环境卫生学研究大全11篇

环境卫生学研究篇（1）

随着网络技术的渗透，卫生学校图书馆服务工作发生了一些变化，呈现出一些新的特点：⑴服务对象的扩展：网络环境下，图书馆文献资源的传播方式趋向网络化，读者服务突破了空间、地域的限制，服务对象不再仅局限于校内师生，逐步延伸到社会大众。⑵服务时间和地点的无限制化：传统服务方式下，读者要获取信息资源，必须到学校图书馆，受时间和地点的限制比较大。而网络环境下，数字图书馆、数据库的存在使读者可以随时随地获取图书馆所拥有的信息资源，信息服务即时、同步。⑶服务文献资源的多元化：多媒体技术的广泛应用，使学校图书馆服务的媒介不再仅仅局限于纸质信息资源，光盘、电子出版物、多媒体文献、电子函件（E-Mail）、联机公共目录查询（OPAC）等也被逐渐应用，读者可获取各种类型的信息资源，满足了不同读者的需求[1]。⑷服务方式的变化：网络环境下读者对象呈现多元化的特点，真实读者与虚拟读者同时存在，图书馆的服务不仅可在馆内实现，也可通过网络自助服务，如读者通过网络进入到学校图书馆主页进行相关信息资源查询，而且可实现同一服务产品的多人使用同步化，服务速度更加快捷。⑸服务内容的高层化：网络环境下，图书馆服务以现代化技术设备为支撑，服务内容不断拓宽，如定题跟踪服务、信息产品开发服务、查新服务、科研背景分析服务、专业文献述评服务等越来越多的被开展。⑹工作人员的高素质化：网络环境下，不仅要求图书馆员具备扎实的医学专业知识，可以对信息资源进行有效筛选、整理，而且要求其具备熟练的计算机操作技术和英语水平，才能实现对读者的优质化服务。

二、卫生学校图书馆读者服务存在的主要问题

1.服务理念陈旧，服务对象单一

片面重视文献资源的收集、整理，忽视信息服务工作的开展，无法满足图书馆网络环境下发展的要求。另外服务对象较为局限，主要面向本校的教职工和学生，没有向广大群众提供服务，信息资源利用率低。

2.图书馆馆员综合素质偏低

相关研究发现，部分学校图书馆员专业素质偏低、知识结构单一，计算机水平满足不了新时期工作的需要。而且部分馆员服务意识不强，创新精神缺乏，服务方式跟不上信息技术发展的步伐，制约着图书馆的发展。

3.对本图书馆信息资源及读者服务项目的宣传力度不够

学校仅仅通过图书馆主页、校报等方式进行宣传，受众面小，社会大众在遇到医学难题时，大多选择通过百度等浏览器获取信息，却不知道一些卫生学校或者医学院校就有校外访问权，可为其提供更为丰富且权威的信息。另外，读者的信息素养不高、自身知识水平低、无法熟练使用数据库和网络电子信息资源的检索途径等因素也会间接造成信息资源的浪费。

4.服务方式僵化

目前，卫生学校图书馆服务方式僵化，主要体现在，一是大多缺乏主动进行信息服务的意识，服务方式大多趋于被动，缺乏工作积极性和主动性。没有进行广泛的调研活动，无法全面了解读者的需求。二是服务内容单一，服务内容以满足读者图书借阅、信息查询等为主，而针对于医药专业特色服务及深层次的信息咨询服务还存在很多欠缺。三是缺乏个性化的服务，未能实现多媒体资源检索这一特殊服务，无法真正满足读者的需求。

三、提升卫生学校图书馆读者服务质量策略

1.更新服务理念，对信息资源进行建设。

转变服务理念是提升图书馆读者服务质量创新的前提和基础，应始终坚持“以人为本，读者第一”的服务理念，提高服务意识，适应网络环境的要求，为读者提供优质信息服务。同时，图书馆应重视信息资源建设，首先，加强对信息资源的搜集、筛选、加工，丰富馆藏，重视图书馆馆藏资源网络化和数字化建设，优化图书馆网站主页，以为读者获取信息资源提供一个合理的网络平台。其次，促进数字图书馆的建设，将图书馆馆藏的图书资料转化为电子信息资源，构建各类书库，并借助远程进入和超文本链接技术，建设本馆的虚拟馆藏。再次，结合本校专业设置，有效整合校内信息资源，建立特色馆藏数据库、专题文献数据库等特色数据库[2]。另外，对信息用户需求行为进行深入研究，以全面了解读者的信息需求，为读者提供全面、个性化信息服务。

2.开展个性化和深层次服务。

图书馆应着眼于读者需求，创新服务手段、内容和方法，为读者提供个性化和深层次的信息服务。建议从以下几个方面实施：第一，促进图书馆网页服务平台的多样化，实现图书馆网站网上咨询、文献传递、书目查询、定题服务、网上联机检索、数据库远程访问服务等服务内容。第二，大力推进web技术在图书馆的应用，

为读者提供多层次、人性化、高水平的医药学专业信息服务，参考咨询服务和查收查引服务等就是其中的典型代表。第三，由传统的被动服务变为主动服务，如可通过手机短信、电子邮件等方式，对现有的信息资源进行推动。第四，促进服务内容的多样化，如可开展定题服务和市场调研服务；借助馆藏报刊按专题将其分类整理，开展剪报服务；提供免费电子邮箱、代借、代印等服务，拓展图书馆与读者的互动空间；利用论坛、QQ聊天、网络留言板（BBS）等方式加强图书馆与读者、读者与读者间的交流，为其提供一个数字参考咨询平台。

3.扩展服务对象，加强信息素质教育。

新时期，图书馆服务的对象除了在校师生外，还应逐渐向社会大众扩展。用户信息素质教育是图书馆读者服务的重要内容，即培养其获取和利用所需信息的能力。为提高学校师生的信息素养，应积极开展多种形式的信息素质教育：第一，开设新生入馆信息素质教育课，借助多媒体教学手段，使新生全面掌握利用图书馆信息资源的能力。第二，充分利用图书馆网站进行培训，网站主页可设置“读者指南”、“专题培训”等内容，培养读者有效借助网络平台检索各种载体文献信息能力。第三，举办专题培训和专题讲座，利用多媒体技术向读者直观演示电子资源、网上文献的检索方法、网络数据库的使用方法和检索技巧等，如中国知网数据库使用与检索、CALIS简介及文献传递流程、远程访问VPN技术链接的使用等内容都是需要重点培训的内容。

环境卫生学研究篇（2）

文献计量学就是基于定量数据，用数学和统计学方法，从宏观的层面上研究社会的科学能力、科学前沿等，对宏观科技政策的制定有一定的参考作用[3]。文献计量学的原理及方法已在国内外科研影响力分析中广泛应用[4]。

本文通过文献计量学方法，分析2006年-2015年劳动卫生与环境卫生学相关领域的发文量变化、研究力分布并通过绘制科学知识图谱从侧面揭示该学科的研究动态。

1 研究内容与方法

本文以科学引文检索扩展版（Web of Science Expended）为数据来源，对近十年国内劳动卫生与环境卫生学的发展态势进行分析。发文量、期刊分布等使用数据分析工具TDA；机构、关键词等共现网络分析，主要采用社会网络分析软件UCINET及其内嵌的可视化软件NetDraw。

2 研究结果

2.1 论文年度分布

本研究检索到2006-2015年国内劳动卫生与环境卫生学SCI数据6995条①。由图1可以看出，近十年来，该学科SCI论文发文量持续增长，年平均增长率高达13.95%，与该学科同时段全球SCI发文量增速（5.86%）相比，增幅显著。

2.2 论文机构分布

国内劳动卫生与环境卫生学科SCI发文量排名前10的研究机构包括香港大学、中国CDC、复旦大学和北京大学等。这10所研究机构共发表SCI论文3373篇，占2006年-2015年国内劳环学科SCI发文总量的48.22%（3373/6995）。从地区分布来看，上述10个机构中，香港研究机构2家，北京4家，上海2家，湖北和浙江各1家。

为进一步展示国内劳动卫生与环境卫生学的研究机构合作现状，选择发文量≥50的机构共46家，根据SCI文献的机构分布情况构建论文合著网络（图3），并使用UCINET 软件将之可视化。为使图谱呈现的更为清晰，在进行可视化时，将节点间的链接数量（links）下限设置为5，节点的点度中心度（degree）下限设置为5。

绘制科学知识图谱（图2）显示，香港中文大学和北京大学、华中科技大学和浙江大学、香港中文大学和香港大学、清华大学和上海市肿瘤研究所及美国范德比尔特大学等几个合作关系较密切的研究机构。

2.3 学科主题分析

论文的关键词是其研究内容的直接体现，本部分将文献的高频关键词作为分析单元，从更小的粒度上分析该学科的研究热点，图3表明，国内该学科研究方向主要包含以下几点：

1）职业暴露人群的健康或疾病特征和现状

围绕各种职业或环境暴露展开流行病学调查，分析与职业暴露相关的疾病在不同人群、时间和空间的分布规律。

2）特高发疾病与营养研究

通过对人群的运动、饮食以及生活习惯等行为、BMI指数、等因素的研究，开展高血压、糖尿病、心血管疾病等方面研究，分析环境、饮食等环境因素对健康或疾病的影响及其防治。

3）特殊人群的健康问题

针对特殊人群或者人群的特殊阶段，如少年儿童、孕妇和老龄人口等，研究生命不同时期保护健康和预防疾病等问题。

4）重金属污染与健康

环境中接触的重金属污染主要包括铅、汞、锰、镉、铬、砷和硒等。其在环境中难以降解，并通过食物链富集从多种途径进入体内，长期存在，危害人体健康。

5）大气污染与疾病的关系

工业化和城市化进程导致大气污染日益严重，公众更加关注大气中的颗粒物和污染化学物对人体健康的危害[5]。如大气污染与心血管疾病、呼吸系统疾病以及肿瘤等关联研究。

6）职业紧张与倦怠

通过评估社会地位、经济状况、工作压力等职业暴露，开展与职业紧张相关的生活质量、心血管疾病、肿瘤发生率的研究。

3 讨论

通过分析2006年-2015年国内劳动卫生与环境卫生领域公开发表的SCI论文，可以看出近十年来国内劳动卫生与环境卫生学的发展状况及国际影响力，但我国目前的研究内容和机构规模与国际整体水平仍有差距。然而，我国的人群特点和现场优势并没有被充分发掘，从而使中国劳动卫生和环境卫生学乃至整个公共卫生学独有其潜在的发展契机[5]。同时，从国内科研成果的机构分布分析中可以清楚地看出科学研究中的“马太效应”[6]。因此，加强经济欠发达地区、科研能力较弱的研究机构与国内外其他高校或科研机构的交流与合作，才能提高科研团队的整体实力。

【参考文献】

[1]雷会珠.基于期刊论文产出科学计量分析[J].农业图书情报学刊，2007（07）： 159-161.

[2]邱均平，段宇锋，陈敬全，等.我国文献计量学发展的回顾与展望[J].科学学研究，2003（02）：143-148.

[3]戴维民.20世纪图书馆情报学[M].北京图书馆出版社，2002.

[4]王煜.我国部分高校2008-2012年公共卫生与预防医学学科科技论文统计与分析[D].2014.

[5]郑玉新.公共卫生、环境卫生与职业卫生领域研究进展[J].科学观察，2015（05）：39-43.

环境卫生学研究篇（3）

1　食品卫生

食品卫生是指“为确保食品安全性和适合性在食物链的所有阶段必须采取的一切条件和措施”。从狭义上讲，食品卫生是指食品干净、未被细菌污染，不使人致病。食品卫生只是食品安全的一个部分。食品安全与食品卫生在公共管理方面的差异也比较明显。

2　环境卫生

环境卫生是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为充分利用环境有益因素和控制有害环境因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，提高整体人群健康水平的科学。

环境卫生是预防医学的二级学科和主干课程，现属劳动卫生与环境卫生学科，是预防医学学生的必修课。环境卫生学是预防医学与环境科学相互结合的学科，并与许多学科有着密切的联系，涵盖领域比较广阔。(1)环境卫生学的基本理论，如人类自然环境和生活环境的基本特征、人与环境之间的辩证统一关系、环境与机体的相互作用、人对环境有害因素反应的特征等；(2)环境与健康关系的研究方法及应用，包括环境流行病学研究方法和环境毒理学研究方法，先进的细胞生物学和分子生物学技术在环境污染物在细胞水平、蛋白质水平及基因水平上相互作用研究的应用；(3)自然环境与健康的关系，如大气卫生、水体卫生、饮用水卫生和土壤卫生；(4)生活环境与健康的关系，如住宅与公共场所卫生、城乡规划卫生、家用化学品卫生；(5)环境相关疾病，如环境污染与公害病、环境污染与致癌、致畸、致突变危害、微量元素与生物地球化学性疾病等；(6)环境质量评价的理论和方法，科学阐述环境质量与人群健康的关系。

3　劳动卫生

劳动卫生与职业病学，是预防医学的一个分支学科，旨在研究劳动条件对健康的影响。通过改善劳动条件，创造安全、卫生、满意和高效的作业环境，提高劳动者的职业生活质量。劳动卫生与职业病学的研究和服务对象应包括个体、人群及其所处环境。个体是群体的基础，对职业人群中个体健康状况和异常发病现象的观察，常能获得职业性有害因素对该人群潜在危害的证据。同时，充分了解人群所处环境状况，才能判断疾病与环境间的联系。所以，对个体、群体和环境的研究，三者缺一不可。

劳动卫生与职业病学的任务：首先，是识别、评价、预测和控制不良劳动条件中存在的职业性有害因素，以防止其对劳动者健康的损害；其次，是对职业性疾病的受损者进行早期检测、诊断和处理，促使其尽早康复。

4　学校卫生

学校卫生的主要任务是：监测学生健康状况；对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯；改善学校卫生环境和教学卫生条件；加强对传染病、学生常见病的预防和治疗。

主要内容包括：监测学生的健康状况。对学生进行各项身心发育指标、疾病发生、发展状况进行动态的观察、记录、分析，掌握学生的生长发育特点和规律，从中发现问题并提出问题的对策或方案，最终达到保证学生健康发育成长的目的。

环境卫生学研究篇（4）

1.1医院环境卫生概述 医院环境是患者用于治疗疾病，恢复健康的重要场所，它保证了每天都要进行的医疗性活动的正常进行，如各项常规和专科检查，手术，病情观察，相应症状的治疗和护理，疾病相关知识的健康教育，管道、气道护理，伤口的护理，静脉治疗的护理等等。

医院环境卫生包括卫生空气环境，各场所地面及物体表面卫生，以及医务人员及保洁人员的手及个人装置卫生等，良好的医院环境卫生对于患者而言既是利于康复的重要环境依托，也是预防医院感染的重要保障。

1.2良好的医院环境卫生是患者康复的重要保障 住院患者疾病的痊愈与健康的恢复必须在健康卫生的环境下才能获得。舒莉[1]在《噪声与人的身心健康》研究中认为噪声不仅对听力、血压、睡眠等有不良影响，还会诱发人的烦恼、习得性无助，容易造成儿童的认知障碍等。孙发碧[2]研究表明安静的病房环境给人舒适的感受，有利于疾病的康复，而噪音会给患者带来不良影响。韩静[3]研究表明污浊的空气会干扰人的生理和心理状态，使人出现烦躁、头晕、倦怠、食欲减退等表现，不利于患者的康复。国外文献显示[4]，环境污染与某些心肺疾病的入院率有关联。

1.3良好的医院环境卫生是预防医院感染的重要保障 医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播和媒介物传播，这三者都与医院内环境因素密不可分。Eickhoff[4]报道医院感染约有10%是通过空气传播引起的。

2 医院环境卫生管理的国内外发展现状

病房环境是否舒适主要受国家政策制定、医院政策制定、护士管理、后勤部门对清洁人员的培训与督导以及由患者公共卫生意识外化等多方面因素共同制约来实现。

2.1国家公共卫生政策的宏观调控 卫生部在总结1996年颁布的《综合医院建设标准》施行7年的情况和对全国28个省市206所综合医院的现状进行调查的基础上，经修订，于2004年推出的《综合医院建筑标准》里对病房每床建筑面积及每床净使用面积有着明确的标准，同时对建筑装修和环境设计的要求也有着利于患者病情恢复的标准。

2011年卫生部应医改要求重新制定的《2011版等级医院评审标准》对医院环境建设和医院感染管理均有明确要求。对医院病房物理环境建设和维护均起到了监督管理的作用。

全国医院感染监控网对全国医院进行的感染监控，对于病房环境管理提出了硬性的要求。

2.2医院对国家卫生政策的响应落实

2.2.1医院病房设计对温控系统、通风系统、水暖系统等的考虑。良好的温控系统可使患者保持稳定的基础代谢率，保持良好的住院感受。适度的通风可改善病房空气质量。良好的水暖系统可保证病房患者和工作人员的基本清洁工作的展开。汪强[5]在浅议医院空调系统与病房室内环境控制中针对医院病房室内空气质量不佳的问题研究中指出空调系统的使用形成了对室内空气的二次污染，要改善室内空气质量，可从污染源控制、通风和空调净化3个方面着手，从而提出了利用独立新风空调系统提高室内空气质量的设计要点。

项志f[6]在SARS病房空调通风系统设计探讨中认为洁净室空调系统及SARS病房空调系统均应考虑温湿度控制，气流控制，气压控制，节能措施等方面问题。

2.2.2探视制度和家属陪护制度的制定有利于病房物环境卫生的维护。王云波等[7]探视者对医院病房空气污染影响的初步研究认为探视者是探视时间内病房空气污染的主要因素，可通过调整探视时间和控制探视人数降低病房空气污染。

2.2.3医院对新护士的规范化培训内容对基础护理措施内容的凸显对于维护病房物理环境的意义。随着医院改革的不断深入，患者生活自理能力下降的考虑，护士的生活护理内容不断得到细节的填充，护士对于晨晚间护理的工作内容得到了进一步的拓展和落实。

2.2.4医院对保洁人员的管理对于维护病房物理环境的意义。

医院保洁员是为医院创造安全、整洁环境的主要成员之一，是一个特殊的群体，他们缺乏基本医学知识和自我防护意识，却与医护人员一样接触血液、分泌物、排泄物等感染物质，张红艳[8]加强医院保洁管理预防医院感染认为对医院保洁人员进行系统有效的培训、监督、检查、管理不仅给医院带来了整洁舒适的医疗环境，还为预防控制医院交叉感染作出了相应的贡献。然而刘喜萍[9]医院保洁人员手卫生情况调查研究表明医务人员手卫生已引起院方足够重视，而保洁人员手卫生仍为薄弱环节。

2.2.5医院院感部门对病房环境消毒效果的监测 陈祖云[10]研究结果表明对从医疗用品的消毒灭菌、医务人员手卫生的依从性、医院感染病例的监测上报、微生物标本的送检以及重要部位的感染控制等质控关键环节进行强化管理在医院感染管理中收到一定的成效。

医院环境卫生学监测主要是针对产房、母婴室、新生儿重症监护病房、手术室、重症监护室等重点部门进行监测。医院环境卫生学监测的环境分为四类：I类为层流洁净手术室、层流洁净病房；II类主要为产房、婴儿室、供应室、无菌区、普通手术室、重症监护病房等；Ⅲ类包括妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室洁净区、急诊室、化验室、儿科病房及各类普通病房；IV类包括传染病科及病房。

2.3护士对病房环境卫生的管理 吴晓敏[11]在“5s”理论在病房环境管理中应用的效果评价中认为应用5s理论，即通过整理（seiri）、存放（seiton）、清洁（seiso）、标准（seikeetsu）、修养（shitsuke）的模式对病房环境进行持续管理，可有效改善护理质量，减少因物品混放造成的医疗差错；增加了工作环境的舒适感和美感，激发了护士的工作热情和创造力。

同时，护士的三级质量控制对于病区管理的环境质量标准均有明确的要求，不符合要求的情况均纳入PDCA循环持续改进。

2.4患者对病房环境的评价对病房环境卫生的维护有着促进作用。韩静[3]在对一次三级甲等医院的患者展开的舒适度抽样调查发现30.5%的住院患者认为病房物理环境不舒适，其中7.6%的患者认为病房的空气质量较差，因而建议医院管理者对病房空气质量差等问题展开整改促进活动。

2.5患者公共卫生意识的外化对于维持病房物理环境卫生的意义重大。

2.5.1公共卫生意识的内涵 公民公共卫生意识状态与其自身的健康有着密不可分的关系。社会资源有限，而人口密度则空前巨大，环境污染日趋严重，这一切都要求我们每一个公民都具备公共卫生意识，养成良好的公共卫生习惯。

2.5.2公民公共卫生意识的可塑性 文清秀在[12]基本公共卫生服务对居民健康和卫生意识影响的分析的调查研究显示基本公共卫生服务项目的开展可使居民健康和卫生意识得到显著提高。而张雪等[13]在公共卫生与全民的健康意识探究中提出SARS、禽流感、炭疽生物恐怖事件等大型公共卫生事件的发生也促进了全民公共卫生意识的提高。

2.5.3公民的公共卫生意识在医院环境的体现 医院环境内患者公共卫生意识的成熟则表现为：具有良好的卫生习惯，配合护士对病区环境管理进行检查督导，保持“三短九洁”的良好卫生习惯；遵守医院的探视和陪护制度，不喧哗，保持病室环境的安静，减少噪音对其他病友造成的影响；有成熟的健康责任观，对于保洁人员和护士未对患者进行环境管理的时间段，自觉维护病室安静、整洁，即患者公共卫生意识的外化可帮助维持病房环境的安静、整洁。

2.5.4患者在医院的公共卫生意识的培养 患者的公共卫生意识既沿袭于自身的卫生修养和在院外获得的零散的公共卫生知识的塑造，同时也受到医院内公共卫生知识健康宣教的熏陶。医院健康教育较社会而言更为集中，专业性也更强。个人对于健康教育的接受程度不一而足，这与患者的理解认知能力、接受公共卫生教育的经历、自身重视程度等因素均有关系，而影响患者在医院公共卫生意识的因素和机制尚不明确，需收集基本资料进行进一步研究调查。

3 保持病房环境卫生的方法

3.1空气消毒 空气消毒目前比较常用的方法主要有三种：臭氧、紫外线和化学药剂。

3.2物品表面消毒 常规采用含氯消毒剂（健之素牌消毒泡腾片）含有效氯500 mg/L的抹布擦拭。

3.3医院工作人员手消毒 消毒时机：接触患者前，清洁无菌操作前，处理药物或配餐前，接触患者后，接触患者周围环境及物品后，血液、体液污染后，摘手套后。消毒方法：使用流动水或速干手消毒剂进行七步洗手法洗手。

4 病房环境卫生监测手段

按照卫生部《消毒技术规范》对病房的空气、物体表面消毒后或使用中，病房工作人员手进行采样生物监测。空气采样用平板暴露法，采样过程：清洁后第1、7、l4、21、28 d，启动净化空调，由半循环运行到全循环后15、30、45、60 min。按《医院消毒技术规范》的规定，用直径9 cm的普通营养琼脂培养皿，对各级LAOR采用“5点法”取样，上述过程重复10次。病房工作人员手和物体表面采样用棉拭子法。

5 病房环境卫生的评价

目前医院及国家感染监测网在病房卫生评价研究中对医院感染的研究较多，有着较全面的医院感染横断面调查资料。医院环境卫生的不合格必然导致院感率的上升。然而病房环境卫生的合格并不意味着院感率的下降，二者之间没有因果联系。

6 结论

综上所述，病房的环境管理需要多方人员的参与，包括医院职能部门的长期监管，也包括护士及保洁人员的长期维护，同时还离不开患者自身公共卫生意识的外化、。医院职能部门对病房环境中容易导致医院感染的监管力度较大，其中对医务人员的相关院感知识的培训和督导比较到位，而对于医疗边缘人群如保洁人员监管和培训力度较弱。患者成熟的公共卫生意识可帮助维护病房环境的安静、整洁，但其培养不是一蹴而就的，成熟公共卫生意识的影响因素和具体机制仍尚待研究。患者对病房卫生环境的评价研究较为表浅，且缺乏对其评价的影响因素的研究。

参考文献：

[1]舒莉，吴建平.噪声与人的身心健康[J].中国健康心理学杂志，2007，15（7）：664-666.

[2]孙发碧.浅谈声音在病房中的应用[J].药物与人，2014，27（320）：77-78

[3]韩静，李新辉，杨琴.住院患者对病房物理环境舒适感的评价[J].护理杂志，2012，29（21）：13-15，19.

[4]A P，Rw S，L T，et al.Associations between outdoor air pollution and hospital admissions in Brisbane，Australia[J].Archives of environmental health，2001，56（1）：37-52.

[5]汪强.浅议医院空调系统与病房室内环境控制[J].中国医院建筑与装备，2010，（3）：50-52.

[6]项志f.SARS病房空调通风系统设计探讨[J].医药工程设计，2004，25（4）：35-38.

[7]王云波，潘京海，李宗麟，et al.探视者对医院病房空气污染影响的初步研究[J].中国消毒学杂志，2013，30（10）：915-917.

[8]张红艳，赵惠云.加强医院保洁管理预防医院感染[J].内蒙古中医药，2014，33（16）：96.

[9]刘喜萍，于晓芬.医院保洁人员手卫生情况调查[J].中国卫生标准管理，2014，5（8）：38-40.

[10]陈祖云.质控关键环节管理在医院感染管理中的应用[J].黑龙江医学，2014，38（2）：212-213.

环境卫生学研究篇（5）

预防医学考研可以考环境卫生学专业、流行病学专业、卫生统计学专业、职业卫生与职业医学专业、营养与食品卫生学专业、毒理学专业。预防医学考研的方向有很多，学生可以根据自己的兴趣和未来就业方向进行选择。

环境卫生学是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为充分利用环境有益因素和控制有害环境因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，提高整体人群健康水平的科学。

统计学是研究数据的收集、整理和分析的一门科学，帮助人们分析所占有的信息，达到去伪存真、去粗取精、正确认识世界的一种重要手段。卫生统计学是应用数理统计学的原理与方法研究居民健康状况以及卫生服务领域中数据的收集、整理和分析的一门科学。

（来源：文章屋网 ）

环境卫生学研究篇（6）

立足农村，推动改水改厕

中国是一个发展中的农业大国。历史上，我国农村地区存在的饮水困难、饮用水水质不合格以及环境状况恶劣等问题，严重威胁农村居民的生活环境和身体健康。因水致病，因病致贫、因病返贫的现象比较突出，阻碍了农村社会和经济的发展。

1980年，联合国第35届大会发起“国际饮水供应和环境卫生十年”活动，争取实现“人人享有安全饮水与环境卫生”的全球目标。我国政府积极参加这一活动，将农村供水与环境卫生工作作为国家扶贫的重大战略要素，以解决广大农民因病致贫返贫的问题为重点，改善中国农村的饮水条件和环境卫生状况。

为此，全国爱卫办筹备组建了中国农村改水技术中心，1991年正式建成后，负责全国农村改水改厕的业务指导和技术服务，并开展了大量的农村供水工程建设、卫生厕所和环境卫生建设、健康教育和人才培训工作。

2002年1月23日，随着国家疾病预防控制体系的建设，卫生部将原预防医学科学院和改水中心等四家单位合并组建了中国疾病预防控制中心，改水中心也正式更名为现名称，作为中国疾病预防控制中心领导下的农村改水、改厕专业技术指导机构，承担起全国农村饮水和环境卫生相关监测、科研和技术指导工作，为农村疾病预防控制相关决策和规划提供技术支撑。

20多年来，改水中心始终围绕农村改水改厕工作，立足社会主义新农村建设，完成了多项重要的科学研究与技术服务工作，推动我国的农村改水改厕工作不断向前发展，为提高我国农村饮水安全和环境卫生水平做出了巨大的贡献。

――完成世界银行贷款农村供水与环境卫生项目

改水中心成立伊始，就积极参与世界银行贷款中国农村供水与环境卫生项目的管理和执行工作，先后开展了四期农村供水与环境卫生项目，覆盖了全国18个省（自治区、直辖市）的167个项目县，项目累计总投资超过6.8亿美元，使近2300万农村地区居民的饮水安全和环境卫生状况得到了显著改善，取得了巨大的经济效益和社会效益。

世行项目的执行发挥了强大的示范作用，其探索建立的农村供水、环境卫生和健康教育“三位一体”模式，也成为后来全国其他地区以及众多发展中国家解决农村供水与环境卫生的样板模式。通过多年的项目执行，改水中心团队不仅优质高效地完成了项目目标，提升了团队的专业水平和执行能力，尤为重要的是，为全国培养了大量供水工程、水质管理、环境卫生、健康教育的专业技术与管理人才，打造了我国农村供水与环境卫生工作的核心队伍。

――建立完善农村饮用水水质监测系统

为了更好地掌握我们农村饮用水水质卫生状况，自上世纪90年代初我国便开展了农村饮用水水质卫生监测工作。随着农村地区社会与经济发展，对于农村饮用水的水质卫生也提出了更高的要求，为了适应新的需求，改水中心不断从技术上推动农村饮用水水质监测工作向前发展，从规范监测方案、优化监测指标、拓展监测范围、完善监测网络等方面入手，在全国组织开展了饮水安全工程、农村集中式供水和分散式供水水质监测工作，水质检测、监测能力逐步提高，监测网络不断完善，使得各级疾病预防控制机构在饮水监测队伍的建设上得到了加强。

经过近20年的发展，尤其是2007年农村饮用水水质监测纳入农村改水改厕重大公共卫生专项以来，加大了专项经费投入，监测工作步入快速发展的轨道，如今已形成覆盖全国2007个县的农村饮水水质监测直报网络和覆盖全国5万余处农村饮水工程的饮水工程监测直直报网络，每年开展监测、监测的水样超过20万份，是我国农村地区在农村饮水与环境卫生方面覆盖最广、影响最大的监测网络，为有关部门和政府制定农村饮水与环境卫生科学决策提供了大量的数据基础和强有力的信息保障。

――开展全国农村饮用水与环境卫生现状调查

2006年，为了掌握我国农村饮用水、改厕和粪便处理现状，了解农村垃圾污水治理等情况，改水中心组织开展了“全国农村饮用水与环境卫生现状调查”工作，这是自1986年以后，我国在此领域首次开展的全国性调查。

这次调查覆盖了全国31个省区和新疆生产建设兵团的657个县，全面掌握了我国农村饮用水、改厕和粪便处理现状，了解了农村垃圾污水治理情况，为制定我国农村饮用水安全发展规划、提出农村改厕与粪便无害化处理，垃圾污水治理策略提供科学依据，推动了社会主义新农村建设。

――参与淮河流域癌症综合防治

淮河流域癌症综合防治工作一直受到国务院的关注，是一项影响深远的民生工程。改水中心作为淮河流域癌症综合防治项目的参与单位，在开展淮河项目地区局部区域环境医学调查，初步掌握了项目地区农村饮用水和环境卫生基本状况的基础上，依托农村饮用水监测网络，在项目地区开展农村饮用水监测工作，为当地开展农村改水和环境卫生整治提供了基础数据，更好地掌握项目地区农村饮用水水质卫生状况和变化趋势，为评价淮河项目综合防治工作及其效果积累基础资料。

――推动和宣传农村改水改厕工作

为了更好地推动全国农村改厕工作科学、规范开展，近年来，改水中心先后组织制订了《小康村环境卫生标准》、《农村学校改水该侧卫生要求》、《农村学校卫生厕所建造技术要求与图集》，出版了《中国农村学校无害化卫生厕所技术指南》、制作了《农村卫生厕所的建造与使用》光盘等材料，指导农村改厕工作。同时，改水中心也积极利用各种媒介，向广大农村地区开展了多种形式的宣传和健康教育活动，向广大农村地区积极宣传卫生知识，帮助他们改善居住环境，养成良好卫生习惯，更好地保障身心健康。

多年来，改水中心还围绕农村饮水和环境卫生的热点和难点，组织开展了农村地区集中式供水隐孢子虫污染与儿童感染现状调查研究、乡镇卫生院和村卫生室水与环境卫生现状调查、“农村学校饮水与环境卫生现状调查”等大量的应用性研究，为推动相关领域的业务发展奠定了坚持基础。

通过20多年来不断探索和积累，改水中心成功地实践了农村供水、环境卫生和健康教育“三位一体”有机结合的科学模式，为我国全面实施农村饮用水安全工程建设奠定了基础，为建设社会主义新农村做出了重要的贡献。

创新合作，拓展业务领域

多年来，在卫生部和中国疾控中心的领导与支持下，改水中心围绕农村地区的公共卫生工作，广泛开展国际、国内合作与研究，在农村改水改厕与环境卫生相关领域取得了显著的成绩。

2012年12月18日，在“中国妇女慈善奖”表彰大会上，陶勇研究员代表改水中心团队，接受了由中华全国妇女联合会和中国妇女发展基金会联合授予的“中国妇女慈善奖”荣誉称号。这个荣誉源于“大地之爱・母亲水窖”公益项目，改水中心作为项目支持单位，充分发挥专业优势积极参与其中，推动农村尤其是西部农村发展以“水窖”为主要形式的人畜饮水工程，提高受益农户尤其是承担着重要家庭和社会责任的贫困妇女的生存质量，得到了社会的广泛认可。

交流架起沟通的桥梁，打造具有国际视野的专业技术团队，是改水中心国际化战略的重要一环，通过“走出去、引进来”，有效地将国际先进技术和自身专业积淀相结合，不断拓展合作领域。

近年来，改水中心通过与WHO、UNICEF、WB、ABD等国际组织建立的合作关系，先后开展了数十项合作项目，并籍此全方位地掌握相关农村公共卫生和疾病预防控制的需求和发展趋势。如与WHO合作开展“农村饮水消毒模式研究”，了解农村集中式供水水质消毒方法在控制饮用水微生物污染和确保饮用水生物学安全性的效果，确定更适合农村地区饮用水消毒使用的消毒模式；在UNICEF资助下，开展“干旱地区对学校水与环境卫生与学生健康影响研究”，通过对干旱缺水造成的农村学校供水、饮水、用水情况进行调查，评测学生的心理、卫生知识和行为，测量生长发育指标，并化验寄生虫感染情况，以确定干旱对学校和学生造成的长、短期的影响等。

在保持与WHO和UNICEF合作的基础上，改水中心也积极拓宽与相关国内国际科研合作机构，在环境―水―健康研究领域扩大了影响，开拓了思路。中心与环境规划研究院和水利水电科学研究院等其他部门科研机构开展合作，并与澳大利亚昆士兰州智能水研究中心和英国南安普顿大学等建立了稳定的联系渠道。

改水中心还积极参加国际会议，在国际舞台上展现中国在农村饮水与环境卫生方面取得的重大成就，近年来，改水中心先后多次派人参加了由联合国儿童基金会组织的“社区主导的环境卫生全覆盖项目和环境卫生市场化培训和考察”以及“第三届东亚环境卫生部长级会议”等国际会议。

为了搭建科技创新平台，改水中心近年来先后承办了“自然灾害环境卫生应急响应研讨会”、“农村环境卫生市场化研讨会”等多个专业会议，国内外专家共聚一堂，探讨农村饮用水与环境卫生的发展方向和理念；围绕农村改水与饮水安全、改水改厕与地方病防治、环境卫生与居民健康、改水改厕新技术研发等。

在加强与国际国内的合作交流中，改水中心促进了业务工作的多样化，拓展了业务领域，为做好农村公共卫生和相关疾病预防控制工作做出了新的贡献。

以人为本，打造优秀团队

作为团队的领头羊，改水中心常务副主任、党支部书记陶勇研究员本身就是一名长期坚守在科研和业务工作一线的知名环境卫生专家。尽管多年来他一直投身于农村饮水卫生与环境卫生整治工作，但他更关注的是如何带领改水中心团队积极参与并承担各项农村爱国卫生及相关工作，如何打造一支技术过硬、思想先进的一流团队。

在专业水平建设上，改水中心作为一支部级的专业技术队伍，不断整合技术力量，调整人才结构，提升专业水平，始终保持在专业领域的领先地位，并发挥行业带头作用。

实验室是改水中心技术革新和项目开展的基地。经过近几年的发展，实验室配备了各类大型分析仪器设备和多种精密仪器，并将于2012年购入电感耦合等离子体质谱，电化学工作站等分析仪器设备，进一步提高检测能力，具备了国家饮用水卫生标准字表检测所需要的各种设备。

为了加强科研管理，提高科研质量，改水中心组织制定了一系列科研项目管理办法，在课题申报、执行和评估各环节对课题立项设计、研究进展、调查分析和成果利用等进行评估，逐步实现科研管理规范化，提高了科研质量。在人员少、任务重、要求高的情况下，中心充分发挥科研人员的主动性和创造性，制定适度的科研激励机制，创新灵活的科研工作机制，优化了科研工作环境。

环境卫生学研究篇（7）

[2] 王才有.“十二五”卫生信息化发展规划研读[J].中国卫生信息管理杂志，2012，9（2）：13-16.

[3] 何利文，李陟，陈向东等.云环境中软件定义的安全服务[J].2014（4）：1-6.

[4] 武少杰.云计算下虚拟环境安全的关键技术[D].中国人民信息工程大学，2012.

[5] 冯朝胜，秦志光，袁丁等.云计算环境下访问控制关键技术[J].电子学报，2015，2（2）：312-319.

[6] Mini Singh Ahuja， Randeep Kaur，Dinesh Kumar .Trend Towards the Use of Complex Networks in Cloud Computing Environment[J].International Journal of Hybrid Information Technology， Vol.8，No.3（2015） ：297-306.

[7] 成瑾，刘佳，方禄忠.面向电信运营商云计算平台的安全检测评估服务体系研究[J].计算机科学与应用，2015，5，83-91.

基金项目：

发改投资[2012]1850号。

作者简介：

冯海永（1979-），男，河南商丘人，河南科技大学，硕士；主要研究方向和关注领域：卫生信息化、网络与信息安全。

张盛源（1989-），男，河南郑州人，河北工业大学，硕士；主要研究方向和关注领域：卫生信息化、云计算模式研究。

环境卫生学研究篇（8）

法定代表人：任乔金，总经理。

被上诉人（原宰被告）：无锡市环境卫生工程实验厂（原名无锡市垃圾处理实

验厂）。

法定代表人：王伟邦，厂长。

上诉人陆正明因专利侵权一案，不服上海市中级人民法院（91）沪中经字第8号民事判决，向上海市高级人民法院提起上诉。

原审法院查明，陆正明于1989年3月28日取得“熟化垃圾组织筛碎机”

实用新型专利权（专利号87207485.4）。无锡市环境卫生工程实验厂（下称环卫厂）承担了国家城乡建设环境保护部《一九八五年全国城乡建设科学技术发展计划》中有关“无锡市城市生活垃圾无害化处理技术的开发研究”的研究任务后，于1989年4月委托上海工程成套总公司（下称成套公司）对筛分破碎机进行研制。上海市科技咨询服务中心受原审法院委托，组织专家对成套公司研制的“

筛分破碎机“进行技术鉴定后认为，该设备与陆正明的专利权利要求中请求保护的技术方案等同。

原审法院认为，环卫厂为完成国家城乡建设环境保护部下达的科研项目，委托成套公司对筛分破碎机械进行研制，属于专为科学研究和实验而使用有关专利，不视为对陆正明专利权的侵害。原审法院根据《中华人民共和国专利法》第六十二条第五项的规定，判决对陆正明诉讼请求不予支持，一审诉讼费用3010元由陆正明负担。

陆正明上诉称，原判认定侵权事实后，适用法律错误，成套公司在陆正明取得专利权后制造筛分破碎机，未经专利权人许可，构成侵权；环卫厂将筛分破碎机使用于垃圾处理的生产，亦构成侵权。故要求撤销原判决，判令成套公司、环卫厂停止制造、使用、销售专利产品；成套公司赔偿上诉人经济损失5万元；成套公司、环卫厂负担一、二审诉讼费。

上海市高级人民法院经审理查明，环卫厂承担了国家城乡建设环境保护部（下称建设部）《一九八五年全国城市建设科学技术发展计划》中“无锡市城市生活垃圾无害化处理技术的开发研究”项目后，于1989年4月8日与成套公司签订协议书，约定由成套公司对环卫厂后处理车间关键设备——筛分破碎机进行设计、制造、安装、调试的成套技术服务，费用13万元。同日，成套公司又与东台市环境机械设备厂签订协议书，约定由东台市环境机构设备厂按照成套公司提供的设计图纸、要求，承担筛分破碎机的加工、制造、运输、现场安装、调试和售后服务，费用107800元。

环卫厂于1989年8月开始使用由成套公司提供的筛分破碎机，已支付费用11万元。1990年6月6日，国家建设部、全国爱国卫生运动委员会办公室、江苏省建设委员会组织对环卫厂、同济大学环境工程系承担的“无锡市城市生活垃圾无害化处理技术的开发研究”项目进行鉴定，鉴定意见为研究成果符合课题要求，建议在计量、焚烧等工艺设施和设备方面进一步完善配套。

上海市高级人民法院在审理中对筛分破碎机进行勘查，环卫厂仍在使用筛分破碎机，但该设备中原有的粉碎装置、清孔装置在一审诉讼期间拆除。根据环卫厂提供的统计材料，该厂1992年垃圾处理产量7000余吨，每吨垃圾平均售价4。59元，用于销售垃圾的运输费用20万余元。

上海市高级人民法院认为，原审法院认定成套公司研制的筛分破碎机与陆正明取得“熟化垃圾组合筛选机”实用新型专利保护的技术方案等同的事实清楚。《中华人民共和国专利法》第六十二条第五项关于“专为科学研究和实验而使用有关专利”“不视为侵犯专利权”的规定，是指在实验室条件下，为了在已有专利技术的基础上探索研究新的发明创造，演示性地利用有关专利，或者考察验证有关专利的技术经济效果。根据环卫厂与成套公司签订的协议书约定，成套公司为完成环卫厂后处理车间筛分破碎机的设计、制定、安装、调试任务，直接利用陆正明已取得专利权的专利技术设计制造机械设备，然后销售给环卫厂使用的行为，不能视为专为科学研究和实验而使用专利的合法行为，构成对陆正明专利权的侵害，应承担民事责任。环卫厂在科研项目通过鉴定后，已无垃圾筛分破碎机的科研任务，使用成套公司制造、销售的侵权产品处理垃圾，且又有一定销售的行为，属于以生产经营为目的的使用行为，亦不符合“专为科学研究和实验使用有关专利”的条件，应认定侵权。据此，原审法院认定的事实基本清楚，适用法律错误，应予改判。由此给陆正明造成的经济损失，可按不低于专利许可使用费的合理数额计算损失赔偿额。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三条第一款第二项、第一百五十八条、《中华人民共和国专利法》第十一条第一款的规定，判决如下：

环境卫生学研究篇（9）

1.1军事预防医学学科体系不断完善,特色鲜明,成就显著

从军队卫生学(军事劳动卫生学、军队环境卫生学、军队营养与食品卫生学)、军队流行病学及“三防”医学(防原医学、防化医学、防生物危害医学)等军事医学和预防医学相结合的学科群,拓展到军队卫生监督与疾病监控、突发公共卫生事件(包括自然灾害、意外事故、恐怖事件等)的应急处置、重要军事活动中的综合卫生保障、军队健康促进、军事预防医学的组织管理与标准法规等。通过学科、课程内容体系和教学内容的改革与创新,使军事预防医学逐步形成了相对完善的基本理论、基本内容和基本技能,为学科发展、课程建设和人才培养提供了重要的平台和载体,创造了进一步发展的途径和空间。军医大学和军事医学科学院均拥有军事预防医学博士、硕士授权点和博士后流动站。先后批准建立的第三军医大学“创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室”和军事医学科学院“病原微生物生物安全国家重点实验室”,是军事预防医学领域的两家国家重点实验室。这些集中反映了军事预防医学学科的鲜明特色和建设成就。

1.2军队疾病预防控制机构纳入到国家公共卫生体系建设,为军事预防医学发展提供了机遇

军队疾控机构2005年起纳入国家公共卫生体系建设,这是国务院、中央军委加强军队疾病预防控制,促进国家公共卫生建设全面发展的重要举措,这在客观上为军事预防医学的发展提供了难得的机遇。按照“平战结合、统一规划,明确职责、规范管理,突出重点、整体提高”的原则和联勤保障要求,加强能力建设,完善工作机制,依靠科技创新,搞好服务保障,不仅使全军整体服务保障能力大幅度提升,而且使军事预防医学研究和学科建设得到长足发展。建立和完善了全军疾病预防控制中心、战区疾病预防控制中心、部队防疫所为骨干的三级疾病预防控制体系。以全军疾病预防控制中心为龙头,除从事相关的科研与管理工作外,还担负起疾病预防控制的技术保障、现场处置的卫生监督,以及相关标准、制度、法规制订及监督执行等职责。战区疾病预防控制中心不仅对本军区部队负责,还承担战区海、空军及各军兵种和特勤部队的疾病预防控制工作。同时,在保密的前提下,加强军地联防联控,特别是重要传染病要按国家属地化管理的要求,军地双方最大限度加强合作,共同做好疾病预防控制工作。

1.3特殊环境、特种武器医学防护研究领先,优势明显

特殊环境医学不仅在我国的医学研究中有着独特的地位,而且在国际相关领域研究中占有一席之地,有些方面已达到国际先进水平。我国在急性高原病(肺水肿和脑水肿)的预防方面已经有几十年的工作积累,通过研究已形成了大量的促进适应的药物、方案和相关装备,为高原地区驻守部队和国家大型工程建设发挥了关键作用。特别在青藏铁路的建设中,进入高原地区施工的人数达14万多人,历时5年,无一例高原病死亡病例,而且绝大多数急性高原病患者都能重返工作岗位,继续坚持高原工作。这一成就得到了学术界的高度认可,达到国际领先水平。我国目前在冻结性损伤和非冻结性损伤的防护、诊断、治疗方面达到了较高水平,基本满足国防和经济建设的常规需要。高温环境的主要预防医学问题是防治热射病或日射病、热衰竭、热痉挛等的发生,当前已在相关装备、药物和适应性训练方案等方面形成了多项军队标准和国家劳动标准,基本形成了配套的预防措施。我国南极医学研究虽然起步较晚,但具有与国际同行进行平等交流与合作的水平,多次在国际南极科学研究委员召开的国际会议上报告我国的研究成果,已具有一定的影响力。在“三防医学”(包括核辐射、化学毒剂、生物战剂)救援技术方面,我国拥有基本配套的“三防”救援标准法规、装备药材和预案方案体系,以及基本的救治技术;在烈性致病微生物的侦、检、消、防、治方面,特别是在防护装备方面,有些已达到或超过国外同类产品水平。在中重度放射病治疗、辐射损伤防治药物与神经性毒剂防治药物研究方面也已达到国际先进水平。

1.4特需药品、关键装备研发取得具有自主知识产权的成果

军队特需药品是用于防治战伤和军事特殊环境引发疾病的药品,是保障打赢未来战争和维护国家安全的重要战略物资。为维护国家安全、加速军事斗争卫勤准备、满足应对反恐怖袭击和处置突发事件现实需求,本着立足现有基础,满足急需的指导方针,根据军队特需药品勤务要求,重点选择危害程度高、影响范围广的核化生武器、军事特殊环境、化学物理因素等损伤防治药品开展研究,研制了一批疗效特异性强、副作用小、满足卫勤需求的军用特需新药。生物危害防御与应急技术及装备是处置各类生物危害事件、保障国家生物安全的关键,出于政治原因和国家安全战略考虑,各国尤其是西方国家对涉及生物危害防御与应急处置的技术严格保密,对相关产品严加封锁,禁止出口,因此需要自行研制。我军经多年努力,自主开发了一系列生物防御关键技术和装备。例如,研制的生防侦察车、生防检验车、病原微生物采样箱组、生物战剂检验箱、现场流行病学调查箱、疫苗接种箱等成为第一代生防装备,填补了我国空白,被奥组委列入奥运反恐骨干装备,在奥运安保任务中得到推广应用,发挥了突出作用。

1.5高新技术的应用,促进了军事预防医学的发展

大批高新技术,如生物技术、空间信息技术和纳米技术等不断向医学科学的渗透推动了军事医学的发展,拓宽了军事医学的研究途径。生物技术在军事中的应用可以体现在研制新的杀伤力更强的生物战剂,同时,生物技术的发展也为化、生战剂的快速有效侦检,以及防护治疗等带来了新的机遇,生物战剂的检验随着生物技术和微电子技术的发展得以迅速发展。应用地理信息系统、遥感和虚拟地理模拟等现代空间信息技术对我国高致病性禽流感、SARS、肾综合征出血热、疟疾等传染病的时空分布和传播风险预测方面开展了系统的研究,建立了可应用于流行病学的空间统计分析方法、空间模型构建及传染病流行要素的遥感监测与分析方法,不仅促进了军队卫生流行病学侦察的快速发展,而且为我国传染病的预测、预警发挥了良好的作用。同时,基于上述研究收集了我国基础地理数据、遥感数据、气象数据、传染病数据、媒介生物数据等,可用于建立我国传染病及其流行相关因素的数据整合平台,将为突发事件应急处置提供基础数据和卫生决策支持。

1.6军事预防医学科研成果在应急救援中发挥了重要作用

2008年初我国南方部分地区发生雨雪低温冰冻灾害,军事医学科学院卫生学环境医学研究所研制的冻伤膏、编印的《严寒损伤防治手册》紧急空运灾区,为灾区提供了冻伤药物支援和技术支持。“5•12”汶川大地震发生后,由院士、专家、教授、卫生防疫技术人员组成的卫生防疫救援队,携带数辆卫生防疫车和大批卫生防疫药品制剂,检测试剂、装备,消毒、杀虫器械,深入到震中地区展开了一系列卫生防疫作业,为灾区的医疗救治和卫生防疫提供了强有力的技术支持和物资保障。奥运期间全军疾病预防控制中心组建了9支奥运安保队伍,动用3000余台(套)装备,承担驻馆保障、定点备勤、机动侦检、实验室检测及培训授课等多项任务,在战略决策、专家咨询、预警分析、现场处置、应急救援等方面均发挥了重要作用,为近2000场赛事提供了“防生”医学救援保障,为实现“平安奥运”目标做出应有贡献。针对甲型H1N1流感世界大流行,开展的药物防治研究取得新进展,开发研制了磷酸奥司他韦颗粒剂和抗流感病毒新药帕拉米韦三水合物原料药及其注射液,建立起甲型流感病毒疫情应急防控药物技术保障体系,为有效防治提供了保障。

1.7军事预防医学队伍应急机动保障能力强,成为一支不可替代的力量

汶川特大地震发生后,迅速派遣97支防疫队和9支心理救援队、共计599名卫生防疫骨干,深入灾区一线开展工作。调整34支、950人的医疗队协助开展防疫工作,及时将工作重点由以医疗救治为主,向医疗救治与卫生防疫并重转移,集中力量组织卫生防疫攻坚战。根据任务需求,及时整合军地防疫力量,部署5个防疫监控群,编设5个防疫监控队,实行分区包干。充分发挥技术优势,大力组织防疫技术培训,先后为灾区各乡镇、村组、灾民安置点和救灾部队培训卫生防疫骨干1.2万余名,使防疫力量全面覆盖到乡镇、村落和部队班排,构建形成军地一体、军民联合、专群结合、群防群控的卫生防疫网络。建立军地信息日报告和零报告;帮助地方恢复乡、村、组三级卫生防疫体系,协调落实县、镇、村、组四级疾病监测网络;走村入户开展卫生防疫知识宣教、巡诊治病、消毒和卫生监督检查。同时,服务抗震救灾部队、严防疫病发生,组织心理专家深入部队开展心理教育疏导和应激干预,引导官兵消除恐慌焦躁心理,确保了救灾部队官兵的身心健康和持续战斗力。

2问题与挑战

2.1特殊环境医学研究重应用、轻基础,发展后劲不足

总体上看,在特殊环境医学领域的研究中,由于特色资源和以往国防与经济建设的需要而积累的成果,与国际整体水平相比差距较小,特别在高原医学研究方面,与国际同行基本同步甚至在部分领域得到了国际同行的赞誉。但是,仍然面临着巨大的挑战。首先,我国以往在特殊环境医学研究领域中主要关心的是如何直接服务于国防和经济建设,如何研发短平快的干预措施。重应用研究、轻基础研究,特别在如何与国际接轨上有明显不足。要进一步使诊断、治疗和预防措施更新换代,目前创新性思路和战略部署还较少。在学科建设和人员队伍的布局上也缺乏战略规划。今后的发展趋势上应集中到:(1)由损伤防护研究向损伤预警研究扩展;(2)由机体损伤研究向认知损伤研究扩展;(3)由促进适应研究向促进健康研究扩展;(4)由促进健康研究向促进健壮研究扩展;(5)由单一损伤因素研究向复合损伤因素研究扩展;(6)由急性损伤干预向全程干预研究拓展;(7)由注重药物研究向综合保障措施研究拓展。只要发挥我国优势的特色资源,加强学科交叉,就有可能在优势领域中继续保持发展的势头,在较弱的领域中迎头赶上。

2.2特殊军事作业研究起步晚,相关研究尚不系统

在航空医学方面,中国在加速度防护、空间定向障碍的预防与克服、机载供氧系统的生理卫生学,以及航空救生装备的研究上都达到或接近英、美等国外先进水平。但目前,军事飞行人员的医学选拔鉴定标准体系相对而言还不尽完善;航空医学训练起步晚,内容不完备;在航空环境特殊医学问题研究上与发达国家还存在很大的差距。在航天医学方面,中国在心血管失调研究方面处于国际领先地位,但在航天环境医学研究、航天心理学研究、航天营养与食品研究、航天员医学选拔与训练研究、航天员医学监督与医学保障研究、航天细胞分子生物学研究、空间医学实验技术研究方面,与美国和俄罗斯比较则存在较大差距。在航海医学,我国饱和潜水起步较晚,制定了相应的饱和潜水组织指挥程序、技术方案和应急预案,建立了饱和潜水的潜水方案和程序,培养了一批饱和潜水人才,建立了饱和潜水设备,但有关研究尚未有系列成果;作为心理学的一个重要分支—航海心理学也越来越引起心理学界的关注,但航海心理学方面的实验和应用研究基础还比较薄弱。

2.3特种武器损伤研究需要加强

震惊整个世界的“9•11”事件,其伤者的伤类之首就是爆炸伤。近些年,我国矿井瓦斯爆炸、炸药爆炸、娱乐场所失火爆炸等意外事故所造成的爆炸伤明显增多,另外从海湾战争到科索沃战争,远程打击、精确制导、非接触、超视距等作战样式不断翻新;导弹、贫铀炸弹、燃料空气炸弹、联合攻击弹药(JDAM)、石墨炸弹、油气炸弹等广泛应用;激光武器、微波武器、次声武器、气象武器、电磁脉冲武器、新型核生化武器、二元毒剂弹、中子弹等悄然出没。这使得现代高技术局部战争呈现出杀伤强度大,作用时间长,伤亡机制复杂,新伤类、新伤型增多,救治难度大等特点。其所致医疗救护及战伤救治已经给世界医学发展带来了一系列全新的挑战。因此,努力研究突发事故及高科技局部战争种伤的基本特点及中西医结合治疗紧急救治对策,已是大势所趋。为了适应现代科学技术发展的需要,也是为了适应高科技局部战争的需要,旨在对特种伤病进行救治、研究和预防的新学科在崛起,特种医学是以突发事故伤害、特种武器损伤、特殊环境损伤、特殊军事作业损伤的防治研究为重点,旨在对特种伤病进行救治、研究和预防。最大特点是既能临床一线救治、手术,又能针对特种伤的难题进行科研。当今世界,特种伤病救治已成为新世纪国际医学界共同面对的一个全新的课题,也是军民两用课题。对这一世界性新课题的探索与研究,是我国新世纪医学发展,尤其是军事预防医学发展所必须面对的挑战。

2.4军队疫情监测直报系统亟待改善

军队目前通用的疫情监测方式是利用军队疫情监测信息管理系统,以驻军以上医院的感染控制科作为哨点疫情管理站,将传染病患者信息制成电子报告卡,利用网络专线直报的方式进行疫情收集整理分析,尽管理论上该监测方式可显著提高疫情上报速度和质量,但运行中存在着以下问题:(1)疫情网络和信息系统的落后严重制约了军队疫情监测工作的顺利开展。军队疫情监测信息管理系统是在电话专线基础上建立的,由于网络维护欠缺,影响了信息传递的时效性;另外,该监测管理系统信息处理中存在手工操作较多、效率低、统计分析功能弱等弊端。(2)网络覆盖面窄,监测网点相对较少,未涵盖基层部队医疗卫生机构,易导致信息上报滞后。(3)由于军队疫情监测尚缺乏有效监管机制,疫情报告的主动性不足,严重影响信息上报质量。军队有些医疗机构始终不能充分认识到疫情报告工作的重要性,而军队疫情监测监管机制不健全,则不能以有效督导检查方式促使各医院形成良好的自我管理机制和工作秩序,从源头上严重影响了信息上报质量。

2.5应急救援等非军事行动卫勤保障理论研究滞后,阻碍了应急救援水平的提高

当前对战时卫勤保障理论研究比较深入,预案制定比较完善,但对反恐、维稳、处突、维和、各类抢险救灾等非战争军事行动卫勤保障理论研究不够系统、有的尚处空白,应急预案过于原则性、概念性、通用性,而针对性、实用性、操作性不够强。2008年抗震救灾中,国家、地方、军队都成立了指挥部,在各种力量的统筹调配和指挥中发挥了巨大作用,卫勤组织指挥总体上周密、有序,但也存在不尽如意之处,主要表现在:卫勤组织指挥与作战指挥方面的协同不够紧密,卫勤力量部署位置相对靠后,不能在第一时间投送到重灾区展开救援,导致一线搜救人员缺乏医学指导,造成被救伤员得不到及时救治而伤势加重甚至死亡;卫勤系统内部协同不够理想,战略与战役、战役与战术之间卫勤信息沟通和指挥协同一度不畅,导致救灾初期卫勤指挥出现短暂“真空”;军地协同不够顺畅,救灾前期地方卫生部门不清楚军队卫勤力量的部署和到位情况,又没有对军队的指挥权,造成军地卫生力量“各自为战”,有些地方、有些时候双方都没任务、没事干,有些地方、有些时候双方又“抢任务”、“抢事干”,卫生力量分配不够科学,影响了卫生资源效益的充分发挥。此外,抗震救灾卫勤保障暴露了医学救援专业力量建设方面的“短板”:从学科建设看,灾害医学、创伤外科学等学科建设滞后,心理学、卫生防疫等学科建设薄弱。同时,也暴露了大型救援装备不足,保障装备不配套,通讯手段滞后,运输车辆和生活保障等设备也比较缺乏等。

3展望

3.1传染病防控仍是军队预防医学研究的重要方向

部队人群作为一个特殊群体,虽然疾病的发生和流行与整个国家及社会人群的疾病流行状况密切相关,但由于集体生活、人口流动性大、边海防环境条件恶劣、执行抢险救灾和战斗任务等特点,其疾病发生的条件和分布与一般人群有很大不同,特别是传染病在部队人群中极易发生传播和流行,严重威胁着广大官兵的健康,往往是平战时非战斗减员的主要原因。因此,传染病防控一直是军队卫生防病工作的重点,无论过去、现在,还是将来相当长时期内,传染病防控都是军队预防医学研究的重要方向。

3.2应对核辐射、化学、生物等恐怖袭击是研究的热点

面对核辐射、化学、生物等恐怖袭击的威胁,重点是加强装备建设,构建全军防疫防护装备体系,加速“三防”医学救援、防治药物研究生产、储备、装备、快速侦检装备和特殊实验室基础设施等基础平台建设。

3.3极端环境卫生学研究思路调整后将取得新的进展

针对部队官兵所处的极端气象条件和极端地理环境可能出现的医学问题,利用特色资源,强调学科交叉,加强相关理论研究,以及相关的仪器设备的研发;开展创新性特殊环境因素损伤防护药物研究,严格评估已有各种中药复方的真实效果;开展极端环境条件下认知能力损伤规律与机制研究,探讨有效的干预措施;研究复合特殊环境因素损伤的防护和整合建立综合性、全程化医疗保障体系。

3.4特种医学(航空医学、航天医学、航海医学等研究领域)将受到前所未有的关注

环境卫生学研究篇（10）

在中国，有这样一位女科学家，她长期致力于“宇宙成因核素与全球变化”的研究，她率先报道东亚季风新仙女木气候突变事件证据，提出其半球寒冷性质和季风降水增加特点，指出高低纬气候相互作用对季风突变事件的影响，为全球变暖对我国季风气候影响提供一种历史相似情景；

她解决了从复杂黄土10Be中分离地磁场强度和季风降水信号的学术难题，开拓了黄土10Be环境示踪新方向，首次用黄土10Be记录定量重建地磁场强度和季风降水变化；

她率先在我国创建小样品和微量加速器样品14C制样序列，解决了当时考古和地质小样品测年难题，悉尼大学测年中心主任评价：“它能提供高质量数据，对14C测年技术做出有价值贡献”；

她主持建设了我国十个“国家大型科学仪器中心”之一的“西安加速器质谱中心”，加速器质谱各项指标达世界先进水平，获得一项发明专利，研究水平步入国际先进行列，推动了我国加速器质谱应用研究发展。

…………

这个人就是周卫健，中国科学院院士、发展中国家科学院院士、第四纪地质学家，中国科学院地球环境研究所所长，黄土与第四纪地质国家重点实验室学术委员会主任和“西安加速器质谱中心”主任；中国第四纪科学研究会和中国矿物岩石地球化学学会副理事长；九三学社陕西省主委、陕西省政协副主席；第九、十、十一、十二届全国人大代表。

从外语翻译到地质学家

周卫健，祖籍河南，1953年出生于贵州省贵阳市。

1976年，刚从贵州大学英语系毕业的周卫健，正好遇上贵州省从美国凯洛格公司引进了一套天然气化肥生产设备，急需翻译人才，贵州省外事办来到贵州大学选拔了8名品学兼优的学生担任翻译，周卫健是其中一位。

当时，周卫健勤奋好学，刻苦钻研，拼搏进取，凭借扎实的语言功底与专业素养，圆满地完成了各种现场谈判、技术安装、试车中的翻译工作，得到外国专家的高度评价。

1978年，历时两年的工厂建设工作顺利完成。鉴于周卫健的突出翻译才能，组织决定将她留在外事部门工作。从那一刻起，周卫健的一生似乎要在外事工作中不断地继续下去……

人生之路往往不是由一条简单的直线绘成的，周卫健也不例外。

就在周卫健满怀激情，准备投入到新工作岗位时，时任中国科学院地球化学研究所（简称：地化所）的一位领导找到她，希望她能到地化所担任科技翻译一职。

“你学外语而搞外语难免显得有点太单一，外语只是一种工具，你可以考虑走一下边缘科学的路子，进行专业‘杂交’，这样才能有新的突破。”那位领导这样告诉周卫健。

领导的一席话令周卫健醍醐灌顶，她欣然接受地化所的邀请，担任该所科技翻译。在这里，周卫健的人生之路也开始出现了转折。

“地球化学是一门研究地球的化学组成、化学作用和化学演化的科学，具有较强的系统性、专业性、科学性。我当时就想，要做好这一学科的翻译工作，就必须掌握并储备足够丰富的专业知识。”周卫健如是说。

于是，周卫健一边工作，一边到贵州师范大学地理系学习。神奇的自然界，激发了她对地球科学极大的兴趣，激励着她不断前行并探索其究竟。她深深爱上了地理、地质事业，义无反顾地踏上了地球科学的研究之路。

“你的英语学得这么好，又这么年轻，现在转行还来得及”，著名古脊椎动物学家、地层学家、第四纪地质学家，中国科学院院士周明镇的一番话更是坚定了她钻研地球科学的信念。

“阅读学习专业书籍、聆听学者珠玑妙语”，从此成为了周卫健业余生活的常态。

功夫不负有心人。周卫健完成了地球科学专业知识的“原始积累”，20多年来一直致力于全球变化、第四纪地质和宇宙成因核素的研究，在气候突变事件、10Be环境示踪和14C年代学领域取得了多项系统创新成果。她先后负责科技部基础研究前期专项、973项目，科技部创新方法项目，国家自然科学基金委“杰出青年科学基金”、“创新研究群体”、“重点项目”，以及中科院重点部署项目和重要方向项目等；获国家自然科学二等奖和三等奖各一项、省部级一等奖五项。2009年当选中国科学院地学部院士，2010年当选发展中国家科学院院士（TWAS院士）。

就这样，周卫健完成了由外语翻译到地质学家的华丽“转身”，从一名地球科学“门外汉”变成了一名名符其实的“门内汉”。

深爱西北那片黄土地

“大西北是我一直以来都十分向往的地方，中国的黄土里记录着大量古代气候与环境变化的信息。这里有机遇、是创业的沃土，这里才会真正施展出自己的才华。”周卫健是这样想的，也是这样做的。

1985年，中科院决定在西北黄土高原上，建立一个新型开放式的研究所，专门从事黄土、第四纪地质和全球变化的研究。在中国科学院院士、著名地学家安芷生的带领下，一个由七名成员组成的小组来到西安，开始筹建中国科学院“黄土与第四纪地质实验室”，周卫健又是其中一员。

从此，周卫健便扎根于黄土高原，深爱着大西北，奉献着自己的青春，无怨无悔地投入到中国第四纪地质研究之中。期间，她经历过“大风起兮尘飞扬”的洗礼，目睹过“黄尘滚滚日月昏”的情形，出入过“龙卷风尘旋天立”的危地，体验过“玉颜尘封官掏泥”的生活。

1987年，周卫健被选派前往澳大利亚合作研究中国黄土高原14C年代学。在澳期间，她刻苦钻研，除了掌握14C测年技术外，还在澳大利亚国立大学地理系，以第一名的优异成绩完成了硕士学位的必修课，为日后专门从事年代学研究奠定了坚实的基础。

当时，导师曾建议她硕博连读，并为她提供了优厚的学习、生活经费。就在这时，派出单位函告她马上回国，参加实验室的建设及评审工作。是留在澳大利亚攻读博士学位？还是回国参加实验室建设？这一时刻，她首先想到的不是个人的发展，而是祖国科研事业的需要。

“建立一个具有国际竞争能力的放射性碳测年实验室，为黄土高原的古环境、古气候提供可靠的年代标尺，为祖国大西北的科研事业作出自己的贡献，是我梦寐以求的愿望。”周卫健表示。

1988年8月，周卫健毅然放弃了攻读博士学位的机会，回到了西北黄土高原。在经费不足、条件恶劣的情况下，她宵衣旰食，努力攻关，在建立14C测年手段和提高测年可靠性方面开展了多项系统研究：在我国加速器14C测年尚不成熟的条件下，她首先建立了100毫克碳量的小样品的14C测年的制样装置，后来又建立了1毫克碳量的制样装置，使其构成了一套测年方法序列，解决了地质、考古小样品的测年难题；较早建立了不同类型样品的化学前处理方法和开展我国风积物花粉测年研究。将小样品测年方法运用在江西瑞昌铜矿遗址研究中，确定了该遗址的准确时代为商代中期，把中国古代采铜历史前推了300～400年，为中国冶金史、青铜文化及中国文明史的研究提供了科学依据。

此外，在“末次冰消期我国季风气候事件的14C年代学及气候事件对全球变化的非线性响应”研究中，周卫健不畏艰辛，经过多次地质考察，终于首先在黄土和泥炭地层中检测出我国距今约12 ka年东亚“新仙女木”（Younger Dryas，简称YD）事件的地质生物证据。该事件具有百年尺度干冷―湿冷―干冷的季风气候波动特征和半球的寒冷性质，纠正了东亚YD事件以暖湿气候为特征的认识。

同时，她还发现了YD时期高中低纬气候的空间变率，提出通过高低纬、海陆气的相互作用，古ENSO对YD季风降水有一定的贡献；提出全新世东亚季风具有百年―千年尺度的高频变化及太阳辐射是主要驱动力等重要学术观点。

这些研究成果在全球增温的背景下，为中国乃至东亚气候预测及其相应对策提供了科学依据及历史相似型，在国内外学术界引起了较大反响。国际过去全球变化研究计划（PAGES）主席Bradley等高度评价：“你的成果对试图解释过去气候变化和原因所付出的国际科学努力与贡献是十分重要和有意义的。”

1991年5月，第十四届14C学术会议在美国图桑召开。周卫健作为中国科学家代表，应邀参会并作大会报告。会上，她的报告观点新颖，令与会者刮目相看。也就在这次会议上，周卫健当选为国际14C学会常务理事，成为在该学会中任职的第一位中国科学家。

2003年，周卫健领导的14C实验室作为我国唯一代表参加了第四届14C国际对比，取得了优异成绩，为我国14C年代学发展作出了艰巨努力。

一个崭新的14C测年实验室在大西北建立起来了，周卫健也在黄土高原上找到了放飞人生理想的天空。

勇攀科研攻关高峰

“我国地球环境科学研究的瓶颈是高精度、高分辨率的可靠年代标尺的建立和环境过程的示踪，这是我国全球变化研究中最为关键也是最为薄弱的一环。”周卫健结合多年来在14C测年方法和提高14C测年可靠性方面的工作经验指出。

“我国现有的加速器质谱（AMS）设备远远不能满足地球环境科学研究和参与激烈国际竞争的需要。因此，我们不能满足于把我国的宝贵样品送到国外去测量，我们必须抓紧时机，尽快在我国大西北的地球环境所建立AMS国家平台。”周卫健表示。

在时任所长安芷生院士的全力支持下，周卫健率先提出并具体负责了多核素分析用的加速器质谱仪项目。2006年8月，经多方努力与合作，由科技部、中国科学院和教育部共同支持的“西安加速器质谱中心（Xi’an-AMS）” 正式成立。周卫健担任该中心的“掌门人”。

该中心利用从国外引进的先进设备和技术，围绕环境变化这一主题，综合运用地球科学、考古学、环境科学等学科领域的知识，建立分析与共享为一体的大型科学仪器装备实验基地，在西部形成了一个跨部门、跨学科、优势互补、协同攻关、强强联合的部级综合型科研基地，为我国科学家获得原创性学术成果提供技术保障。西安加速器质谱各项指标达世界先进水平，10Be探测灵敏度达3.6x10-15，被誉为“世界同类设备的最好水平”。

“加速器质谱仪（AMS）主要由加速器技术与质谱技术相结合，使其成为超高灵敏度的测量设备，可进行高精度年代学研究，宇宙事件探测，宇宙成因核素的环境过程示踪，行星地质学的比较研究等，为地球环境研究提供技术支撑平台。”周卫健介绍。

西安加速器质谱中心建成了，周卫健将长期从事的14C年代学研究拓展到了中国黄土10Be的示踪研究。

国际科学家从冰芯、海洋沉积物中10Be示踪研究的成功，充分证明了10Be在示踪古地磁场变化研究领域具有不可取代的重要地位。与之相比，黄土10Be浓度记录由于包含了来自粉尘源区以及季风降水的不均匀性的复杂信息，导致黄土10Be浓度记录无法像海洋、冰芯沉积物中的10Be那样可以直接示踪古地磁场漂移和倒转事件，以致不少地学工作者10Be的环境示踪研究大都集中在对古气候变化的研究，回避对古地磁场的示踪研究，都认为不可能对黄土中的10Be进行示踪古地磁场强度变化研究。

“明知山有虎，偏向虎山行”，周卫健决意要走向这一“虎山”。

她带领团队通过10Be示踪研究，提出将影响黄土10Be浓度的气候因素与地磁场因素分离的创新思想；成功分离得到了国际上第一条最近8万年从黄土10Be示踪的古地磁场强度变化序列，近期分别定量重建了最近13万年黄土10Be揭示的地磁场强度变化和季风降水变化史；解决了布容―松山（B/M）地磁极性倒转界线在黄土和海洋记录中不同步的重大科学难题，为建立中国黄土可靠年代和改善海陆古气候对比提供可靠时间标记，发展了黄土10Be环境示踪研究的新领域，强化了中国黄土在全球变化研究中的地位和意义。该研究成果被地学领域重要的国际期刊Geology审稿专家认为“解决长期争议、创新且及时的工作”；Wang 等给予肯定评价，赞赏周等应用10Be示踪摆脱磁性研究弱点，并估算出B/M倒转期全球地磁场强度低于正常值20%，可持续6000年。

此外，通过示踪研究的数据分析，她与合作者还共同提出了有关统计学中多变量一元线性回归计算的“平均值概念”。该概念已在地学研究中得到了具体应用。

积极为环境发展建言献策

在躬身地球科学研究的同时，周卫健还有另外多重身份，那就是她至今担任着九三学社陕西省主委、陕西省政协副主席等职务。1998年以来，她更是连续四届当选第九、十、十一、十二届全国人大代表。

“积极参政议政、认真建言献策”，成为周卫健另一大工作重点。

2001年3月，时任国家主席出席全国人民代表大会陕西代表团全体会议，与各位代表共同审议《政府工作报告》。谈到西部环境治理时他如是说：“在我童年的时候，印象中陕西等西部地区美得很啊！渭城朝雨徘岢荆客舍青青柳色新，但后来为什么沙漠化这么严重，是天灾，还是人为的原因所致？”

“……目前的环境状况是气候变化和人类活动相互作用的体现。环境治理应先从环境脆弱的地区比如沙漠―黄土过渡带入手，恢复人类破坏前的自然面貌是西部环境治理的基本目标，这是因为中国自然植被带的分布是长期历史演变的结果。过去是草原的就恢复成草原，是森林的就恢复成森林，是沙漠的就让它是沙漠……。”参加会议的周卫健发言时表示。

“今天这位女同志的发言非常好，要建设山川秀美的西部，要依靠科学，认真研究，请你帮我准备一些资料。”赞叹道。

带着主席的希望与寄托，周卫健结合自己的研究成果，根据现今沙漠边界与末次冰期极盛期沙漠边界的对比，以及现代夏季风所能达到的最北边界与所估计的全新世气候最佳期沙漠边界的对比，和人类活动及考古地点时空分布的分析，最终以研究所集体的名义向中央提交了《自然过程和人类活动对我国西北地区生态环境的影响报告》。

报告中，周卫健通过大量科学数据分析，结果表明，过去3000年来的人类活动造就了今天的毛乌素沙地，改变了它的半干旱草原的自然原貌。同时指出我国年降水量200～400mm的半干旱环境敏感带和黄土高原应视为沙尘暴源区和荒漠化的重点治理区。报告为我国治理沙尘暴源区和荒漠化问题提供了科学依据。

2012年3月，周卫健与其他代表联名提出的《关于请求国家采取综合治理措施解决陕西三门峡库区防洪问题的议案》，被列为大会第545号议案，交由全国人大农业与农村委员会审议。

议案建议：“迅速有效地降低三门峡水库运用方式，加快立项实施渭河综合治理工程，切实把渭河下游支流堤防除险加固作为重点治理内容，继续增加渭河水毁修复投资。”

2013年，周卫健提出“将PM2.5治理纳入各级政府绩效考核体系”，尽快从法律角度对防治大气污染的措施和手段加以明确，实现雾霾治理的全国性协作。同时，建立相应的奖惩机制，实行党政领导干部行政问责和“一票否决”制。

…………

“既然人民选举我为人大代表，我就要依法行使代表职权，切实履行代表义务，充分发挥人大代表的作用。”回忆起十几年的参政议政历程，周卫健表示感受颇多。

环境卫生学研究篇（11）

随着农民生活水平的提高，农村垃圾快速增长，严重影响着农村生活环境。本文通过对广西省平南县部分乡村进行实地调研，着重分析调研地环境卫生现状，包括调研地环境卫生问题的种类、数量、成因，调研地居民的环保意识等方面，综合上述各方面的数据进行分析，为当地环境卫生的更优化提供相关的可行性建议。

一、广西省乡村环境卫生中存在的问题

（一）生活垃圾是当地环境污染主要污染源。

通过实地问卷调研，有136人（45.18%）认为当地有生活垃圾污染，有72人（23.92%）认为当地有水体污染，工业垃圾污染、空气污染、噪声污染则相对较少。究其原因主要是用于农业生产的农家肥料被化学肥料所代替，同时乡镇又没有足够多的垃圾回收点，随意丢弃垃圾日益严重。畜禽养殖排出的粪便及农家厕所的随意排放，造成大部分污水挥发、渗透，直至形成沉积造成河水、空气污染日益严重。

（二）化肥、农药的过多使用和生活垃圾的随意堆放是环境污染的主要方式。

在调查中，占三成的受访者认为存在化肥、农药使用过多（29.9%）和生活垃圾堆积，无人清理（30.9%）的情况，根据走访调查了解到，有部分地区存在生活垃圾堆放点不能及时运送而造成生活垃圾堆积无人清理的情况，有部分地区的居民认为在种植作物时使用的农药化肥使用过多而造成一定的污染。有22.26%的居民反映当地有部分地段水体发臭，这是由于生活垃圾和生活污水造成的水体发绿发臭，且水体不能及时排放或处理。有23.59%的居民反映有集中焚烧秸秆合作物的现象，而且这在当地是一种较为常见的现象。

（三）政府和群众对乡村卫生的认识和重视程度不足

部分地方政府对乡村卫生认识不到位，把工作重心只放在了加快经济发展上，造成部分农村环卫队伍不健全，环卫设施不配套，用于组织和发动开展卫生运动的力量远远不足。在受访者中，绝大部分希望政府能加强领导作用、以身作则带领当地居民做好卫生清洁工作;同时希望加强环保意识的宣传。根据走访调研，发现当地有些地区的环保意识较差，通过和当地人的交流，他们认为，虽然自身意识到要保护环境，但有些习惯还是很难通过自身行径去获得改变，加之村民对这方面的知识的了解并不是十分透彻，对美化乡村卫生的方式认知还比较局限。

（四）缺乏清洁队伍与卫生人员力量

卫生行业是技术密集型行业，卫生人才资源直接关系到一个地区的经济发达程度和社会文明程度。随着社会不断地发展与政策不断变化，要想建设起生态农村，清洁队伍力量和卫生人才队伍建设的重要性和迫切性日益显现。根据调查发现，平南县清洁队伍人员队伍建设滞后，力量不足，卫生技术人员数量不足，人才队伍分布、结构不合理，素质有待提升。

二、乡村环境整治的对策研究

（一）规范、创新农村垃圾处理模式

1.大力推进农村垃圾处理和污水治理工作。全面清除陈年垃圾，通过开展全面“大扫除”活动，采取评级措施，有效促进“清洁工程”的整体平衡推进。积极推行散居农户自建垃圾填埋坑，集中居住区域实行固定垃圾桶，逐步建立村庄环境卫生“门前三包、分区包干、定责定薪、联合考核”的长效保洁机制。

2.治理农村河道池塘水沟。全面治理农村河道和池塘水沟，做好池塘水沟清淤，清除水面有害漂浮物，恢复河道基本功能，使村域内水面得到较好保护，水质基本达标。

（二）提高居民环保意识

做好农村环境卫生保护工作需要广大农村居民的积极参与和配合，因此，普及环保知识，加强环境意识教育显得尤为重要。一方面，充分发挥现有广播、板报、标语的作用，让村民熟悉和掌握一些环境保护常识。另一方面， 可以在农村的中小学加强环境意识方面的教育，使学生成为农村家庭中的环保先行军，潜移默化地改变整个家庭的卫生习惯，增强环境保护意识。

（三）加大资金的投入力度

垃圾处理被视为一项公益事业，其发展离不开地区财政的支持。首先要建立起垃圾收集转运的管理队伍;其次，增加垃圾收集点、垃圾清运工具和处理垃圾专用场地等。

（四）完善监督体系机制

强化监督，严格考核卫生工作，积极发动群众，集中整治，建立长效机制。由村建立垃圾集中处理场，对垃圾进行填埋、堆肥或焚烧，要求每村每户对日常生活中产生的各种垃圾进行分类，不可回收的全部运送到集中处理场进行处理。重点把握农村改厕建设，严格标准，明确分工，责任到村（户）。

（五）加强道路建设

一切的发展都不可忽视交通的重要性，经济发展是这样，环境卫生发展更是如此。在调研过程中，部分坦坡村民反映，他们村的道路不够宽，碰到特殊情况时垃圾运输车就进不来，无法及时清理垃圾。道路建设是环境卫生中的一个重要方面，我们必须加强道路建设来保障各个环境卫生整治措施的顺利实施。

参考文献：

[1]何吕晶，章骅，吕凡，邵立明.村镇生活垃圾处理模式及技术路线探讨，农业环境科学学报[J]，2014，，3（3）;409-414？