护理周工作计划大全11篇
时间：2022-03-25 10:32:51
护理周工作计划篇（1）
2012年1月～2013年10月新进院到整形外科轮转的规培护士，女，年龄22～24岁，本科1人，大专4人。运用PDCA循环进行进行临床带教。
2 PDCA循环方法
2.1计划阶段（Plan）：根据护理部护士规范化培训的要求，结合我科的专科特点、诊治范围和病例种类，制定了整形外科规培护士的培训计划。
2.1.1第1阶段（第1个月）：第1周：熟悉各班职责，病区环境及物品摆放；第2周：熟悉常见病种的基础护理及专科护理，能够独立完成常规的护理操作，提高独立工作能力；第3周：夯实临床操作技能，适应和掌握各班工作职责和特点；第4周：认真学习《整形外科护理学》、《压疮诊疗与规范》、《五十项护理操作》、《护理应急预案》。
2.1.2第2阶段（第2个月）：第1周：认真学习专科知识，结合病例，完成护理业务查房；第2周：完成所管患者的整体护理病历一分；第3周：结合临床病例，完成科内小讲科，要求有多媒体、讲稿大纲、课卷；第4周：加强护理操作培训，提高护理操作技能，为出科操作考试做好准备。
2.1.3第3阶段（第3个月）：第1周：按要求完成护理理论考试，考试范围包括整形外科疾病护理常规和《护理应急预案》；第2周：按要求完成护理操作考试和理论考试；第3周：检察、落实各项计划完成情况，查缺扑漏，严格执行带教计划；第4周：征求意见，进一步完善带教计划。
2.2实施阶段（Do）
2.2.1第1阶段（第1个月）：评估规培护士的理论和技术操作能力后，其指定带教老师和指导老师，完成第一阶段的培训计划。并放《压疮诊疗与规范》、《五十项护理操作》、《护理应急预案》3本书和整形外科疾病护理常规资料。让其在第1阶段认真学习。
2.2.2第2阶段（第2个月）：规培护士在第2阶段必须完成第1周完成护理业务查房；第2周完成所管患者的整体护理病历一分；第3周结合临床病例，完成科内小讲科，要求有多媒体、讲稿、大纲、课卷；第4周加强护理操作培训，提高护理操作技能，为出科操作考试做好准备。
2.3检查阶段（Cheek）（第3个月1～2周）：第1周按要求完成护理理论考试，由护士长批改试卷打分并提出整改措施；第2周按要求完成护理操作考试由带教老师和指导老师打分后提出整改措施。
2.4处理阶段（Action）
2.4.1每个月组织带教老师、指导老师、规培护士进行1个月的小结，收集带教老师、指导老师、规培护士对规培带教的意见和建议，并进行一定的采纳和解释。
2.4.2第3个月第3周检察护理业务查房资料，整体护理病历，科内小讲科的讲稿、教案。落实各项计划完成情况，查缺扑漏。第3个月第4周由护士长征求意见，要求规培护士填写《整形外科规培护士出科征求意见表》，为今后进一步完善带教计划提供理论依据。护士长组织带教老师和指导老师共同讨论分析这一轮带教中的优点与不足，并不断完善规培计划，要求科室护士全部参加。并反馈向规培护士征求意见的结果。
3 讨论
规培护士新进院第1年每个科的轮转学习是很重要的，是为她们今后在医院服务的职业生涯打下坚实的基础，从而保证医院的护理质量得到不断提高。通过应用PDCA循环，制定针对性的带教计划，4个阶段环环相扣，在不断循环往复中，上一轮评价结果是教员开展下一轮教学活动的标准[2]，并且在每一轮培养计划中不断补充新的内容，不断完善培养计划。从而做到真正提高新进护士的综合素质和科室临床教学水平。
[参考文献]
护理周工作计划篇（2）
1.资料及方法
1.1 临床信息。筛选、随机对照128名于2014年04月-2016年11月进入本院实习的护生。63名Ⅰ组护生中，2名（男）：61名（女）；19岁-23岁，均值（20.7±0.60）q；实习时长：37周-43周，均值（39.3±1.12）周。65名Ⅱ组护生中，3名（男）：62名（女）；18岁-23岁，均值（20.2±0.72）岁；实习时长：37周-43周，均值（39.5±1.27）周。对两组护生基础资料展开比较，（P>0.05）。
1.2 方法。63名Ⅰ组护生教学管理工作中展开常规管理技术：结合科室特征制定出专业教学计划，由护理部统一分配护生，于各个科室之间进行轮转实习，将护生分配给相应的带教教师，让教师自主对带教活动进行安排，在此过程中，护理部门不进行统一管理，护生管理工作由具体带教教师自主负责。实习结束后，再统一组织统一考核。此外，65名Ⅱ组护生中则展开系统化的临床护理教学管理技术：（1）组建专业教学质控团队。院内应针对护理教学工作，组建专业管理团队，组长由护理部的领导担任，副组长一职则由教学督导人员承担，并且设置专门教研室，成员有各个科室的总带教人员、护士长以及带教教师等。（2）制定集专业性以及系统性特征为一体的护理教学计划。院内展开护理教学工作时，其教学计划通常分为两个不同级别，分别是科级计划以及院级计划，其中，院级计划始终立足于整个教学工作，其教学目标以及具体的教学安排均以整体教学任务作为出发点；科级计划强调为院级计划服务，结合各个科室临床优势、专业特征等信息，确保其教学计划内容满足科室临床发展需求。（3）展开实习培训工作。院内集中组织护生展开理论培训工作，并于科室中的培训工作无缝连接，培训中，重点介绍各个科室之间具有共性特征的知识内容，在讲解常见类病症专业护理技术的基础上，传教新型护理技术。此外，科室内部培训工作需参考各科室的工作计划标准进行。（4）创建专业反馈系统。当培训课程顺利结束后，组织护生客观评价带教护师教学情况，评价内容涉及教学质量优良性、教学内容丰富性、教学态度严谨性以及教学方法科学性等方面。由护理部对护生评价结果进行统计收集，予以整理后，将信息反馈至带教护师处，促使其主动改进自身工作方法及其内容，在总结改进技术的基础上，还要及时报予护理部，确保护理教学工作循环展开。
1.3 观察指标。（1）满意度。院内统一发放问卷表，用以统计护生满意情况，具体指标涉及“非常满意”、“相对满意”以及“不满意”等。（2）实习质量。院内统一发放测试表，以评估护生实习质量，测试项目涉及“应用水平”（占30分）、“理论知识”（占35分）以及“护理技术”（占35分）等[1]。
1.4 数据统计。用SPSS20.0软件展开该研究，两组教学工作满意度由“n/%”进行分析，同时实习效率由“（x±s）”展开研究，通过在两组护生间展开对比，若有差异性出现，（P
2.结果
2.1 护理教学中展开不同管理技术后护生满意度。63名Ⅰ组护生对于教学管理工作的满意度是82.54%（52/63），65名Ⅱ组是100.00%（65/65），（P
2.2 护理教学中展开不同管理技术后护生实习情况。给予两组护生“应用能力”、“理论知识”以及“护理技术”等实习情况展开比较，（P
3.讨论
唐娜[2]等强调，临床实习不仅在护生学习生涯以及职业生涯中均占据重要地位，而且还是临床实践以及理论知识的有机融合，而教学管理水平直接决定了护生后期工作质量及其职业素养，所以要重视对护理教学实践流程的进一步优化，并展开系统化管理工作。
临床护理专业教学中，通过展开系统管理技术，通过组建专业教学质控团队，并且制定集专业性以及系统性特征为一体的护理教学计划，在展开实习培训工作的基础上，创建专业反馈系统，从而优化护理教学流程，以提升管理工作有效性以及充分性[3]。研究对两组护生展开不同管理技术后，65名Ⅱ组护生对于教学管理工作的满意度是100.00%，比63名Ⅰ组的82.54%（52/63）高，（P
综上所述，护生进行专业实习时，通过在教学管理工作中展开系统化的管理技术，除了能提升护生整体实习效率，同时还能确保护生对管理工作感到满意，推荐应用。
参考文献
护理周工作计划篇（3）
20xx年ICU将在院领导及护理部的领导下，本着“以病人为中心”、“注重细节服务”的服务理念，充分发挥ICU护士的积极作用，不断提升ICU护士的综合实力，努力开创ICU护理新局面。现制定新一年护理工作计划如下：
一、加强培训，落实ICU各项规章制度
20xx年已完善ICU各项规章制度，包括岗位职责、工作制度、操作流程、护理常规、应急预案等。2014年将继续加强对这些规章制度的学习，通过考试、不定期抽查的方式，督促检查执行情况，每月进行考核一次，并有奖励措施。
二、开展“优质护理服务”，从细微处做起，将人性化护理落实到护理工作的各个环节。
1、优化排班，在现有条件下，合理进行人力资源配置。根据护理部下发的相关文件组织护士进行优质化护理相关内容的培训。
2、注重细节，ICU收治的病人均是急危重症病人，对护理工作的要求极高，治疗、护理缺一不可，由于封闭的环境和疾病的痛苦生活护理、心理护理显得尤为重要，小到为病人修剪指甲、外出检查为病人做好眼部遮盖、一句温暖的问候等，在细节中体现优质护理服务的质量。
三、成立质控监管梯队，努力提高临床护理质量实行护士长——质控小组长——质控护士监管梯队
1、加大护理质量监管力度，分级进行检查，充分发挥质控护士，各组长监管作用，提高临床护理质量。
2、专人检查护理文书书写质量。由各组组长负责当班护理文书书写质量的检查工作，责令书写不规范的护士及时更改，护士长不定期抽查。
四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
1、加强护士在职教育。鼓励科内护士参加各种学历教育，积极参加护理部组织的业务学习，护理培训。科室认真落实护理查房，业务学习。组织护士学习新理论、新技术及实用性知识。
2、落实护士分层培训计划积极落实护士分层培训计划，对工作2年以下的新护士主要进行护理基础知识、基础技能的培训；对工作2-3年的低年资护士主要进行专科知识、专科技能的培训；对工作4年以上的护士进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训。由高年资护士“一对一”带教低年资护士，在临床实践中教学。
3、加强新进及轮转护士的管理。加强护理文件书写、抢救仪器的使用等培训，根据科室的培训计划认真执行，帮助尽快胜任ICU的护理工作，确保医疗护理安全。
4、科室开展ICU在职护理人员专科培训计划由护士长及去省级进修的骨干护士对ICU所有护理人员进行专科培训及考核。
5、鼓励护士积极参加院护理部组织的各项活动，如参加护理部组织的“5·12”护士节相关活动等。
五、强化护理安全意识，加强全员安全教育。
1、强化ICU护士的“慎独”精神，强调用药安全，注意冷藏药物的使用及“三查七对”，试行护士长不定时进行跟班，利用跟班时间及时督查违规行为，并予以严惩，每月组织学习和考核常见药或新药用药知识一次。
2、严防计划外拔管，对有引流管、气管插管的患者加强看护，必要时在征得病人家属签字同意后使用约束带进行约束，及时悬挂各种警示标示（如防管路滑脱、防压疮、防渗出等），避免不良事件发生，提高全员护理安全防范意识。
3、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充‘无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。
4、对于所发生的护理差错及不良事件，按情节轻重对当事人给予批评、罚款，科室及时组织讨论，提出处理意见、必要的防范整改措施，并上报护理部。每月质控小组会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患，提出防范措施。
5、继续加强护理文书的书写、培训、检查工作，进一步完善护理记录单的内容，确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录，保证医疗护理安全。
六、积极响应护理部号召，学习制定科室常见病的中医护理计划，提高中医护理操作能力，积极在护理实践中应用。
按病种制定科室常见病的危重病人护理计划，体现中医护理内容。科室新进护理人员继续参加护理部组织的中医护理业务学习，其他人员按科内制定的中医护理业务学习计划参加执行。对于科内制定的两项中医操作做到人人熟练掌握，常见病的中医护理内容人人熟记并能在日常护理工作中得到应用。
七、加强院感与消毒隔离工作
按照医院ICU感染控制标准，做好科室的医院感染防护及管理工作，规范呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关尿路感染、中心静脉导管相关感染的预防及控制措施。指定专人进行负责，每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈，并监督消毒隔离的执行情况。每季度组织全科护士进行院感知识学习，所有人员严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则，一次性医用品按规定定时更换，医疗废物按院感要求分类放置，严防各种医疗废物外流。对保洁人员进行一般消毒工作的培训，控制院内感染的发生。
八、以病人为中心，工作中方便病人，提高护士工作积极性。
1、针对ICU无陪护、探视时间短等特点，要求护士每日主动与家属联系，必要时替家属取药，尽力解决家属的实际困难。
2、继续开展选评ICU护士形象大使活动，根据平时的理论操作得分、值班医生和护士的综合评价、护士长考评及日常病人家属满意度的调查，评出1名护士形象大使，给予奖励和表彰，提高护士工作积极性。
医院护士长个人计划2
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1—2次，并有记录；护理操作时要求三查七对；坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平，要求大家做好护理工作计划及总结。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、做好护士长，对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1—2次，内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛（无菌操作），并评选出了一等奖（吴蔚蔚）、二等奖（李敏丹、唐海萍）、三等奖（周莉君）分别给予了奖励。
5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。
6、坚持了护理业务查房。
医院护士长个人计划3
1、在总护士长、医务部或门诊部主任的领导下，负责门诊护理工作，督促检查护理人员和卫生员完成所分工的任务。
2、制定工作计划，负责护理人员的分工排班，并检查护理质量，复杂的技术操作应亲自执行或指导护士操作。护好带教工作，不断提高业务技术水平。
3、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故，并检查指导做好卫生宣教工作。
4、督促教育护理人员改善服务态度，经常巡视病人病情变化，并通知医生。
5、督促卫生员保持门诊的整洁，做好消毒隔离工作。
6、组织护士业务学习，指定实习或试用员工的工作，并开展护理科研，及时总结经验。
7、负责门诊用物、器械的计划请领和报销工作。
护士长日工作计划：
星期一、星期二下午为护理训练时间，重点是毕業1—3nian的新護士技能训练，全院护理理论上课及操作训练，星期三下午政治学习木曜日下午检查护理文书。
星期五下午党团活动、周会。在没有召开院周会及全院性活动时每月第一周周五下午為护士长例会，有召开院周会及全院性活动時护士长例会时间另行通知。
检查实行登记制度，作为科室季度检查評分依据，扣分依据与护士長及本人见面。处罚按《护理质量综合考评处罚条例》执行。
护理查房
护理周工作计划篇（4）
李娜
摘要目的:探讨绩效考核表在护理考核中的应用效果。方法：根据护理质量考核标准及护理人才管理要求,拟定护理人员绩效考核表，主要通过科室每位护士随机质控，每周科内质控组员定期进行质控，每月护士长定期抽查质控。根据护理人员绩效考核表内项目，护士长将所有质控结果汇总统计得出每个人的分数。每个季度进行评分情况公布，再根据得分分配综合目标奖金。结果：患者对护士满意度、护士对自身工作满意度、医师对护士的满意度调查显示，满意率均有不同程度的提高。结论：通过使用护理人员绩效考核表进行护理人员管理不仅可提高护理质量，改进医护关系、护患关系，还可优化工作流程。
关键词 绩效考核；人员管理；满意度doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.058
Application of performance appraisal table in nursing assessment
LI Na(The Development District Hospital of Guangzhou,Guangzhou510730)
AbstractObjective:To explore the application effect of performance appraisal table in nursing assessment.Methods:According to the assessment of nursing quality standard and nursing talent management requirements, formulate nursing progress review. Mainly through each nurse random quality control department, weekly team members on a regular basis for quality control of the quality control. The head nurse random quality control on a monthly basis. According to the nursing staff progress review project, the head nurse will all quality control statistics results given everyone′s score.To rate each quarter is released, then more comprehensive target bonus according to the score distribution.Results:The patients satisfaction for nurses, nurses on their job satisfaction for nurses and doctors´ satisfaction survey, satisfaction have varying degrees of increase. Conclusion:Through the use of the nursing staff progress review for nursing personnel management not only can improve the quality of nursing and improve the medical relations, the relationship between nurses and patients, but also optimize the workflow.
Key wordsPerformance appralsal;Personnel management;Degree of satisfaction
绩效考核已成为各家医疗机构提高效益与服务满意度的重要手段，提高员工积极性，同时也是促进管理人员管理水平的方法之一。我科通过试行使用绩效考核表进行护理绩效考核取得了一定成效。主要体现在护士工作成就感增强，病员满意度大幅提升，科室管理者的管理水平有一定的提高等。现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料2012年1月~2013年9月我科共有护士12名，均为女性。年龄20~38岁。学历本科8名，大专4名。
1.2方法根据护理质量考核标准及护理人才管理要求拟定护理人员绩效考核表，具体见表1，具体实施方法如下：
1.2.1确定考核周期根据临床病区工作模式、分工、专科护理的实际情况确定合适的考核周期，工作考核一般以月为考核周期。每个周期进行1次例行的工作绩效考核。对需要跨周期才可能完成的工作，也应列入工作计划，进行考核［1］。实行时段与终端相结合的考核方法，在开展工作的考核周期，考核工作的进展情况，在完成工作的考核周期，考核工作的终端结果。
1.2.2编制工作计划按照考核周期，作为考核对象的职能部门、业务机构和工作责任人护士长，于周期开始阶段编制所在岗位的工作计划，对纳入考核的工作内容进行简要描述。每一项工作都要明确设置工作完成的时间指标和质效指标。同时按照预先设定的计分要求，设置每一项工作的考核分值。周期工作计划按照时间要求编制完成，召开全体护士会议，达成共识并报送护理部确认，然后付诸实施。
1.2.3定期进行考核并记录根据临床病区工作特点选定考核周期及形式，采用多种形式共用方式进行考核并记录。考核执行人可分为护士、质控组成员、护理部。考核对象为科内护士。（1）每位护士每周在工作中发现自身或他人工作中存在质量问题向护士长反映并记录于质控本上。（2）质控组成员每周发现工作中存在质量问题向护士长反映并记录于质控本上。（3）每月护士长将每周抽查发现的质量问题根据质控分类记录于质控本上。
1.2.4校正量效化指标绩效考核强调要求工作的开展和完成必须设置量效化指标。工作的量效化指标，反映了工作的效率要求和价值预期。在实际工作的操作中，并不是所有的工作结果或成效，都可以用数据指标进行量化的，而量效化指标则比较难以设置和确定，需要一定的专业素质和及时的信息沟通。因此，考核执行人应会同考核对象，对工作的量效化指标进行认真校正并最终确定，保障考核的公正性。
1.2.5调控考核过程在管理运转中，存在并发生着不确定性因素，容易造成工作变数，考核也是如此。当工作的变化、进展和预置的计划发生冲突时，首先应该对变化的事物进行分析，准确识别变化的原因和走向，然后对工作计划和考核指标作出及时、适当的调整改进。
1.2.6验收工作成效每个周期期末，在设定的时间内，考核执行人依据预置或调整的周期工作计划，对考核对象工作完成情况，进行成效验收。按照每项工作设置的量效化指标和考核分值，逐项核实工作成效，逐项进行评分记分，累计计算考核对象该考核周期重点工作完成情况的实际得分，并就工作的绩效改进做出点评。
1.2.7考核结果运用考核的目的是改进绩效、推进工作、提高效率。考核对象工作完成情况的实际得分即为考核结果。如何运用考核结果，会直接影响考核的激励作用。要切实结合病区管理资源的实际情况，充分考虑病区的负载能力，在这个基础上选择和确定考核结果的运用方式。主要与薪资挂钩，就是考核结果与薪资收入并轨，按照考核得分，计算薪资实际收入。
1.3评价指标每个季度发放调查问卷，内容包括病区患者对护士的满意度、医师对护士的满意度、护士对临床工作满意度，于考核前后发放各100份，回收各100份，满分均为100分。
1.4统计学处理采用PEMS 3.1软件，计量资料的比较采用t检验，检验水准α=0.05。
2结果（表2）
3讨论
信息整合，通过考核，可以反映、整合并有效利用多个方面的考核信息［2，3］。考核结果的信息运用，能够为病区的工作决策、管理运转和人才的培养使用提供重要的信息支持。护理人员绩效考核表作为进行护理人员考核的一种工具，优化了考核流程，统一了考核标准，使得考核结果更客观。提高了护士执行力，增强了护士的责任心，提高了护士灵活处理问题的能力。从而提高了护理质量、改进医护关系、护患关系，也提高了护士工作满意度，优化了工作流程。绩效考核表是一种值得推广的考核工具。
参考文献
［1］李宁.适应医院深化改革做好护理管理工作［J］.淮海医药，2007，25(1)：60-61.
［2］黄正新.护士绩效考核标准的建立与实施［J］.护士进修杂志，2011,26（1）：13-14.
护理周工作计划篇（5）
1.工程概况
涉及到本次降水及支护是辽阳电厂2×330MW燃煤矸石供热电机组的输煤区域部分构筑物，有翻车机室、1#转运站、2#转运站、3#转运站、汽车卸煤沟、1#输煤隧道、2#输煤隧道。本区域构筑物±0.000标高相当于绝对标高21.600m。
由于南侧临近铁路，构筑物结构外皮距离铁路边缘约16.20m，自然地坪与±0.000标高相齐；其余各侧面自然地坪均为-3.30m。根据现场情况和地层条件，结合周围环境，依据甲方要求，由于基坑深度较深，临近铁路，且地下水位较浅，为确保基坑周围土体的稳定和槽内干作业，须进行基坑降水与支护。
2.基坑降水设计与施工
2.1设计方案
本区域地下水类型为潜水，主要受大气降水、地表径流及上游地下径流补给。初见水位为1.50m～3.50m，为此须进行降水。
根据地层条件，结合实践工作经验，宜采用大口径管井进行降水。降水效果的关键在于上部渗透性较差的粉质粘土地层中的地下水的疏干，关系到支护的成败。
同时还应加强基坑开挖后，因天气降雨以及管道漏水和地层起伏所形成边坡侧壁渗水极其渗水处理。
2.2施工要点
（1）降水井施工采用反循环钻机成孔，清水钻进，一径到底。孔径600mm，井管井孔深约为27.0m；
（2）终孔后换浆，彻底清除孔底沉渣，由专人检查孔深合格后方能下入井管；
（3）井管为水泥砾石滤水管，内径300mm，滤管应外包1层60目尼龙网，要确保包网质量，以防水井内出现涌砂造成对地基土的破坏；
（3）下管时要保证井管连接正直、牢固；
（4）滤料为1～1.5mm砾石，不含其它杂质，填料至地面以下1.0m后用粘土封孔；
（5）填料时应用铁锹从孔口四周均匀填入，严禁用手推车倒入，防止井管歪斜、滤料蓬塞；
（6）成井后立即组织洗井，洗井要求：采用空气压缩机洗井，洗至水清，出水量正常为止；地面排水管网采用φ146钢管或PVC管材作为排水主管路，布置在降水井外侧约1.50m位置，井口设置保护砌衬并加盖。排水管网向水流方向的倾斜度以3‰为宜。
（7）做好成井原始记录；
（8）每井成井后由技术员验收，不合格的一律返工；
（9）成井后观测其管井出水效果，若不符合质量要求，应立即补孔。
（10）沿四周的降水孔与中间井孔进行抽水或自渗。
3.基坑支护设计与施工
3.1设计方案
基坑支护的方法较多，如：土钉墙支护、锚杆护坡桩支护等。
土钉墙支护土钉支护是依靠土钉体与土体之间的摩擦力将边破土体内不稳定区土体的侧压力，通过土钉的水平推力作用传递到稳固区。在土钉支护体系中，土钉与土体共同作用，充分利用土体的自承能力和土钉与土体之间的摩擦力，约束土体的侧向变形，形成一种自稳性结构，既增强了土的主动受力能力，又增强了土体破坏的延性。由于土体延性的增加，即使土体支护体系发生破坏，也是渐进性的。该工艺最大特点就是土移变形相对较大，但经济造价较低。因此在边坡位移无特殊要求的地方广泛采用。
锚杆护坡桩在深基坑支护已广泛采用。采用锚杆护坡桩，是一种被动的支挡形式，它依靠桩结构体系的支挡能力、桩体的刚性支挡土体，控制土移。这种支护形式最大优点是控制位移能力强，但投入大，成本高。
为此，根据该场地的工程地质和水文地质条件以及结合场地周围环境对位移要求条件，并结合我单位在该地区类似工程的设计与施工经验，经我方专家与技术人员共同研究论证，采用预应力锚杆复合土钉墙进行支护的设计方案。这样施工周期短而且经济造价较低。
3.2施工要点
测量放线。根据基坑支护方案测量放出开挖线，用白石灰撒在现场。
开挖工作面，修整边坡。基坑边坡应分段分层开挖，采用反铲挖土机，预留10cm～15cm人工修坡，开挖深度在土钉孔位下30cm，边开挖，边人工修整边坡。人工修整坡时，坡面不平整度≤20mm。
土钉成孔。土钉成孔机具采用锚杆钻机成孔，成孔直径100mm,倾角为100左右。成孔前，在设计孔位处作显著标志，以免钻孔时错位。用量角器测量钻杆倾角直至设计角度后再行钻进。成孔采用干法成孔。孔深允许偏差±50mm。
钢筋安设。钻孔完毕后，应立即将钢筋体和灌浆管（1根Φ20塑料管）插入孔底。土钉钢筋使用前应调直、除锈，钢筋长度不够时，可采用搭接焊工艺加长；为保证钢筋杆于成孔的中心，在钢筋杆体上焊接3根对称的“V”型φ6.5的钢筋作为支架，沿钢筋方向均匀布置。水泥采用PO.32.5普通硅酸盐水泥，注浆材料宜用0.5：1.0的水泥净浆。注浆前，注浆管应插至距孔底25cm～50cm。将搅拌好的水泥浆注入钻孔底部，自孔底向外灌注。
土钉墙钢筋网施工。钢筋网与坡面间隙宜大于20mm（采用已预制好的或其它垫块控制），钢筋网应与土钉和加强筋连接牢固，保证喷射砼时钢筋不晃动。钢板网网片之间采用绑扎搭接，搭接长度不小于30cm。端头连接也可采用“L”形弯钩焊接连接。
喷射混凝土。喷射砼应分段分片依次进行，同一分段内喷射顺序应自下而上，喷射厚度按照设计要求进行，喷射时，喷头与受喷面应垂直，宜保持0.6m～1.0m的距离，喷射人员应控制好水灰比，保持砼表面平整、湿润光泽，无干斑或流淌现象。喷射混凝土强度等级不低于C20。
排水措施。为防止土钉墙内有局部渗水，请甲方将坡顶四周地表修整并构筑明沟排水，严防地表水再向下渗水。在坡底，设置临时集水坑，等水沉淀后二次利用或用泵抽出基坑外。对于潜水层或含水量大的土层，可在含水层埋设花管（塑料管），便于土钉墙有积水顺利排出。
土钉养护。土钉支护施工规范要求上部土钉达到强度之后，方可以开挖下部土层。根据混凝土强度增长的规律，在气温较高的时候，一般情况下2～3天之后可以进行下部土方开挖；在气温较低，则应保证土钉水泥砂浆及面层混凝土强度达到设计强度的70％，才能进行下部土方开挖。如果工期紧张，可以添加早强剂。
4．结语
本项目的计划体系将以施工总进度网络图为宏观调控计划，施工总进度计划为总体实施计划，以日、周、月计划为具体执行计划，并由此派生出设计进度计划、专业计划和进场计划、技术保障计划、商务保障计划、物资供应计划、质量检验与控制计划、安全防护计划及后勤保障一系列计划，使进度计划管理形成层次分明、深入全面、贯彻始终的特色。
科学配置机械设备是确保计划完成的重要条件。机械设备的配置原则：性能良好、数量充足等。如针对本工程地层特点，施工单位选用并可备用土钉支护等设备，保证基坑支护台班效率，从而保证整体施工进度。
在施工过程中,严格以总控计划进行管理,以日保周、周保月、月保总控的模式进行层层管理,建立定期召开生产例会制度,每日下午4:30～5：00召开碰头会,针对每日的生产情况进行总结,安排次日的工作,并做好物资准备；每周生产例会时间,将对上一周的情况进行总结,对施工中出的工期拖后、质量问题进行分析,找出原因,下周进行改进。
护理周工作计划篇（6）
工程名称：XXX
编号
项 目
内 容
一
上周监理
例会
提出问题落实情况
问题
落实情况
企业资质、营业执照、安全许可证报审
项目机构成立、主要人员任命文件
项目部组织机构及人员资质
供货商资质业绩申报
关键节点分类清单识别
危大工程清单
施工方案编制清单及计划
分部分项工程划分及检验批划分
2018年度施工计划
2018年7月、第3季度施工计划报审
安全生产管理机构及安全生产规章制度报审
安全、质量保证体系报审
。。。。。。
二
上周施工
进展
情况
和总
体进
度分
析
本周进度情况：
本周计划完成土石方20000方，实际完成土石方约20000方，累计完成土石方45万方，占总比例的25.42%。
本周计划完成9号挡墙基础砼300方。实际完成了9号挡墙的基础砼210方、10号挡墙的外观修整、墙背及临时道路路基回填，以及临时道路080-120段的管沟开挖工作。
总体进度计划分析：
按调整后待确定的总进度计划安排，临时道路排水、6#前期施工准备、 2#挡墙施工准备、临时道路边坡格构施工准备、E匝道边坡格构施工准备、9号仰斜式挡墙等工作都在积极推动，为完成17年底完工要求努力。本周降雨一天，土石方完成量基本没影响，以后将加大设备投入，加快土石方作业进度，避免影响总工期。
三
上周
安全
质量
情况
质量情况：
安全环保及文明施工情况：施工现场安全处于受控状态。安全台账建立，危险源辨识完成，安全防护标志，消防设施配置，安全警示标志齐全，临边防护到位，对进入现场的人的行为和物的状态进行了加强管理，确保本工程不发生任何安全事故。近期响应重庆市噪声扬尘专项整治，加强了对现场的扬尘和噪声的管理。爆破控制良好。
四
本周
投资
变更
情况
本周尚无投资变更情况发生，正在完善临时道路、E匝道边坡、内环东侧土石方变更的上报工作。
五
本周
主要工作安排
施工进度计划：计划完成产值300万。计划完成土石方20000方、完成9号挡墙砼施工300方、完成临时道路排水管网施工任务的80%。
工作安排：
1、落实本周及上周未完成工作；
2、落实试验检测相关工作；
3、完善0号台账相关工作；
4、推动落实相关材料选定、商混、检测所的合同签订工作；
5、落实挡墙浇筑试件养护问题；
6、推动夜间施工手续的办理；
7、完成轨道区域施工保护方案；
8、完成安全报监所需资料的收集工作（安全文明施工费用发票的开具）。
六
存在
的问
题及
建议
护理周工作计划篇（7）
关键词 ：护生；训练计划书；带教
doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.06.069
The design and implementation of the training plan of obstetric nursing students
JI Xiu-ming，FENG Shi-ping，XIA Shan-min
（The Medical Center for Maternal and Child Health of Suzhou Municiple Hospital，Suzhou215002）
AbstractObjective：For standardizing clinical teaching， design and implementation of scientific obstetric nursing students training plan，and effectively improve the teaching quality of obstetric nursing students.
Methods：205 nursing students used a combination of teaching methods of the stage learning tasks and assessment content，according to the implementation of the plan content with religion.
Results：Through the implementation of the obstetric nursing students training plan to improve the obstetric nursing students clinical nursing ability， laid the foundation for the future of nursing students in clinical care.
Conclusion：To develop and implement the scientific nursing students training plan to obstetric nursing students can effectively improve the quality of teaching， practical training nursing talent services.
Key wordsNursing students；Training plan；Teaching
临床实习既是高等护理教育的最后环节，也是帮助学生理论联系实际，提高其综合能力的阶段［1］。实习教学质量直接关系到护理人才的培养，是影响护生未来职业能力和水平的关键因素［2］。实习带教计划是护生临床实习的主要依据，是护生临床实践的具体指导［3］。带教老师是实现教学目标、落实教学计划的关键［4］。针对这些问题，为此，我院产科自2010年10月起对护生带教计划进行了改革，根据产科临床护理特点及各院校护生教学大纲自行设计了产科护生训练计划书，应用效果满意，现报道如下。
1对象与方法
1.1研究对象2010年10月～2013年2月经本院产科实习护生205名，实习时间6周，年龄20~24岁。学历：大专126名，本科79名。
1.2方法从2010年10月开始使用，采用阶段式学习任务及考核内容相结合的教学方法，内容涵盖产前、母婴同室、家庭化产科病房（产房除外）。带教老师根据每个阶段的学习任务传授相关知识，护生也能根据学习任务来检查自己哪方面知识欠缺，同时主动向老师询问。分阶段的教学计划使护生明确学习目标和要求，保证高效有序完成教学任务。
训练计划书的主要使用者是护生，每人一本，具体内容由护生和带教老师共同完成，护生一入科就给予训练计划书，本科室实习结束后收回计划书。该手册为表格式，护生学前自评只需填写3，2，1数字，“3”代表熟悉，“2”代表不熟悉，“1”代表没经验，产科6周（1周在待产室，内容省略）学习内容详见表1。
2结果
通过实施护生训练计划书，不仅提高了护生的临床护理能力，而且注重护生沟通、协作及服务意识的培养，全面提高了护生的临床综合护理能力；阶段式学习任务及考核内容相结合的教学方法，使带教任务做到周周清，周周有提高，保证了高效有序地完成带教计划；同时训练计划书内容贴近临床，为护生今后从事临床护理工作奠定了基础。
自行设计调查问卷进行调查，采用Liket 5级评分量表，编制成“产科护生训练计划书问卷调查表”，将本院产科临床实习的护生作为调查对象，采用不记名方式填写，要求调查对象独立完成并当场回收。调查问卷由17个条目组成，其中16个为封闭式问题，分为5个纬度，包括计划书的目标和内容2个条目，计划书的作用8个条目，计划书提高护生的能力6个条目；另外1个为开放式问题，主要调查护生对于教学提出自己个人的看法和建议。将此作为计划书使用效果的主观评价指标，并根据调查结果有针对性地进行干预。
发放调查问卷205份，收回有效问卷205份，回收率100%，对回收资料进行整理分析总结。结果显示，护生反馈教学目标具体，计划制定详细，可操作性强，有助于提高临床工作能力；护生对专科理论、疾病能熟练掌握，各项基础、专科操作技能明显提高；护生对带教计划执行满意率100%；护生对带教老师的满意度达98分以上。
带教老师反馈：新教师以此为蓝本，边学边干，具有指导意义；资深教师以此为督导，避免盲目；了解自己带教过程中存在的问题，不断学习和钻研业务，提高带教能力。
3讨论
3.1内容全面，切实可行护生训练计划书是根据学校教学计划及教学目标结合临床教学实际制定，教学内容全面，学习目标明确，表格化的形式清晰简明，方便实用。护生本科室实习结束后收回手册放科室存档，为今后书写教学方面的科研论文提供真实数据。
3.2简化流程，提高效率使用护生训练计划书后，带教老师只需面对一份教学计划表，实习周期和相应带教内容一目了然。根据计划书内容实施带教，规范、全面地指导护生，避免盲目和遗漏，提高了教学效率和质量。护生根据计划书内容，明确学习任务，认真运用该手册，提高了学习效率和质量。
3.3评价护生全面、客观、具体对护生的实习评价采用护生实习期评价表，评价项目包括护理学识技能占60%、学习态度占10%、协调沟通占10%、人际合作占10%、适应能力占5%、发展潜力占5%。比如护理学识技能评价内容包括：能运用专业知识判断患者健康问题，制定具体护理目标，拟定个性化及可行性的护理措施，执行正确的护理等。协调沟通评价内容包括：情绪稳定，能理性沟通处理问题，善用有效沟通技巧与他人建立良好的人际关系等。可见评价内容全面、客观、具体且贴近临床，不仅仅是理论或操作的评价。
对每位护生的评价由护生本人、带教老师和护士长等共同填写。护生在学习过程中会根据评价项目、内容等全面学习、提高自己，增强了护生的自我约束力，调动了学习积极性、主动性，使其专科理论、操作和沟通协调等各方面的能力全面提高。
带教老师“一对一”带教护生，有利于带教老师对不同时期护生的思想、生活和工作进行全面了解和管理，按照训练进度和训练主题逐层深入、有针对性地进行带教，在有限的临床实习时间内使护生得到正确的指点和全面的关心，保证了教学质量［5］。
产科护生训练计划书使用两年多，护生方面反馈实习目标细化，学习任务加重；带教老师反馈产科工作繁忙，带教任务重，压力较大，在具体实施过程中仍需不断改进以求更科学的教学方法，探索出一套能适应新时期发展需要的科学、有效并适合临床护理教学的计划。
参考文献
［1］杜建娜，刘彦慧，曹晓媛，等.护生临床实习满意度量表的编制及信效度检验［J］.中国实用护理杂志，2013，29（7）：1-4.
［2］许蓉.护理临床实习规范化管理的实践与效果［J］.护理管理杂志，2011，11（8）：578-579.
［3］黄菊，王芳.制定合理实习带教计划对护生带教效果的影响［J］.当代护士（专科版），2011，9：168-169.
［4］沈燕，潘萼芬，徐晓娟，等.分层次临床护理目标教学模式的研究和应用［J］.实用临床医药杂志，2007，11（12）：73-74.
护理周工作计划篇（8）
现代煤化工企业设备已步入大型化、自动化、集约化时代。在工艺流程优化设计过程中，备用设备明显减少，这就给煤化工设备的检修维护维护管理提出了更高要求。良好的设备的检修维护管理，虽不会有直观的经济效益，但可以延长设备的使用寿命，延长设备的使用周期，提高设备的完好率，降低设备维修成本有着相当重要的作用。设备维护管理是煤化工企业的一项基础工作，只有设备正常运行，生产才能顺利实现。对于煤化工企业在设备的管理中每个企业都有各自的模式，管理理念也不完全相同。如果从一个企业长远经济效益来考虑，一个好的设备管理模式给企业带来的效益应该是相当可观的。
一、煤化工设备维修与运行档案的建立
1.设备运行档案建立
建立设备的运行档案就是要准确记录设备投入使用的时间、运行中的温度、压力、转速等重要参数，以及设备在运行中出现的故障现象、产生原因、排除方法、更换的零部件以及零部件的使用寿命等，要详细记录到设备运行档案中。这样，对设备的运行状态就会有一个较全面了解。通过对运行档案的分析，有利于判定故障产生的周期及出现的类型，及早安排检修计划。设备运行档案是非常重要的基础数据，准确与否直接关系到检修计划的制订是否正确合理。
2.设备维修档案的建立
对于煤化工设备应该进行分类管理，以动设备、静设备、压力设备等分类，当设备投入运行后必须建立定期维护切换记录。首先设备在运行过程中客观存在不可消除的损耗，这种损耗又分为无形损耗和有形损耗两类，无形损耗是自然损耗，比如设备的老化、锈蚀、风化等机械强度或功用下降，不可修复。有形损耗是动设备摩擦所致，如轴瓦、密封圈等设备运行一段时间后设备零件形状或质量发生变化，造成设备存在诸多不安全因素，而这种损耗是可通过维修手段恢复设备的功能和稳定状态。因此，通过定期检查维护，建立设备维修档案，在合理周期内对设备进行适当的维修既可以保障设备的运行周期也可以防止因设备损坏而造成的突发安全事件。
二、制订设备维护检修制度与施工计划
1.设备维护检修制度
良好的设备管理必须要以良好的设备检修制度为基础，设备维护管理制度应以设备原始档案和设备运行参数说明、设备运行档案为依据，根据零部件的使用寿命而制定的定期计划检修制度，如：设备运行档案显示，压缩机的轴瓦使用寿命为5000h，那么该压缩机的轴承计划检修周期为4800h，此项控制可将设备故障控制在萌芽阶段。将所有设备的运行档案进行整理，归类、分析，并结合设备使用说明书和每月设备运行时间，制订出月度、季度、年度设备检修计划。
2.设备检修维护计划
由于煤化工企业设备检修工作的特殊性，检修工作分为现场检修和计划检修。现场检修，是以机电值班人员在设备运行过程中发现的问题为依据而提出的检修要求，这种检修是一种被动的检修，具有随意性和突发性；计划检修，则是预防性检修，是按照设备的运行特点及维修周期进行的一项保证设备性能和完好的重要工作。所以，计划检修是检修工作的重点，管理工作应主要放在计划检修上，但也不能忽视设备的紧急检修工作，通常可以制定检修应急方案和实际演练来提高设备检修过程中的响应速度，以此减少因设备突发损坏事故而造成的不必要的损失。另外为使设备维修达到预期目标，必须制定设备维修作业施工计划。对大型关键设备中修及以上的维修，应编制施工组织设计。
三、设备的日常管理
1. 建立健全设备管理组织机构
一个煤化工企业的每一套装置的设备管理要从企业建设初始阶段开始。而且必须满足以下条件，首先必须建立一个有效的设备管理部门，形成一个精干的设备管理团队。从初步设计到竣工，一定要有收集齐完善的设备资料；建立健全设备档案。特种设备一定要满足国检要求进行初检，设备的检验计划（满足国家特种设备监督检验要求），设备的使用说明书，根据不同的设备分类相同类的设备制定设备保养计划和检修规程。建立健全设备巡检制度；建立和完善设备的的检修记录。对设备日常问题进行详细的记录。定期对设备状态进行安全运行评估。一个良好的组织机构，发挥正常的效用，在设备管理上是必不可少的。
2.对设备管理人员的要求
煤化工设备除了做定期的检修和维护以外，还需配备专职的设备管理人员，并要求专职设备管理人员必须做到，了解各类设备检修的国家相关规程；了解各类设备检验的国家相关规定；了解与自己管理的装置中设备、材料、介质的特性；熟知自己管理的装置的工艺流程；熟知装置中没一个部位的压力、温度、介质等最基本的参数；能制定即经济又能保证装置运行的检修计划；对装置运行中的设备隐患有一定的敏感性。
四、设备的定期停车大修
煤化工系统运行一定周期后应按照设备检修计划进行系统性的停车大检修。如果不进行定期的大检修，在系统运行一定周期后，连续生产过程中，如果一部分设备发生了故障，就要造成非计划性全面停产，这种停产损失是极大的。这样，将个别设备停下来，一一进行检修，将会使停产时间增加。所以，要采用将所有设备一齐停下来，集中进行维修。这种作法称之为停产维修或定期维修。在停产维修工程中，要求进行全面的维修保养，以保证到下次维修保养期之前，设备能正常地进行运转。停产维修存在的最大问题是工程周期长。但其效果是非常大的。
五、小结
护理周工作计划篇（9）
根据护生的实纲制定出带教计划和教育目标，确立护生要掌握的手术室基本要求和基本护理操作技能。护生在手术室实习时间为四周，制定了四周的带教计划和要达到的预期目标。
1 第一周护生入科第一天晨交班后由总带教老师做入科介绍。介绍实习要求，着装、仪容仪表要求，劳动纪律要求，重点介绍带教计划和目标，有三次讲课内容为：层流净化手术室分布流程；外科手消毒，穿无菌手术衣，戴无菌手套培训；无菌技术操作，手术配合培训课；在介绍手术室硬件设备和护理人员情况；介绍手术室护理技术操作项目，理论和技能要求。
2 护生入科的第一天下午由总带教老师第二次讲课，时间为60分钟，内容有了解手术室流程，常用手术器械、敷料，一次性无菌物品的名称、准备及用途，手术室物品，药品定点放置要求，手术污物处置和手术间管理的要求。重点是培训外科手消毒，穿无菌手术衣，戴无菌手套，要求必须规范操作。
3 护生跟随带教老师担任洗手护士工作，熟悉环境，不断强化无菌意识，掌握各项操作及流程在带教老师的指导下参加中小手术的洗手护士配合工作。
4 第一周周五由总带教老师第二次讲课， 内容有手术室洗手护士和巡回护士的护理工作内容；手术室护理实习工作的具体操作项目及潜在的风险和防范；用具体操作实例帮助护生掌握手术室无菌技术操作的概念、原则及规程，并能理论结合实践。
5 第二周护生在各带教老师的带教下担任洗手护士配合手术。周五进行第三次讲课，利用3.5-4h的时间讲解教授无菌技术操作和手术配合过程。主要内容有教授各种器械，敷料，一次性物品名称，用途，各种外用消毒剂定点放置及名称、浓度，用法。强化无菌观念，护理安全意识，要求无菌操作技术，规范操作。熟悉甲状腺，乳腺手术洗手配合工作。了解各类手术巡回护理配合工作内容，熟悉术后污物处置流程，器械清洗的流程等。
6 第三周，第四周，继续加强带教护生参加甲状腺、乳腺手术的洗手护理配合工作。根据个人的掌握程度可以安排独立地操作，独立地配合手术。带教老师要放手不放眼，锻炼护生的独立操作能力。在巡回老师的带教下能独立配合小手术，担任巡回护士工作。
护理周工作计划篇（10）
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0074-01
临床带教是护理继续教育的重要组成部分，带教质量的好坏将影响低年资护理人员的发展。在临床护理实践中，神经内科由于其专业性强，临床带教较为困难。我科在参考其他兄弟单位的临床带教方法的基础上，将临床护理路径（CNP）的理论和方法引入神经内科低年资护理人员的临床带教工作中，取得较好的效果。现报告如下：
1 对象和方法
1.1 对象 2014年1月至2014年10月在我院轮转的神经内科护理人员通过随机分组。对照组50例，实验组50例。进修时间为12周。均选择资深护理人员进行带教。
1.2 方法 对照组采用传统带教方法，具体方法：低年资护理人员入科，由带教老师介绍病区环境、物品放置、规章制度、注意事项、各班职责、工作流程、进修任务、教学内容。
实验组采用CNP教学方法。按照神经内科的疾病分别制定护理路径，结合进修计划制定日计划、周计划、月计划。具体如下：第1周，进修入科介绍熟悉科室环境，评估护理人员的基本素质情况，制定具体教学计划，低年资护理人员观摩、强化正确的技术操作规范，不要示范错误动作。进行医疗法制教育，学习有关法律条文。第2周，向低年资护理人员讲解神经内科基础知识如病理、生理、解剖，进一步讲解神经内科常见病的发病机制及临床表现。重点教授带教人员在工作学习中的经验教训、心得体会，通过灵活的教学，使低年资护理人员尽快掌握学习要点。参与简单的治疗工作及辅工作；参加交班，熟悉科室工作人员。第3周，低年资护理人员了解整体化护理方法及健康教育，给予患者个性化护理，按部就班进行工作。在确保安全的情况下，独立完成基础护理及专科操作，在带教老师的带领下完成较复杂的专科护理操作。不得在带教老师不知情的情况下，擅自进行操作。指导低年资护理人员以患者为中心，熟练运用护理程序。带教老师协助完成1-2例非手术患者 从入院介绍-入院健康教育-恢复期健康教育-出院指导，为患者进行全程护理，完成护理病历，进行护理效果评价。低年资护理人员熟悉工作后，带教老师协助完成1-2例手术患者的从入院到出院的全程护理，完成护理病历，进行护理效果评价。第4周以后，能独立完成护理病历。在老师的配合下，进行急危重症患者的抢救配合及护理。进修期届满进行理论及操作考核，填写进修手册。
1.3 结果的评定标准 理论操作评分标准： 优≥90分，合格≥75分，不合格
1.4结果的统计学处理采用χ2检验。
2 结果
结果表明，实验组的理论、操作、综合素质能力均明显优于对照组，
3 讨论
本研究表明，CNP的优点在于临床护理路径是一种跨学科的、综合的、整体医疗护理工作模式，是病人在住院期间针对特定的病人群体，以时间为横轴，以入院指导、检查、用药、治疗、护理、技能指导、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程计划表，对何 时该做哪项检查、治疗及护理，何时可出院等目标进行详细的描述说明与记录。病人亦了解自己的护理计划目标，主动参与护理过程，增强病人自我护理意识和能力，达到最佳护理效果。
护理周工作计划篇（11）
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)08-0050-01
Application of Clinical Nursing Pathway Teaching Method in Practice Teaching of Gynaecology and Obstetrics
Yang Juan
【Abstract】Objective:To explore clinical teaching modes for nursing students. Methods:Nursing practice students (n=86) were randomly divided into two groups from JULY 2009 to APRIL 2010. Clinical nursing pathway (CNP) teaching method was applied to observation group (n=43) while the control group (n=43) only receiving the traditional teaching method. The test results of theory and operation, synthetical quality two group students had been compared. Results:The test results of theory and operation, synthetical quality in observation group were obviously finer than that in control group (P
【Key words】Cliniical nursing pathway;Gynaecology and obstetrics;Practice stedents;Clinical teaching
临床护理路径(Clinical Nursing Pathway,CNP)是一种为患者提供高品质、高质量、低成本的医疗护理服务模式,它由临床路径发展小组根据某种诊断疾病及手术而制定,让患者从住院到出院都按标准化流程来接受治疗及护理,以降低费用,提高医疗护理工作质量[1]。我科将CNP的理论和方法引入护理实习生的临床带教中,取得了较好的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料:2009年7月～2010年4月在我科实习的86名护理大专生通过随机分组分为对照组43例,观察组43例,全部为女性,平均年龄21岁。每批实习时间为5周。均选择高年资护师以上人员进行带教。
1.2 方法:对照组采用传统带教方法。具体做法:实习生入科,分配给带教老师,向实习生介绍科室的环境、物品放置及各班工作职责、实习任务等,教学内容按实纲完成。
观察组采用CNP教学方法。按照妇产科的疾病分别制定护理路径,结合实习计划制定日计划、周计划、月计划。具体如下:第1周,入科介绍,熟悉科室环境,评估实习生的基本素质情况,制定具体教学计划,进行正确的技术操作示范;进行医疗法规教育,学习有关法律条文。第2周,向实习人员讲解妇产科基础知识如病理、生理、解剖,进一步讲解妇产科常见病的发病机制及临床表现;重点传授带教老师在工作学习中的经验教训、心得体会,通过灵活的教学,使实习生尽快掌握学习要点;参与简单的治疗工作及辅工作;参加交班,熟悉科室工作人员。第3周,实习生了解整体化护理方法及健康教育,给予患者个性化护理,按部就班进行工作。在确保安全的情况下,独立完成基础护理及专科操作,在老师的带领下完成较复杂的专科护理操作。指导实习生以患者为中心、熟练运用护理程序。带教老师协助完成1～2例非手术患者从入院介绍产前健康教育产时健康教育产后健康教育及护理出院指导,为患者进行全程护理,完成护理病历,进行护理效果评价。实习生熟悉工作后,带教老师协助完成1～2例手术患者的从术前到术后康复的全程护理,完成护理病历,进行护理效果评价。第4周以后,能独立完成护理病历。在老师的配合下,进行急危重症患者的抢救配合及护理。实习期满进行理论及操作考核、综合素质能力测评。
1.3 评价标准:理论、操作考试成绩评定标准:优≥90分,合格≥75分,不合格
1.4 统计学处理:采用《实用医学统计学》[2]中的方法,组间样本率的比较采用χ2检验。
2 结果
结果表明,观察组的理论、操作成绩及综合素质能力均明显优于对照组,差异有统计学意义(P
3 讨论
本组资料结果与黄碧秋[3]、倪冬梅[4]报道的结果相一致,表明与传统教学法比较CNP教学法确有其自身优点。传统教学法以带教老师为主,由老师带领实习生查看病例,然后提出护理问题,制定相应护理措施,或由老师提问实习生回答,学习方式往往处于被动,这种方式养成了实习生学习懒惰、机械、不善思考的习惯。而CNP教学法遵循从易到难、由浅到深、循序渐进的原则,教学过程直观、规范,计划性和系统性强,能较好地调动实习生学习的主动性与积极性,使她们的各项能力逐步得到提升,确保了教学质量。
在推行CNP临床护理教学实践中,我们体会到为了确保教学质量,关键是做好每周教学效果的适时评价。周教学计划的实施不能走过场,必须配套有可行的考评机制,如小测验、问卷调查、带教老师对学生逐一评价等,对学习效果不太理想的学生予以强化训练,尽可能确保所有的学生均过好每一关,为进入下周更高层次的实习打下良好的基础。
参考文献
[1] 梁珊珊. 浅谈临床护理路径在实习带教中的应用[J]. 医学信息,2010,23(2):278
