通能力、伦理判断能力、解决问题能力、观察能力、自主学习能力、信息整理能力得分比较无明显差异（P>0.05），但培训后研究组前述核心能力得分均显著高于对照组（P

自主学习能力（87.02±1.34）分，信息整理能力（86.92±5.36）分，培训后分别为（96.34±1.42）分、（93.17±3.28）分、（91.08±4.93）分、（90.75±8.01）分、（95.38±5.23）分、（92.18±5.11）分。

培训前，对照组沟通能力（90.54±5.12）分，伦理判断能力（85.54±2.82）分，解决问题能力（82.36±5.87）分，观察能力（82.65±8.88）分，自主学习能力（87.34±1.54）分，信息整理能力（86.87±5.51）分；培训后分别为（91.23±5.11）分、（90.23±2.98）分、（83.45±3.39）分、（85.53±2.39）分、（89.04±2.34）分、（87.56±2.39）分。

2.2 组间培训效果比较

研究组学员培训效果在理论、核心能力、答辩成绩上均明显高于对照组（P

3 讨论

随着近几年我国医疗体制不断改革，医疗体制也处于转型与变革时期，患者对医疗服务有了更高的需求。血液净化专科属于比较重要的组成，集门诊、病房、ICU、急诊室等于一身，护理专科特色突出，技术性强，其护士的基础知识、操作技能等能力对于护理服务有着关键性作用[7-10]。传统培训方式重视学生知识灌输与技巧培训，但忽视临床实际中

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护士专业能力是临床工作需要掌握的综合能力，也是护士知识和技能的综合反映。护士的专业能力也是护理教育培养护理人员的最重要的能力。而专业能力的界定一般为护理教育与课程的设置提供方向[1]。我国护士专业能力的现状和影响因素调查显示，护士的专业能力，不同科室的护士专业能力都有很大的差异[2]。通过随机对80名护士进行问卷调查，对护士专业能力和相关因素进一步探索，对专科的护士培养提出重要的建设意见。通过对护士工作能力的现状进行分析，分析影响护士专业能力的因素，探索出符合护士专业能力培养的模式。

1资料

1.1研究对象

采用抽样法，选择80名护士进行问卷调查，在护士知情同意的情况下，开展调查。所选均为女性，年龄选择20～46岁，平均年龄（31.25±3.12）岁；学历：本科以上26人，大专50人，中专4人；职称：护士9人，护师65人，主管护师5人，副主任护师1人；护龄1～25年，平均护龄（9.84±4.56）年；工作时间2～25年，平均工作时间（6.12±4.13）年；有42人接受过专业的培训，有35人曾经接受过系统的培训。

1.2研究方法

调查内容包括一般资料与护士专业能力等条目构成。对调查问卷内容和效果进行评价与分析，做好问卷的现场核对与回收工作，发放问卷80份，收回问卷76份。

1.3统计学分析

问卷采用具有逻辑纠错功能的Epidata3.02软件录入，利用SPSS15.0统计软件进行t检验、方差分析，检验水准A=0.05，采用Stepwise逐步回归法，引入变量水准为0.05，剔除变量水准为0.10。

2结果

护士专业能力的影响因素要根据不同的人口学特征进行专业能力的分析，比较有统计学意义（P

3讨论

护士既要掌握护理的理论知识，还要掌握专业的技能，要不断提高专业能力，这对于临床护理工作来说，可以有效提高临床护理水平，提高患者满意度。通过对80名护士的调查发现，临床护士都具有较好的护理水平，较多的实践机会，且都处在适当的学习年龄段，可以更好地掌握好护理专业能力和运用能力。经调查发现，自评较差的专业能力一般为护理的科研和护理的建设和管理方面。很小一部分护士能熟练掌握医学的统计学方法，正确应用理论知识，对护理工作的建设和新的项目进展主动掌握。可见，护士对于护理科研与护理管理工作缺乏熟练的掌握，这进一步制约了护理工作科学的发展。所以在未来的培训中要加强护理人员科研知识与管理知识的培训，提高护理人员的素质，增强护理的专业能力。

护士做好个人职业生涯的规划，也有利于护理专业能力的提高。护士做好护理专业的职业生涯规划，可以使护士更合理地安排工作时间，更好地开展工作中的管理，增强护士间沟通和有效表达的能力，增强解决问题能力，使护士对于专业能力在提高过程中遇到的各种问题，能够自我解决问题，减少由于工作产生的阻力，既能增强工作满意度，又能产生工作成就感。

系统化的专业培训是有效提高护士专业能力的途径，随着我国医学的发展，护士进行医学的再教育、提高护士专业能力已经是医院的管理者要认真解决的问题。此次研究发现，护士是否接受过专业的知识培训、接受培训的时间、接受培训的方式等因素是直接影响护士专业能力的因素。实习护士毕业后，至少要接受四周以上专业培训，才能得到专业能力的提高。要建立适合我国国情的专科护士的培养模式，要进行系统化的专业能力培训，以一定的考核管理制度，进行基础培养，再结合护士的学历基本情况，制定出至少大于四周的培训课程。培训的内容一定要结合专业的知识与基础技能，在进行理论培训的同时，更要注意实践能力的培养，也要加强研究及管理内容的培训，在实践中探索，不断地完善和改进培训的工作现状，才能培养出真正具有能力的，能够胜任工作的护理人才，使护士护理工作水平获得更大的提高和发展，为我国护士的发展提供有益的借鉴。

参考文献：

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1 对象与方法

1.1 对象

初步探讨期间，随机抽取护理专业20名教师、162名护生参与融入临床现代护士职业形象的礼仪培训；课程改革以后，护理专业所有教师参与培训和教学，所有在校学生参与学习。

1.2 方法

1.2.1 培训前准备

（1）理念指导、队伍保障：护理专业教师赴北京武警总医院参加“护士基础礼仪师资培训班”的学习，接受“临床现代护士职业形象塑造”的新思想、新理念、新方法。然后组建礼仪培训团队，实施以学院为主导、护理专业教师为主体、护理教研室及学生科为主管、专家团队引领的“四位一体”的管理。

（2）制定评分细则：结合外出学习的护士礼仪培训内容制定新的护士礼仪考核评分细则。

1.2.2 初步探讨

（1）教师培训与学生培训：162名护生由20名教师培训后担任指导老师，对护生进行系统培训，并由学生科及辅导员参与培训管理过程，确保培训效果。

（2）开展礼仪大赛并普及推广：指导教师进一步指导学生参与礼仪大赛。大赛结束后，由学院礼仪队学生及162名护生对所在班级的其他同学展开课余培训。

1.2.3 进行课程改革

（1）教学内容改革

在护理礼仪课程中融入人文关怀和护患沟通的内容，从内在素质、修养以及外在的仪容、仪态、语言、服饰方面全面塑造现代护士职业新形象。改革的主要内容有：①更新传统的站姿标准，增加护患沟通时的沟通站姿、点头礼、鞠躬礼。②植入新的礼仪内容，在坐立行走的仪态礼仪基础上，加上护理服务时的手势。如原地指路、伴随引路、近距离提示、召唤他人。③加强护患沟通，注重语言礼仪。如递送名片、握手礼仪、开关门礼仪、电话礼仪等。

（2）学时分配改革

将课程学时进行适当调整，大大增加实训学时，实训学时由之前的4学时改为14学时。使理论学习和礼仪训练并重，内强专业素质，外塑护理形象，内外兼修，双重培养，打造现代护士职业形象。

（3）教学方法改革

在以往单项教学的基础上结合情景模拟，并围绕每一个项目设计一个案例，灵活运用多种教学方法如案例教学法、角色扮演法、情境教学法等。

（4）考核内容及考核方式改革

将考核分为课堂考核和期末考核，考核内容包括理论和实践。课堂考核以理论知识提问和礼仪实践抽查的方式进行，期末考核分为理论笔试及实践考核，其中实践考核将新的护士礼仪考核评分细则作为考核标准，既对护士礼仪的单项内容进行考核，又在情景模拟中考查护生对护士礼仪的实际运用能力。

1.2.4 开展社会培训

礼仪大赛的指导老师受邀到仙桃市第一人民医院、天门市仁爱医院进行护士礼仪培训，并指导医院的护士礼仪大赛。

2 结果

2.1 以“外塑职业品牌，内塑职业素质”为主题的教研活动获好评

为礼仪培训做准备的教研活动荣获优秀教研活动，并且在初步探索期间，护理专业教研室荣获优秀教研室和仙桃市青年文明号的荣誉称号。

2.2 培训效果明显

通过礼仪培训后护生普遍更加注重自身素质与形象，护生自信心提高，各种能力如沟通交流能力、人际交往能力、实际运用能力增强。

2.3 护士礼仪大赛颇具影响

大赛邀请临床一线护理专家及楚天技能名师担任评委，大赛中指导教师及参赛学生获得评委好评，视该院护理专业的礼仪培训为典范。为开展社会培训做好了铺垫。

2.4 促进了师德师风建设

初期在校内普及护士礼仪培训，后期护理专业所有教师参与护理礼仪课的实践教学，通过教师的率先垂范，树立良好的师德形象，做到“以德立身、以身立教”，促进了整个护理专业的师德师风建设。

2.5 课程改革卓有成效

课程改革后的教学效果明显，既提高了护生的专业兴趣，又提高了护生的职业自豪感及责任感。将临床现代护士职业形象融入高职护理礼仪课实践教学改革后，护生对护理专业的认识更深刻，对护理事业的热诚更加坚定。

2.6 社会培训赢得声誉

继校内礼仪大赛之后，大赛指导老师受邀到仙桃市第一人民医院、天门市仁爱医院进行护士礼仪培训，并指导医院的护士礼仪大赛并荣获各类奖项。各医院对该院护理专业的护士礼仪培训给予高度评价。

2.7 患者满意度增加

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人口老龄化已成为全球面临的重要公共问题和重大的社会问题。据民政部社会福利和慈善事业促进司提供的数据，目前，社会上约有1000万名养老护理员的人才需求。养老服务业为社会创造出众多的就业岗位，但是，由于受传统世俗观念的影响，相当一部分人不大愿意从事养老服务工作。从全国各地养老服务调查情况看，现有的老年服务与管理人员不仅数量少，而且素质和专业化水平低，基本上没有经过系统的业务培训，其业务技能通常只能应付一般的生活照料和家政服务，难以应对不同层次、不同特点老人的多样需求。我院作为河南省首家养老护理员培训基地，本研究旨在对我省从事养老护理工作人员的专业现状水平进行调查，为更好地培养符合市场需求的、实用型的养老护理人才提供参考依据。1 对象与方法

1.1 调查对象 采取便利抽样，于2011年10月对参加河南省首批养老护理员培训的来自郑州、许昌、鹤壁、南阳、信阳、开封、焦作、三门峡8个地市75家养老机构的学员进行了问卷调查。发放问卷120份，收回有效问卷112份，有效率为93.3%。

1.2 方法

1.2.1 问卷调查 问卷主要包括2部分，一般资料主要包括护理员的性别、年龄、婚姻状况、工作年限等；专业水平现状主要包括文化程度、是否有医学学习背景和是否接收过有关养老护理的培训等。由研究者亲自发放问卷，采用不记名方式让学员独立完成并当场收回。

1.2.2 资料分析方法 采用统计分析软件包SPSS16.0进行统计分析，养老护理员专业水平采用频数和百分率来表示。2 结 果

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1．1培训对象

我们对于新护士的培训是找到某医院的新护士，他们都没有相应的实践技能，他们的学历大部分都在专科以上学历，而且他们从事肿瘤专科工作时间均小于1年。

1．2培训时间和目标

通过1年的培训，使新护士掌握肿瘤专业基础知识、基本技能及常用的急救技术，具备肿瘤专科护理要求，达到能独立进行临床工作，为病人提供高质量的护理服务。

1．3培训内容及方法

对于我们的新的护士人员我们一定要注意他们的培训内容，使得他们能够及时的掌握新的技术，以此来适应肿瘤疾病的治疗环境，对于我们培训的内容主要有以下两方面：

1．3．1肿瘤专业基础知识

①常见肿瘤部位的解剖、生理，常见肿瘤疾病(包括头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤、血液淋巴系统肿瘤、骨肿瘤、软组织肿瘤、中枢神经系统肿瘤、乳腺癌)的病因、各项辅助检查的指证，各种治疗的方法、原理及常见肿瘤疾病的护理：肿瘤内外科治疗病人的护理，介入治疗病人的护理：放射治疗病人的护理、肿瘤病人的营养、心理护理，肿瘤病人的康复和健康教育指导，癌症病人临终关怀，肿瘤科常用化疗抗癌药物、辅助用药的作用、用法及不良反应。②培训的方法：我们要制定专业的老师对新的护士人员进行集中的教授，并且利用课本的知识使得他们的基础知识掌握牢固，同时利用经验丰富的护士长对他们进行实践操作，并且每天都要他们在展会提问，并且参与医护人员的查房工作。

1．3．2专科护理操作技能

①掌握经肘正中静脉置管术、外周静脉套管针留置术、完全胃肠外营养液的配制、化疗药物外渗时的处理及化疗药物配方法。掌握在锁骨下静脉穿刺置管术、股静脉股动脉穿刺术、腰椎、骨髓、胸腔、腹腔穿刺术、动脉插管药物注入法中与医生的配合，以及术后的病情观察和护理。②培训方法：同样有专业的老师对他们进行系统的讲解各种专业的护理模式操作，同时在具体的实践操作上新的护士人员要参与护理技术的实践上，并且逐渐的由专业的带队老师指导引渡到自己能够独立完成操作。

1．3．3专科急症知识及技能

④熟悉上腔静脉综合征、脊髓压迫、急性肿瘤溶解综合征、恶性心包积液和心包填塞的临床表现、治疗和护理。掌握心肺复苏术、多功能重症监护仪的使用。②培训方法：肿瘤护理人员要在专业的护士长的带领下进行实践性的操作，并且不断的增加实践的机会，同时要在不同的护理岗位上进行时间学习，尤其是在急诊科、lCU学习对于肿瘤疾病的护理的帮助很大。

1．3．4工作程序

及时掌握医院护理人员的规章制度以及工作职责，尤其要熟悉医院肿瘤科室的规章制度，严格按照规章制度操作。

1．3．5自身素质

增强肿瘤护士人员的责任意识，强化他们的法律意识，提高他们的职业道德素质修养，及时掌握各种沟通技巧，树立以患者为中心，能运用护理程序对患者的身体、心理、社会状况等方面进行评估，正确提出关于现存和潜在的健康问题的护理诊断，对患者进行有计划的、全面的整体护理，使患者处于最佳健康状态。

2培训效果

制订肿瘤专科理论和操作技能考核评分标准，培训后每月进行综合测评，持续半年。下半年通过每月的测试不断促进新护士自我专科知识和技能的完善，同时，带教老师针对性地对各个新护士进行指导。本培训一年后护生各项考核内容均能达到标准，同时也提高了病人和医生的满意率。

3讨论

随着护理学科的迅猛发展和整体护理的不断深入，社会对护理人员的素质要求越来越高，又因低年资护士队伍的迅速扩大，使护理技能及质量出现偏差。因此，在新形势下如何实施对专科护士的教育，是目前护理学科探讨的重要课题。对此我们得出了几点具体的培训措施：

3．1增加他们的职业道德素质的培养

职业道德素质是一个职业工作者最基本的行为准则，尤其是在当今社会，医患矛盾突出，此刻对于护理人员进行职业道德素质的培养，有利于护理人员的综合素质得以提高，也有利于缓和医患矛盾。因此我们对于护理人员的培训教育首要的一点就要增强他们的职业道德，增强护理人员对于自己的行为规范，促进他们的社会责任感，提升他们的思想精华。

3．2增强他们的基础知识、基本技术

护理人员的工作离不开他们自身的知识与技术，尤其是在今天技术日益发展的时代，我们要及时的掌握各种变更的知识与技术，医院的组织者在对护理人员进行培训时要对于护理人员的基础知识与技术进行重点的培训只有这样才能保证护理人员在工作时不出现知识性的失误，总之增强护理人员的基础知识、基本技术是护理人员的基础。

3．3增强护理人员的管理、科研能力的培养

医院不仅作为一个救死扶伤的机构它在一定程度上还负责对于后生的教学、科研的任务，因此医院在对护理人员进行培训时我们重点就是促进他们接受新的知识与技术，帮助他们扩宽自己的思想，增强他们的专业能力，只有这样才能增强他们教学科研能力。

3．4增强他们的语言沟通能力

护理人员在做好自己的护理工作时还要不断地与患者进行沟通，这就要求护理人员具有将强的语言沟通能力，只有这样才能保证患者在就医时缓和自己的紧张心理。同时随着世界的一体化发展，越来越多的外国人来到中国，这样就必然会出现外国人就医的情况，这就要求我们在一定程度上掌握某种外语。

3．5应树立肿瘤护理人员的恶性肿瘤可治的信心

篇（9）

二、护理学专业的就业形式

随着护理教育事业的发展和招生规模的不断扩大，护理专业本科生的数量也在逐年增加，这就导致了护理专业毕业生的就业将会受到影响。那么如何在这样一个"供求关系"改变的大环境中，使更多的护理专业毕业生能够顺利找到工作，是我们需要思考的问题。据不完全统计，护理学专业毕业生的就业率在88%左右，可以说位居国内高就业率专业的行列，但是随着国民对医疗行业标准要求的提高，这种高就业率的形式是否会稳居不下，是我们难以预料的，因此提高护理学专业学生的专业技能和拓宽专业人才的职业技能是必要的。在社会主义市场经济不断发展的今天，护理专业人才的竞争可以说是人才素质与专业技能的竞争，在众多本科生中，由于大部分都是经过高等教育的人才，因此在素质方面，彼此并没有太多的差异所在。然而对于专业技能的培养，则存在着参差不齐的现象。虽说各大高校对于护理专业学生的培养都有着相同的方向，但是对于学生个人而言，多掌握一门技术，则在就业方面会占有非常大的优势。

三、催乳师与护理学专业的联系

催乳师行业作为一个新兴的行业，虽然说可以为大多数哺乳期妇女带来福音，但纵观整个行业的发展，仍然存在着诸多的问题，这些问题也是催乳师行业在当今社会发展比较缓慢的因素。由于催乳师行业还处于"哺乳期"，因此诸多行业规范还不够完善，同时专业人员的匮乏也是的整个催乳师行业人才良莠不齐，这就势必使得广大民众在对催乳师的选择上有一定的难度，也会使一些不专业人员混乱整个催乳师市场，因此要想使改变当今催乳师市场的混乱局面，就必须加大专业人员的培养力度，综合提高从业人员的素质水平。在人员的选择方面，护理专业人员可以说是比较合适的选择，他们不仅具备完整的医学知识，同时具备有护理方面的技能，只要加以培养，将是催乳师行业中的佼佼者。一名合格的催乳师不仅应该具备规范的按摩和推拿手法，还应该懂得解剖学、生理学等多方面的知识，因为催乳师的职责不仅仅是催乳这样简单，他们还应该考虑到产妇在泌乳之后的变化，同时为了使按摩和推拿手法更加规范，他们还必须要了解的结构，这也就要求对催乳师的培训更加严格。但是随着奶粉质量问题的出现以及如今高达80%的产妇无法正常泌乳等诸多问题的存在，使得整个催乳师市场对于专业人员的需求非常迫切，从这方面考虑，在现有的医护人员中培养出有效的高素质人才是最符合如今社会需求的。一方面，在现有的护理学人才中培养催乳师，不仅使整个催乳师市场的专业人才匮乏问题得到了解决，同时也提高了护理学本科毕业生的就业率，更重要的是催乳市场中，催乳师的薪资水平也是其他同比例应届生毕业后薪资所不可比拟的。

四、关于护理专业人才催乳技能的培养

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学生对涉外护理专业的培养目标不明确。涉外护理专业的培养目标：面向国内外护理市场，培养既能熟练掌握先进的国际化护理知识和护理技术，又能用英语交流的护理人才。这就要求学生既掌握国内外护理知识，又有过硬的应用临床英语的能力，这给护理英语教学提出了很高的要求[2]。我校涉外护理专业的学生英语成绩普遍较差，词汇量小，英语文化背景知识缺乏，应用语言能力差，学习积极性差，缺乏学习主动性，学习能力不强，缺少恒心与毅力。多数学生目标不明确，就读涉外护理专业只是为了混文凭以便就业，他们不愿意下功夫，更谈不上吃苦，课余时间不主动学习，英语交流少，且大多数学生没想过出国，所以也不努力学习英语。

1.2客观原因

1.2.1教师

我校专门从事英语教学工作的教师仅有5人，附加两位从事行政兼职英语教学的教师，而这些教师都是英语专业毕业，缺乏护理知识。学生要想到国外从事护理工作，就必须具备扎实的护理英语知识，这就要求从事英语教学工作的教师具备扎实的护理英语知识，而具备这方面知识的英语教师在我校极其缺乏。另外，由于我校英语教师缺乏雅思教学经验，所以培训学生参加雅思考试有一定困难。

1.2.2家长

由于大多数涉外护理专业的学生都来自海南比较落后的市、县，家长的收入水平不高，且通常都有兄弟姐妹几个孩子同时读书，这就直接制约了学生走出国门。除此之外，大部分家长思想狭隘，他们认为与其花一大笔钱让孩子出国学习和工作，还不如花这些钱在省内找个稳定的工作。

1.2.3学校

全国涉外护理专业办得最成功的学校是承德护理职业学院，其成功取决于学校领导的重视。该校加强外联内引，多次邀请国内外专家、学者到校指导、授课，既使学生了解了西方国家、增进了国际间友谊，又保证了学生在护理专业和英语听、说、读、写方面的素质，培养出的学生受到国内外用人单位的欢迎和赞誉。2000年5月31日，英国派出8位护理专家来该校考察，考察团团长大卫•阿莫斯对这些能说流利英语的学生连竖大拇指。经过多年的不懈努力，该校在涉外护理的教学和培训方面取得了不俗的成绩。截至目前，共有3000多人通过了雅思考试，近1800人跨出国门在英国、美国、澳大利亚、新加坡、沙特等15个国家从事护理工作。该校成立了国际护理培训中心，为参加雅思的学生提供“一条龙”服务，即雅思培训—雅思考试—出国项目推荐—签证办理等服务。而我校并没有给学生创建这一平台，所以即使有学生通过了雅思考试想要出国，自己也很难找到这些出国项目和办理出国相关手续。

2讨论

2.1生源的选拔

学生是学习的主体，要培养出优秀的涉外护理专业学生，就必须在入学的时候择优录取，从源头上保证生源质量，招收一批英语基础好、性格较开朗、明确要出国的学生。除此之外，生源数量要控制在30人左右。外语教学需要学生在课堂上反复练习，如果人数太多，教师就很难兼顾到每一位学生，这样就会有学生滥竽充数，久而久之就会影响整个班级的学习氛围。因此，择优录取和控制班级规模对涉外护理教学起着十分关键的作用。

2.2教师的选拔

教师在教学中起着重要作用，其一言一行都潜移默化地影响着学生。涉外护理专业对英语应用能力要求非常高，在设置课程时往往比较重视英语课程，从而无形中增加了英语教师的压力。因此，在选拔涉外护理教师时，一定要注意教师的素质。教师除了要具备较好的教学功底和扎实的语言功底之外，还要具备较强的责任感。除此之外，涉外护理教学如果能引进外籍教师进行英语教学，将有利于涉外护理专业的发展。众所周知，涉外护理专业学生如果只接受中国式的英语教学，对其将来在国外工作是很不利的，因为国内外的护理理念存在差异，如果学生实际英语应用能力不强、语言沟通不畅，就有可能引发医疗事故，造成严重后果，所以，聘请外籍教师十分必要。通过外籍教师的全英文教学，可以帮助学生适应全英文教学的语言环境，让学生在真实的语言环境中进行情景交流以及了解西方的护理文化，这样才有可能在国外得心应手地从事护理工作，履行“天使”的职责。

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目前，在我国护理专业的教育体系课程中，职业防护教学工作还没有全面展开，导致护理专业本科生在实际临床工作中不能充分地进行职业暴露的防护，从2014年6月起，对本院全日制蒙古语授课护理专业本科学生（简称蒙授护生）运用“知―信―行”模式进行为期一个月的岗前职业防护教学实践，取得了非常好的效果。

一、一般资料与方法

1.一般资料

本次“知―信―行”模式应用于蒙授护理专业本科生的岗前职业防护教学课程中，研究对象为本校护理学院2010级蒙授护理学本科生，2010级78名蒙授本科生为实验组，采用“知―信―行”岗前培训方法；对照组由2009级68名蒙授本科生组成，采用传统岗前培训方法，主要针对操作技能的培训。实验组与对照组岗前职业防护教学前对职业防护认知水平和掌握情况无明显差异，两组具有可比性。

2.研究方法

对照组在前期岗前培训中采用传统教学方法进行技能培训，通过调查问卷的形式了解对护士职业暴露相关知识的掌握与运用情况。实验组采用“知―信―行”模式进行岗前职业防护教学，主要的教学活动包括：（1）对“知―信―行”模式进行系统的理论学习；（2）对护理专业岗前职业防护展开专业教学。对两组学生应用不同教学方法进行岗前培训所取得的效果进行对比分析。

3.统计学方法

采用SPSS11.5统计软件包录入、核对以及统计分析实验数据，运用t检验和X2检验。

二、结果

实验组在“知―信―行”模式干预下学习，对照组在常规模式下学习，分别学习相关的职业防护知识技能。以戴手套方法及戴手套执行的具体操作（a）、正确拔针与进针的方法（b）、体液溅入眼、发生锐器伤后伤口处理流程（c）为对比内容，两组学生正确掌握学习内容的情况见表1。

在岗前培训前后分别对实验组进行问卷调查，主要包括职业防护知识、职业防护态度、职业防护行为三个方面，各部分分值100分。实验组学生应用“知―信―行”模式前后对职业暴露相关内容掌握情况的比较见表2。

统计结果表明两组差异显著（P

三、讨论

“知―信―行”模式是改变人类健康相关行为的模式之一，也是一种行为干预理论，它是心理学理论在医学中的应用，19世纪60年代由哈佛大学教授梅奥提出，1988年高曲曼在其主编的《健康行为》杂志中发展成为一个系统的理论。“知―信―行（knowledge，attitude，belief，practice，KABP或KAP）”是知识、信念、态度、行为的简称。它将人类行为的改变分为获取知识、产生信念及形成行为三个连续过程，即知识―信念―行为。这一理论认为，卫生保健知识和信息是建立积极信念、态度，进而改变健康相关行为的基础，而信念、态度则是行为改变的动力。这样，“知―信―行”模式便从医学和心理学进入教育学的领域。

本次实验在2014年6月进行，实验完毕之后，教师对实验进行了评估，并将实验数据进行统计，公布数据结果。班级人员对实验结果进行讨论，并由实验组进行一次汇报。在和2009级未加入“知―信―行”模式教学的比较中，2010级的学生在职业防护上的认知和行为都有明显提高。在讨论与汇报的过程中，78名蒙授护理专业本科生对学习结果皆有心得，学生一致认为，在岗前职业防护的学习过程中，“知―信―行”模式的干预对学习有明显的效果，并热衷于把这种模式引入今后的临床工作当中。

在实际教学中，需要对“知―信―行”模式进行系统的理论学习，对护理专业的岗前职业防护展开专业的教学。在本校蒙授护理专业本科生的教学中，自2014年6月起，在岗前培训之前和岗前培训中加入“知―信―行”的学习。在教学过程中，主要以教师讲授为主，引导班级上的78名蒙授本科生掌握岗前职业防护的必要理论知识。在理论的学习过程中，学生普遍对“知―信―行”模式在职业防护中的应用产生了兴趣。同时，根据临床护理工作的实际情况科学地制订岗前职业防护教学内容，包括职业防护知识及职业防护技能两个部分的教学。职业防护知识依然以教师的讲授为主。

在本校展开的针对2010级护理学蒙授生78名学生的“知―信―行”模式在岗前职业防护中的应用取得了良好的实验效果，“知―信―行”模式可以在今后的教学过程中加以广泛应用。

参考文献：